Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης

Οι νεφροί με την ουροδόχο κύστη είναι ένα σημαντικό μέρος του σώματος, για να γνωρίζουμε για τη λειτουργία του οποίου σημαίνει την πρόληψη πολλών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος εγκαίρως.

Ο υπερηχογράφημα των νεφρών συγκαταλέγεται συχνά στο σύμπλεγμα για τη μελέτη της κοιλιακής κοιλότητας, αλλά τα νεφρά βρίσκονται οπισθοπεριτοναϊκά, δηλ. διαχωρίζονται από αυτά με "διάφραγμα" (περιτόναιο) και επομένως μπορούν να επιθεωρούνται τόσο ξεχωριστά όσο και μαζί με το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη, το πάγκρεας και τον σπλήνα. Προς το παρόν, αυτός ο υπερηχογράφος επισημαίνεται ως ανεξάρτητη ερευνητική μέθοδος.

Ενδείξεις για υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης:

• προφυλακτική εξέταση για τον εντοπισμό ανωμαλιών στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη,
• οίδημα του προσώπου, των κάτω άκρων,
• ανίχνευση φλεγμονωδών κυττάρων (λευκοκυττάρων), ερυθροκυττάρων (ερυθρών αιμοσφαιρίων), βακτηριδίων στην γενική ανάλυση ούρων
• διαταραχές ούρησης (συχνή ή σπάνια, επώδυνη, κατακράτηση ούρων),
• αλλαγές στο χρώμα των ούρων (λασπώδης, με νιφάδες),
• Παρουσία ή υποψία λίθων νεφρών και ουροδόχου κύστης,
• διαγνωστική εξέταση πριν από ουρολογικές επεμβάσεις (για παράδειγμα, ενδοφλέβια ουρογραφία),
• πριν από τη χειρουργική επέμβαση στα ουρολογικά όργανα,
• επειγόντως σε περίπτωση εισαγωγής ασθενοφόρων στο τμήμα έκτακτης ανάγκης,
• ως έλεγχος της κατάστασης των νεφρών σε ασθενείς που λαμβάνουν πρόγραμμα αιμοκάθαρσης (τεχνητός νεφρός),
• για τον έλεγχο της εγκατάστασης και της θέσης του καθετήρα στην ουροδόχο κύστη,
• την υποψία του γιατρού για ανωμαλίες στη δομή και τη θέση των νεφρών,
• με ένα μόνο νεφρό (για παράδειγμα, με την αφαίρεση ή τη συγγενή απουσία ενός από τα νεφρά).
• μετά το πλαστικό της ουροδόχου κύστης.

Αντενδείξεις για υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης

Η υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης δεν συνιστάται για υπερβολική κύστη, επειδή ίσως μια ψευδή "αποκάλυψη" των νεφρικών δομών, η οποία μπορεί να είναι εσφαλμένη για την παθολογία. Ο περιορισμός της μεθόδου είναι επίσης η αδυναμία πλήρωσης της ουροδόχου κύστης, λόγω τραυματισμών, της παρουσίας κοιλιακής αποστράγγισης, σε ασθενείς με αιμοκάθαρση, σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνια ακράτεια ούρων.

Προετοιμασία για τον υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών. Για να μελετήσετε την ουροδόχο κύστη, είναι απαραίτητο να μην ουρείτε για 1,5 ώρες και να δοκιμάσετε να πίνετε τουλάχιστον 700-1000 ml μη-ανθρακούχου υγρού (για να γεμίσετε το MP).

Πώς είναι ο υπέρηχος;

Η ίδια η διαδικασία εξέτασης πραγματοποιείται στην αίθουσα υπερήχων. Η χειραγώγηση γίνεται από γιατρό και είναι εντελώς ανώδυνη. Ο ασθενής καλείται να ξαπλώνει στον καναπέ στην πλάτη του, απελευθερώνοντας την κάτω κοιλιακή χώρα από τα ρούχα. Εάν ο υπερηχογράφος και ο υπερηχογράφος των νεφρών και της ουροδόχου κύστης συνταγογραφούνται, τότε ο γιατρός εξετάζει πρώτα την ουροδόχο κύστη, λαμβάνοντας μετρήσεις του όγκου και των τοιχωμάτων. Ο γιατρός ελέγχει επίσης το έργο των ουρητήρων, που "πέφτουν" στην ουροδόχο κύστη, επισημαίνοντας και αξιολογώντας την πλήρωση της ουροδόχου κύστης μέσω αυτών. Στη συνέχεια, ο ειδικός υπερήχων ζητά από τον ασθενή να αδειάσει την ουροδόχο κύστη και στη συνέχεια μετρά την υπολειπόμενη ένταση.

Στη συνέχεια ο γιατρός αρχίζει να μελετά τα νεφρά. Ζητάει από το θέμα να γυρίσει με τη σειρά του στη δεξιά και αριστερή πλευρά, στη συνέχεια στην πλάτη. Αφού λάβει τις απαραίτητες μετρήσεις, ο ασθενής σηκώνεται και γίνεται αξιολόγηση της θέσης και της αναπνευστικής κινητικότητας των νεφρών. Η μελέτη αυτή και τα νεφρά και η κύστη διαρκούν 10-15 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο γιατρός της διαγνωστικής υπερήχων καταγράφει τα αποτελέσματα σε ένα μηχανογραφημένο πρωτόκολλο και καταλήγει σε ένα συμπέρασμα.

Ερμηνεία υπερήχων των νεφρών και της ουροδόχου κύστης

Τι μπορεί να δείξει υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης; Και πώς μπορούν να αποκωδικοποιηθούν τα αποτελέσματα;

Κάθε νεφρό (και υπάρχουν δύο από αυτά στο σώμα) αποτελείται από μια φλοιώδη ουσία (παρέγχυμα) και ένα μυελό (κόλπος). Στον κόλπο υπάρχει η λεκάνη, από την οποία τα ούρα μέσω των ουρητήρων εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη.

Πρώτον, αξιολογούνται τα εξής: το σχήμα (κυρίως φασολικό), τα περιγράμματα των νεφρών (μπορεί να είναι ομοιόμορφα, άνισα, καθαρά, ασαφή), ηχογένεση και η δομή τόσο του παρεγχύματος όσο και του ημιτονοειδούς.

Δεύτερον, αξιολογείται το μέγεθος των νεφρών.

Κανονικά, το μήκος των νεφρών είναι έως 12 cm, το πλάτος είναι μέχρι 5 cm, το πάχος είναι μέχρι 5-5,5 cm. Το πάχος του παρεγχύματος υπολογίζεται επίσης (συνήθως μέχρι 2,2-2,4 cm). Στη μελέτη των νεφρών, τα επινεφρίδια περιγράφονται στο πρωτόκολλο (κανονικά μπορεί να μην είναι ορατά).

Εξίσου σημαντική είναι και η εκτίμηση της ροής αίματος στα νεφρά.

Το πιο συνηθισμένο εύρημα στη μελέτη των νεφρών είναι οι πέτρες. Μπορούν να παραμορφώσουν ένα νεφρό, να είναι απλά ή πολλαπλά, μεγάλα ή μικρά, ακανόνιστου σχήματος. Έτσι, η εύρεση μεγάλων λίθων για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας «πληγής» του νεφρού και συνεπώς στην ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας. Οι μικρές πέτρες είναι πιο επιρρεπείς στην κίνηση και μπορούν, όταν προκαλούν καταστάσεις (όπως το αλκοόλ, οι φλεγμονώδεις ασθένειες) να "προσπαθούν" να βγουν από το νεφρό, προκαλώντας ένα σύνδρομο έντονου πόνου.

Τα σκεύη μπορεί μερικές φορές να "κολλήσουν" στο ουρητήρα και να προκαλέσουν ένα νεφρικό μπλοκ (εκδήλωση της οποίας είναι η επέκταση του συστήματος της νεφρικής λεκάνης), το οποίο είναι επικίνδυνο και για τη ζωή της κατάστασης και με την πρόωρη φροντίδα, μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική ανεπάρκεια και ως ακραία επιλογή μπορεί να χάσετε νεφρό.

Συχνά βρήκαν κύστεις (εκπαίδευση υγρών). Μπορούν να είναι μικρά, μεσαία ή γιγαντιαία. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί από αυτούς (και στη συνέχεια η ασθένεια των πολυκυστικών νεφρών τίθεται υπό κράτηση).

Όχι λιγότερο συχνά, με ασθένειες όπως πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, είναι ορατές οι δομικές αλλαγές, δηλαδή: αύξηση ή μείωση του χρώματος (ηχογένεια) του παρεγχύματος, παρουσία ασβεστιοειδών (ως μη ειδικού σημείου φλεγμονωδών ασθενειών). Η αύξηση του χρώματος των κόλπων μπορεί να υποδηλώνει, για παράδειγμα, λιπώδεις μεταβολές στα νεφρά, που μπορεί να είναι, για παράδειγμα, σε σακχαρώδη διαβήτη.

Ένα από τα δυσοίωνη "ευρήματα" είναι η ανίχνευση ενός νεφρολογικού όγκου, του οποίου ο πιο "αβλαβής" είναι ένας αγγειομυολιπός.

Σπάνια, αλλά υπάρχει ένα καρμπέκ των νεφρών, το οποίο συνοδεύεται από μια πυώδη διαδικασία στους νεφρούς. Ταυτόχρονα, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος είναι χαρακτηριστική, η οποία δεν έχει μόνιμη φύση και συνοδεύεται από έντονες καθημερινές διακυμάνσεις. Ελλείψει επείγουσας χειρουργικής θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί λοίμωξη αίματος (σηψαιμία).

Στη μελέτη της νεφρικής ροής αίματος (τριπλή), μπορεί να ανιχνευθεί στένωση της νεφρικής αρτηρίας, η οποία στους νέους συνοδεύεται από αριθμούς υψηλής αρτηριακής πίεσης (200 mm Hg και άνω).

Μερικές φορές ανιχνεύονται ανωμαλίες του αριθμού και της θέσης των νεφρών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• υποπλασία (μειωμένο μέγεθος νεφρού), απλασία (υποανάπτυξη του νεφρού), η θέση της στην οσφυϊκή περιοχή, η λεκάνη, η θέση του θώρακα.
• η παράλειψη των νεφρών είναι κανονικά επιτρεπτή μέχρι τον 1ο βαθμό (κυρίως σε ασθενείς). Παράλειψη περισσότερο από 1 βαθμό είναι ένα σημάδι της παθολογίας?
• Διπλασιασμός των νεφρών.

Όσο για τα επινεφρίδια, μερικές φορές μπορεί να βρεθεί σε αυτά φαιοχρωμοκύτωμα (όγκος), το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα του οποίου, όπως στην περίπτωση του κυκλοφορικού συστήματος, είναι οι αριθμοί υψηλής αρτηριακής πίεσης. Συχνότερα εντοπισμένα στο δεξιό επινεφρίδιο αδένα.

Η κύστη είναι δεξαμενή όπου συσσωρεύονται ούρα. Αποτελείται από τοίχους και στόμια της συρροής των ουρητήρων. Ο κανονικός ελάχιστος όγκος πλήρωσης της ουροδόχου κύστης για τις απαραίτητες μετρήσεις είναι 150-200 ml. Στην περίπτωση αυτή, ο εκτιμώμενος όγκος, το πάχος τοιχώματος, η απόρριψη από τους ουρητήρες.

Επομένως, το πάχος τοιχώματος στο νομό δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 mm και η εκκένωση από τους δύο ουρητήρες θα πρέπει να είναι ορατή στον γιατρό στην οθόνη της συσκευής.

Στη μελέτη της ουροδόχου κύστης μπορεί να προσδιοριστεί:

- συμφορητικά ούρα
- calculi,
- diverticula (αλλαγές στο τοίχωμα σε σχήμα σακούλας),
- όγκους (κυρίως σε ηλικιωμένους άντρες).

Νιφάδες της ουροδόχου κύστης

Ο πάχυνση του τοιχώματος άνω των 4 mm και οι σχετικές καταγγελίες συχνής επώδυνης ούρησης μπορεί να αποτελούν ένδειξη κυστίτιδας (σε κάθε περίπτωση, η τελευταία λέξη για τον ουρολόγο).

Η απουσία εκτομής ουρητήρα από τη μια πλευρά μπορεί να υποδηλώνει, για παράδειγμα, ένα εμπόδιο μεταξύ του νεφρού και της ουροδόχου κύστης (για παράδειγμα, λογισμός ή συμπίεση του ουρητήρα από έξω από έναν όγκο).

Είναι επίσης σημαντικό να εκτιμηθεί ο υπολειπόμενος όγκος της ουροδόχου κύστης (αν είναι ανυψωμένος, πιθανότατα ο άνθρωπος έχει αδένωμα του προστάτη, δηλαδή την αύξηση του).

Εάν, μετά την ολοκλήρωση της υπερηχογραφικής εξέτασης των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, εντοπιστεί παθολογία, μπορεί να συνιστάται ο ασθενής:

• να απευθυνθείτε σε χειρουργό ή ουρολόγο (για να επιλύσετε, για παράδειγμα, το θέμα των λίθων, των όγκων και των μεθόδων θεραπείας τους)
• πρόσθετη εξέταση (MRI, CT, ουρογραφία),
• Παραπομπή σε νεφρολόγο (για παράδειγμα, σε περίπτωση ανίχνευσης κύστεων στους νεφρούς με σκοπό την παρατήρηση τους στη δυναμική και την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας)
• απουσία παθολογίας στο πλαίσιο της μεθόδου υπερήχων, αλλά με την παρουσία χαρακτηριστικών παραπόνων από το ουροποιητικό σύστημα, ο ασθενής μπορεί να συστήσει μια γενική ανάλυση ούρων ή / και βιοχημική εξέταση αίματος.

Και τελικά, θα ήθελα να σημειώσω τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της ερευνητικής μεθόδου, τα οποία περιλαμβάνουν: φθηνό κόστος, ταχύτητα εφαρμογής, υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα, ικανότητα αξιολόγησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας "στο κρεβάτι του ασθενούς" και επομένως έγκαιρη διάγνωση, ως ένας από τους δείκτες ποιότητα της περίθαλψης.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε το συμπέρασμα ενός υπερηχογραφήματος νεφρού

Το καθήκον του υπερηχογραφήματος των νεφρών είναι να επιβεβαιώσουμε ή αντίθετα να διαψεύσουμε αυτή ή αυτή τη διάγνωση, αφού πολύ συχνά ο γιατρός στέλνει τον ασθενή σε αυτή την εξέταση, έχοντας ήδη κάποιες υποψίες για τον τύπο της νόσου που έχει. Πράγματι, χάρη στα αποτελέσματα της μελέτης, είναι δυνατόν να αξιολογηθεί όχι μόνο το σχήμα, η δομή και το μέγεθος των οργάνων, αλλά και να προσδιοριστεί η παρουσία ορισμένων εγκλεισμάτων ή όγκων σε αυτά. Πώς γίνεται η μεταγραφή του υπερηχογραφήματος των νεφρών και τι υποδηλώνει την παρουσία της παθολογίας;

Κανονική απόδοση

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν 2 νεφρά, αλλά μερικές φορές ένα από αυτά πρέπει να αφαιρεθεί λόγω ορισμένων περιστάσεων. Επίσης, υπάρχουν άνθρωποι που έχουν διπλασιασμό των νεφρών, αλλά ταυτόχρονα επιπλέον όργανα είναι συνήθως υπανάπτυκτες. Επομένως, μια υπερηχογράφημα δείχνει πάντα τον αριθμό των νεφρών και τη θέση τους (κανονικά εντοπίζονται στο επίπεδο των 11-12 θωρακικών σπονδύλων και 1-2 οσφυϊκής μοίρας).

Παραδοσιακά, τα αποτελέσματα υπερήχων όλων των μετρήσεων δίδονται σε χιλιοστά. Έτσι, τα μεγέθη των νεφρών είναι φυσιολογικά για τους ενήλικες ως εξής:

• πάχος - 40-50;
• μήκος, 100-120;
• πλάτος - 50-60;
• πάχος παρεγχύματος - έως 23.

Σημαντικό: με την πάροδο των ετών, το παρέγχυμα γίνεται πιο λεπτό και σε άτομα άνω των 60 ετών, το πάχος του μπορεί να είναι 11 mm.

Ταυτόχρονα, το κανονικό μέγεθος των νεφρών σε ενήλικες είναι το ίδιο. Αλλά αν ένα όργανο είναι περισσότερο από 2 εκατοστά περισσότερο από το άλλο, αυτό δεν θεωρείται παθολογία. Στις περιπτώσεις όπου συνταγογραφείται dopplerography στους ασθενείς, οι ακόλουθοι δείκτες αντοχής της κύριας νεφρικής αρτηρίας είναι φυσιολογικοί:

• στην περιοχή της πύλης - 0,7.
• στις εσωτερικές αρτηρίες - 0,34-0,74.

Επίσης με το υπερηχογράφημα των νεφρών θεωρούνται φυσιολογικά τα ακόλουθα:

• όργανα σχήματος φασολιών.
• η θέση του αριστερού νεφρού είναι ελαφρώς υψηλότερη από τη δεξιά.
• την παρουσία ενός ομαλού και καθαρού εξωτερικού περιγράμματος ·
• η πυκνότητα της ηχώ πυραμίδας είναι χαμηλότερη από το παρέγχυμα.
• πάχος κάψουλας 1,5 mm, είναι υπερουχοειδές.
• ίση πυκνότητα ηχούς του νεφρικού κόλπου και της παρανεφρικής κυτταρίνης.
• η ηχογένεια των νεφρών και του ήπατος είναι περίπου η ίδια.
• η παρουσία των στύλων Berten ή η μερική υπερτροφία του νεφρικού φλοιού επιτρέπεται.
• Ο Lokhankin απεικονίστηκε.

Όταν ένας υπερηχογράφος των νεφρών εκτελείται σε παιδιά, το normazavisit εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, και μερικές φορές το φύλο.

Παρ 'όλα αυτά, όταν εξετάζουμε ένα παιδί, δεν αξίζει να κάνουμε συμπεράσματα σχετικά με το κανονικό μέγεθος των νεφρών σε σάρωση με υπερήχους, καθώς κάθε παιδί αναπτύσσεται με το δικό του ρυθμό.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα του υπερήχου;

Η αποκρυπτογράφηση των δεδομένων της έρευνας είναι έργο του γιατρού. Ένα άτομο χωρίς ειδική εκπαίδευση, ακόμη και γνωρίζοντας φυσιολογικούς δείκτες, δεν θα είναι σε θέση να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος των νεφρών, διότι αυτό απαιτεί επίσης να ληφθεί υπόψη η υπάρχουσα κλινική εικόνα και η ιστορία ως σύνολο.

Ο ειδικός, βάσει των αποτελεσμάτων που ελήφθησαν, αξιολογεί τον βαθμό απόκλισης από το μέγεθος των οργάνων. Έτσι, η αύξηση τους μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη διαφόρων φλεγμονωδών ασθενειών ή οιδήματος και μια μείωση μπορεί να υποδηλώνει την εξέλιξη χρόνιων δυστροφικών διεργασιών, για παράδειγμα, διαβητικής νεφροπάθειας. Επιπλέον, στο συμπέρασμα της σάρωσης υπερήχων αναφέρεται πάντοτε κατά πόσο η ανίχνευση κατά την εξέταση:

• Ανωμαλίες της δομής των νεφρών, για παράδειγμα, υποπλασία, απλασία, κύστη κ.λπ. Τέτοιοι σχηματισμοί περιγράφονται ως ομοιογενείς, ανόικο, με ομαλές περιγράμσεις.
• Ογκομετρική εκπαίδευση. Τα καλοήθη νεοπλάσματα, ιδιαίτερα διάφοροι τύποι λιποσωμάτων, είναι υπερεχοϊκά, ομογενή και έχουν παρόμοια δομή με την κυτταρίνη της περινεφριδίων. Οι κακοήθεις όγκοι, αντίθετα, διακρίνονται από μια ετερογενή δομή, ένα ανώμαλο περίγραμμα, και όταν μεγαλώνουν σε κοντινούς ιστούς των συνόρων, μπορούν να εμφανιστούν ελάχιστα. Η παρουσία ηχώ-αρνητικών θέσεων υποδεικνύει τη νέκρωση τους ή την παρουσία αιμορραγίας.
• Concretions. Εμφανίζονται ως υπερουκειακοί σχηματισμοί, κάπως κινούνται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του ασθενούς, γεγονός που τους επιτρέπει να διαφοροποιούνται από τον αέρα στο σύστημα επικάλυψης κυπέλλου-λεκάνης. Εκτός από την καθιέρωση του γεγονότος της παρουσίας πέτρες, το καθήκον ενός ειδικού είναι να καθορίσει τον αριθμό, το μέγεθος και τη θέση τους. Παρ 'όλα αυτά, με τη βοήθεια υπερήχων μπορεί να ανιχνευθούν πέτρες που δεν έχουν καμία φύση, μερικές ανιχνεύονται μόνο με ακτινοσκόπηση. Αλλά ακόμη και σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η πέτρα ουρητήρα που είναι αποκλεισμένη δεν είναι ορατή για υπερηχογράφημα, η ύπαρξή της μπορεί να υποψιαστεί από την επέκταση της υπερκείμενης ουροφόρου οδού και την απότομη στένωση του υποκείμενου.

Προσοχή! Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει σωστά τις αλλαγές που υπάρχουν στα όργανα και να εξηγήσει στον ασθενή τι καλύπτεται με ακατανόητους όρους και αριθμούς.

Παρόλα αυτά, ακόμη και αν ο υπερηχογράφος παρουσιάζει αύξηση στον νεφρό, αυτό δεν δείχνει πάντα την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο όργανο, για παράδειγμα πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό παρατηρείται όταν ο ασθενής για έναν ή άλλο λόγο έχει μόνο ένα νεφρό. Αλλά η ανίχνευση ενός θετικού ηχώ, με εναλλασσόμενες περιοχές με αυξημένη και μειωμένη πυκνότητα ηχώ, ο σχηματισμός μιας ετερογενούς δομής θα πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή, αφού οι κακοήθεις όγκοι εμπίπτουν στην περιγραφή αυτή.

Η παθολογία ανιχνεύεται με υπέρηχο των νεφρών

Αν μιλάμε για το τι δείχνει το υπερηχογράφημα των νεφρών, ο κατάλογος των παθολογιών μπορεί να είναι αρκετά μεγάλος, επομένως δίνουμε μόνο τα βασικά.

1. Η στένωση των ουρητήρων και η μετάβασή τους στην ουροδόχο κύστη.
2. Κύστες, πολυκυστικές, πολυκυστικές, σπογγώδεις νεφροί κλπ.
3. Νεφροπάτωση.
4. Όγκοι.
5. Φλεγμονή των αγγείων.
6. Απορρόφηση
7. Δυστροφικές αλλαγές στο σώμα.
8. Υδρόνηφρωση.
9. Απόκλιση
10. Φλεγμονώδεις παθήσεις, ειδικότερα, πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα.
11. Ουρολιθίαση.
12. Η παρουσία αέρα στον κύπελλο και στη λεκάνη.
13. Απόρριψη μοσχεύματος.

Προσοχή! Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να διαγνώσετε το 97% των νεφρικών νεοπλασμάτων.

Ωστόσο, αν και ο υπερηχογράφος θεωρείται μια αρκετά ενημερωτική μέθοδος εξέτασης ενός ασθενούς, δεν είναι πάντοτε σε θέση να παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του. Συνεπώς, ακόμη και αν τα αποτελέσματα υποδεικνύουν την κανονική λειτουργία των νεφρών, μπορούν να συνταγογραφηθούν και άλλες εξετάσεις στους ασθενείς, ειδικότερα ακτίνες Χ, βιοψίες, υπολογιστική τομογραφία των νεφρών κλπ. Το τελευταίο είναι το πιο ενημερωτικό, αλλά, δυστυχώς, δεν μπορεί όλοι να πληρώσουν για μια τέτοια διαδικασία. Ωστόσο, ο καρκίνος μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με βιοψία και αξονική τομογραφία.

Διάγνωση με υπερήχους των νεφρών και της ουροδόχου κύστης

Οι νεφροί και η ουροδόχος κύστη είναι τα 2 κύρια συστατικά του ουροποιητικού συστήματος στους ανθρώπους, τα οποία εκτός από τα παραπάνω όργανα περιλαμβάνουν επίσης τους ουρητήρες και την αντίστοιχη ουρήθρα. Το σύστημα αυτό συχνά αποδυναμώνεται από διάφορες ασθένειες. Ο υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να εντοπίσετε την κύρια παθολογία των παραπάνω στοιχείων και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία.

Ποιες είναι οι κύριες ενδείξεις για τη διαδικασία και πώς υποβάλλονται σε υπερήχους νεφρών; Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη; Τι δείχνει η υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης - αποκωδικοποίηση των κανόνων και των μεγεθών σε ενήλικες και παιδιά; Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με αυτό και πολλά άλλα πράγματα στο άρθρο μας.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Υπάρχει ένας αρκετά εκτεταμένος κατάλογος πιθανών ενδείξεων για υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, χωριστά (απομονωμένη εξέταση υπερήχων) και σε συνδυασμό με την παρακολούθηση άλλων στοιχείων του ουροποιητικού συστήματος.

Ένα ραντεβού για εξέταση μπορεί να εκδοθεί από νεφρολόγο, ουρολόγο, γυναικολόγο ή άλλο ειδικό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Αποχρωματισμός των ούρων με το σχηματισμό μιας ασυνήθιστης σκιάς.
• Σύνδρομο του πόνου κατά τη διάρκεια της ούρησης, σημαντικές αποκλίσεις των παραμέτρων ούρων σύμφωνα με τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων.
• Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• Τακτική διόγκωση διαφόρων τμημάτων του σώματος.
• Η ανάγκη να εξεταστούν οι αρτηρίες των νεφρών για υπέρταση.
• Η παρουσία συγγενών ανωμαλιών ανάπτυξης ή τραυματισμών του ουροποιητικού συστήματος.
• Ανίχνευση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα.
• Υποψία εστιακών βλαβών στα νεφρά.
• Παθολογία του μεταβολισμού και της σεξουαλικής σφαίρας.
• Ουρολιθίαση;
• Άλλες παθήσεις, ασθένειες και σύνδρομα που δείχνουν σαφώς ένα πρόβλημα με τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη.

Στη συνέχεια, θα μάθετε αν πρέπει να προετοιμαστείτε για την εξέταση, αν μπορείτε να φάτε πριν από το υπερηχογράφημα των νεφρών και άλλα χαρακτηριστικά προετοιμασίας για τη διάγνωση.

Προετοιμασία της μελέτης

Η ολοκληρωμένη προετοιμασία για υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών αποσκοπεί στην απόκτηση των πλέον αξιόπιστων αποτελεσμάτων της εξέτασης, επιτρέποντας με υψηλό βαθμό πιθανότητας να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η αρχική διάγνωση. Βασικά γεγονότα περιλαμβάνουν:

• Διατροφή. Μια ειδική διατροφή οργανώνεται τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από το υπερηχογράφημα. Όλα τα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίου εξαιρούνται από τη διατροφή, συμπεριλαμβανομένων των οσπρίων, του γάλακτος και των γαλακτοκομικών προϊόντων, του φρέσκου ψωμιού, των αρτοσκευασμάτων και των προϊόντων αρτοποιίας, των ωμών λαχανικών και των φρούτων (λάχανο απαγορεύεται υπό οποιαδήποτε μορφή) λιπαρές σάλτσες, τυχόν βαριά τηγανητά τρόφιμα. Το μαγείρεμα πρέπει να γίνεται με τον ατμό, το μαγείρεμα ή το ψήσιμο, το φαγητό σε μικρές μερίδες (5-6 συνεδρίες την ημέρα), 10 ώρες πριν από την υπερηχογραφική εξέταση, να αλλάζετε αποκλειστικά στο καθαρό νερό χωρίς να τρώτε φαγητό.
• Απόρριψη φαρμάκων και εναλλακτική έρευνα. Τουλάχιστον 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να εξαιρεθούν τα φάρμακα εκτός από τα ζωτικά (πρέπει να αναφέρονται στον διαγνωστικό, αναφέροντας τη δραστική ουσία και τον τρόπο χρήσης). Επιπλέον, συνιστάται η διεξαγωγή υπερηχογραφικής εξέτασης τουλάχιστον 4 ημέρες μετά από κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση, ακτινολογική εξέταση της πεπτικής και ουρογεννητικής περιοχής.
• Περιορισμός των κακών συνηθειών. 3 ημέρες πριν από το υπερηχογράφημα, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα και το αλκοόλ.

Ο υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουρίας γίνεται με άδειο στομάχι. Μισή ώρα πριν από τη διαδικασία, πρέπει να πιείτε 500 χιλιοστόλιτρα κανονικού νερού χωρίς φυσικό αέριο.

Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ σε οριζόντια θέση, απογυμνώνεται προηγουμένως στη μέση. Το δέρμα στα σημεία εντοπισμού των παραπάνω οργάνων χύνεται με πηκτή, μετά το οποίο ο διαγνωστικός, χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα και τον διαθέσιμο εξοπλισμό, εκτελεί μια σάρωση, λαμβάνοντας δεδομένα σε πραγματικό χρόνο. Η συνολική διάρκεια της σύνθετης διαδικασίας είναι περίπου 30 λεπτά.

Επεξήγηση υπερήχων των νεφρών και της ουροδόχου κύστης σε ενήλικες

Στο κλασικό πρωτόκολλο της μελέτης υπερήχων, οι κανόνες και τα αποτελέσματα για τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη είναι σημαντικά διαφορετικοί. Τα βασικά κριτήρια προκαθορίζουν τη δυνατότητα αναζήτησης παθολογίας, τόσο ρητά όσο και σιωπηρά.

Κανονική συχνότητα νεφρών

Τα παρακάτω δεδομένα και δείκτες είναι τυπικά για τους κανόνες των ενηλίκων - τόσο ανδρών όσο και γυναικών ηλικίας 20 έως 45 ετών.

Πρότυπα μεγέθους των νεφρών με υπερήχους σε ενήλικες:

• Τυπικές γραμμικές διαστάσεις - μήκος από 100 έως 120 χιλιοστά, πλάτος από 50 έως 60 χιλιοστά, πάχος από 40 έως 50 χιλιοστά.
• Το πάχος του παρεγχύματος του σώματος είναι από 19 έως 23 χιλιοστά.
• Η κύρια δομή των νεφρών. Το όργανο έχει σχήμα σχήματος φασολιών με καθαρό και ομοιόμορφο εξωτερικό περίγραμμα. Ο αριστερός νεφρός βρίσκεται λίγο πάνω από τη δεξιά. Η ηχογένεια της δομής είναι εντελώς ομοιογενής, ενώ η εσωτερική κάψουλα είναι υπερουχοϊκή και έχει πάχος από 1 έως 1,5 χιλιοστά.
• Προηγμένες επιλογές. Η πυκνότητα των πυραμιδοειδών νεφρικών δομών κάτω από τον ιστό, το σύστημα γεμάτο με πύελο-πύελο γεμάτο με υγρό είναι ανιογενές. Η μέγιστη κινητικότητα του νεφρού κατά τη διάρκεια της αναπνοής είναι 2 έως 3 εκατοστά, το πρόσθιο μέγεθος του νεφρού δεν υπερβαίνει τα 15 χιλιοστά.
• Ο δείκτης αντοχής της νεφρικής αρτηρίας στην πύλη είναι από 0,5 έως 0,8 (στις δομές μεταξύ των 0,34 έως 0,74). Μια παραλλαγή του κανόνα είναι η ήπια υπερτροφία του νεφρικού φλοιού και η παρουσία πυλώνων Bertin. Η πυκνότητα ηχούς του νεφρικού κόλπου είναι ταυτόσημη με την περιφερική ίνα.

Κανονικές τιμές ουροδόχου κύστης

Τα βασικά παραμετρικά πρότυπα για ενήλικες περιλαμβάνουν το σχήμα, τη δομή και τον όγκο του σώματος, το πάχος των τοιχωμάτων του, τη διαδικασία πλήρωσης και εκκένωσης, καθώς και την παρουσία υπολειμματικών ούρων.

Οι φυσιολογικοί δείκτες της ουροδόχου κύστης για υπερήχους σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες:

• Μορφή. Για την εγκάρσια όψη - στρογγυλεμένη. Για το διαμήκη - ωοειδές. Γεμισμένο με ούρα - σχήμα αχλαδιού. Στις γυναίκες, η ουρία είναι ελαφρώς συμπιεσμένη και πιο εκτεταμένη. Ανεξάρτητα από τη διαμόρφωση, τα περιγράμματα του πρέπει να είναι συμμετρικά και καθαρά.
• Δομή Κανονικά - ηχώ αρνητική, εσωτερική - κοίλη.
• Τόμος Οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου κυμαίνονται από 350 έως 760 χιλιοστά. Στις γυναίκες - από 250 έως 600 χιλιοστά.
• Οι τοίχοι. Βάση πάχους που κυμαίνεται από 2 έως 4 χιλιοστά, ανεξάρτητα από το τμήμα. Πρέπει να αποτελείται από συνδετικό ιστό βασισμένο σε ελαστικές ίνες κολλαγόνου και βλεννογόνους.
• Συμπλήρωση και εκκένωση. Η μέση ταχύτητα πλήρωσης είναι περίπου 50 χιλιοστόλιτρα ανά ώρα. Όταν το επίπεδο φτάσει στα 150 χιλιοστόλιτρα, η πρώτη ώθηση για ούρηση αισθάνεται. Στην περίπτωση κυκλοφοριακής συμφόρησης των 250 χιλιοστολίτρων ή περισσότερο, υπάρχει μια έντονη επιθυμία "για λίγες ανάγκες". Κατά μέσο όρο, ο ημερήσιος αριθμός κηλίδων - από 5 έως 7, με την κατανομή από 100 έως 250 χιλιοστόλιτρα ανά διαδικασία.
• Υπολειμματικά ούρα. Ο κανόνας είναι ένας δείκτης μέχρι 50 χιλιοστόλιτρα.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του υπερήχου στα παιδιά

Στα παιδιά, η δομή των οργάνων είναι ίδια με τους ενήλικες, αλλά τα ίδια τα όργανα είναι μικρότερα. Έτσι, οι κύριες διαφορές για τα νεφρά περιλαμβάνουν:

• Διαστάσεις. Το μήκος της αριστεράς και της δεξιάς πλευράς είναι 48-61 χιλιοστά και 45-60 χιλιοστά αντίστοιχα. Κατ 'αναλογία, το πλάτος είναι 22-25 χιλιοστά και 22-24 χιλιοστά, το πάχος του οργάνου ως σύνολο δεν μετριέται συνήθως.

• Το πάχος του παρεγχύματος είναι από 9 έως 19 χιλιοστά.
• Δομή καψακίων Είναι ένας ομαλός και διαυγής σχηματισμός με πάχος μέχρι 1 χιλιοστό.
• Κινητικότητα όταν αναπνέετε. Η μέγιστη μετατόπιση δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 1-1,5 εκατοστά.

Μια παρόμοια εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί στους κανόνες του υπερηχογραφήματος - τα παιδιά κάτω των 3 ετών έχουν κατά μέσο όρο 2 φορές μικρότερο μέγεθος οργάνων σε σχέση με τους ενήλικες.

Τα παιδιά, πιο έντονα από τους ενήλικες, πάσχουν από ασθένειες που σχετίζονται με προβλήματα νεφρών και ουροδόχου κύστης, αυτό είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτο στα κορίτσια, τα οποία είναι πιο ευαίσθητα σε διάφορες μολυσματικές αλλοιώσεις του ουρογεννητικού συστήματος.

Πιθανές παθολογίες και ερμηνεία τους στον υπέρηχο

Επιπλοκές και παθολογίες των νεφρών:

• Glomerulonephritis με νεφρική ανεπάρκεια. Αυξημένη ηχογένεια, αυξημένα νεφρά, πολύ σαφή όρια του σώματος, "σπασμένες πυραμίδες".
• Χρόνια πυελονεφρίτιδα. Μειωμένο μέγεθος νεφρού.
• Νεφροσκλήρυνση. Αυξημένη ηχογένεια του σώματος, παρουσία πυκνού συνδετικού ινώδους ιστού.
• Φιλολιπομάτωση. Συστηματικές εγκλείσεις λιπώδους ιστού στη δομή του παρεγχύματος.
• Οίδημα του νεφρού. Μείωση της ηχογένειας του σώματος στο φόντο των ανηχοϊκών πυραμίδων, αύξηση της κάψουλας και υπερβολικά απότομη δομή των περιγραμμάτων της.

Διάγνωση των ανωμαλιών της ουροδόχου κύστης:

• Φλεγμονή του οργάνου. Η παρουσία μικρών πολλαπλών ηχώ σωματιδίων, πάχυνση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης (γίνονται επίσης ανομοιόμορφα).
• Νεοπλάσματα στα πυελικά όργανα με μετάσταση στην ουρία. Μεγάλες στρογγυλεμένες ηχώ σχηματισμών σε μεγάλους αριθμούς.
• Πέτρες. Μικροί, μεσαίοι και μεγάλοι υπερουκετικοί σχηματισμοί με ακουστική τροχιά. Να έχετε κινητικότητα όταν αλλάζετε τη θέση του ασθενούς στη διαδικασία υπερήχων.
• Όγκοι. Σε κακοήθη φύση - ένας συνδυασμός ηχώ-αρνητικών ζωνών νέκρωσης και υπερουχωχών με άνισες και θολές ακμές. Με μια καλοήθη φύση, η δομή των όγκων είναι ελαφρώς ηχογενής, ομοιογενής με ομαλές άκρες.
• Ανωμαλίες ανάπτυξης οργάνων. Χύτευση ούρων στους ουρητήρες, άτυπες διαστάσεις διατηρώντας ταυτόχρονα τους κανόνες για άλλες παραμέτρους.
• Νευρογένεση. Πάχυνση των τοίχων της φυσαλίδας, ως επί το πλείστον ομοιόμορφη (από 0,5 cm ή περισσότερο).

Υπερηχογράφημα των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι μια ειδική φυσιολογική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας όταν το ουροποιητικό σύστημα βρίσκεται υπό αυξημένο στρες από το σώμα, το έμβρυο και το εξωτερικό περιβάλλον. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το δίκαιο σεξ σε μια ενδιαφέρουσα θέση απαιτεί μια συνήθη υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, ειδικά αν υπάρχουν αντικειμενικά εξωτερικά συμπτώματα οποιωνδήποτε προβλημάτων.

Στην πρώτη και την αρχή του δεύτερου τριμερούς, μια σοβαρή αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα οδηγεί σε σημαντική υποβάθμιση του τόνου της ουροδόχου κύστης - στα ούρα στάζει στα ούρα, πράγμα που οδηγεί σε σημαντική αύξηση του κινδύνου βακτηριουρίας και στην ανάπτυξη δευτερογενών συστηματικών φλεγμονωδών διεργασιών βακτηριακής φύσης.

Η έλλειψη σημαντικών ιχνοστοιχείων και ο βραδύτερος μεταβολισμός προκαλούν οίδημα - αυτό δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στα νεφρά, τα οποία γίνονται επιρρεπή σε διάφορες τυπικές παθολογίες.

Ξεκινώντας από το 3ο τρίμηνο, το έμβρυο είναι ήδη τόσο μεγάλο που ασκεί άμεση μηχανική πίεση στα κοιλιακά όργανα, στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη - αυτή η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία της γυναίκας.

Ο μόνος λογικός περιορισμός είναι η χρήση διασωματιδιακών τεχνικών υπερήχων - τα κολπικά, ορθικά και ουρηθρικά ανάλογα μπορεί να δημιουργήσουν κάποιο κίνδυνο για το έμβρυο και να προκαλέσουν προφανή δυσφορία, ιδιαίτερα στην υστέρηση της κύησης.

Όπως αυτό το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα:

Τι δείχνει το υπερηχογράφημα των νεφρών, την ταχύτητα και την αποκωδικοποίηση

Παρακάτω είναι οι αριθμοί και οι έννοιες που υποδεικνύουν την απουσία βλάβης στη δομή του νεφρού.
[περιεχόμενα h2 h3]

Πρότυπο υπέρηχο του ανθρώπινου νεφρού

• πάχος: 40-50 mm
• πλάτος: 50-60 mm
• μήκος: 100-120 mm
• πάχος παρεγχύματος - έως 23 mm. Ο αριθμός αυτός σχετίζεται με την ηλικία του ασθενούς, φτάνοντας μέχρι και τα 11 mm σε άτομα άνω των 60 ετών.

Ο κανόνας είναι επίσης όταν οι ακόλουθες παράμετροι υποδεικνύονται στην αποκωδικοποίηση μιας υπερηχογραφικής σάρωσης των νεφρών:

• το σώμα έχει σχήμα φασολιού
• αριστερό νεφρό λίγο πιο ψηλά δεξιά
• εξωτερικό περίγραμμα - ομαλή, καθαρή
• υπερηχοϊκή κάψουλα, πάχους έως 1,5 mm
• η πυκνότητα ηχώ των πυραμίδων των νεφρών είναι χαμηλότερη από εκείνη του παρεγχύματος
• η πυκνότητα ηχώ του ημιτονοειδούς κόγχου ισούται με παραφελική ίνα
• τα νεφρά της ίδιας ηχογένειας με το ήπαρ ή η ηχογένειά τους είναι ελαφρώς μειωμένα
• ο όρος "πυλώνες βερτίνης" ή "μερική υπερτροφία" του φλοιού των νεφρών είναι μια παραλλαγή του κανόνα
• το σύστημα cup-pelvis δεν πρέπει να είναι ορατό, με την ουροδόχο κύστη γεμάτη, είναι ανόητο
• το κανονικό αντιθετικό μέγεθος του νεφρού με υπερήχους - όχι περισσότερο από 15 mm
• κινητικότητα του νεφρού κατά την αναπνοή - 2-3 cm
• τα μεγέθη των νεφρών είναι ίδια ή διαφέρουν κατά μέγιστο 2 cm
• στο Doppler, ο δείκτης αντίστασης της κύριας νεφρικής αρτηρίας στην περιοχή της πύλης είναι περίπου 0,7, στις ενδοαυλικές αρτηρίες είναι 0,34-0,74.

Ο υπέρηχος των επινεφριδίων είναι φυσιολογικός:

• μπορεί να μην εμφανίζονται σε παχύσαρκους ανθρώπους
• δεξιά επινεφρίδιο - τριγωνικό, αριστερό - ημιδιανικό σχήμα
• ισορροπία - ομοιογενής
• σαφής κάψουλα δεν είναι ορατή
• μπορεί να μην εμφανιστούν όγκοι μικρότεροι από 2 cm.

Επίσης, το πρωτόκολλο υπερήχων νεφρού περιέχει τα ακόλουθα στοιχεία:

1. Δομή ανωμαλίας. Εδώ ο γιατρός τονίζει αν υπάρχει απλασία, υποπλασία, κύστη, σπογγώδης νεφρό.
2. Υπάρχουν ή όχι ογκομετρικοί σχηματισμοί, όπου βρίσκονται, ποια είναι η ηχογένεια και η δομή της ηχώ.
3. Είτε αποκαλύπτονται συγκεκριμένες περιπτώσεις, πόσοι από αυτούς, από ποια πλευρά αποκαλύπτονται, η διάμετρος, ο εντοπισμός τους, οι διαστάσεις τους, υπάρχει ακουστική σκιά ή όχι.

Η διαδικασία της υπερηχογραφικής διάγνωσης του ουροποιητικού συστήματος

Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ με την πλάτη του, το στομάχι του στην ηβική περιοχή και οι πλευρές πρέπει να είναι προσβάσιμες στον αισθητήρα. Στη συνέχεια, εφαρμόζεται ένα πήκτωμα στο δέρμα, ένας αισθητήρας τοποθετείται επάνω του, ο οποίος μετακινείται κατά μήκος του δέρματος της κοιλιάς και της κάτω ράχης κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να γυρίσει εναλλάξ στη δεξιά και την αριστερή πλευρά, εισπνέοντας και κρατώντας την αναπνοή σε κάθε μία από αυτές τις θέσεις. Αυτό είναι απαραίτητο για να ληφθεί υπόψη το νεφρό, το οποίο βγαίνει από κάτω από τις πλευρές όταν εισπνέεται. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα στο άρθρο σχετικά με το πώς να κάνετε ένα υπερηχογράφημα των νεφρών.

Πώς να καταλάβετε το συμπέρασμα του υπερήχου

Ο υπερηχογράφημα αποκωδικοποίησης των νεφρών και της ουροδόχου κύστης εκτελείται μόνο από γιατρό. Δεν πρέπει να καθοδηγείται μόνο από τη συμμόρφωση των παραμέτρων των νεφρών αυτού του ατόμου με τον κανόνα, αλλά επίσης να λαμβάνει υπόψη την κλινική εικόνα και την ιστορία.

Για παράδειγμα, η αύξηση του μεγέθους του νεφρού μπορεί να είναι στη φλεγμονώδη διαδικασία (πυελονεφρίτιδα, λιγότερο συχνά - σπειραματονεφρίτιδα). Αλλά και ο νεφρός θα διευρυνθεί αν παραμείνει (ή ήταν) στον ενικό (μετά την αφαίρεση του δεύτερου οργάνου).

Ο κανονικός υπέρηχος των νεφρών δεν πρέπει να περιέχει τους όρους "μικροκαλλιέργεια", "ηχογενείς σχηματισμοί", "ηχογενείς". Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν πέτρες στα νεφρά. Επίσης, δεν πρέπει να υπάρχουν οι λέξεις "ογκομετρική εκπαίδευση". Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι πρόκειται για κύστη ή για όγκο ή για απόστημα.

Το αποτέλεσμα της μελέτης των νεφρών επισυνάπτεται ως φωτογραφία στο λεκτικό συμπέρασμα. Εάν ο γιατρός έχει δει κάποια παθολογία, θα επισημαίνεται στην εικόνα με βέλη έτσι ώστε ο θεραπευτικός ουρολόγος ή ο ίδιος ο νεφρολόγος να μπορεί να συνάγει συμπεράσματα.

Σε περιπτώσεις ανίχνευσης αγγειακής παθολογίας ή δομής όγκου, η καλύτερη επιλογή είναι να παρέχεται στον ασθενή ένα βίντεο με υπερηχογράφημα νεφρού. Μια τέτοια απεικόνιση θα δώσει στον γιατρό την ευκαιρία να αναλύσει καλύτερα αυτό που έχει δει, να συγκριθεί με την κλινική εικόνα που παρατηρείται σε αυτόν τον ασθενή. Πιο συχνά αυτή η υπηρεσία παρέχεται μόνο σε υπερήχους που πληρώνονται.

Τι μπορεί να δείξει διάγνωση υπερήχων του ουροποιητικού συστήματος

Αυτός ο τύπος έρευνας είναι ενημερωτικός σε σχέση με τέτοιες ασθένειες και σύνδρομα:

1. Οι συσπάσεις των ουρητήρων, οι θέσεις όπου οι ουρητήρες εισρέουν στην ουροδόχο κύστη ή στους χώρους όπου φεύγουν.
2. Παράλειψη του νεφρού.
3. Φλεγμονή των αγγείων.
4. Απόρριψη μοσχεύματος.
5. Κύστεις νεφρών.
6. Όγκοι.
7. Απορρόφηση
8. Συσσώρευση υγρού μέσα στο όργανο ή στον περιφερικό ιστό.
9. Δυστροφικές αλλαγές στους νεφρούς.
10. Απόπλυση της ουροδόχου κύστης.
11. Ureterocele.
12. Φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα.
13. Η υπερηχογραφία των νεφρών με το Doppler θα παρουσιάσει αγγειακές παθήσεις των νεφρών.
14. Νεφροί πέτρες.
15. Η παρουσία αέρα στο σύστημα της νεφρικής λεκάνης.

Ο όγκος των νεφρών στο υπερηχογράφημα

Η διαγνωστική αξία του υπερήχου στην ανίχνευση των νεοπλασμάτων του νεφρού είναι περισσότερο από 97%. Ένα μεγάλο ποσοστό όγκων εμφανίζεται στο νεφρικό κυτταρικό καρκίνωμα.

1. Στην περιγραφή του υπερηχογραφήματος του νεφρού, ένας καρκινικός όγκος μπορεί να περιγραφεί με τις λέξεις "echo-θετικός σχηματισμός". Το κακόηθες νεόπλασμα έχει συχνά ετερογενή ηχομόνωση, αλλάζει περιοχές με μειωμένη και αυξημένη πυκνότητα ηχούς. Το περίγραμμα του όγκου του καρκίνου είναι ανομοιογενές, αν ο όγκος αναπτύσσεται στους πλησιέστερους ιστούς και όργανα - είναι ασαφής. Επίσης, ένας κακοήθης όγκος μπορεί να περιέχει ηχώ-αρνητικές θέσεις, οι οποίες σχηματίζονται με αιμορραγία στον όγκο ή σε περιοχές της νέκρωσης του.
2. Το Lipoma και τα είδη του (αγγειολιπόωμα, μυολίποσα, ινολιπώματα ή συνδυασμός) είναι επίσης συνηθισμένα. Σε αυτή την περίπτωση, τα υπερηχητικά μεταγραφήματα του νεφρού περιλαμβάνουν τους όρους "υπερεχειοϊκοί", "ομοιογενείς" σχηματισμοί οι οποίοι είναι παρόμοιοι με τη δομή τους με την ίνα γύρω από τον νεφρό (perirenal).
3. Όταν αποκωδικοποίηση νεφρική υπερηχογράφημα περιλαμβάνει τις λέξεις «anehogennoe σχηματισμός», η οποία είναι ακόμα στην περιγραφή, όροι όπως «ομοιογενής», «ομοιογενής με anehogennoe περιεχόμενα», «καμία εσωτερική ηχώ» - είναι πιθανό να πάει από τη νεφρική κύστη. Την ίδια στιγμή, τα περιγράμματα του σχηματισμού είναι ακόμη, δεν υπάρχουν εσωτερικές δομές, τα ανακλώμενα κύματα στα σύνορα ενισχύονται.

Η απόκτηση τέτοιων αποτελεσμάτων υπερήχων στα νεφρά δεν είναι ακόμα μια διάγνωση. Μπορείτε να επιβεβαιώσετε την υποψία σας για κακοήθη όγκο μόνο από τα αποτελέσματα μιας βιοψίας, η οποία διεξάγεται υπό τον έλεγχο του υπερήχου. Για την αποσαφήνιση του ίδιου τύπου όγκου είναι δυνατή σύμφωνα με την απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού.

Νεφροί πέτρες σε υπερήχους

Δεν υπάρχουν οθόνες (πέτρες στα νεφρά) που είναι ορατές με υπερήχους - κάποιοι μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με ακτίνες Χ.

Αυτά που μπορούν να γίνουν ορατά με υπερήχους αναφέρονται ως υπερουκειακοί σχηματισμοί που δεν κινούνται πολύ ενεργά κατά τη διάρκεια των κινήσεων των ασθενών (αυτή είναι η διαφορά από τον αέρα στο σύστημα κυπέλλων-λεκάνης).

Αν η πέτρα δεν είναι ορατή στο υπερηχογράφημα, αλλά μπλοκάρει την ουρική αρτηρία εν μέρει ή εντελώς, μπορεί να υπάρχει υποψία. Αυτό γίνεται με βάση την κλινική εικόνα και το γεγονός ότι η επέκταση του τμήματος της ουροφόρου οδού είναι ορατή στην ίδια την περιοχή της απόφραξης και μετά την συστολή.

Σπογγώδες νεφρό με υπερήχους

Αυτό δεν είναι το όνομα της νόσου. Αυτός είναι ένας ειδικός μορφολογικός όρος, "ακτινογραφική διάγνωση". Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο έχει συγγενή κυστική παραμόρφωση διαφόρων δομών του νεφρού, λόγω της οποίας το όργανο έχει αποκτήσει την εμφάνιση ενός σφουγγαριού.

Μπορεί κανείς να δει μια τέτοια ανωμαλία μόνο με απεκκριτική ουρογραφία, δηλαδή με ακτίνες Χ με ενδοφλέβια ένεση αντίθεση. Ο υπερηχογράφημα βοηθά επίσης μόνο να υποψιάζεται αυτή την κατάσταση.

Σχεδόν πάντα αυτή η παθολογία είναι διμερής. Πιστεύεται ότι οδηγεί σε παραβιάσεις της ανάπτυξης του νεφρικού ιστού του εμβρύου στην ύστερη εγκυμοσύνη και στην πρώιμη περίοδο μετά τη γέννηση.

Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να ταυτοποιηθεί τυχαία ή κατά τη διάρκεια επιπλοκών αυτής της πολυκυστικής νόσου (πυελονεφρίτιδα, αρθρίτιδα, νεφροί κολικοί, λιγότερο συχνά - νεφρική ανεπάρκεια).

Αν έχετε διαπιστώσει ένα τέτοιο συμπέρασμα από έναν sonologist, επικοινωνήστε αμέσως με τον ουρολόγο σας. Μόνο έχει το δικαίωμα να αντικρούσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, σχεδόν πάντοτε - μόνο με βάση την ακτινολογική εξέταση των νεφρών.

Η θεραπεία βασίζεται στη διάγνωση. Σε ήπιες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε μια δίαιτα. εάν εμφανιστούν επιπλοκές αυτής της κατάστασης, η θεραπεία μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση με αποστράγγιση και ακόμη και απομάκρυνση των νεφρών.

Πώς είναι η πυελονεφρίτιδα στο υπερηχογράφημα των νεφρών

Η οξεία πυελονεφρίτιδα δεν είναι πάντοτε "ορατή" σε υπερήχους. Για να το αναγνωρίσουμε, η CT είναι πιο ενημερωτική. Αλλά για να εντοπίσει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στο νεφρό μιας εγκύου γυναίκας, είναι ο υπερηχογράφος που είναι το "χρυσό πρότυπο".

Σε σοβαρές περιπτώσεις με πυελονεφρίτιδα, οι περιοχές επέκτασης και συστολής του νεφρικού κόλπου θα είναι ορατές. Υπόχωμα περιοχές θα σημαίνουν περιοχές στις οποίες επικρατεί οίδημα ιστού, περιοχές υπερουχοειδικές - όπου εμφανίστηκε η αιμορραγία στον ιστό.

Ο υπερηχογράφος μπορεί επίσης να απεικονίσει περίπλοκη πυελονεφρίτιδα, όταν, λόγω της πυώδους φλεγμονής, σχηματίζονται ένα ή περισσότερα αποστήματα ή πυώδεις κοιλότητες στο νεφρό.

Ο υπερηχογράφος "βλέπει" επίσης μια μορφή πυελονεφρίτιδας, ως εμφυσήματος, όταν συγκεκριμένα βακτήρια εισέρχονται στον ιστό των νεφρών. Αυτά τα μικρόβια όχι μόνο λιώνουν το σώμα από το εσωτερικό, αλλά και εκπέμπουν αέρια. Σε υπερήχους σε αυτή την περίπτωση θα είναι ορατές υπερυχειοειδείς περιοχές με ασαφείς σκιές. Στην περίπτωση αυτή, η απεικόνιση του κόλπου θα διαστρεβλωθεί από φυσαλίδες αερίου βακτηριακής προέλευσης.

Υπερηχογράφημα της νεφρικής λεκάνης

Σε φυσιολογική νεφρική λεκάνη με διάγνωση υπερήχων δεν είναι ορατές. Αυτή η δομή μπορεί να απεικονιστεί μόνο στην περίπτωση τέτοιας παθολογίας:

1. Αυξημένη λεκάνη. Η κύρια αιτία αυτής της κατάστασης είναι η παρεμπόδιση του ουροποιητικού συστήματος σε κάποιο επίπεδο από όγκο, αυστηρότητα, πέτρα, συγκολλητική διαδικασία. Για να ξεκαθαρίσετε την αιτία, πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα του άλλου νεφρού, ουροδόχου κύστης, ουρητήρα. Εάν η απάντηση στην ερώτηση δεν βρεθεί, διεξάγεται ακτινογραφία με ενδοφλέβια χορήγηση παράγοντα αντίθεσης (απεκκριτική ουρογραφία).
2. Καρκίνος της νεφρικής λεκάνης. Μοιάζει με έναν υποχωματικό σχηματισμό, έχοντας μια ηχομόνωση παρόμοια με τη λεκάνη και τον ουρητήρα. Ταυτόχρονα, η χαρτογράφηση Doppler μπορεί να αποκαλύψει επιπλέον αγγεία στην λεκάνη, τα οποία θα υποδεικνύουν τον όγκο του ιστού.
3. Το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων ή η μετάσταση ενός άλλου καρκίνου μπορεί να είναι ορατά στην περιοχή της λεκάνης αν αναπτυχθούν σε αυτήν την περιοχή.

Όπου εκτελείται ο υπέρηχος των νεφρών

Έτσι γίνεται υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

Αυτός ο τύπος διάγνωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί σε πολυεπιστημονικό νοσοκομείο πόλης ή περιφερειακό, σε εξειδικευμένα ιατρικά και διαγνωστικά κέντρα και κλινικές.

Υπάρχει επίσης ένα πλυντήριο νεφρική υπερηχογράφημα, το οποίο μπορεί να διεξαχθεί όπως έχει φθάσει στην κλινική σε οποιαδήποτε καθορισμένη ώρα της ημέρας (μπορείτε επίσης να καλέσετε πίσω το ρολόι), και προκαλώντας sonologa με ένα φορητό ανιχνευτή υπερήχων στο σπίτι.

Πόσο κοστίζει το υπερηχογράφημα των νεφρών, καλώντας το διαγνωστικό κέντρο που βρίσκεται πιο κοντά σε εσάς, όπου πραγματοποιούν αυτή τη μελέτη.

Έτσι, κατά μέσο όρο στη Μόσχα, αυτή η τιμή είναι 600-1200 ρούβλια, εάν απαιτείται επιθεώρηση άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος και των επινεφριδίων - έως 1.500 ρούβλια. Κλήση ενός γιατρού υπερήχων σε ένα σπίτι πριν από τις 18:00 μπορεί να κοστίσει 3.000 ρούβλια, και αργότερα εκείνη την ώρα, μέχρι 4-5 χιλιάδες ρούβλια.

Έτσι, ο ρυθμός του νεφρικού υπερήχου είναι μια σχετική έννοια. Αν όλοι οι αριθμοί και οι όροι που γράφονται στο συμπέρασμά σας συμπίπτουν με τις "κανονικές παραμέτρους" που αναφέρονται παραπάνω, αυτό δεν σημαίνει ότι τα νεφρά είναι εντελώς υγιή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας (αξονική τομογραφία, εκκριτική ουρογραφία). Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπερηχογραφική διάγνωση αυτού του οργάνου είναι πολύ ενημερωτική, βοηθώντας τον γιατρό να προσδιορίσει την ασθένεια και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Αποκωδικοποίηση και φυσιολογική νεφρική υπερηχογραφία

Αφήστε ένα σχόλιο 63.558

Επί του παρόντος, ο υπέρηχος θεωρείται μια από τις πιο συχνά προδιαγεγραμμένες διαγνωστικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της κατάστασης των νεφρών. Τα αποτελέσματα ενός υπερηχογραφήματος νεφρού θα βοηθήσουν στον εντοπισμό πιθανών ασθενειών οργάνων ή παθολογικών εκδηλώσεων. Χρησιμοποιώντας υπερήχους για να προσδιορίσετε τις ακόλουθες παραμέτρους: τον αριθμό, τη θέση, τα περιγράμματα, το σχήμα και το μέγεθος, τη δομή του παρεγχυματικού ιστού. Διαπιστώνεται εάν υπάρχουν νεοπλάσματα, πέτρες, φλεγμονή και οίδημα. Η νεφρική ροή αίματος είναι ορατή.

Οι ενδείξεις για υπερηχογράφημα είναι: διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, εμφάνιση αίματος στα ούρα, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, τραύμα, υπάρχουσα φλεγμονή, κακή ανάλυση ούρων.

Ο υπερηχογράφος του νεφρού σας επιτρέπει να διερευνήσετε την υγεία ή την πρόοδο της νόσου του οργάνου, επιλέγοντας την κατάλληλη θεραπεία με βάση τα ληφθέντα δεδομένα

Οι μελετημένες παράμετροι και δείκτες

• Το ποσό. Σε ένα υγιές άτομο, ο αριθμός των νεφρών είναι δύο. Υπάρχουν περιπτώσεις που κάποιος αφαιρείται χειρουργικά, για ορισμένους λόγους. Είναι δυνατές ανωμαλίες του αριθμού αυτών των οργάνων: πρόσθετος νεφρός, πλήρης απουσία ή διπλασιασμός.
• Δεδομένα διαστάσεων. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, μετρήστε το μήκος, το πλάτος και το πάχος του σώματος. Το μέγεθος του νεφρού ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, το βάρος και το ύψος του ατόμου.
• Εντοπισμός Η οπισθοπεριτοναϊκή διάταξη των οργάνων είναι φυσιολογική. Το δεξί νεφρό (D) βρίσκεται ακριβώς κάτω από το αριστερό (L). Κανονική είναι η θέση του δεξιού νεφρού στο επίπεδο του 12ου θωρακικού σπονδύλου και 2 οσφυϊκής, αριστερά - στο επίπεδο του 11ου θωρακικού και του πρώτου οσφυϊκού σπονδύλου.
• Μορφή και περίγραμμα. Η κανονική θεωρείται μορφή σχήματος φασολιών. Η δομή του ιστού είναι φυσιολογική - ομοιογενής με ομοιόμορφα περιγράμματα.
• Η δομή του νεφρικού παρεγχύματος, δηλαδή του ιστού που γεμίζει το όργανο. Σε ένα υγιές άτομο το πάχος του κυμαίνεται από 14 έως 26 mm. Με την ηλικία, το παρέγχυμα γίνεται λεπτότερο, και για τους ηλικιωμένους ο ρυθμός αυτού του δείκτη είναι 10-11 mm. Μια αύξηση στην παράμετρο αυτή υποδεικνύει φλεγμονή ή διόγκωση του οργάνου, μια μείωση υποδεικνύει δυστροφικές αλλαγές.
• Η κατάσταση της ροής του αίματος. Κατά την ανάλυση της νεφρικής ροής αίματος, μια έγχρωμη εικόνα χρησιμοποιείται στην οθόνη υπερήχων. Τα σκούρα χρώματα δείχνουν ότι η ροή αίματος του ασθενούς είναι φυσιολογική (50-150 cm / sec). Τα φωτεινά σημεία υποδηλώνουν ενισχυμένη νεφρική ροή αίματος.

Τα αποτελέσματα του υπερήχου σε ενήλικες γυναίκες και άνδρες

Η διάγνωση του νεφρού δεν διαφέρει σε άτομα διαφορετικού φύλου. Τα ποσοστά απόδοσης είναι τα ίδια για τους άνδρες και τις γυναίκες. Το κανονικό μέγεθος των νεφρών στις γυναίκες είναι διαφορετικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η επιμήκυνση του οργάνου μέχρι 2 cm θεωρείται ο κανόνας, μια μικρή επέκταση επιτρέπεται μαζί με τη λεκάνη και τους ουρητήρες. Ο κανόνας σε ενήλικες κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων έχει ως εξής: Πάχος - 40-50 mm, μήκος 100-120 mm, πλάτος 50-60 mm, πάχος του λειτουργικού μέρους - 15-25 mm. Το μέγεθος του δεξιού και αριστερού νεφρού διαφέρει, αλλά δεν υπερβαίνει τα 2 cm. Ο ρυθμός υπερηχογραφήματος του νεφρού σε ενήλικα προσδιορίζεται από τον ρυθμό ανάπτυξης. Χρησιμοποιώντας τον παρακάτω πίνακα, μπορείτε να προσδιορίσετε το κανονικό μέγεθος των νεφρών σε σχέση με το ανθρώπινο ύψος.

Τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος στα παιδιά

Η εξέταση των νεφρών σε παιδιά με υπερηχογράφημα πραγματοποιείται επίσης όπως στους ενήλικες. Στο διορισμό των βρεφών ΗΠΑ αντιπροσώπευαν πιθανότητα ανωμαλίες στην ανάπτυξη των οργάνων, λόγω οικογενειακού ιστορικού, σοβαρή εγκυμοσύνη και τον τοκετό η μητέρα, την ανάνηψη του μωρού κατά τη γέννηση, οι αλλαγές στην ανάλυση ούρων. Υπερηχογράφημα των νεφρών σε μεγαλύτερα παιδιά διορίζεται μετά από τα δείγματα ούρων, η παρουσία των καταγγελιών του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή ή στην κοιλιακή χώρα, λόγω των τραυματισμών του, παραβίαση της ούρησης. Για την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του υπερηχογράφημα του μωρού χρησιμοποιείται ένα εντελώς διαφορετικό πίνακα των κανόνων των δεικτών. Διαθέτει απεικόνιση του νεφρού με υπερήχους στα νεογέννητα, επειδή τα όργανα είναι μικρά και η ανάπτυξη της δομής τους δεν έχει ολοκληρωθεί.

Μεγέθη της λεκάνης

Σε έναν ενήλικα, το μέγεθος της λεκάνης κανονικά δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 10 mm. Ωστόσο, η εξαίρεση για τις γυναίκες είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης, όταν η αύξηση της λεκάνης είναι φυσιολογική. Στο πρώτο τρίμηνο ο κανόνας είναι η πρόσθια-οπίσθια μέγεθος των δικαιώματος πυέλου - 18 mm, αριστερά - 15 mm, και II προσθιοπίσθια τρίμηνο σωστό πύελος μέγεθος - έως 27 mm, που άφησε - 18 mm. Στα παιδιά, το μέγεθος της λεκάνης είναι μικρότερο - περίπου 6 mm.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων υπερήχων και ταυτοποίηση των παθολογιών των νεφρών

Η συσκευή υπερήχων επιτρέπει τη μέτρηση διαφόρων παραμέτρων του οργάνου ελέγχου. Αλλά οι ίδιοι οι αριθμοί δεν λένε τίποτα. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός, δηλαδή ένας ουρολόγος, μπορεί να δώσει μια ποιοτική ερμηνεία των αξιών. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης των νεφρών σημαίνει σύγκριση των ληφθέντων δεικτών με τους κανόνες. Το μέγεθος του νεφρού είναι φυσιολογικό, εάν οι δείκτες εμπίπτουν στην περιοχή χαρακτηριστικής ενός ατόμου ορισμένης ηλικίας. Ο ασθενής λαμβάνει ένα συμπέρασμα μετά τη μελέτη. Κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του υπερήχου χρησιμοποιώντας μια ειδική ορολογία.

Έννοιες και ορολογία

Ένα τέτοιο ρεκόρ, όπως η αυξημένη πνευμονία των εντέρων, δείχνει ότι υπάρχει μεγάλη ποσότητα αερίων στο εσωτερικό του οργάνου και το αποτέλεσμα μπορεί να παραμορφωθεί. Αυτό οφείλεται στην ακατάλληλη προετοιμασία για υπερήχους, και δεν σημαίνει την παρουσία της ασθένειας.

Η ποιότητα των αποτελεσμάτων υπερήχων στα νεφρά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία.

Κατά την εξέταση της δομής του παρεγχύματος χρησιμοποιήστε την έννοια της ηχογένειας. Η ηχογένεια ενός υγιούς ιστού οργάνων είναι ομοιογενής. Η υποεξυγονικότητα περιγράφει τη δομή, σκουρότερη από τον περιβάλλοντα ιστό. Ο σχηματισμός υπερεχοχής στην οθόνη εμφανίζεται ως λευκό σημείο. Ομογενής υπερεχογονικότητα και ετερογενής διακρίνονται όταν υπάρχει μια εναλλαγή φυσιολογικού ιστού και ιστού με αυξημένη ηχογένεια.

Ο όρος νεφροπάτωση δείχνει μια ισχυρή κινητικότητα οργάνων, μια μετατόπιση του νεφρού από μια κανονική θέση στην κοιλιακή χώρα ή τη λεκάνη. Σε αυτή τη νόσο διαταράσσεται η κανονική ροή ούρων από τις νεφρικές δομές, αυξάνεται η ενδοθηλιακή πίεση και η κυκλοφορία του αίματος στο όργανο επιδεινώνεται. Η πιο κοινή νεφροπάτωση του δεξιού νεφρού. Το αριστερό νεφρό πέφτει πολύ λιγότερο συχνά. Ένα σπανιότερο φαινόμενο είναι η παράλειψη ενός ζεύγους οργάνων ταυτόχρονα.

Ο όρος μικροκαψαλισμός σημαίνει την ανακάλυψη άμμου ή μικρών λίθων στα νεφρά που μπορούν να βγουν από μόνα τους. Η συντομογραφία MCD αντιπροσωπεύει τη διάγνωση του ουρικού οξέος και υποδηλώνει την παρουσία ουρητικής άμμου. Στις υπερήχων η παρουσία των λίθων (νεφρολιθίαση) είναι καλά αντιληπτή, καθώς και άλλες σχετικές παθολογικές εκδηλώσεις (πυελονεφρίτιδα, υδρονέφρωση).

Εάν ένα μεταγραφικό υπερηχογράφημα περιέχει τον όρο "μαζικές αλλοιώσεις", αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανίχνευση νεοπλασμάτων, κύστεων και αποστημάτων. Ο σχηματισμός με σαφή περιγράμματα ή σκουρόχρωμα περιοχές στους νεφρούς θα δείξει την παρουσία κύστεων. Ένα υπερηχητικό απόστημα θεωρείται στρογγυλεμένο σχήμα με χαμηλή ηχογένεση.

Παθολογικές βλάβες

Μια σάρωση υπερήχων χρησιμοποιείται επίσης για την επιβεβαίωση των τραυματισμών στα νεφρά. Υπάρχουν 5 κατηγορίες κατηγοριών τραυματισμών αυτού του οργάνου, ανάλογα με τη σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών:

• ελάχιστη βλάβη στο όργανο, δεν παρατηρείται σκίσιμο (υπόκαψωμα αιματώματος νεφρού).
• φλοιώδη ρήξη
• ρήξη της φλοιώδους ουσίας> 1 cm χωρίς βελτίωση της αντίθεσης.
• κενό με βλάβη στο τμήμα της πυέλου.
• βλάβη στο αγγειακό pedicle ή αποκόλληση από τα αγγεία και το ουρητήρα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου 97% των νεφρικών ασθενειών προσδιορίζονται με τη βοήθεια υπερήχων. Συγκρίνοντας τα αριθμητικά στοιχεία που λαμβάνονται στις ΗΠΑ με εκείνα που ορίζονται από πολλά χρόνια πρακτική, μπορείτε να διαγνώσει κάποια παθολογιών: nephroptosis, υδρονέφρωση, δυστροφία, αμυλοείδωση, αγγειακής φλεγμονής, ουρολιθίαση, καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους, αποστήματα, diverticula, κύστεις, νεφρού αιμάτωμα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μόνο ένας ειδικός ενός συγκεκριμένου προσόντος μπορεί να αποκρυπτογραφήσει σωστά τα αποτελέσματα, να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

uziprosto.ru

Εγκυκλοπαίδεια υπερήχων και μαγνητική τομογραφία

Αποκωδικοποίηση των φυσιολογικών και τροποποιημένων δεικτών του νεφρού υπερήχου

Η υπερηχογραφική εξέταση του ουροποιητικού συστήματος είναι μια αρκετά συνηθισμένη εξέταση, απαραίτητη για την ακριβή διάγνωση πολλών ασθενειών. Σε αυτό το άρθρο, μαθαίνουμε ποια είναι η αποκωδικοποίηση του υπερηχογραφήματος των νεφρών, μάθετε να το ερμηνεύσετε σωστά, να μάθετε ποιες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να εντοπιστούν μέσω αυτής της μελέτης και να γνωρίσετε τα χαρακτηριστικά της υπερηχογραφίας του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες, τις γυναίκες και τα παιδιά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η σωστή διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να παρέχει μόνο έναν ειδικευμένο γιατρό, βάσει κλινικών δεδομένων, τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων και εξετάσεων.

Οι μελετημένες παράμετροι και δείκτες

Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης προσδιορίζονται χαρακτηριστικά όπως ο αριθμός των νεφρών, ο εντοπισμός στην κοιλιακή κοιλότητα, τα περιγράμματα και το σχήμα. Ο ειδικός ελέγχει επίσης τις διαστάσεις του - μήκος, πάχος και πλάτος. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση της δομής του ιστού του εξεταζόμενου οργάνου, το πάχος του παρεγχύματος, η λεκάνη, ο κάλλος, να εξακριβωθεί η ύπαρξη καλοήθων ή κακοήθων όγκων, διάχυτες ασθένειες, η παρουσία λίθων (πέτρες). Ο υπερηχογράφος σχεδιάστηκε επίσης για να ανιχνεύσει σημάδια φλεγμονής, για να βοηθήσει στην εκτίμηση της κατάστασης της ροής του αίματος στα αγγεία του σώματος. Η κύστη πρέπει να εξεταστεί - το μέγεθος της σε κατάσταση πλήρωσης και αδειάσματος, όγκο, πάχος τοιχώματος. Επιπλέον, εξετάζονται τα επινεφρίδια, το μέγεθος τους και η παρουσία παθολογικών δομών.

Κανονισμοί

Αυτό το ζευγαρωμένο όργανο βρίσκεται οπισθοπεριτοναϊκά, στο επίπεδο του θωρακικού και ΙΙΙ οσφυϊκού σπονδύλου. Η τοποθεσία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κατάσταση των γειτονικών οργάνων. Η ηπατομεγαλία, η σπληνομεγαλία, η παχυσαρκία, η εξάντληση μπορούν να αλλάξουν σημαντικά τη θέση των οργάνων και τη δυνατότητα εξέτασης.

Το μέγεθος των νεφρών σε φυσιολογικό υπερηχογράφημα έχει μήκος 8-13 cm, πλάτος 5-7 cm. Ωστόσο, με την ηλικία μειώνονται σε όγκο. Το δεξί όργανο είναι συνήθως μικρότερο από το αριστερό. Μια κανονική μέτρηση της διαφοράς στο μέγεθος του δεξιού και αριστερού νεφρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 cm. Εάν υπάρχει διαφορά μεγαλύτερη από 3 cm, αυτό δείχνει έλλειψη ροής αίματος στα μικρότερα από αυτά.

Ο δείκτης παρεγχυματικής λεκάνης (SLI), που περιγράφει τη λειτουργικότητα αυτού του ζευγαρωμένου οργάνου, είναι κανονικά:

• Στην ηλικία των 30 ετών - 1,6: 1
• 31-60 ετών - 1.2-1.6: 1
• Πάνω από 60 ετών - 1.1-1.

Ροή αίματος

Η αξιολόγηση της κατάστασης της νεφρικής ροής αίματος αρχίζει με εξέταση της κοιλιακής αορτής. Ο ειδικός πρέπει να βρει αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις, ανευρύσματα και συμπίεση, καθώς ακόμη και μικρές παραβιάσεις της αορτής επηρεάζουν τη ροή του αίματος από το πλύσιμο του οργάνου. Η διαδικασία εξέτασης της κατάστασης της ροής αίματος χωρίζεται σε 2 στάδια - εξωτερικά και εσωτερικά.

Στην πρώτη περίπτωση, η εξέταση πραγματοποιείται στη νεφρική αρτηρία, η οποία χωρίζεται σε τρίτα - εγγύς, μεσαία και απομακρυσμένη. Στη συνέχεια, ο ειδικός αξιολογεί την ενδοθηλιακή ροή αίματος σε τοξοειδή αγγεία σε τρεις πόλους - άνω, μεσαία και χαμηλότερη.

Είναι επιτακτική η παρακολούθηση του εάν το αίμα επεκτείνεται στην κάψουλα, διαφορετικά μπορεί να υποδεικνύει αγγειακή βλάβη στο όργανο.

Σύστημα κοιλοτήτων οργάνου

Σε ιατρικούς κύκλους, ονομάζεται επίσης το σύστημα επικάλυψης κυπέλλου-λεκάνης (CLS), το νεφρικό κόλπο και το κεντρικό σύμπλεγμα ηχώ. Η κύρια λειτουργία της λεκάνης - η συσσώρευση, η διατήρηση και η απέκκριση των ούρων. Κανονικά, είναι κλειστό, χωρίς παραμόρφωση, έχει μειωμένη ηχογένεια.

Πιθανές αλλαγές στη λεκάνη:

1. Υδρόνηφρωση - αποφρακτική ουροπάθεια με πυελική διαστολή (calicoectasia), δηλαδή παραβίαση ούρων. Η παρεμπόδιση συνδέεται συχνότερα με την παρουσία λίθων (ουρολιθίαση), την εξωτερική πίεση, τη στένωση του ουρητήρα, την οξεία κατακράτηση ούρων και, ως εκ τούτου, τη δημιουργία μικρολίθων.
2. Πέτρινοι σχηματισμοί.

Ηχογένεια του παρεγχύματος

Το παρέγχυμα είναι ο κύριος ιστός του νεφρού, ο οποίος εκτελεί λειτουργίες φιλτραρίσματος και αποβολής.

Το παρέγχυμα αποτελείται από τρεις τύπους ιστών:

• φλοιώδες ή εξωτερικό στρώμα, το οποίο έχει μέση ηχογένεια, παρόμοια με εκείνη του ήπατος. Στον φλοιό του παρεγχύματος σχηματίζονται ούρα.
• medulla, η οποία αντιπροσωπεύεται από 12-18 πυραμίδες, οι οποίες είναι καλά ορατές σε ένα υγιές νεφρό και έχουν μειωμένη ηχογένεια συγκριτικά με τον φλοιό. Η κύρια λειτουργία του μυελού είναι η μεταφορά ούρων από τον φλοιό στη λεκάνη.
• ο φλοιός ιστός, ο οποίος βρίσκεται μεταξύ των πυραμίδων και καλείται - στήλες (πυλώνες) Bertinni.

Πώς να αποκωδικοποιήσετε την υπερηχογραφία

Μετά από ένα υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος, εξακολουθούμε να έχουμε τη γνώμη ενός γιατρού στα χέρια μας, αλλά συχνά λόγω της ιατρικής γλώσσας, η οποία είναι γεμάτη περίπλοκους ιατρικούς όρους, είναι πολύ δύσκολο ακόμη και για έναν ενήλικα να φτάσει στο περιεχόμενο της διάγνωσης. Σε αυτή την περίπτωση, φυσικά, πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας για τα πάντα. Αν για κάποιο λόγο θέλετε να καταλάβετε το συμπέρασμα του γιατρού, για άλλη μια φορά ανεξάρτητα, το άρθρο μας θα σας βοηθήσει.

Εάν το ιατρικό σας αρχείο έχει το ακόλουθο συμπέρασμα:

"Ekhosymptomokompleks αμετάβλητο ουροποιητικό σύστημα" ή "νεφρική παθολογία δεν αποκαλύπτεται" - συγχαρητήρια, είστε απόλυτα υγιείς!

Εάν, ως αποτέλεσμα της υπερηχογραφικής εξέτασης, ανιχνευτούν ανωμαλίες, τότε ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τις ακόλουθες συνθέσεις στο πρωτόκολλο υπερήχων:

"Σύμπλεγμα συμπτωμάτων υπερήχων αντιστοιχεί σε πυελονεφρίτιδα" (μπορεί να υπάρξει οποιαδήποτε άλλη ασθένεια, για παράδειγμα, λογισμός του δεξιού / αριστερού νεφρού κ.λπ.).

Το ακόλουθο απόσπασμα μπορεί να χρησιμεύσει ως παράδειγμα κανόνων αποκωδικοποίησης και εξέτασης υπερήχων:

Νεφροί που βρίσκονται συνήθως σε κανονικό μέγεθος και σχήμα. Τα περιγράμματα είναι ομαλά, καθαρά. Η δομή του παρεγχύματος είναι ομοιογενής, η ηχογένεια είναι μέτρια. Σύστημα cup-pelvis χωρίς παραμόρφωση, χωρίς επέκταση. Τα ιγμόρεια δεν είναι σφραγισμένα, ομοιογενή. Οι συγκεντρώσεις δεν αποκαλύπτονται. Τα επινεφρίδια εντοπίζονται συνήθως, δεν παρατηρούνται αλλαγές.

Χαρακτηριστική παθολογία

Όλες οι διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους.

• παραβίαση του αριθμού των νεφρών, αγενέση - συγγενής απουσία ενός οργάνου του ουροποιητικού συστήματος: ο ουρητήρας ή η ουρητηριακή γωνία της ουροδόχου κύστης. Συχνά συνοδεύεται από ανώμαλη ανάπτυξη του γαστρεντερικού σωλήνα, καρδιαγγειακό σύστημα?
• υποπλασία - συνήθως σχηματίζεται νεφρό, αλλά έχει μικρό μέγεθος (λιγότερο από 7 cm). Κατά κανόνα, είναι μια διαδικασία μονής κατεύθυνσης. Αυτό το σώμα έχει μικρότερο αριθμό πυραμίδων, κύπελλα, νεφρώνα. Αυτή η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, συχνά ένα τυχαίο εύρημα και δεν επηρεάζει σημαντικά το σώμα του ασθενούς.
• παραβίαση της κατάστασης - παράλειψη, έκτοπη, η οποία έχει δύο ποικιλίες - απλή και σταυρωτή. Απλή έκτοπη - φαίνεται να παραβιάζει την άνοδο του νεφρού από τη λεκάνη κατά την προγεννητική περίοδο. Η εγκάρσια εκτοπία χαρακτηρίζεται από τη θέση αυτού του ζευγαρωμένου οργάνου στη μία πλευρά της σπονδυλικής στήλης. Ένας έκτοπος νεφρός, κατά κανόνα, βρίσκεται κάτω από τον φυσιολογικό, συχνά μεγαλώνει μαζί του και έχει μικρότερο μέγεθος. Οι συνέπειες αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι η υδροφωσφορίζουσα και οξεία λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• σύντηξη - νεφρό πετάλου - σύντηξη των κάτω πόλων των δύο οργάνων μπροστά από την αορτή.
• διπλασιασμός, ο οποίος μπορεί να είναι μερικός (στον υπερηχογράφημα σε ένα όργανο, προσδιορίζονται δύο πυέλου, από τους οποίους αναχωρεί ο ουρητήρας σχήματος Y) και συμπληρώνονται (στην υπερηχογραφία, 2 νεφρική λεκάνη, 2 ουρητήρες που εισέρχονται στην κύστη μέσω 2 οπών)

πρωταρχική megaureter - λειτουργική απόφραξη, δηλαδή, απόφραξη?

Μεγάλη παλινδρόμηση (vesicoureteral reflux - PMR) - η κυστεοουρεθιακή παλινδρόμηση, δηλαδή η αδυναμία των ουρητήρων να κρατήσουν τα ούρα να πέσουν πίσω στην ουροφόρο οδό, κάτι που μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια

κυστικές αλλοιώσεις που διαιρούνται σε

• κληρονομική, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλών μικρών κύστεων με διάμετρο 1-2 mm στο μυελό. Πάντα σχετίζεται με κυστική βλάβη του ήπατος.
• απλές κύστεις.

νεφρολιθίαση, πέτρες που αναγνωρίζονται από το υπερηχογράφημα ως υπερουκεϊκοί σχηματισμοί που δίνουν ακουστική σκιά. Οι πέτρες μπορούν να έχουν διαφορετικά μεγέθη και διαφορετική σύνθεση. Μπορούν να βρίσκονται στα ίδια τα νεφρά, στους ουρητήρες ή στην ουροδόχο κύστη. Συχνά εκδηλώνεται κλινικά ως διάχυση μοεσόλης (MSD) ή διάγνωση ουρικού οξέος (MCD).

• Η MSD προσδιορίζεται από την εκροή άμμου, που αποτελείται από κρυστάλλους διαφόρων αλάτων.
• Το MCD είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση ουρικού οξέος στο σώμα. Δηλαδή, τα νεφρά παύουν να το κατανέμουν. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας και πέτρες.

αγγειολιποώματα, δηλαδή, καλοήθεις όγκους που περιέχουν λιπώδη κύτταρα (λιποώματα), κύτταρα λείου μυός και αιμοφόρα αγγεία.

ο καρκίνος, συχνότερα το καρκίνωμα - εκδηλώνεται κλινικά από την κλασσική τριάδα - πόνο, αιματουρία, ορατό σχηματισμό.

Τραυματικός τραυματισμός

Αυτή η έκφραση συχνά σημαίνει τραυματική βλάβη στο νεφρό, η οποία μπορεί να προκληθεί από πτώση από ύψος, χτύπημα, πληγή από πυροβολισμό. Εξετάστε την ταξινόμηση των ζημιών.

Κλειστή νεφρική βλάβη

επιλεγμένη περιοχή του σώματος με εστίαση τραυματισμού

• υποκεφαλικό χάσμα.

υποχωματική κοιλότητα στην περιοχή του αιματώματος οργάνων

• καψική ρήξη με βλάβες στο σύστημα της λεκάνης-λεκάνης.

ο ιστός οργάνου απολέγεται, διαχωρίζοντας την κάψουλα

• διαχωρισμός του ουρητήρα.
• βλάβη στον αγγειακό κόλπο.
• συντριβή νεφρών?
• συνύπαρξη.

Ανοιχτή βλάβη στα νεφρά

Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

• τραυματισμό μαχαιριών ·
• τραυματισμένη πληγή.
• σφαίρα ·
• τραύμα από σάλπιγγα.

Στην περίπτωση τραυματικής νεφρικής βλάβης, το πρώτο πράγμα που σηματοδοτεί αυτό είναι τα κλινικά σημεία (πόνος, αίμα στα ούρα, αιμάτωμα στην οσφυϊκή περιοχή). Εάν ένας ασθενής έχει τέτοια συμπτώματα, ο γιατρός προτείνει στον ασθενή να κάνει μια υπερηχογραφική σάρωση, η οποία βοηθά στην ακριβέστερη ανίχνευση της παρουσίας ενός τραυματισμού και του βαθμού του. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών, μια περισσότερο ενημερωτική αξονική τομογραφία (CT) σάρωσης κοιλιακής κοιλότητας και οπισθοπεριτοναϊκού χώρου θα είναι πιο ενημερωτική.

Πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών που μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η πυελονεφρίτιδα έχει τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα: πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, πυρετό, εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα.

Με υπερηχογράφημα, αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται στην εμφάνιση ακανόνιστων περιγραμμάτων, περιορίζοντας την κινητικότητα του σώματος λόγω διόγκωσης της λιπώδους μεμβράνης που βρίσκεται γύρω από τη διεύρυνση του σώματος που οφείλεται στο οίδημα καθώς και στην επέκταση της λεκάνης λόγω της απόφραξης. Έτσι, το κανονικό μέγεθος των νεφρών σύμφωνα με δεδομένα υπερήχων διαφέρει από το μέγεθος των οργάνων με πυελονεφρίτιδα.

Glomerulonephritis

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή του σπειραματικού συστήματος του νεφρού και μια παραβίαση της λειτουργίας διήθησης. Είναι μία από τις κύριες αιτίες της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας (CRF).

Η παρουσία κλινικών εκδηλώσεων είναι υποχρεωτική - χαμηλός πόνος στην πλάτη, πυρετός, μείωση της ποσότητας ούρων, παρουσία πρωτεϊνών στα ούρα, αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων στη δοκιμή αίματος.

Υπερηχογραφικές ενδείξεις:

• ανώμαλα περιγράμματα.
• πάχυνση των ιστών των νεφρών.
• αύξηση της ηχογένειας του παρεγχύματος και μείωση της ηχογένειας των πυραμίδων,
• μειωμένη ροή αίματος στα τοξοειδή αγγεία.

Υδρόνηφρωση και απόστημα

Η υδρόνηφρωση είναι αποφρακτική ουροπάθεια με πυελική διαστολή (calicoectasia). Η απόφραξη μπορεί να σχετίζεται με την παρουσία λίθων στα νεφρά, την εξωτερική πίεση, το στένεμα του ουρητήρα ή την οξεία κατακράτηση ούρων.

Διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια της υδρόφιψης:

1. διεύρυνση της λεκάνης και / ή κύπελλα (calico ectasia) χωρίς σύντηξη. Διαχωρισμός του νεφρικού κόλπου.
2. διαστολή της λεκάνης και των κυπέλλων με μείωση του πάχους του παρεγχύματος,
3. η εξαφάνιση της ηωσινοφιλίας του κόλπου, η αραίωση του παρεγχύματος, η εξαφάνιση της νεφρικής λεκάνης,
4. υδρόφοβους σάκους - οι δομές δεν είναι ορατές.

Ένα απόστημα είναι μια παραλλαγή της πυελονεφρίτιδας. Όμως, σε αντίθεση με τον τελευταίο, ο οποίος έχει μια κοινή διαδικασία, το απόστημα είναι περιορισμένο στην κατανομή του. Με απλά λόγια, ένα απόστημα είναι ένα απόστημα στην επιφάνεια ή βαθιά στο σώμα. Τις περισσότερες φορές, σε μη ιατρικούς κύκλους, αυτή η κατάσταση περιγράφεται ως η παρουσία ενός "speck" στο νεφρό.

Ως αποτέλεσμα της υπερηχογραφίας, η εστίαση καθορίζεται, κατά κανόνα, με μια παχιά κάψουλα και αυξημένη ροή αίματος (λόγω φλεγμονής), τα περιεχόμενα των οποίων είναι ετερογενή, συχνά στρωματοποιημένα.

Χαρακτηριστικά της έρευνας των ανδρών, των γυναικών και των παιδιών

Δεν υπάρχουν διαφορές στην προετοιμασία για υπερηχογράφημα των νεφρών μεταξύ ανδρών και γυναικών. Πριν από την έρευνα είναι απαραίτητο να αντέξει κανείς την πείνα για 8-10 ώρες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη διαδικασία δεν μπορούν να καταναλωθούν τρόφιμα που αυξάνουν το σχηματισμό αερίου στο έντερο. Πριν από τη διαδικασία απαγορεύεται να καπνίζετε, μασάτε τσίχλες, είναι επιθυμητό να παρατηρήσετε τη "λειτουργία σιωπής" - για να μειώσετε τη συσσώρευση αερίου στο έντερο. Η sonography εκτελείται στην πλήρη κύστη, κατά προτίμηση το πρωί.

Η ερώτηση «Είναι δυνατόν να κάνετε υπερηχογράφημα των νεφρών κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως;» Μια σαφής απάντηση - ναι! Η εμμηνόρροια δεν θα επηρεάσει το σώμα της γυναίκας ή τα αποτελέσματα της μελέτης. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, δεν υπάρχουν αλλαγές στο όργανο που εξετάζεται, το οποίο θα μπορούσε να επηρεάσει την υπερηχογραφία. Έτσι, οι γυναίκες μπορούν να υποβληθούν σε υπερηχογράφημα ανά πάσα στιγμή του μήνα.

Επίσης συμβαίνει ότι η υπερηχογράφημα συνταγογραφείται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φυσικά, πολλοί ανησυχούν για την πιθανή επίδραση του υπερηχογραφήματος στο έμβρυο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι για όλη την ώρα η χρήση της τεχνολογίας υπερήχων, η επίδρασή της στο παιδί στη μήτρα δεν έχει εντοπιστεί.

Εάν ένα υπερηχογράφημα νεφρού πρέπει να γίνει από ένα παιδί, δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση, μπορεί να γίνει ακόμη και για ένα νεογέννητο. Αυτό οφείλεται στο λεπτότερο κοιλιακό τοίχωμα του μωρού και, κατά συνέπεια, στην καλύτερη απεικόνιση των εσωτερικών οργάνων. Ωστόσο, το παιδί, όπως και οι ενήλικες, πρέπει να γεμίσει την ουροδόχο κύστη.