Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού

Για τους γονείς, η υγεία των μωρών τους είναι πάντα προτεραιότητα, οπότε όταν αισθάνονται χειρότερα, πηγαίνουν με το παιδί σε έναν παιδίατρο που συνταγογραφεί ούρα και εξετάσεις αίματος. Οποιαδήποτε αλλαγή στα αποτελέσματα τέτοιων μελετών μπορεί να προκαλέσει ανησυχία και ανησυχία. Είναι απαραίτητο να ανησυχείτε αν ανιχνεύεται μεγάλος αριθμός επιθηλίου στα ούρα του μωρού και γιατί μπορεί να εκκρίνεται στα ούρα;

Τι αναλύεται;

Ο προσδιορισμός του αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της κλινικής ανάλυσης των ούρων. Αυτό λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τον αριθμό των κυττάρων, αλλά και τον τύπο τους, αφού το επιθήλιο μπορεί να είναι επίπεδο, νεφρικό ή μεταβατικό.

Πιο συχνά είναι το επίπεδο επιθήλιο που εισέρχεται στα ούρα, καθώς τα κύτταρα του ουροποιητικού συστήματος - η ουρήθρα και η κύστη - είναι επενδεδυμένα με τέτοια κύτταρα.

Τα νεογνά έχουν επιθήλιο - φυσιολογικό;

Στα ούρα ενός νεογέννητου βρέφους, μπορεί να ανιχνευθεί όχι μόνο ένας μεγάλος αριθμός επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων αλλά επίσης και μεταβατικά ή νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα. Αυτό δεν θεωρείται σημάδι της νόσου, αφού το ουροποιητικό σύστημα του μωρού εξακολουθεί να προσαρμόζεται στην ύπαρξη εκτός της μήτρας της μητέρας, επομένως, στη νεογνική περίοδο (έως 2 εβδομάδες μετά τη γέννηση), η εμφάνιση του επιθηλίου στα ούρα δεν πρέπει να διαταραχθεί.

Norma

Τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου εισέρχονται στα ούρα των παιδιών από την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα, καθώς απομακρύνονται συνεχώς από τις βλεννώδεις μεμβράνες τους. Ταυτόχρονα, ο κανονικός αριθμός αυτών των κυψελίδων είναι μέχρι 3 μονάδες στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Αιτίες των αποκλίσεων

Μια απότομη αύξηση του αριθμού των επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες αλλαγές στο σώμα του παιδιού:

  • Φλεγμονώδης νόσος του ουροποιητικού συστήματος. Το παιδί μπορεί να αναπτύξει κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα.
  • Φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων ή ακατάλληλη συλλογή δείγματος ούρων για ανάλυση.
  • Νεφρική νόσο, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών.
  • Διαταραχές του εγκεφαλικού συστήματος του συστήματος αποβολής.
  • Ουρολιθίαση ή αυξημένη απέκκριση των αλάτων στα ούρα.
  • Διατήρηση ούρων στο εσωτερικό της ουροδόχου κύστης, ως αποτέλεσμα στρες, νευρολογικών παθολογιών ή ειδικών ενεργειών του παιδιού.
  • Αναρροή ούρων από την ουροδόχο κύστη μέχρι το ουροποιητικό σύστημα.
  • Παρατεταμένη χρήση φαρμάκων που συμβάλλουν στην απόθεση αλάτων και σπασμών του ουροποιητικού συστήματος.
  • Καθαρές διαδικασίες στο σώμα, δηλητηρίαση και άλλες δηλητηριάσεις.

Συλλέξατε ούρα για ανάλυση;

Μια αύξηση σε ένα τέτοιο σχήμα όπως το πλακώδες επιθήλιο μπορεί να προκληθεί από ανωμαλίες στη διαδικασία συλλογής της ανάλυσης, αφού τα επιθηλιακά κύτταρα είναι ικανά να εισέλθουν στο δείγμα ούρων από τα γεννητικά όργανα του παιδιού.

Για να διασφαλιστεί ότι το αποτέλεσμα δεν αποδειχθεί ψευδές, είναι σημαντικό να καθαρίσετε προσεκτικά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πριν συλλέξετε τα ούρα. Επιπλέον, πρέπει να συλλέγεται για ανάλυση η μέση ποσότητα ούρων και η ικανότητα βιολογικού υλικού πρέπει να είναι στείρα. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί το ληφθέν δείγμα ούρων στο εργαστήριο εντός 1-2 ωρών.

Συστάσεις

Είναι γνωστό ότι συχνά οι ασθένειες των οργάνων του εκκριτικού συστήματος είναι ασυμπτωματικές ή μοιάζουν με άλλες ασθένειες.

Εάν ανιχνεύεται μεγάλος αριθμός επιθηλίου στην ανάλυση του παιδιού, οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούνται από συμπτώματα όπως η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή ή στην κοιλιά, η αδυναμία και ο λήθαργος, η ανήσυχη συμπεριφορά του βρέφους και η αναφυλαξία, τα προβλήματα με την ούρηση. Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα πρέπει να είναι ένας λόγος για να πάτε σε παιδίατρο, ουρολόγο ή νεφρολόγο.

Ποιοι άλλοι τύποι επιθηλίου βρίσκονται στα ούρα ενός παιδιού;

Εκτός από τα επίπεδη επιθηλιακά κύτταρα, το μεταβατικό επιθήλιο, το οποίο καλείται επίσης κυβικό ή κυλινδρικό, μπορεί να προσδιοριστεί σε δείγμα ούρων ενός παιδιού. Είναι ένα κύτταρο των βλεννογόνων της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων και της νεφρικής λεκάνης. Ένας άλλος τύπος επιθηλίου που μπορεί να εισχωρήσει στα ούρα ενός παιδιού είναι νεφρικό.

Εάν αυτοί οι τύποι επιθηλιακών κυττάρων είναι σε μοναδιαίες ποσότητες στα ούρα των παιδιών, τότε σε κανονικά επίπεδα, άλλοι δείκτες της ανάλυσης των ούρων είναι φυσιολογικοί. Εάν ένα παιδί έχει αυξημένο αριθμό νεφρικού επιθηλίου και υπάρχει επίσης λευκοκυτταρία, ερυθροκυτταρία, κυλινδρία ή πρωτεϊνουρία, αυτός είναι ο λόγος για λεπτομερή εξέταση των νεφρών.

Τι πρέπει να κάνετε εάν ανευρίσκεται ένα επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού

Η μικροσκοπία του ιζήματος ούρων για την παρουσία αιμοκυττάρων και επιθηλιακών κυττάρων αποτελεί μέρος μιας συνολικής δοκιμής ούρων. Το επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να ανιχνευθεί τόσο υπό κανονικές συνθήκες όσο και παρουσία παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος. Η διάγνωση βασίζεται στην καταμέτρηση των επιθηλιακών κυττάρων στο οπτικό πεδίο και στον προσδιορισμό του τύπου των κυττάρων που βρέθηκαν.

Το επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να ανιχνευθεί τόσο υπό κανονικές συνθήκες όσο και παρουσία παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος.

Τα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να έχουν διαφορετική προέλευση. Για τη διάγνωση είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο τύπος των κυττάρων και η περιοχή του ουροποιητικού συστήματος, όπου βρίσκονται επιθηλιακά κύτταρα αυτού του τύπου. Πιθανοί τύποι επιθηλίου:

  1. Στα κορίτσια, οι πλακώδεις επιθηλιακές γραμμές της απομακρυσμένης ουρηθρικής περιοχής, τα χείλη, ο κόλπος και στα αγόρια, η βλεννογόνος μεμβράνη του σπηλαιώδους τμήματος της ουρήθρας.
  2. Το μεταβατικό επιθήλιο επιτελεί την κοιλότητα της νεφρικής λεκάνης και της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων. Στα κορίτσια, το μεταβατικό επιθήλιο καλύπτει το εγγύς τμήμα της ουρήθρας, και στα αγόρια, μόνο το προστατικό τμήμα του. Τα επιφανειακά κύτταρα αυτού του τύπου επιθηλιακού ιστού είναι μεγάλα, αχλαδιού ή πεπλατυσμένα, έχουν 2 πυρήνες, εγκλείσματα με τη μορφή κυψελίδων σχήματος ατράκτου και διείσδυση μεμβράνης μέσα στο κυτταρόπλασμα.
  3. Το νεφρικό επιθήλιο διαφέρει ανάλογα με το τμήμα του νεφρικού σωληναρίου που συνδέει. Το νεφρικό επιθήλιο του εγγύς τμήματος είναι ένα κυβικό μονού στρώματος. Τα κύτταρα έχουν έναν κυκλικό πυρήνα που βρίσκεται στο κέντρο του κυτταροπλάσματος και ένα περίγραμμα βούρτσας στον κορυφαίο πόλο. Ένα λεπτό τμήμα αποτελείται από κύτταρα, ο πυρήνας του οποίου διογκώνεται μέσα στον αυλό του σωληναρίου. Το νεφρικό επιθήλιο της απομακρυσμένης περιοχής αντιπροσωπεύεται από ελαφρά κυβικά κύτταρα χωρίς σύνορα βουρτσών.

Τα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να έχουν διαφορετική προέλευση. Για τη διάγνωση είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο τύπος των κυττάρων και η περιοχή του ουροποιητικού συστήματος, όπου βρίσκονται επιθηλιακά κύτταρα αυτού του τύπου.

Ο ρυθμός του επιθηλίου στα ούρα

Στη γενική ανάλυση των ούρων λαμβάνουν υπόψη τους δείκτες των φυσικών και χημικών ιδιοτήτων του, μικροσκοπία ιζημάτων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, συμπληρώνεται ένας συνοπτικός πίνακας, οι κανόνες των δεικτών σε σύγκριση με τα πραγματικά αποτελέσματα της έρευνας.

Ο ρυθμός των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα στα παιδιά, ανάλογα με την ηλικία, κυμαίνεται από 3 έως 10 κύτταρα ανά οπτικό πεδίο.

Στα επιθηλιακά κύτταρα ιζήματος της βλεννογόνου της ουροφόρου οδού (έως 5 τεμάχια) και του μεταβατικού τύπου (όχι περισσότερο από 2-3) μπορεί να ανιχνευθεί.

Το κυτταρικό νεφρικό επιθήλιο στα ούρα των παιδιών ηλικίας άνω των 14 ημερών δεν πρέπει να είναι.

Νεογέννητα

Σε ένα βρέφος από τη γέννηση έως τις 14 ημέρες, τα επιθηλιακά κύτταρα και των τριών τύπων μπορεί να υπάρχουν στα ούρα. Αυτό οφείλεται στην προσαρμογή του ουροποιητικού συστήματος του βρέφους σε ένα ανεξάρτητο, που δεν σχετίζεται με τον οργανισμό της μητέρας.

Μετά το τέλος της νεογνικής περιόδου στα ούρα, τα νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα δεν θα πρέπει πλέον να ανιχνεύονται στο βρέφος.

Σε ένα βρέφος από τη γέννηση έως τις 14 ημέρες, τα επιθηλιακά κύτταρα και των τριών τύπων μπορεί να υπάρχουν στα ούρα.

Έφηβοι

Σε σχέση με την εφηβεία και την ορμονική αλλοίωση του σώματος, ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα των εφήβων μπορεί να αυξηθεί σε 10 άτομα.

Χαρακτηριστικά κοριτσιών

Στα κορίτσια, λόγω της ανατομικής δομής του ουρογεννητικού συστήματος, τα ούρα είναι σε επαφή με την βλεννογόνο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, η οικεία υγιεινή των κοριτσιών μπορεί να συμβάλει στην πιο έντονη απολέπιση του επιθηλιακού ιστού των βλεννογόνων χεριών των χεριών. Επομένως, τα επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να βρεθούν στο ουροποιητικό υπόλειμμα σε μεγαλύτερες ποσότητες παρά στα ούρα σε αγόρια της ίδιας ηλικίας.

Αναλύσεις

Γενική (κλινική) ανάλυση ούρων σε οποιαδήποτε κλινική εξέταση του παιδιού, κατά τη διάρκεια ρουτίνας ιατρικής εξέτασης και σε περίπτωση υποψίας ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Προκειμένου οι δείκτες ανάλυσης να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστοι, είναι σημαντικό να τηρούνται οι κανόνες συλλογής ούρων:

  1. Για τη συλλογή των ούρων χρησιμοποιήστε ένα καθαρό, ξηρό πλαστικό ή γυάλινο δοχείο που δεν περιέχει οργανικά υπολείμματα ή απορρυπαντικά. Είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα ειδικό αποστειρωμένο βάζο με ένα καπάκι σε ένα φαρμακείο.
  2. Πριν από την ούρηση, είναι σημαντικό να δοθεί η δέουσα προσοχή στην υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων για τη συλλογή των ούρων.
  3. Για ανάλυση, συλλέξτε ολόκληρο το πρώτο πρωινό τμήμα των ούρων.
  4. Είναι σημαντικό να παραδίδονται τα ούρα στο εργαστήριο το αργότερο 1,5 ώρες μετά τη δειγματοληψία.

Εάν οι δείκτες της ανάλυσης υποδεικνύουν την παρουσία οξέων φλεγμονωδών αντιδράσεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη μελέτη για το Nechiporenko, για την παρουσία λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων και κυλίνδρων. Η ανίχνευση επιθηλιακών κυλίνδρων στην ανάλυση του Nechiporenko υποδεικνύει την παθολογία των νεφρών.

Για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας χρησιμοποιώντας ένα δείγμα από 3 γυαλιά. Για να γίνει αυτό, μία μερίδα ούρων συλλέγεται διαδοχικά σε 3 δοχεία: το ένα πέμπτο στην αρχή της ούρησης, ο μέσος όγκος του τμήματος και το τελευταίο πέμπτο.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Οποιοσδήποτε αριθμός νεφρικού επιθηλίου στο ιζήμα των ούρων σε παιδιά ηλικίας άνω των 14 ημερών υποδεικνύει νεφρωσία ή οξεία νεφρίτιδα.

Η παρουσία κυττάρων του μεταβατικού επιθηλίου σε μεγάλες ποσότητες είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα.

Εάν τα λευκοκύτταρα και το επιθήλιο ανιχνευθούν στο οπτικό πεδίο, είναι σίγουρα σχετικά με τη φλεγμονή. Για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της εστίας, δοκιμάζονται τρία ποτήρια.

Ανάλογα με το ποιο από τα τρία δείγματα βρίσκονται σε μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων και επιθηλίου και ποιος τύπος επιθηλιακών κυττάρων είναι αυξημένος, καταλήγουν στο συμπέρασμα ποιο τμήμα της ουροφόρου οδού επηρεάζεται.

Εάν ανιχνεύεται ένα απλό επιθηλιοκύτταρο ενός ή του άλλου τύπου στο οπτικό πεδίο, πραγματοποιείται ξαναμικροσκόπηση του ίδιου δείγματος ούρων ή λαμβάνεται ένα διαφορετικό τμήμα του υλικού.

Αιτίες των αποκλίσεων

Συχνές αιτίες αυξημένων επιπέδων επιθηλιακών κυττάρων στο ίζημα:

  1. Λάθος συλλογή ούρων.
  2. Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, ουρήθρα, καθώς και ασθένειες άλλων οργάνων των εκκριτικών και αναπαραγωγικών συστημάτων.
  3. Η παρουσία λίθων ή μεγάλη ποσότητα αλατιού στα ούρα.
  4. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων.
  5. Ακατάλληλη προσωπική υγιεινή.
  6. Ανάδευση ούρων.
  7. Δηλητηρίαση του σώματος.

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι η αιτία αυξημένων επιπέδων επιθηλιακών κυττάρων στο ίζημα.

Οι λόγοι για τον αυξημένο αριθμό επιθηλιακών κυττάρων μεταβατικού τύπου:

  1. Φλεγμονή των σχετικών περιοχών του εκκρινόμενου συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα), ασθένειες άλλων οργάνων του εκκριτικού συστήματος.
  2. Ουρολιθίαση και μηχανική βλάβη της βλεννογόνου με πέτρες.
  3. Καθετηριασμός.

Το νεφρικό επιθήλιο εισέρχεται στα ούρα εξαιτίας της σπειραματονεφρίτιδας, της πυελονεφρίτιδας, της υδρονέφρωσης, της φυματίωσης, των ανωμαλιών της ανατομικής δομής της σπειραματικής συσκευής, της σωληνωτής νέκρωσης ή του σχηματισμού σκελετών στα νεφρικά σωληνάρια.

Κυστίτιδα

Κυστίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, συνοδευόμενη από απομάκρυνση του μεταβατικού επιθηλίου στη βλάβη. Συχνά η αιτία της νόσου είναι βακτηριακή λοίμωξη ή υποθερμία. Ο συνηθέστερος αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι το Ε. Coli. Το σύμπτωμα της νόσου είναι συχνά επώδυνη ούρηση.

Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού - τι λέει η ανάλυση

Τα επιθηλιακά κύτταρα φέρουν το μεγαλύτερο μέρος των ανθρώπινων οργάνων. Όταν τα ούρα διέρχονται από το ουροποιητικό σύστημα, έρχεται σε επαφή με τα κύτταρα του επιθηλίου, τα οποία μπορούν να απολεπιστούν και να βρεθούν αργότερα στην ανάλυση των ούρων.

Τύποι επιθηλίου


Το επιθήλιο που βρίσκεται στα ούρα κατά τη διάρκεια της μελέτης μπορεί να είναι ένας από τους τρεις τύπους:

  • επίπεδη?
  • νεφρική?
  • μεταβατικό.

Επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα

Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του ουρογεννητικού συστήματος, το πλακώδες επιθήλιο εντοπίζεται σχεδόν πάντα στις γυναίκες. Στους άνδρες, η παρουσία επίπεδων επιθηλιακών ιστών, ακόμη και σε μικρές ποσότητες, μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία μόλυνσης στην ουροφόρο οδό.

Νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα

Το νεφρικό επιθήλιο στα ούρα είναι ένα σύμπτωμα της παθολογίας στα νεφρά. Μπορούμε να μιλήσουμε για πυελονεφρίτιδα, τοξική βλάβη, νεφροσκλήρυνση, βλάβη κυττάρων σωληναρίων (σωληνωτή νέκρωση), απόρριψη μεταμοσχευμένου οργάνου ή προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος. Σε ένα υγιές άτομο, το νεφρικό επιθήλιο απουσιάζει στα ούρα.

Μεταβατικά επιθηλιακά κύτταρα

Το παροδικό επιθήλιο της ουρήθρας υποδεικνύει ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των πετρωμάτων στα νεφρά, κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα.

Οι λόγοι για την αύξηση του επίπεδου επιθηλίου

Εάν στην ανάλυση ούρων υπάρχει πολύ επίπεδος επιθηλιακός ιστός, μπορούμε να μιλάμε για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, όπως κυστίτιδα ή νεφροπάθεια (συμπεριλαμβανομένης της νεφροπάθειας της IgA ή της αναλγητικής νεφροπάθειας).

Κανονισμοί

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο τεχνικός του εργαστηρίου δηλώνει τον αριθμό των κυττάρων που ανιχνεύονται στο οπτικό πεδίο. Κάτω από το οπτικό πεδίο εννοείται ο χώρος της διαφάνειας που μπορεί να καλύψει το μικροσκόπιο. Σε ένα υγιές παιδί, γυναίκες (συμπεριλαμβανομένης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) και άνδρες, το επίπεδο επιθηλιακού ιστού στα ούρα είναι διαφορετικό.

Για τις γυναίκες

Τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου βρίσκονται στα ούρα μιας γυναίκας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν προβλήματα υγείας. Ο λόγος είναι ότι τα επιθηλιακά κύτταρα ορίζουν τον κόλπο, τα μικρά χείλη και τα χείλη, την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Απολεπίζουν, εισέρχονται στα ούρα και εξαλείφονται από το σώμα.

Ο κανόνας για τις γυναίκες - 2-3 κύτταρα στο οπτικό πεδίο (ορισμένα εργαστήρια επιτρέπουν έως και 10 μονάδες). Ο αριθμός των επίπεδων κυττάρων στα ούρα συνδέεται με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η εξασθενημένη ανοσία σε συνδυασμό με τις διαταραχές της εμμήνου ρύσεως οδηγεί σε αυξημένη έκκριση επιθηλίου του πλακούντα.

Η πλήρης απουσία κυττάρων στην ανάλυση μπορεί να υποδεικνύει ατροφικές διεργασίες στην επιθηλιακή στοιβάδα. Υψηλό επίπεδο - ένα σύμπτωμα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το ουροποιητικό σύστημα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτίθεται σε αυξημένο άγχος, το μέγεθος της μήτρας αυξάνεται και οι μετατοπίσεις και η συμπίεση των εσωτερικών οργάνων είναι δυνατές. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα ξεφλουδίζουν πιο έντονα από ό, τι πριν από την εγκυμοσύνη.

Ο φυσιολογικός ρυθμός επιθηλιακού ιστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μέχρι 5 μονάδες. Η έρευνα διεξάγεται στο αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης και επαναλαμβάνεται τακτικά.

Σε άνδρες

Για τον άνθρωπο, το επιθήλιο στα ούρα δεν είναι χαρακτηριστικό. Ο δείκτης ρυθμού - η απουσία κυττάρων στο οπτικό πεδίο. Ο επιθηλιακός ιστός εισέρχεται στα ούρα αποκλειστικά από το κάτω μέρος της ουρήθρας. Αν η ανάλυση δείχνει την παρουσία επιθηλίου, ο γιατρός θα προτείνει την ύπαρξη φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα και θα διατάξει μια πρόσθετη εξέταση.

Έχετε ένα παιδί

Για νεογέννητο παιδί, η παρουσία οποιουδήποτε τύπου επιθηλίου στα ούρα θεωρείται φυσιολογική. Η εξήγηση γι 'αυτό έγκειται στην ανωριμότητα του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού, στην προσαρμογή του στις νέες συνθήκες ύπαρξης. Καθώς το παιδί αναπτύσσεται, το επιτρεπτό επιθήλιο στα ούρα μειώνεται πλησιάζοντας τον κανόνα των ενήλικων ανδρών και γυναικών.

Όροι δοκιμών

Συχνά, πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα ανιχνεύονται στα ούρα ως αποτέλεσμα ακατάλληλης προετοιμασίας για την ανάλυση.

Γιατί μπορεί να εμφανιστεί πλακώδες επιθήλιο στα ούρα;


Θα ασχοληθούμε με το ερώτημα εάν μπορεί να περιέχεται κανονικό επίπεδο επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού και ενός ενήλικα. Ως αποτέλεσμα μιας γενικής ανάλυσης ούρων, αυτό θα εμφανίζεται σε μια ειδική γραμμή. Συνήθως υποδεικνύει τον αριθμό μονάδων που βρίσκονται στο οπτικό πεδίο του τεχνικού. Μπορείτε να καθορίσετε την παρουσία τους σε έναν ενήλικα όταν πραγματοποιείτε μια γενική ανάλυση των ούρων.

Το οπτικό πεδίο είναι ένα επίχρισμα ούρων που έχει ληφθεί σε μια διαφάνεια στο οπτικό πεδίο ενός μικροσκοπίου. Τα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα μπορούν κανονικά να βρίσκονται εντός 1-2 μονάδων στο οπτικό πεδίο. Εισέρχονται στα ούρα από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα κατά την ανανέωση της εξωτερικής κεράτινης στιβάδας.

Γιατί συμβαίνει αυτό το φαινόμενο;

Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι σχηματισμοί που σχηματίζουν ένα προστατευτικό στρώμα μέσα και έξω από το ανθρώπινο σώμα. Συγκεκριμένα, αποτελείται από βλεννογόνους, δέρμα, εσωτερικούς τοίχους αιμοφόρων αγγείων. Αλλά σύμφωνα με τις μορφολογικές του ιδιότητες, το επιθήλιο μπορεί να είναι τριών τύπων:

  • πλακώδες επιθήλιο υπάρχει στα εξωτερικά όργανα που περιβάλλουν την ουρήθρα.
  • μεταβατικό τύπο, το οποίο μπορεί να εκκρίνεται από το ουροποιητικό σύστημα.
  • τα νεφρικά κύτταρα στα ούρα κανονικά δεν εμφανίζονται ποτέ, ορίζουν τις εσωτερικές επιφάνειες της νεφρικής λεκάνης και διαχωρίζονται μόνο στις φλεγμονώδεις ασθένειες.

Οι κανονικοί δείκτες μπορούν σε μεγάλο βαθμό να εξαρτώνται από την ακρίβεια της συλλογής ούρων για γενική ανάλυση. Συγκεκριμένα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πρέπει να πλυθούν καλά και να στεγνώσουν με καθαρή πετσέτα ή πετσέτα. Κατά την ούρηση, το πρώτο μέρος των ούρων πρέπει να ξεπλένεται κάτω από την τουαλέτα και μόνο το επόμενο υγρό πρέπει να συλλέγεται σε ένα δοχείο.

Είναι ο κανόνας για ένα παιδί;

Όπως αναφέρθηκε ήδη, το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα είναι σχεδόν πάντα παρόν σε γυναίκες και κορίτσια. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους πάσχει το θηλυκό μισό.

Τα κύτταρα εισέρχονται στο υγρό από την περιοχή του κόλπου, όπου η αναπνοή του βλεννογόνου είναι πιο έντονη. Οι άνδρες μπορεί να εμφανίζονται στα ούρα, αλλά η παρουσία αυτών των εγκλείσεων είναι η εξαίρεση παρά ο κανόνας.

Κανονικά, μπορεί να υπάρχει μόνο ένας επίπεδος κυτταρικός τύπος.

Στα ούρα ενός νεογέννητου μωρού τις πρώτες εβδομάδες της ζωής μπορεί να υπάρχει ένας μικρός αριθμός νεφρικού και μεταβατικού επιθηλίου. Σε ένα νεογέννητο παιδί, αυτό θεωρείται αποδεκτός κανόνας. Αυτό οφείλεται στην προσαρμογή του ουροποιητικού συστήματος του βρέφους στις νέες συνθήκες ύπαρξης.

Σε μια μεγαλύτερη ηλικία, αυτό το φαινόμενο συμβαίνει ως αποτέλεσμα της προσθήκης μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Η παρουσία νεφρικών επιθηλιακών κυττάρων είναι ένα σαφές σημάδι της εξασθενημένης νεφρικής δραστηριότητας, η οποία μπορεί να σχετίζεται με σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα και αμυλοείδωση.

Το άρθρο διαβάστηκε 17549 φορές (α).

Περισσότερα από αυτή την κατηγορία:

  • Η εργαστηριακή μέθοδος του δωδεκαδακτυλικού ήχου χρησιμοποιείται σε περίπτωση ανάγκης για λειτουργική...
  • Μπορείτε να διαβάσετε για την αρθροσκόπηση και για ποιο σκοπό χρησιμοποιείται σε αυτό...
  • Τα ουδετερόφιλα μπορούν είτε να αυξηθούν είτε να μειωθούν ανάλογα με την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος...
  • Για διάγνωση, υλικό βιοψίας και έγχυση φαρμάκου...

Επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού: ένα ενιαίο επίπεδο, μεταβατικό νεφρικό, κανονικό

Κάθε γονέας φροντίζει για την υγεία του παιδιού του και πάντα θέλει να γνωρίζει πιθανά προβλήματα που μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Ο κύριος δείκτης της υγείας ενός παιδιού είναι τα ούρα, καθώς αντικατοπτρίζει κυρίως όλες τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα του παιδιού.

Και αν ξαφνικά το παιδί σας παραπονέθηκε για αποκλίσεις χρώματος ή τυχόν ακαθαρσίες στη σύνθεση αυτού του υγρού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Μια τέτοια κατάσταση υποδεικνύει ότι οι αλλαγές που δεν είναι χαρακτηριστικές για έναν υγιή οργανισμό εμφανίζονται με τα ούρα, γεγονός που αποτελεί πάντα σοβαρό λόγο για τη μετάβαση σε γιατρό.

Τύποι επιθηλίου της ουροφόρου οδού

Επιθήλιο σε γενική ανάλυση ούρων

Εάν μετά την ολοκλήρωση της κλινικής ανάλυσης των ούρων, η αποκωδικοποίηση υποδεικνύει ότι το επιθήλιο είναι επίπεδο στα ούρα του παιδιού, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αλλά αυτή η ουσία είναι άλλων τύπων.

Ανάλογα με το είδος του είδους που βγήκε με αυτό το φυσιολογικό υγρό, οι γιατροί καθορίζουν τι πρέπει να κάνει με το παιδί και ποιες διαγνωστικές ή θεραπευτικές διαδικασίες που πρέπει να ληφθούν γι 'αυτόν.

Τα επιθηλιακά (ενσωματωμένα) κύτταρα υπάρχουν σε τρεις διαφορετικούς τύπους. Είναι σχεδιασμένα για να σχηματίζουν ένα προστατευτικό στρώμα στο ανθρώπινο σώμα, τόσο εντός όσο και εκτός. Οι βλεννώδεις μεμβράνες, το δέρμα, οι τοίχοι των αιμοφόρων αγγείων - όλα αυτά τα στοιχεία του ανθρώπινου σώματος αποτελούνται από επιθηλιακά κύτταρα. Αλλά αυτά τα κύτταρα χωρίζονται σε τρεις διαφορετικούς τύπους και στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος κατανέμονται διαφορετικά:

  • κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου που καλύπτουν την ουρήθρα, καθώς και τα εξωτερικά και εσωτερικά χείλη μαζί με τον κόλπο (στις γυναίκες).
  • μεταβατική εμφάνιση, επένδυση της ουροδόχου κύστης, βλεννογόνο του ουρητήρα, νεφρική πυέλου, και στα αγόρια - και τον αγωγό προστάτη.
  • νεφρικό επιθήλιο μέσα στα σωληνάρια των αντίστοιχων οργάνων.

Ταυτόχρονα, ο ρυθμός των δεικτών έκκρισης τέτοιων κυττάρων με τα ούρα ενός ενήλικα ή παιδιού υφίσταται αλλαγές σύμφωνα με τη γενική κατάσταση αυτού του συστήματος.

Για παράδειγμα, παρατηρείται σχεδόν πάντα ένα επίπεδο ή μεταβατικό επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού, και για φλεγμονώδεις νόσους ή βλάβη στα όργανα που φέρουν τα κύτταρα αυτά, το κρυσταλλωμένο άλας, ο αριθμός τους στην ανάλυση αυξάνεται.

Αλλά ο τρίτος τύπος παρόμοιων κυττάρων, νεφρική, απουσιάζει στον κυρίαρχο αριθμό περιπτώσεων σε φυσιολογική ανάλυση και σε περιπτώσεις όπου η ανίχνευσή του (2-4 κύτταρα στη μικροσκοπία) συνοδεύεται από απελευθέρωση πρωτεϊνών, λευκών αιμοσφαιρίων, κυλίνδρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων, μιλάμε για σοβαρές παθολογικές διεργασίες, που ρέει στα νεφρά ή άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Αν η περίπτωση ανίχνευσης του νεφρικού επιθηλίου είναι απλή στα ούρα, θεωρείται επίσης ως παραλλαγή του προτύπου, εάν δεν επιβεβαιωθεί μετά από πρόσθετες αναλύσεις.

Norma

Σύμφωνα με τα τρέχοντα πρότυπα που υιοθετήθηκαν από τους γιατρούς, ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων που παρατηρήθηκαν κατά τη μικροσκόπηση ενός δείγματος ούρων θα πρέπει κανονικά να είναι οι ακόλουθες τιμές, σύμφωνα με τον συγκεκριμένο τύπο αυτών των κυττάρων. Ο πίνακας με τις πληροφορίες έχει ως εξής:

  • 2-4 για επίπεδη?
  • 1-3 για τη μετάβαση.
  • 0 για τα νεφρά.

Εξαιρέσεις θεωρούνται μωρά, μόλις γεννήθηκαν. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 14 ημερών ζωής στην ανάλυση των ούρων, μπορούν να βρεθούν στο επιθήλιο και των τριών ειδών σε ποσότητα από 2-3 έως 5-7 κύτταρα στο οπτικό πεδίο, η οποία θα θεωρηθεί φυσιολογική. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα, το οποίο προσαρμόζεται μόνο στην ανεξάρτητη ζωή του οργανισμού υπό τις συνθήκες του νέου οικοτόπου.

Σε περιπτώσεις που τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν περισσότερες από πέντε κυψέλες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως την πλησιέστερη κλινική.

Ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης των ούρων και να αναθέσει τα κατάλληλα διαγνωστικά μέτρα για να εντοπίσει τον ένοχο σε αυτή την κατάσταση του ουρογεννητικού συστήματος σε ένα μικρό κορίτσι ή αγόρι.

Σπάνια συμβαίνει ότι μια μικρή αύξηση στον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων (έως 3-4 ή ακόμα και 4-6) σε ένα παιδί θεωρείται φυσιολογική, η οποία σχετίζεται με μια γενετική προδιάθεση.

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η τιμή μπορεί να αυξήσει την παραβίαση του αλγορίθμου για τη συλλογή βιολογικών υλικών για ανάλυση. Κατά τη διάρκεια της επαναλαμβανόμενης γενικής μελέτης των ούρων που συλλέχθηκε σύμφωνα με όλους τους κανόνες, οι τιμές δεν υπερβαίνουν τον κανόνα. Για τη διεξαγωγή σωστής συλλογής ούρων, πρέπει να ακολουθήσετε έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο ενεργειών:

  • Πλύνετε και στεγνώστε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα του παιδιού.
  • συλλέγει ούρα που εκκρίνεται στη μέση της διαδικασίας εκκένωσης.
  • παραδώστε το δοχείο βιολογικού υλικού στην κλινική το συντομότερο δυνατό.

Αιτίες του

Αν μιλάμε για παθολογικούς παράγοντες που προκαλούν αύξηση στην ποσότητα επιθηλιακών κυττάρων (μέχρι 2,9%) στην ανάλυση των ούρων, υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος κατάλογος ασθενειών που μπορεί να είναι ο ένοχος για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης. Πρώτα απ 'όλα, αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες εντοπισμένες στην ουροφόρο οδό (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).
  • νεφρική νόσο (τόσο συγγενή όσο και επίκτητη) ·
  • Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στο ουροποιητικό σύστημα.
  • ο σχηματισμός λίθων ή η υπερβολική ποσότητα αλατιού που βγαίνει με τα ούρα.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες που υπάρχουν στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
  • στασιμότητα ούρων λόγω στρες, παθήσεις του νευρικού συστήματος ή απροθυμία του παιδιού να πάει στο μπάνιο,
  • αναρροή αυτού του βιολογικού υγρού επάνω στην ουροδόχο κύστη.
  • τη μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών, προκαλώντας συσσώρευση αλατιού και εμφάνιση σπασμών στο ουροποιητικό σύστημα.
  • το σχηματισμό πύου στο ανθρώπινο σώμα, δηλητηρίαση και άλλους ενόχους.

Ένας από τους λόγους - μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών

Εάν παρατηρηθεί στην ανάλυση ούρων το επιθήλιο των νεφρών (σωληνάρια επένδυσης), αυτό αποτελεί πάντα ένδειξη σοβαρών παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα του παιδιού. Στον κυρίαρχο αριθμό περιπτώσεων, καταγράφονται οι ακόλουθες ασθένειες:

  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • υδρόνηφρωση;
  • νεφρική φυματίωση;
  • συγγενείς παθολογίες της ανάπτυξης των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, που επηρεάζουν δυσμενώς τα σπειράματα.
  • κυτταρική νέκρωση (θάνατος νεφρού).

Ο θάνατος των ιστών στη νεφρική συσκευή μπορεί να προκληθεί από χαρακτηριστικούς τραυματισμούς, χειρουργική επέμβαση, σήψη (κατανομή του πύου), ακατάλληλες μεταγγίσεις αίματος και απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η κατάσταση αυτή θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη (ο αριθμός των κυττάρων στην ανάλυση αυξάνεται στα 8-10) και σε ορισμένες περιπτώσεις, η έλλειψη κατάλληλης και έγκαιρης θεραπείας απαιτεί την έναρξη της ανάνηψης.

Συμπτωματολογία

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα ενδιαφέρεται ιδιαίτερα για τα ακόλουθα σημεία της νόσου:

  • πόνος κατά την εκκένωση.
  • στασιμότητα των ούρων, αδύναμη ροή.
  • πρήξιμο.
  • αυξημένη αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • απώλεια της όρεξης.
  • διαταραχή ύπνου?
  • οσφυϊκός πόνος?
  • αποβολή με ούρα αλατιού, ερυθροκυττάρων, πρωτεϊνών, βλέννας, βακτηρίων.

Εάν εντοπιστούν ένα ή περισσότερα από τα συμπτώματα από τη λίστα, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους για να ερευνήσουν την υγεία ενός μικρού ασθενούς για να διαπιστώσουν μια ακριβή διάγνωση:

  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechiporenko, Zimnitsky, δοκιμή τριών ποτηριών?
  • Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος.
  • MRI και CT.
  • κυστεοσκοπική εξέταση.

Μόνο αφού ο επακριβής ένοχος μιας τέτοιας αλλαγής έχει καθιερωθεί στο σώμα του παιδιού, καθίσταται δυνατή η έναρξη θεραπευτικών ενεργειών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να αποσκοπούν στην εξάλειψη του συμπτώματος χωριστά, αλλά στην εξάλειψη της αιτίας εμφάνισης επιθηλιακών κυττάρων στην ανάλυση των ούρων.

Πρόληψη και συστάσεις

Οποιεσδήποτε ασθένειες που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για την υγεία του παιδιού. Στην περίπτωση της μετάβασής τους σε μια χρόνια ή οξεία μορφή, η οποία προκαλεί την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, αυτό μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τα υπόλοιπα όργανα και συστήματα του νεογνού ή του εφήβου.

Στις πιο παραμελημένες περιπτώσεις, το παιδί αρχίζει να αντιμετωπίζει προβλήματα με προσοχή, συγκέντρωση, ενοχλείται, υπνηλία και βαθμιαία χάνει την επαφή με τον έξω κόσμο.

Οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί σχετικά με την υγεία των απογόνων τους προκειμένου να εξασφαλίσουν μια καλή ζωή γι 'αυτόν και, συνεπώς, αν υπάρχουν τυχόν καταγγελίες για την υγεία, δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης και άλλα παρόμοια συμπτώματα, πρέπει να πάνε μαζί με το μωρό για να συμβουλευτούν έναν γιατρό.

Λόγω του γεγονότος ότι ένας μεγάλος αριθμός τέτοιων ασθενειών στα αρχικά στάδια εμφανίζονται χωρίς σοβαρά κλινικά συμπτώματα, μόνο πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στην ταυτοποίησή τους. Οι μεγαλύτεροι κίνδυνοι για την εμφάνιση τέτοιων δεινών είναι τα παιδιά, τα οποία περιλαμβάνουν τουλάχιστον έναν από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • κληρονομική παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος.
  • προβλήματα υγείας της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που σχετίζονται με τη νεφρική συσκευή (συμπεριλαμβανομένης της τοξικότητας) ·
  • δύσκολος τοκετός.
  • επιδράσεις στο σώμα των σταφυλοκοκκικών ή στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων.
  • πρώιμος τοκετός.

Τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανίζεται ένα επίπεδο επιθήλιο στα ούρα;

Πρώτα απ 'όλα, μην πανικοβληθείτε. Ο γιατρός θα σας αναθέσει πρώτα να επαναλάβετε την κλινική ανάλυση. Αν, ωστόσο, τα αποτελέσματά της αποδειχθούν κακές, θα επιλεγεί ένα σύνθετο θεραπευτικό πρόγραμμα για το παιδί, με στόχο την εξάλειψη της παθολογικής διαδικασίας που συμβαίνει στο αναπτυσσόμενο σώμα.

Αν μιλάμε για φλεγμονή μολυσματικού χαρακτήρα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά (για παράδειγμα, Clavulanate και Amoxicillin). Με μια ανεπιτυχή σειρά περιστάσεων, η ασθένεια μπορεί να πάει στο στάδιο της πυελονεφρίτιδας - στην περίπτωση αυτή Cefotaxime ή Cefepime θα εκκενωθεί.

Για να ανακουφιστεί η φλεγμονή, ο κνησμός και το οίδημα σε παιδιά, σε ένα κύριο αριθμό περιπτώσεων, το Canephron ή το Furagin συνταγογραφούνται.

Επιπλέον, θα πρέπει να δημιουργήσετε μια ειδική διατροφή για το παιδί, αφαιρώντας το φορτίο από τα νεφρά και παρακολουθώντας τη συμμόρφωσή του με το μωρό.

Αυτό σημαίνει ότι το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ απαιτεί επίσης προσοχή - στην περίπτωση αυτή το καθαρό νερό και τα ποτά φρούτων θεωρούνται τα πλέον κατάλληλα υγρά για πόση.

Η όλη διαδικασία θεραπείας θα πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό προκειμένου να διατηρηθεί η υγεία του παιδιού και να αποφευχθεί η εμφάνιση χρόνιας πάθησης της νόσου.

Ποια είναι η παρουσία του επιθηλίου στα ούρα στα παιδιά

Η υγεία του παιδιού, η σωματική και ψυχική του ευεξία αποτελεί προτεραιότητα για τους γονείς, έτσι ώστε οι τυχόν αλλαγές στην υγεία των ψίχουλων να θεωρούνται καλός λόγος επικοινωνίας με τον τοπικό παιδίατρο.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός πρέπει να συνταγογραφήσει εργαστηριακές εξετάσεις - μια κλινική εξέταση αίματος και ανάλυση ούρων, τα αποτελέσματα των οποίων συμπληρώνουν τα δεδομένα εξέτασης του παιδιού.

Φυσικά, οποιεσδήποτε μεταβολές στους δείκτες, οι αποκλίσεις τους από τον κανόνα, ειδικά το αρχείο της επιδερμίδας στη στήλη του επιθηλίου - "σε μεγάλο αριθμό" στην ανάλυση των ούρων, προκαλούν άγχος και φόβο στους γονείς.

Καταλαβαίνουμε την ερώτηση

Το επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού είναι ένας από τους δείκτες μιας γενικής δοκιμασίας ούρων.

Τα σημάδια του κανόνα και της παθολογίας εξαρτώνται από τον τύπο του κυττάρου (επίπεδο, μεταβατικό ή νεφρικό επιθήλιο) και την ποσότητα του στα ούρα.

Norma

Το πλακώδες επιθήλιο φέρνει τα κάτω τμήματα του ουροποιητικού συστήματος: την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Ως εκ τούτου, το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού σε μικρή ποσότητα είναι σχεδόν πάντα παρόν, το οποίο σχετίζεται με την απολέπιση των κυττάρων από τους βλεννογόνους και την πρόσληψη τους στα ούρα.

Η ύπαρξη μονών κυττάρων του μεταβατικού (κυβικού ή κυλινδρικού) επιθηλίου, η οποία ευθυγραμμίζει τη νεφρική λεκάνη, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την άνω ουρήθρα, θεωρείται επίσης ο κανόνας.

Όταν το επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού υποδεικνύει παθολογία

Μια απότομη αύξηση της παρουσίας επίπεδου ή μεταβατικού επιθηλίου ("επιθήλιο σε μεγάλο αριθμό") υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα:

  • μια σημαντική αύξηση στον αριθμό των πλακώδους επιθηλιακών κυττάρων υποδεικνύει μόνο τις φλεγμονώδεις διεργασίες στα κατώτερα τμήματα της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα) και της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), καθώς και φλεγμονή της γεννητικής περιοχής, κακή υγιεινή των γεννητικών οργάνων ή μη συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής ούρων.
  • αυξάνουν στο επίπεδο τμήμα και / ή μεταβατικών ούρα κυττάρων επιθηλίου μπορεί να δείχνουν μία μολυσματικές φλεγμονώδεις παθήσεις των άνω τμημάτων της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα), την ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα), ουρητήρα και της νεφρικής πυέλου (πυελονεφρίτιδα, νεφρολιθίαση)?
  • Επιλέξτε οποιοδήποτε αριθμό των νεφρικών επιθηλίου θεωρούνται ανεπιθύμητες σημάδι και δείχνει την ανάπτυξη της νεφρικής νόσου: σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, υδρονέφρωση, pielita και άλλες επικίνδυνες ασθένειες (νεφροσκλήρυνση, σωληναριακή νέκρωση, νεφρική φυματίωση) και συγγενείς ανωμαλίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Επίσης, εκτός από την απότομη αύξηση της παρουσίας επιθηλίου στα ούρα, με την ανάπτυξη και εξέλιξη της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος, υπάρχουν:

  • κλινικές εκδηλώσεις της νόσου: πόνος κατά την ούρηση, κατακράτηση ούρων ή ακράτεια ούρων, οίδημα, σοβαρή αδυναμία, κεφαλαλγία, ούρηση σε μικρές δόσεις ούρων, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, που ανακουφίζεται με την υιοθέτηση της θέσης του γονάτου-αγκώνα.
  • μια απότομη αύξηση της ανάλυσης των ούρων από άλλους δείκτες: πρωτεΐνη, ερυθρά αιμοσφαίρια, βλέννα, λευκοκύτταρα, άλατα, βακτηρίδια,
  • αλλαγές στις εξετάσεις αίματος.
  • παθολογικές αλλαγές στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος κατά τις εξετάσεις οργάνου (υπερηχογράφημα, CT, MRI, κυστεοσκόπηση, εκκριτική ουρογραφία).

Νεφρικό επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού: τι σημαίνει και προκαλεί

Οι αλλαγές που συμβαίνουν στα ανθρώπινα ούρα μπορούν να φανερώσουν για την κατάσταση του σώματος, τις υπάρχουσες ασθένειες. Για παράδειγμα, μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων, όταν γίνεται πιο σκούρο, και η παρουσία της μια δυσάρεστη μυρωδιά - είναι μια ευκαιρία για μια επείγουσα έκκληση προς τον θεράποντα ιατρό ή τον ουρολόγο.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις ή δοκιμές που θα δείχνουν την παρουσία ή την απουσία σημείων της νόσου.

Εάν, για παράδειγμα, το νεφρικό επιθήλιο στα ούρα υπερβαίνει τους μέγιστους επιτρεπόμενους κανόνες, αυτό υποδεικνύει σοβαρά προβλήματα υγείας που απαιτούν άμεση θεραπεία.

Δείκτες του επιθηλίου στα ούρα

Αν ανιχνεύεται η ποσότητα επιθηλίου σε εργαστηριακές εξετάσεις, αυτό υποδεικνύει προβλήματα

Ο γρήγορος ρυθμός ζωής των ανθρώπων τον αποσπά από την προσοχή στην υγεία του.

Οι συνεχείς καταστάσεις άγχους κρατούν ένα άτομο σε συνεχή ένταση, τόσο πολλοί δεν σκέφτονται καν να δίνουν προσοχή στο χρώμα των ούρων κατά την ούρηση. Αλλά οι ασθένειες των νεφρών, και γενικά το ουροποιητικό σύστημα, καταλαμβάνουν ένα από τα κορυφαία σημεία στη συχνότητα αναζήτησης ιατρικής βοήθειας στην κλινική.

Είναι καλό αν ένα άτομο, τουλάχιστον, παρατηρεί αλλαγές στη μυρωδιά, γεγονός που αποτελεί ήδη λόγο για επείγουσα διαβούλευση με γιατρό και εξέταση.

Η μυρωδιά των ούρων μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική: σκληρή, ξινή, μπορεί να μυρίσει τα τρόφιμα που έχουν έντονα αρώματα και καταναλώθηκαν την προηγούμενη μέρα ή μπορεί να είναι μια χημική μυρωδιά.

Στοιχειακή σπίτι τεστ θα μπορούσε να είναι η πρόληψη πολλών κοινών ασθενειών του ουροποιογεννητικού συστήματος και ολόκληρου του οργανισμού. Για να το κάνετε αυτό, τουλάχιστον μία φορά το μήνα για να ουρήσει πρωινά ούρα σε ένα μικρό βάζο και οπτικά αξιολογήσει το χρώμα και την οσμή του περιεχομένου.

Εάν η μυρωδιά δεν είναι χαρακτηριστική ή παρατηρήσετε μια θολό αναστολή και ιζήματα - πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας και να υποβληθείτε σε πρόσθετη διάγνωση.

Τι σημαίνει το επιθήλιο στα ούρα;

Αν κατά την ανάλυση των ούρων ανιχνευθούν περισσότερα από 10 επιθηλιακά κύτταρα, τότε, κατά κανόνα, αυτό δείχνει ότι ο ασθενής έχει ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος.

Το επιθήλιο είναι τα κύτταρα του επιφανειακού στρώματος των εσωτερικών οργάνων ενός ατόμου και του ουροποιητικού συστήματος επίσης.

Αυτά τα κύτταρα είναι πάντα παρόντα σε μια ορισμένη ποσότητα στα ούρα, αφού η διέλευση ούρων μέσω του ουροποιητικού συστήματος αλληλεπιδρά με αυτά. Αυτό που είναι σημαντικό εδώ δεν είναι η παρουσία τους κατ 'αρχήν, αλλά μόνο ο αριθμός τους.

Αν κατά την ανάλυση των ούρων εντοπιστούν πάνω από 10 επιθηλιακά κύτταρα στο οπτικό πεδίο του εργαστηρίου, τότε, κατά κανόνα, αυτό υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους νόσου του ουροποιητικού συστήματος σε ένα συγκεκριμένο ασθενή. Αλλά ακόμα και αυτό εξαρτάται από τον τύπο των κυττάρων που υπάρχουν στα ούρα.

Τύποι επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα

Ανάλογα με την ηλικία και το φύλο του ασθενούς, τα πρότυπα των κυττάρων είναι διαφορετικά

Κατά κανόνα, στα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, ο εργαστηριακός βοηθός υποδεικνύει μόνο εκείνα τα κύτταρα επιθηλίου που βρέθηκαν σε μεγάλους αριθμούς. Ανάλογα με την ηλικία και το φύλο του ασθενούς, οι κανόνες των κυττάρων είναι διαφορετικοί, υπάρχουν τρεις τύποι επιθηλιακών κυττάρων:

  • Επίπεδο επιθήλιο. Η παρουσία ενός μεγάλου αριθμού αυτού του τύπου κυττάρου υποδεικνύει μολυσματική ασθένεια. Οι κανόνες είναι οι εξής:
    • Οι ενήλικες άνδρες στο φυσιολογικό επιθήλιο του ουροποιητικού δεν πρέπει να έχουν. Η παρουσία τους δείχνει την παρουσία της παθολογίας, καθώς αυτά τα κύτταρα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα μόνο από το κάτω μέρος της ουρήθρας.
    • Τα κορίτσια και οι ενήλικες γυναίκες μπορούν να έχουν επίπεδο επιθήλιο σε αναλύσεις, όχι περισσότερο από 10 μονάδες στο οπτικό πεδίο, καθώς αυτό οφείλεται στο να βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τον κόλπο.
    • Στα νεογέννητα βρέφη, στις πρώτες 14 ημέρες της ζωής, επιτρέπονται στα ούρα μέχρι 10 τεμάχια επιθηλίου στο οπτικό πεδίο ενός εργαστηριακού βοηθού.
  • Μεταβατικό επιθήλιο. Κανονικό για ένα υγιές άτομο είναι να βρίσκεται στο οπτικό πεδίο όχι περισσότερο από 3 κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου και αυτοί οι κανόνες είναι ίδιοι για όλα τα φύλα και τις ηλικίες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτός ο τύπος κυττάρων καταστρέφει την επιφάνεια της νεφρικής λεκάνης, του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας και εισέρχεται στα ούρα καθώς τα ούρα εκκρίνονται και διέρχονται από αυτά σύμφωνα με το ουροποιητικό σύστημα. Εάν ένα άτομο βρίσκεται πάνω από τον κανόνα του μεταβατικού επιθηλίου, αυτό υποδηλώνει νεφρική νόσο.
  • Νεφρικό επιθήλιο. Οι κανόνες στα ούρα αυτών των κυττάρων, ανάλογα με την ηλικία, έχουν ως εξής:
    • Σε βρέφη ηλικίας έως 1 μήνα επιτρέπεται να βρίσκονται στο οπτικό πεδίο μέχρι 10 μονάδες του νεφρικού επιθηλίου.
    • Σε ενήλικες, το νεφρικό επιθήλιο στα ούρα δεν πρέπει να υπάρχει, η εμφάνισή του δεικνύει παθολογικές βλάβες του νεφρικού παρεγχύματος.

Επιθηλιακά πρότυπα

Για τυχόν ανωμαλίες, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα είναι επιτρεπτή μόνο για δύο τύπους: μεταβατικό και επίπεδο κύτταρο. Στην περίπτωση του νεφρικού επιθηλίου, η απάντηση είναι μία - δεν πρέπει να είναι, εκτός από τα μωρά που δεν είναι μεγαλύτερα από ένα μήνα από τη γέννηση.

Ανάλογα με τον τύπο των επιθηλιακών κυττάρων, η εμφάνισή του θεωρείται φυσιολογική στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Δεδομένου ότι οι επιφάνειες των επιθηλιακών επιφανειών είναι η επιφάνεια της μήτρας και του κόλπου σε κορίτσια και γυναίκες, η λήψη αυτού του είδους κυττάρων στα ούρα είναι επιτρεπτή, υπό την προϋπόθεση ότι διατηρείται ο κανονικός αριθμός, δηλαδή μέχρι 10 τεμάχια στο οπτικό πεδίο του εργαστηρίου.
  • Ένας παροδικός κυτταρικός τύπος μπορεί να ανιχνευθεί στα ούρα των ασθενών που υποβλήθηκαν πρόσφατα ή βρίσκονται υπό θεραπεία με αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα, καθώς και πρόσφατα υποβλήθηκαν σε αναισθησία.

Γιατί πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια;

Τα επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα μπορεί να υποδεικνύουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στους νεφρούς.

Ένας διαφορετικός τύπος επιθηλίου, ή μάλλον η περίσσεια των κανόνων των περιεχομένων αυτών των κυττάρων, υποδεικνύει την παρουσία διαφόρων νόσων. Αυτές οι διαγνώσεις πρέπει ακόμα να επιβεβαιωθούν κατά τη διάρκεια πρόσθετων εξετάσεων, αλλά οι πρώτες υποθέσεις μπορούν ήδη να γίνουν:

  • Τα επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα μπορεί να υποδεικνύουν:
    • Φλεγμονώδης διαδικασία στους νεφρούς.
    • Χρόνια ή οξεία φλεγμονή του προστάτη στους άνδρες.
    • Η παρουσία λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα.
  • Το μεταβατικό επιθήλιο στα ούρα μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία των ακόλουθων συνθηκών:
    • Διαταραχές και ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος όπως: πέτρες ή χονδροειδής άμμος στα νεφρά, πολύποδες και κύστεις, διάφοροι όγκοι.
    • Βλάβη της νεφρικής λειτουργίας, υπό την επίδραση διαφόρων λόγων.
    • Ηπατίτιδα, συμπεριλαμβανομένου του ιού.
  • Τα νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα εμφανίζονται σε περιπτώσεις:
    • Νεφρική φλεγμονή.
    • Λοίμωξη άλλων εσωτερικών οργάνων, η οποία προκάλεσε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς.
    • Σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος μετά την κατανάλωση μεγάλου ή παρατεταμένου φαρμάκου ή μετά από τις τοξικές επιδράσεις οποιωνδήποτε χημικών ουσιών.
    • Αμέσως μετά τη μεταμόσχευση νεφρού, όταν απορρίπτεται.

Ανάλογα με την ηλικία ενός ατόμου και το φύλο του, τα χαρακτηριστικά της παρουσίας των επιθηλιακών κυττάρων είναι διαφορετικά.

Επιθηλιακά κύτταρα σε διαφορετικές ομάδες ανθρώπων

Στα παιδιά, η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων είναι αναγνώσιμη μόνο κατά την περίοδο προσαρμογής του ουρογεννητικού συστήματος στην ανεξάρτητη ζωή.

Το γεγονός ότι οι άνδρες ήδη δείχνουν την παρουσία της παθολογίας στις γυναίκες μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογικό. Αυτό ισχύει επίσης για την παρουσία επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα των γυναικών.

Από τα γυναικεία γεννητικά όργανα στα ούρα, υπό την προϋπόθεση ότι η ποσότητα είναι φυσιολογική, αυτά τα κύτταρα δεν μιλούν για παθολογικές αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα.

Για παράδειγμα, σε μια μη έγκυο γυναίκα, το πλακώδες επιθήλιο μπορεί να φθάσει σε 10 μονάδες, και αυτό είναι φυσιολογικό, ενώ σε έγκυες γυναίκες, αυτός ο δείκτης δεν φτάνει κανονικά σε 5 κύτταρα στο οπτικό πεδίο.

Όσο για τους άνδρες, φυσιολογικά τα επιθηλιακά κύτταρα των ούρων τους δεν πρέπει να είναι καθόλου ή μόνο ένας μεταβατικός τύπος μέχρι 3 μονάδες. Οι μοναδικές εξαιρέσεις είναι οι περιπτώσεις φαρμακευτικής αγωγής, αναισθησίας, μόλις υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία μπορεί να υπάρξει αύξηση της περιεκτικότητας αυτών των κυττάρων στα ούρα.

Στα παιδιά, η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων είναι αναγνώσιμη μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου προσαρμογής του ουρογεννητικού συστήματος στην ανεξάρτητη ζωή εκτός της μήτρας της μητέρας. Μέχρι ένα μήνα μετά τη γέννηση του μωρού δίνεται για αυτή την περίοδο, περαιτέρω τα ίδια ποσοστά λαμβάνονται ως για τους ενήλικες.

Συνέπειες

Κατά κανόνα, τα επιθηλιακά κύτταρα ανιχνεύονται τυχαία σε εργαστηριακές εξετάσεις και ο ασθενής ενημερώνεται από τον γιατρό. Μετά την ανίχνευση, εκχωρούνται επιπλέον εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις:

  • Ανάλυση ούρων;
  • Ανάλυση ούρων για βιοχημεία.
  • Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος κ.λπ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής, στις αναλύσεις των οποίων το επιθήλιο έχει ξεπεραστεί, αισθάνεται άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία μιας νόσου.

Αυτό μπορεί να είναι πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο περίνεο, στην οσφυϊκή περιοχή, δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης κ.λπ.

Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να ζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια για ακριβή διάγνωση και συνταγογράφηση της απαραίτητης θεραπείας από το γιατρό.

Επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος

Ο κανόνας για ένα σύγχρονο άτομο να ελέγχει τη λειτουργική του απόδοση. Πολλές φορές έχουμε να αντιμετωπίσουμε την παράδοση μιας ποικιλίας medanalizov, ξεκινώντας από τον κοινό γενικό και τελειώνοντας με δαπανηρή εστιασμένη έρευνα.

Όλοι επισκέπτονται τα εργαστήρια ή χρησιμοποιούν μια ποικιλία μεθόδων ταχείας διάγνωσης. Οι πιο λογικοί άνθρωποι ελέγχουν συστηματικά την υγεία τους προκειμένου να ελέγξουν και να αποκλείσουν τη δυνατότητα εμφάνισης ασθενειών.

Αυτή η προσέγγιση στην κατάσταση της υγείας βοηθά στην αποφυγή πολλών προβλημάτων, στην αντιμετώπιση ασθενειών πριν μετατραπούν σε παραμελημένες ή έως ότου αναπτυχθούν σε κάτι πιο τρομερό.

Για την απλότητα, η τιμή και το περιεχόμενο των πληροφοριών που οδηγούν σήμερα μπορούν να ονομαστούν ανάλυση ούρων. Τα αποτελέσματα αυτών των διαγνωστικών βοηθούν στην αξιολόγηση του έργου των νεφρών, σας επιτρέπουν να μάθετε για την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Τα σύγχρονα εργαστήρια, αν είναι απαραίτητο, μπορούν να εκτελέσουν πολλές διαφορετικές αναλύσεις:

  • Γενική ανάλυση ούρων. Δημιουργήθηκε για να μελετήσει τις οργανοληπτικές (ποσότητα, χρώμα, οσμή...), φυσικοχημικές (πυκνότητα και οξύτητα), βιοχημικές (πρωτεΐνες, γλυκόζη, κρεατινίνη...), μικροσκοπικές (επιθήλιο, ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκοκύτταρα...) και μικροβιολογικές παραμέτρους.
  • Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Συνήθως συνταγογραφούνται για να ελέγχονται οι παράμετροι, τα αποτελέσματα των οποίων αυξάνονται γενικά και η διατύπωση της τελικής διάγνωσης είναι δύσκολη. Βοηθά στην ταυτοποίηση της πυελονεφρίτιδας, της κυστίτιδας και άλλων παθήσεων που συνοδεύονται από αίμα στα ούρα.
  • Ανάλυση Zimnitsky. Είναι απαραίτητο για τον καθορισμό ημερήσιας διούρησης (όγκος ούρων που παράγεται για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα).
  • Ανάλυση από τον Sulkovich. Είναι πολύ συνηθισμένο στην παιδιατρική να αναγνωρίζει την ποσότητα του Ca σε ένα παιδί. Εάν η στάθμη του ασβεστίου στο σώμα του παιδιού είναι αυξημένη, τότε η βιταμίνη D παράγεται υπερβολικά.
  • Βακτηριολογική σπορά. Παράγεται για τη σπορά βακτηρίων από ένα δεδομένο δείγμα.

Στα ούρα μπορείτε να βρείτε τέτοιες ενώσεις, ουσίες και οργανισμούς όπως:

  • σκίουρους. Βρίσκεται μόνο σε ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Η πρωτεΐνη είναι πολύ επικίνδυνη για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε οποιοδήποτε τρίμηνο.
  • γλυκόζη. Διατίθεται σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη ή σε ορισμένες νεφρικές ασθένειες (για παράδειγμα, αμυλοείδωση και νεφρίτιδα).
  • κρεατινίνη. Στους άνδρες, ο ρυθμός είναι 74-110, ο ρυθμός στις γυναίκες είναι 44-80, το βρέφος είναι 18-35, τα παιδιά κάτω των δεκατεσσάρων είναι 27-62. Η παραβίαση των κανόνων (αυξημένη ή μειωμένη κρεατινίνη) υποδεικνύει δυσλειτουργία των νεφρών.
  • κετόνες (ακετόνη, ακετοξικό και υδροξυβουτυρικό οξύ). Οι κετόνες λαμβάνονται εάν η διάσπαση των πρωτεϊνών και των λιπών είναι ελλιπής. Η παρουσία κετονών υποδεικνύει την αποτυχία να εξισορροπηθεί η δίαιτα, υπάρχουν προφητείες διαβήτη, δηλητηρίαση του σώματος ή ακόμα και καρκίνο του στομάχου.
  • χολερυθρίνη. Πρέπει να απουσιάζει. Η παρουσία χολερυθρίνης ανακοινώνει ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση) ή βλάβες της χοληφόρου οδού.
  • urobilinogen. Η παρουσία του δείχνει εντερική δυσλειτουργία, κάποιες λοιμώξεις, σηψαιμία και σοβαρή ηπατική βλάβη.
  • ερυθρά αιμοσφαίρια. Στους άνδρες, μία μονάδα μπορεί να ανιχνευθεί και μέχρι τις τρεις μονάδες είναι ο κανόνας στις γυναίκες. Ο αυξημένος δείκτης υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα, νεφρικό έμφρακτο, ουρολιθίαση, καρκίνο του ουρογεννητικού συστήματος.
  • λευκοκύτταρα. Μέχρι τρεις μονάδες βρίσκονται σε άνδρες και μέχρι έξι μονάδες στις γυναίκες. Η αυξημένη λευκοκυττάρωση πληροφορεί για το πέρασμα των φλεγμονωδών διεργασιών, για σοβαρές παθήσεις των ουροφόρων οργάνων (πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, κυστίτιδα, καρκίνος).
  • αιμοσφαιρίνη. Πρέπει να απουσιάζει. Προειδοποιεί για αιμολυτική ασθένεια, ελονοσία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, δηλητηρίαση με ορισμένες ουσίες.
  • κυλίνδρους. Η απλή ανίχνευση θεωρείται με τη σειρά του κανόνα. Εάν ξεπεραστεί η ποσότητα, τότε σύμφωνα με τον τύπο του κυλίνδρου (κοκκώδες κερατοειδές ερυθροκύτταρο και επιθηλιακό), κρίνονται πολλές διαφορετικές αποκλίσεις.
  • επιθήλιο. Δεν υπάρχουν περισσότερες από δέκα μονάδες, αν και ένας τέτοιος κανόνας υιοθετείται μόνο για ορισμένους τύπους επιθηλίου (για παράδειγμα, επίπεδη ή μεταβατική). Αν αυτή η παράμετρος είναι υψηλότερη, τότε αυτές είναι ανώμαλη λειτουργία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
  • αλάτι. Διαφορετικοί τύποι διαθέσιμων αλάτων (οξαλικά, ουρικά, φωσφορικά) συμβάλλουν στην εμφάνιση διαφόρων ανωμαλιών και διαταραχών.
  • βακτήρια. Σπέρνονται παρουσία λοιμώξεων που προκαλούν προστατίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
  • μανιτάρια Παρουσιάστε σε διαφορετικές λοιμώξεις, τη μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών ή σε ανεπιθύμητες καταστάσεις.
  • αμυλάση. Έως 17 μονάδες για άντρες και γυναίκες. Οι αποκλίσεις δείχνουν παγκρεατίτιδα.

Αυτές είναι οι κύριες παράμετροι που μελετήθηκαν στη διαδικασία διεξαγωγής της μελέτης των ούρων. Με πολλές παραμέτρους, θα αντιμετωπίζουμε συνεχώς μερικές πολύ σπάνια. Σχετικά με ένα από τα σπάνια φαινόμενα - το επιθήλιο στα ούρα θα το πει πιο λεπτομερώς.

Επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος

Όλοι γνωρίζουν τη δομή, τις λειτουργίες και τις θέσεις του επιθηλιακού στρώματος.

Μπορεί να είναι μονοστρωματικές (επίπεδες, κυβικές πρισματικές) και πολυστρωματικές (κερατινοποιητικές και μη κερατινοποιητικές) και παροδικές. Επιθηλιακά κύτταρα που καλύπτουν το ανθρώπινο ουροποιητικό σύστημα, μπορούν να αποσπαστούν με την πάροδο του χρόνου.

Αυτή η διαδικασία συμβάλλει στην είσοδό της στα ιζήματα ούρων. Μικροσκοπική εξέταση αποκάλυψε τρεις τύπους κυττάρων: επίπεδη, μεταβατική και νεφρική.

Τι σημαίνει η παρουσία πλακώδους επιθηλίου;

Η ανίχνευση ενός μικρού αριθμού επίπεδων κυττάρων δεν προκαλεί ανησυχία, αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό σε υλικό που λαμβάνεται από γυναίκες και σχετίζεται με ανατομικά χαρακτηριστικά.

Αν αυτός ο παράγοντας είναι αυξημένος, τότε υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες (προστατίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα) ή γυναικολογικές παθήσεις.

Τι σημαίνει να βρεθούν κύτταρα μετάβασης;

Αυτά τα κύτταρα καλύπτουν την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα, τους ουρητήρες, τους πόρους της νεφρικής λεκάνης και του προστάτη. Ένας μικρός αριθμός τέτοιων επιθηλιών δεν απαιτεί καμία θεραπευτική δράση. Εάν το μεταβατικό επιθήλιο είναι αυξημένο, αυτό σημαίνει ότι το άτομο αντιμετωπίζει σημάδια κυστίτιδας, ουρολιθίασης και ίσως ακόμη και ογκολογικής νόσου.

Συχνά διαπιστώνεται ότι ένα επίπεδο ή / και μεταβατικό επιθήλιο βρίσκεται σε δείγματα υγιών ανθρώπων. Το φαινόμενο αυτό συνδέεται με την ακατάλληλη συλλογή ούρων. Προκειμένου η ανάλυσή σας να δώσει το σωστό αποτέλεσμα, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες για την απόκτηση της. Τα ούρα συλλέγονται το πρωί, κάνοντας όλες τις διαδικασίες υγιεινής. Η δεξαμενή συλλογής χρειάζεται καθαρό, κατά προτίμηση στείρο.

Τι σημαίνει το νεφρικό επιθήλιο;

Αυτά τα κύτταρα καλύπτονται με νεφρικά σωληνάρια στο παρέγχυμα. Εάν τα κύτταρα αυτά ανιχνευθούν στη μελέτη, τότε αυτή είναι μια σαφής απόκλιση.

Μια εξαίρεση είναι η ανάλυση του παιδιού στις πρώτες ημέρες της ζωής, επειδή το σώμα του νεογέννητου αφαιρεί τις υπόλοιπες ορμόνες της μητέρας.

Σε άλλες περιπτώσεις, η εμφάνιση αυτού του επιθηλίου στα ούρα σημαίνει την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα) ή ακόμη και σοβαρών βλαβών (ισχαιμική βλάβη νεφρού στο σακχαρώδη διαβήτη).

Τι σημαίνει ανίχνευση του επιθηλίου σε ένα παιδί;

Ένα παιδί δεν θα έχει συνήθως περισσότερα από τρία επιθήλια στα ούρα, τόσο επίπεδη όσο και μεταβατικά κύτταρα (κυβικά ή κυλινδρικά). Ένας αυξημένος αριθμός σε διάφορους συνδυασμούς υποδεικνύει διαφορετικές ασθένειες.

Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα

Η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα μπορεί να υποδεικνύει τη φλεγμονώδη διαδικασία που υπάρχει στο σώμα του ασθενούς. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για την εμφάνιση πλακώδους επιθηλίου στα ούρα.

  • Κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης που προκαλείται από βακτηριακή, ιική ή μυκητιακή λοίμωξη.
  • Η νεφροπάθεια (μια νεφρική νόσο στην οποία η λειτουργία τους είναι εξασθενημένη) είναι απομεταβολικής φύσης. Η ασθένεια που σχετίζεται με διαρθρωτικές και λειτουργικές διαταραχές των νεφρών, που αναπτύσσονται στο υπόβαθρο των μεταβολικών διαταραχών, συνοδευόμενη από κρυσταλλιδία.
  • Χαρακτήρας φαρμάκου νεφροπάθειας. Διαρθρωτικές και λειτουργικές μεταβολές στους νεφρούς, οι οποίες αναπτύσσονται στο πλαίσιο της φαρμακολογικής θεραπείας.
  • Άλλη ουρηθρίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.
  • Προστατίτιδα στους άνδρες.

Ταυτόχρονα, οι γιατροί γνωρίζουν ότι η παρουσία μιας μικρής ποσότητας επίπεδου επιθηλίου στα ούρα μιας γυναίκας μπορεί να μην υποδεικνύει καμία ασθένεια, ενώ ο ίδιος δείκτης για τους άνδρες δείχνει σαφώς την παρουσία ουρηθρίτιδας.

Ερμηνεία του πλακώδους επιθηλίου στην ανάλυση των ούρων

Σχεδόν όλες οι επιφάνειες και οι κοιλότητες των συστημάτων και των οργάνων του ανθρώπινου σώματος καλύπτονται με επιθηλιακά κύτταρα. Στα ανθρώπινα ούρα διακρίνονται τρία είδη κυττάρων - είναι επίπεδα, νεφρικά και μεταβατικά. Είναι σε ποια από αυτές τις δομές υπάρχουν στο ίζημα, και εξαρτάται από ποια κατεύθυνση θα προσφέρει η διάγνωση στον θεράποντα ιατρό.

Τα ανθρώπινα ούρα περνούν μέσω οδών και οργάνων που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα. Και αν στα ούρα, σε εργαστηριακές εξετάσεις, βρίσκονται κύτταρα του επιθηλίου ενός από τα είδη (ή αρκετές ταυτόχρονα), τότε αυτό δίνει τη δυνατότητα στον έμπειρο ουρολόγο να καθορίσει την παθολογία κάπως και περαιτέρω σκόπιμα να αναθέσει πρόσθετες μελέτες.

Δεδομένου ότι η κυτταρική δομή διαφόρων οργάνων διαφέρει από την άλλη, αυτό δίνει λόγο να μιλήσουμε για μια συγκεκριμένη ασθένεια. Η αποκωδικοποίηση του πλακώδους επιθηλίου στην ανάλυση των ούρων βρίσκεται ακριβώς σε αυτό.

Διεξάγοντας μια γενική ανάλυση των ούρων, ο εργαστηριακός τεχνικός όχι μόνο καθορίζει τον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων αλλά και τις ταξινομεί σε τρεις διαθέσιμους τύπους. Είναι σχετικά με το πόσα και ποια επιθηλιακά κύτταρα υπάρχουν στα ούρα και ποια προκαταρκτική διάγνωση εξαρτάται από τον γιατρό του ασθενούς.

Εάν ένα επίπεδο επιθήλιο αναγνωρίζεται στα ούρα, τότε ο αριθμός του "μιλάει" για την παρουσία ή την απουσία παθολογικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα.

Εάν ο εργαστηριακός τεχνικός δεν έχει περισσότερες από τρεις μονάδες πλακώδους επιθηλίου στα ούρα στο οπτικό πεδίο, τότε μπορούμε να δηλώσουμε την απουσία ουρολογικών παθολογιών.

Εάν υπάρχουν περισσότερα κύτταρα υπό εξέταση, ο γιατρός μπορεί να παράσχει ουρηθρίτιδα ως προκαταρκτική διάγνωση.

Αυτή είναι η πιο κοινή παθολογία στους άνδρες - φλεγμονή της ουρήθρας (ουρήθρα), η οποία προκαλείται από διάφορους παθογόνους μικροοργανισμούς (βακτήρια ή ιούς). Στις γυναίκες, η παρουσία μεγάλου αριθμού αυτών των κυττάρων μπορεί να μην αποτελεί σημάδι οποιασδήποτε ασθένειας. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η ανάλυση, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με όλες τις απαραίτητες συστάσεις.

Επιθηλιακά κύτταρα ούρων

Τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου αντιπροσωπεύονται στο ανθρώπινο σώμα από το ενδοθήλιο, το μεσοθηλίωμα και την επιδερμίδα. Υπάρχει επίσης ένας διαχωρισμός σε μονοστρωματικές και πολυστρωματικές δομές.

Το μεσοθηλίωμα και το ενδοθήλιο αναφέρονται στο πλακώδες επιθήλιο μονής στιβάδας. Το ενδοθήλιο καλύπτεται με τα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και την καρδιακή κοιλότητα. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα περιέχουν μια μικρή ποσότητα οργανιδίων.

Βρίσκονται σε διαδικασίες ανταλλαγής υψηλού επιπέδου. Εάν διαταραχθεί η ενδοθηλιακή στιβάδα, τέτοιες αλλαγές οδηγούν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος και, κατά συνέπεια, σε θρόμβωση ή απόφραξη αρτηριών.

Ο σχηματισμός αυτών των κυττάρων συμβαίνει από το μεσεγχύμη.

Το μεσοθηλίωμα είναι επίσης ένα πλακώδες επιθήλιο μονής στιβάδας, που προέρχεται από το μεσοδερμίδ. Το μεσοθηλιακό στρώμα καλύπτει τα εσωτερικά και εξωτερικά στρώματα όλων των οροειδών μεμβρανών. Τα κύτταρα του μεσοθηλίου έχουν πολυγωνικό περίγραμμα, που συνδέεται με άλλα κύτταρα με ακανόνιστες επιφάνειες.

Το κύτταρο του μεσοθηλίου έχει έναν ή δύο πυρήνες, και το κέλυφος έχει μικρά μικροσκοπικά νύχια. Αυτά τα χαρακτηριστικά του μεσοθηλιακού στρώματος επιτρέπουν στα εσωτερικά όργανα να ολισθαίνουν ελεύθερα πάνω στην επιφάνεια ενός γειτονικού οργάνου χωρίς να διαταράσσουν την κανονική λειτουργία του.

Στο σώμα υπάρχει και στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, χωρίζεται σε:

  • Ectoderm - μη κερατινοποιημένα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα που καλύπτουν την επένδυση του κερατοειδούς του οφθαλμού, τον βλεννογόνο του πεπτικού σωλήνα στις περιοχές του πρωκτού και του πρόσθιου τμήματος του.
  • Η επιδερμίδα είναι ένα κερατινοποιημένο επίπεδο επιθήλιο, το οποίο είναι το δέρμα ενός ατόμου.

Επομένως, τίθεται το ερώτημα, τι σημαίνει εάν υπάρχουν πλακώδη κύτταρα στα ούρα;

Εάν, κατά την παράδοση μιας γενικής ανάλυσης, μια γυναίκα καθορίσει τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα, αυτό είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ο κανόνας και δεν απαιτεί περαιτέρω, πιο λεπτομερή διάγνωση.

Η διαδικασία απόσυρσης επιθηλιακών κυττάρων αυτού του τύπου διεξάγεται λόγω του γεγονότος ότι αυτό το επιθήλιο βρίσκεται στην εσωτερική επένδυση της μήτρας και στα μεγάλα και μικρά χείλη. Επομένως, η εμφάνιση πλακώδους επιθηλίου στα γυναικεία ούρα μπορεί να υποδηλώνει ότι δεν είναι καλά προετοιμασμένη για τη μελέτη αυτή.

Στις γυναίκες, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί ο προσοφθάλμιος μικροσκοπίου σε περιοχή που δεν υπερβαίνει τις τρεις μονάδες, τότε μπορεί να αναφερθεί ότι είναι υγιής.

Εμφανίζεται το ερώτημα, μπορεί να υπάρχει ένα επίπεδο επιθήλιο στα ούρα των γυναικών, και αν "ναι", είναι αυτός ο κανόνας; Σε αυτό το θέμα, οι γιατροί είναι ομόφωνοι: κατά τη διεξαγωγή μιας γενικής μελέτης των ούρων ενός υγιούς ανθρώπου, δεν πρέπει να ανιχνευθούν ούτε μεμονωμένα κύτταρα του επιθηλίου του πλακούντα. Εάν υπάρχουν σε ούρα ενός ανθρώπου, αυτό δείχνει την παρουσία ουρηθρίτιδας κατά πρώτο λόγο.

Η διάγνωση εξαρτάται από τον αριθμό των κυττάρων στο οπτικό πεδίο. Ο ουρολόγος θα αναλύσει τα αποτελέσματα της γενικής δοκιμασίας ούρων και θα διατυπώσει τις συστάσεις και αν υπάρχει ανάγκη, θα δώσει ένα ραντεβού για μια πρόσθετη εξέταση. Μόνο αφού λάβουμε μια πλήρη εικόνα των παθολογικών αλλαγών, μπορούμε να μιλήσουμε για μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Πότε είναι πλακώδες επιθήλιο ανυψωμένο στα ούρα;

Εάν τα ούρα συλλέγονται σωστά, το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα έχει υψηλή ακρίβεια. Εάν το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα αυξάνεται, πιθανότατα υπάρχει μόλυνση των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, τα οποία πρέπει να αναγνωρίζονται και να θεραπεύονται.

Όταν ένα πολύ επίπεδο επιθήλιο στα ούρα;

Πολύ επίπεδο επιθήλιο στα ούρα στις γυναίκες μπορεί να είναι ακόμη και αν δεν υπάρχουν ουρολογικές παθολογίες. Εξάλλου, αυτός ο τύπος κυττάρων είναι η επένδυση του κόλπου, αλλά μερικά από αυτά μπορούν να εισχωρήσουν στην ουρήθρα από την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Με τους άνδρες, η κατάσταση είναι κάπως διαφορετική, αν έχουν βρει πολλά επίπεδα επιθήλιο στα ούρα, τότε μπορεί να μπει μόνο στα ούρα από το κατώτερο τρίτο της ουρήθρας.

Εάν εντοπιστεί μεγάλος αριθμός επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων, τότε ο ουρολόγος είναι διατεθειμένος να διαγνώσει τη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος ενός ανθρώπου. Μετά από αυτό, διορίζεται μια πρόσθετη εξέταση του ασθενούς και μόνο τότε η διάγνωση γίνεται συγκεκριμένη.

Μονό επίπεδο επιθήλιο στα ούρα

Παρά τις πολυάριθμες καινοτόμες μεθόδους διάγνωσης, μια γενική ανάλυση ούρων εξακολουθεί να είναι σε ζήτηση.

Η σωστή διεξαγωγή της λήψης υλικού για έρευνα και ο ειδικός λαμβάνει αρκετά ενημερωτικό αποτέλεσμα.

Αν είναι σε θέση να αναλύσει αυτές ή άλλες αποκλίσεις από τον κανόνα, ένας ειδικευμένος γιατρός είναι σε θέση να υποθέσει την παρουσία της παθολογίας και, πιο άμεσα, να προγραμματίσει μια περαιτέρω εξέταση.

Αλλά αν η ανάλυση δείχνει ένα ενιαίο επίπεδο επιθήλιο στα ούρα, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε αμέσως. Η ασήμαντη παρουσία της στα ούρα είναι ένας δείκτης του κανόνα, διότι τα μόνα κύτταρα μπορούν να είναι συνεχώς παρόντα σε αυτό. Το κύριο πράγμα είναι να προετοιμαστεί σωστά για την ανάλυση, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού

Πάνω, το άρθρο έχει ήδη θέσει το ζήτημα της παρουσίας επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα των ενήλικων.

Αναφέρθηκε επίσης ότι αυτό το ίζημα είναι σχεδόν πάντα παρόν σε κορίτσια και γυναίκες, καθώς το επιθήλιο της μήτρας αλλάζει αρκετά συχνά και εξίσου συχνά αποκολλημένα κύτταρα απομακρύνονται από το σώμα του δίκαιου φύλου.

Ενώ στους άνδρες, η παρουσία τους δείχνει πιθανότατα μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Επίμονο επιθήλιο μπορεί να ανιχνευθεί στα ούρα ενός παιδιού. Για παράδειγμα, τα νεογέννητα μωρά στα ούρα μπορούν να έχουν όχι μόνο επίπεδη, αλλά και νεφρικά και / ή μεταβατικά επιθηλιακά κύτταρα, αλλά η παρουσία τους δεν υποδηλώνει καθόλου είδος ασθένειας. Για το νεογέννητο είναι ο κανόνας. Και αυτό οφείλεται στην προσαρμογή του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού στο νέο εξωτεριδικό περιβάλλον ύπαρξης.

Καθώς μεγαλώνουν, αυτά τα κριτήρια για την αξιολόγηση της αλλαγής του επιτοκίου. Σε ένα μεγαλύτερο παιδί, η παρουσία πλακώδους επιθηλίου στα ούρα μπορεί να υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία μολυσματικής αιτιολογίας που επηρεάζει το ουρογεννητικό σύστημα του μωρού.

Αυτός ο δείκτης στα ούρα του παιδιού πρέπει κανονικά να μειωθεί στην απουσία επιθηλιακών κυττάρων ή δεν πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από ένα ή τρία από αυτά στο οπτικό πεδίο.

Αλλά τα παιδιά, όπως και οι ενήλικες, θα πρέπει να προετοιμαστούν για αυτή την ανάλυση, αλλιώς το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να παραμορφωθεί. Ως εκ τούτου, πριν περάσει τα ούρα του παιδιού πρέπει να υπονομεύεται πλήρως.

Το βάζο, στο οποίο πρέπει να παραδοθούν οι δοκιμές, πρέπει να είναι στείρο. Μόνο στην περίπτωση αυτή, το αποτέλεσμα αυτής της μελέτης είναι αξιόπιστο.

Η παρουσία πλακώδους επιθηλίου στα ούρα και η άγνοια των κανόνων μπορεί να αναστατώσει ένα άτομο και να τον κάνει πανικό. Αλλά αποδεικνύεται ότι η ειδική διαγνωστική αξία των κυττάρων αυτού του τύπου δεν φέρει. Αλλά εντελώς η παρουσία τους στα ούρα δεν πρέπει να αγνοηθεί. Εάν η ανάλυση δείχνει μεγάλο αριθμό από αυτά στα ούρα, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ανθρώπινο ουρογεννητικό σύστημα.

Επομένως, για να μην ανησυχείτε μάταια, είναι προτιμότερο να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός είναι σε θέση να διαλύσει όλες τις αμφιβολίες σας και, εάν είναι απαραίτητο, να δώσει συστάσεις ή να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις και αποτελεσματική θεραπεία.

Μην ξεχνάτε την έγκαιρη διάγνωση - είναι μια ευκαιρία να απαλλαγείτε από την ασθένεια με λιγότερες απώλειες και επιπλοκές για το σώμα σας.

Πρωτεϊνουρία

Καύση ούρησης στις γυναίκες: αιτίες και θεραπεία