Πυελνεφρίτιδα των νεφρών στα παιδιά

Στην ιατρική πρακτική, οι ασθένειες των οργάνων απόρριψης σε νέους ασθενείς είναι αρκετά συχνές. Μία από τις κοινές παθολογίες είναι η νεφρική πυελονεφρίτιδα στα παιδιά. Ποια είναι η ουσία αυτής της ασθένειας, γιατί εμφανίζεται και τι συνοδεύεται από συμπτώματα; Πώς διαγιγνώσκεται και θεραπεύεται αυτή η πάθηση;

Πυελνεφρίτιδα - είναι;

Αυτό είναι το όνομα της φλεγμονής των διαφόρων νεφρικών δομών, που προκαλείται από τη δράση των μικροβίων. Με πυελονεφρίτιδα υποφέρουν:

  1. σύστημα κυπέλλου και λεκάνης ·
  2. σωληνάρια.
  3. ενδιάμεσο των νεφρών.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου και τη διάρκειά της, η μικροβιακή-φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να έχει οξείες και χρόνιες μορφές. Στην τελευταία μορφή της νόσου, ο ασθενής έχει επίμονα συμπτώματα μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος. Τον ανησυχούν για έξι μήνες, μερικές φορές εμφανίζονται παροξυσμοί.

Ταξινόμηση

Οι παιδίατροι διαιρούν την πυελονεφρίτιδα των αριστερών και δεξιών νεφρών σε ένα παιδί σε δύο κύριους τύπους:

  • αποφρακτικό?
  • μη αποφρακτική (δισμεταβολική).

Κίνδυνος ασθένειας

Είναι πιελονεφρίτιδα επικίνδυνη καθόλου; - Σίγουρα ναι! Όταν η θεραπεία εισάγεται πολύ αργά ή δεν εφαρμόζεται πλήρως - οι ασθενείς έχουν επιπλοκές. Στην οξεία μορφή της νόσου η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και να προκαλέσει μια πυώδη διεργασίες (ουροσηψία, paranephritis, απόστημα και ακόμη bakteriemicheskogo σοκ). Με την παραμελημένη χρόνια πυελονεφρίτιδα, ένα παιδί μπορεί να εμφανίσει νεφρική ανεπάρκεια και νεφρογενή αρτηριακή υπέρταση.

Αιτίες της νόσου στα παιδιά

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά αρχίζουν λόγω της κατάποσης ξένων παραγόντων. Αυτά μπορεί να είναι πρωτόζωα, μύκητες, ιούς και βακτήρια. Τα κύρια παθογόνα της πυελονεφρίτιδας στα μωρά είναι τα εξής:

  • Ε. Coli
  • πρωτεΐνη
  • Staphylococcus aureus
  • διαφορετικοί ιοί (κόγχες, γρίπη, αδενοϊός)

Στη χρόνια μορφή, αρκετά παθογόνα συχνά διαγνωρίζονται ταυτόχρονα. Κάθε ένας από αυτούς μπορεί να εισέλθει στο σώμα με έναν από τους εξής τρόπους:

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν αιματογενή λοίμωξη λόγω πιο σοβαρών λοιμώξεων: σηψαιμία, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα και ούτω καθεξής.

Όταν υπάρχουν οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες με λέμφου και εντερικό βλεννογόνο, εντερική μικροχλωρίδα συστατικά πέσουν σε νεφρά και γίνεται φλεγμονή.

Ο ουροποιητικός σωλήνας, ο οποίος είναι δίπλα στο εξωτερικό περιβάλλον, δεν μπορεί a priori να είναι αποστειρωμένος καθαρός. Σε κάθε περίπτωση, εκτίθενται σε επιβλαβείς οργανισμούς. Οι λοιμώξεις δεν επιτρέπουν την ανάπτυξη τοπικών και γενικών ασυλιών.

Παρά το επίπεδο προστασίας από τις λοιμώξεις, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που προδιαθέτουν στη πυελονεφρίτιδα. Διακρίνονται σε 2 ομάδες:

  • υψηλή μόλυνση ·
  • αντίσταση στους αμυντικούς μηχανισμούς του σώματος.
  • αντοχή στα φάρμακα.
  • επιθετική συμπεριφορά στο περιβάλλον του σώματος.
  • Κακή εκροή ούρων που προκαλείται από την ανώμαλη δομή της ουροφόρου οδού ή των νεφρών, πέτρες στις δομές.
  • κρυσταλλουρία - απόφραξη των νεφρικών σωληναρίων με μικρούς κρυστάλλους αλατιού.
  • ουρική συμφόρηση λόγω λειτουργικών διαταραχών.
  • κυψελιδική παλινδρόμηση (όταν απορρίπτονται τα ούρα από την ουροδόχο κύστη προς τα νεφρά).
  • κακή προσωπική υγιεινή (ειδικά για τα κορίτσια) ·
  • φλεγμονή στον αιδοίο, τον πρωκτό και το περίνεο.
  • ουρηθρίτιδα.
  • κυστίτιδα.
  • μειωμένη ανοσία λόγω ασθένειας ·
  • ελμινθικές εισβολές.
  • χρόνιες λοιμώξεις (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.) ·
  • υποθερμία;
  • σακχαρώδη διαβήτη.

Σημειώστε ότι μπορεί να εμφανιστεί πυελονεφρίτιδα του δεξιού και αριστερού νεφρού σε νεογέννητο λόγω των παραγόντων που τονίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτά τα φαινόμενα περιλαμβάνουν οδοντοφυΐα, χρήση συμπληρωματικών τροφών και τερματισμό του θηλασμού.

Συμπτωματική εικόνα

Μπορεί να διαφέρει γιατί εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης, τη μορφή της νόσου, την παρουσία παθολογιών στο παρασκήνιο και την ηλικία του ασθενούς. Ωστόσο, υπάρχουν κοινά συμπτώματα νεφρικής πυελονεφρίτιδας στα παιδιά:

  1. Θερμοκρασίες άνω των 38 ° C απουσία SARS και άλλες δυσλειτουργίες. Συχνά, ένα υψηλό t ° είναι το μόνο εξωτερικό σημάδι της πυελονεφρίτιδας.
  2. Κακή όρεξη, έμετος, ναυτία, μώλωπες κάτω από τα μάτια, οσμή και γκριζάρισμα του δέρματος. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο έντονα θα είναι τα σημάδια.
  3. Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κοιλιά. Συχνά έχουν χαρακτήρα βότσαλα. Τα παιδιά ηλικίας έως 4 ετών μπορούν να περιγράψουν πόνους που διαδίδονται σε όλη την κοιλιά ή εντοπισμένοι στον ομφαλό. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς συχνά διαμαρτύρονται για πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Τέτοιοι πόνοι είναι κυρίως μονομερείς. Είναι θαμπό, τραβώντας. Εμφανίζονται όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος. Όταν θερμαίνεται η πληγείσα περιοχή μειώνεται.
  4. Ουρολογικά προβλήματα. Δεν εμφανίζονται σε κάθε παιδί. Μπορεί να εμφανιστεί η ακράτεια ή, αντιθέτως, η ούρηση είναι πολύ σπάνια. Ο όγκος των ημερησίων ούρων πέφτει. Εάν το παιδί έχει κυστίτιδα (υπόβαθρο ή συνακόλουθη), η μετάβαση στην τουαλέτα με μικρό τρόπο θα είναι επώδυνη.
  5. Οίδημα των βλεφάρων και του προσώπου. Εμφανίζονται το πρωί, όχι έντονη.
  6. Αλλαγές στα ούρα. Αποκτά μια δυσάρεστη οσμή, γίνεται θολό, μπορεί να περιέχει αίμα και πυώδη ακαθαρσίες.

Τα συμπτώματα της λοιμώδους εξασθένησης είναι ένα συγκεκριμένο σημάδι της χρόνιας φλεγμονής στους νεφρούς. Το παιδί γίνεται ευερέθιστο, κουράζεται γρήγορα, η ψυχοκινητική και η σωματική ανάπτυξη καθυστερούν.

Ιδιαιτερότητες της πυελονεφρίτιδας στα νεογνά

Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, τα σημάδια της νόσου αυτής είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα της σοβαρής δηλητηρίασης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ακραία αύξηση θερμοκρασίας (έως 40 ° C)
  • επιληπτικές κρίσεις
  • εμετό και παλινδρόμηση
  • απόρριψη τροφής (στήθος, τεχνητή σίτιση)
  • την ωχρότητα και την γαλασία του δέρματος γύρω από το στόμα, τα χείλη και την περιοχή πάνω από αυτά
  • στασιμότητα στο μαζικό κέρδος ή απότομη απόρριψη
  • χαλαρό και ξηρό δέρμα, αφυδατωμένο

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, προστίθεται σταθερό άγχος και κλάμα. Το μωρό μπορεί να στενάζει, να κοκκινίζει και να τσαλακώνει κατά την ούρηση. Υπάρχουν επίσης συχνά προβλήματα με τα κόπρανα (διάρροια).

Διάγνωση της νόσου

Είναι χωρισμένο σε εργαστηριακό και σε όργανο. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι διάγνωσης:

  1. Βιοχημεία των ούρων.
  2. Ανάλυση ούρων. Η ανάλυση αυτή δίδεται αμέσως μετά την εμφάνιση μη απαραίτητης υψηλής θερμοκρασίας. Πυελονεφρίτιδα στο μωρό δείγμα ούρων θα παρατηρηθεί: ένας υπερβολικός αριθμός των λευκοκυττάρων, πυουρία (πύον στα ούρα), βακτηριουρία (βακτηρίδια στα ούρα), η εμφάνιση των υαλώδη (κυλίνδρου), πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ουσίες ούρα), ερυθροκύτταρα απομονώθηκαν.
  3. Καλλιέργεια ούρων για ευαισθησία και στειρότητα στα αντιβιοτικά. Η διαδικασία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του παθογόνου και την επιλογή ενός αποτελεσματικού φαρμάκου εναντίον του.
  4. Αθροιστικά δείγματα Amburzhe, Addis-Kakovsky και Nechiporenko. Κατασκευάζονται για την ταυτοποίηση των λευκοκυττάρων.
  5. Γενική εξέταση αίματος. Με την ανάπτυξη των λοιμωδών και φλεγμονωδών λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα αριστερά (στο δείγμα εμφανίζονται ανώριμα λευκοκύτταρα), επιταχυνόμενο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων, αναιμία (αριθμός σταγόνων και ερυθροκυττάρων αιμοσφαιρίνης), λευκοκυττάρωση (αριθμό λευκοκυττάρων υπερβαίνει τον κανόνα).
  6. Βιοχημεία αίματος. Καθορισμένα επίπεδα πρωτεΐνης, CRP, fibrogena, κρεατινίνη, ουρία, για να σχηματίζουν μία οξεία νόσος που χαρακτηρίζεται από αυξημένες ποσότητες C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, για χρόνιες - θετικό άλμα ουρία και τα επίπεδα κρεατίνης, τη μείωση της συγκέντρωσης της πρωτεΐνης.
  7. Δοκιμάστε το Zimnitsky.
  8. Ημερήσια μέτρηση πίεσης αίματος. Σε οξεία μορφή, συνήθως δεν αλλάζει. Η επίμονη αυξημένη πίεση μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας.
  9. Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και ακτινοδιαγνωστικές μελέτες.
  10. MRI, CT, ουροκλιμετρία, σπινθηρογραφία και dopplerography της νεφρικής ροής αίματος.

Ανάλογα με την κατάσταση του συγκεκριμένου παιδιού, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαδικασίες για τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας.

Πώς θεραπεύεται η πυελονεφρίτιδα των παιδιών;

Για την οξεία μορφή χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα:

  • Λειτουργία εισαγωγής. Διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Στη συνέχεια, εάν δεν υπάρχει σοβαρός πόνος και θερμοκρασία, το μωρό μπορεί να περπατήσει γύρω από το δωμάτιο. Μετά τη μετάβαση σε μια κοινή λειτουργία.
  • Διατροφή Αποσκοπεί στη διόρθωση των μεταβολικών διεργασιών και στη μείωση της επιβάρυνσης των νεφρών.
  • Αποδοχή αντιβιοτικών. Η θεραπεία διαρκεί περίπου 3-4 εβδομάδες, κάθε 7 ημέρες αλλαγές φαρμάκων (τα μικρόβια μπορούν να γίνουν ανθεκτικά στο φάρμακο).
  • Υποδοχή του uriseptikov. Αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηρίων, καταστρέφουν τα, απολυμαίνουν το ουροποιητικό σύστημα. ΠΡΟΣΟΧΗ! Τέτοια φάρμακα δεν υπολογίζονται ως αντιβιοτικά. Η νιτροξολίνη, ο Palin και ο Neugrammon συνταγογραφούνται συχνότερα. Η θεραπεία διαρκεί από 1 έως 2 εβδομάδες.
  • αντισπασμωδικά Σκοπός, αντιπυρετικοί παράγοντες με αντιοξειδωτική δράση, αντι-φλεγμονώδη στεροειδή φάρμακα - όπως απαιτείται.

Σημειώστε: η οξεία μορφή της νόσου αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο, έτσι ώστε οι γιατροί να έχουν την ευκαιρία να παρακολουθήσουν τη δυναμική της θεραπείας.

Τα παιδιά με χρόνια φλεγμονή στα νεφρά αντιμετωπίζονται κατά τον ίδιο τρόπο. Μπορούν να προβλεφθούν πρόσθετα μέτρα για τη θεραπεία ασθενειών του περιβάλλοντος.

Τα λαϊκά φάρμακα δεν μπορούν να θεραπεύσουν την πυελονεφρίτιδα!
Δεν μπορούν να επηρεάσουν τους παθογόνους παράγοντες. Σε ορισμένους ασθενείς, αυτές οι διαδικασίες μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την ανάγκη λήψης φυτικών εγχύσεων, λουτρών και άλλων πραγμάτων.

Συμπέρασμα

Η πυελονεφρίτιδα των παιδιών είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια. Με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία, μπορεί να εξαλειφθεί. Όταν το παιδί παρουσιάζει τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, τον μεταφέρει αμέσως σε νεφρολόγο για εξέταση. Σας ευλογεί!

Πυελονεφρίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

Η πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια των νεφρών, στα παιδιά εμφανίζεται αρκετά συχνά. Τα δυσάρεστα συμπτώματα, όπως οι αλλαγές στη φύση της ούρησης, το χρώμα των ούρων, ο κοιλιακός πόνος, ο πυρετός, ο λήθαργος και η αδυναμία, εμποδίζουν το παιδί να αναπτυχθεί κανονικά, παρακολουθώντας τα ιδρύματα των παιδιών - η ασθένεια απαιτεί ιατρική φροντίδα.

Μεταξύ άλλων νεφρολογικών ασθενειών (με νεφρική βλάβη) στα παιδιά, η πυελονεφρίτιδα είναι πιο συχνή, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις υπερευαισθησίας όταν λαμβάνεται άλλη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα) για πυελονεφρίτιδα. Προκειμένου να βοηθήσει τον αναγνώστη να προσανατολίσει σε μια ποικιλία συμπτωμάτων, θα αναφερθούμε σε αυτό το άρθρο σχετικά με αυτή την πάθηση, τα σημάδια και τις μεθόδους θεραπείας της.

Γενικές πληροφορίες

Η πυελονεφρίτιδα (μολυσματική νεφρίτιδα) ονομάζεται φλεγμονώδης βλάβη της μολυσματικής φύσης της νεφρικής λεκάνης και του νεφρικού συστήματος, καθώς και των σωληναρίων τους και του ιστού του ιστού.

Νεφρικών σωληναρίων - ένα είδος «σωλήνας», μέσω του οποίου το φιλτραρισμένο ούρα σε κύπελλα και τη λεκάνη ούρα συσσωρεύεται, ενεργώντας έξω μέσα στην ουροδόχο κύστη, και το διάμεσο είναι η λεγόμενη νεφρικό ιστό μεσολαβούν που γεμίζει το χώρο μεταξύ των κύριων νεφρικών δομών, είναι σαν ένα «σκελετό» σώμα.

Η πυελονεφρίτιδα επηρεάζει παιδιά όλων των ηλικιών. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, τα κορίτσια και τα αγόρια υποφέρουν από αυτή με την ίδια συχνότητα και μετά από ένα χρόνο η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στα κορίτσια, η οποία συνδέεται με χαρακτηριστικά της ανατομίας του ουροποιητικού συστήματος.

Αιτίες πυελονεφρίτιδας

Η λοιμώδης φλεγμονή στα νεφρά προκαλεί μικροοργανισμούς: βακτήρια, ιούς, πρωτόζωα ή μύκητες. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά είναι το Ε. Coli, ακολουθούμενο από Proteus και Staphylococcus aureus, ιούς (αδενοϊός, ιούς γρίπης, Coxsackie). Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, συχνά εντοπίζονται μικροβιακές συσχετίσεις (ταυτόχρονα με διάφορα παθογόνα).

Οι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στα νεφρά με πολλούς τρόπους:

  1. Αιματογενής τρόπος: με αίμα από εστίες λοίμωξης σε άλλα όργανα (πνεύμονες, οστά κλπ.). Αυτή η οδός του παθογόνου έχει μεγάλη σημασία στα νεογνά και στα βρέφη: μπορεί να αναπτυχθεί πυελονεφρίτιδα μετά από πνευμονία, ωτίτιδα και άλλες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων που βρίσκονται ανατομικά μακριά από τους νεφρούς. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η αιματογενής εξάπλωση του παθογόνου είναι δυνατή με σοβαρές λοιμώξεις (βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία).
  2. Η λεμφογενής οδός συνδέεται με την είσοδο του παθογόνου στους νεφρούς μέσω του γενικού συστήματος λεμφικής κυκλοφορίας μεταξύ των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος και των εντέρων. Η φυσιολογική ροή των λεμφαδένων από τα νεφρά προς τα έντερα και η μόλυνση δεν παρατηρείται. Αλλά στην περίπτωση παραβίασης του εντερικού βλεννογόνου ιδιοτήτων στασιμότητα λέμφου (π.χ., στην περίπτωση της χρόνιας δυσκοιλιότητας, διάρροιας, εντερικές λοιμώξεις, δυσβακτηρίωση) προαιρετικά λοίμωξη των νεφρών της εντερικής μικροχλωρίδας.
  3. Αύξουσα πορεία - από τους γεννητικούς οργανισμούς, τον πρωκτό, την ουρήθρα ή τους μικροοργανισμούς της ουροδόχου κύστης "ανεβαίνει" στα νεφρά. Αυτή είναι η πιο κοινή οδός μόλυνσης σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους, ιδιαίτερα κορίτσια.

Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας

Κανονικά, το ουροποιητικό σύστημα επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον και δεν είναι αποστειρωμένο, δηλαδή υπάρχει πάντοτε η δυνατότητα εισόδου μικροοργανισμών. Με την κανονική λειτουργία των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος και την καλή κατάσταση της τοπικής και γενικής ανοσίας, η λοίμωξη δεν αναπτύσσεται. Δύο ομάδες προδιαθεσικών παραγόντων συμβάλλουν στην εμφάνιση πυελονεφρίτιδας: από την πλευρά του μικροοργανισμού και από την πλευρά του μακροοργανισμού, δηλαδή του ίδιου του παιδιού. Από την πλευρά του μικροοργανισμού, ένας τέτοιος παράγοντας είναι η υψηλή μολυσματικότητα (υψηλή μολυσματικότητα, επιθετικότητα και αντοχή στη δράση των προστατευτικών μηχανισμών του σώματος του παιδιού). Και από την πλευρά του παιδιού, η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας συμβάλλει:

  1. Παραβιάσεις της φυσιολογικής εκροής ούρων με ανωμαλίες της δομής των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, με πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα και ακόμη και κατά τη διάρκεια της κρυσταλλίας στο υπόβαθρο της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας (μικροί κρύσταλλοι αλατιού θρομβώνουν τα νεφρικά σωληνάρια).
  2. Στάση ούρων με λειτουργικές διαταραχές (νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης).
  3. Vesicoureteral reflux (επιστροφή ούρων από την ουροδόχο κύστη στα νεφρά) οποιασδήποτε προέλευσης.
  4. Ευνοϊκές συνθήκες για αύξουσα λοίμωξη (έλλειψη προσωπικής υγιεινής, ακατάλληλη έκπλυση κοριτσιών, φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, περίνεο και πρωκτό, μη θερμαινόμενη κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα).
  5. Οποιεσδήποτε οξείες και χρόνιες ασθένειες που μειώνουν την ασυλία του παιδιού.
  6. Διαβήτης.
  7. Χρόνιες εστίες λοίμωξης (αμυγδαλίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα κ.λπ.).
  8. Υποθερμία
  9. Εισβολές σκουληκιών.
  10. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας είναι προδιάθεση για τεχνητή σίτιση, την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών, οδοντοφυΐας και άλλους παράγοντες που αυξάνουν το φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ταξινόμηση πυελονεφρίτιδας

Οι ρωσικοί νεφρολόγοι διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους πυελονεφρίτιδας:

  1. Πρωτογενής (ελλείψει προφανείς παράγοντες προδιάθεσης από τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος) και δευτερεύουσα (που συμβαίνουν στις ανωμαλίες δομή υπόβαθρο σε λειτουργικές διαταραχές της ούρησης - αποφρακτική πυελονεφρίτιδα, με dizmetabolicheskih διαταραχές - αποφρακτική πυελονεφρίτιδα).
  2. Οξύ (μετά από 1-2 μήνες υπάρχει πλήρης ανάκαμψη και ομαλοποίηση εργαστηριακών παραμέτρων) και χρόνια (η νόσος διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες ή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχουν δύο ή περισσότερες υποτροπές). Με τη σειρά του, η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενη (με προφανείς παροξύνσεις) και λανθάνουσα (όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα, αλλά περιοδικά υπάρχουν αλλαγές στις αναλύσεις). Η λανθάνουσα πορεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι σπάνια και πιο συχνά μια τέτοια διάγνωση είναι αποτέλεσμα υπερευαισθησίας όταν η πυελονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται με λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος ή νεφροπάθεια με παλινδρόμηση, όπου δεν υπάρχουν πραγματικά ή «εξωτερικά» συμπτώματα ή παράπονα.

Συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας

Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας είναι αρκετά διαφορετικά στα διάφορα παιδιά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής, τη σοβαρότητα της διαδικασίας, την ηλικία του παιδιού, την συννοσηρότητα κ.λπ.

Μπορούν να εντοπιστούν τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας:

  1. Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ένα από τα κύρια σημάδια, συχνά είναι η μόνη ("παράλογη" αύξηση της θερμοκρασίας). Ο πυρετός είναι συνήθως έντονος, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38 ° C και πάνω.
  2. Άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης: λήθαργος, υπνηλία, ναυτία και έμετος, απώλεια ή απώλεια της όρεξης. ανοιχτόχρωμο ή γκρίζο δέρμα, περιτοναϊκές σκιές ("μπλε" κάτω από τα μάτια). Κατά κανόνα, όσο πιο σκληρή είναι η πυελονεφρίτιδα και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο έντονα είναι τα σημάδια δηλητηρίασης.
  3. Πόνος στην κοιλιά ή στην οσφυϊκή περιοχή. Τα παιδιά κάτω από την ηλικία των 3 ή 4 ετών δεν έχουν επαρκή εντοπισμό του κοιλιακού άλγους και μπορεί να διαμαρτύρονται για πόνο (γύρω από την κοιλιά) που διαρρέει ή πόνο γύρω από τον ομφαλό. Τα μεγαλύτερα παιδιά συχνά παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη (συχνά μονομερή), στην πλευρά, κάτω κοιλιακή χώρα. Οι πόνοι είναι ήπιοι, τραβώντας, επιδεινώνοντας αλλάζοντας τη θέση του σώματος και υποχωρώντας όταν θερμαίνεται.
  4. Διαταραχές ούρησης - ένα προαιρετικό χαρακτηριστικό. Η ακράτεια ούρων, συχνή ή σπάνια ούρηση είναι δυνατή, μερικές φορές είναι επώδυνη (σε σχέση με προηγούμενη ή συσχετιζόμενη κυστίτιδα).
  5. Ήπιο πρήξιμο του προσώπου ή των βλεφάρων το πρωί. Όταν η πυελονεφρίτιδα προφέρεται οίδημα δεν συμβαίνει.
  6. Αλλαγές στην εμφάνιση ούρων: γίνεται θολό, μπορεί να έχει μια δυσάρεστη οσμή.

Χαρακτηριστικά της πυελονεφρίτιδας στα νεογνά και στα βρέφη

Στα βρέφη, η πυελονεφρίτιδα εμφανίζει συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης:

  • υψηλή θερμοκρασία (39-40 ° C) μέχρι τις εμπύρετες κρίσεις.
  • αναρρόφηση και έμετος.
  • απόρριψη του μαστού (μείγματος) ή βραδείας απορρόφησης.
  • ανοιχτό δέρμα με περιστοματική κυάνωση (μπλε χρώμα γύρω από το στόμα, γαλάζιο στα χείλη και στο δέρμα πάνω από το άνω χείλος).
  • απώλεια βάρους ή έλλειψη αύξησης βάρους.
  • αφυδάτωση, που εκδηλώνεται με ξηρότητα και χαλάρωση του δέρματος.

Τα παιδιά δεν μπορούν να διαμαρτυρηθούν για τον πόνο στην κοιλιά και το ανάλογό τους είναι το άσχετο μέλημα του παιδιού ή το κλάμα. Σε περίπου μισά από τα βρέφη, υπάρχει επίσης άγχος όταν ούρηση ή ερυθρότητα του προσώπου και "grunting" πριν από την πράξη της ούρησης. Συχνά, τα μωρά με πυελονεφρίτιδα εμφανίζουν διαταραχές των κόπρανων (διάρροια), τα οποία, σε συνδυασμό με υψηλό πυρετό, έμετο και σημάδια αφυδάτωσης, καθιστούν δύσκολη τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας και ερμηνεύονται λανθασμένα ως εντερική λοίμωξη.

Συμπτώματα χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Χρόνια υποτροπιάζουσα πυελονεφρίτιδα συμβαίνει με εναλλασσόμενες περιόδους πλήρους ύφεσης, όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα και οι αλλαγές στα ούρα στο παιδί εκεί, και τις περιόδους έξαρσης, κατά τις οποίες υπάρχουν τα ίδια συμπτώματα όπως στην οξεία πυελονεφρίτιδα (κοιλιακό πόνο και οσφυαλγία, πυρετός, δηλητηρίαση, αλλαγές σε εξετάσεις ούρων). Στα παιδιά που πάσχουν από χρόνια πυελονεφρίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζονται συμπτώματα μολυσματικής εξασθένησης: ευερεθιστότητα, κόπωση, μείωση σχολικών επιδόσεων. Εάν η πυελονεφρίτιδα ξεκίνησε σε νεαρή ηλικία, μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στη σωματική και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στην ψυχοκινητική ανάπτυξη.

Διάγνωση πυελονεφρίτιδας

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιήστε επιπλέον εργαστηριακές και βοηθητικές μεθόδους έρευνας:

  1. Η ανάλυση ούρων - μια υποχρεωτική μελέτη για όλα τα παιδιά μέτριας θερμοκρασίας, ειδικά εάν η αύξηση της θερμοκρασίας δεν μπορεί να εξηγήσει το SARS ή άλλες αιτίες που δεν σχετίζονται με τα νεφρά. Η πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα: λευκοκυττάρια, μέχρι την πυουρία (πύον στα ούρα), όταν τα λευκοκύτταρα καλύπτουν πλήρως το οπτικό πεδίο. βακτηριουρία (εμφάνιση βακτηρίων στα ούρα), ίσως ένας μικρός αριθμός κυλίνδρων (υαλίνη), ελαφρά πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα δεν είναι μεγαλύτερη από 1 g / l), μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια. Επίσης, σχετικά με την ερμηνεία της ανάλυσης ούρων στα παιδιά, μπορείτε να διαβάσετε σε αυτό το άρθρο.
  2. Συσσωρευτικά δείγματα (σύμφωνα με τους Nechiporenko, Addis-Kakovsky, Amburzhe): ανίχνευσαν λευκοκυτταρία.
  3. Η σπορά των ούρων για στειρότητα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά μπορεί να καθορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης και να επιλέξει αποτελεσματικά αντιβακτηριακά φάρμακα για τη θεραπεία και πρόληψη της υποτροπής της νόσου.
  4. Σε γενικές γραμμές, η ανάλυση του αίματος που βρέθηκαν γενικού σημάδια της μόλυνσης: επιτάχυνση της ESR, λευκοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων σε σύγκριση με την ηλικία νόρμα), λευκοκυττάρων μετατόπιση προς τα αριστερά (η εμφάνιση των ανώριμων λευκοκυττάρων στο αίμα - μπαστούνια), αναιμία (μειωμένη αιμοσφαιρίνη και ερυθρών αιμοσφαιρίων).
  5. Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για να προσδιοριστούν τα ολικά πρωτεϊνικά και πρωτεϊνικά κλάσματα, ουρία, κρεατινίνη, ινωδογόνο και CRP. Στην οξεία πυελονεφρίτιδα κατά την πρώτη εβδομάδα από την εμφάνιση της νόσου, σημειώνεται αύξηση της στάθμης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στη βιοχημική ανάλυση. Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα με ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, το επίπεδο της ουρίας και της κρεατινίνης αυξάνεται, το επίπεδο της ολικής πρωτεΐνης μειώνεται.
  6. Βιοχημική ανάλυση των ούρων.
  7. Η λειτουργία των νεφρών αξιολογείται χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία Zimnitsky, σύμφωνα με το επίπεδο κρεατινίνης και ουρίας στη βιοχημική εξέταση αίματος και μερικές άλλες εξετάσεις. Στην οξεία πυελονεφρίτιδα, η νεφρική λειτουργία συνήθως δεν εξασθενεί και σε χρόνιες εμφανίζονται συχνά αποκλίσεις στο δείγμα Zimnitsky (η ισοστενουρία είναι ένα μονότονο ποσοστό, η νυκτουρία είναι η υπεροχή της νυκτερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας).
  8. Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι μια υποχρεωτική καθημερινή διαδικασία για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας που βρίσκονται στο νοσοκομείο για οξεία ή χρόνια πυελονεφρίτιδα. Στην οξεία πυελονεφρίτιδα, η πίεση είναι εντός του ορίου ηλικίας. Όταν η πίεση αρχίζει να αυξάνεται σε ένα παιδί με χρόνια πυελονεφρίτιδα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την προσθήκη νεφρικής ανεπάρκειας.
  9. Επιπρόσθετα, όλα τα παιδιά υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος και μετά την καθίζηση των οξέων συμβάντων - ακτινοδιαστολικών μελετών (αγγειακή κυστεουρεθρογραφία, εκκριτική ουρογραφία). Αυτές οι μελέτες αποκαλύπτουν κυστεοουρητική παλινδρόμηση και ανατομικές ανωμαλίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση πυελονεφρίτιδας.
  10. Άλλες εξειδικευμένες μελέτες διεξάγονται σε εξειδικευμένα παιδιατρικά τμήματα νεφρολογικών και ουρολογικών: διάφορες εξετάσεις, dopplerography της νεφρικής ροής αίματος, σπινθηρογραφία (μελέτη ραδιονουκλεϊδίων), ουροκλιμετρία, CT, MRI κλπ.

Επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη και επαρκή θεραπεία. Οι καθυστερήσεις στη θεραπεία, η έλλειψη θεραπευτικών μέτρων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών. Επιπλοκές της οξείας πυελονεφρίτιδας που συνδέονται συχνά με την εξάπλωση της μόλυνσης και της εμφάνισης των διαδικασιών πυώδη (αποστήματα, paranephritis, ουροσηψία, bakteriemicheskogo σοκ et al.) Και των επιπλοκών που οφείλονται σε χρόνια πυελονεφρίτιδα συνήθως νεφρική δυσλειτουργία (νεφρογενής υπέρταση, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Η θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας στα παιδιά πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομείο και η νοσηλεία του παιδιού στο τμήμα έκτακτης ανάγκης είναι εξαιρετικά επιθυμητή: νεφρολογία ή ουρολογία. Μόνο στο νοσοκομείο υπάρχει η δυνατότητα συνεχούς αξιολόγησης της δυναμικής των ούρων και των αιματολογικών εξετάσεων, η διεξαγωγή άλλων αναγκαίων ερευνών, η επιλογή των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων.

Θεραπευτικά μέτρα για την οξεία πυελονεφρίτιδα στα παιδιά:

  1. Regimen - κλινοσκεπάσματα συνταγογραφούνται για πυρετώδη παιδιά και παιδιά που παραπονιούνται για πόνο στην κοιλιά ή την οσφυϊκή περιοχή κατά την πρώτη εβδομάδα της ασθένειας. Απουσία πυρετού και έντονου πόνου, υπάρχει ένας τρόπος φύλαξης (επιτρέπονται οι κινήσεις του παιδιού μέσα στους θαλάμους τους), στη συνέχεια - γενικές (συμπεριλαμβανομένων καθημερινών ήρεμων περιπάτων στον καθαρό αέρα για 30-40-60 λεπτά στο νοσοκομείο).
  2. Διατροφή, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι η μείωση της επιβάρυνσης των νεφρών και η διόρθωση των μεταβολικών διαταραχών. Συνιστάται ο πίνακας Pevzner Νο. 5 χωρίς περιορισμό αλατιού και με παρατεταμένο πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ (το παιδί πρέπει να λαμβάνει υγρά κατά 50% περισσότερο από το όριο ηλικίας). Ωστόσο, εάν διαπιστωθεί οξεία νεφρική δυσλειτουργία ή αποφρακτικά φαινόμενα στην οξεία πυελονεφρίτιδα, το αλάτι και το υγρό είναι περιορισμένα. Διατροφική πρωτεΐνη-λαχανικό, με εξαίρεση οποιαδήποτε ερεθιστικά προϊόντα (μπαχαρικά, πικάντικα πιάτα, καπνιστά τρόφιμα, λιπαρά πιάτα, πλούσιοι ζωμοί). Για δυσμεταβολικές διαταραχές συνιστάται η κατάλληλη διατροφή.
  3. Η αντιβακτηριακή θεραπεία αποτελεί τη βάση της ιατρικής θεραπείας της οξείας πυελονεφρίτιδας. Διεξάγεται σε δύο στάδια. Πριν από τα αποτελέσματα των μελετών ούρων για στειρότητα και την ευαισθησία προς το αντιβιοτικό φάρμακο που επιλέγεται «τυχαία», δίνοντας προτεραιότητα σε εκείνες που είναι δραστικές έναντι των περισσοτέρων κοινών παθογόνων του λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και, επομένως, δεν είναι τοξικό στο νεφρό (προστατευμένη πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες 2 και 3 γενιές και άλλοι. ). Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, το επιλεγμένο φάρμακο είναι το πιο αποτελεσματικό έναντι του παθογόνου που έχει ταυτοποιηθεί. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι περίπου 4 εβδομάδες, με αλλαγή αντιβιοτικού κάθε 7-10 ημέρες.
  4. Τα ουρο-αντισηπτικά είναι φάρμακα που μπορούν να απολυμαίνουν το ουροποιητικό σύστημα, να σκοτώσουν τα βακτηρίδια ή να σταματήσουν την ανάπτυξή τους, αλλά δεν είναι αντιβιοτικά: το νυγκραμόνιο, η παλίνη, η νιτροξολίνη κλπ. Προβλέπονται για άλλες 7-14 ημέρες χορήγησης.
  5. Άλλα φάρμακα φαρμάκων: αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδικά (για πόνο), φάρμακα με αντιοξειδωτική δράση (unitiol, β-καροτένιο - προβιταμίνη Α, οξική τοκοφερόλη - βιταμίνη Ε), μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ortofen, voltaren).

Η θεραπεία με νοσηλεία διαρκεί περίπου 4 εβδομάδες, μερικές φορές μεγαλύτερη. Μετά την απόρριψη, το παιδί στέλνεται στον παιδίατρο για παρατήρηση, εάν υπάρχει κλινικός νεφρολόγος, τότε και αυτός. Η παρακολούθηση και η θεραπεία του παιδιού γίνεται σύμφωνα με τις συστάσεις που δίνονται στο νοσοκομείο, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να διορθώσουν τον νεφρολόγο. Μετά την απόρριψη, τουλάχιστον μία φορά το μήνα, πραγματοποιείται μια γενική ανάλυση ούρων (και επιπλέον σε σχέση με οποιεσδήποτε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις), πραγματοποιείται κάθε έξι μήνες υπερηχογράφημα. Στο τέλος της λήψης των ουροπρωτικών, οι φυτοπαρακέντα συνταγογραφούνται για 1-2 μήνες (τσάι στα νεφρά, φύλλα φραγκοστάφυλου, κέφρον, κλπ.). Λόγω ενός παιδιού με οξεία πυελονεφρίτιδα, μπορούν να αφαιρεθούν μόνο μετά από 5 χρόνια στην απουσία συμπτωμάτων και αναλύει τις αλλαγές στα ούρα χωρίς να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή αντι-εκδηλώσεις (δηλαδή, ένα παιδί κατά τη διάρκεια των 5 ετών δεν δόθηκαν uroseptikov ή αντιβιοτικά, και επαναλαμβανόμενες πυελονεφρίτιδα δεν είχε προκύψει).

Θεραπεία παιδιών με χρόνια πυελονεφρίτιδα

Η θεραπεία των παροξύνσεων της χρόνιας πυελονεφρίτιδας διεξάγεται επίσης σε νοσοκομείο και στις ίδιες αρχές με τη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας. Τα παιδιά με χρόνιες πυελονεφρίτιδα σε ύφεση μπορούν επίσης να συστήσουν προγραμματισμένη νοσηλεία σε ειδικό νοσοκομείο για λεπτομερή εξέταση, για τον προσδιορισμό των αιτιών της νόσου και την επιλογή της θεραπείας κατά της υποτροπής.

Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, είναι εξαιρετικά σημαντικό να εντοπιστεί η αιτία της ανάπτυξής της, αφού μόνο μετά την αφαίρεση της αιτίας, η ίδια η ασθένεια μπορεί να εξαλειφθεί. Ανάλογα με το ποια ήταν η αιτία της μόλυνσης των νεφρών, διορίζονται και θεραπευτικές δραστηριότητες: χειρουργική (με κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, ανωμαλίες που περιλαμβάνουν απόφραξη), δίαιτα (σε dizmetabolicheskoy νεφροπάθεια), τα φάρμακα και θεραπευτικά μέτρα (με νευρογενή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης) και ούτω καθεξής

Επιπλέον, στη χρόνια πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της ύφεσης, απαιτούνται μέτρα κατά της υποτροπής: μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά σε μικρές δόσεις, ο διορισμός μαθημάτων ουροπλαστικής για 2-4 εβδομάδες με διαλείμματα από 1 έως 3 μήνες, φυτικό φάρμακο για 2 εβδομάδες κάθε μήνα. Τα παιδιά με χρόνια πυελονεφρίτιδα παρατηρούνται από νεφρολόγο και παιδίατρο με εξετάσεις ρουτίνας μέχρι τη μεταφορά τους σε κλινική ενηλίκων.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Στην οξεία πυελονεφρίτιδα, ο παιδίατρος συνήθως ξεκινά την εξέταση και τη θεραπεία, και στη συνέχεια διορίζεται νεφρολόγος. Τα παιδιά με χρόνια πυελονεφρίτιδα παρατηρούνται από νεφρολόγο, μπορεί να συνταγογραφηθεί επιπρόσθετα μια συμβουλή για μολυσματικά νοσήματα (σε ασαφείς διαγνωστικές περιπτώσεις, υποψία φυματίωσης κλπ.). Λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες που προδιαθέτουν και τους τρόπους μόλυνσης στα νεφρά, θα είναι χρήσιμο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό - καρδιολόγο, γαστρεντερολόγο, πνευμονολόγο, νευρολόγο, ουρολόγο, ενδοκρινολόγο, γιατρό ΟΝΤ και ανοσολόγο. Η θεραπεία των εστιών της λοίμωξης στο σώμα θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τη χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Πυελονεφρίτιδα σε παιδιά και εφήβους: πώς να θεραπεύσετε σωστά τη νόσο

Όταν το μωρό σας παραπονιέται για δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή, πόνο μετά από να πάει στην τουαλέτα, αλλαγή στο χρώμα των ούρων, πονοκέφαλο και κόπωση, το πρώτο πράγμα που οι γονείς σκέφτονται είναι η φλεγμονή των νεφρών. Μια παρόμοια ασθένεια είναι συνηθισμένη σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου, αλλά τα κορίτσια είναι άρρωστα δύο φορές τόσο συχνά όσο τα αγόρια, τα οποία σχετίζονται με τα χαρακτηριστικά του ουρογεννητικού τους συστήματος. Η ασθένεια μπορεί να έχει ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών επιπλοκών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να αντιμετωπίζουμε τη πυελονεφρίτιδα, αν είναι δυνατόν να εφαρμόσουμε λαϊκές τεχνικές όταν μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα;

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια βακτηριακή ή ιογενής ασθένεια του ιστού των νεφρών, όπου όλες οι φλεγμονώδεις διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο κύπελλο και τη λεκάνη της πυέλου. Η ασθένεια επηρεάζει τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια όλων των ηλικιών.

Πιστεύεται ότι τα κορίτσια είναι άρρωστα πιο συχνά από τα αγόρια, αλλά ταυτόχρονα οι γυναίκες είναι πολύ ευκολότερο να υπομείνουν την οξεία περίοδο της πυελονεφρίτιδας.

Ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στο σώμα με αίμα από οποιαδήποτε άλλη πηγή μόλυνσης (καρδιοειδή δόντια, πυώδη τραύματα, κυτταρίτιδα, αποστήματα, φλεγμονώδεις ασθένειες των γαστρικών και εντερικών οδών). Επίσης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετανάστευσης με ρεύμα ούρων μικροχλωρίδας, που βρίσκεται στην επιφάνεια των γεννητικών οργάνων. Στη συνέχεια, ο παθογόνος παράγοντας εισάγεται στο σύστημα επικάλυψης κυπέλλου-λεκάνης, όπου επηρεάζει τα νεφρικά κύτταρα.

Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες της νόσου

Η αιτία της νόσου είναι ένα βακτηριακό ή ιικό παθογόνο που διεισδύει στο αποδυναμωμένο σώμα του παιδιού. Σταφυλοκοκκική, στρεπτοκοκκική χλωρίδα, Klebsiella, Proteus, Ε. Coli, Pseudomonas aeruginosa, μυκοπλάσματα και ουροπλάσματα, Echo, Coxsackie και Epstein-Barr είναι οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες πυελονεφρίτιδας.

Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη είναι μία από τις ηγετικές θέσεις στην ανάπτυξη και η πυελονεφρίτιδα

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε παιδιά και εφήβους

Το σώμα των παιδιών έχει πολλά χαρακτηριστικά λόγω των οποίων η πορεία της νόσου είναι κάπως διαφορετική από την κλινική πυελονεφρίτιδας σε ενήλικες. Σχεδόν όλες οι ασθένειες των νεφρών συμβαίνουν σε νεαρή ηλικία και στη συνέχεια εμφανίζονται μετά από πολλά χρόνια.

Πολλοί έφηβοι μπορεί να ντρέπονται για την ασθένειά τους και για πολύ καιρό να μην δουν έναν γιατρό: αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό σοβαρών επιπλοκών.

Αρχές επιλογής της θεραπείας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, την έκταση της διαδικασίας, την παρουσία επιπλοκών και την ηλικία του παιδιού, οι προσεγγίσεις στη θεραπεία της οξείας και της χρόνιας πυελονεφρίτιδας διαφέρουν ελαφρώς. Υπάρχουν αρκετές βασικές αρχές στις οποίες βασίζεται η θεραπεία της παθολογίας σε όλες τις ηλικίες:

  1. Πρόωρη χορήγηση αντιμικροβιακής θεραπείας. Ακόμα και πριν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής σποράς έρθουν στο εργαστήριο, ο γιατρός συνταγογράφει μια περιεκτική θεραπεία με αντιβιοτικά. Αυτό παρέχει μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών.
  2. Η αποτοξίνωση και η αποκατάσταση της χαμένης υγρασίας βοηθά στην αποκατάσταση της ισορροπίας όξινου βάρους στο σώμα. Η ποσότητα του υγρού που εισάγεται στο σώμα δεν πρέπει να υπερβαίνει την απώλεια τουλάχιστον δύο φορές: είναι απαραίτητο να παρακολουθείται καθημερινά αυτή η διαδικασία.
  3. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που τραυματίζουν τον λεπτό βλεννογόνο του γαστρεντερικού σωλήνα θα πρέπει να χορηγούνται υπό την κάλυψη αναστολέων αντλίας πρωτονίων: αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο γαστρίτιδας και γαστρικού έλκους ή έλκους του δωδεκαδακτύλου.
  4. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εντερικής δυσβολίας, συνιστάται η λήψη διαφόρων βιφιδονικών βακτηρίων και φαρμάκων που διεγείρουν τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Τα φάρμακα αυτά καταναλώνονται αμέσως μετά το κύριο γεύμα, γεγονός που συμβάλλει στην καλύτερη απορρόφησή τους.
  5. Σε βρέφη και βρέφη, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να συνδυάζεται με φυτικό φάρμακο. Η συνδυασμένη θεραπεία πρέπει να συνίσταται στην ορθολογική χρήση αυτών και άλλων μέσων. Αυτό θα εξασφαλίσει τη μικρότερη βλάβη σε άλλα όργανα και συστήματα.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία με πυελονεφρίτιδα αρχίζει αμέσως μετά τη διάγνωση του παιδιού. Τοποθετείται σε νοσοκομείο ή αποστέλλεται σε θεραπεία στο σπίτι, όπου το μωρό θα βελτιωθεί με όλες τις απαραίτητες συστάσεις. Η συνδυασμένη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων, παραδοσιακής ιατρικής, φυσικοθεραπευτικών τεχνικών, διατροφής και διατροφής.

Το σωστά επιλεγμένο σύμπλεγμα θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου στο ελάχιστο δυνατό.

Φαρμακευτική θεραπεία για πυελονεφρίτιδα

Η φαρμακευτική θεραπεία για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του νεφρού συνταγογραφείται μόνο από νεφρολόγο στο νοσοκομείο. Το να παίρνετε τα χάπια από μόνος σας απαγορεύεται αυστηρά: μπορεί να προκαλέσει μια σειρά σοβαρών διαταραχών στην εργασία διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Πολλά φάρμακα έχουν τοξικές επιδράσεις στα νεφρά και στο συκώτι, γεγονός που τα καθιστά ακατάλληλα για παιδιά.

Για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά, χρησιμοποιήστε:

  1. Αντιβακτηριακά φάρμακα: Αμοξικιλλίνη, Amoxiclav, Ceftazidime, Cefuroxin, Cefotaxime, Ketocef, Augmentin. Η διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας είναι τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων, μπορείτε να καταστρέψετε το παθογόνο, το οποίο έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του συστήματος της νεφρικής λεκάνης και της λεκάνης.
  2. Αντιιικά φάρμακα: Orvirem, Tsitovir, Oseltamivir, Zanamivir, Kagocel, Arbidol, Inosine Pranobex. Η αντιιική θεραπεία συνταγογραφείται για μια περίοδο που δεν υπερβαίνει την εβδομάδα. Τα φάρμακα εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό των ιών στον ιστό των νεφρών, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία εξάλειψη των κλινικών συμπτωμάτων.
  3. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Νιμεσουλίδη, Nise, Peroxicam, Nabumenton, Etodolac, Sulindac, Metamizole, Aceklofinak, Diclofenac, Ibuprofen. Χάρη σε αυτή τη συγκεκριμένη θεραπεία, είναι δυνατό να ανακουφίσετε τον πόνο, να απαλλαγείτε από σπασμούς και δυσφορία στο πίσω μέρος. Η πορεία υποδοχής δεν υπερβαίνει τη μία εβδομάδα.
  4. Θεραπεία αποτοξίνωσης: Regidron, Reopoliglyukin, Polisorb, Enterosgel. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας προσροφούν και αφαιρούν τις τοξίνες και τις τοξίνες από το σώμα, οι οποίες συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια ασθένειας. Για να λάβετε τέτοιες λύσεις κοστίζει έως δύο εβδομάδες.
  5. Ανοσοδιεγερτικά: Τιμαλίνη, Τιμογόνο, Τακτιβίνη, Immunal, Reaferon. Η ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος συμβάλλει στην ευκολότερη πορεία της νόσου χωρίς περιττές επιπλοκές. Η θεραπεία διαρκεί μέχρι τρεις εβδομάδες.
  6. Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων βοηθούν στη διάσωση της βλεννογόνου του στομάχου και των εντέρων από την τοξική και ερεθιστική δράση των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Η ομεπραζόλη, η παντοπραζόλη, η ραπεπραζόλη, το Ωμέζοι χρησιμοποιούνται συχνότερα στην παιδιατρική πρακτική. Μια τέτοια θεραπεία διαρκεί ακριβώς όσο το παιδί θα πρέπει να λάβει αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  7. Προβιοτικά: Linex, Bifidumbacterin Forte, Enterol, Bifiform, Bifinorm. Αυτά τα φάρμακα θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ισορροπίας της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, η οποία διαταράχθηκε από τη χρήση αντιβιοτικών. Η διάρκεια του μαθήματος θα είναι δύο ή περισσότεροι μήνες.

Φωτογραφίες φωτογραφιών: φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στην παιδική ηλικία

Συστάσεις για διατροφή και διατροφή στη φλεγμονή των νεφρών

Η σωστή διατροφή αποτελεί τη βάση για τη διατήρηση της υγείας του ουρογεννητικού συστήματος των παιδιών και των εφήβων. Το επιβλαβές τρόφιμο διεγείρει την εναπόθεση αλάτων στα όργανα και τους ιστούς και τον σχηματισμό των λίθων στο σύστημα της πυέλου και της πυέλου της πυέλου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαγορεύεται αυστηρά η χρήση των ακόλουθων προϊόντων:

  • συσκευασμένοι χυμοί με πολλή ζάχαρη.
  • ανθρακούχα αναψυκτικά ποτά ·
  • μάρκες, κροτίδες μαζική παραγωγή?
  • βιομηχανική ψησίματος με λίπος κρέμα?
  • ζεστές σάλτσες και πιπεριές ·
  • σπιτικά τουρσιά?
  • λιπαρά ψάρια, πουλερικά, κρέας ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα και πατέ;
  • καπνισμένα λουκάνικα.
  • κρόκο αυγού ·
  • κατάστημα αρτοποιίας με κρέας.
  • κόκκινο χαβιάρι.

Η διατροφική θεραπεία για φλεγμονώδεις νόσους του νεφρού ονομάζεται δίαιτα αριθμό επτά. Παρουσιάζεται η παρουσία του συνδρόμου του οιδήματος του παιδιού, οι σοβαρές δευτερογενείς μολυσματικές ασθένειες ή οι χρόνιες παθήσεις άλλων οργάνων και συστημάτων. Ο συνιστώμενος αριθμός γευμάτων - από τέσσερις έως έξι. Η ποσότητα αλατιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα πέντε γραμμάρια την ημέρα.

Επιτρέπεται η χρήση για τρόφιμα:

  • λαχανικά στιφάδο μαγειρεμένα με μικρή ποσότητα ελαιολάδου.
  • φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
  • πράσινο και μαύρο τσάι?
  • μεταλλικό νερό.
  • ψωμί δημητριακών ή ψωμί ·
  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • βρασμένα ψάρια;
  • θαλασσινά?
  • άπαχες σούπες.
  • το στιφάδο και το βραστό κρέας.

Συλλογή φωτογραφιών: Προτεινόμενα προϊόντα

Ενδείξεις για τη χειρουργική θεραπεία και την πορεία της λειτουργίας

Η χειρουργική επέμβαση στην παιδική και εφηβική ηλικία είναι πάντα ένας τεράστιος κίνδυνος. Το σώμα του παιδιού είναι περίπλοκο και λεπτό, γεγονός που το καθιστά καθολικό στόχο για την ανάπτυξη λοιμώξεων. Η ανώριμη ανοσία επηρεάζεται εύκολα από επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες, εξαιτίας των οποίων το ουρογενετικό σύστημα κατά τη διάρκεια της πυελονεφρίτιδας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στη δράση άλλων παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτό εξηγεί την υψηλή συχνότητα εμφάνισης δευτερογενών πυώδους επιπλοκών.

Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως:

  • παραβίαση της εκροής των ούρων από το σύστημα της λεκάνης και της λεκάνης.
  • μεγάλη κοραλλική πέτρα.
  • φλεγμονώδη βλάβη των ινών μιας μικρής λεκάνης.
  • αποστήματα και καρβουνάκια του νεφρού.
  • παρατεταμένη πορεία πυώδους πυελονεφρίτιδας, η οποία δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
  • πυώδης σύντηξη των νεφρικών αγγείων και των νεύρων.
  • πρήξιμο νεφρού.
Η χειρουργική των νεφρών κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία εκτελείται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις.

Η πορεία της χειρουργικής επέμβασης:

  1. Διατομή του δέρματος και του υποδόριου ιστού.
  2. Θαμπά διαχωρισμός του μυϊκού ιστού.
  3. Απομόνωση του νεφρού από το νεφρικό κρεβάτι.
  4. Διατομή της νεφρικής κάψουλας και έκκριση του νεφρού.
  5. Αφαίρεση των πυώδεις περιοχές και των νεκρωτικών στοιχείων.
  6. Εγκατάσταση ειδικών αποχετεύσεων.
  7. Κλείσιμο ράμματος.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση διαρκεί έως και ένα έτος. Αυτή τη στιγμή, συνιστάται ο περιορισμός των αθλητικών και εκπαιδευτικών φορτίων, η παρακολούθηση μιας δίαιτας και ενός ορισμένου τρόπου.

Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι

Οι φυσικοί παράγοντες για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου έχουν χρησιμοποιηθεί από τα μέσα του εικοστού αιώνα. Επί του παρόντος, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλειά τους έχουν αποδειχθεί: χρησιμοποιούνται ακόμη και για τη θεραπεία των βρεφών και των αδύναμων μωρών. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας θεραπείας είναι δυνατόν όχι μόνο να αποφευχθεί η εμφάνιση λοίμωξης αλλά και να διεγερθούν τα προστατευτικά αποθέματα του σώματος για την καταστροφή του.

Οι περισσότερες φορές για τη σύνθετη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας χρησιμοποιούνται:

  1. Η υπερηχητική φωνοφόρηση είναι μια σύγχρονη τεχνική που επιτρέπει στο φάρμακο να εισάγεται στο ανθρώπινο σώμα χρησιμοποιώντας υπερήχους. Το φάρμακο εισέρχεται στον ιστό λόγω μηχανικών κραδασμών, γεγονός που οδηγεί σε ταχύτερη και ακριβέστερη παροχή. Οι διαδικασίες αναγέννησης επιταχύνονται.
  2. Κρυοθεραπεία Αυτή είναι μια τεχνική που βασίζεται στις επιπτώσεις χαμηλών θερμοκρασιών στο ανθρώπινο σώμα. Χρησιμοποιείται για την τόνωση του νευροενδοκρινικού και του ανοσοποιητικού συστήματος που ρυθμίζει τη δραστηριότητα ολόκληρου του οργανισμού. Η ακούσωση του κρυολογήματος επιτρέπει την απενεργοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον νεφρικό ιστό.
  3. Ηλεκτροφόρηση - η εισαγωγή του φαρμάκου στο σώμα, βασισμένη στη χρήση του συνεχούς ρεύματος. Το φάρμακο κατανέμεται κατά μήκος του κυκλοφορικού συστήματος πολύ γρηγορότερα, πράγμα που προκαλεί τη μέγιστη απορρόφηση και παράδοση στο κανάλι.
  4. Μαγνητική θεραπεία - η επίδραση στο σώμα του ασθενούς με τη βοήθεια μαγνητικών πεδίων διαφόρων συχνοτήτων. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για την πρόληψη της επανάληψης της νόσου κατά τη διάρκεια της διασταυρούμενης περιόδου. Τα μαγνητικά πεδία έχουν την ικανότητα να διεγείρουν και να αναστέλλουν ορισμένα τμήματα του νευρικού συστήματος που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα του ουρογεννητικού συστήματος.

Λαϊκές θεραπείες

Σε περιπτώσεις απλής πορείας, πολλοί γιατροί προτείνουν την έναρξη θεραπείας με παραδοσιακές θεραπείες. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι υπό την επίβλεψη νεφρολόγου. Οι λαϊκές τεχνικές είναι απλές και ταυτόχρονα αποτελεσματικές, δεν έχουν αρνητικές επιπτώσεις σε έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό και είναι διαθέσιμες. Πριν από τη χρήση, βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν είναι αλλεργικό στα συστατικά των φαρμακευτικών φυτών.

Η χρήση παραδοσιακών συνταγών ιατρικής δεν απαλλάσσει ένα παιδί από τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων: μόνο αυτά μπορούν να επηρεάσουν τον μολυσματικό παράγοντα.

Συνταγές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε παιδιά:

  1. Τρία κουταλιές της σούπας αυτί φέρουν δύο φλιτζάνια βραστό νερό. Αφήστε να μαγειρέψετε για είκοσι λεπτά, δροσερό και στεγνό. Να τροφοδοτεί το παιδί δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για ένα μήνα. Αυτό το φαρμακευτικό φυτό έχει μοναδικές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες που μαλακώνουν την πορεία της πυελονεφρίτιδας.
  2. Σε ένα λίτρο βραστό γάλα, προσθέστε τέσσερις κουταλιές της βρώμης. Βράζουμε για μια ώρα, ανακατεύοντας συνεχώς. Προσθέστε μια πρέζα κανέλα, δροσερό και σερβίρετε το παιδί αντί για σνακ και το μεσημεριανό γεύμα για δύο εβδομάδες. Ο βρώμικος ζωμός ανακουφίζει απαλά τον πόνο και τον σπασμό.
  3. Το Bearberry και το λινάρι σε ποσότητα είκοσι γραμμαρίων χύνεται με ένα λίτρο ζεστού νερού και αφήνεται να παραμείνει για τουλάχιστον μία ώρα. Όταν το μείγμα ψύχεται, χύνεται σε μικρά μπουκάλια και δίνεται στο παιδί για τη νύχτα. Αυτό θα βοηθήσει στην εκκαθάριση των νεφρών των βακτηριακών τοξινών. Η πορεία της εισδοχής - από τρεις έως έξι μήνες.
  4. Δύο σακούλες φαρμακευτικού χαμομηλιού παρασκευάζουν ένα ποτήρι νερό. Η προκύπτουσα έγχυση θα πρέπει να είναι αρκετά ισχυρή, γι 'αυτό θα πρέπει να αντέξετε για τουλάχιστον τρεις ώρες. Συνιστάται να ταΐσετε το παιδί με χαμομήλι το πρωί: έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και ελαφρά διουρητική δράση. Η διάρκεια της θεραπείας θα είναι από δύο έως επτά εβδομάδες.

Συλλογή φωτογραφιών: συστατικά δημοφιλών συνταγών για τη φλεγμονή των νεφρών

Γνώμη του Dr. Komarovsky σχετικά με τη θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά

Ο Δρ Komarovsky είναι γνωστός ειδικός στον τομέα της παιδιατρικής, η γνώμη του οποίου ακούγεται από πολλούς γονείς. Το μεγαλύτερο μέρος της ερευνητικής και επιστημονικής εργασίας του είναι αφιερωμένο σε φλεγμονώδεις ασθένειες του νεφρικού ιστού, μεθόδους θεραπείας και πρόληψη ασθενειών. Ακολουθώντας τις συστάσεις του Δρ. Komarovsky, μπορείτε να προστατέψετε το μωρό σας από την επανεμφάνιση της νόσου και να σταθεροποιήσετε την κατάστασή του.

Συμβουλή του Δρ Komarovsky για να βοηθήσει τους γονείς που έχουν βιώσει νεφρική φλεγμονή σε ένα παιδί.

Συστάσεις που προωθούν την υγεία ενός παιδιού με πυελονεφρίτιδα:

  1. Η σωστή διατροφή. Τα υγιεινά τρόφιμα αποτελούν τη βάση της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος. Με το μητρικό γάλα, το μωρό λαμβάνει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και μέταλλα, καθώς και αντισώματα, τα οποία αποτελούν την ασυλία του. Σε μεγαλύτερη ηλικία, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί αυτός ο λόγος πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων, προσθέτοντας στη διατροφή περισσότερα φρέσκα λαχανικά, φρούτα, διάφορα δημητριακά και άπαχο κρέας ή ψάρι. Τα γλυκά, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα θα έχουν αρνητική επίδραση στη λειτουργία των νεφρών. Τα νωπά λαχανικά έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες.
  2. Ορθολογική πρόσληψη νερού. Οι νεφροί περνούν καθημερινά μέσω των φίλτρων τους μια αρκετά μεγάλη ποσότητα υγρού. Εάν το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ παραβιάζεται, μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό λίθων και αποθέσεων άλατος, οι οποίες θα χρησιμεύσουν ως ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή βακτηριδίων. Συνιστάται να δώσετε στο μωρό τουλάχιστον ένα λίτρο καθαρού νερού ανά ημέρα. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο περισσότερο νερό χρειάζεται. Θυμηθείτε ότι η αντικατάσταση του νερού με ανθρακούχα ποτά, γάλα και συσκευασμένα χυμοί απαγορεύεται αυστηρά: αυτό μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία άλλων χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος. Το παιδί πρέπει να πιει τουλάχιστον πέντε ποτήρια νερό την ημέρα.
  3. Συμμόρφωση με τον ύπνο και την ανάπαυση. Ένα υγιές παιδί, για να διατηρεί καθημερινές δραστηριότητες και άσκηση, πρέπει να κοιμάται τουλάχιστον οκτώ ή δέκα ώρες την ημέρα. Σε μεγαλύτερη ηλικία, αυτή η περίοδος ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με τις προτιμήσεις των ατόμων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκμάθησης, συνιστάται να κάνετε διαλείμματα για την εκφόρτωση του σώματος: δεν πρέπει να καθίσετε σε ένα μέρος για περισσότερο από μία ώρα, πρέπει να κάνετε μια μικρή γυμναστική ή να έχετε ένα σνακ στο χρόνο. Πρέπει να υπάρξουν διαλείμματα στην εκπαιδευτική διαδικασία.
  4. Ομοιόμορφη σωματική δραστηριότητα. Τα μαθήματα σε αθλητικά φορτία, γυμναστική και ενεργά παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους ενισχύουν την υγεία του παιδιού. Γίνεται πιο ανθεκτικό, ανθεκτικό στις επιπτώσεις επιβλαβών περιβαλλοντικών παραγόντων και στρες. Μια βουτιά της περίσσειας ενέργειας βοηθά να απαλλαγούμε από την κούραση που συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στη γενική κατάσταση του σώματος. Το παιχνίδι στο ύπαιθρο ενώ το περπάτημα ενισχύει την ασυλία.
  5. Προσωπική υγιεινή. Από την παιδική ηλικία, ένα παιδί πρέπει να διδάσκεται να τηρεί βασικά πρότυπα υγιεινής: το πλύσιμο των χεριών μετά τα γεύματα, το χαρτί υγείας και τα υγρά μαντηλάκια. Κάθε βράδυ, το μωρό πρέπει να πάρει ένα μπάνιο υγιεινής ή να πλύνει. Αυτό το στοιχείο είναι ιδιαίτερα σημαντικό στα κορίτσια: λόγω των δομικών χαρακτηριστικών της ουρήθρας και της εγγύτητας της ανογεναιτικής ζώνης, ο κίνδυνος ανάπτυξης ανοδικής οδού για τη μόλυνση της πυελονεφρίτιδας είναι πολύ υψηλότερος από αυτόν των αγοριών. Τα μωρά χρειάζονται τακτικά μπάνιο
  6. Ανοίξτε το δωμάτιο πριν από τον ύπνο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένας μεγάλος αριθμός μικροοργανισμών συσσωρεύεται σε οποιοδήποτε δωμάτιο. Εάν δεν απομακρύνονται με κανονικό αερισμό, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό διαφόρων λοιμώξεων. Θα είναι πολύ πιο άνετο για το παιδί να κοιμηθεί και να ξυπνήσει σε ένα πιο δροσερό δωμάτιο με καθαρό αέρα. Είναι απαραίτητο να αερίσετε το δωμάτιο τόσο το καλοκαίρι όσο και το χειμώνα
  7. Σκλήρυνση. Η προσαρμογή του μωρού στο περιβάλλον πρέπει να ξεκινά από τις πρώτες ημέρες της ζωής: τα πόδια στον καθαρό αέρα, ο δροσερός αέρας στο δωμάτιο και τα καλά επιλεγμένα κλινοσκεπάσματα θα κάνουν το τέχνασμα. Αφού το παιδί μάθει να περπατά και να φροντίζει τον εαυτό του, μπορείτε να προχωρήσετε σε πιο περίπλοκες διαδικασίες σκλήρυνσης: στέγαση με κρύο νερό, ντους αντίθεσης και ζεστό μπάνιο. Αυτές οι δραστηριότητες διεγείρουν τη δραστηριότητα της ασυλίας, αναγκάζοντάς τον να εργάζεται για το καλό του μωρού και να σκοτώνει τους αιτιολογικούς παράγοντες διαφόρων λοιμώξεων. Το δροσερό ντους είναι η καλύτερη μέθοδος σκλήρυνσης.
  8. Φορώντας τα σωστά ρούχα. Μην βιαστείτε να περιβάλλετε το παιδί με ζεστά πουλόβερ ή μάλλινα μαντήλια, μόνο το θερμόμετρο πέφτει κάτω από δέκα. Κατά την υπερθέρμανση, το μωρό κουράζεται πιο γρήγορα, χάνει θερμότητα πιο εύκολα όταν μετακινείται από το ένα δωμάτιο στο άλλο, το ανοσοποιητικό του σύστημα δεν λειτουργεί σε πλήρη χωρητικότητα. Το ίδιο μπορεί να λεχθεί και για τα πολύ ελαφρά ρούχα: μπορεί να προκαλέσει υποθερμία, κρύο ή ακόμα και πνευμονία. Προστατέψτε το παιδί σας από τα ρεύματα και τις βροχές την εποχή του φθινοπώρου-άνοιξης, μην ξεχνάτε να κάνετε τα πράγματα σωστά. Αν δυσκολεύεστε να επιλέξετε ένα κοστούμι, διαβάστε τις συστάσεις σχετικά με αυτό το ζήτημα. Τα κατάλληλα επιλεγμένα ρούχα θα εξασφαλίζουν τις κανονικές συνθήκες θερμοκρασίας.

Video: Ο Δρ. Komarovsky για τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Προβλέψεις Θεραπείας Πυελονεφρίτιδας

Η οξεία πυελονεφρίτιδα σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας τελειώνει με πλήρη κλινική και εργαστηριακή ανάκαμψη σε ογδόντα πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων. Η θνησιμότητα της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι μικρότερη από το 2% του συνολικού παιδικού πληθυσμού, η οποία συσχετίζεται με χρόνιες αυτοάνοσες, ανοσοανεπαρκείς και υποτροφικές παθήσεις.

Μια επίσκεψη στο γιατρό θα βοηθήσει στην πρόληψη της επανάληψης της νόσου.

Στο σαράντα τοις εκατό των παιδιών και των εφήβων, η οξεία παθολογία μπορεί σταδιακά να γίνει χρόνια: η φλεγμονώδης διαδικασία στο σύστημα του κυπέλλου και της λεκάνης εξελίσσεται σιγά-σιγά, σχηματίζεται σκλήρυνση, αναπτύσσεται η στένωση των κύριων ουροφόρων αγωγών και αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια σε διάφορα στάδια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα μωρά με έγκαιρη διάγνωση διμερούς ή μονομερούς πυελονεφρίτιδας πρέπει να παρακολουθήσουν νεφρολόγο για τρία ή τέσσερα χρόνια μετά τον πρώτο αγώνα της νόσου. Παράλληλα, τα παιδιά αυτά πρέπει να παρουσιάζονται στον οδοντίατρο και τον ωτορινολαρυγγολόγο κάθε έξι μήνες.

Πιθανές επιπλοκές και δυσάρεστες συνέπειες

Με ακατάλληλα επιλεγμένη αντιβακτηριακή, συμπτωματική και παθογενετική θεραπεία, καθώς και παραβίαση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, ένας μικρός ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει επιπλοκές. Μερικοί από αυτούς είναι ευκόλως επιδεκτικοί σε συντηρητική θεραπεία, ενώ για τη θεραπεία άλλων θα χρειαστεί να περάσετε πολύς χρόνος στο νοσοκομείο ή ακόμα και να υποβληθείτε σε κάποια επέμβαση. Για να αποφύγετε το σχηματισμό αυτών των συμπτωμάτων, επικοινωνήστε με το γιατρό σας κατά την πρώτη ένδειξη ασθένειας.

Οι κύριες επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας σε παιδιά και εφήβους συνήθως περιλαμβάνουν:

  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • μειωμένη παροχή αίματος στον νεφρικό ιστό (ισχαιμία).
  • χρόνια νεφρική νόσο.
  • το σχηματισμό μεγάλων και μικρών φλύκταινων, τα οποία συγχωνεύονται με καρβέλια.
  • αποστήματα και φλέγμα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
  • παραβίαση της εκροής ούρων από τη νεφρική λεκάνη.
  • ουραιμικό κώμα και δηλητηρίαση με προϊόντα διάσπασης των οργανικών και ανόργανων ουσιών.
  • μολυσματικό τοξικό σοκ ·
  • ο σχηματισμός κύστεων και η πολυκυστική νεφρική νόσο.
  • Νεφρογονική υπέρταση συμπτωματικής φύσης.
  • ρυτίδωση ενός νεφρού.
  • ασυμπτωματική βακτηριουρία.
  • Χρονισμός της διαδικασίας με τη μετάβασή της από το ένα νεφρό σε άλλο.
  • αυξημένο σχηματισμό πέτρας στο σύστημα του κυπέλλου και της λεκάνης.
  • παρατεταμένο σπασμό της νευροβλαστικής δέσμης.
  • την εξάπλωση φλεγμονωδών διεργασιών στα υποκείμενα όργανα και ιστούς (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα).

Σχόλια γονέων

Ο γιος μου ήταν ηλικίας 3 εβδομάδων, με οξεία πυελονεφρίτιδα σε ασθενοφόρο με θερμοκρασία κάτω των 40 ετών, είπε ότι επειδή είχα προγεψία μετά την 30η εβδομάδα, θα μπορούσα να πάρω οξαλικά στα ούρα μου εξαιτίας αυτού, δεν ξέρω. Ανάκτηση, 3 χρόνια από τον νεφρολόγο καταχωρήθηκαν...

Δεκέμβριος Θερμότητας

διαφήμιση

Ο γιος μου, στην ηλικία των 5 ετών, υποβλήθηκε σε θεραπεία με ερυθρό πυρετό με κάποιο είδος φθηνού αντιβιοτικού ή αμπικιλλίνης ή κάποιου άλλου, αλλά το κόστος ενός πένα (όπως φυσικά ο γιατρός) προκάλεσε πυελονεφρίτιδα. Όταν ο γιατρός ήρθε στο ασθενοφόρο (μια ηλικιωμένη γυναίκα, είπε ότι θα έπρεπε να θεραπεύεται με φάρμακα νέας γενιάς, θα υπήρχε περισσότερη σύγχυση, θα έπαιζαν αντιβιοτικά στο νοσοκομείο, με κανεφρόν, φουργίν και φύλλα βακκίνιων.

Olyushka

διαφήμιση

Ο πρεσβύτερος είχε πυελονεφρίτιδα πριν από το έτος συν αναρροή και από τις δύο πλευρές και αλάτι σε μεγάλες ποσότητες. Οι νοσηλευόμενοι στα νοσοκομεία επιδείνωσαν μόνο την κατάσταση. Πάνω απ 'όλα είμαι ευγνώμων στον νεφρολόγο από την περιφερειακή κοινότητα των παιδιών, στον οποίο γενικά έχουμε καθόλου τυχαία. Ήταν ακόμα από τους προπολεμικούς γιατρούς. Είπε ότι το πόδι μας δεν ήταν πλέον στο νοσοκομείο. Αναθεωρήστε πλήρως το καθεστώς διατροφής και κατανάλωσης οινοπνεύματος, το οποίο κάναμε. Το έντερο του Vanyusha ξεπλύθηκε στο νοσοκομείο εκατό φορές, το οποίο είναι επίσης χρήσιμο, αποδεικνύεται. Λοιπόν, η ήρεμη στάση μου στην κατάσταση έπαιξε ρόλο. Είναι ακόμα εγγεγραμμένοι, αλλά δεν υπήρχε ανάγκη για κάτι τέτοιο πριν το σχολείο.

Λάρισα Κουζνετσώβα

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Για έξι μήνες, η Alyona έθεσε για μένα οξεία πυελονεφρίτιδα και σε 8 μήνες - διμερείς επαναρροές 2-3 βαθμών και δευτερογενής χρόνια πυελονεφρίτιδα, καθώς και δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης... καλά, υπάρχουν, με λίγα λόγια, διαγνώσεις με αρκετές γραμμές. Σε αυτό το πλαίσιο, η χειρότερη δυσβαστορία είναι μέχρι 2 χρόνια. τώρα μπορεί να έχει και ένα dizbak, αλλά χωρίς την ενεργό κλινική (χωρίς έμετο και διάρροια)... Βγήκαμε με βότανα, αντιβακτηριακά φάρμακα, φυσιοθεραπεία. Λοιπόν, όταν η πυελονεφρίτιδα κλιμακώθηκε - τα αντιβιοτικά συνδέονταν.

Katya

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Μας δόθηκαν κακές εξετάσεις από την ηλικία των 3 μηνών. Έπιναν furagin, kanefron, πολύ περισσότερο από τότε. Μέχρι την ηλικία των 2 ετών, αρνήθηκε την εξέταση στο νοσοκομείο, έκανε υπερηχογραφήματα και όλα τα είδη των εξετάσεων. Στη συνέχεια, πιο κοντά στο 2ο, το έκαναν το ίδιο. Δεν είπα τίποτα, τα τεστ για τα οποία είχαν βγάλει - η κυτογραφία και κάποια άλλα, δεν θυμάμαι, δεν δούλεψαν καλά. Δεν θα μπορούσα να έχω ένα παιδί ηλικίας 2 ετών να το κάνει όπως θα έπρεπε. Ως εκ τούτου, έγραψαν - με το ίδιο συμπέρασμα - μια απροσδιόριστη αιτιολογία. Από τη θεραπεία, χορηγήθηκαν χάπια και ηλεκτροφόρηση.

Νασασσία

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/431976/index.html

Οι φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών, όπως και κάθε άλλη φλεγμονώδης παθολογία, έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά σε παιδιά και εφήβους. Με την τακτική συμμόρφωση με όλα τα προληπτικά μέτρα, τη σωστή διατροφή και τον τρόπο ζωής, είναι δυνατό να ελέγχεται η εμφάνιση της νόσου. Να θυμάστε ότι ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας πρέπει να επισκέπτεται γιατρό τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, να διενεργεί εξετάσεις ούρων και αίματος και να συμβουλεύεται ειδικευμένους ειδικούς. Αυτές οι δραστηριότητες συμβάλλουν στην έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε πρώιμο στάδιο.

Πώς να παίρνετε δισκία νιτροξολίνης για πυελονεφρίτιδα

Αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού