Γιατί το μέγεθος ενός νεφρού είναι μεγαλύτερο από το άλλο

Καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, όλα τα εσωτερικά του όργανα αυξάνονται. Στη φύση, τα ανθρώπινα ζευγαρωμένα όργανα δεν είναι πάντα συμμετρικά, η οποία αποτελεί παραλλαγή του κανόνα. Ωστόσο, αν ένας νεφρός είναι περισσότερο από μισό δευτερόλεπτο ή δυόμισι, αυτό δείχνει την ύπαρξη προβλημάτων που απαιτούν θεραπεία.

Λόγοι

Ένα νεφρό περισσότερο από το άλλο μπορεί να είναι το αποτέλεσμα:

  • υδρόφοβους μετασχηματισμούς.
  • φλεγμονώδεις νόσοι.
  • ουρολιθίαση;
  • κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα.
  • δευτεροπαθής ή αντισταθμιστική υπερπλασία, η οποία αναπτύσσεται απουσία του δεύτερου νεφρού.

Υδρονεφροτικό μετασχηματισμό

Η υδρόνηφρωση ή ο υδρόφοβος μετασχηματισμός αναπτύσσεται λόγω της αύξησης των θαλάμων του νεφρού υπό την πίεση των ούρων. Οι κύριες αιτίες της υδρόφιψης είναι οι ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος, η νεφρική πέτρινη παθολογία, οι τραυματισμοί και τα νεοπλάσματα καλοήθων και κακοηθών οργάνων. Η υδρόνηφρωση εμφανίζεται σε ήπια (πυελεκτάση), μέτριες και σοβαρές μορφές.

Σε ένα νεογέννητο, οι υδρόφοβες μεταβολές μπορεί να οφείλονται σε συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των ουρητήρων, καθώς και στο αποτέλεσμα της ατελούς ανάπτυξης των βαλβίδων τους. Συχνά, η στένωση του αυλού του ουρητήρα ή της ουρήθρας οδηγεί σε κατακράτηση ούρων.

Σε ενήλικες ασθενείς, η επέκταση του νεφρού είναι συνέπεια βακτηριακής βλάβης, παθολογίας νεφρικής πέτρας, τραυματισμών του ουροποιητικού συστήματος, καλοήθων και κακοήθων όγκων. Συχνά, τα ούρα μπορούν να παραμείνουν στη φλεγμονή των γεννητικών οργάνων, τα οποία βρίσκονται δίπλα στους νεφρούς.

Φλεγμονώδεις ασθένειες

Τις περισσότερες φορές, οι μολυσματικές-φλεγμονώδεις διεργασίες οδηγούν σε ελαφρά αύξηση των νεφρών: πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρίτιδα. Ως αποτέλεσμα μολυσματικής αλλοίωσης, εμφανίζεται οίδημα νεφρικών ιστών. Με μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία, διατηρούνται τα ούρα, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική αύξηση του προσβεβλημένου οργάνου σε σύγκριση με ένα υγιές.

Όταν η πυελονεφρίτιδα παρατηρείται οίδημα του παρεγχύματος των νεφρών. Όταν η σπειραματονεφρίτιδα επηρεάζει τις θηλές των νεφρών, οι οποίες τελικά αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό.

Ουρολιθίαση

Η παθολογία της νεφρικής πέτρας μπορεί να διαγνωστεί σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών και ενηλίκων, ενώ οι εκπρόσωποι του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτή την παθολογία.

Μεταξύ των αιτιών των κονδυλωμάτων, τα πιο συνηθισμένα είναι η χαμηλή ποιότητα νερού, η ανθυγιεινή διατροφή, ο καθιστικός τρόπος ζωής, οι καυτές κλιματολογικές συνθήκες διαβίωσης και η γενετική προδιάθεση. Λιγότερο συχνά, φλεγμονή στους νεφρούς, ανωμαλίες στη δομή των ουροφόρων οργάνων οδηγούν σε ουρολιθίαση.

Νεοπλάσματα

Σημαντική ασυμμετρία μπορεί να προκαλέσει καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, οι οποίοι περιλαμβάνουν πολύποδες, αιμαγγειώματα, κύστεις. Στη διαδικασία ανάπτυξης, νεοπλάσματα όγκων προκαλούν καθυστέρηση στα ούρα, η οποία, με τη σειρά της, συνεπάγεται αύξηση του σωματικού μεγέθους.

Υποπλασία

Η υποπλασία είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ένας νεφρός είναι μικρότερος από τον άλλο. Αυτή η παθολογία είναι συνέπεια μιας υστέρησης στην ανάπτυξη ενός οργάνου από την άλλη, μια συγγενή παθολογία, η οποία σχηματίζεται στη διαδικασία ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου. Εάν ένα παιδί έχει ένα νεφρό μικρότερο από το άλλο, η εμφάνιση επιπλοκών (δυσπλασία, ολιγοφρένεια) είναι πολύ πιθανό.

Ελλείψει συγγενών επιπλοκών, ο μικρότερος νεφρός είναι ευαίσθητος στις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η κρυμμένη παθολογία μπορεί να υποδεικνύει:

  • κανονικό πυρετό χωρίς αιτία ·
  • Διαταραχή του πεπτικού συστήματος (διάρροια, έμετος).
  • μια παραβίαση του μεταβολισμού της βιταμίνης D, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται η ραχίτιδα.
  • αποχρωματισμό του δέρματος με υπεροχή της ωχρότητας και της κυάνωσης.

Σημάδια της

Πρώτα απ 'όλα, η παρουσία παθολογίας υποδεικνύεται από τον νεφρικό κολικό - πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Ταυτόχρονα, τα νεογνά γίνονται πικάντικα και ανήσυχα. Οι γονείς πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί, αφού τα παιδιά δυσκολεύονται να εντοπίσουν τα προβλήματα. Στο πρώτο λανθάνον στάδιο, το οποίο όλες οι ασθένειες περνούν, το πρόβλημα μπορεί να αναγνωριστεί μόνο κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης ή της οργανικής εξέτασης.

Όταν προσκολλάται η φλεγμονώδης διαδικασία, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, η όρεξη επιδεινώνεται και τα πεπτικά όργανα διαταράσσονται και παρατηρείται ναυτία και έμετος. Οι διαταραχές του πεπτικού συστήματος συνοδεύουν σχεδόν κάθε νεφρική νόσο.

Το επόμενο σημείο είναι παραβίαση της διούρησης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει κράμπες και αισθήσεις καψίματος στο περίνεο, καθώς και πυελικό πόνο. Επίσης, ανάλογα με τον λόγο της αλλαγής στο μέγεθος του οργάνου, ο όγκος της εκκρίσεως ούρων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί.

Οι μεταβολές των γενικών κλινικών δεικτών δείχνουν την παρουσία παθολογικών διεργασιών στα όργανα. Σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις αλλοιώσεις στα ούρα αυξάνεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων. Όταν η ουρολιθίαση αυξάνει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των πρωτεϊνών και των αλάτων.

Προσοχή! Σε νεφρική υπερπλασία, τα συμπτώματα είναι συνήθως λιγότερο έντονα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα ενός μικρού νεφρού είναι η απουσία πόνου.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να προσδιοριστούν οι παθολογικές αλλαγές στα ζευγαρωμένα όργανα και η αιτία της εμφάνισής τους, είναι απαραίτητο να ζητηθεί βοήθεια από έναν στενό ειδικό - έναν νεφρολόγο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια έρευνα, μια εξέταση του ασθενούς και θα αναφερθεί σε κλινικές και οργανικές εξετάσεις.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός καθορίζει τα σημεία και τη διάρκεια της νόσου, την παρουσία συννοσηρότητας και διευκρινίζει το ιστορικό ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Στη συνέχεια είναι ψηλάφηση, κατά την οποία ο γιατρός καθορίζει τη θέση των νεφρών, καθώς και το μέγεθός τους.

Μετά τα ληφθέντα δεδομένα, ο ασθενής παραδίδει βιολογικό υλικό για εργαστηριακή έρευνα. Οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων υποδεικνύουν προβλήματα, τα οποία αποδεικνύονται από τις μεταβολές των λευκοκυττάρων, των πρωτεϊνών, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των ποσοστών καθίζησης. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των γενικών αναλύσεων, ο ασθενής αποστέλλεται για βακτηριολογική εξέταση ούρων προκειμένου να διαπιστωθεί ο αιτιολογικός παράγοντας της μολυσματικής διαδικασίας. Η βιοχημική ανάλυση των ούρων είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του επιπέδου της κρεατινίνης, της ουρίας και των αζωτούχων ενώσεων, η αλλαγή στο επίπεδο της οποίας υποδηλώνει νεφρική νόσο.

Για να επιβεβαιωθεί η προκαταρκτική διάγνωση, η οποία βασίζεται στα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της έρευνας, εκχωρούνται μία ή περισσότερες μέθοδοι εξέτασης. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη διάγνωση υπερήχων. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να καθορίσετε το μέγεθος, την κατάσταση των ιστών των νεφρών, καθώς και τα σκάφη τους. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακτινογραφία. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται σε περίπτωση ανεπάρκειας των δεδομένων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της σάρωσης υπερήχων.

Θεραπεία

Ανάλογα με τους λόγους που οδήγησαν σε αύξηση ή μείωση των νεφρών, καθώς και συννοσηρότητες, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Οι κύριοι τομείς θεραπείας είναι:

  • δίαιτα ·
  • φάρμακα ·
  • χειρουργική επέμβαση.

Η διατροφική τροφή συμβάλλει στη μείωση της επιβάρυνσης των ασθενών οργάνων, γεγονός που τους επιτρέπει να εκτελούν καλύτερα τις λειτουργίες τους. Στην ουρολιθίαση, μια ειδική δίαιτα συμβάλλει στην αλλαγή της οξύτητας των ούρων, η οποία είναι ικανή να διαλύσει τα σκεύη.

Υπάρχουν γενικές συστάσεις στη διατροφή. Έτσι, ο ασθενής πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή τηγανητά, καπνιστά, αλμυρό, λιπαρά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Είναι επίσης απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα ανθρακούχα ζαχαρούχα ποτά και το αλκοόλ. Κάτω από τον περιοριστικό καφέ καφέ και τα προϊόντα κακάου. Μην τρώτε κρέας και ιχθυάλευρα. Συνιστάται να εμπλουτίσετε τη διατροφή σας με λαχανικά, φρούτα, δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντισπασμωδικά και αναλγητικά, τα οποία θα βοηθήσουν να σταματήσουν τον πόνο και να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς και, σε περίπτωση παθολογίας των νεφρικών πετρωμάτων, να επιταχύνουν επίσης την εκκένωση του λογισμικού. Σε περίπτωση μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Η επιλογή του φαρμάκου βασίζεται στα δεδομένα της βακτηριολογικής ανάλυσης των ούρων, για να ληφθούν τα οποία χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.

Για την ομαλοποίηση της απόρριψης των ούρων, καθώς και την απελευθέρωση των λίθων, χρησιμοποιούνται διουρητικά παρασκευάσματα φυτικής προέλευσης. Αξίζει να θυμηθούμε ότι τα διουρητικά δεν είναι απαραίτητα για όλες τις νεφρικές παθολογίες. Σε ορισμένες ασθένειες, η διουρητική θεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, τα φάρμακα συνταγογραφούνται αυστηρά από το γιατρό.

Περαιτέρω θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται συμπτωματικά. Για παράδειγμα, με αυξημένη ενδοθηλιακή πίεση, η οποία οδήγησε σε υπέρταση, χρησιμοποιούνται φάρμακα που εξομαλύνουν αρτηριακούς δείκτες - αναστολείς ΜΕΑ.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν μια αύξηση ή μείωση του νεφρού είναι συνέπεια της μη φυσιολογικής δομής του ουροποιητικού συστήματος. Η λειτουργία ενδείκνυται επίσης για μεγάλα μεγέθη όγκων και σε περίπτωση που δεν ήταν δυνατό να αποκατασταθεί η ικανότητα εργασίας του οργάνου με ιατρικά σκευάσματα.

Εκτελούνται λειτουργίες για την εξάλειψη των εμποδίων στον τρόπο εκροής των ούρων. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος είναι η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, η οποία σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε πολλά προβλήματα. Όταν χρησιμοποιείται στένωση του ουρητήρα ή σύνθετη εκκένωση των λίθων, χρησιμοποιούνται λειτουργίες ενδοπρόθεσης ή εισαγωγής καθετήρα. Εάν η στένωση του αυλού του ουρητήρα έχει οδηγήσει στην επέκταση του νεφρού, οι χειρουργοί συνιστούν χειρουργική επέμβαση για την εκτομή του. Στη νεφρική παθολογία χρησιμοποιούνται μέθοδοι επαφής, απόστασης και θραύσης λέιζερ.

Ένας διευρυμένος νεφρός είναι συνέπεια των φλεγμονωδών παθολογιών, της ουρολιθίας και της υδρονέφρωσης. Η μείωση του μεγέθους των νεφρών ονομάζεται υποπλασία. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται φάρμακα, δίαιτα και, εάν ενδείκνυται, χειρουργική επέμβαση.

Νεφροί διαφορετικών μεγεθών σε ένα παιδί

Με τα χρόνια, όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, αλλάζουν σε μέγεθος, επειδή αναπτύσσονται εξίσου σταδιακά με τον ίδιο τον άνθρωπο.

Με την καλή υγεία, τα νεφρά είναι ίσου μεγέθους.

Αλλά η ζωή μερικές φορές παρουσιάζει δυσάρεστες εκπλήξεις, προκαλώντας διαταραχές στη λειτουργία των διαφόρων οργάνων, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να προκύψει μια κατάσταση όταν ένα νεφρό γίνεται μεγαλύτερο από το άλλο νεφρό.

Δυστυχώς, μια τέτοια απόκλιση οδηγεί σε επιδείνωση της ανθρώπινης κατάστασης και, στη συνέχεια, σε σοβαρά προβλήματα.

Αιτίες διαφορετικών μεγεθών νεφρών

Όταν η διαφορά μεγέθους είναι ασήμαντη, κανείς δεν δίνει προσοχή σε αυτήν, αφού μια τέτοια κατάσταση δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο. Τι απολύτως δεν μπορεί να ειπωθεί με μια σημαντική διαφορά στο μέγεθος.

Αυτή είναι μια άμεση δήλωση ότι αναπτύσσεται μια σοβαρή παθολογία σε ένα άτομο. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να είναι χρόνια και δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

Ωστόσο, αν παρατηρηθούν όλες οι συστάσεις των γιατρών, οι επιπλοκές που οδηγούν σε αλλαγές στο μέγεθος των νεφρών μπορούν να μειωθούν στο απόλυτο ελάχιστο.

Ένας νεφρός μπορεί να έχει διαφορετικό μέγεθος σε σχέση με τον άλλο, λόγω της εμφάνισης ασθενειών, οι οποίες περιλαμβάνουν υποπλασία ή υδρονέφρωση.

Στην πρώτη περίπτωση, ένας νεφρός είναι μεγάλος σε μέγεθος, καθώς ο δεύτερος παρουσιάζει καθυστέρηση στην ανάπτυξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποπλασία είναι μια συγγενής ανωμαλία και επηρεάζει έναν νεφρό.

Παρόλο που υπάρχουν περιπτώσεις που επηρεάστηκαν αμφότερα τα νεφρά. Ο σχηματισμός μιας τέτοιας νόσου αρχίζει στη μήτρα. Η ασθένεια έχει δύο επιλογές για ανάπτυξη:

ασυμπτωματική, σε απλή μορφή. σε συνδυασμό με δυσπλασία ή ολιγονεφρονία.
Ακόμη και η απλή μορφή μιας τέτοιας απόκλισης δεν αποτελεί καλό σημείο, επειδή οφείλεται σε υπερβολική αύξηση της πίεσης στην μειωμένη νεφρική πυελονεφρίτιδα.

Η παρουσία υποπλασίας υποδεικνύει μια σειρά από βασικά χαρακτηριστικά, τα οποία περιλαμβάνουν:

συχνές περιπτώσεις πυρετού. εμετός και διάρροια. την εμφάνιση ραχίτιδας. ωχρότητα του δέρματος.

Η δεύτερη ανωμαλία που προκαλεί μια αλλαγή μεγέθους, όταν ένα νεφρό γίνεται μεγαλύτερο από το άλλο, είναι η υδροφωσφορίζουσα.

Εμφανίζεται λόγω λειτουργικών βλαβών στο ουρογεννητικό σύστημα, τα ούρα από την ουροδόχο κύστη αρχίζουν να ρέουν στη νεφρική λεκάνη.

Η υδρονέφρωση ταξινομείται σε συγγενή και αποκτηθείσα, μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή να προκαλεί σημαντικό πόνο.

Τα επώδυνα συμπτώματα μπορούν να καθορίσουν το προσβεβλημένο όργανο, ποια πλευρά είναι πιο οδυνηρή, ότι το όργανο είναι επίσης άρρωστο. Η αύξηση του άλλου νεφρού οφείλεται στη συνεχή υπερπλήρωση της λεκάνης με ούρα.

Αυτή η ασθένεια είναι εγγενής σε μεγαλύτερο βαθμό των μεσήλικων γυναικών, περίπου από 25 έως 35 χρόνια. Οι άνδρες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά.

Ένας άλλος λόγος που οδηγεί στο μεγάλο μέγεθος ενός από τα νεφρά είναι το επιπλέον σκάφος. Είναι αυτός που προκαλεί τη συμπίεση του ουρητήρα, που σχηματίζει ιστό ουλής, που εμποδίζει την κανονική ροή των ούρων.

Συμπτώματα και θεραπεία

Ο διευρυμένος νεφρός μερικές φορές δεν έχει καμία επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά από ξέσπασμα λοίμωξης ή τραυματισμού κατά τη στιγμή της ψηλάφησης.

Το σύμπτωμα της νόσου είναι μια αύξηση ή μείωση της ποσότητας ούρων σε σχέση με οδυνηρές επιθέσεις. Τα περισσότερα ούρα απελευθερώνονται αμέσως μετά την εξαφάνιση του πόνου.

Κοιτώντας σε μέρη στο υποχωρούν και η σύγκρισή τους μας επιτρέπει να αποκαλύψουμε ότι ένας νεφρός διευρύνεται. Η παρουσία αίματος στα ούρα δείχνει επίσης μια τέτοια ανωμαλία.

Όταν ένας νεφρός είναι μεγάλος, ο ασθενής αισθάνεται:

πόνος, δυσφορία στο πλάι. αύξηση της θερμοκρασίας. οδυνηρή ή συχνή ούρηση. η παρουσία αίματος στα ούρα.

Τα συμπτώματα της υποπλασίας ουσιαστικά αντιγράφουν τα συμπτώματα της υδρόφιψης. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει πόνος.

Δυστυχώς, αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά αρνητική για τη γενική κατάσταση, καθώς εμποδίζει τόσο τη σωματική όσο και τη διανοητική ανάπτυξη ενός ατόμου.

Αν διαπιστώσετε ότι ένα νεφρό είναι μεγάλο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Στο ιατρικό ίδρυμα θα συνταγογραφηθεί μια περιεκτική θεραπεία, η οποία θα επιτρέψει την αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του οργάνου ή τουλάχιστον κάπως θα ανακουφίσει την παθολογική κατάστασή του.

Οι γιατροί, λαμβάνοντας μια απόφαση, αναγκαστικά λαμβάνουν υπόψη τον βαθμό της βλάβης, τα αίτια της ασθένειας, καθώς και την ταχύτητα με την οποία αναπτύσσεται αυτή η ανωμαλία.

Στη θεραπεία της υδρόφιψης, ενδείκνυται η χρήση αντιφλεγμονωδών, αναλγητικών και φαρμάκων που μειώνουν την πίεση. Αν υπάρχει αναπτυσσόμενη λοίμωξη, απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία.

Όταν εκτελούνται φόρμες εμφανίζεται χειρουργική παρέμβαση, επιτρέποντας στο σώμα να επαναφέρει το κανονικό του μέγεθος.

Με την παρουσία ενός μικρού νεφρού, εμφανίζεται μια συγκεκριμένη διατροφή, εξαιρουμένης της πρόσληψης αλατιού και του περιορισμού των γευμάτων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

Δεδομένου ότι ο δεύτερος νεφρός αντισταθμίζει το έργο της προσβεβλημένης υποπλασίας, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο όταν υπάρχουν επιπλέον βλάβες με τη μορφή:

λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. ουροδυναμικές αποκλίσεις. αλλαγές στην αιμοδυναμική. εκδηλώσεις νεφροσκλήρωσης.

Επιπλοκές

Ως αποτέλεσμα των προχωρημένων σταδίων της νόσου, όταν ο επηρεασμένος ένας νεφρός είναι μεγαλύτερος ή μικρότερος από τον άλλο, ο ασθενής μπορεί να υποστεί αρκετές σοβαρές επιπλοκές.

Η αύξηση του νεφρού υποδηλώνει ότι το υγρό συσσωρεύεται στη λεκάνη σταδιακά.

Αλλά με πλήρη αδιαφορία για τα συμπτώματα και την απόλυτη αδράνεια, η ποσότητα του υγρού γίνεται υπερβολικά μεγάλη, με αποτέλεσμα τη ρήξη των τοιχωμάτων του οργάνου.

Η ρήξη του νεφρού προκαλεί σοβαρή εσωτερική αιμορραγία, χωρίς χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πεθαίνει σαφώς.

Ακόμη και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής εκπληρώνει με επιμέλεια τις ιατρικές συνταγές, η υδρονέφρωση μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή ουρολιθίαση.

Οι ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηρίων δημιουργούν τη βάση για την εμφάνιση τέτοιων επιπλοκών όπως η πυελονεφρίτιδα, η οποία, σε σχέση με την υπάρχουσα υδρόφιψη, είναι πολύ πιο περίπλοκη.

Η πυελονεφρίτιδα σχετίζεται με συνακόλουθες επιπλοκές και υποπλασία. Χαρακτηρίζεται από μακρά διάρκεια, ελάχιστα επιδεκτική αντιβακτηριδιακής θεραπείας.

Αλλά μια πιο σοβαρή επιπλοκή της υποπλασίας είναι η νεφρολιθίαση. Δυστυχώς, αυτή η επιπλοκή δεν δίνει στους γιατρούς την επιλογή να αφαιρέσουν ένα μικρό νεφρό.

Υγιείς μπουμπούκια είναι η ευτυχία που δίνει η φύση, αλλά ακόμη και με την παρουσία παθολογιών είναι δυνατή μια γεμάτη και ευτυχισμένη ζωή.

Είναι σημαντικό να θυμάστε μόνο για την ασθένεια, να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να παρατηρήσετε σωστή διατροφή, να εξεταστεί εγκαίρως και να ακούσετε τις απαιτήσεις των παρευρισκομένων γιατρών.

Σήμερα, διαγνωρίζονται όλο και περισσότερες νεφροπάθειες σε παιδιατρικούς ασθενείς. Για να επιβεβαιώσουν ή να αρνηθούν την παθολογία, οι γιατροί επιπλέον των εργαστηριακών εξετάσεων προδιαγράφουν υπερήχους. Πρόκειται για μια προσιτή και ενημερωτική διαγνωστική μέθοδο που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το κανονικό μέγεθος των νεφρών, την κατάσταση του εσωτερικού οργάνου και τους ιστούς του.

Το κύριο πλεονέκτημα του υπερηχογραφήματος είναι η ασφάλεια και η απουσία αντενδείξεων που του επιτρέπουν να διεξάγεται ακόμα και στα νεογέννητα, ειδικά δεδομένου ότι σήμερα γεννιέται περισσότερο από το 5% των παιδιών με ελαττώματα νεφρών και ουροφόρων οδών. Και το πιο σημαντικό, ο υπερηχογράφος είναι μια ανώδυνη μελέτη, έτσι τα μωρά μπορούν να περάσουν χωρίς φόβο και δυσφορία.

Σήμερα, η διάγνωση υπερήχων των νεφρών περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα υποχρεωτικών εξετάσεων για νεογνά ηλικίας 1-1,5 μηνών. Αλλά μια τέτοια μελέτη είναι απαραίτητη για τα παιδιά και τα μεγαλύτερα, καθώς περίπου το 40% αυτών έχουν παθολογικές διαταραχές στο ουροποιητικό σύστημα. Τα γενικώς αποδεκτά πρότυπα για την υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών ενηλίκων και παιδιών έχουν κάποιες διαφορές. Επιπλέον, οι δείκτες αλλάζουν όσο μεγαλώνει το παιδί, οπότε ο υπερηχογράφος πρέπει να εκτελείται σε εξειδικευμένες κλινικές.

Πώς να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα στα νεφρά

Είναι πολύ σημαντικό με το υπερηχογράφημα να αποκτήσετε τα πιο ακριβή δεδομένα. Για αυτό το παιδί, θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για το επερχόμενο γεγονός.

Μια ημέρα πριν από την έρευνα, το σόδα, το άσπρο ψωμί και τα αρτοσκευάσματα, τα όσπρια και τα νωπά φρούτα και λαχανικά πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφική διατροφή του παιδιού. Εάν το μωρό είναι υπέρβαρο, τότε η δίαιτα θα πρέπει να ακολουθείται για περίπου τρεις ημέρες.

Αμέσως πριν την εξέταση, δηλαδή για μια ώρα και μισή (για παιδιά κάτω των 8 μηνών - για 20 λεπτά), το παιδί πρέπει να πιει ένα ορισμένο ποσό υγρού. Αυτό μπορεί να είναι συνηθισμένο νερό, κομπόστες, ποτά φρούτων ή τσάι βοτάνων. Σε μικρούς ασθενείς, το μέγεθος των νεφρών είναι πολύ μικρότερο από ό, τι σε έναν ενήλικα, συνεπώς, ανάλογα με τους δείκτες ηλικίας, πρέπει να πίνουν μια διαφορετική ποσότητα υγρού. Για παράδειγμα, για ασθενείς έως δύο ετών, ο συνιστώμενος όγκος είναι 100 ml, από 3 έως 7 έτη - ένα γυαλί, 8-11 χρόνια - 400 ml, και οι έφηβοι (12-15 ετών) - περίπου μισό λίτρο.

Αυτή η ποσότητα υγρού σας επιτρέπει να εξαλείψετε την ανομοιογένεια της ουροδόχου κύστης, επιτρέποντας έτσι στον γιατρό να εξετάσει προσεκτικά την κατάσταση των νεφρών. Επιπλέον, το νερό βελτιώνει την αγωγιμότητα των υπερηχητικών κυμάτων, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανίχνευση ακόμη και των μικρότερων αλλαγών στο εσωτερικό όργανο.

Συμβαίνει ότι το μωρό θέλει να πάει στην τουαλέτα κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας. Η ανεκτικότητα σε αυτή την περίπτωση δεν συνιστάται, καθώς ο τοίχος μπορεί να υπερφορτωθεί, με αποτέλεσμα ο υπερηχογράφος να παρουσιάσει παραμορφωμένα αποτελέσματα. Αφήστε το μωρό να επισκεφθεί την τουαλέτα, αλλά μετά από αυτό πίνετε πάλι για να γεμίσει τον απαιτούμενο όγκο υγρού.

Εάν το παιδί έχει προβλήματα με το φυσικό αέριο, τότε πρέπει να παίρνετε ειδικά φάρμακα που συμβάλλουν στην απομάκρυνση από το σώμα των παιδιών. Αυτό είναι σημαντικό, επειδή ο αέρας, σε αντίθεση με ένα υγρό, έχει το αντίθετο αποτέλεσμα - υποβαθμίζει την αγωγιμότητα των υπερηχητικών κυμάτων.

Αποκωδικοποίηση: ο κανόνας και η παθολογία

Αφού περάσει τη μελέτη, ο παιδονιακός ουρολόγος ή νεφρολόγος αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Το γεγονός είναι ότι ο ειδικός που εκτελεί τη διαδικασία, δηλαδή ο τομολόγος, συγκρίνει μόνο τους τυπικούς δείκτες με τα διαθέσιμα μεγέθη, με βάση την ηλικία, το φύλο, το ύψος και το βάρος του ασθενούς. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός υπερήχων χρησιμοποιεί ειδικό τραπέζι με γενικά αποδεκτά δεδομένα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι παράμετροι του αριστερού και δεξιού νεφρού μετρώνται ξεχωριστά: μήκος, πλάτος και πάχος, καθώς και τα περιγράμματα του οργάνου, την ποσότητα υπολειμματικών ούρων. Εάν οι διαστάσεις ταιριάζουν, υπάρχουν ακόμη περιγράμματα του εσωτερικού οργάνου και η ινώδης κάψουλα είναι ορατή, τότε ο γιατρός διαγιγνώσκει τον κανόνα.

Όσον αφορά τις παραβιάσεις, αξίζει να σημειωθεί ότι ο υπερηχογράφος δεν μπορεί να «δει» ολόκληρη την παθολογία, αλλά μόνο αυτή που προκάλεσε διαρθρωτικές αλλαγές στους ιστούς των νεφρών. Για παράδειγμα, ο υπερηχογράφος δεν μπορεί πάντα να καθορίσει την παρουσία ασθενειών όπως η σπειραματική νεφρίτιδα ή η πυελονεφρίτιδα. Αυτές οι παθολογίες μπορούν να ανιχνευθούν μόνο όταν προκύψουν επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονής ή πυκνότητας των πυώδους ιστού.

Αλλά με όλα αυτά, η διάγνωση υπερήχων μπορεί να καθορίσει την παρουσία όγκων και κύστεων, πέτρες και άμμο, την επέκταση της νεφρικής λεκάνης και το στένεμα στο ουροποιητικό σύστημα, καθώς και τα κέντρα φλεγμονής.

Διαφορετικό μέγεθος νεφρού σε ένα παιδί

Υπάρχουν γενικά αποδεκτά μέτρα μέτρου μεγέθους νεφρού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μετρά ξεχωριστά κάθε πλευρά και καταγράφει τα αποτελέσματα που προκύπτουν ως αποτέλεσμα. Ωστόσο, για κάθε ηλικία, οι δείκτες διαφέρουν, δηλαδή, καθώς μεγαλώνει το παιδί, αναπτύσσονται και τα νεφρά του. Επιπλέον, όταν ο υπερηχογράφος λαμβάνεται υπόψη το φύλο του μωρού, το βάρος και το ύψος του.

Για παράδειγμα, οι ακόλουθες παράμετροι (σε ​​χιλιοστά) θα είναι ο κανόνας του υπερηχογραφήματος του νεφρού σε ένα νεογέννητο:

Δεξιά νεφρό: πλάτος - 13,7-29,3; πάχος - 16-27,3; μήκος - 36.9-58.9. Αριστερά νεφρά: πλάτος - 14,2-26,8; πάχος - 13.7-27.4; μήκος - 36,3-60,7.

Σε παιδιά ηλικίας ενός μηνός έως δύο ετών, τα ακόλουθα μεγέθη θεωρούνται φυσιολογικά:

Νεφροί διαφορετικών μεγεθών σε ένα παιδί

Με τα χρόνια, όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, αλλάζουν σε μέγεθος, επειδή αναπτύσσονται εξίσου σταδιακά με τον ίδιο τον άνθρωπο.

Με την καλή υγεία, τα νεφρά είναι ίσου μεγέθους.

Αλλά η ζωή μερικές φορές παρουσιάζει δυσάρεστες εκπλήξεις, προκαλώντας διαταραχές στη λειτουργία των διαφόρων οργάνων, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να προκύψει μια κατάσταση όταν ένα νεφρό γίνεται μεγαλύτερο από το άλλο νεφρό.

Δυστυχώς, μια τέτοια απόκλιση οδηγεί σε επιδείνωση της ανθρώπινης κατάστασης και, στη συνέχεια, σε σοβαρά προβλήματα.

Αιτίες διαφορετικών μεγεθών νεφρών

Όταν η διαφορά μεγέθους είναι ασήμαντη, κανείς δεν δίνει προσοχή σε αυτήν, αφού μια τέτοια κατάσταση δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο. Τι απολύτως δεν μπορεί να ειπωθεί με μια σημαντική διαφορά στο μέγεθος.

Αυτή είναι μια άμεση δήλωση ότι αναπτύσσεται μια σοβαρή παθολογία σε ένα άτομο. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να είναι χρόνια και δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

Ωστόσο, αν παρατηρηθούν όλες οι συστάσεις των γιατρών, οι επιπλοκές που οδηγούν σε αλλαγές στο μέγεθος των νεφρών μπορούν να μειωθούν στο απόλυτο ελάχιστο.

Ένας νεφρός μπορεί να έχει διαφορετικό μέγεθος σε σχέση με τον άλλο, λόγω της εμφάνισης ασθενειών, οι οποίες περιλαμβάνουν υποπλασία ή υδρονέφρωση.

Στην πρώτη περίπτωση, ένας νεφρός είναι μεγάλος σε μέγεθος, καθώς ο δεύτερος παρουσιάζει καθυστέρηση στην ανάπτυξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποπλασία είναι μια συγγενής ανωμαλία και επηρεάζει έναν νεφρό.

Παρόλο που υπάρχουν περιπτώσεις που επηρεάστηκαν αμφότερα τα νεφρά. Ο σχηματισμός μιας τέτοιας νόσου αρχίζει στη μήτρα. Η ασθένεια έχει δύο επιλογές για ανάπτυξη:

  • ασυμπτωματική, σε απλή μορφή.
  • σε συνδυασμό με δυσπλασία ή ολιγονεφρονία.
    Ακόμη και η απλή μορφή μιας τέτοιας απόκλισης δεν αποτελεί καλό σημείο, επειδή οφείλεται σε υπερβολική αύξηση της πίεσης στην μειωμένη νεφρική πυελονεφρίτιδα.

Η παρουσία υποπλασίας υποδεικνύει μια σειρά από βασικά χαρακτηριστικά, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • συχνές περιπτώσεις πυρετού.
  • εμετός και διάρροια.
  • την εμφάνιση ραχίτιδας.
  • ωχρότητα του δέρματος.

Η δεύτερη ανωμαλία που προκαλεί μια αλλαγή μεγέθους, όταν ένα νεφρό γίνεται μεγαλύτερο από το άλλο, είναι η υδροφωσφορίζουσα.

Εμφανίζεται λόγω λειτουργικών βλαβών στο ουρογεννητικό σύστημα, τα ούρα από την ουροδόχο κύστη αρχίζουν να ρέουν στη νεφρική λεκάνη.

Η υδρονέφρωση ταξινομείται σε συγγενή και αποκτηθείσα, μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή να προκαλεί σημαντικό πόνο.

Τα επώδυνα συμπτώματα μπορούν να καθορίσουν το προσβεβλημένο όργανο, ποια πλευρά είναι πιο οδυνηρή, ότι το όργανο είναι επίσης άρρωστο. Η αύξηση του άλλου νεφρού οφείλεται στη συνεχή υπερπλήρωση της λεκάνης με ούρα.

Αυτή η ασθένεια είναι εγγενής σε μεγαλύτερο βαθμό των μεσήλικων γυναικών, περίπου από 25 έως 35 χρόνια. Οι άνδρες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά.

Ένας άλλος λόγος που οδηγεί στο μεγάλο μέγεθος ενός από τα νεφρά είναι το επιπλέον σκάφος. Είναι αυτός που προκαλεί τη συμπίεση του ουρητήρα, που σχηματίζει ιστό ουλής, που εμποδίζει την κανονική ροή των ούρων.

Συμπτώματα και θεραπεία

Ο διευρυμένος νεφρός μερικές φορές δεν έχει καμία επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά από ξέσπασμα λοίμωξης ή τραυματισμού κατά τη στιγμή της ψηλάφησης.

Το σύμπτωμα της νόσου είναι μια αύξηση ή μείωση της ποσότητας ούρων σε σχέση με οδυνηρές επιθέσεις. Τα περισσότερα ούρα απελευθερώνονται αμέσως μετά την εξαφάνιση του πόνου.

Κοιτώντας σε μέρη στο υποχωρούν και η σύγκρισή τους μας επιτρέπει να αποκαλύψουμε ότι ένας νεφρός διευρύνεται. Η παρουσία αίματος στα ούρα δείχνει επίσης μια τέτοια ανωμαλία.

Όταν ένας νεφρός είναι μεγάλος, ο ασθενής αισθάνεται:

  • πόνος, δυσφορία στο πλάι.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • οδυνηρή ή συχνή ούρηση.
  • η παρουσία αίματος στα ούρα.

Τα συμπτώματα της υποπλασίας ουσιαστικά αντιγράφουν τα συμπτώματα της υδρόφιψης. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει πόνος.

Δυστυχώς, αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά αρνητική για τη γενική κατάσταση, καθώς εμποδίζει τόσο τη σωματική όσο και τη διανοητική ανάπτυξη ενός ατόμου.

Αν διαπιστώσετε ότι ένα νεφρό είναι μεγάλο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Στο ιατρικό ίδρυμα θα συνταγογραφηθεί μια περιεκτική θεραπεία, η οποία θα επιτρέψει την αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του οργάνου ή τουλάχιστον κάπως θα ανακουφίσει την παθολογική κατάστασή του.

Οι γιατροί, λαμβάνοντας μια απόφαση, αναγκαστικά λαμβάνουν υπόψη τον βαθμό της βλάβης, τα αίτια της ασθένειας, καθώς και την ταχύτητα με την οποία αναπτύσσεται αυτή η ανωμαλία.

Στη θεραπεία της υδρόφιψης, ενδείκνυται η χρήση αντιφλεγμονωδών, αναλγητικών και φαρμάκων που μειώνουν την πίεση. Αν υπάρχει αναπτυσσόμενη λοίμωξη, απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία.

Όταν εκτελούνται φόρμες εμφανίζεται χειρουργική παρέμβαση, επιτρέποντας στο σώμα να επαναφέρει το κανονικό του μέγεθος.

Με την παρουσία ενός μικρού νεφρού, εμφανίζεται μια συγκεκριμένη διατροφή, εξαιρουμένης της πρόσληψης αλατιού και του περιορισμού των γευμάτων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

Δεδομένου ότι ο δεύτερος νεφρός αντισταθμίζει το έργο της προσβεβλημένης υποπλασίας, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο όταν υπάρχουν επιπλέον βλάβες με τη μορφή:

  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • ουροδυναμικές αποκλίσεις.
  • αλλαγές στην αιμοδυναμική.
  • εκδηλώσεις νεφροσκλήρωσης.

Επιπλοκές

Ως αποτέλεσμα των προχωρημένων σταδίων της νόσου, όταν ο επηρεασμένος ένας νεφρός είναι μεγαλύτερος ή μικρότερος από τον άλλο, ο ασθενής μπορεί να υποστεί αρκετές σοβαρές επιπλοκές.

Η αύξηση του νεφρού υποδηλώνει ότι το υγρό συσσωρεύεται στη λεκάνη σταδιακά.

Αλλά με πλήρη αδιαφορία για τα συμπτώματα και την απόλυτη αδράνεια, η ποσότητα του υγρού γίνεται υπερβολικά μεγάλη, με αποτέλεσμα τη ρήξη των τοιχωμάτων του οργάνου.

Η ρήξη του νεφρού προκαλεί σοβαρή εσωτερική αιμορραγία, χωρίς χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πεθαίνει σαφώς.

Ακόμη και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής εκπληρώνει με επιμέλεια τις ιατρικές συνταγές, η υδρονέφρωση μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή ουρολιθίαση.

Οι ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηρίων δημιουργούν τη βάση για την εμφάνιση τέτοιων επιπλοκών όπως η πυελονεφρίτιδα, η οποία, σε σχέση με την υπάρχουσα υδρόφιψη, είναι πολύ πιο περίπλοκη.

Η πυελονεφρίτιδα σχετίζεται με συνακόλουθες επιπλοκές και υποπλασία. Χαρακτηρίζεται από μακρά διάρκεια, ελάχιστα επιδεκτική αντιβακτηριδιακής θεραπείας.

Αλλά μια πιο σοβαρή επιπλοκή της υποπλασίας είναι η νεφρολιθίαση. Δυστυχώς, αυτή η επιπλοκή δεν δίνει στους γιατρούς την επιλογή να αφαιρέσουν ένα μικρό νεφρό.

Υγιείς μπουμπούκια είναι η ευτυχία που δίνει η φύση, αλλά ακόμη και με την παρουσία παθολογιών είναι δυνατή μια γεμάτη και ευτυχισμένη ζωή.

Είναι σημαντικό να θυμάστε μόνο για την ασθένεια, να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να παρατηρήσετε σωστή διατροφή, να εξεταστεί εγκαίρως και να ακούσετε τις απαιτήσεις των παρευρισκομένων γιατρών.

    Σας προτείνουμε να διαβάσετε:
  • Νεανικά αγγεία
  • Νεφρικές ανωμαλίες

Ο διευρυμένος νεφρός είναι ένα σοβαρό ελάττωμα, αλλά αν συμβουλευτείτε έναν έγκυρο γιατρό εγκαίρως και, κατά συνέπεια, υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις, τότε αυτή η ασθένεια μπορεί να διατηρηθεί εντός των ορίων της "ευπρέπειας".

Δεν ασκώ κανένα πόνο. Απλώς έκανα μια προϋπόθεση για τον εαυτό μου ότι υποβάλλονται σε πλήρη ιατρική εξέταση κάθε 3 χρόνια. Και εδώ ήμουν σε ένα υπερηχογράφημα έδειξε ότι το δεξί μου νεφρό είναι περισσότερο από λίγο περισσότερο από το αριστερό. Πες μου γιατί τότε δεν το αισθάνομαι; Και ποιο είναι το πρόβλημα, ότι τα νεφρά είναι διαφορετικά;

Δεν μπορώ να φανταστώ τη ζωή μου χωρίς τηγανητά. Συνεχώς κάτι πρέπει να τηγανισμένο και αρκετά πικάντικο. Κάπου πριν από λίγες μέρες, οι αδένες άρχισαν να χτυπάνε, σκέφτηκα ότι κοίταζα. Αλλά τότε παρατήρησα ότι ο πόνος εμφανίζεται μόνο αφού τρώω λιπαρά τρόφιμα. Πήγα στο υπερηχογράφημα (που στάλθηκε από τον γιατρό) και μου έδειξαν ότι τα νεφρά μου ήταν διευρυμένα, αλλά ένα περισσότερο από το άλλο. Θα μπορούσε να υπάρχει ένας λόγος από το γεγονός ότι τρώνε συνεχώς τα λιπαρά τρόφιμα;

Τώρα όλο και περισσότερες παθολογίες στα νεογέννητα. Και η ασθένεια επίσης εμφανίζεται συχνά στη μήτρα, έτσι μεγάλη ευθύνη φέρει οι μητέρες.

Έχω δύο γιους. Ένας γιος έχει ένα νεφρό διευρυμένο. Λοιπόν, ξέρετε, παιδιά. Δεν μπορώ να καταλάβω γιατί. Θα μπορούσε αυτό να είναι από ένα "κακό" γεύμα. Τα αγόρια ακόμα, στο δρόμο μπορούν να φάτε κάποιο φαγητό (μάρκες, κλπ.). Ίσως αυτός ή κάποιο άλλο λόγο;

Πριν από τρεις μήνες, όλα ήταν φυσιολογικά και σήμερα, μια υπερηχογραφική σάρωση έδειξε ότι ο δεξιός νεφρός είναι 4 εκατοστά περισσότερο από τον κανόνα. Πόσο γρήγορα μπορεί να εμφανιστεί και να αναπτυχθεί μια τέτοια παθολογία;

Έχω 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Σήμερα, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, διαπίστωσαν ότι ένας νεφρός είναι 11 χιλιοστά περισσότερο από τον δεύτερο.
Πώς μπορεί να θεραπευτεί; Και γιατί το μωρό έχει ένα τέτοιο πρόβλημα;

Τα νεφρά βοηθούν το σώμα μας να καθαρίζει από επιβλαβείς ουσίες. Αν ένα από αυτά γίνει μεγαλύτερο από το άλλο, τότε γίνεται επικίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία. Εξαιτίας αυτού, το ουρικό οξύ συσσωρεύεται στο σώμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε παθολογίες και θάνατο. Όλο και πιο συχνά, τα νεογέννητα παιδιά εκτίθενται σε αυτήν τη θλίψη. Ας εξετάσουμε αυτό το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες.

6 κύριες αιτίες διαφορετικού μεγέθους νεφρού στα παιδιά

Οι λόγοι για το διαφορετικό μέγεθος των οργάνων είναι η γενετική προδιάθεση ή ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής της μητέρας του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έτσι, τα ακόλουθα επηρεάζουν το παιδί στη μήτρα:

  1. Κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα ή το αλκοόλ.
  2. λοιμώξεις.
  3. αλλοιωμένη θέση εμβρύου.
  4. ακτινοβολία.
  5. πάρα πολύ στον ήλιο?
  6. τραύμα στο έμβρυο.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αρκετές διαφορετικές παθολογίες που σχετίζονται με το μέγεθος των νεφρών.

Κανονικό μέγεθος νεφρού στα παιδιά

Ας προσδιορίσουμε το κανονικό μέγεθος αυτού του οργάνου σε ένα παιδί:

  • από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο - 6,5 cm.
  • μέχρι 5 έτη - 7,5 cm.
  • έως 10 έτη - 8,5 εκ

Εάν υπάρχουν μικρές αποκλίσεις από αυτά τα μεγέθη, τότε δεν υπάρχει τίποτα τρομερό γι 'αυτό. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου το μέγεθος αποκλίνει έντονα από τον κανόνα ή ένα νεφρό είναι μεγαλύτερο από το άλλο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για παθολογίες.

Παθολογίες που σχετίζονται με το μέγεθος των νεφρών

Η υποπλασία μπορεί να χτυπήσει ένα πρόσωπο από δύο πλευρές ταυτόχρονα. Η παραδοσιακή θεραπεία για τη θεραπεία δεν χρησιμοποιείται και πιστεύεται ότι δεν έχει σημαντικά αποτελέσματα. Εάν διαπιστώσετε ότι αυτή η ασθένεια συνιστάται να πραγματοποιήσετε χειρουργική επέμβαση. Η υποπλασία σχηματίζεται σε παιδιά στη μήτρα. Το προσβεβλημένο όργανο δεν διαφέρει εξωτερικά από το υγιές.

Πιστεύεται ότι η υποπλασία εμφανίζεται σε παιδιά χωρίς συμπτώματα. Αλλά πρέπει να ξέρετε ότι η πυελονεφρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα κατεστραμμένο νεφρό. Αυτό θα έχει ως αποτέλεσμα αυξημένη πίεση σε μικρότερο όργανο.

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει ταυτόχρονα δύο όργανα. Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή. Μπορεί να διαγνωστεί κατά τους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού. Τα παιδιά που πάσχουν από αυτή την ασθένεια αναπτύσσονται άνισα και διαφέρουν στην ανάπτυξη από τους συνομηλίκους τους. Τα σημεία υποδεικνύουν υποπλασία:

  • Απαλό δέρμα.
  • συχνή υψηλή θερμοκρασία του σώματος.
  • διάρροια

Επίσης, λόγω του κατεστραμμένου οργάνου, το μωρό είναι συχνά ναυτία. Η αρτηριακή πίεση παραμένει φυσιολογική, αλλά αν αναπτυχθεί νεφρική ανεπάρκεια, θα αυξηθεί.

Η ασθένεια αυτή ανιχνεύεται εύκολα με τη βοήθεια της σύγχρονης ιατρικής. Πιστεύεται ότι τα συμπτώματα της υποπλασίας και της πυελονεφρίτιδας είναι παρόμοια, διότι και οι δύο ασθένειες προκαλούν μη αναστρέψιμη βλάβη στα νεφρά.

Εάν το διαφορετικό μέγεθος των νεφρών δεν προκαλεί ειδικά προβλήματα στην υγεία του παιδιού, τότε η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Ένα υγιές σώμα μπορεί να αντισταθμίσει το έργο του ασθενούς. Θα απαιτηθεί ιατρική παρέμβαση όταν αρχίσουν να αναπτύσσονται δευτερογενείς αλλοιώσεις.

Ελλείψει θεραπείας ή παραμελημένης υποπλασίας, συνταγογραφείται νεφρεκτομή.

Υδρόνηφρωση και υπερτροφία

Μερικοί συγχέονται με την υδρόφιψη και την υποπλασία, κάτι που είναι κατανοητό. Η υδρόνηφρωση εμφανίζεται συχνά λόγω υποπλασίας. Επίσης συχνό είναι το διαφορετικό μέγεθος των νεφρών. Κύρια συμπτώματα:

Ακόμη και από τις "παραμελημένες" πέτρες στα νεφρά μπορεί να ξεφορτωθεί γρήγορα. Απλά μην ξεχάσετε να πίνετε μία φορά την ημέρα.

  • Ακατάλληλη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.
  • απορρόφηση ούρων.

Το τελευταίο σύμπτωμα μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλευρά του σώματος.

Η υδρόνηφρωση είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Αν μιλάμε για τον δεύτερο τύπο, τότε το παιδί διαγιγνώσκεται με ουρολιθίαση ή φλεγμονή της ουρήθρας.

Διάγνωση ασθενειών

Για τη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με το μέγεθος των νεφρών, γίνεται σύγκριση μεταξύ του κανονικού οργάνου και του προσβεβλημένου. Χρησιμοποιούνται MRI και MSCT.

Αλλά η πιο δημοφιλής μέθοδος διάγνωσης είναι ο υπέρηχος. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος των νεφρών και να τα συγκρίνετε. Εάν ένα από τα όργανα είναι μεγαλύτερο, τότε διαγνωσθεί αμέσως μια λανθασμένη δομή λεκάνης. Η νεφρική ανεπάρκεια ανιχνεύεται.

Οι πιθανότητες ανάκτησης

Πρώτον, παρατηρούμε ότι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου είναι διμερής. Λόγω αυτού, τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μόνο επιδεινώνει την κατάσταση. Η ίδια η ασθένεια προχωρά σε διάφορα στάδια, σε κάθε μία από τα οποία η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Στο πρώτο στάδιο, επιτρέπεται η χρήση μη χειρουργικών μεθόδων και στο τρίτο στάδιο μόνο η νεφρεκτομή μπορεί να σώσει ζωές.

Μια άλλη αιτία του διαφορετικού μεγέθους των οργάνων είναι η υπερτροφία. Δεν είναι επικίνδυνη σε όλες τις περιπτώσεις. Εξαρτάται από το πώς θα αναπτυχθεί το μωρό στο μέλλον. Αυτή η ασθένεια δεν έχει σαφώς προσδιορισμένα συμπτώματα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι παρόμοια με διάφορους όγκους.

Αν πραγματοποιήθηκε νεφρεκτομή στον ασθενή, ο δεύτερος νεφρός μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα σώμα θα πρέπει να εργαστεί αντί για δύο. Αυτός ο τύπος υπερτροφίας ονομάζεται βικαρής. Μπορεί να χωριστεί στους ακόλουθους τύπους:

Ο πρώτος τύπος χαρακτηρίζεται από μια προσαρμοστική λειτουργία. Και το δεύτερο - το γεγονός ότι το σώμα αυξάνεται λόγω της μεγάλης ποσότητας λιπώδους ιστού. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τους ασθενείς.

Τι πρέπει να κάνετε για τη θεραπεία

Μετά τον εντοπισμό των ασθενειών που σχετίζονται με τη διάσπαση του σώματος, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Θα στοχεύει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και θα εξαρτάται από τα αίτια της εμφάνισης και το ρυθμό ανάπτυξης της παθολογίας. Ανακουφιστικά φάρμακα και φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση συνταγογραφούνται.

Εάν η ασθένεια ξεκινήσει πάρα πολύ, τότε προδιαγράφεται μια νεφρεκτομή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το παιδί πρέπει να κάνει τα εξής:

  • αποφύγετε την επαφή με άτομα με μολύνσεις.
  • να παρακολουθούν τα σχέδια ύπνου.
  • ακολουθήστε μια αυστηρή διατροφή που συνταγογραφείται από γιατρό.

Σε κάθε περίπτωση, το παιδί θα πρέπει να αποφύγει εντελώς τη σωματική άσκηση και την υπερβολική εργασία. Είναι επιθυμητό να μειωθεί η ποσότητα της πίεσης στο ελάχιστο.

Εάν ένας νεφρός είναι μικρότερος από τον άλλο, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή. Θα χαρακτηρίζεται από την απουσία αλατιού και πρωτεϊνών στη διατροφή. Η κατανάλωση κρέατος θα είναι περιορισμένη. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφεύγεται η υποθερμία και άλλοι αρνητικοί παράγοντες.

Ας συνοψίσουμε

Δεν είναι πάντα το διαφορετικό μέγεθος των νεφρών είναι μια ασθένεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρόκειται για ελάχιστες αποκλίσεις από τον κανόνα. Αν όμως κατά τη διάρκεια των αναλύσεων εντοπίστηκαν παθολογίες, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία. Αυτό δεν συμβαίνει όταν δεν μπορείτε να ακούσετε τον γιατρό σας. Αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις, η ζωή του παιδιού θα είναι αρκετά φυσιολογική.

Και λίγο για τα μυστικά.

Έχετε υποστεί ποτέ προβλήματα λόγω του πόνου στα νεφρά; Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο - η νίκη δεν ήταν στο πλευρό σας. Και φυσικά δεν ξέρετε από πρώτο χέρι τι είναι:

  • Τόνωση και πόνος στη μέση
  • Το πρωινό πρήξιμο του προσώπου και του βλεφάρου δεν σας προσθέτει εμπιστοσύνη.
  • Κάπως ακόμη και ντροπή, ειδικά εάν υποφέρετε από συχνή ούρηση.
  • Επιπλέον, η σταθερή αδυναμία και οι ασθένειες έχουν ήδη εισέλθει σθεναρά στη ζωή σας.

Και τώρα απαντήστε στην ερώτηση: σας ταιριάζει; Είναι δυνατόν να υπομείνετε προβλήματα; Και πόσα χρήματα έχετε ήδη «διαρρεύσει» στην αναποτελεσματική θεραπεία; Αυτό είναι σωστό - ήρθε η ώρα να τελειώσουμε αυτό! Συμφωνείτε; Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αποφασίσαμε να μοιραστούμε μια αποκλειστική μέθοδο στην οποία αποκαλύπτεται το μυστικό της αντιμετώπισης του πόνου στα νεφρά. Διαβάστε το άρθρο >>>

Καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, όλα τα εσωτερικά του όργανα αυξάνονται. Στη φύση, τα ανθρώπινα ζευγαρωμένα όργανα δεν είναι πάντα συμμετρικά, η οποία αποτελεί παραλλαγή του κανόνα. Ωστόσο, αν ένας νεφρός είναι περισσότερο από μισό δευτερόλεπτο ή δυόμισι, αυτό δείχνει την ύπαρξη προβλημάτων που απαιτούν θεραπεία.

Ένα νεφρό περισσότερο από το άλλο μπορεί να είναι το αποτέλεσμα:

  • υδρόφοβους μετασχηματισμούς.
  • φλεγμονώδεις νόσοι.
  • ουρολιθίαση;
  • κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα.
  • δευτεροπαθής ή αντισταθμιστική υπερπλασία, η οποία αναπτύσσεται απουσία του δεύτερου νεφρού.

Υδρονεφροτικό μετασχηματισμό

Η υδρόνηφρωση ή ο υδρόφοβος μετασχηματισμός αναπτύσσεται λόγω της αύξησης των θαλάμων του νεφρού υπό την πίεση των ούρων. Οι κύριες αιτίες της υδρόφιψης είναι οι ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος, η νεφρική πέτρινη παθολογία, οι τραυματισμοί και τα νεοπλάσματα καλοήθων και κακοηθών οργάνων. Η υδρόνηφρωση εμφανίζεται σε ήπια (πυελεκτάση), μέτριες και σοβαρές μορφές.

Σε ένα νεογέννητο, οι υδρόφοβες μεταβολές μπορεί να οφείλονται σε συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των ουρητήρων, καθώς και στο αποτέλεσμα της ατελούς ανάπτυξης των βαλβίδων τους. Συχνά, η στένωση του αυλού του ουρητήρα ή της ουρήθρας οδηγεί σε κατακράτηση ούρων.

Σε ενήλικες ασθενείς, η επέκταση του νεφρού είναι συνέπεια βακτηριακής βλάβης, παθολογίας νεφρικής πέτρας, τραυματισμών του ουροποιητικού συστήματος, καλοήθων και κακοήθων όγκων. Συχνά, τα ούρα μπορούν να παραμείνουν στη φλεγμονή των γεννητικών οργάνων, τα οποία βρίσκονται δίπλα στους νεφρούς.

Φλεγμονώδεις ασθένειες

Τις περισσότερες φορές, οι μολυσματικές-φλεγμονώδεις διεργασίες οδηγούν σε ελαφρά αύξηση των νεφρών: πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρίτιδα. Ως αποτέλεσμα μολυσματικής αλλοίωσης, εμφανίζεται οίδημα νεφρικών ιστών. Με μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία, διατηρούνται τα ούρα, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική αύξηση του προσβεβλημένου οργάνου σε σύγκριση με ένα υγιές.

Όταν η πυελονεφρίτιδα παρατηρείται οίδημα του παρεγχύματος των νεφρών. Όταν η σπειραματονεφρίτιδα επηρεάζει τις θηλές των νεφρών, οι οποίες τελικά αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό.

Η παθολογία της νεφρικής πέτρας μπορεί να διαγνωστεί σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών και ενηλίκων, ενώ οι εκπρόσωποι του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτή την παθολογία.

Μεταξύ των αιτιών των κονδυλωμάτων, τα πιο συνηθισμένα είναι η χαμηλή ποιότητα νερού, η ανθυγιεινή διατροφή, ο καθιστικός τρόπος ζωής, οι καυτές κλιματολογικές συνθήκες διαβίωσης και η γενετική προδιάθεση. Λιγότερο συχνά, φλεγμονή στους νεφρούς, ανωμαλίες στη δομή των ουροφόρων οργάνων οδηγούν σε ουρολιθίαση.

Νεοπλάσματα

Σημαντική ασυμμετρία μπορεί να προκαλέσει καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, οι οποίοι περιλαμβάνουν πολύποδες, αιμαγγειώματα, κύστεις. Στη διαδικασία ανάπτυξης, νεοπλάσματα όγκων προκαλούν καθυστέρηση στα ούρα, η οποία, με τη σειρά της, συνεπάγεται αύξηση του σωματικού μεγέθους.

Υποπλασία

Η υποπλασία είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ένας νεφρός είναι μικρότερος από τον άλλο. Αυτή η παθολογία είναι συνέπεια μιας υστέρησης στην ανάπτυξη ενός οργάνου από την άλλη, μια συγγενή παθολογία, η οποία σχηματίζεται στη διαδικασία ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου. Εάν ένα παιδί έχει ένα νεφρό μικρότερο από το άλλο, η εμφάνιση επιπλοκών (δυσπλασία, ολιγοφρένεια) είναι πολύ πιθανό.

Ελλείψει συγγενών επιπλοκών, ο μικρότερος νεφρός είναι ευαίσθητος στις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η κρυμμένη παθολογία μπορεί να υποδεικνύει:

  • κανονικό πυρετό χωρίς αιτία ·
  • Διαταραχή του πεπτικού συστήματος (διάρροια, έμετος).
  • μια παραβίαση του μεταβολισμού της βιταμίνης D, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται η ραχίτιδα.
  • αποχρωματισμό του δέρματος με υπεροχή της ωχρότητας και της κυάνωσης.

Πρώτα απ 'όλα, η παρουσία παθολογίας υποδεικνύεται από τον νεφρικό κολικό - πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Ταυτόχρονα, τα νεογνά γίνονται πικάντικα και ανήσυχα. Οι γονείς πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί, αφού τα παιδιά δυσκολεύονται να εντοπίσουν τα προβλήματα. Στο πρώτο λανθάνον στάδιο, το οποίο όλες οι ασθένειες περνούν, το πρόβλημα μπορεί να αναγνωριστεί μόνο κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης ή της οργανικής εξέτασης.

Όταν προσκολλάται η φλεγμονώδης διαδικασία, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, η όρεξη επιδεινώνεται και τα πεπτικά όργανα διαταράσσονται και παρατηρείται ναυτία και έμετος. Οι διαταραχές του πεπτικού συστήματος συνοδεύουν σχεδόν κάθε νεφρική νόσο.

Το επόμενο σημείο είναι παραβίαση της διούρησης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει κράμπες και αισθήσεις καψίματος στο περίνεο, καθώς και πυελικό πόνο. Επίσης, ανάλογα με τον λόγο της αλλαγής στο μέγεθος του οργάνου, ο όγκος της εκκρίσεως ούρων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί.

Οι μεταβολές των γενικών κλινικών δεικτών δείχνουν την παρουσία παθολογικών διεργασιών στα όργανα. Σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις αλλοιώσεις στα ούρα αυξάνεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων. Όταν η ουρολιθίαση αυξάνει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των πρωτεϊνών και των αλάτων.

Προσοχή! Σε νεφρική υπερπλασία, τα συμπτώματα είναι συνήθως λιγότερο έντονα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα ενός μικρού νεφρού είναι η απουσία πόνου.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να προσδιοριστούν οι παθολογικές αλλαγές στα ζευγαρωμένα όργανα και η αιτία της εμφάνισής τους, είναι απαραίτητο να ζητηθεί βοήθεια από έναν στενό ειδικό - έναν νεφρολόγο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια έρευνα, μια εξέταση του ασθενούς και θα αναφερθεί σε κλινικές και οργανικές εξετάσεις.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός καθορίζει τα σημεία και τη διάρκεια της νόσου, την παρουσία συννοσηρότητας και διευκρινίζει το ιστορικό ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Στη συνέχεια είναι ψηλάφηση, κατά την οποία ο γιατρός καθορίζει τη θέση των νεφρών, καθώς και το μέγεθός τους.

Μετά τα ληφθέντα δεδομένα, ο ασθενής παραδίδει βιολογικό υλικό για εργαστηριακή έρευνα. Οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων υποδεικνύουν προβλήματα, τα οποία αποδεικνύονται από τις μεταβολές των λευκοκυττάρων, των πρωτεϊνών, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των ποσοστών καθίζησης. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των γενικών αναλύσεων, ο ασθενής αποστέλλεται για βακτηριολογική εξέταση ούρων προκειμένου να διαπιστωθεί ο αιτιολογικός παράγοντας της μολυσματικής διαδικασίας. Η βιοχημική ανάλυση των ούρων είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του επιπέδου της κρεατινίνης, της ουρίας και των αζωτούχων ενώσεων, η αλλαγή στο επίπεδο της οποίας υποδηλώνει νεφρική νόσο.

Για να επιβεβαιωθεί η προκαταρκτική διάγνωση, η οποία βασίζεται στα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της έρευνας, εκχωρούνται μία ή περισσότερες μέθοδοι εξέτασης. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη διάγνωση υπερήχων. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να καθορίσετε το μέγεθος, την κατάσταση των ιστών των νεφρών, καθώς και τα σκάφη τους. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακτινογραφία. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται σε περίπτωση ανεπάρκειας των δεδομένων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της σάρωσης υπερήχων.

Ανάλογα με τους λόγους που οδήγησαν σε αύξηση ή μείωση των νεφρών, καθώς και συννοσηρότητες, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Οι κύριοι τομείς θεραπείας είναι:

  • δίαιτα ·
  • φάρμακα ·
  • χειρουργική επέμβαση.

Η διατροφική τροφή συμβάλλει στη μείωση της επιβάρυνσης των ασθενών οργάνων, γεγονός που τους επιτρέπει να εκτελούν καλύτερα τις λειτουργίες τους. Στην ουρολιθίαση, μια ειδική δίαιτα συμβάλλει στην αλλαγή της οξύτητας των ούρων, η οποία είναι ικανή να διαλύσει τα σκεύη.

Υπάρχουν γενικές συστάσεις στη διατροφή. Έτσι, ο ασθενής πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή τηγανητά, καπνιστά, αλμυρό, λιπαρά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Είναι επίσης απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα ανθρακούχα ζαχαρούχα ποτά και το αλκοόλ. Κάτω από τον περιοριστικό καφέ καφέ και τα προϊόντα κακάου. Μην τρώτε κρέας και ιχθυάλευρα. Συνιστάται να εμπλουτίσετε τη διατροφή σας με λαχανικά, φρούτα, δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντισπασμωδικά και αναλγητικά, τα οποία θα βοηθήσουν να σταματήσουν τον πόνο και να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς και, σε περίπτωση παθολογίας των νεφρικών πετρωμάτων, να επιταχύνουν επίσης την εκκένωση του λογισμικού. Σε περίπτωση μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Η επιλογή του φαρμάκου βασίζεται στα δεδομένα της βακτηριολογικής ανάλυσης των ούρων, για να ληφθούν τα οποία χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.

Για την ομαλοποίηση της απόρριψης των ούρων, καθώς και την απελευθέρωση των λίθων, χρησιμοποιούνται διουρητικά παρασκευάσματα φυτικής προέλευσης. Αξίζει να θυμηθούμε ότι τα διουρητικά δεν είναι απαραίτητα για όλες τις νεφρικές παθολογίες. Σε ορισμένες ασθένειες, η διουρητική θεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, τα φάρμακα συνταγογραφούνται αυστηρά από το γιατρό.

Περαιτέρω θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται συμπτωματικά. Για παράδειγμα, με αυξημένη ενδοθηλιακή πίεση, η οποία οδήγησε σε υπέρταση, χρησιμοποιούνται φάρμακα που εξομαλύνουν αρτηριακούς δείκτες - αναστολείς ΜΕΑ.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν μια αύξηση ή μείωση του νεφρού είναι συνέπεια της μη φυσιολογικής δομής του ουροποιητικού συστήματος. Η λειτουργία ενδείκνυται επίσης για μεγάλα μεγέθη όγκων και σε περίπτωση που δεν ήταν δυνατό να αποκατασταθεί η ικανότητα εργασίας του οργάνου με ιατρικά σκευάσματα.

Εκτελούνται λειτουργίες για την εξάλειψη των εμποδίων στον τρόπο εκροής των ούρων. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος είναι η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, η οποία σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε πολλά προβλήματα. Όταν χρησιμοποιείται στένωση του ουρητήρα ή σύνθετη εκκένωση των λίθων, χρησιμοποιούνται λειτουργίες ενδοπρόθεσης ή εισαγωγής καθετήρα. Εάν η στένωση του αυλού του ουρητήρα έχει οδηγήσει στην επέκταση του νεφρού, οι χειρουργοί συνιστούν χειρουργική επέμβαση για την εκτομή του. Στη νεφρική παθολογία χρησιμοποιούνται μέθοδοι επαφής, απόστασης και θραύσης λέιζερ.

Ένας διευρυμένος νεφρός είναι συνέπεια των φλεγμονωδών παθολογιών, της ουρολιθίας και της υδρονέφρωσης. Η μείωση του μεγέθους των νεφρών ονομάζεται υποπλασία. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται φάρμακα, δίαιτα και, εάν ενδείκνυται, χειρουργική επέμβαση.

Φροντίζουμε το συκώτι

Θεραπεία, συμπτώματα, φάρμακα

Ένα νεογέννητο έχει ένα νεφρό περισσότερο από το άλλο.

Ένα από τα συμπτώματα που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια των οργάνων εξετάσεων των οργάνων απέκκρισης είναι το μέγεθος των νεφρών - το πάχος, το μήκος και το πλάτος τους. Κανονικά, το μέγεθος και των δύο οργάνων είναι περίπου το ίδιο, και στους ενήλικες κυμαίνεται μεταξύ 10-12 cm (μήκος), 4-7 cm (πλάτος) και 4-5 cm (πάχος). Στα παιδιά, τα νεφρά αυξάνονται διαρκώς, έτσι το μέγεθος τους αλλάζει με την ηλικία και φτάνει τις παραπάνω τιμές μέχρι το τέλος της εφηβείας. Η συμμετρία που χαρακτηρίζει τα υγιή ζευγαρωμένα όργανα μπορεί να διακοπεί εάν ένας από τους νεφρούς εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Σε ορισμένες ασθένειες, τα όργανα της απέκκρισης αυξάνονται σημαντικά, - τότε ένας νεφρός είναι μεγαλύτερος από τον άλλο, έχοντας κανονικό μέγεθος. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα από τα όργανα είναι παθολογικά μειωμένο έναντι ενός υγιούς νεφρού. Διαβάστε τις καταστάσεις στις οποίες τα όργανα της απέκκρισης είναι εξαιρετικά ασυμμετρικά από άποψη μεγέθους και τι προκαλεί αυτό, δείτε το άρθρο.

Πιθανές αιτίες διαστατικής νεφρικής ασυμμετρίας

Η φυσιολογική ανατομία του ζευγαρωμένου οργάνου απέκκρισης επιτρέπει μια μικρή διαφορά στο μέγεθος και τη θέση των νεφρών. Εάν ένα από τα όργανα διαφέρει ελαφρά από το άλλο, αυτό δεν είναι παθολογία και θεωρείται ως παραλλαγή του κανόνα. Για να υποθέσουμε ότι η ασθένεια γίνεται από το μέγεθος ενός από τα νεφρά, το οποίο διαφέρει από το μέγεθος του γειτονικού οργάνου περισσότερο από μιάμιση φορά. Επιπλέον, ένα από τα όργανα μπορεί να έχει ασυμμετρία τόσο με την αύξηση του μεγέθους όσο και με τη δραστική μείωση του. Αν κατά τη διάρκεια της οργανικής εξέτασης αποκαλύφθηκε ότι ένα από τα όργανα είναι πολύ διαφορετικό από το μέγεθος του δεύτερου, δίνει κάθε λόγο να υποθέσει την παρουσία σοβαρής νεφρικής παθολογίας.

Οι νεφροί μπορούν να αλλάξουν δραματικά το μέγεθος τους, τόσο σε ενήλικες όσο και στην περίοδο ανάπτυξης και ανάπτυξης στα παιδιά. Οι μεταβολές των ενηλίκων στα νεφρικά όρια οφείλονται κυρίως σε επίκτητες ασθένειες, ενώ σε παιδιά, ιδιαίτερα πρώιμα, σημαντική αύξηση ή μείωση του μεγέθους των οργάνων μπορεί να είναι συνέπεια της ανάπτυξης ενδομήτριων ανωμαλιών. Σε μεγαλύτερη ηλικία, τέτοιες ασθένειες μπορούν να δώσουν μια ισχυρή αύξηση σε ένα από τα αποβολικά όργανα:

  • οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες της λεκάνης του βλεννογόνου και του παρεγχυματικού ιστού (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
  • διαταραχές της απέκκρισης των ούρων, συνοδευόμενες από διαστολή της πυέλου (πυελοδεκτασία) και υπερχείλιση των νεφρικών κοιλοτήτων με υγρό (υδρονέφρωση).
  • ανάπτυξη και ανάπτυξη του όγκου στους νεφρικούς ιστούς.
  • νεφρολιθίαση (σχηματισμός μεγάλων πετρών στην πυέλα που προκαλούν φλεγμονή και δυσκολία στη ροή των ούρων).
  • μια αντισταθμιστική αύξηση σε ένα από τα νεφρά, σε απόκριση της μείωσης της λειτουργικής δραστηριότητας ενός άλλου οργάνου (υπερπλασία του vicar).
Το όργανο στο νεφρικό οίδημα είναι μια σακκούλα με φαρδύ τεντωμένο με πολύ λεπτό και ατροφικό λειτουργικό στρώμα.

Εάν, στις φλεγμονώδεις ασθένειες, η αύξηση των νεφρών δεν είναι τόσο προφανής, η πυελοδεκτασία και ιδιαίτερα η προχωρημένη υδροφωσφαίρεση έχουν ως αποτέλεσμα περισσότερο από το διπλάσιο του μεγέθους ενός από τα όργανα. Ένα όργανο με νεφρικό οίδημα είναι μια τσάντα με φαρδύ τεντωμένο στρώμα με πολύ λεπτό και ατροφικό λειτουργικό στρώμα. Ένας τέτοιος νεφρός, εάν διατηρήσει τη λειτουργική του δραστηριότητα, είναι πολύ ασήμαντος. Στους ενήλικες, η αιτία της υδρόφιψης είναι δευτερεύουσα παραβίαση της εκροής ούρων από τα νεφρά. Στην πρώιμη παιδική ηλικία, όταν η νεφρική πτώση καταχωρείται αρκετά συχνά, οι συγγενείς ανωμαλίες είναι συχνότερα η αιτία της εξέλιξης της παθολογίας, όπως:

Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

  • υποανάπτυξη των βαλβίδων των ουρητήρων και του στόματος τους.
  • ακατάλληλη τοποθέτηση του ουροποιητικού συστήματος (ουρητηρική δυστοπία) ·
  • ο σχηματισμός παθολογικών επεκτάσεων του ουρητήρα.
  • τη σύντηξη των καναλιών των ουροφόρων οδών, άλλες παραβιάσεις της διαύγειας τους.

Με τις συγγενείς παθολογίες, η υδρόφιψη αναπτύσσεται και εξελίσσεται από τις πρώτες ημέρες της ζωής, θέτοντας σε κίνδυνο την υγεία και μερικές φορές τη ζωή του νεογέννητου. Οι σύγχρονες μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής βοηθούν στην αναγνώριση και τη λήψη των απαραίτητων μέτρων ιατρικής έκθεσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Είναι ευκολότερο να αναγνωριστούν τα προβλήματα με την απέκκριση ούρων σε ενήλικες λόγω των αυξανόμενων συμπτωμάτων και της παρουσίας ασθενειών που προκαλούν επιδείνωση της απέκκρισης ούρων, οι οποίες περιλαμβάνουν τέτοιες παθολογίες:

  • ουρολιθίαση;
  • σοβαρές βακτηριακές φλεγμονές του βλεννογόνου της λεκάνης.
  • νεοπλάσματα στο ουροποιητικό σύστημα, την ουροδόχο κύστη, τον προστάτη,
  • χρόνιες ουρογεννητικές φλεγμονές.

Αυτά οδηγούν σε αύξηση των οργάνων της απέκκρισης και της οξείας φλεγμονής των νεφρικών ιστών, αν και όχι τόσο σημαντικά όσο στις παραβιάσεις της εκροής των ούρων. Εάν η οξεία σπειραματονεφρίτιδα και η πυελονεφρίτιδα προκαλούν αύξηση του μεγέθους των νεφρών, με παρατεταμένες χρόνιες επαναλαμβανόμενες φλεγμονώδεις διεργασίες, ο όγκος των οργάνων μειώνεται, γεγονός που οδηγεί επίσης στην ασυμμετρία τους.

Λόγοι για τη μείωση του μεγέθους των νεφρών σε σύγκριση με τον κανόνα

Η κύρια αιτία του μικρού μεγέθους της απέκκρισης του σώματος είναι η συγγενής υποπλασία ενός από τα νεφρά ή η υποπλασία των νεφρικών ιστών. Η κατάσταση αυτή διαγνωρίζεται στα παιδιά και το υπανάπτυκτο όργανο είναι συνήθως εφοδιασμένο με την ικανότητα να εκτελεί τη λειτουργία, αν και όχι πλήρως. Εάν η υποπλασία είναι μονόπλευρη, η οποία παρατηρείται στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων, η λειτουργία του "μικρού" οργάνου υποτίθεται από έναν άλλο νεφρό, ο οποίος σταδιακά οδηγεί στην αντισταθμιστική υπερπλασία του, η οποία αυξάνει περαιτέρω την ασυμμετρία. Αυτή η παθολογία παραμένει αντισταθμισμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν οδηγεί στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Περιπτώσεις περιγράφονται όταν ο υποπλαστικός νεφρός βαθμιαία αγγίζει το μέγεθος ενός άλλου οργάνου, αποκαθιστώντας τις λειτουργικές δυνατότητές του, που συμβαίνουν στην παιδική ηλικία.

Η μείωση των νεφρών στους ενήλικες είναι δευτερογενής, εξελίσσεται ως αποτέλεσμα των χρόνιων φλεγμονωδών παθολογιών. Κάθε επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας τελειώνει με ουλές του βλεννογόνου με μερική εμπλοκή λειτουργικών ιστών. Αυτό σταδιακά οδηγεί στη συρρίκνωση του οργάνου της απέκκρισης και στη μείωση του μεγέθους του. Στη χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, το παρέγχυμα του οργάνου αντικαθίσταται από τον συνδετικό ιστό, ο οποίος επίσης παραμορφώνει τον νεφρό με τάση να μειώνεται. Το ελάχιστο μέγεθος των οργάνων βρίσκεται στο στάδιο της νεφροσκλήρυνσης, όταν το νεφρό συμπιέζεται και πρακτικά δεν έχει λειτουργικά ενεργό ιστό. Τέτοιες παθήσεις όπως η αμυλοείδωση και κάποιες νεφροπάθειες που επηρεάζουν το νεφρικό παρέγχυμα οδηγούν επίσης σε μείωση του μεγέθους των εκκρινόντων οργάνων.

Διαγνωστικά μέτρα για υποψία νεφρικής νόσου

Το ανώμαλο μέγεθος των νεφρών μπορεί να ταυτοποιηθεί με οργανικές εξετάσεις ασθενούς που έχει υποβληθεί σε νοσοκομείο για πρώτη φορά με χαρακτηριστικές καταγγελίες ή με καταχωρημένο ουρολόγο για μια χρόνια νεφρική νόσο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας διευρυμένος ή μειωμένος νεφρός γίνεται πρόσχημα για περαιτέρω διαγνωστική εξέταση του ουροποιητικού συστήματος, όταν η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Σε κάθε περίπτωση, η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων δραστηριοτήτων:

Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

  • συλλογή και αξιολόγηση του ιστορικού της νόσου και των καταγγελιών των ασθενών (εάν υπάρχουν) ·
  • μια αντικειμενική εξέταση, κατά την οποία προσδιορίζονται σημάδια νεφρικών νόσων, όπως οίδημα, άλγος νεφρών κατά την κτύπημα στην οσφυϊκή περιοχή κ.λπ.
  • εργαστηριακές μελέτες ούρων (προσδιορίζονται από την πυκνότητα του υγρού, τον όγκο και τη φύση της διούρησης, την παρουσία λευκοκυττάρων, κυττάρων αίματος, πρωτεϊνών, αλάτων) και αίματος (γενική και βιοχημική ανάλυση) στο ίζημα.
  • η διηθητική (βιοψία ιστού) και οι μη επεμβατικές οργανικές εξετάσεις με υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπολογιστική τομογραφία αποδίδονται στην τελική επιβεβαίωση της προτεινόμενης διάγνωσης.

Μόνο μετά τη διέλευση από το πλήρες φάσμα των διαγνωστικών μέτρων, γίνεται η τελική διάγνωση ή διαπιστώνεται ο λόγος για το ανώμαλο μέγεθος ενός εκ των εκκρινόντων οργάνων.

Είναι σημαντικό! Αξίζει να θυμηθούμε ότι μόνο μια απόκλιση από τον κανόνα του μεγέθους του νεφρού δεν είναι υποχρεωτικό σημάδι παθολογίας. Εάν ανιχνευθεί ανώμαλο μέγεθος οργάνου σε υπερηχογράφημα ή σε άλλη εξέταση, τα τελικά συμπεράσματα για την κατάστασή του γίνονται μετά από διεξοδική διαγνωστική εξέταση.

Είναι δυνατόν να αποκατασταθεί το κανονικό μέγεθος του νεφρού;

Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία των οξέων νεφρικών ασθενειών, υπάρχουν όλες οι πιθανότητες να αποκατασταθεί η παραγωγική ικανότητα, η δομή, ως εκ τούτου - το μέγεθος των τροποποιημένων οργάνων απέκκρισης. Με την ανάπτυξη χρόνιων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν φλεγμονώδη βακτηριακή ή αυτοάνοση φύση, η πλήρης ανάκτηση είναι λιγότερο πιθανή, όπως και η αποκατάσταση των φυσιολογικών νεφρικών περιγραμμάτων.

Σε περίπτωση παραβίασης της εκροής των ούρων, κατά κανόνα, διεξάγεται χειρουργική θεραπεία με σκοπό την εξάλειψη της αιτίας της παρεμποδιζόμενης έκκρισης. Εάν η βοήθεια παρέχεται έγκαιρα στο στάδιο της αρχικής πυελοκεντίας, ο νεφρός επιστρέφει στο κανονικό μέγεθος χωρίς απώλεια λειτουργικής δραστηριότητας. Όταν η υδρόφοβη φθάσει στα τερματικά στάδια, η πρόγνωση είναι δυσμενής και εάν η λειτουργική στιβάδα είναι πλήρως ατροφική, η απομάκρυνση του προσβεβλημένου οργάνου ενδείκνυται για να αποφευχθούν επιπλοκές όπως ρήξη του νεφρωσικού σάκου ή μόλυνσή του με την ανάπτυξη σήψης ή περιτονίτιδας.

Μεσαγγειοπολλαπλασιαστική σπειραματονεφρίτιδα

Εντερική τσίχλα (καντιντίαση): συμπτώματα και θεραπεία