Θεραπεία της νεφρικής νόσου

Η νόσος των νεφρών είναι μια από τις ουρολογικές παθολογίες που χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό λίθων στα κύπελλα και τη νεφρική λεκάνη.

Είναι μια μορφή ουρολιθίασης. Η βάση της νόσου είναι ο μειωμένος μεταβολισμός και η δυσκολία ούρησης ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του ζευγαρωμένου οργάνου.

Λόγοι

Η παθολογία μπορεί να είναι αποτέλεσμα ενός ή περισσοτέρων παραγόντων και να έχει εσωτερική ή εξωτερική προέλευση. Οι νεφροί πέτρες διαφέρουν στη χημική τους σύνθεση.

Με τον εξασθενημένο μεταβολισμό πουρίνης, σχηματίζονται ουρικά και η οξέωση, που συνδέεται με υψηλό επίπεδο οξαλικού οξέος, σχηματίζει πέτρες οξαλικού άλατος. Η εμφάνιση φωσφορικών λίθων είναι συνέπεια του αντικανονικού μεταβολισμού φωσφόρου-ασβεστίου.

Οι αιτίες των περιεκτικοτήτων ποικίλλουν σημαντικά. Έτσι, η υπερβολική παραγωγή ορμονών παραθυρεοειδούς ορμόνης οδηγεί στην ανάπτυξη υπερπαραθυρεοειδισμού και στο σώμα εμφανίζεται περίσσεια ασβεστίου και φωσφόρου.

Η υπερβιταμίνωση D και Α συμβάλλει επίσης στον σχηματισμό αλάτων στα νεφρά. Επιπλέον, η ανάπτυξη ασθένειας πέτρας μπορεί να επιταχυνθεί από την παθολογία του ζευγαρωμένου οργάνου, την ηπατίτιδα και την κολίτιδα ή την υπερβολική κατανάλωση μεταλλικού νερού. Η κληρονομικότητα είναι επίσης η αιτία της λιθίας.

Η παθολογία είναι αρκετά συνηθισμένη - το 1/3 όλων των εργασιών στους νεφρούς συνδέεται με την παρουσία πέτρων σε αυτά. Η ασθένεια επηρεάζει άτομα ηλικίας 25-50 ετών. Το σωστό όργανο πάσχει κυρίως, και η διμερής νεφρολιθίαση διαγιγνώσκεται στο 10% των περιπτώσεων.

Παθογένεια

Ο σχηματισμός της πέτρας απαιτεί τους ακόλουθους λόγους:

• υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι.
• η παρουσία μεγάλων σωματιδίων - κολλοειδή.
• η οξύτητα πρέπει να αντιστοιχεί στο σημείο της κρυστάλλωσης.
• Η εκροή των ούρων είναι δύσκολη (ουροστασία).

Ανάλογα με το περιβάλλον (αλατόνερο ή κολλοειδές) η αρχική αλλαγή συμβαίνει, το κέντρο της μελλοντικής πέτρας θα είναι είτε ένας αλάτι κρύσταλλος είτε ένα σύνθετο (συσσωματωμένο) οργανικών ουσιών.

Η ανάπτυξη των λίθων συμβαίνει ως μια εναλλαγή της εναπόθεσης οργανικής ύλης και συγκέντρωσης άλατος. Οι πέτρες μπορούν να μετακινηθούν από τον αρχικό σχηματισμό τους. Έτσι, που προέρχονται από τα νεφρά, βρίσκονται στη συνέχεια στο ουρητήρα. Συχνά, σχηματίζονται πέτρες στα νεφρικά σωληνάρια με τη μορφή πλακών.

Συμπυκνώματα στα νεφρά και τον ουρητήρα

Επιπλέον, παρατηρείται σχηματισμός λίθων στις νεφρικές θηλές. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μετακίνησης οζιδίων (ειδικών μικροσωματιδίων) στο σώμα του νεφρού ως αποτέλεσμα της διαταραχής της λεμφικής αποστράγγισης (με πυελονεφρίτιδα ή περίσσεια αλάτων ασβεστίου). Τα σωματίδια μετακινούνται προς την κατεύθυνση των θηλών, παραμένουν μέσα τους και γίνονται το κέντρο προέλευσης της πέτρας.

Τα σκεύη διαταράσσουν τα οργανικά νεφρά, συνεχώς ερεθίζουν τους ιστούς των κυπέλλων και της λεκάνης και διευκολύνουν τη μόλυνση στο παρέγχυμα.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας είναι ο νεφρός κολικός. Η συμπτωματολογία εκδηλώνεται από τον πόνο στην περιοχή της κάτω ράχης και της βουβωνικής χώρας.

Το άτομο γίνεται ανήσυχο, άρρωστο. Υπάρχουν ρίγη και πυρετός (με ταυτόχρονη πυελονεφρίτιδα). Η ούρηση συνοδεύεται από την απελευθέρωση κρυστάλλων αλατιού, και μερικές φορές λεπτότατες πέτρες.

Μια επίθεση του νεφρού κολικού (PC) αρχίζει με το να εμποδίζει το πέρασμα από τη λεκάνη στο ουρητήρα με μια πέτρα. Η αιτία μπορεί να είναι φυσική καταπόνηση, κούνημα ή τραυματισμός. Ο καρκίνος του νεφρού συνδέεται με τον υπολογιστή σε 90% των περιπτώσεων.

Μια επίθεση γίνεται μάλλον γρήγορα (σε 1,5-3 ώρες), αν η πέτρα έχει ομαλή μορφή και εύκολα βυθίζεται στην κύστη. Διαφορετικά, η διαδικασία καθυστερεί. Ο πόνος είναι πόνος, ναυτία, πυρετός και μπορεί να εμφανιστεί πύον στα ούρα.

Το σχήμα και το μέγεθος, καθώς και η χημική σύνθεση του λογισμικού, επηρεάζουν τον πόνο. Τα πιο επικίνδυνα - μικρά, επειδή είναι πολύ κινητά και μπορούν να εμποδίσουν την παραγωγή ούρων.

Ο πόνος είναι σοβαρός και παρατεταμένος. Και οι λίθοι με αιχμηρά άκρα με τη μορφή αγκάθων τραυματίζουν σοβαρά τη βλεννογόνο μεμβράνη και προκαλούν δυσφορία.

Σύμφωνα με τα συμπτώματα της επίθεσης, μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση της πέτρας: τον ουρητήρα ή τα νεφρά. Εάν ο υπολογισμός είναι χαμηλός, ο πόνος εκδηλώνεται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και η ούρηση είναι δύσκολη. Και αν η πέτρα νεφρών, ο πόνος εμφανίζεται στην οσφυϊκή χώρα.

Ο νεφροί κολικοί στο 30% των περιπτώσεων προχωρούν χωρίς πόνο και στους ηλικιωμένους είναι ήπιος και σπάνια εμφανίζεται.

Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και οι ασυνήθιστα υψηλοί αριθμοί λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώνουν μόλυνση της πέτρας ή της πυώδους νεφρίτιδας.

Μια άλλη εκδήλωση της νόσου είναι η ανουρία, όταν τα ούρα δεν μπορούν να εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη ως αποτέλεσμα του μπλοκαρίσματος του ουρητήρα (ένα ή και τα δύο ταυτόχρονα).

Επιπλοκές

Η νεφρολιθίαση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:

• πυελονεφρίτιδα. Με καθυστερημένη θεραπεία, η ασθένεια επιβαρύνεται από πυώδεις εστίες και αναπτύσσεται σε νεφροσκλήρυνση.
• αρτηριακή υπέρταση;
• νεφρική ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά

Τα συμπτώματα της νόσου είναι συχνά παρόμοια με άλλες παθολογίες: χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα, οξεία σκωληκοειδίτιδα. Ως εκ τούτου, στην παραμικρή υποψία της ασθένειας πέτρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τα σύγχρονα διαγνωστικά σήμερα ανιχνεύουν εύκολα την παθολογία, ειδικά εάν οι πέτρες απομακρύνονται με νεφρικό κολικό και υπάρχει αιματουρία. Όταν τα σημάδια αυτά απουσιάζουν, βασίζονται σε εργαστηριακές και οργανικές ουρολογικές μελέτες. Η κύρια μέθοδος είναι ακτινολογική.

Η πιο αποτελεσματική ενδοφλέβια ουρογραφία, που σας επιτρέπει να ορίσετε οπτικά:

• το μέγεθος των λίθων?
• τον αριθμό τους.
• θέση ·
• αλλαγές στην ανατομία των νεφρών.

Οι πέτρες στο νεφρικό κύπελλο συνήθως επαναλαμβάνουν το σχήμα του, οι πέτρες της νεφρικής λεκάνης έχουν κυλινδρικό ή ακανόνιστο σχήμα. Η πιο αντιπαραβαλλόμενη εικόνα δίνεται από οξαλικά άλατα με περιστροφικά περιγράμματα.

Οι μικτές πέτρες μοιάζουν με κοράλλια. Διακρίνονται από μια στρωματοποιημένη δομή, σαφώς ορατή στην ακτινογραφία, και είναι πολύ μεγάλου μεγέθους. Οι πιο αόρατες πέτρες είναι ουρατές. Πολύ κακές πέτρες εμφανίζονται σε παχύσαρκους ανθρώπους.

Εάν η ενδοφλέβια ουρογραφία δεν αποκαλύψει «αόρατους» αρνητικούς ακτινογραφικούς λίθους, χρησιμοποιείται πιο ακριβής διάγνωση - οπισθοδρομική πυελο-ουρητηριογραφία. Επιπρόσθετα, μπορεί να συνταγογραφηθεί τομογραφία (αν ο ασθενής δεν ανέχεται τα παρασκευάσματα ιωδίου), την ακρωτηρίαση (χρησιμοποιώντας ραδιενεργές ουσίες) ή τη διάγνωση με υπερήχους.

Προκειμένου να προσδιοριστεί σωστά το σχήμα μιας πέτρας, είναι απαραίτητο να μελετηθεί η σύνθεσή της και να βρεθούν στα ούρα κρύσταλλοι αλάτων (κάθε τύπος λογισμού αντιστοιχεί στον δικό της ειδικό τύπο κρυστάλλων).

Επομένως, απαιτούνται εξετάσεις ούρων και αίματος. Στα ούρα προσδιορίστε την τιμή pH της οξύτητας, το επίπεδο ουρικού οξέος, φωσφορικών αλάτων και οξαλικών αλάτων. Και στο αίμα είναι σημαντική συγκέντρωση ασβεστίου, φωσφορικού άλατος, ουρίας.

Θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας είναι να αποφευχθεί ο σχηματισμός λίθων ή η απομάκρυνσή τους. Μόνο ένας λείο λογισμός με διάμετρο μικρότερο από 1 cm μπορεί να βγει μόνος του.

Με το νεφρικό κολικό, συνταγογραφούνται: Spazgan και Analgin, Maksigan και Baralgin ή παυσίπονα. Φυτικά παρασκευάσματα βοηθούν επίσης: Urolesan, Olimetin.

Καλά αποδεδειγμένη σε νεφρική νόσο και ζεστό (38 ° C) λουτρό. Χρειάζονται 10 λεπτά. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης, τοποθετώντας το στο νεφρό. Αλλά αυτά τα μέτρα είναι επιτρεπτά όταν ο πόνος προκαλείται από επίθεση νεφρού κολικού.

Αν αυτό δεν είναι αρκετό, ο ασθενής στο νοσοκομείο εισάγει έναν καθετήρα στον ουρητήρα. Μετατοπίζει την πέτρα και εξαλείφεται η στασιμότητα των ούρων. Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι η ανακούφιση θα είναι προσωρινή, γι 'αυτό θα πρέπει να διεξάγετε μια πρόσθετη εξέταση και να καθορίσετε τις μεθόδους της μελλοντικής θεραπείας. Εκτελείται μόνο στο νοσοκομείο και στη συνέχεια συνεχίζεται στην κλινική.

Στη θεραπεία της χρήσης φαρμάκων που ανακουφίζουν τους μυϊκούς σπασμούς (σε περίπτωση έντονου πόνου), όπως η Atropine ή η No-Spa. Η φαρμακευτική θεραπεία συνδυάζεται πάντοτε με την ιατρική διατροφή και τη φυσιοθεραπεία.

Συντηρητικές μέθοδοι για την αφαίρεση των λίθων:

• δονητική θεραπεία. Χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές: ντουλάπια, πλατφόρμες, καρέκλες ή δονητικές ζώνες.
• κάνοντας πέτρες. Με αυτή τη μέθοδο, ο γιατρός που χρησιμοποιεί ένα ειδικό βρόχο συλλαμβάνει την πέτρα και την οδηγεί έξω. Η διαδικασία ακολουθείται από παρατήρηση της μονάδας ακτίνων Χ.
• διάλυση των λίθων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πίνει σύνθεση κιτρικού. Αποτελεσματική για το uratov. Για τη διάλυση των φωσφορικών λίθων στην κοιλότητα της λεκάνης με καθετήρα εισάγεται μια ειδική ουσία.

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα, καταφεύγει σε χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργικές μέθοδοι:

• απομακρυσμένη λιθοτριψία. Η καταστροφή της πέτρας γίνεται με ηλεκτρο-υδραυλικό σοκ ή ηλεκτρομαγνητικό κύμα. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας φθάνει το 98%. Μερικές φορές απαιτείται επανάληψη των συνεδριών. Η βέλτιστη περίοδος είναι 3 μήνες.
• η διέγερση υπερήχων του νεφρικού ιστού με τη χρήση ειδικών εγκαταστάσεων. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για μικρές λειτουργικές διαταραχές των νεφρών.

Επιπλέον, συνιστάται στον ασθενή σωματική δραστηριότητα που προάγει την ανεξάρτητη απομάκρυνση των λίθων.

Πρόληψη

Ο στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος. Καλή λήψη των διαφόρων βιταμινών, εκτός από τη βιταμίνη C. Θα πρέπει να ληφθεί με προσοχή, διότι με μια κληρονομική προδιάθεση για την πέτρα ασθένεια, μπορεί να συμβάλει στη δημιουργία πέτρες.

Ο ασθενής παρουσιάζεται σωματική δραστηριότητα. Μετά την επέμβαση πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν λοιμώξεις (πυελονεφρίτιδα).

Ένα σημαντικό θέμα είναι η διατροφή. Εξαρτάται από τον τύπο του λογισμικού. Εάν πρόκειται για ουρικά, τότε τα πρωτεϊνικά τρόφιμα θα πρέπει να αποκλειστούν από τη δίαιτα:

• ψάρια και κρέατα (καπνιστά, τηγανητά ή κονσερβοποιημένα) και τις σούπες τους ·
• συκώτι, ζελέ ·
• μοσχάρι;
• όσπρια ·
• σπαράγγια, εσπεριδοειδή και σπανάκι.

Οι οξαλικές πέτρες απαιτούν διαφορετική δίαιτα.

Σοκολάτα και καφές, λάχανο και σπανάκι, φασόλια και μπιζέλια αποκλείονται. Μέτρια μπορείτε να φάτε ψάρι, γάλα, κρέας, πατάτες.

Με αλκαλικές πέτρες, η δίαιτα έχει ως στόχο να πάρει όξινα ούρα. Αποκλείονται: φρούτα και λαχανικά, διάφορα χόρτα. Εμφανίζονται: κρέας και λάδι, ψάρια και φασόλια.

Σε νεφρική νόσο, το άλας πρέπει να ελαχιστοποιείται.

Η διατροφή συνεπάγεται μείωση των τροφίμων που περιέχουν άλατα. Αλλά τα υγρά θα πρέπει να πίνουν έως και δύο λίτρα την ημέρα. Μην πάρετε μια ποικιλία σόδας, ερεθίζουν τα νεφρά. Όταν επιλέγετε μεταλλικό φαρμακευτικό νερό, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η πρόληψη ασθενειών περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων βοτανικών ποτών, γάλακτος και ποτών φρούτων.

Σχετικά βίντεο

Σχετικά με τις αιτίες της εκπαίδευσης, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της νεφροπάθειας στο βίντεο:

Η νόσος των νεφρών θεραπεύεται γενικά με επιτυχία. Ο κίνδυνος προκαλεί μόνο συνημμένη πυελονεφρίτιδα ή πυοοήθηση. Επομένως, στην προ- και μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ουρολιθίαση

Νεφρός # 8212; Ποιος είναι αυτός ο μυστηριώδης ειδικός;

Ένας γιατρός νεφρού, ποιος είναι και πώς ονομάζεται - αυτή η ερώτηση συχνά τίθεται από πολλούς ανθρώπους που αντιμετώπισαν για πρώτη φορά προβλήματα που σχετίζονται με τα νεφρά. Ποιος θα επικοινωνήσει;

Πολλοί άνθρωποι καταλαβαίνουν ότι είναι καλύτερο να εφαρμοστούν στα αρχικά στάδια της ασθένειας παρά αργότερα - όταν θα είναι απαραίτητο να μην αντιμετωπίζονται τα νεφρά, αλλά να αγωνίζονται για επιβίωση.

Πριν στρέψουμε το ερώτημα ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τα νεφρά, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι οι νεφροπάθειες έχουν πολλά σημάδια που μόνο ένας ειδικός μπορεί να καταλάβει.

Πρόκειται για ουρολιθίαση, νεφρόπτωση, σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κύστη νεφρών, υδρονέφρωση, νεφρική ανεπάρκεια και άλλα.

Ας δούμε τι είναι οι γιατροί στα νεφρά, ποιες είναι οι λειτουργικές τους ευθύνες και σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να συμβουλευτεί κάποιος γιατρός.

Νεφρός # 8212; δύο ειδικούς με μία λειτουργία

Υπάρχουν συνολικά δύο εξειδικευμένες θέσεις που θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα των νεφρών σας. Αυτοί οι γιατροί μοιράζονται τα καθήκοντα

1. Νεφρολόγος

Αυτός είναι ένας ειδικός του οποίου τα καθήκοντα περιλαμβάνουν τη διάγνωση και τη θεραπεία και την πρόληψη της νόσου των νεφρών.

Τα καθήκοντα του ως νεφρολόγος περιλαμβάνουν επίσης τη θεραπεία ασθενών με νεφροπάθεια, τον καθορισμό σωστής δίαιτας για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. δίαιτες με πέτρες στα νεφρά.

Για τον νεφρολόγο να θεραπεύσει τις ακόλουθες ενδείξεις

• Ο πόνος των νεφρών
• Συχνή ούρηση
• Πόνος και ούρηση
• Μακροχρόνια ακράτεια ούρων, συμπεριλαμβανομένης της ημέρας
• Αλλαγή της οσμής και του χρώματος των ούρων
• Οίδημα των ποδιών, πρόσωπο

Ποια όργανα αντιμετωπίζονται από νεφρολόγο

Πότε πρέπει να πάτε σε νεφρολόγο

• νεφρική νόσο
• νεφρική ανεπάρκεια
• ουρική νεφροπάθεια
• νεφρική αμυλοείδωση
• διαβητική νεφροπάθεια
• φαρμακευτική βλάβη σε ένα ή και τα δύο νεφρά
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• υπέρταση με βλάβη του ενός ή και των δύο νεφρών
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
• σπειραματονεφρίτιδα, οξεία και χρόνια
• πυελονεφρίτιδα, οξεία και χρόνια
• χρόνια διάμεση νεφρίτιδα
• η νεφρίτιδα του λύκου, καθώς και η δευτερογενής σπειραματονεφρίτιδα σε ασθενείς με άλλες συστηματικές νόσους συνδετικού ιστού
• ολιγουρία (μείωση ούρων)
• ανουρία (έλλειψη ούρων στην ουροδόχο κύστη)
• πολυουρία (αυξημένα ούρα)
• πρωτεϊνουρία (παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα)
• όγκους
• νεφρική βλάβη σε περιπτώσεις συστηματικής αγγειίτιδας, καθώς και αγγειακή νεφροπάθεια
• αρτηριακή υπέρταση (επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης)
• σημεία νεφρού κολικού
• αιματουρία (αίμα στα ούρα)
• νεφρική ανεπάρκεια
• ουρολοιμώξεις
• οξεία φλεγμονή των νεφρών

2. Ουρολόγος

Ασχολείται με τη διάγνωση, καθώς και με τη θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής), την πρόληψη ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και των γεννητικών οργάνων στους άνδρες.

Για τον ουρολόγο να θεραπεύσει τις ακόλουθες ενδείξεις

• όλες οι ενδείξεις που παρατίθενται για αναφορά στον νεφρολόγο
• ουρογεννητικά προβλήματα
• σε περιπτώσεις μειωμένης σεξουαλικής κίνησης στους άνδρες
• όγκων στα ουροποιητικά και γεννητικά όργανα
• μολύνσεις που ανιχνεύονται από έναν γυναικολόγο

Ποια όργανα αντιμετωπίζονται από έναν ουρολόγο;

Τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος - τα νεφρά, καθώς και οι ουρητήρες, η ουροδόχος κύστη και η ουρήθρα, καθώς και τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος των ανδρών - όρχεις, επιδιδυμίδα, πέος

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο

• Εάν υπάρχει πόνος στην περιοχή των νεφρών, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη βουβωνική χώρα, στο περίνεο, στην περιοχή των γεννητικών οργάνων
• κράμπες και άλλα οδυνηρά συναισθήματα κατά την ούρηση, δυσκολία ούρησης, σακούλες κάτω από τα μάτια. οίδημα, ακράτεια ούρων
• Με συμπτώματα ουρολιθίασης. συμπτώματα πέτρων της ουροδόχου κύστης
• Υποψία μόλυνσης ουροφόρων οδών
• Προστατίτιδα
• Σεξουαλικές αποτυχίες
• Ανικανότητα
• Ανδρική υπογονιμότητα
• Γεννητικοί όγκοι
• Απόρριψη της ουρήθρας
• Ακράτεια ούρων
• Παρουσία επιβεβαιωμένων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός ουρολόγου και ενός νεφρολόγου

Όπως βλέπουμε, τόσο ο ουρολόγος όσο και ο νεφρολόγος, καθένας από αυτούς είναι ένας γιατρός που θεραπεύει τα νεφρά. Δεδομένου ότι και οι δύο εμπλέκονται σε νεφρική νόσο, είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί ποιο από αυτά θα έρθει σε επαφή. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τις κύριες δραστηριότητες του καθενός.

Ο ουρολόγος είναι ένας γενικότερος ειδικός παρά ένας νεφρολόγος. Συνδέεται με νεφρική νόσο. Εκτός από τα νεφρά, ο γιατρούς-ουρολόγος ασχολείται με τα προβλήματα ολόκληρου του ουροποιητικού (νεφρού, ουρητήρα, ουροδόχου κύστης), καθώς και του αναπαραγωγικού συστήματος.

Επιπλέον, η ουρολογία είναι μια χειρουργική ειδικότητα. Ο ουρολόγος εκτελεί τις λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος # 8212; ανοιχτές λειτουργίες. η λιθοτριψία των νεφρών και άλλοι τύποι λειτουργιών του ουρογεννητικού συστήματος. Ο κύριος στόχος της ουρολογίας είναι η χειρουργική επέμβαση και η εξωτερική θεραπεία.

Η κύρια εστίαση της νεφρολογίας - ιατρική περίθαλψη των ασθενών με νεφρική νόσο. Οι νεφρολόγοι δεν ασκούν χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Τι εξετάσεις συνταγογραφούνται από ουρολόγο και νεφρολόγο

• Βιοχημική ανάλυση ούρων
• Υπερηχογράφημα των νεφρών
• Καλλιέργεια ούρων
• Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης
• Βιοχημική εξέταση αίματος
• Ακτινογραφική εξέταση
• Εξέταση της βάσης
• Υπολογιστική τομογραφία των νεφρών
• Μελέτη ραδιενεργών ιστών των νεφρών
• Μαγνητική απεικόνιση των νεφρών

Οι λόγοι για τον καθορισμό του είδους της μελέτης που καθορίζεται από το γιατρό.

Η απάντηση στο ερώτημα ποιος είναι ο γιατρός στα νεφρά, ή ποιος γιατρός θεραπεύει τα νεφρά είναι αδιαμφισβήτητος - τόσο ουρολόγος όσο και νεφρολόγος. Τόσο οι γιατροί όσο και οι άλλοι γιατροί εμπλέκονται σε νεφρά. Επομένως, αν υπάρχει στην κλινική σας ένας νεφρολόγος του προσωπικού, φροντίστε να τον αντιμετωπίσετε με νεφρική νόσο. Αν όχι, τότε πηγαίνετε στον ουρολόγο.

Παρακολουθήστε το βίντεο στο άρθρο

Νεφροί γιατροί # 8212; σε ποιον να στραφεί;

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα νεφρικής νόσου (οι πλευρές τραυματίζονται, εμφανίζονται οίδημα), είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για έγκαιρη βοήθεια. Δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε αν αναφέρεστε σε λάθος ειδικό. Αλλά αν γνωρίζετε ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τα νεφρά σας, δεν μπορείτε να παραμείνετε στην ευθεία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που δεν μπορεί να βοηθήσει. Η θεραπεία των οργάνων φιλτραρίσματος μπορεί να γίνει από θεραπευτή, νεφρολόγο, ουρολόγο και διατροφολόγο. Πώς να καθορίσετε ποιος από αυτούς να πάει;

Θεραπευτής

Ο γενικός ιατρός είναι γενικός ιατρός. Μπορεί να παράγει θεραπεία:

• νεφρικές παθολογίες φλεγμονώδους φύσεως.
• νεφρική νόσο πέτρα.

Σε πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία και χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ο θεραπευτής κάνει εξαιρετική δουλειά με αυτό το καθήκον. Εάν η σπειραματονεφρίτιδα είναι σοβαρή, συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο. Εναλλακτική επιλογή: ζητήστε αμέσως βοήθεια από αυτόν τον ειδικό.

Εάν είστε βέβαιοι ότι οι νεφροί σας είναι πληγωμένοι, και όχι άλλο όργανο, τότε δεν μπορείτε να επισκεφθείτε τον θεραπευτή καθόλου.

Όταν η ουρολιθίαση απαιτεί τη συμμετοχή του χειρούργου, ο οποίος πρέπει να εξαλείψει τον αποκλεισμό του ουροποιητικού συστήματος με λογισμό. Ο θεραπευτής μπορεί να κάνει μια διάγνωση, να καθορίσει τον τύπο της ασθένειας και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Με πέτρες, δίνει συστάσεις για τη θεραπεία των φαρμακευτικών αφέλειων, φαρμάκων και τον στέλνει σε άλλους ειδικούς για τη σύνθλιψη σκυροδέματος με τη μέθοδο κύματος σοκ. Εάν τα νεφρά είναι επώδυνα σε ένα παιδί, τότε τα καθήκοντα του θεραπευτή εκτελούνται από παιδίατρο που ονομάζεται παιδίατρος.

Νεφρολόγος

Ένας νεφρολόγος είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται μόνο στην ασθένεια των νεφρών. Μπορεί:

• να διαγνώσουν και να παράγουν θεραπευτικές αγωγές.
• να κάνει μια δίαιτα στους ασθενείς?
• να συμβουλευτείτε ασθενείς που αντιμετωπίζονται από θεραπευτή.

Επικοινωνήστε με έναν νεφρολόγο είναι απαραίτητο όχι μόνο όταν τα νεφρά ή το κάτω μέρος της πλάτης είναι επώδυνα.

Τα σημάδια της ασθένειας μπορεί να είναι:

• πρησμένα πόδια και πρόσωπο?
• οδυνηρή και συχνή ούρηση.
• ακράτεια οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Η θεραπεία της νεφροπάθειας πρέπει να συνοδεύεται από παράλληλη παρατήρηση στον ουρολόγο. Αυτός ο ειδικός θα είναι σε θέση να δώσει συμβουλές σχετικά με τον νεφρικό κολικό. Ξεκινά με την παρεμπόδιση των λίθων των καναλιών μέσω των οποίων κινούν τα ούρα. Ο νεφροί κολικοί συνοδεύονται από παροξυσμικό πόνο: οι πλευρές και ο οσφυϊκός ιστός είναι επώδυνοι. Μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες.

Ουρολόγος

Ο ουρολόγος είναι ειδικός ευρύτερου προφίλ. Αντιμετωπίζει τόσο τα νεφρά όσο και ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα και στους άντρες θεραπεύει ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα. Για να καθορίσετε τον τρόπο με τον οποίο διαφέρει από τον νεφρολόγο, πρέπει να συνάγετε δύο συμπεράσματα:

• σε περιπτώσεις νεφρικών νόσων φλεγμονώδους φύσης, ένας νεφρολόγος θα παρέχει πιο εξειδικευμένη βοήθεια.
• οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και της ουροδόχου κύστης εξαλείφουν μόνο τον ουρολόγο, καθώς και τα προβλήματα της αρσενικής ουρογεννητικής σφαίρας.

Εάν έχετε επώδυνους νεφρούς με υπάρχουσα ουρολιθίαση, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο σας. Μπορεί να ασχοληθεί όχι μόνο με θεραπευτική αγωγή. Είναι αυτός που παράγει λιθοτριψία - συνθλίβοντας πέτρες με μια μέθοδο κύματος σοκ. Οι ευθύνες του περιλαμβάνουν επίσης τη διεξαγωγή ανοικτών επιχειρήσεων στα γεννητικά όργανα και τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Διατροφολόγος

Οποιεσδήποτε ασθένειες που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα (φλεγμονή, πέτρες) απαιτούν προσκόλληση σε ειδική δίαιτα. Ο γιατρός της μπορεί να το συνταγογραφήσει. Αλλά ένας διατροφολόγος θα προσφέρει πιο ειδική βοήθεια. Θα κάνει μια δίαιτα με τέτοιο τρόπο ώστε:

• μείωση του επιπέδου των τοξινών και των πουρινών στο αίμα.
• ομαλοποίηση της ισορροπίας οξέος-βάσης των ούρων.
• την εξάλειψη των επιπτώσεων της νεφρικής ανεπάρκειας.

Μπορείτε να παραπονεθείτε σε οποιονδήποτε από τους γιατρούς. Αν οι πλευρές και η κατώτερη πλάτη είναι επώδυνη, αλλά δεν ξέρετε γιατί, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν γενικό ιατρό: το πρόβλημα δεν θα πρέπει αναγκαστικά να σχετίζεται με το φιλτράρισμα οργάνων. Εάν διαταραχθεί η ούρηση, τότε ο ουρολόγος θα βοηθήσει. Αν υποψιάζεστε νεφρικό κολικό, καλέστε ένα ασθενοφόρο ή επικοινωνήστε με τον ουρολόγο σας, νεφρολόγο, ο οποίος θα δώσει οδηγίες σε υπερηχογράφημα.

Πολύ χρήσιμο άρθρο, δεν ήξερα ότι πρέπει να επισκεφτείτε έναν διατροφολόγο για μια σωστή διατροφή για νεφρική νόσο. Και τότε ο θεραπευτής έδωσε μόνο γενικές συστάσεις: να αποκλείσει το αλάτι και να μην πιει πολύ νερό.

Μετά τον τοκετό, μετά από μισό χρόνο υπέβαλε αίτηση στην κλινική για να ελέγξει όλα τα όργανα. Στο θέμα των νεφρών ήταν ένας ουρολόγος, ένας νεφρολόγος σε ιδιωτικές κλινικές # 171 · το απόγευμα με πυρκαγιά # 187; δεν θα βρείτε.

Μεγάλο άρθρο! Όχι κατά τη γνώμη μου αντιμετώπισα ένα παρόμοιο πρόβλημα. Διάγνωση: πυελονεφρίτιδα. Και όταν αρρώστησε και δεν ήξερε από ποιον να ξεκινήσει και πού να πάει.

Ποιο είναι το όνομα του γιατρού που θεραπεύει τα νεφρά: νεφρολόγος, θεραπευτής, ουρολόγος, διατροφολόγος

Κάθε γιατρός θα μπορεί να παραπέμπει έναν ασθενή για διαβούλευση σε άλλον ειδικό εάν είναι απαραίτητο, οπότε δεν υπάρχει τίποτα που να ανησυχείτε όταν επικοινωνείτε με ιατρικό ίδρυμα.

Για να κατανοήσετε τι κάνουν οι ειδικοί, εξετάστε τις με περισσότερες λεπτομέρειες.
Όταν αποφασίζει ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τα νεφρά, ένα πρόσωπο αντιμετωπίζει μια δύσκολη επιλογή.

Οι ακόλουθοι ειδικοί ασχολούνται με τη θεραπεία των νεφρικών νόσων:

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε έναν γενικό ιατρό για τη νόσο των νεφρών

Ο θεραπευτής - ένας ειδικός ευρέως προφίλ, που αντιμετωπίζει τη φλεγμονώδη νεφρική παθολογία: πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Η θεραπεία της ουρολιθίας μπορεί επίσης να ανατεθεί σε ειδικό θεραπευτικού προφίλ εάν οι χειρουργοί αποκλείσουν τον αποκλεισμό με έναν ουροποιητικό λογισμό.

Πυελνεφρίτιδα - φλεγμονώδεις αλλαγές στον νεφρικό ιστό. Η ασθένεια απαιτεί το διορισμό αντιβακτηριακών και συμπτωματικών παραγόντων. Η λύση αυτού του προβλήματος είναι πολύ πιθανό να εμπιστευτεί τον θεραπευτή.

Glomerulonephritis - φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων και των σωληναρίων. Η νόσος είναι πιο σοβαρή από την πυελονεφρίτιδα.

Συχνά με την πίεση του αίματος αυξάνεται. Ο θεραπευτής αντιμετωπίζει αυτή την πάθηση με μια ήπια πορεία ή μετά από διαβούλευση με έναν νεφρολόγο.

Σε ουρολιθίαση χωρίς σύνδρομο έντονου πόνου, η άμμος και οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη πρέπει να αντιμετωπίζονται με συντηρητικά μέσα. Με τέτοια καθήκοντα ο θεραπευτής θα αντιμετωπίσει τέλεια. Θα συνταγογραφήσει βότανα για να καταστρέψει τις πέτρες, να βελτιώσει την έκκριση ούρων και να ανακουφίσει τη φλεγμονή.

Πότε πρέπει να έρθετε σε επαφή με έναν γιατρό για τη νόσο των νεφρών:

1. Αίσθηση καύσης κατά την ούρηση.
2. Η παρουσία πρωτεϊνών, λευκών αιμοσφαιρίων ή ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση ούρων.
3. Η εμφάνιση του βλεννογόνου από τον ουρητήρα.
4. Μικρή αύξηση των συγκεντρώσεων κρεατινίνης και ουρίας.
5. Περιοδικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.

Με την παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων, μπορείτε να έρθετε σε επαφή με το θεραπευτή. παρά το γεγονός ότι τα παθολογικά σύνδρομα μπορούν να προκληθούν όχι μόνο από νεφρικές ασθένειες.

Ο ειδικός θα διεξάγει διαφορική διάγνωση και θα επιλέξει τη θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, θα διορίσει μια διαβούλευση με έναν νεφρολόγο, χειρουργό, ουρολόγο ή διατροφολόγο. Στις νεφρικές νόσους στα παιδιά, οι λειτουργίες του θεραπευτή εκτελούνται από παιδίατρο.

Τι θεραπεύει ένας νεφρολόγος;

Ένας νεφρολόγος είναι ένας στενότερος ειδικός από, για παράδειγμα, ένας θεραπευτής, αντιμετωπίζει νεφρική νόσο. Τα καθήκοντά του είναι:

• Πρόωρη διάγνωση και θεραπεία νεφρικών νόσων.
• Σκοπός της διατροφής.
• Διαβουλεύσεις ασθενών με νεφρική παθολογία για τη θεραπεία τους με άλλους ειδικούς.

Ο νεφρολόγος δεν θεραπεύει τα γεννητικά όργανα και δεν κάνει χειρουργική επέμβαση. Αυτός είναι ειδικός του στενού θεραπευτικού προφίλ στα νεφρά και τις σχετικές περιοχές.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο:

• Συχνή και οδυνηρή ούρηση.
• Πόνος στην προβολή των νεφρών.
• Ακράτεια ούρων (ημέρα και νύχτα);
• Πρήξιμο του προσώπου και των κάτω άκρων.

1. Νεφρική ανεπάρκεια.
2. Αμυλοείδωση των νεφρών.
3. Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού.
4. Νεφρίτιδα Lupus;
5. Όγκοι;
6. Νεφροπάθεια των ουρικών.
7. Αυξημένη απέκκριση ούρων.
8. Οξεία πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα.
9. Νεφροί κολικοί.
10. Αίμα στα ούρα.
11. Αυξημένη πίεση με νεφρική βλάβη.
12. Σακχαρώδης διαβήτης.
13. Νεφροπάθεια φαρμάκων.
14. Πρωτεΐνη στα ούρα.

Η ουρολιθίαση με συμπτώματα νεφρού κολικού απαιτεί τη συνεννόηση με έναν ουρολόγο. Με τον παροξυσμικό πόνο της στην οσφυϊκή περιοχή διαρκεί αρκετές ώρες (ή ακόμα και ημέρες). Η αιτία του συνδρόμου του πόνου είναι η απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος με μεγάλη πέτρα.

Τι θεραπεύει ο ουρολόγος;

Αντιμετωπίζει όχι μόνο τα νεφρά, αλλά και την ουρογεννητική σφαίρα στους άντρες (ουρητήρα, ουροδόχο κύστη, ουροδόχο σωλήνα) και εκτελεί λειτουργίες.

Ο ουρολόγος παίρνει λιθοτριψία (θρυμματισμένες πέτρες), ανοιχτές λειτουργίες στα νεφρά και τα γεννητικά όργανα. Ωστόσο, είναι ο πιο συνηθισμένος γιατρός που αντιμετωπίζει τα νεφρά με μια μέση παραλλαγή της παραμέλησης της νόσου.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο:

• Με όλες τις περιστάσεις που περιγράφονται για τον νεφρολόγο.
• Ουρογεννητικά νοσήματα.
• Μειωμένη κίνηση σεξ?
• Γυναικολογικές λοιμώξεις.
• Όγκοι της ουροδόχου κύστης.
• Κάτω κοιλιακό άλγος, γλουτοί και κάτω πλάτη.
• Κάψιμο και κράμπες κατά την ούρηση.
• Πύψη κάτω από τα μάτια.
• Ακράτεια ούρων;
• Υπογονιμότητα στους άνδρες.
• Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή του αδένα του προστάτη.

Συμβουλές για τους αναγνώστες: επικοινωνήστε με τον ουρολόγο σας όταν εντοπιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης, ακράτεια, στειρότητα, προβλήματα στη σεξουαλική σφαίρα, δυσκολίες στην εκκένωση.

Με απλά λόγια, η διαφορά μεταξύ αναφοράς νεφρολόγου και ουρολόγου μπορεί να εκφραστεί ως εξής:

1. Σε περίπτωση φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών, ο νεφρολόγος θα παράσχει πιο κατάλληλη βοήθεια: να συνταγογραφήσει φαρμακευτικά βότανα, ένα αντιβιοτικό και να συστήσει την τακτική θεραπείας της νόσου:
2. Προβλήματα με την κατάσταση της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να επιλυθούν μόνο από έναν ουρολόγο.

Γιατί σε περίπτωση νεφρικής νόσου συμβουλευτείτε έναν διαιτολόγο

Για νεφρική νόσο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν διαιτολόγο. Αυτός ο ειδικός θα συνταγογραφήσει μια επαρκή δίαιτα και θα σας πει πώς να εξομαλύνετε τη διατροφή.

Ο περιορισμός της κατανάλωσης ορισμένων τροφίμων είναι απαραίτητος για κάθε ασθενή με νεφρική νόσο. Η ασθένεια των νεφρών συνοδεύεται από αύξηση του αίματος των τοξινών, οι οποίες συνήθως εκκρίνονται από τους νεφρούς. Για να εξαλειφθεί η αρνητική τους επίδραση στα εσωτερικά όργανα και στον εγκέφαλο, είναι απαραίτητο να εξομαλύνει τη φύση της διατροφής.

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η συγκέντρωση της κρεατινίνης και της ουρίας αυξάνεται, γεγονός που θα οδηγήσει σταδιακά στον θάνατο του σώματος λόγω βλάβης του εγκεφάλου και των εσωτερικών οργάνων από αυτές τις ουσίες. Για να αποφευχθεί αυτό, για τις νεφροπάθειες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν διαιτολόγο.

Συμπέρασμα - σχετικά με τον τρόπο θεραπείας ενός γιατρού με νεφρικές παθήσεις

Για να μην χάσετε χρόνο επίσκεψη σε "περιττούς" ειδικούς, συνιστούμε να εξετάσετε προσεκτικά τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Εάν δεν παρατηρηθούν τα κλινικά συμπτώματα της νόσου και μπορούν να εντοπιστούν μόνο οι αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις - επικοινωνήστε με το θεραπευτή. Αυτά τα αποτελέσματα δεν συνδέονται πάντοτε με νεφρική νόσο.
2. Ο σοβαρός πόνος στην πλάτη σε συνδυασμό με τον πυρετό απαιτεί τη συμβουλή νεφρολόγου.
3. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον ουρολόγο όταν ο πόνος στην προβολή των νεφρών συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρατηρούνται προβλήματα στη σεξουαλική σφαίρα και την ούρηση:
4. Για οποιαδήποτε ασθένεια των νεφρών, πρέπει να επισκεφθείτε έναν διαιτολόγο.

Δεν έχω χρόνο, κάτι στην περιοχή των νεφρών τι να κάνω;

Με έντονο νεφρικό κολικό, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. είτε επικοινωνήστε αμέσως με κάποιον νεφρολόγο ή ουρολόγο, αυτοί οι ειδικοί θα σας παραπέμπουν σε μια υπερηχογραφική σάρωση και θα είναι σαφές εάν έχετε οποιαδήποτε προβλήματα. Φυσικά, αν δεν είστε σίγουροι, τότε μπορείτε να απευθυνθείτε σε ειδικούς με ευρύτερο προφίλ, για παράδειγμα, θεραπευτή.

Συμπτώματα και θεραπεία των νεφρικών ασθενειών Πώς να θεραπεύσει τη νόσο των νεφρών

Η ασθένεια μπορεί για πολλά χρόνια να μην αισθανθεί και να προχωρήσει χωρίς εκδηλώσεις. Ο καρκίνος του νεφρού συχνά ανιχνεύεται κατά τύχη κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας.

Συμπτώματα της εξέλιξης της νεφρικής νόσου

Οι κυριότερες εκδηλώσεις της νόσου - μια επίθεση του νεφρού κολικού. Ο ασθενής έχει σοβαρό πόνο στην πλάτη δεξιά και αριστερά, προσδίδοντας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, εμετός και ακόμη και απώλεια συνείδησης είναι δυνατή. Τα αίμα και τα φρέσκα ερυθρά αιμοσφαίρια εκκρίνονται στα ούρα, ενώ μερικές φορές πέφτουν μικρές πέτρες ή κρυστάλλους αλατιού κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Η επίθεση του νεφρού κολικού συνήθως αρχίζει όταν η πέτρα κλείνει την έξοδο από τη λεκάνη ή τον αυλό του ουρητήρα. Άμεση ώθηση σε αυτό μπορεί να δώσει ένα σημαντικό φυσικό άγχος, κουνώντας βόλτα, τραυματισμό. Μερικές φορές μια επίθεση εμφανίζεται εντελώς απροσδόκητα, κατά τη διάρκεια του ύπνου ή της εργασίας που δεν σχετίζεται με σωματική άσκηση. Ο νεφρολογικός κολικός εμφανίζεται στο 80-90% των ασθενών με νεφροπάθεια και στο 95-98% των ασθενών με ουρητηροσκλήρυνση.

Μια επίθεση του νεφρού κολικού μπορεί γρήγορα (μετά από 2-3 ώρες) να σταματήσει εάν η πέτρα είναι μικρή και λεία. Αυτή η πέτρα περνάει εύκολα στην κύστη. Αλλά αν αυτό δεν συμβεί, η επίθεση διαρκεί πολύ. Η πέτρα στη νεφρική λεκάνη ερεθίζει συνεχώς τους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη διαδικασία. Ταυτόχρονα, ο πόνος στην πλάτη δεν θα είναι τόσο οξεία, αλλά σταθερός, η θερμοκρασία του σώματος θα είναι αυξημένη, και στα ούρα, εκτός από το αίμα, θα εμφανιστεί και το πύον.

Ο πόνος ως σημάδι νεφρικής νόσου

Η φύση του πόνου εξαρτάται από το σχήμα, το μέγεθος και ακόμη και τη χημική σύνθεση της πέτρας. Τις περισσότερες φορές, οι μικρές πέτρες προκαλούν άγχος. Λόγω του μεγέθους τους, είναι πιο κινητά, τραυματίζουν εύκολα την βλεννογόνο και μπορούν να μπλοκάρουν τα ούρα από τη λεκάνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος είναι ιδιαίτερα έντονος και διαρκεί πολύ. Οι μεγάλες πέτρες, αντίθετα, είναι ανενεργές και, κατά κανόνα, δεν παρεμβαίνουν στην ούρηση. Οι μεγάλες κοραλλιογενείς πέτρες προκαλούν θαμπό πόνο, που σπάνια μετατρέπεται σε νεφρικό κολικό. Οι πέτρες με αιχμηρές στυλοειδείς ακμές συχνά προκαλούν δυσφορία και νεφρικό κολικό, καθώς και τραυματίζουν σημαντικά την βλεννογόνο μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος.

Από τη φύση της επίθεσης, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί με ακρίβεια να προσδιορίσει πού η απόφραξη στη ροή των ούρων βρίσκεται στο νεφρό ή στο ουρητήρα. Όσο χαμηλότερη είναι η πέτρα, τόσο πιο δραματικά ο πόνος εξαπλώνεται στα γεννητικά όργανα και το πόδι, τόσο πιο έντονα είναι οι διαταραχές της ούρησης. Εάν η πέτρα βρίσκεται στην λεκάνη ή στα άνω τμήματα του ουρητήρα, τότε ο πόνος εμφανίζεται συνήθως στην οσφυϊκή περιοχή και όταν η πέτρα τοποθετηθεί στο κάτω μέρος του ουρητήρα, βρίσκονται στην περιοχή του λαγού και ακόμη και στην βουβωνική χώρα.

Άλλες εκδηλώσεις της νόσου των νεφρικών λίθων

Ο τρυφερός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή δεν είναι το μόνο σημάδι της ασθένειας. Δεδομένου ότι ο ασθενής χρησιμοποιεί συχνά ένα μαξιλάρι θέρμανσης (μετά το οποίο ο πόνος υποχωρεί), μπορείτε να δείτε "Μάρμαρο" δέρματος χρωματισμό στην περιοχή πάνω από τον προσβεβλημένο νεφρό. Επαναλαμβανόμενες εξετάσεις ούρων σε νεφρική νόσο πέτρας αποκαλύπτουν πάντα την μικρογατατουρία, η οποία αυξάνεται μετά το περπάτημα και τη σωματική άσκηση.

Pyuria μαζί με βακτηριουρία υποδεικνύει μόλυνση της πέτρας. Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και η λευκοκυττάρωση συσχετίζονται συχνά με νεφρικό κολικό και δεν προκαλούνται πάντα από πυώδη μόλυνση.

Ωστόσο, ο μακροχρόνιος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, συνοδευόμενος από πυρετό και λευκοκυττάρωση, μπορεί να είναι μια εκδήλωση μιας νεφρίτιδας που προκαλεί ατοτέμα και να χρησιμεύσει ως ένδειξη νοσηλείας του ασθενούς.

Πνευματική λοίμωξη συχνά περιπλέκει την πορεία της νόσου των νεφρών και οδηγεί στην εμφάνιση πτώσης πυελονεφρίτιδας (ή πυονοσυσσωματώσεως). Σε παραβίαση της εκροής των ούρων, αυτές οι επιπλοκές συνοδεύονται

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος
• συμπτώματα δηλητηρίασης,
• λευκοκυττάρωση,
• μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά,
• αύξηση του ESR.

Μια άλλη τρομερή εκδήλωση της νόσου είναι ανουρία. Μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της προσβολής της ουροφόρου οδού και στις δύο πλευρές (ή σε ένα μόνο νεφρό), αλλά συχνά αναπτύσσεται η ανουρία ως αποτέλεσμα βακτηριακού σοκ κατά τη διάρκεια της απόφραξης ενός ουρητήρα.

Επιπλοκές της νόσου των νεφρών πέτρας

Από τις επιπλοκές που μπορεί να συνοδεύουν τη νεφρική νόσο, πρέπει πρώτα απ 'όλα να καλείται πυελονεφρίτιδα. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η κατάσταση κατά την οποία η φλεγμονώδης διαδικασία γίνεται πυώδης λόγω της απόφραξης του αυλού της ουροφόρου οδού. Αυτό σχεδόν πάντα απαιτεί χειρουργική επέμβαση ή τουλάχιστον ένας καθετήρας εισάγεται στον ουρητήρα ή στην ουροδόχο κύστη.

Επιπλοκές της νεφροπάθειας περιλαμβάνουν επίσης πονηρόφρωση (εμφάνιση πυώδους κοιλότητος στον ιστό των νεφρών), καταθλιπτική περινεφρίτιδα (σχηματισμός πύου στον ιστό των νεφρών) και οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Διάγνωση της νόσου των νεφρικών λίθων

Εάν αισθανθείτε σοβαρό πόνο, είναι εντελώς απαράδεκτο να προσπαθήσετε να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας και να κατανοήσετε την κατάσταση μόνοι σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου μπορεί να συγχέονται με τον πόνο στη χολοκυστίτιδα, την οξεία σκωληκοειδίτιδα, την παγκρεατίτιδα, την εντερική απόφραξη, την έκτοπη κύηση. Επομένως, αν έχετε αμφιβολίες, ο ειδικός πρέπει να παραπέμψει τον ασθενή σε ιατρικό νοσοκομείο.

Η ακριβής διάγνωση της ουρολιθίας έγινε δυνατή μόνο στα τέλη του XIX - αρχές του ΧΧ αιώνα, μετά την ανακάλυψη των ακτινών X και την εφεύρεση του κυστεοσκοπίου - ένα ειδικό ουρολογικό εργαλείο που σας επιτρέπει να εξετάσετε την ουροδόχο κύστη. Στη δεκαετία του 1980, με την έλευση του νέου διαγνωστικού εξοπλισμού στην ουρολογία, πραγματοποιήθηκε μια πραγματική επανάσταση.

Η διάγνωση σήμερα δεν είναι συνήθως δύσκολη. Η νόσος των νεφρικών λίθων διαγιγνώσκεται εύκολα εάν η αιματουρία εμφανιστεί μετά τον νεφρικό κολικό και οι πέτρες στα ούρα εξαφανίζονται. Ελλείψει αυτών των ενδείξεων, η διάγνωση γίνεται με βάση τον συνδυασμό των ανωτέρω συμπτωμάτων και δεδομένων ουρολογικής εξέτασης. Ακτινογραφική εξέταση - η κύρια διαγνωστική μέθοδος. Η πιο πολύτιμη ενδοφλέβια ουρογραφία, σας επιτρέπει να ρυθμίσετε

• την παρουσία λίθων
• τον αριθμό τους
• εντοπισμός
• μεγέθη,
• κατάσταση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Η ανίχνευση ενός μπλοκ ακτίνων Χ δεικνύει ότι πρόκειται για ουρατό.

Ανίχνευση πέτρες στα νεφρά

Ο στόχος της διάγνωσης της νόσου των νεφρικών λίθων είναι η ανίχνευση των λίθων στην ουροδόχο κύστη, η εκτίμηση του βαθμού και της φύσης των διαταραχών στις μεταβολικές διεργασίες και η αναγνώριση των επιπλοκών που σχετίζονται με αυτή την ασθένεια. Διάφορες μελέτες βοηθούν στην ακριβή διάγνωση και επιλογή της κατάλληλης μεθόδου θεραπείας.

Χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, μπορείτε να βρείτε μια εικόνα της θέσης των νεφρών, να προσδιορίσετε το μέγεθός τους, τη δομική κατάσταση του ιστού των νεφρών και να προσδιορίσετε, εκτός από τις πέτρες, ένα τέτοιο μεγάλο περιβάλλον όπως οι όγκοι και οι κύστες.

Η ικανότητα των πετρών να απορροφούν τις ακτίνες Χ έχει καθορίσει τη μέθοδο ανίχνευσής τους χρησιμοποιώντας την έρευνα ακτίνων Χ. Πρώτον, γίνεται μια επισκόπηση για να διαπιστωθεί η παρουσία μιας πέτρας στο ουροποιητικό σύστημα. Δείχνει σαφώς τα φωσφορικά, οξαλικά και ανθρακικά άλατα. Τα Urats, από την άλλη πλευρά, δεν ορίζονται με ακρίβεια ή είναι ορατά. Σε παχύσαρκους ανθρώπους, οι πέτρες εμφανίζονται κακώς, καθώς η σκιά τους συχνά τοποθετείται πάνω στον σκελετό του οστού ή του λιπώδους ιστού.

Περίπου το 10% των ασθενών διαγιγνώσκονται με τις λεγόμενες "αόρατες" πέτρες: χοληστερόλη, πρωτεΐνη και κυστίνη. Για την ανίχνευσή τους, πρέπει να στραφούν σε άλλες πιο ακριβείς μεθόδους έρευνας - απεκκριτική ουρογραφία ή οπισθοδρομική πυελουρεθρογραφία. Χάρη σε αυτά, μπορείτε να δείτε όχι μόνο την πέτρα, το μέγεθος, το σχήμα και τη θέση της, αλλά και να μάθετε τη λειτουργική και ανατομική κατάσταση της λεκάνης και των ουρητήρων. Οι μέθοδοι έρευνας για την εγχώρια και ραδιοϊσότοπα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της νεφροπάθειας.

Προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος και η μορφή της πέτρας, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η σύνθεσή της και να βρεθούν κρύσταλλοι αλάτων που εκκρίνονται με τα ούρα. Κάθε είδος πέτρες στα νεφρά αντιστοιχεί σε ένα συγκεκριμένο τύπο κρυστάλλων ούρων. Υποχρεωτικές και ειδικές μελέτες ούρων και ορού. Στα ούρα προσδιορίζεται το ρΗ - επίπεδα pH, φωσφορικών και οξαλικών, καθημερινή απέκκριση ασβεστίου, ουρικού οξέος και κυστίνης. Ελέγχονται τα επίπεδα ορού ασβεστίου, ανόργανων φωσφορικών αλάτων, ουρικού οξέος και παραθυρεοειδούς ορμόνης.

Πώς να θεραπεύσει την παραδοσιακή ασθένεια των νεφρών;

Από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός έχει ως στόχο όχι μόνο να απομακρύνει τις πέτρες αλλά και να αποτρέψει τη δημιουργία τους στο μέλλον. Επομένως, επί του παρόντος, η θεραπεία περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά ενεργειών. Αυτή η θεραπεία ή συντηρητική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση και σύγχρονες εξαιρετικά αποτελεσματικές μέθοδοι - ηχητική διέγερση, απομακρυσμένη λιθοτριψία κύματος σοκ, χρήση υπερήχων και λέιζερ και άλλοι.

Η θεραπεία έχει ως στόχο:

ανακούφιση από προσβολές νεφρού κολικού,

και την πρόληψη του επαναλαμβανόμενου σχηματισμού πέτρας. Η επίλυση αυτών των προβλημάτων απαιτεί ειδικές γνώσεις και διαβουλεύσεις με τον ουρολόγο.

Μόνο μια λεία πέτρα με διάμετρο μικρότερη από 10 mm μπορεί να απομακρυνθεί από μόνη της. Η χειρουργική αφαίρεση των λίθων των νεφρών ενδείκνυται για ταυτόχρονη μόλυνση, απόφραξη της ουροφόρου οδού, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και έκπληξη επαναλαμβανόμενων πόνων. Η συντηρητική επεξεργασία και η πρόληψη του επαναλαμβανόμενου σχηματισμού πέτρας εξαρτάται από τη σύνθεση των λίθων.

Εξάλειψη της μόλυνσης και οξίνιση των ούρων - τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της υποτροπής του σχηματισμού φωσφορικών αλάτων. Η πρόληψη της νεφροπάθειας είναι σύμφωνη με μια δίαιτα που αποκλείει τρόφιμα πλούσια σε οξαλικό οξύ, ασκορβικό οξύ, άλατα ασβεστίου (φοινικέλαιο, φασόλια, σοκολάτα, γάλα κλπ.).

Οι πέτρες Urata μπορούν να διαλυθούν χρησιμοποιώντας διατροφή και παράγοντες αλκαλοποίησης για τα ούρα και παρασκευάσματα που μειώνουν τον σχηματισμό ουρικού οξέος. Η δίαιτα Urats αποκλείει τροφές πλούσιες σε ενώσεις πουρίνης (πουλερικά, νεφρά, συκώτι, τυρί, καφές). Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κυρίως λαχανικά. Ο ασθενής πρέπει να πίνει πολλά υγρά, υποδεικνύεται θεραπεία σπα (Truskavets, Sairme, Zheleznovodsk, κλπ.).

Ανακούφιση του πόνου στη νόσο των νεφρικών λίθων

Εάν ο γιατρός εξακολουθεί να διαγιγνώσκει νεφρικό κολικό, είναι απαραίτητο να μειωθεί γρήγορα ο πόνος. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναλγητικά σε χάπια: Analgin, Baralgin, Maksigan, Spazgan, Spazmalgin. Σε περίπτωση οξείας πόνου, τα φάρμακα ανακούφισης του πόνου χορηγούνται ενδομυϊκά ή βραδέως ενδοφλεβίως, καθώς και αντιπηκτικά μέσα. Κατά τη διάρκεια των επιθέσεων, χορηγούν επίσης αντισπασμωδικά και διουρητικά φάρμακα: τα χάπια douche, Avisan, Cistenal ή Urolesan, Olymetin. Όλα αυτά τα φάρμακα είναι φυτικής προέλευσης και συνήθως δεν έχουν παρενέργειες, εκτός εάν ο ασθενής έχει γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου.

Καλά ανακουφίζει από τον πόνο στη θεραπεία της νόσου των νεφρών, ένα λουτρό με θερμοκρασία νερού 37-38 ° C, το οποίο λαμβάνεται για 10-12 λεπτά ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού που τοποθετείται στην περιοχή των νεφρών. Αλλά για να χρησιμοποιήσετε ένα ζεστό μπάνιο και ένα μαξιλάρι θέρμανσης μπορεί να συμβαίνει μόνο όταν υπάρχει πλήρης εμπιστοσύνη ότι ο πόνος προκαλείται από επίθεση νεφρού κολικού. Πολύ σπάνια, το λουτρό δίνει το αντίθετο αποτέλεσμα και ο πόνος αυξάνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει ένας οσφυϊκός νεοκαρδιακός αποκλεισμός ή αποκλεισμός του σπερματοζωαρίου στον άνδρα και ο στρογγυλός σύνδεσμος της μήτρας στις γυναίκες.

Εάν τα παραπάνω μέτρα αποτύχουν να ανακουφίσουν τον οξύ πόνο, εισάγεται ένας καθετήρας στον ουρητήρα του ασθενούς στο τμήμα ουρολογίας του νοσοκομείου. Αφαιρεί την πέτρα, εξαλείφει τη στασιμότητα των ούρων και μειώνει την πίεση μέσα στη λεκάνη. Συνήθως μετά από αυτή την επίθεση περάσει. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια έχει υποχωρήσει. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ειδική εξέταση στην κλινική ή στο νοσοκομείο για τον ορισμό της περαιτέρω θεραπείας.

Διαλύοντας πέτρες σε νεφρική νόσο

Εάν βρεθεί μια πέτρα μικρού μεγέθους, με διάμετρο μικρότερη από 1 εκατοστό και η επιφάνεια της είναι ομαλή, τότε μπορείτε να υπολογίζετε στην ανεξάρτητη παραγωγή της. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει απλώς να περιμένετε να συμβούν τα πάντα από μόνο του. Για να βγει μια πέτρα, πρέπει να γίνουν ορισμένες ενέργειες υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Η θεραπεία αρχίζει συνήθως στο νοσοκομείο και στη συνέχεια συνεχίζεται σε ένα πολυκλινικό.

Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής παίρνει μια ποικιλία φαρμάκων.

Με την εμφάνιση έντονου πόνου, χρειάζονται φάρμακα που ανακουφίζουν από τον σπασμό των μυών του ουρητήρα. Αν δεν υπάρχει πόνος, είναι απαραίτητο, αντίθετα, να αυξηθεί η μείωσή του, γεγονός που συμβάλλει στην απομάκρυνση της πέτρας. Επιπλέον, στη θεραπεία της νεφρικής νόσου, διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και ειδική δίαιτα έχουν αποδειχθεί. Αποτελεσματικά φάρμακα που περιέχουν αιθέρια έλαια και τερπένια. Αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά, έχουν διουρητικό αποτέλεσμα, χαλαρώνουν τις μυϊκές ίνες. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων μπορούν να αποκαλούνται Enatin, Urolesan, Tsiston, Tsistenal, Avisan, Pinabin και άλλοι. Για να διευκολύνουν τη διέλευση μικρών λίθων στη θεραπεία της νεφρικής νόσου, χρησιμοποιούνται αντισπαστικοί παράγοντες: Πλατυφυλλίνη, Παπαβερίνη, No-spa, Ατροπίνη. Αυξάνουν τον αυλό του ουρητήρα, ανακουφίζουν από τις κράμπες και τον πόνο.

Μέθοδοι για την αφαίρεση των λίθων στη νεφρική νόσο

Έχει παρατηρηθεί εδώ και καιρό ότι οι άνθρωποι που πάσχουν από ουρολιθίαση, μετά από οδήγηση σε μια μηχανή που τρέμει κατά μήκος ενός κακού δρόμου, αυξάνουν τον πόνο, έχουν κατασχέσεις νεφρού κολικού και μικρές πέτρες συχνά εκκρίνονται. Με βάση αυτό μεθόδου δονητικής θεραπείας. Για να εκδιώξουν την πέτρα από τους ουρητήρες, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικές δονητικές καρέκλες, ντουλάπια, βάσεις, πλατφόρμες. Μπορείτε επίσης να φορέσετε μια δονητική ζώνη.

Ελήφθη ευρέως μέθοδος για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου μειώνοντας τις πέτρες. Με τη βοήθεια ενός ειδικού βρόχου, ο γιατρός προσπαθεί να αρπάξει την πέτρα στο ουρητήρα και να την τραβήξει έξω. Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά αποτελεσματική και πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο μιας εγκατάστασης ακτίνων Χ που σχετίζεται με μια κάμερα.

Αν όμως η πέτρα κλείσει τον αυλό του ουρητήρα και δεν σταματήσει την επίθεση του κολικού, ο ειδικός μπορεί να εισέλθει στον ουρητήρα καθετήρα. Όταν ο τελευταίος καταφέρνει να κρατήσει πάνω από την πέτρα, αρχίζουν να ξεχωρίζουν τα ούρα και ο κολικίος υποχωρεί γρήγορα. Η εισαγωγή θερμαινόμενης γλυκερίνης μέσω του καθετήρα βοηθά επίσης στην έξοδο από την πέτρα. Η βοήθεια του καθετήρα μπορεί να είναι σημαντική, ακόμη και όταν δεν μπορεί να κρατηθεί πάνω από την πέτρα. Αναπαύοντας τον καθετήρα στην πέτρα και πιέζοντάς τον, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει τη θέση του, να τον μετακινήσει. Αυτό συμβάλλει στην απομάκρυνση της επίθεσης και της απόρριψης της πέτρας.

Μια μάλλον απλή και αποτελεσματική μέθοδος είναι πέτρα διάλυσης. Κατά κανόνα, τα ναρκωτικά επηρεάζουν ένα συγκεκριμένο τμήμα της πέτρας. Εάν έχει μεικτή χημική σύνθεση, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν πολλές διαφορετικές ουσίες. Ιδιαίτερα καλή είναι η διάλυση των ουρατών. Ο ασθενής πίνει απλά ένα ειδικό κιτρικό μίγμα που αλκαλοποιεί τα ούρα και συγκρατεί το ουρικό οξύ σε διάλυμα. Ωστόσο, η χρήση αυτών των φαρμάκων απαιτεί προσεκτικό έλεγχο της αντίδρασης ούρων, αφού όταν υπερβολικά αλκαλοποιηθεί, αρχίζουν να καθιζάνουν άλατα φωσφορικού οξέος. Για τη διάλυση των φωσφορικών λίθων, η ουσία εγχέεται απευθείας στη νεφρική λεκάνη χρησιμοποιώντας ειδικό καθετήρα ουρητήρα.

Χειρουργική αφαίρεση της νεφρικής νόσου

Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική αφαίρεση των λίθων από τους νεφρούς ενδείκνυται για ταυτόχρονη μόλυνση, προκαλώντας επαναλαμβανόμενα πόνους. Αλλά με το νεφρικό κολικό, ανεξάρτητα από το πόσο σκληρό και οδυνηρό μπορεί να είναι, συνήθως δεν απαιτείται επείγουσα επέμβαση.

Η ίδια η ασθένεια σπάνια οδηγεί σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Η εξαίρεση είναι ο νεφρός κολικός με έναν νεφρό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργία για την αφαίρεση της πέτρας συνήθως εκτελείται με προγραμματισμένο τρόπο.

Σύγχρονη μέθοδος - Λυτοτριψία κρουστικού κύματος - με βάση την καταστροφή των πετρωμάτων από ένα εστιασμένο κύμα κλονισμού. Υπάρχουν διάφοροι τύποι συσκευών. Κάποιοι επηρεάζουν τις πέτρες με ηλεκτρο-υδραυλικό κύμα, άλλοι με ηλεκτρομαγνητικό κύμα, ενώ σε άλλες χρησιμοποιούνται πιεζοηλεκτρικά.

Η μέθοδος αντιμετώπισης της νόσου των νεφρικών λίθων με μακρινή λυοτριψία κύματος σοκ είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στο σώμα του ασθενούς. Μερικές φορές απαιτούνται πρόσθετες ενέργειες, όπως η εγκατάσταση ενός καθετήρα, αλλά η ίδια η συσκευή δεν έχει άμεση επαφή με το άτομο. Επί του παρόντος, η απομακρυσμένη λυθοτριψία κύματος σοκ χρησιμοποιείται για να καταστρέψει μεγάλες και διμερείς πέτρες, με έναν μόνο νεφρό, με νεφρικές ανωμαλίες και με αρνητικές πέτρες ακτίνων Χ.

Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι τύποι πέτρων εξίσου επιρρεπείς σε καταστροφή. Πολλά εξαρτώνται κυρίως από τη δομή και την πυκνότητα τους. Μερικές φορές χρειάζεται αρκετές συνεδρίες. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα της απομακρυσμένης λιθοτριψίας κρουστικών κυμάτων στη θεραπεία της νεφρικής νόσου είναι από 90 έως 98%. Η βέλτιστη περίοδος για να κρίνετε τα αποτελέσματα της διαδικασίας, εξετάστε 3 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να βγουν όλα τα θραύσματα της καταστραμμένης πέτρας.

Παρά την ασφάλειά του, αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης της νόσου των νεφρών μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές, αν και αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας, εμφανίζεται διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, αλλάζει η αρτηριακή πίεση, ο ασθενής είναι κάπως ενθουσιασμένος. Αμέσως μετά τη διαδικασία, συχνά εμφανίζονται βραχυχρόνιες περιόδους νεφρικής κολικοειδούς και εμφανίζονται μικρά ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Ωστόσο, με όλα αυτά αρκετά γρήγορα και χωρίς μεγάλη δυσκολία, ο γιατρός μπορεί να αντιμετωπίσει.

Μια άλλη σύγχρονη μέθοδος είναι διέγερση με υπερήχους των νευρικών, μυϊκών και νεφρικών ιστών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές υπερήχων που καταστρέφουν τις πέτρες στο ουρητήρα. Όλες οι διαδικασίες εκτελούνται υπό τον έλεγχο μιας μονάδας ακτίνων Χ σε συνδυασμό με μια τηλεοπτική κάμερα. Η οθόνη δείχνει πώς ο υπεριώδης πομπός συλλαμβάνει και καταστρέφει την πέτρα. Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική για μέτρια λειτουργική βλάβη και σύντομη παραμονή της πέτρας στον ουρητήρα.

Από τις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, οι ασθενείς συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου: