Κυτογραφία

Η κυτογραφία είναι μια ακτινολογική εξέταση της ουροδόχου κύστης με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο όργανο μέσω ενός καθετήρα ουρήθρας. Εκτελείται με τοπική αναισθησία και τελειώνει συνήθως μέσα σε μιάμιση ώρα. Οι εικόνες που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επιτρέπουν στον ουρολόγο να αποκαλύψει διαρθρωτικές ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης, κυψελιδική παλινδρόμηση, πολύποδες και υδρονέφρωση.

Ανακαλύψεις στον τομέα της ιατρικής και της ιατρικής τεχνολογίας ωθούν σταδιακά την παραδοσιακή κυτογραφία από την άποψη της επιλογής της μεθόδου απεικόνισης. Η οπισθοδρομική εκδοχή της μελέτης με υπολογιστική τομογραφία προτιμάται όταν γίνεται διάγνωση σε περίπτωση τραυματισμού της ουροδόχου κύστης. Η κυτοσκόπηση επιτρέπει, χωρίς τη χρήση ακτινοβολίας επιβλαβούς για το σώμα, να επιθεωρείται η εσωτερική επιφάνεια της ουροδόχου κύστης και να εντοπίζεται η παθολογία.

Η κυτογραφία χωρίζεται σε δύο βασικούς τύπους: ακτίνες Χ και ραδιονουκλίδια. Πολλοί ακτινολόγοι πιστεύουν ότι η δεύτερη έκδοση της μελέτης αξιολογεί καλύτερα την απέκκριση ούρων από την ουροδόχο κύστη. Η ασφαλής έκθεση και η συνεχής απεικόνιση είναι επίσης τα πλεονεκτήματα της μεθόδου έρευνας ραδιονουκλεϊδίων.

Ανάλογα με τη μέθοδο χορήγησης του παράγοντα αντίθεσης, οι ειδικοί διακρίνουν μεταξύ της φθίνουσας (απέκκρισης) και της αύξουσας (ανάδρομης) κυτογραφίας.

Η έρευνα από πάνω προς τα κάτω περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση αντίθεσης, η οποία στη συνέχεια αποβάλλεται από τα νεφρά και φθάνει στην ουροδόχο κύστη. Ο ακτινολόγος αρχίζει να φωτογραφίζει μία ώρα μετά την έναρξη της διαδικασίας. Το μειονέκτημα αυτού του τύπου κυτογραφίας είναι η λήψη μικρής ποσότητας δεδομένων για την ακριβή διάγνωση.

Η ανερχόμενη ή οπισθοδρομική κυτογραφία θεωρείται ο παραδοσιακός τρόπος διεξαγωγής μιας εξέτασης. Οι ακτίνες Χ της ουροδόχου κύστης εκτελούνται υπό διαφορετικές γωνίες μετά την εκκένωση της, την αναισθητοποίηση της ουρήθρας και την πλήρωσή της με παράγοντα αντίθεσης μέσω ενός καθετήρα ουρήθρας. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 30 έως 60 λεπτά.

Μια δημοφιλής μέθοδος διερεύνησης είναι η αναδρομική κολπική κυτταρογραφία. Η διαφορά της από την παραδοσιακή εξέταση είναι η λήψη φωτογραφιών της ουροδόχου κύστης, όχι μόνο μετά την πλήρωση με παράγοντα αντίθεσης, αλλά και κατά τη διαδικασία της ούρησης. Οι εικόνες που προκύπτουν σάς επιτρέπουν να εντοπίζετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την κυψελιδική παλινδρόμηση.

Ενδείξεις

Η κυτογραφία χρησιμοποιείται για την ταυτοποίηση των δομικών ανωμαλιών της ουροδόχου κύστης, της κυστεοουρητικής παλινδρόμησης και της υδροφρόφησης σε ενήλικες και παιδιά. Ενδείξεις για την απεικόνιση του οργάνου είναι επίσης η βλάβη των οστών της πυέλου και η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα (περισσότερα από 25-30 ερυθρά αιμοσφαίρια σε όλα τα οπτικά πεδία ανά μικρολίτρο).

Η διάγνωση των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά αποτελεί επίσης ένδειξη για μια κολπική κυτταρογραφία. Το 1999, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής εξέδωσε τις κατάλληλες συστάσεις για τη διαδικασία:

  1. Τα νεογνά και τα μωρά με υψηλή θερμοκρασία σώματος ηλικίας μεταξύ 2 μηνών και 2 ετών που δεν εμφανίζουν την αναμενόμενη κλινική ανταπόκριση σε αντιμικροβιακή θεραπεία πρέπει οπωσδήποτε να υποβληθούν σε υπερηχογραφία και μικροσκοπική ή ραδιονουκλεϊδική κυτογραφία.
  2. Τα παιδιά ηλικίας 2 μηνών έως 2 ετών που παρουσιάζουν σημάδια ανάκαμψης κατά τη λήψη φαρμάκων πρέπει να υποβληθούν σε υπερηχογραφία και μικροσκοπική ή ραδιονουκλεϊδική κυτογραφία.

Η κυτογραφία βοηθά στη διάγνωση κυστικών συρίγγων, πέτρων της ουροδόχου κύστης, κακοήθων όγκων, δύσκολης ούρησης, ακράτειας ούρων και συγγενών ασθενειών (ανορθολογικές δυσπλασίες και κοιλιακό σύνδρομο με τη μορφή δαμάσκηνων). Επίσης, η διαδικασία συνιστάται για ασθενείς με:
  • μια υπερκινητική διάγνωση της ουροδόχου κύστης.
  • προηγουμένως υποβλήθηκε σε ριζική χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία.
  • ανωμαλίες στην ανάλυση των ούρων.
  • μεταμόσχευση νεφρού.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για την ανερχόμενη κυτταρογραφία είναι λοιμώξεις των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος ενός ατόμου στο οξεικό στάδιο, εγκυμοσύνη και αλλεργία σε παράγοντα αντίθεσης. Εάν υπάρχει φλεγμονή, ο γιατρός αποφασίζει αν θα εκτελέσει μια καθοδική εξέταση. Διαφορετικά, ο κίνδυνος ερεθισμού της βλεννογόνου και η περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης αυξάνεται.

Η παρουσία μεγάλων ποσοτήτων αίματος στα ούρα αποτελεί επίσης αντένδειξη για τη μελέτη. Οι σχηματισμοί αίματος που παραμένουν στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης στις εικόνες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να οδηγήσουν στη διαμόρφωση μιας λανθασμένης διάγνωσης - καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Για αποτελεσματική βίντεο-δυναμική αξιολόγηση, ο ασθενής πρέπει να είναι σε θέση να απαντήσει στις ερωτήσεις ενός ειδικού και να μιλήσει για αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Εάν ένας άνδρας ή γυναίκα δεν είναι σε θέση να το κάνει αυτό (πάσχει από παραφροσύνη ή ψυχικές διαταραχές), οι κίνδυνοι και τα οφέλη της κυτταρογραφίας πρέπει να ζυγίζονται προσεκτικά.

Προετοιμασία

Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης με τον ουρολόγο, ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για την παρουσία αλλεργιών στα φάρμακα, τους παράγοντες αντίθεσης, την τοπική αναισθησία, το λάτεξ και το ιώδιο. Επίσης, ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά την ιατρική κάρτα και θα θέσει μερικές ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση αντιπηκτικών, ασπιρίνης και άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Ελλείψει αντενδείξεων, υπογράφεται συμφωνία και ορίζεται η ημερομηνία της κυτογραφίας.

Μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία, θεωρείται χρήσιμο να εξαιρούνται από τη διατροφή καπνιστές και λιπαρές τροφές, fast food και αλκοολούχα ποτά. Την ημέρα της εξέτασης το πρωί επιτρέπεται να πιείτε ένα ποτήρι καθαρού μη ανθρακούχου νερού.

Κρατώντας

Τα περισσότερα σύγχρονα ιατρικά ιδρύματα εκτελούν οπισθοδρομική κολπική κυτταρογραφία. Ο ασθενής πηγαίνει στην αίθουσα θεραπείας, ξετυλίγει, βάζει σε μια νοσοκομειακή εσθήτα και βρίσκεται πίσω στο τραπέζι με ακτίνες Χ. Ένας γιατρός ή μια νοσηλεύτρια ανακουφίζει την ουρήθρα και εισάγει έναν καθετήρα Nelaton ή Foley στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία ή δυσφορία.

Ένας παράγοντας αντίθεσης (Omnipak ή Ultravist) εισέρχεται στην κύστη μέσω του εγχυόμενου καθετήρα σε ποσότητα 100 έως 300 ml. Ο ασθενής μπορεί να θέλει να ουρήσει, κάτι που πρέπει να περιοριστεί, αλλιώς τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ψευδή. Ο γιατρός κάνει πολλές εικόνες ακτίνων Χ, ζητάει να γυρίσει τον άνθρωπο προς τα δεξιά και προς τα αριστερά για λεπτομερή σάρωση της ουρήθρας. Ο τελευταίος πυροβολισμός λαμβάνεται αφού αφαιρεθεί ο καθετήρας και η κύστη είναι κενή. Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τη μιάμιση ώρα.

Η αναδρομική κολπική κυτταρογραφία οδηγεί μερικές φορές σε άγχος και άγχος στα παιδιά. Η χρήση των ηρεμιστικών ουσιών καθορίζεται με βάση μια ανάλυση κινδύνου και οφέλους για το παιδί. Σύμφωνα με μια επισκόπηση του Δρ. David Stade, η χρήση μιδαζολάμης (0,5-0,6 mg / kg από το στόμα 30-45 λεπτά πριν από τη διαδικασία ή 0,2 mg / kg μέσω της μύτης) είναι ασφαλής και αποτελεσματική στη μείωση της πίεσης, η οποία δεν παρεμποδίζει την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Πιθανές επιπλοκές

Η εξέταση με ακτίνες Χ έχει ελάχιστη έκθεση στο σώμα. Ο κύριος κίνδυνος έγκειται στην ανάπτυξη μόλυνσης της ουροδόχου κύστης με απρόσεκτη χειρισμό του καθετήρα. Τα σημεία της νόσου είναι:

  • αίσθημα καύσου κατά την ούρηση (την επόμενη ημέρα από τη διαδικασία).
  • ρίγη?
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης (υπόταση).
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
  • αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς παρουσιάζουν αλλεργική αντίδραση με την εισαγωγή χρωστικής ουσίας αντίθεσης που βασίζεται στο ιώδιο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, δύσπνοια, φουσκάλες και απειλητική για τη ζωή αναφυλακτικό σοκ. Ως επείγον, ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή και καθαρίζει το σώμα από επιβλαβείς ουσίες.

Η αυτόνομη δυσρέκκλιση είναι μια δυνητικά επικίνδυνη για τη ζωή επιπλοκή, η οποία εκδηλώνεται με σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Όταν εντοπιστεί μια ασθένεια, ο γιατρός αμέσως αδειάζει την ουροδόχο κύστη του ασθενούς, αφαιρεί τον καθετήρα και σταματά τη μελέτη. Εάν η αρτηριακή πίεση παραμένει αυξημένη, τα αντιυπερτασικά φάρμακα συνταγογραφούνται για βραχεία διάρκεια δράσης (Νιφεδιπίνη ή Εσμολόλη).

Συνέπειες

Μετά την κυτογραφία και την απουσία επιπλοκών, ο ασθενής επιστρέφει στο φυσιολογικό. Οι πρώτες μερικές καταιγίδες μπορούν να προκαλέσουν μια αίσθηση καψίματος, η οποία βοηθά να απαλλαγούμε από μια μεγάλη ποσότητα καθαρού μη ανθρακούχου νερού. Το υγρό θα βοηθήσει επίσης γρήγορα να ξεπλύνετε τα υπολείμματα βαφής από την ουροδόχο κύστη και να αποτρέψετε τη συσσώρευση βακτηριδίων.

Ο ακτινολόγος θα ελέγξει τις εικόνες που ελήφθησαν κατά την εξέταση για ανωμαλίες. Μετά την τελική διάγνωση, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούνται πρόσθετες ουρολογικές εξετάσεις για την ταυτοποίηση του προβλήματος: κυστεοσκόπηση ή πυελική υπερηχογραφία.

Σε περίπτωση δυσάρεστου πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, υψηλής θερμοκρασίας του σώματος, εμφάνισης αίματος στα ούρα και δυσκολίας ούρησης μετά από κυτταρογραφία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Κυτογραφία της ουροδόχου κύστης

Οι διαγνωστικές διαδικασίες που χρησιμοποιούν μια μέθοδο ακτινών Χ σας επιτρέπουν να δημιουργείτε γρήγορα μια ακριβή διάγνωση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Όταν η ασθένεια αφορά τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, συνταγογραφείται η κυτογραφία.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό δυσπλασιών και άλλων διαταραχών στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Η πλήρωση του σώματος γίνεται με υγρό ή αέριο διάλυμα αντίθεσης.

Πώς γίνεται η κυτογραφία

Η κυτογραφία είναι μια μέθοδος εξέτασης της ουροδόχου κύστης, στην οποία το όργανο είναι γεμάτο με παράγοντα αντίθεσης που το διακρίνει ξεκάθαρα στην ακτινογραφία. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το σχήμα και τη θέση της ουροδόχου κύστης, να δείτε τις βλάβες, τη ρήξη ή την πάχυνση των τοιχωμάτων.

Μετά την αποκωδικοποίηση των εικόνων, ο γιατρός παίρνει μια πλήρη εικόνα της πορείας της νόσου. Η εξέταση αποκαλύπτει: ανωμαλίες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, διαλείμματα, συρίγγιο, παραμόρφωση οργάνων.

Χρησιμοποιώντας μια διαγνωστική διαδικασία, η νεφροπάθεια στα παιδιά ανιχνεύεται εγκαίρως. Μετά την αποκρυπτογράφηση των δεδομένων του ασθενούς μπορούν να νοσηλευτούν για περαιτέρω θεραπεία.

Στάδια έρευνας

  • Ο ασθενής τοποθετείται σε μια μηχανή ακτίνων Χ για να τραβήξει μια εικόνα μιας κενής ουροδόχου κύστης. Πρέπει να παραμένουν ακίνητα ενώ λειτουργεί ο εξοπλισμός. Σε ειδικές περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν γενική αναισθησία (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για μικρά παιδιά).
  • Εισάγεται ένας παράγοντας αντίθεσης. Ανάλογα με την επιλεγείσα μέθοδο, αυτό θα είναι η ενδοφλέβια ένεση ή η εισαγωγή ενός καθετήρα στην ουρήθρα. Ο όγκος του διαλύματος εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς: 50-100 ml χορηγούνται σε παιδιά, 150-200 ml της ουσίας σε ενήλικες.
  • Για να τραβήξετε φωτογραφίες σε διαφορετικές προβολές, ο ασθενής θα κληθεί να αλλάξει τη θέση του αρκετές φορές - ξαπλώνει στην πλάτη, την κοιλιά, την πλευρά του και προσφέρει να σηκώσει τα πόδια του σε γωνία 90 μοιρών. Αυτό σας επιτρέπει να έχετε μια εικόνα του πλευρικού, εμπρόσθιου και οπίσθιου τοίχου της φούσκας.
  • Μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, λαμβάνεται ο τελικός πυροβολισμός.

Η διάρκεια της μελέτης εξαρτάται από τον τύπο της κυτογραφίας. Η φθίνουσα μέθοδος θα απαιτήσει αναμονή 60 λεπτών έως ότου η ουσία που εγχέεται στο αίμα από τα νεφρά εισέλθει στην ουροδόχο κύστη. Περίπου το ίδιο χρονικό διάστημα θα απαιτηθεί για τη μελέτη ακτινογραφιών.

Η οπισθοδρομική μέθοδος απαιτεί προετοιμασία για την εισαγωγή του καθετήρα και τον χρόνο για την ίδια τη διαδικασία. Μετά το πέρας της μελέτης, το παιδί παραμένει υπό παρατήρηση για κάποιο χρονικό διάστημα, διότι μέσω των υφιστάμενων διακοπών το υγρό αντίθεσης εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα σηψαιμίας.

Κυτογραφία στα παιδιά

Η κυτογραφία στα παιδιά συνδέεται με την έκθεση σε ακτίνες Χ, επομένως χρησιμοποιείται σε καταστάσεις όπου άλλα διαγνωστικά δεν δίνουν εξαντλητικό αποτέλεσμα και ο γιατρός έχει λόγο να υποστεί σοβαρή ασθένεια της ουροδόχου κύστης. Προκειμένου το παιδί να μην δέχεται υπερβολική έκθεση, η διαδικασία εκτελείται μία φορά.

Ένας ειδικός τύπος έρευνας είναι η κολπική κυτταρογραφία στα παιδιά. Αυτή η τεχνική των ακτινογραφιών κατά τη στιγμή της ούρησης. Η διαδικασία συμβάλλει στη διάγνωση της παθολογίας που εμφανίζεται μόνο στα παιδιά.

Αυτή η ασθένεια ονομάζεται κυστική παλινδρόμηση. Εκφράζεται από την αντίστροφη ροή των ούρων. Η καθυστερημένη διάγνωση της παθολογίας οδηγεί σε επιδείνωση των νεφρών. Η κυτταρογραφία ακτινοβολίας είναι αναντικατάστατη κατά τον έλεγχο της ακεραιότητας του ουροποιητικού συστήματος. Η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης σας επιτρέπει να παρατηρήσετε τη διαρροή.

Τύποι κυτογραφίας

Ανάλογα με τη μέθοδο πλήρωσης της ουροδόχου κύστης, υπάρχει αύξουσα και κατιούσα κυτογραφία.

Στην πρώτη περίπτωση, η πλήρωση του οργάνου γίνεται μέσω ενός καθετήρα που εισάγεται στην ουρήθρα. 100 ml διαλύματος 10-30% ενός υγρού ραδιενεργού παράγοντα ενίεται σε παιδιά. Για τους ενήλικες, ο όγκος της ουσίας είναι 150-200 ml.

Η ανερχόμενη ή οπισθοδρομική κυτογραφία δεν επιτρέπει την εμφάνιση λίθων και όγκου στην κύστη · για την ανίχνευσή τους, το οξείδιο του αζώτου ή άλλο αέριο προστίθεται στον παράγοντα αντίθεσης.

Η φθίνουσα κυτογραφία παρέχει λιγότερες πληροφορίες, απευθύνεται αν δεν είναι διαθέσιμη η τεχνική ανόδου (φλεγμονώδης διαδικασία ή δομικά χαρακτηριστικά της ουρήθρας). Η μελέτη γίνεται το τελικό στάδιο της νεφρικής ουρογραφίας. Ο παράγοντας αντίθεσης ενίεται ενδοφλεβίως στο αίμα των παιδιών. Μετά από 40-60 λεπτά, η σύνθεση εκκρίνεται από τα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη. Το σώμα παίρνει το χρώμα, επιτρέποντάς σας να αναγνωρίσετε στην εικόνα την αλλαγή στα περιγράμματα και τα ελαττώματα πλήρωσης.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η κυτογραφία εκτελείται για τον εντοπισμό σοβαρών παθολογικών καταστάσεων των ουροφόρων οργάνων και των νεφρών.

Αυτή η διαδικασία είναι επώδυνη και δυσάρεστη, καταφεύγουν σε αυτήν με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • προσδιορισμός των συγγενών ελαττωμάτων της ουροδόχου κύστης στα παιδιά.
  • ενούρηση - αδυναμία συγκράτησης των ούρων.
  • πιθανότητα ρήξης και βλάβης.
  • υποψία όγκου.
  • ουρολιθίαση σε παιδιά.
  • νεφρωσικό σύνδρομο με νεφρική βλάβη.
  • της φυματίωσης της ουροδόχου κύστης.
  • επιπλοκές που προκύπτουν μετά από ασθένεια.

Αντενδείξεις

Γενικά, ο κατάλογος των αντενδείξεων αφορά την οπισθοδρομική κυτογραφία. Συνδέονται με την ανάγκη εισαγωγής ενός καθετήρα μέσω της ουρήθρας.

Αυτή η μέθοδος έρευνας δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε πολλές περιπτώσεις:

  • οξεία φάση φλεγμονής της ουροδόχου κύστης.
  • αιματουρία ή αίμα στα ούρα που προκαλείται από νεφρική νόσο.
  • μηχανική βλάβη και ρήξη της ουρήθρας, απόφραξη.
  • αλλεργική σε μια ουσία που χρησιμοποιείται για τη συμπλήρωση αντιθέσεων ·
  • ενεργό στάδιο της φυματίωσης.

Για τους ενήλικες, πρόσθετες αντενδείξεις είναι:

  • αδένωμα του προστάτη.
  • εγκυμοσύνη ·
  • θηλασμό

Προετοιμασία κυτογραφίας

Η προετοιμασία για την επερχόμενη διαγνωστική διαδικασία ξεκινά δύο ημέρες πριν ξεκινήσει. Αποτελείται από μια δίαιτα που αποκλείει τα τρόφιμα που προκαλούν σχηματισμό αερίου στα έντερα: ωμά λαχανικά, μαύρο ψωμί, χυμούς, πλήρες γάλα.

Οι φυσαλίδες αέρα μπορούν να παραμορφώσουν την εικόνα, καθιστώντας τις εικόνες που προκύπτουν αναξιόπιστες. Απαγορεύεται η χρήση αεριούχων ποτών, ειδικά με φωτεινά χρώματα. Για να εξαλειφθεί η εκδήλωση του μετεωρισμού θα πρέπει να δώσετε το τσάι του παιδιού με μάραθο ή χαμομήλι. Χρήσιμα θα λάβουν sorbents. Το πρωί πριν από τη διαδικασία, γίνεται ένα κλύσμα καθαρισμού για να απαλλαγούμε από τα έντερα των περιττωμάτων.

Για να αποφύγετε τα "πεινασμένα" αέρια θα βοηθήσουν το κουάκερ ή το τσάι χωρίς ζάχαρη, το οποίο δίνεται στα παιδιά μια ώρα πριν τη διάγνωση. Τα μωρά μέχρι ένα έτος που έχουν την τάση να εμφανίζουν τα αέρια ορίζονται ως Espumizan.

Ένας σημαντικός παράγοντας στην προετοιμασία είναι η ψυχολογική στάση των παιδιών. Οι γονείς θα πρέπει να περιγράφουν τις δυσάρεστες αποχρώσεις της μελέτης, έτσι ώστε το παιδί να μην φοβάται κατά τη διάγνωση.

Ένας γιατρός που προετοιμάζει ένα μικρό ασθενή για κυτταρογραφία πρέπει να αποκλείσει την πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης στο διάλυμα αντίθεσης. Αν έχετε αμφιβολίες σχετικά με αυτό, γίνεται μια δοκιμή αλλεργίας. Πριν από την έναρξη της μελέτης, οι γονείς πρέπει να υπογράψουν μια συμφωνία για τη διεξαγωγή της.

Επιδράσεις και παρενέργειες

Εάν ο γιατρός δεν έδωσε συγκεκριμένες οδηγίες, τότε μετά τη μελέτη δεν υπάρχει ανάγκη να κολλήσετε σε μια δίαιτα και να αλλάξετε τον συνήθη τρόπο ζωής σας. Συνιστάται να πίνετε περισσότερα υγρά για να επιταχύνετε την αφαίρεση του διαλύματος αντίθεσης.

Μεταξύ των δυσάρεστων αποτελεσμάτων της κυτταρογραφίας:

  • οδυνηρή ούρηση.
  • ροζ απόχρωση ούρων.

Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με μηχανική βλάβη της ουρήθρας. Θα εξαφανιστούν σε 2-3 ημέρες. Εάν ο πόνος δεν πάει μακριά, αλλά εντείνεται, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τι είναι η κυτογραφία και πώς εκτελείται;

Οι ασθένειες της ουροδόχου κύστης είναι αρκετά συχνές, ειδικά στις γυναίκες, επειδή τα όργανα τους είναι λιγότερο προστατευμένα. Η παρουσία της ασθένειας σε αυτόν τον τομέα δίνει πολύ δυσάρεστα συναισθήματα και έντονο πόνο. Για την καθιέρωση της διάγνωσης χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους εξέτασης, μία από τις οποίες είναι η κυτογραφία.

Η έννοια και οι τύποι κυτογραφίας

Η κυτογραφία είναι ένας από τους τρόπους διάγνωσης της ουροδόχου κύστης με βάση την ακτινολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη με ένα αντίθετο υγρό ή αέριο προκειμένου να ληφθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.

Η κυτογραφία είναι τριών τύπων:

  • Αυξημένη κυτογραφία. Πριν από την έναρξη της εξέτασης, ένας καθετήρας εισάγεται στην ουροδόχο κύστη για να αδειάσει. Μετά από αυτό, γεμίστε την ουροδόχο κύστη με μια ειδική ουσία. Κάνουν αρκετές ακτινογραφίες από διαφορετικές πλευρές, μετά από τις οποίες ο ασθενής πηγαίνει μόνη της στην τουαλέτα και παίρνει εικόνες ξανά. Μια τέτοια διάγνωση είναι πιο αξιόπιστη.
  • Κάθοδος προς τα κάτω. Μια τέτοια μελέτη διεξάγεται για να καθορίσει το μέγεθος και τα περιγράμματα της ουροδόχου κύστης. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, ένας καθετήρας εισάγεται επίσης στην κύστη και εισάγεται μια αέρια ουσία, συνήθως οξυγόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουσία χορηγείται ενδοφλεβίως. Η εικόνα λαμβάνεται σε μία θέση του σώματος.
  • Mick cystography Η μέθοδος αυτή διαφέρει από τις άλλες δύο κατά το ότι η εξέταση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η διαδικασία για την κυτογραφία είναι αρκετά οδυνηρή. Το μεταφέρετε μόνο εάν δεν είναι αρκετές άλλες μέθοδοι. Οι κύριοι δείκτες για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας έρευνας:

  • Υποψία πέτρες ή ουρολιθίαση.
  • Διάφοροι όγκοι.
  • Βλάβη στην ουροδόχο κύστη.
  • Πολλές φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • Νεοπλάσματα διαφορετικής φύσης στην περιοχή του προστάτη.
  • Παθολογικές αλλαγές του ουρογεννητικού συστήματος.
  • Η παρουσία κυστεοουρητικής παλινδρόμησης, δηλαδή η επιστροφή ούρων πίσω στα νεφρά.
  • Οι ρωγμές της ουροδόχου κύστης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μελέτη δεν είναι δυνατή. Υπάρχουν αντενδείξεις:

  • Η παρουσία των προηγουμένως μεταβιβαζόμενων λειτουργιών.
  • Σοβαρές ρωγμές του ουρογεννητικού συστήματος.
  • Μη-ανοχή στα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια της μελέτης.
  • Οξεία ασθένεια των νεφρών, ιδίως, νεφρική ανεπάρκεια.
  • Εγκυμοσύνη
  • Απόφραξη των ούρων.
  • Οξεία λοιμώδη νοσήματα της ουροδόχου κύστης.
  • Όταν τα έντερα είναι γεμάτα.

Στη διάγνωση μιας νόσου της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών, παράγουν πρώτα άλλες μελέτες, συμπεριλαμβανομένων των υπερήχων. Εάν η σωστή διάγνωση δεν είναι δυνατή ή απαιτούνται τα ακριβέστερα δεδομένα, συνιστάται η κυτογραφία.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Λίγες μέρες πριν από την έρευνα, είναι καλύτερο να εγκαταλείψουμε το σόδα και τα προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν αέρια στο έντερο. Κατά τη συνταγογράφηση της εξέτασης, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να καθορίζει την παρουσία αλλεργικών ασθενειών και να ενημερώνει τον ασθενή σχετικά με τη δίαιτα που ακολουθεί.

Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, πρέπει να αφαιρέσετε υπερβολικά ρούχα. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του στο ραδιολογικό τραπέζι.

Ο γιατρός, χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, εγχέει έναν παράγοντα αντίθεσης ή ένα αέριο μέσα στην ουροδόχο κύστη (βλ. Σχήμα παρακάτω). Για να αποφευχθεί η απώλεια υγρού, ο καθετήρας πιέζεται στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, πράγμα που προκαλεί πόνο. Μετά από αυτό, αρχίστε να τραβάτε φωτογραφίες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το άτομο πρέπει να είναι ακίνητο.

Μερικές φορές μια ελεγχόμενη ουσία εγχέεται μέσω μιας φλέβας. Εδώ είναι απαραίτητο να περιμένετε λίγο χρόνο για να γεμίσει η κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τη διάρκεια της ακτινογραφικής εξέτασης, ο ασθενής γυρίζει σε διαφορετικές κατευθύνσεις, έτσι ώστε το εξετασμένο σώμα να εξεταστεί καλύτερα.

Πώς γίνεται η κυτογραφία της κύστης και των νεφρών

Η κατάσταση της ουροδόχου κύστης εξαρτάται άμεσα από την εργασία των νεφρών. Επομένως, κατά την εξέταση των πρώτων, όχι μόνο ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, αλλά και των νεφρών ανιχνεύονται. Ακτινογραφική εξέταση που παράγεται με την ανερχόμενη ή φθίνουσα μέθοδο.

Η μέθοδος ανόδου ακολουθείται κατά την πλήρωση της ουροδόχου κύστης με παράγοντα αντίθεσης χρησιμοποιώντας καθετήρα από καουτσούκ σε όγκο 150-200 ml. Πριν από τη λήψη της φωτογραφίας, ο ασθενής κάμπτεται στα πόδια στα γόνατα και στην περιοχή του ισχίου. Αφαιρούν το όργανο σε τρεις κατευθύνσεις: δεξιά, αριστερά και αξονική, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξέταση της ουροδόχου κύστης σε όλα τα επίπεδα.

Η φθίνουσα μέθοδος επιτρέπει την αποσαφήνιση της δομής της ουροδόχου κύστης και της θέσης του αδένα του προστάτη. Διεξάγεται περίπου μία ώρα μετά την ένεση του υγρού, το οποίο κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου εισέρχεται στο ρεύμα του αίματος και η κύστη είναι γεμάτη εντελώς, πράγμα που επιτρέπει τη βαθιά έρευνα.

Με βάση την πρώτη εικόνα, ο ακτινολόγος θα είναι σε θέση να διαγνώσει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Νεφρίτιδα των νεφρών.
  • Συγγενείς ανωμαλίες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
  • Διαλείμματα οργάνων.
  • Αναρροή και όγκοι.
  • Νεφροί πέτρες και νεφρίτη.
  • Διαρθρωτικές αλλαγές στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων.

Πώς γίνεται η κυτογραφία για παιδιά;

Η κυτογραφία των παιδιών σε περίπτωση υποψίας σοβαρών ουρολογικών παθήσεων. Μια τέτοια εξέταση καθιστά δυνατή την ακριβή διάγνωση και προδιαγράφει μια πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας ενός παιδιού.

Οι ενδείξεις για κυτογραφία στα παιδιά είναι σοβαρά συμπτώματα:

  • παραβίαση της ούρησης
  • την εξέλιξη των μολυσματικών ασθενειών ·
  • της φυματίωσης της ουροδόχου κύστης.
  • συγγενείς παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • ενούρηση και ύποπτη παλινδρόμηση του ουρητήρα.

Εάν ένα παιδί έχει σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα όταν συνταγογραφεί μια μελέτη, είναι προτιμότερο να αρνηθεί την εξέταση για λίγο. Η διαδικασία για την ακτινολογική εξέταση είναι σχεδόν η ίδια όπως για τους ενήλικες. Τα παιδιά πρέπει επίσης να τηρούν τη διατροφή, να αποβάλλουν τη σόδα και τα τρόφιμα που προάγουν το σχηματισμό αερίου στο έντερο. Την παραμονή της έρευνας είναι καλύτερο να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού για το παιδί.

Τα βρέφη μωρών μπορούν επίσης να λάβουν μια διαδικασία από την ηλικία των πέντε μηνών. Ο θηλασμός πριν από την εξέταση το πρωί είναι να τροφοδοτήσετε το χυλό και να πιείτε χυμό για να αποφύγετε την εμφάνιση "πεινασμένων αερίων".

Ένα μεγαλύτερο παιδί πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Εξηγήστε σε αυτόν ότι θα είναι λίγο δυσάρεστο και πώς να συμπεριφέρεται κατά τη διάρκεια ενός στιγμιότυπου. Ενημερώστε γιατί η εξέταση γίνεται έτσι ώστε το παιδί να κατανοεί τη σημασία αυτής της διαδικασίας.

Ο ακτινολόγος στην αρχή της μελέτης παίρνει ένα στιγμιότυπο της ξηρής ουροδόχου κύστεως για να αναλύσει τη θέση των οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα, τη συσσώρευση αερίων και τη συγκέντρωση αλατιού.

Στη συνέχεια, όπως και οι ενήλικες, η κύστη είναι γεμάτη με παράγοντα αντίθεσης χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Εδώ είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε την ποσότητα του εγχυμένου υγρού. 50-100 ml διαλύματος θα είναι ο κανόνας για τα μωρά από τη βρεφική ηλικία έως 12 ετών · μια δόση ενηλίκων 100-200 ml χορηγείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών.

Το παιδί αισθάνεται τις πιο δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις πιέζοντας τον καθετήρα ενάντια στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης έτσι ώστε η λύση να μην εξέρχεται.

Τα παιδιά πρέπει να τοποθετηθούν στην πλάτη τους στο ραδιολογικό τραπέζι, τα πόδια στα γόνατα συνιστώνται να κάμπτονται έως και 90 μοίρες. Αφαιρέστε τα ουρολογικά όργανα από την κοιλιά, την πλάτη και τις πλευρές. Στο τέλος της διαδικασίας, το παιδί πηγαίνει μόνη της στην τουαλέτα και τραβάει μια εικόνα της κενής ουροδόχου κύστης.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Όπως δείχνει η πρακτική, η κυτογραφία δεν είναι μόνο μια οδυνηρή διαδικασία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πολύ επικίνδυνη. Ως εκ τούτου, έχει συνταχθεί μόνο ως έσχατη λύση. Παρατηρούμε αρκετούς τύπους επιπλοκών κατά την εξέταση:

  • Αλλεργία στην ουσία που εισάγεται στην ουροδόχο κύστη. Ένα σύμπτωμα αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι δυσκολία στην αναπνοή του ασθενούς ή εξάνθημα στο σώμα με τη μορφή κνίδωσης. Αυτό απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Οι ορμόνες εισάγονται ενδοφλεβίως στους ασθενείς, γεγονός που ανακουφίζει γρήγορα την επίθεση.
  • Στο υπόβαθρο αλλεργικών επιθέσεων μπορεί να εμφανιστεί σοβαρός πονοκέφαλος, ζάλη και μυρωδιά ακετόνης από το στόμα. Αυτό είναι ένα νεφροτοξικό αποτέλεσμα που απαιτεί την πιο σοβαρή παρέμβαση των γιατρών. Ο ασθενής μεταφέρεται σε εντατική περιποίηση, όπου πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης.
  • Τραυματισμοί με την εισαγωγή του καθετήρα. Μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να συμβεί στο παρασκήνιο της ρήξης της ουροδόχου κύστης. Η βλεννογόνος μεμβράνη του οργάνου δοκιμής είναι πιο ευαίσθητη σε τραυματισμό.
  • Οξεία κατακράτηση ούρων ή σπασμωδικός σπασμός σφιγκτήρα. Οι δείκτες αυτοί παρατηρούνται σε ηλικιωμένους άνδρες. Μετά την εξέταση, ο ασθενής δεν μπορεί να πάει μόνος του στην τουαλέτα. Ως αποτέλεσμα, θα πρέπει να εγκαταστήσετε ξανά τον καθετήρα για να αφαιρέσετε τον παράγοντα αντίθεσης.

Για τα παιδιά, υπάρχουν και κάποιες επιπλοκές μετά τη μελέτη.

  • Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για τραυματισμό στην βλεννογόνο μεμβράνη, καθώς είναι πολύ ευγενής σε ένα παιδί. Μετά τη διαδικασία, η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της ούρησης είναι δυνατή για αρκετές ημέρες.
  • Οι αλλεργικές αντιδράσεις στην ενέσιμη ουσία δεν είναι συνηθισμένες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται ως οίδημα, κνίδωση, δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή. Πριν από τη διαδικασία, ένας ιατρός προετοιμάζει φάρμακα σε περίπτωση επίθεσης.
  • Πιθανή επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια πριν από τη μελέτη, ένα παιδί έχει συνταγογραφηθεί ουροσπεπτικά.

Εάν έχετε προγραμματίσει μια εξέταση με κυστóριο, πρέπει να προετοιμάσετε τον εαυτό σας διανοητικώς, ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του ιατρού. Πρέπει να είστε σίγουροι για τον επαγγελματισμό του ιατρικού προσωπικού. Για να αποφύγετε τέτοιες διαδικασίες, φροντίστε τον εαυτό σας και τα παιδιά σας από υποθερμία και μόλυνση στην κύστη, με αποτέλεσμα σοβαρή νεφρική νόσο.

Έλεγχος κύστης ή κυτογραφία στα παιδιά: πώς γίνεται, χαρακτηριστικά της διαδικασίας, προετοιμασία και διεξαγωγή της διάγνωσης

Η κυτογραφία είναι μια πολύπλοκη διαγνωστική διαδικασία. Η μελέτη της ουροδόχου κύστης γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, εάν άλλες μέθοδοι δεν δίνουν ακριβή απάντηση στην ερώτηση σχετικά με τις αιτίες των παθολογικών διεργασιών στην ουροδόχο κύστη.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για την κυτταρογραφία στα παιδιά. Πώς μελετάται η ουροδόχος κύστη με παράγοντα αντίθεσης; Υπάρχει κάποια δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας; Τι δείχνει η μελέτη; Απαντήσεις στο άρθρο.

Γενικές πληροφορίες

Η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ακτινοδιαπερατών ουσιών στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Οι γιατροί γεμίζουν την κοιλότητα με ένα διάλυμα (από 50 έως 200 ml, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού), που περιέχει 10-30% Urografin, Yodamin, Triombrast.

Στην αρχή της διαδικασίας και μετά την πλήρωση όλων των περιοχών με παράγοντα αντίθεσης, ο ιατρός παίρνει τις ακτινογραφίες για να αξιολογήσει την κατάσταση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Ειδικές προετοιμασίες βαφές ιστούς, όλες οι πληγείσες περιοχές ξεχωρίζουν καλά στις εικόνες. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι εμφανής μια σαφής ακτινογραφική εικόνα της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης. Ανάλογα με την ποικιλία, η διαδικασία διαρκεί από 30 έως 60 λεπτά, με προετοιμασία - μέχρι δύο ώρες.

Χαρακτηριστικά και είδη έρευνας

Η κυτογραφία εκτελείται με δύο βασικές μεθόδους:

  • αύξουσα μέθοδο. Το ακτινοσκιερό παρασκεύασμα εγχέεται μέσα στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Για να μειωθεί η ταλαιπωρία που χρησιμοποιήθηκε το gel Katedzhel με αναισθητική δράση.
  • από πάνω προς τα κάτω. Η σύνθεση εγχέεται σε μια φλέβα, κατόπιν το αίμα μεταφέρει την ουσία μέσω του σώματος, μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα το φάρμακο εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη, λερώνει τους ιστούς. Από δω και πέρα ​​μπορούν να ληφθούν ακτίνες Χ. Η μέθοδος είναι λιγότερο οδυνηρή, αλλά η διείσδυση της αντίθεσης στο αίμα αυξάνει τον κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων.

Μάθετε για τις αιτίες της γλυκοζουρίας και πώς να φέρετε τους δείκτες σε φυσιολογικά επίπεδα.

Πώς να πάρετε μια επιδερμίδα από την ουρήθρα στη χλωρίδα των γυναικών και τι δείχνουν τα αποτελέσματα, διαβάστε σε αυτή τη διεύθυνση.

Σημείωση:

  • Με την ανάπτυξη μη αντιπαραβαλλόμενων πέτρων και μικρού μεγέθους όγκων απαιτείται ένας άλλος τύπος έρευνας - πνευμοκυτοσκόπηση. Η κύρια διαφορά είναι η εισαγωγή στην κοιλότητα της φούσκας δεν είναι μια υγρή μορφή του φαρμάκου, αλλά ένα αέριο. Για τη διαδικασία που χρησιμοποιεί οξυγόνο, διοξείδιο του άνθρακα ή οξείδιο του αζώτου.
  • Μερικές φορές οι γιατροί συνδυάζουν το αέριο και το υγρό για τη διάγνωση πολύπλοκων κρουσμάτων ασθενειών, ανωμαλιών στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος και τη διαδικασία του όγκου. Η κυστογραφία Lacunar είναι μια πολύ ενημερωτική μέθοδος.
  • Εάν το παιδί έχει προβλήματα ούρησης, τότε ο ουρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια ψεύτικη κυτογραφία. Η μελέτη διεξάγεται απευθείας κατά την αφαίρεση των ούρων. Η τεχνική παρέχει ακριβή δεδομένα σχετικά με τις περιοχές διαρροής ακτινοσκιερούς ουσίας. Μια δυσάρεστη στιγμή είναι η ψυχολογική δυσφορία με την οποία το παιδί είναι δύσκολο να αντιμετωπίσει.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Οι διαγνωστικές μελέτες με τη χρήση της αντίθεσης έχουν τόσο τις δυνάμεις όσο και τις αδυναμίες. Παρά το υψηλό πληροφοριακό περιεχόμενο της κυτταρογραφίας, η μέθοδος έχει κάποια αρνητικά σημεία που είναι σημαντικά για να προσελκύσουν την προσοχή των γονέων.

Ο γιατρός θα πρέπει να εξηγήσει πώς να προετοιμάσει το παιδί για τη διαδικασία για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών και ανακριβών αποτελεσμάτων. Οι γιατροί πρέπει να αποτρέπουν τις αρνητικές συνέπειες, να τηρούν αυστηρά τους κανόνες διάγνωσης, να λαμβάνουν υπόψη την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση των οργάνων του ασθενούς.

Οφέλη:

  • Οι ακτίνες Χ δείχνουν όλες τις ανωμαλίες που είναι δύσκολο να αναγνωριστούν με την κυστεοσκόπηση και τον υπερηχογράφο.
  • Για την πληρέστερη εικόνα σε δύσκολες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν την καλύτερη μέθοδο: lacunar ή pneumocystography?
  • το αποτέλεσμα της μελέτης είναι έτοιμο μετά από σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία. Ο γιατρός αξιολογεί τη βλάβη των ιστών, δίνει μια προκαταρκτική γνώμη, στέλνει σε παιδιατρικό ουρολόγο.
  • Τα νέα μηχανήματα ακτίνων Χ ψηφιακής ανάλυσης σας επιτρέπουν να μελετήσετε ολόκληρη τη διαδικασία: από την πλήρωση της ουροδόχου κύστης στην απομάκρυνση των ούρων. Με τη δυναμική κυτογραφία, η έκθεση στην ακτινοβολία μειώνεται σημαντικά, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά την εξέταση των παιδιών.

Μειονεκτήματα:

  • ψυχολογική δυσφορία ·
  • το παιδί δεν αντιλαμβάνεται πάντα τις οδηγίες του γιατρού.
  • οδυνηρές αισθήσεις κατά την εισαγωγή του καθετήρα.
  • πιθανές επιπλοκές με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων στο φάρμακο, νεφροτοξική επίδραση. Στην περίπτωση της οπισθοδρομικής κυστεοσκοπίας, οι περιγραφόμενες επιπλοκές απουσιάζουν, αλλά είναι πιθανά και άλλα προβλήματα: οξεία κατακράτηση ούρων από το σφιγκτήρα του σφιγκτήρα και τραύμα της βλεννώδους μεμβράνης της ουρήθρας (πιο συχνά σε ηλικιωμένους ασθενείς).
  • όταν τα τοιχώματα της ρήξης της ουροδόχου κύστης, η διείσδυση ενός παράγοντα αντίθεσης στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να προκαλέσει σήψη.

Ενδείξεις για τη διάγνωση

Μια πολύπλοκη διαγνωστική μελέτη συνταγογραφείται μετά από μια προκαταρκτική εξέταση ενός μικρού ασθενούς. Είναι σημαντικό να συλλέγετε εξετάσεις αίματος, ούρα, να κάνετε υπερηχογράφημα, να κάνετε ουρογραφία.

Η εισαγωγή ακτινοσκιερούς ουσίας στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης κατά την παιδική ηλικία είναι ανεπιθύμητη, το παιδί και οι γονείς συχνά φοβούνται τη διαδικασία, δημιουργούνται συνθήκες για την ανάπτυξη του άγχους. Εάν σύμφωνα με τα αποτελέσματα άλλων τύπων εξέτασης δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία σχετικά με τα αίτια των αρνητικών συμπτωμάτων, τον εντοπισμό, τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα, τότε πρέπει να γίνει cystography.

Κύριες ενδείξεις:

  • παθολογία των οργάνων σχήματος φασολιών και της ουροδόχου κύστης,
  • ουρική ακράτεια ·
  • ρήξη φυσαλίδων ή αναρροή.
  • ανίχνευση όγκου άγνωστης αιτιολογίας.
  • νεφρική φυματίωση;
  • συσσώρευση πετρών άμμου και αλατιού.
  • μη φυσιολογική ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος.

Αντενδείξεις

Η αυξανόμενη κυτογραφία δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • φλεγμονή στο όσχεο, ουρήθρα, ουροδόχο κύστη.
  • ουρική έκκριση θρόμβων αίματος ή μαζική αιματουρία.

Πώς να προετοιμάσετε ένα παιδί: συμβουλές στους γονείς

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί αποφεύγουν την κυτταρογραφία, χρησιμοποιούν άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Εάν δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς φθίνουσα ή ανερχόμενη κυτογραφία, οι γονείς θα πρέπει να εξηγήσουν στο παιδί πώς θα διεξαχθεί η μελέτη και γιατί θα πρέπει να υποφέρουν λίγο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η ψυχολογική προετοιμασία είναι σημαντική, μια προσιτή εξήγηση για την ουσία της μεθόδου και τη σημασία της έρευνας. Όσο λιγότεροι γονείς πανικοβάλλονται, τόσο μικρότερο είναι ο κίνδυνος να αναπτυχθεί ένας φόβος στον γιο ή στην κόρη τους.

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, θα χρειαστεί να αλλάξετε τη διατροφή του νεαρού ασθενούς:

  • για μια εβδομάδα από το μενού για να αποκλείσετε όλα τα στοιχεία που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου στο έντερο. Δεν πρέπει να δίνετε όσπρια, ανθρακούχα ποτά, ψήσιμο, νωπό γάλα.
  • αν το παιδί πάσχει από δυσκοιλιότητα, τότε για δύο εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, ο μικρός ασθενής παίρνει ένα ήπιο καθαρτικό.
  • Τα παιδιά παίρνουν το τσάι, προειδοποιώντας τη συσσώρευση αερίων ή άνυδρου νερού.
  • δύο ημέρες πριν από την εξέταση της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός κατηγορηματικά απαγορεύει τα προϊόντα που προκαλούν μετεωρισμό.
  • Την ημέρα της μελέτης, είναι απαραίτητο ένα κλύσμα για τη μεγιστοποίηση της απομάκρυνσης υπολειμμάτων τροφίμων και αερίων από τα έντερα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οξεία νεφρική ανεπάρκεια; Δείτε μια επιλογή αποτελεσματικών επιλογών θεραπείας.

Ο τρόπος με τον οποίο πραγματοποιείται η απεκκριτική ουρογραφία των νεφρών χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης γράφεται σε αυτή τη σελίδα.

Ακολουθήστε το σύνδεσμο http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/laparaskopiya.html και διαβάστε για τα χαρακτηριστικά της λαπαροσκόπησης στη νεφρολογία και στην ουρολογία.

Πώς είναι η διαδικασία

Όλοι οι τύποι κυτογραφίας παρέχουν ψυχολογική δυσφορία στον ασθενή, με μια ανερχόμενη μέθοδο έρευνας, ο πόνος γίνεται αισθητός όταν εισάγεται ο καθετήρας της ουρήθρας. Είναι σημαντικό να πραγματοποιήσετε όλες τις ιατρικές ομάδες για να έχετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα. Μετά τη διαδικασία, τα ούρα αλλάζουν συχνά το χρώμα: υπάρχει μια ακτινοσκιερή ουσία.

Ερευνητικές πληροφορίες:

  • μετά την προετοιμασία, ο ασθενής βρίσκεται στο μηχάνημα ακτίνων Χ (θέση "στο πίσω μέρος"). Κατά τη διάρκεια της πρώτης φάσης πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι. Ο γιατρός παίρνει μια γενική εικόνα των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.
  • τότε ο γιατρός προχωρεί στο πιο δυσάρεστο μέρος - εισάγει έναν καθετήρα μέσω του οποίου η κοιλότητα της ουροδόχου κύστης γεμίζει με υγρό με μια ακτινοδιαπερατή ουσία ή αέριο. Έως 12 έτη, επαρκούν 50-100 ml του φαρμάκου · στους εφήβους χορηγείται ποσοστό ενηλίκων 200-300 ml.
  • κατά την εισαγωγή της αντίθεσης και της εξέτασης, ο γιατρός πιέζει τον καθετήρα, ο οποίος προκαλεί πόνο και πιέζει να ουρήσει. Αυτό το βήμα είναι απαραίτητο - είναι σημαντικό να καθυστερήσετε την αντίθεση μέσα στην κοιλότητα, έτσι ώστε η ουσία να μην εξέρχεται από την ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • μετά την πλήρωση της ουροδόχου κύστης με μια ειδική ουσία, ο ακτινολόγος παίρνει πολλές εικόνες σε διαφορετικές προβολές: από την πλευρά, από την κοιλιά και από την πλάτη. Ο μικρός ασθενής πρέπει να σηκώσει τα πόδια του σε επίπεδο 90 μοίρες, να σηκώσει τους ώμους του περαιτέρω. Στη θέση αυτή, οι εικόνες είναι οι πιο σαφείς και ενημερωτικές.
  • στο τέλος της διαδικασίας, ο γιατρός αφαιρεί τον καθετήρα, παίρνει ένα στιγμιότυπο μιας κενής ουροδόχου κύστης.
  • μετά τη μελέτη, ο γιατρός εξετάζει τις τελικές εικόνες, αναλύει την εικόνα. Εάν ανιχνευθούν συρίγγια ή ρωγμές των τοιχωμάτων της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης, το παιδί πρέπει να νοσηλευτεί για να αποτρέψει τη σήψη: η αντίθεση περνά στο αίμα μέσα από τις ζώνες ρήξης.
  • μετά τη διαδικασία, ελλείψει επιπλοκών, δεν απαιτείται νοσοκομειακή διαμονή, συνήθως η κυτογραφία εκτελείται εξωτερικά. Η παρατήρηση από τους γιατρούς του τμήματος ουρολογίας είναι απαραίτητη εάν ένας μικρός ασθενής είχε προηγουμένως εισέλθει σε ιατρικό ίδρυμα με βαριές παθολογικές καταστάσεις της ουροφόρου οδού και η κυτογραφία είναι μία από τις προβλεπόμενες μεθόδους εξέτασης.

Διαγνωστικά αποτελέσματα

Τι δείχνει η κυτογραφία; Η διαδικασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την περιοχή εντοπισμού του nidus, τη σοβαρότητα των αλλαγών και την εξάπλωση της φλεγμονής, τον τύπο της διαδικασίας του όγκου ή το μέγεθος των λίθων. Στην πρώτη εικόνα, ο ακτινολόγος βλέπει την ακριβή θέση των νεφρών και άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Μετά την πλήρωση των κοιλοτήτων με μια ακτινοδιαπερατή ουσία, μπορεί να εντοπιστούν παθολογίες που είναι δύσκολο να αναγνωριστούν σε υπερηχογράφημα και κυστεοσκόπηση.

Στα ζωγραφισμένα όργανα υπάρχουν ορατές αποκλίσεις:

  • συγγενή ελαττώματα των οργάνων της ουροδόχου κύστης και του φασολιού.
  • του εκκολπώματος και της νεφρικής παλινδρόμησης του νεφρού.
  • πέτρες στην ουροδόχο κύστη ·
  • αλλαγές στη δομή και το πάχος των τοιχωμάτων της φυσαλίδας.
  • συρίγγιο, τραυματική βλάβη στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης και άλλα μέρη του ουροποιητικού συστήματος.
  • όγκοι και πέτρες οποιουδήποτε μεγέθους.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες σε φυσικά φίλτρα, ουροδόχο κύστη, ουρητήρες, άλλες παθολογίες.

Στη συνέχεια, ένα βίντεο σχετικά με τα χαρακτηριστικά της προετοιμασίας και τους κανόνες της κύστης της κυστεολογίας:

Πώς γίνεται η κυτογραφία σε παιδιά και ενήλικες;

Επί του παρόντος, η συχνότητα εμφάνισης διαφόρων παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος έχει αυξηθεί σημαντικά. Και παρόλο που τώρα οι ηγετικές θέσεις στον επιπολασμό καταλαμβάνονται από ασθένειες των καρδιαγγειακών και νευρολογικών συστημάτων, η τρίτη θέση μπορεί ασφαλώς να δοθεί στη διάσπαση του ουροποιητικού συστήματος. Κάθε χρόνο αυξάνεται ποικιλία μολυσματικών παθογόνων που επηρεάζουν την ουρογεννητική σφαίρα, γεγονός που αυξάνει επίσης τη συχνότητα εμφάνισης αυτών των παθολογιών. Για τον εντοπισμό τους υπάρχουν πολλές διαγνωστικές μέθοδοι. Η κυτογραφία θεωρείται ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους ανίχνευσης ασθενειών της ουροδόχου κύστης, των νεφρών και της ουρήθρας.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μέθοδο

Τι είναι η κυτογραφία; Σύμφωνα με την έννοια αυτή στην ιατρική σημαίνει μια ξεχωριστή μέθοδος εξέτασης της ουροδόχου κύστης, η οποία βασίζεται στη βάση της διάγνωσης ακτίνων Χ. Κατά τη διάρκεια αυτής της ανάλυσης, ο ειδικός καθορίζει τον εντοπισμό του σώματος, τον όγκο και το σχήμα του. Αφού λάβει τα αποτελέσματα της κυστεογραφίας, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει το συντομότερο δυνατό τη σωστή διάγνωση για οποιεσδήποτε παθολογίες της ουρήθρας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εκπόνηση μιας τέτοιας μελέτης είναι τόσο συχνά συνταγογραφείται στους ασθενείς.

Υπάρχουν τρεις τύποι αυτής της διαγνωστικής τεχνικής, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

  • Αύξουσα τύπου - αυτή η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική ουσία γεμάτη με ουροδόχο κύστη. Αμέσως πριν από την έναρξη του χειρισμού, το όργανο ελέγχου καθαρίζεται από τα ούρα χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Στη συνέχεια, η φούσκα γεμίζει με αντίθεση (διάλυμα 10% Serganiz). Ο ειδικός παίρνει μερικές φωτογραφίες από κάθε πλευρά, για τις οποίες ο ασθενής καλείται να γυρίσει στο πλευρό του ή να βρεθεί στο στομάχι του. Μετά από αυτό, ο ασθενής αποστέλλεται στην τουαλέτα, όπου μπορεί να ουρήσει μόνος του και οι εικόνες λαμβάνονται και πάλι. Αυτός ο τύπος κυτογραφίας διαφέρει από άλλα εξαιρετικά αξιόπιστα αποτελέσματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι ένας παράγοντας αντίθεσης που ενίεται στην κοιλότητα οργάνου, αλλά ένα αέριο (κυρίως οξυγόνο).
  • Τύπος με φθίνουσα σειρά - αυτή η μέθοδος διάγνωσης σάς επιτρέπει να ορίσετε σαφώς τα περιγράμματα και το μέγεθος της ουροδόχου κύστης. Για τη διαδικασία που χρησιμοποιήθηκε ενδοφλέβιο υγρό αντίθεσης. Πριν ξεκινήσετε την εκτέλεση μιας τέτοιας μελέτης, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ολόκληρο το ούρο γεμίζεται ακριβώς με τα αντίθετα (χρωματισμένα) ούρα.
  • Mick cystography - αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ελαφρώς διαφορετικός από τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω. Σε μια τέτοια κατάσταση, η εξέταση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Μετά την κυτταρογραφία, ένα άτομο μπορεί να επαναλάβει τη συνήθη διατροφή του. Η ενεργή σωματική δραστηριότητα επιτρέπεται εντός 2-3 ημερών μετά την εξέταση. Αλλά εάν ο πόνος στην ουρήθρα επιμένει, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ειδικό για να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών.

Ενδείξεις για χειραγώγηση

Αυτή η διαδικασία, όπως και άλλες παρόμοιες διαγνωστικές μεθόδους, περιέχει έναν κατάλογο ενδείξεων. Επιπλέον, για παιδιά και ενήλικες υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τον ορισμό του κυστόγραμμα. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μια τέτοια μελέτη βοηθά στην ταυτοποίηση διάφορων νεοπλασμάτων κακοήθους ή καλοήθους φύσης, εκκολάπωσης ουροδόχου κύστεως ή ουρολιθίασης. Η κυτογραφία στα παιδιά χρησιμοποιείται κυρίως για την ανίχνευση συγγενών ανωμαλιών της δομής των ουροφόρων οργάνων και των διαταραχών των λειτουργιών τους.

Αυτή η εξέταση σε γυναίκες και άνδρες πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  1. Εξάψεις των βακτηριακών και ιογενών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Enuresis
  3. Επιπλοκές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις μετά από χειρουργική επέμβαση.
  4. Η παρουσία διεργασιών όγκου στα όργανα της ουρήθρας.
  5. Τραύμα, σοβαρή βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα.
  6. Η παρουσία συριγγίων, πετρωμάτων και ξένων σωμάτων στην κύστη.
  7. Σοβαρές συνέπειες από παλαιότερα μεταδιδόμενες ασθένειες λοιμώδους ή ιϊκής αιτιολογίας.
  8. Νευρογενής δυσλειτουργία της ουρίας (υπερτονική και υποτονική ουροδόχος κύστη).
  9. Ο σχηματισμός ενός εκκολπώματος είναι μια προεξοχή των τοίχων αυτού του οργάνου, η εμφάνιση ξένων αντικειμένων (πέτρες) σε αυτά.
  10. Η ανάπτυξη αδενώματος προστάτη (σε αρσενικούς ασθενείς).
  11. Κυστική παλινδρόμηση ουρητήρα.
  12. Δυσκολίες με ούρηση.
  13. Διευκρίνιση του σταδίου του καρκίνου και της φύσης της βλάβης στον κυστικό τοίχο.

Τα παιδιά πρέπει να περάσει cystourethrography - ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος σε τέτοιες διαταραχές: φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος, την υποψία ότι ένα παιδί έχει γενετικές ανωμαλίες και αναπτυξιακές ανωμαλίες του ουροποιητικού όργανα, έλλειψη ελέγχου κατά την ούρηση και η ακράτεια των ούρων, η ανάπτυξη της πρόληψης ή της προόδου της κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, δυσκολία στην ούρηση, μολυσματικές βλάβες του ουρηθρικού σωλήνα κατά την περίοδο υποτροπής.

Προσοχή! Σε περίπτωση τραυματισμών της ουροφόρου οδού ή των συρίγγων που συνδέουν την ουρία με το ορθό, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για να εκτελέσει μια κολπική κυτταρογραφία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο παράγοντας αντίθεσης ξεπερνά τα όρια αυτών των οργάνων, πράγμα που βοηθά στη σωστή διάγνωση.

Πότε αντενδείκνυται αυτή η εξέταση;

Οι περισσότερες εξαιρέσεις αφορούν τον αύξοντα τύπο διάγνωσης. Σε αυτή την περίπτωση, οι επιπλοκές μπορεί να προκληθούν από τη διαδικασία καθετηριασμού. Για να μειωθεί η πιθανότητα σοβαρών και επικίνδυνων επιπτώσεων της κυτοσκόπησης σε παιδιά και ενήλικες, απαγορεύεται η διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης με τις ακόλουθες παραβιάσεις:

  • Φλεγμονώδεις αντιδράσεις - εάν εμφανιστεί επιδείνωση μιας μολυσματικής νόσου της ουρογεννητικής σφαίρας στο σώμα ενός ασθενούς, δεν συνιστάται να κάνει ένα κυστόγραμμα (ειδικά για ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα).
  • Η μηχανική βλάβη στο κανάλι του ουροποιητικού συστήματος - σε μια τέτοια περίπτωση, ο καθετηριασμός θα επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Μην εφαρμόζετε τον αύξοντα τύπο κυτογραφίας και την απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • Μαζική αιμορραγία - η παρουσία θρόμβων αίματος στην ουρία μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στον ειδικό. Και όλα αυτά επειδή στην εικόνα των ακτίνων Χ αυτά τα αντικείμενα εμφανίζονται ως ελαττώματα που θυμίζουν στον γιατρό τον ιστό του όγκου. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος για αιματουρία δεν θεωρείται αξιόπιστη.

Η μεταγενέστερη κυτταρογραφία έχει τον δικό της κατάλογο αντενδείξεων. Η εξέταση δεν επιτρέπεται να εκτελεστεί σε παθολογίες:

  1. Θυροτοξικότητα - σε μια τέτοια κατάσταση, η εισαγωγή της αντίθεσης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ευημερία του ασθενούς, προκαλώντας άλμα στην αρτηριακή πίεση.
  2. Οξείες μολυσματικές και φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών - όταν πραγματοποιούν αυτή τη διαγνωστική διαδικασία χρησιμοποιώντας διαφορετικές αντιπαρασιτικές ουσίες. Αυξάνουν το φορτίο στα όργανα φιλτραρίσματος, πράγμα που οδηγεί στην εξέλιξη της νόσου. Οι χρόνιες μορφές τέτοιων ασθενειών θεωρούνται επίσης ως αντενδείξεις, αλλά μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού.
  3. Αυτοάνοσες διαταραχές (π.χ. σπειραματονεφρίτιδα).

Με φθίνουσα κυτταρογραφία, η ένεση αντιθέτων διαλυμάτων εμφανίζεται ενδοφλεβίως, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης αλλεργικών εκδηλώσεων, το πιο επικίνδυνο από το οποίο είναι αναφυλακτικό σοκ. Ο λόγος αυτής της αντίδρασης συχνά γίνεται ιώδιο - ένας χρωστικός παράγοντας, ο οποίος αποτελεί μέρος της αντίφασης. Οι ίδιες αντενδείξεις έχουν αγγειακή κυτταρογραφία. Για να αποκλειστούν όλες οι πιθανές επιπλοκές, ο ασθενής προβαίνει σε σειρά εργαστηριακών εξετάσεων που βοηθούν τον ειδικό να κρίνει την ασφάλεια αυτής της εξέτασης.

Πώς είναι μια τέτοια διάγνωση;

Αυτό το ερώτημα προκαλεί ανησυχία σε πολλούς, διότι οι ασθενείς δεν αντιμετωπίζουν αυτή την έρευνα τόσο συχνά όσο κάνουν με υπερηχογράφημα ή υπολογιστική τομογραφία. Ιδιαίτερα ανησυχούν οι γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν ανατεθεί να εκτελούν παρόμοια διαδικασία. Η έρευνα διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

  • Για να τραβήξετε φωτογραφίες της ουροδόχου κύστης, ένα άτομο τοποθετείται σε ειδική επιφάνεια που είναι μέρος της μηχανής ακτινογραφίας.
  • Ο ασθενής καλείται να κρατήσει το σώμα του ακίνητο έως ότου ολοκληρωθεί η εργασία του ιατρικού εξοπλισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται αναισθησία (ειδικά κατά τη διάρκεια αυτής της χειραγώγησης σε βρέφη).
  • Κατόπιν το διάλυμα αντίθεσης εγχύεται. Αν πρόκειται για μια ανερχόμενη κυτογραφία, η ουσία εισέρχεται στο σώμα του ασθενούς μέσω ενός καθετήρα που εισάγεται στην κύστη. Στην κατερχόμενη μορφή της μελέτης, η ένεση γίνεται με ενδοφλέβια ένεση.
  • Η ποσότητα του διαλύματος που χρησιμοποιείται υπολογίζεται από το γιατρό, με βάση την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας διάγνωσης, ένας ενήλικας μπορεί να εισέλθει από 150 ml σε 200 ml ενός παράγοντα αντίθεσης. Για την εξέταση του παιδιού θα είναι αρκετή από 50 ml έως 100 ml αυτού του διαλύματος.
  • Για να μελετήσουμε περισσότερο την κατάσταση της ουροδόχου κύστης, οι εικόνες θα πρέπει να λαμβάνονται σε διαφορετικές θέσεις του σώματος. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της κυτογραφίας, ο ασθενής καλείται να κυλίσει στην πλευρά, την κοιλιά ή την πλάτη αρκετές φορές. Επίσης, μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να σηκώσει τα κάτω άκρα. Αυτές οι ενέργειες επιτρέπουν στον ειδικό να τραβήξει φωτογραφίες όλων των τοιχωμάτων του δοκιμαστικού οργάνου - του πλευρικού οπίσθιου και του πρόσθιου.
  • Μετά από αυτό, το άτομο πηγαίνει στην τουαλέτα και αδειάζει το ουροποιητικό. Ο γιατρός καταγράφει την τελευταία εικόνα της φούσκας σε κενή μορφή.

Η διάρκεια της διάγνωσης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της εξέτασης. Η άνοδος και η αγγειακή κυστεογραφία εκτελούνται αρκετά γρήγορα. Στην περίπτωση μιας προς τα κάτω μελέτης, ο ασθενής πρέπει να περιμένει περίπου 1 ώρα έως ότου η αντίθεση με τη ροή του αίματος εισέλθει στα όργανα φιλτραρίσματος και στη συνέχεια στην κύστη. Χρειάζονται περίπου 40-60 λεπτά για να εξετάσει ο γιατρός το προκύπτον κύστηγραμμα.

Είναι σημαντικό! Η κυτογραφία της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες είναι πολύ ευκολότερη από ό, τι στους άνδρες. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος, η εγκατάσταση ενός καθετήρα γίνεται απλά. Οι αρσενικοί εκπρόσωποι έχουν ένα σημαντικά επιμηκυνμένο και πολύ στενό κανάλι της ουρήθρας, το οποίο επίσης συχνά αποκλείεται από ένα διευρυμένο προστάτη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια μέθοδος καθοδικής έρευνας είναι πιο κατάλληλη για αυτούς.

Προετοιμασία για τη μελέτη στην παιδική ηλικία

Πώς γίνεται η κυτογραφία στα παιδιά; Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της μεθόδου διάγνωσης, οι γονείς του μωρού πρέπει να ενημερωθούν σχετικά με τους κανόνες εφαρμογής του και άλλες σημαντικές αποχρώσεις. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, τα παιδιά μπορεί να φοβούνται από τους εξωτερικούς ήχους ή τις πράξεις των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, συνεπώς, πρώτα από όλα, το παιδί πρέπει να προσαρμοσθεί σωστά ψυχολογικά. Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθείτε ειδικούς κανόνες πριν περάσετε τη διαδικασία, γεγονός που θα βοηθήσει στην αποφυγή διαφόρων προβλημάτων και επιπλοκών.

Η προετοιμασία για την κυτταρογραφία στα παιδιά περιλαμβάνει καθαρισμό του εντέρου. Για 2-3 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση, το μωρό πρέπει να τρώει μόνο διαιτητικά προϊόντα. Το λάχανο, τα φασόλια και η σόδα εξαιρούνται από τη διατροφή του. Αν μιλάμε για ένα μωρό ή ένα νεογέννητο, τότε 1-2 ημέρες πριν από τη δοκιμή θα πρέπει να πιει με άνηθο νερό για να μειώσει το σχηματισμό αερίου στο έντερο.

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, το μωρό έβαλε ένα κλύσμα καθαρισμού. Επίσης, την παραμονή της έρευνας, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν την υγιεινή του παιδιού και να το υπονομεύουν επιμελώς. Αυτή η κατάσταση πρέπει να τηρείται σε όλους τους τύπους διαγνωστικών ασθενειών των ουροφόρων οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό, καθώς η παρουσία βακτηρίων στο δέρμα των γεννητικών οργάνων μπορεί να προκαλέσει μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος κατά την εγκατάσταση ενός καθετήρα. Μειώστε την πιθανότητα αλλεργιών σε μια λύση αντίθεσης θα βοηθήσουν ειδικές εξετάσεις που αναγκαστικά πραγματοποιούνται πριν από την ουρογραφία.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς; Οι γιατροί προειδοποιούν τους ενήλικες εκ των προτέρων σχετικά με τις ακόλουθες αποχρώσεις της εκτέλεσης κυτογραφίας σε παιδιά:

  1. Πριν από τη διαδικασία, το παιδί πρέπει να αδειάσει το ούρο.
  2. Το μωρό πρέπει να είναι ήρεμο, κατά τη διάρκεια της μελέτης απαγορεύεται να κινηθεί. Αυτό εξηγείται σε έναν μικρό ασθενή από ενήλικες την παραμονή της διάγνωσης.
  3. Ο ακτινοσκοπικός εξοπλισμός παράγει αρκετά δυνατούς και δυσάρεστους ήχους - αυτό πρέπει να το πει και στο παιδί (ιδιαίτερα μικρό).
  4. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, τα αγόρια κλείνουν τις γονάδες με μια ειδική οθόνη. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της ακτινοβολίας των όρχεων.

Παραβιάζοντας τις λειτουργίες της ούρησης, εμφανίζεται η απόδοση της σιαλογιακής κυστóρου σε παιδιά και ενήλικες. Στο τέλος της χειραγώγησης, ο γιατρός ελέγχει την κατάσταση του μικρού ασθενούς, η κατάσταση της υγείας του παρακολουθείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή τη στιγμή, το μωρό πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, μετά το οποίο αποβάλλεται με ασφάλεια.

Προσοχή! Η κυτογραφία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος στα βρέφη είναι εξαιρετικά σπάνια. Για μια τέτοια ψίχα, η ίδια η εξέταση είναι αρκετά οδυνηρή και η έκθεση σε ακτίνες Χ επηρεάζει την υγεία της. Η ένδειξη για μια τέτοια παρέμβαση θεωρείται μόνο η παρουσία στο νεογέννητο σοβαρών συγγενών ανωμαλιών της δομής των ουροφόρων οργάνων.

Συμπέρασμα

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων και τη μελέτη του κυστερόγραμμα, ο γιατρός παίρνει μια ιδέα για την κατάσταση του οργάνου που μελετήθηκε, την παρουσία παθολογικών διεργασιών σε αυτό. Εκτός από αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, πραγματοποιείται ένα σύνολο γενικών εξετάσεων ούρων και αίματος. Τα αποτελέσματά τους βοηθούν τον γιατρό να ανιχνεύσει την παρουσία του λογισμικού στην εκκένωση. Οι εικόνες ακτίνων Χ δείχνουν πολύ καθαρά το σχήμα, το μέγεθος και τα περιγράμματα της ουροδόχου κύστης. Εάν ο ασθενής παρουσιάζει ανωμαλίες στη δομή αυτού του οργάνου (όγκοι, πυκνότητες) - όλες θα αντικατοπτρίζονται στην εικόνα. Η κυτταρογραφία του Mick, καθώς και οι ανερχόμενες και φθίνουσες μέθοδοι αυτής της διάγνωσης είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές. Με τη βοήθειά τους, η παραμόρφωση της ουρήθρας, η νεφρίτιδα, οι διαστρέμματα και οι ρωγμές της ουροφόρου οδού, οι συγγενείς αποκλίσεις της ανάπτυξής τους ανιχνεύονται έγκαιρα.

Η θεραπεία διαφόρων παθολογιών της ουρήθρας επιλέγεται από έναν ειδικό ανάλογα με τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί - συνταγογραφείται διατροφική διατροφή, το σχήμα της φαρμακευτικής θεραπείας. Όταν εντοπίζονται νεοπλάσματα ή ρήξεις, ο ασθενής υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση.

Βλάβη των νεφρών: σημεία, αρχές διάγνωσης και θεραπείας

Γυναικεία αποβολή της ουρήθρας