Cefazolin

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το cefazolin είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με ευρύ φάσμα δράσης της πρώτης γενιάς.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση της κεφαζολίνης

Η κεφαζολίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή υγροσκοπικής λευκής σκόνης σε γυάλινα φιαλίδια για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις.

Ένα φιαλίδιο περιέχει συνήθως 0,5, 1 ή 2 g άλατος νατριούχου κεφαζολίνης.

Φαρμακολογική δράση του Cefazolin

Το φάρμακο είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης με βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Αυτό το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι των θετικών κατά Gram μικροοργανισμών όπως: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp. Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.

Επίσης δείχνει δραστικότητα έναντι των Leptospira spp., Spirochaetoceae.

Τα ινδοσθετικά στελέχη των Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, αναερόβια βακτήρια είναι ανθεκτικά στην Κεφαζολίνη.

Η κεφαζολίνη αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος.

Ενδείξεις χρήσης Cefazolin

Σύμφωνα με τις οδηγίες που έχει συνταγογραφήσει το Cefazolin για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από την παρουσία μικροοργανισμών ευαίσθητων στο φάρμακο, δηλαδή:

  • πνευμονία, υπεζωκοτική υπέρταση,
  • σηψαιμία.
  • των λοιμώξεων του χολικού και του ουροποιητικού συστήματος.
  • περιτονίτιδα.
  • εγκαύματα, λοιμώξεις από πληγές,
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • λοιμώξεις της οστεο-αρθρικής συσκευής.
  • οστεομυελίτιδα;
  • λοιμώξεις των πυελικών οργάνων.
  • μαστίτιδα.
  • μολύνσεις μαλακού ιστού, δέρματος.
  • μέση ωτίτιδα.
  • σύφιλη;
  • γονόρροια.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Cefazolin

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cefazolin αντενδείκνυται σε περίπτωση αυξημένης ευαισθησίας των ασθενών σε αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, σε εγκυμοσύνη και σε παιδιά που δεν έχουν συμπληρώσει την ηλικία ενός μηνός.

Δοσολογία και χορήγηση Cefazolin

Η κεφαζολίνη προορίζεται για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση.

Για ενδομυϊκή ένεση, το περιεχόμενο του φιαλιδίου αραιώνεται με 4-5 ml αποστειρωμένου νερού ή διαλύματος χλωριούχου νατρίου και ενίεται στον μυ (βαθιά).

Για την εισαγωγή ενδοφλέβιας δόσης, μία δόση του φαρμάκου αραιώνεται με 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου και ενίεται για 3-5 λεπτά.

Για την εισαγωγή ενδοφλέβιας στάγδην, 0,5-1 g του φαρμάκου αραιώνονται με 100-250 ml διαλύματος γλυκόζης 5% ή διαλύματος χλωριούχου νατρίου και ενίονται 20-30 λεπτά (60-80 σταγόνες ανά λεπτό).

Για τους ενήλικες ασθενείς, η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 1-4 g ή περισσότερο (ανάλογα με τη σοβαρότητα της μολυσματικής διεργασίας, τον τύπο του μικροοργανισμού που την προκαλεί και τον βαθμό ευαισθησίας του σε αυτό το αντιβιοτικό).

Ενιαία δόση κεφαζολίνης:

  • για λοιμώξεις που προκαλούνται από θετικά κατά Gram βακτήρια - 0,25-0,5 g με ένα διάστημα μεταξύ χορηγήσεων 8 ωρών,
  • για λοιμώξεις που προκαλούνται από gram-αρνητικά βακτήρια, 0,5-1 g με ένα διάστημα μεταξύ εγχύσεων 6-8 ώρες,
  • με μέτριες πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 0,5-1 g με ένα διάστημα μεταξύ εγχύσεων 12 ωρών,
  • σε σοβαρές μολυσματικές διεργασίες, όπως περίπλοκες ουρολογικές λοιμώξεις, ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία, καταστροφική πνευμονία, περιτονίτιδα, οξεία αιματογενή οστεομυελίτιδα, μέχρι 6 g με ένα διάστημα μεταξύ των ενέσεων σε 6-8 ώρες.

Η ημερήσια δόση για παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός είναι 20-50 mg ανά kg σωματικού βάρους, διαιρούμενη σε 3-4 ενέσεις (σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, έως 100 mg ανά kg σωματικού βάρους).

Εάν υπάρχει νεφρική δυσλειτουργία, η θεραπευτική αγωγή θα πρέπει να ρυθμιστεί προς την κατεύθυνση της μείωσης των δόσεων και της αύξησης των διαστημάτων μεταξύ των ενέσεων με αντιβιοτικά.

Ανεξαρτήτως του βαθμού εξασθένησης των νεφρών, η αρχική δόση του φαρμάκου πρέπει να είναι 0,5 g.

Παρενέργειες του Cefazolin

Σύμφωνα με κριτικές, το Cefazolin μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, πυρετός, ηωσινοφιλία, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, αρθραλγία.

Το πεπτικό σύστημα: διάρροια, ναυτία, έμετος, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Επιδράσεις που προκαλούνται από τη χημειοθεραπευτική δράση του φαρμάκου: ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, καντιντίαση.

Αιμοποιητικό σύστημα: ουδετεροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία.

Ουροποιητικό σύστημα: διαταραχές των νεφρών.

Τοπικές αντιδράσεις: η εμφάνιση του πόνου στο πεδίο της ενδομυϊκής ένεσης.

Ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα νεφροτοξικότητας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με υψηλές δόσεις Cefazolin (αύξηση της κρεατίνης στον ορό και του αζώτου στα ούρα). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δοσολογία του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθεί και η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο αυτών των δεικτών (μία φορά την εβδομάδα).

Ο υπερβολική δόση κεφαζολίνης

Σύμφωνα με κριτικές, το Cefazolin όταν χορηγείται σε δόσεις που υπερβαίνουν τις συνιστώμενες, προκαλεί παραισθησία, ζάλη, κεφαλαλγία.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας ή συσσώρευσης του φαρμάκου σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, εμφανίζονται νευροτοξικές επιδράσεις με υψηλή σπαστική ετοιμότητα, έμετο, ταχυκαρδία, γενικευμένες κλονικοτονικές κρίσεις.

Με υπερβολική δόση Cefazolin, η διαδικασία απομάκρυνσης του φαρμάκου από το σώμα επιταχύνεται με αιμοκάθαρση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το cefazolin είναι σε θέση να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα.

Στο μητρικό γάλα αποκάλυψε χαμηλές συγκεντρώσεις του φαρμάκου.

Από την άποψη αυτή, η χρήση του Cefazolin για ενδείξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού μπορεί να συμβεί μόνο όταν το όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο για το παιδί.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το αντιβιοτικό ταυτόχρονα με διουρητικά "loopback", μπορεί να εμποδίσει την σωληναριακή έκκριση του Cefazolin.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αιθανόλη, μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις τύπου disulfiram.

Η απέκκριση της κεφαζολίνης επηρεάζεται από την προβενεσίδη.

Το cefazolin δεν συνιστάται επίσης για χρήση ταυτόχρονα με τα αντιπηκτικά.

Ειδικές οδηγίες

Το Cefazolin, εάν ενδείκνυται, χρησιμοποιείται προσεκτικά σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται μεμονωμένη επιλογή της δοσολογίας και των διαστημάτων μεταξύ των χορηγήσεων του φαρμάκου με συνεχή παρακολούθηση της συγκέντρωσης Cefazolin στον ορό. Εάν παρουσιαστεί αλλεργική αντίδραση, το φάρμακο ακυρώνεται και συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία.

Οι ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες μπορεί να παρουσιάσουν αλλεργικές αντιδράσεις στις κεφαλοσπορίνες.

Μια λανθασμένη θετική αντίδραση στη ζάχαρη στα ούρα μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Cefazolin.

Η χρήση του Cefazolin δεν επηρεάζει το επίπεδο συγκέντρωσης και την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων, συνεπώς, δεν μεταβάλλει την ικανότητα οδήγησης ενός αυτοκινήτου και άλλων μηχανισμών.

Συνθήκες αποθήκευσης της κεφαζολίνης

Το φάρμακο αποθηκεύεται σε χώρους με περιορισμένη πρόσβαση παιδιών σε θερμοκρασία 15-25 ° C.

Κεφαζολίνη (Κεφαζολίνη)

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Σύνθεση

Φαρμακολογική δράση

Δοσολογία και χορήγηση

V / m, εισόδου / εξόδου (πίδακας και στάγδην).

Η μέση ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες είναι 0,25-1 g. η συχνότητα χορήγησης είναι 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση - 6 g (σε σπάνιες περιπτώσεις - 12 g). Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής λοίμωξης - σε / μέσα, 1 g για 0,5-1 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 0,5-1 g - κατά τη διάρκεια της εγχείρησης και 0,5-1 g - κάθε 8 ώρες κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς με διαταραγμένη νεφρική λειτουργία απαιτούν αλλαγή στη δοσολογία σύμφωνα με τις τιμές κάθαρσης κρεατινίνης: με CI κρεατινίνη ≥55 ml / min και συγκέντρωση κρεατίνης στο πλάσμα ≤ 1,5 mg%, μπορεί να χορηγηθεί ολόκληρη η δόση. Με κρεατινίνη Cl 54-35 ml / min ή συγκέντρωση κρεατίνης πλάσματος 1.6-3 mg%, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες. με κρεατινίνη Cl 34-11 ml / λεπτό ή συγκέντρωση κρεατίνης στο πλάσμα 3,1-4,5 mg% - 1/2 δόση σε διαστήματα 12 ωρών. με κρεατινίνη Cl ≤ 10 ml / min ή συγκέντρωση κρεατίνης στο πλάσμα ≥4,6 mg% ή περισσότερο - 1/2 τη συνήθη δόση κάθε 18-24 ώρες Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση φόρτωσης - 0,5 g

Παιδιά ηλικίας 1 μηνός και άνω - 25-50 mg / kg / ημέρα. σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg / kg / ημέρα. Η συχνότητα χορήγησης - 3-4 φορές την ημέρα. Σε παιδιά με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η ρύθμιση της δοσολογίας γίνεται ανάλογα με τις τιμές κρεατινίνης Cl: με κρεατινίνη Cl 40-70 ml / min - 60% της μέσης ημερήσιας δόσης κάθε 12 ώρες. με Cl κρεατινίνη 20-40 ml / min - 25% της μέσης ημερήσιας δόσης με ένα διάστημα 12 ωρών. με κρεατινίνη Cl 5-20 ml / min - 10% της μέσης ημερήσιας δόσης κάθε 24 ώρες. Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση φόρτωσης.

Παρασκευή των διαλυμάτων για ενέσεις και εγχύσεις. 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml ύδατος για ένεση, 1 g σε 4 ml ύδατος για ένεση. Για ενδοφλέβια χορήγηση βλωμού, το προκύπτον διάλυμα αραιώνεται με 5 ml ύδατος για ένεση, κατόπιν ενίεται αργά σε 3-5 λεπτά. Για ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο αραιώνεται με 50-100 ml διαλύματος δεξτρόζης 5% ή 10%, διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, διαλύματος Ringer, διαλύματος 5% όξινου ανθρακικού νατρίου.

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, τα φιαλίδια θα πρέπει να αναταράσσονται δυνατά μέχρι την πλήρη διάλυση.

Τύπος απελευθέρωσης

Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση, 250 mg, 500 mg, 1 g. Σε γυάλινες φιάλες των 10 ή 20 ml. 1 fl. τοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι.

Κατασκευαστής

Shreya Life Saensiz Pvt. Ltd., Ινδία, που παράγεται από την Serena Pharma Pvt Ltd., Ινδία.

Shrey House, 301 / Α, Pereira Hill Road, Anderi (Ανατολή), Βομβάη - 400 099, Ινδία.

Ο πελάτης ισχυρίζεται ότι θα στείλει στη διεύθυνση του γραφείου αντιπροσωπείας

111033, Μόσχα, st. Zolotorozhsky άξονα, 11, σελ. 21.

Tel: (495) 796-96-36.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Cefazolin

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του Cefazolin

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Cefazolin. Ενέσιμο διάλυμα Cefazolin - οδηγίες για το φάρμακο, χρήση, τιμή, μορφή απελευθέρωσης, ανάλογα

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Προσδιορισμός του φαρμάκου

Η κεφαζολίνη είναι ένας εκπρόσωπος των πρώτων γενεών των αντιβιοτικών κεφαλοσπορινών. Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, που έχουν ληφθεί πρώτα από καλλιέργειες μικροβίων Cephalosporium acremonium το 1948. Η βάση της δομής τους είναι το 7-αμινοκεφαλοσπορανικό οξύ (7-ACC). Το πρώτο εγκεκριμένο φάρμακο που εισήχθη στη φαρμακευτική αγορά το 1964 ονομάστηκε κεφαλοθίνη. Κάποτε έκανε μια επανάσταση, επειδή είχε ένα ευρύ φάσμα δράσης κυρίως εναντίον των περισσότερων gram-θετικών στελεχών βακτηρίων και είχε επίσης μια αρκετά υψηλή αντίσταση στην β-λακταμάση (ένζυμα που εκκρίνουν μερικούς μικροοργανισμούς για να καταστρέψουν το αντιβιοτικό).

Το Cefazolin έχει ευρύ φάσμα επιδράσεων όχι μόνο στους περισσότερους gram-θετικούς τύπους βακτηρίων, αλλά και σε μερικά gram-αρνητικά είδη. Η κεφαζολίνη έχει βακτηριοκτόνο δράση (καταστροφή των βακτηριδίων) σε αντίθεση με ορισμένα άλλα αντιβιοτικά που μειώνουν τον αριθμό των παθογόνων βακτηρίων εμποδίζοντας την ανάπτυξή τους. Όταν ενίεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, το φάρμακο καταστρέφεται σχεδόν εντελώς. Επιπλέον, η κεφαζολίνη απολύτως δεν απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα, οπότε ο μόνος τρόπος να το παραδώσει στο σώμα είναι η παρεντερική οδός, δηλαδή μέσω ενέσεων.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί τόσο ενδοφλέβια όσο και ενδομυϊκά. Η αραίωση της κεφαζολίνης διεξάγεται σε κατάλληλη ποσότητα φυσιολογικού ορού ή λιδοκαΐνης. Είναι υποχρεωτική η εφαρμογή δερματικού ελέγχου για αλλεργική ανοχή στο φάρμακο πριν από τη χρήση. Μόνο αφού το δείγμα είναι αρνητικό, μπορείτε να εισάγετε το φάρμακο.

Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, το φάρμακο δημιουργεί τη μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα εντός 1 ώρας. Με ενδοφλέβια χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται το αργότερο μισή ώρα από τη στιγμή της χορήγησης. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η συγκέντρωση του αντιβιοτικού στη χολή και στον αυλό της χοληδόχου κύστης υπερβαίνει τη συγκέντρωση στο αίμα, πράγμα που δείχνει το πλεονέκτημα του διορισμού του στην οξεία χολοκυστίτιδα. Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να διεισδύσει στους ιστούς της καρδιάς, των νεφρών, του εγκεφάλου, των αρθρώσεων, του πλακούντα, του μητρικού γάλακτος, του ουροποιητικού, του χολικού και του αναπνευστικού συστήματος, του δέρματος κλπ. Η διάρκεια του αποτελέσματος της κεφαζολίνης είναι 8-12 ώρες. Από την άποψη αυτή, το φάρμακο αυτό χορηγείται 2 έως 3 φορές την ημέρα.

Σε αντίθεση με τα περισσότερα φάρμακα, το cefazolin δεν εξουδετερώνεται στο ήπαρ, αλλά αποβάλλεται από το σώμα με καθαρή μορφή από τα νεφρά, δημιουργώντας υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα. Για το λόγο αυτό, το φάρμακο αυτό είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία ουρογεννητικών και ορισμένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Για ασθενείς με χρόνια ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται για λόγους υγείας και μόνο λαμβάνοντας υπόψη τον ρυθμό έκκρισης κρεατινίνης από το σώμα (δείκτης λειτουργικότητας των νεφρών).

Τύποι φαρμάκων, εμπορικές ονομασίες αναλόγων, μορφές απελευθέρωσης

Το Cefazolin διατίθεται αποκλειστικά με τη μορφή φιαλιδίων που περιέχουν σκόνη για ανασύσταση σε φυσιολογικό ορό ή λιδοκαΐνη, για επακόλουθη ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο σε μορφή δισκίου, καθώς απενεργοποιείται εντελώς με κατάποση με υδροχλωρικό οξύ στο γαστρικό χυμό.

Σήμερα, υπάρχουν πολλοί κατασκευαστές κεφαζολίνης, καθένας από τους οποίους έχει εκχωρήσει το φάρμακο σε ατομική εμπορική ονομασία. Αυτό είναι συχνά παραπλανητικό για τους ασθενείς, αλλά δεν υπάρχει κανένας λόγος ανησυχίας, καθώς όλα αυτά τα παρασκευάσματα περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό.

Η κεφαζολίνη βρίσκεται υπό τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες:

  • cefaprim;
  • κεφαμεζίνη;
  • Cefesol;
  • cesolin;
  • totacef;
  • orpin;
  • λυσίνη;
  • natsef;
  • οροζολίνη;
  • κεφζόλη;
  • Zolin;
  • ιντραζολίνη;
  • ancef και άλλοι

Η απαιτούμενη δόση του φαρμάκου που βασίζεται στον επιδιωκόμενο αιτιώδη παράγοντα και η σοβαρότητα της παθολογικής διεργασίας.

Η βέλτιστη δόση για ενήλικες κυμαίνεται από 500 έως 1000 mg 2-4 φορές την ημέρα. Σε περίπτωση εξαιρετικά σοβαρής πορείας της νόσου, επιτρέπεται να φέρει την ημερήσια δόση σε 6 g.

Για τα παιδιά, το φάρμακο συνταγογραφείται, εστιάζοντας στο σωματικό τους βάρος. Η βέλτιστη δόση για αυτά είναι 20 - 50 mg / kg / ημέρα, διαιρούμενη σε 2 - 3 δόσεις. Σε ακραίες περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg / kg / ημέρα.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7 έως 10 ημέρες.

Η χρήση του φαρμάκου για την πρόληψη της μετεγχειρητικής σήψης έχει ως εξής.
Η πρώτη ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου πραγματοποιείται μία ώρα ή μισή ώρα πριν από τη λειτουργία σε δόση 1 g.
Η δεύτερη ένεση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης σε δόση 0,5 g.
Οι επόμενες ενέσεις γίνονται κάθε 8 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση σε 0,5-1 g για την πρώτη ημέρα μετά το τέλος της επέμβασης. Στη συνέχεια, το φάρμακο ακυρώνεται.

Η δοσολογία για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια διαφέρει από τα παραπάνω και θα αναφέρεται στην κατάλληλη παράγραφο.

Ο μηχανισμός της θεραπευτικής δράσης του φαρμάκου

Όταν απελευθερώνεται στο αίμα, το cefazolin δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 85%. Το υπόλοιπο μη συνδεδεμένο 15% του όγκου του φαρμάκου έχει άμεσο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα στην παθογόνο χλωρίδα που περιλαμβάνεται στο φάσμα της βλάβης του φαρμάκου. Καθώς η συγκέντρωση της κεφαζολίνης στο αίμα μειώνεται λόγω της σταθερής απέκκρισης στα ούρα, το 85% του φαρμάκου που αποτίθεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος απελευθερώνεται σταδιακά, αποκαθιστώντας την απώλεια. Έτσι, εξασφαλίζεται μια αύξηση της διάρκειας δράσης της κεφαζολίνης.

Η καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών διεξάγεται με δύο μηχανισμούς. Ο πρώτος μηχανισμός είναι η επίδραση επί του ενζύμου transpeptidase που εμπλέκεται στην αναγέννηση του κυτταρικού τοιχώματος. Όταν αυτό το ένζυμο αποκλείεται, κάποια στιγμή αργότερα, εμφανίζονται κενά στο κυτταρικό τοίχωμα των βακτηριδίων, μέσω των οποίων διέρχεται το ενδοκυτταρικό υγρό και τα οργανίδια. Αυτή η κατάσταση είναι ασυμβίβαστη με τη διατήρηση της κυτταρικής βιωσιμότητας και πεθαίνει.

Ο δεύτερος μηχανισμός για την καταστροφή των παθογόνων βακτηριδίων είναι η απελευθέρωση στην κοιλότητα του ειδικών λυσοσωμικών ενζύμων, τα οποία κανονικά βρίσκονται στο ίδιο το μικρόβιο, αλλά σε μια εγκλωβισμένη μορφή. Αυτά τα ένζυμα είναι συνήθως σχεδιασμένα για να χώνουν τα ανεπιθύμητα κυτταρικά συστατικά. Ωστόσο, μόλις ξεφύγουν από τον έλεγχο, αρχίζει η καταστροφή των οργανιδίων των βακτηρίων που είναι απαραίτητα για την ύπαρξή του. Έτσι, το βακτήριο καταστρέφεται υπό την επίδραση της κεφαζολίνης.

Είναι ενδιαφέρον ότι το φάρμακο δεν καταστρέφεται απολύτως στο σώμα και η μείωση της συγκέντρωσής του οφείλεται αποκλειστικά στην έκκριση του στα νεφρικά σωληνάρια. Έτσι, η νεφρική ανεπάρκεια επιβραδύνει την εξάλειψη του φαρμάκου και επιμηκύνει την επίδρασή του. Αυτό το γεγονός πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά την επιλογή των δόσεων για τους κατάλληλους ασθενείς, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερδοσολογία και η εμφάνιση παρενεργειών.

Για ποιες παθολογίες συνταγογραφούνται;

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα των κεφαλοσπορινών της πρώτης γενεάς κατευθύνεται κυρίως στη θετική κατά Gram χλωρίδα και η κεφαζολίνη από αυτή την άποψη δεν αποτελεί εξαίρεση. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο είναι σε θέση να καταστρέψει ορισμένους εκπροσώπους αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Το cefazolin καταστρέφει τους ακόλουθους τύπους μικροοργανισμών:

  • Staphylococcus aureus;
  • Staphylococcus epidermidis;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Bacillus anthracis;
  • Neisseria meningitidis;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Shigella spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Escherichia coli;
  • Klebsiella spp.;
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobacter aerogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Spirochaetaceae;
  • Leptospiraceae.

Το φάρμακο δεσμεύεται με την τρανσπεπτιδάση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος και το εμποδίζει, ως αποτέλεσμα του οποίου διακόπτονται οι διαδικασίες αποκατάστασης της ακεραιότητας της βακτηριακής μεμβράνης και καταστρέφεται.

Επιπλέον, το φάρμακο ξεκινά την απελευθέρωση βακτηρίων από τα λυσοσώματα πολλών ενζύμων που το καταστρέφουν από μέσα.

Η βέλτιστη δόση για έναν ενήλικα είναι 1 έως 4 g ημερησίως, χωρισμένη σε 2 έως 4 πρώιμα. Η μέγιστη ημερήσια δόση που προδιαγράφεται για σοβαρές λοιμώξεις είναι 6 g / ημέρα.

Για τα παιδιά, το φάρμακο συνταγογραφείται με βάση το σωματικό τους βάρος. Κατά μέσο όρο, μια δόση 20-50 mg / kg / ημέρα, χωρισμένη σε 2-3 δόσεις, είναι αρκετή για τη θεραπεία μολύνσεων μέτριας σοβαρότητας. Σε σοβαρή λοιμώδη διαδικασία ή κάποια αντίσταση παθογόνων παθογόνων στο φάρμακο αυτό, η μέγιστη δόση για παιδιά μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg / kg / ημέρα.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες.

Για το σκοπό της προεγχειρητικής προετοιμασίας του ασθενούς και για την πρόληψη της σήψης, το Cefazolin ενίεται ενδοφλεβίως στον ασθενή μετά την επέμβαση - 1 g, κατά τη διάρκεια της επέμβασης 0,5 g και μετά τη λειτουργία 0,5-1 g κάθε 8 ώρες κατά την πρώτη ημέρα.

Εάν ο ασθενής παρουσιάζει ταυτόχρονη νεφρική ανεπάρκεια, η δόση του φαρμάκου πρέπει να υπολογιστεί με βάση την κάθαρση κρεατινίνης - μία ανάλυση που αντικατοπτρίζει την απεκκριτική λειτουργία των νεφρών.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο;

Το cefazolin χρησιμοποιείται αποκλειστικά ως ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια έγχυση. Τα ενδοφλέβια υγρά μπορεί να είναι είτε αεριωθούμενα είτε στάσιμα. Ο σκοπός του φαρμάκου στο εσωτερικό του δεν έχει απολύτως κανένα θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Πριν από την ένεση, το φάρμακο πρέπει να προετοιμαστεί. Για το σκοπό αυτό, συλλέγεται η απαιτούμενη ποσότητα αποστειρωμένου αλατούχου ή αναισθητικού φαρμάκου (λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη) με σύριγγα και ενίεται μέσω του καλύμματος από καουτσούκ της φιάλης με αντιβιοτικό. Περαιτέρω, χωρίς να αφαιρεθεί η σύριγγα (για να μην γλιστρήσει η βελόνα με επανειλημμένες παρεμβολές στο ελαστικό), το προκύπτον μίγμα αναδεύεται μέχρι την πλήρη διάλυση. Μετά τη διάλυση του φαρμάκου συλλέγεται σε μια σύριγγα και τίθεται στην άκρη.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι για ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου, προτιμάται η χρήση λιδοκαΐνης ή νοβοκαΐνης ως αντιβιοτικού διαλύτη. Ωστόσο, για ενδοφλέβια χρήση, χρησιμοποιείται μόνο αλατούχο διάλυμα για δύο λόγους. Πρώτον, το φάρμακο δεν προκαλεί πόνο όταν περνά μέσα από τις φλέβες. Δεύτερον, η λιδοκαΐνη και η νοβοκαϊνη μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, γεγονός που αποτελεί απειλητική για τη ζωή επιπλοκή.

Είναι προτιμότερο να αλλάξετε αμέσως τη βελόνα λίγο πριν από την ένεση για δύο τουλάχιστον λόγους. Πρώτον, η νέα βελόνα είναι πιο έντονη και συνεπώς λιγότερο οδυνηρή διεισδύει στον ιστό και εισάγει λιγότερα βακτήρια από την επιφάνεια του δέρματος μέσα στο τραύμα. Δεύτερον, η νέα βελόνα μπορεί να είναι μεγαλύτερη ή μικρότερη σε διάμετρο και μήκος, ανάλογα με τις απαιτήσεις μιας συγκεκριμένης κατάστασης. Για ενδοφλέβιες ενέσεις, η διάμετρος της φλέβας στην οποία σχεδιάζεται το φάρμακο είναι σημαντική. Είναι επιθυμητό η διάμετρος της βελόνας να είναι ελαφρώς μικρότερη από τη διάμετρο της φλέβας. Αυτό παρέχει καλύτερη είσοδο στη φλέβα, βελτιώνει τον βαθμό στερέωσης της βελόνας στον αυλό της και μειώνει τους κινδύνους διάτρησης του αγγείου. Έτσι, στις μεγάλες φλέβες, συνιστάται μεγάλος αριθμός βελονών, αντί μικρών - μικρών. Με ενδομυϊκές ενέσεις, το μήκος της βελόνας είναι σημαντικό. Για την ποιοτική δράση οποιουδήποτε φαρμάκου και ιδιαίτερα ενός αντιβιοτικού, πρέπει να χορηγείται απευθείας στον μυ και όχι στον υποδόριο ιστό, ο οποίος μπορεί να αναπτυχθεί έντονα σε ασθενείς με οποιοδήποτε βαθμό παχυσαρκίας. Η βαθιά ενδομυϊκή ένεση εξασφαλίζει καλή απορρόφηση του φαρμάκου και εμποδίζει το σχηματισμό κώνων και αποστημάτων. Σύμφωνα με αυτό, συνιστάται να επιλέξετε μια βελόνα για ενδομυϊκή ένεση ενός αντιβιοτικού έτσι ώστε να ξεπεραστεί σίγουρα το πάχος του λιπώδους ιστού.

Η πιο σημαντική προϋπόθεση για τη χρήση αντιβιοτικού είναι η διεξαγωγή δοκιμής αλλεργίας στο δέρμα αμέσως πριν από την πρώτη ένεση του φαρμάκου. Πρόσφατα, οι αλλεργικές αντιδράσεις στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης και η νοβοκαϊνη, μέχρι αναφυλακτικού σοκ, είναι αρκετά συχνές. Επομένως, προκειμένου να προστατευθούν, η δοκιμή αυτή διεξάγεται. Η τεχνική είναι απλή - μια μικρή γρατζουνιά γίνεται στο δέρμα του καρπού με μία βελόνα σύριγγας, στην οποία εφαρμόζεται μία σταγόνα διαλύματος αντιβιοτικού. Ο ασθενής πρέπει να κρατήσει το χέρι του σε οριζόντια θέση έτσι ώστε η σταγόνα να μην είναι γυαλί. Μετά από 10-15 λεπτά, αξιολογούνται τα αποτελέσματα. Εάν γύρω από το μηδέν έχει σχηματιστεί μια ζώνη οίδημα και ερυθρότητα, το δείγμα θεωρείται θετικό και το φάρμακο αντενδείκνυται. Εάν το δέρμα παραμένει καθαρό, το φάρμακο μπορεί να εγχυθεί.

Μια άλλη προϋπόθεση για τη χρήση του αντιβιοτικού είναι ο αργός ρυθμός εισαγωγής του στο μυ. Πρώτον, μια τέτοια εισαγωγή είναι λιγότερο οδυνηρή, δεύτερον, βελτιώνεται η κατανομή του φαρμάκου και, τρίτον, μειώνεται ο κίνδυνος σχηματισμού διηθήσεων μετά την ένεση, που ονομάζεται "προσκρούσεις" στον πληθυσμό. Ο ρυθμός έγχυσης σε μια φλέβα πρέπει να είναι μέτριος κατά την ένεση και ίσος με περίπου 40 έως 60 σταγόνες ανά λεπτό όταν χορηγείται στάγδην.

Χρήση κεφαζολίνης από ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η αμετάβλητη μορφή κεφαζολίνης απεκκρίνεται στα ούρα. Αυτό σημαίνει ότι η ουροφόρος οδός είναι προτιμησιακή στην αφαίρεση του φαρμάκου από το σώμα. Από την άποψη αυτή, η λειτουργική ακεραιότητα των νεφρών είναι εξαιρετικά σημαντική για τη σωστή δοσολογία του φαρμάκου.

Σε ασθενείς με ταυτόχρονη οξεία ή συχνότερη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η απέκκριση της κεφαζολίνης είναι βραδύτερη. Από την άποψη αυτή, μετά την αξιολόγηση της νεφρικής έκκρισης, η δόση του φαρμάκου ρυθμίζεται με δύο τρόπους. Ο πρώτος τρόπος είναι να μειωθεί η ποσότητα του φαρμάκου που χορηγείται σε ένα στάδιο και το δεύτερο να αυξηθεί το διάστημα μεταξύ των ενέσεων. Η νεφρική λειτουργία αξιολογείται χρησιμοποιώντας βαθμολογία εργαστηρίου όπως η κάθαρση κρεατινίνης.

CEFAZOLIN (CEFAZOLIN) οδηγίες χρήσης

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:

Παραγωγή από:

Δοσολογικές φόρμες

Τύπος απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση cefazolin

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για την εισαγωγή και / ή την εισαγωγή του λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος.

Γυάλινα μπουκάλια (1) - κουτιά από χαρτόνι.

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για εισαγωγή / είσοδο και εισαγωγή / από εισαγωγή από λευκό σε σχεδόν λευκό χρώμα.

Γυάλινα μπουκάλια (1) - κουτιά από χαρτόνι.

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για εισαγωγή / είσοδο και εισαγωγή / από εισαγωγή από λευκό σε σχεδόν λευκό χρώμα.

Γυάλινα μπουκάλια (1) - κουτιά από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Κεφαλοσπορίνη αντιβιοτική Ι γενιά. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Ενεργά έναντι gram-θετικών (Staphylococcus spp., Και δεν παράγει πενικιλλινάση, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, Β antracis), και Gram-αρνητικών μικροοργανισμών (Ν meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Είναι επίσης δραστική κατά των Spirochaetaceae και Leptospiraceae.

Το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό έναντι P. aeruginosa, θετικών σε ινδόλιο στελεχών Proteus spp., Μ. Tuberculosis, αναερόβιων μικροοργανισμών.

Φαρμακοκινητική

Όταν καταπιεί καταστρέφεται. Τ Cmax μετά από χορήγηση ί / η 0,25, 0,5 και 1 g - 1-2 ώρες, τιμή Cmax - 17, 38 και 64 μg / ml, αντίστοιχα. Μετά την εισαγωγή / στην εισαγωγή 1 g Cmax μέχρι το τέλος της έγχυσης, 188 μg / ml, μετά από 8 ώρες - 4 μg / ml.

Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 85%. Vδ - 0,12 l / kg. Διαπερνά τα όργανα και τους ιστούς του σώματος (συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων, του καρδιαγγειακού συστήματος, της κοιλιακής κοιλότητας, των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, του μέσου ωτός, του πλακούντα, του αναπνευστικού συστήματος, του δέρματος και των μαλακών ιστών). Σε ασθενείς με φυσιολογική λειτουργία της χολής, η συγκέντρωση στον ιστό της χοληδόχου κύστης και της χολής είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα. Όταν η απόφραξη της χοληφόρου οδού, η συγκέντρωση στη χολή είναι σημαντικά μικρότερη από ό, τι στο πλάσμα.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Τ1/2 - 1,4-1,8 ώρες (για νεογέννητα κάτω από την ηλικία των 1 εβδομάδων - 4,5-5 ώρες). Απεκκρίνεται από το έντυπο eizmenennom νεφρά στεφάνη κατά τη διάρκεια του πρώτου 6h - 60-90%, μετά από 24 ώρες - 70-95%. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας Τ1/2 - 3-42 ώρες. Μέτρια απέκκριση με αιμοκάθαρση.

Ενδείξεις Cefazolin

Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνους παράγοντες ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • σήψη;
  • περιτονίτιδα.
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της σύφιλης και της γονόρροιας.
  • μολυσματικές αλλοιώσεις των οστών και των αρθρώσεων.

Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Δοσολογικό σχήμα

V / m, εισόδου / εξόδου (πίδακας και στάγδην). Η μέση ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες είναι 0,25-1 g. η συχνότητα χορήγησης είναι 3-4 φορές / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση - 6 g (σε σπάνιες περιπτώσεις - 12 g). Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων - σε / 1g για 0.5-1 ώρες πριν από την επιχείρηση, 0,5-1 g - κατά τη λειτουργία και 0.5-1 g - κάθε 8 ώρες κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας μετά την εγχείρηση.

Οι ασθενείς με διαταραγμένη νεφρική λειτουργία απαιτούν αλλαγή στη δοσολογία σύμφωνα με τις τιμές CC: με CC> 55 ml / min ή περισσότερο ή με συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 1,5 mg% ή λιγότερο, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση. με CC 54-35 ml / min ή συγκέντρωση κρεατινίνης πλάσματος 1.6-3.0 mg%, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες. με CC 34-11 ml / min ή της κρεατινίνης στο πλάσμα συγκέντρωση 3.1 - 4.5 mg% - 1/2 δόση σε διαστήματα των 12 ώρες? με CC 10 mL / min και μικρότερο από ή συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 4,6 mg% ή περισσότερο -. 1/2 η συνήθης δόση κάθε 18-24 ώρες Όλα συνιστώμενη δόση χορηγείται μετά από μια αρχική δόση εφόδου 500 mg.

Παιδιά ηλικίας 1 μηνός και άνω - 25-50 mg / kg / ημέρα. σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg / kg / ημέρα. Η συχνότητα χορήγησης είναι 3-4 φορές / ημέρα.

Σε παιδιά με λειτουργία διόρθωσης νεφρική ανεπάρκεια εκτελείται ανάλογα με τις τιμές των CC: CC στους 40-70 ml / min - 60% του μέσου όρου ημερήσια δόση χορηγείται και κάθε 12 ώρες? με CC 20-40 ml / min - 25% της μέσης ημερήσιας δόσης με ένα διάστημα 12 ωρών. με CC 5-20 ml / min -. 10% του μέσου όρου των ημερήσιων δόσεων κάθε 24 ώρες, όλη η συνιστώμενη δόση χορηγείται μετά από μια αρχική δόση εφόδου.

Παρασκευή διαλύματος για ένεση και έγχυση: 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml ύδατος για ένεση, 1 g σε 4 ml ενέσιμου ύδατος. Για ενδοφλέβια χορήγηση βλωμού, το προκύπτον διάλυμα αραιώνεται με 5 ml ύδατος για ένεση, κατόπιν ενίεται αργά σε 3-5 λεπτά. Για ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο αραιώνεται με 50-100 ml διαλύματος δεξτρόζης 5% ή 10%, διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, διαλύματος Ringer, διαλύματος 5% όξινου ανθρακικού νατρίου.

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, τα φιαλίδια θα πρέπει να αναταράσσονται δυνατά μέχρι την πλήρη διάλυση.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ρίγη, πυρετός, εξάνθημα, κνησμός. σπάνια - βρογχόσπασμο zozinofiliya, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, ερύθημα κακοήθη (σύνδρομο Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, δυσβολία, καντιντίαση του γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένης της κανθαλμικής δυσκοιλιότητας), μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών, ALP, υπερλιπιδαιμία) στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ηπατίτιδα και χολεστατικό ίκτερο, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, μειωμένος αιματοκρίτης, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.

Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: εξασθενημένη νεφρική λειτουργία (αζωθεμία, αυξημένη ουρία στο αίμα, υπερκεριναιμία), πρωκτικός κνησμός, κνησμός των γεννητικών οργάνων.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος των φλεβών, ευαισθησία και διείσδυση στη θέση της ένεσης / m.

Άλλοι: επιμόλυνση, καντιντίαση.

Αντενδείξεις

  • εγκυμοσύνη ·
  • γαλουχία;
  • Υπερευαισθησία στα φάρμακα της ομάδας της κεφαλοσπορίνης και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης.

Μη συνταγογραφείτε νεογνά.

Με προσοχή - νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα.

Κεφαζολίνη (Κεφαζολίνη)

- εναλλάξιμα φάρμακα που αποτελούν μέρος της ίδιας ομάδας γεωργικών εκμεταλλεύσεων.

  • Λυσολίνη - Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση
  • Natsef - Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση
  • Orizolin - Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση
  • Cesolin - Διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση
  • Cefazolin - Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση 0,25, 0,5 και 1 g

- Αυτά είναι φάρμακα που ανήκουν στην ίδια φαρμακευτική ομάδα, τα οποία περιέχουν διαφορετικές δραστικές ουσίες (INN), διαφέρουν ως προς το όνομα, αλλά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ίδιων ασθενειών.

  • Κεφαλεξίνη - Κοκκία για την παρασκευή εναιωρημάτων για χορήγηση από το στόμα
  • Κεφαλεξίνη - Κάψουλες 250 mg
  • Κεφαλεξίνη - Κόνις για εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα 125 mg / 5 ml
  • Κεφαλεξίνη - σκόνη ουσίας 5 kg. 10 kg. 15 kg. 20 kg. 30 kg. 40kg;
  • Κεφαλεξίνη - Δισκία 0,25 g

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου Cefazolin

Φάρμακο απελευθέρωσης μορφής Cefazolin

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. φιάλη (φιάλη) 10 ml;

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. φιάλη (φιάλη) 10 ml;
σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. φιάλη (φιάλη) χαρτόνι συσκευασίας 10 ml 1;

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. φιάλη (φιάλη) 10 ml συσκευασία από χαρτόνι 10;

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. φιαλίδιο (φιαλίδιο) κουτί συσκευασίας 10 ml (κιβώτιο) 50,

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. μπουκάλι (μπουκάλι) χαρτόνι συσκευασίας 15 ml 1;

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. μπουκάλι (μπουκάλι) Συσκευασία 15 ml από χαρτόνι 10,

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. φιαλίδιο (φιαλίδιο) κουτί συσκευασίας 15 ml (κουτί) 50,

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. μπουκάλι (μπουκάλι) χαρτόνι συσκευασίας 9 ml 1;

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. φιάλη (φιάλη) συσκευασία από χαρτόνι 10 ml 10 ml.

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. μπουκάλι (μπουκάλι) κουτί από χαρτόνι (κουτί) 9 ml 50,

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. φιάλη (φιάλη) χαρτόνι συσκευασίας 10 ml 1;

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. φιάλη (φιάλη) 10 ml συσκευασία από χαρτόνι 10;

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. φιαλίδιο (φιαλίδιο) κουτί συσκευασίας 10 ml (κιβώτιο) 50,

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. μπουκάλι (μπουκάλι) χαρτόνι συσκευασίας 15 ml 1;

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. μπουκάλι (μπουκάλι) Συσκευασία 15 ml από χαρτόνι 10,

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. φιαλίδιο (φιαλίδιο) κουτί συσκευασίας 15 ml (κουτί) 50,

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. μπουκάλι (μπουκάλι) χαρτόνι συσκευασίας 9 ml 1;

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. φιάλη (φιάλη) συσκευασία από χαρτόνι 10 ml 10 ml.

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. μπουκάλι (μπουκάλι) κουτί από χαρτόνι (κουτί) 9 ml 50,

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. μπουκάλι (μπουκάλι) πακέτο χαρτόνι 1?

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. μπουκάλι (μπουκάλι) χαρτοκιβώτιο (κουτί) χαρτόνι 10;

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g. κουτί (κουτί) κουτί (κουτί) χαρτόνι 50?

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. μπουκάλι (μπουκάλι) πακέτο χαρτόνι 1?

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. μπουκάλι (μπουκάλι) χαρτοκιβώτιο (κουτί) χαρτόνι 10;

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. κουτί (κουτί) κουτί (κουτί) χαρτόνι 50?

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. φιάλη των 10 ml συσκευασίας από χαρτόνι 1?

σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση 1 g. μπουκάλι από χαρτόνι 50 κιβωτίων (κουτί) 10 ml.

Φαρμακοδυναμική του φαρμάκου Cefazolin

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου Cefazolin

Χρήση του φαρμάκου Cefazolin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όταν η εγκυμοσύνη συνταγογραφείται μόνο για λόγους υγείας (δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες).

Κατηγορία δράσης για το έμβρυο από τον FDA - Β.

Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια του θηλασμού να σταματήσει ο θηλασμός (το cefazolin διεισδύει στο μητρικό γάλα).

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Cefazolin

Παρενέργειες του Cefazolin

Αλλεργικές αντιδράσεις: πυρεξία, εξάνθημα, κνίδωση, φαγούρα στο δέρμα, βρογχόσπασμος, ηωσινοφιλία, αγγειοοίδημα, αρθραλγία, αναφυλακτικό σοκ, πολύμορφο ερύθημα, ερύθημα κακοήθη (σύνδρομο Stevens-Johnson).

Από το νευρικό σύστημα: σπασμοί.

Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: σε ασθενείς με νεφρική νόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μεγάλες δόσεις (6 g / ημέρα) - μειωμένη νεφρική λειτουργία (σε αυτές τις περιπτώσεις, μειώστε τη δόση).

Από το πεπτικό σύστημα: ανορεξία, ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, παροδική αύξηση των τρανσαμινασών ήπατος (AST, ALT), αλκαλική φωσφατάση, γαλακτική αφυδρογονάση? σπάνια - χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία / θρομβοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία.

Με μακροχρόνια θεραπεία: δυσβαστορία, υπεροϊνωση που προκαλείται από ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στελέχη, καντιντίαση (συμπεριλαμβανομένης της κανθαλτιδικής στοματίτιδας).

Άλλες: υπερασβεστιναιμία, αύξηση της φωτοευαισθησίας. αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης: με i / m χορήγηση - πόνος στο σημείο της ένεσης. με / στην εισαγωγή - φλεβίτιδα.

Δοσολογία και χορήγηση του φαρμάκου Cefazolin

Οι φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις του cefazolin με άλλα φάρμακα

Ειδικές οδηγίες κατά τη λήψη του φαρμάκου Cefazolin

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Cefazolin

Διάρκεια ζωής του Cefazolin

Συμπεριφορά του φαρμάκου Cefazolin σε ATX-ταξινόμηση:

J Αντιμικροβιακά για συστηματική χρήση

J01 Αντιμικροβιακά φάρμακα για συστηματική χρήση

Cefazolin

Οδηγίες χρήσης:

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η κεφαζολίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιμικροβιακό φάρμακο. Οι αξιολογήσεις του Cefazolin επιβεβαιώνουν την υψηλή αντιβακτηριακή αποτελεσματικότητά του.

Ifizol, Lizolin, Κεφαζολίνη "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, Κεφαζολίνη-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, Κεφαζολίνη-Verein, Tsezolin, Κεφαζολίνη Elf Κεφαζολίνη Sandoz, Tsefoprid - φάρμακα αναλόγων Κεφαζολίνη.

Σύνθεση και μορφή του Cefazolin

Κεφαζολίνη είναι διαθέσιμο ως σκόνη για διάλυμα για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια ένεση (φιαλίδια για 0.5, 1 και 2 g). Το άλας νατριούχου κεφαζολίνης είναι ένα δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού (500, 1000, 2000 mg, αντίστοιχα, σε μία φιάλη).

Φαρμακολογική δράση

Η κεφαζολίνη είναι το λιγότερο τοξικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης με ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης.

Σύμφωνα με τις οδηγίες Κεφαζολίνη είναι δραστικά έναντι gram-θετικών βακτηρίων (Staphylococcus spp., Συνθέτουν και όχι σύνθεσης πενικιλλινάσης, Streptococcus spp., Συμπεριλαμβανομένων Corinebacterium dlphtheriae, πνευμονιόκοκκων) Gram-αρνητικών μικροοργανισμών (Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp, Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Τα μανιτάρια, ρικέτσια, πρωτόζωα, ιοί, θετικά σε ινδόλιο στελέχη Proteus είναι ανθεκτικά στο φάρμακο (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται μία ώρα μετά την ενδομυϊκή ένεση και αμέσως μετά την ενδοφλέβια χορήγηση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cefazolin σε θεραπευτική συγκέντρωση (90% της χορηγούμενης δόσης) φυλάσσεται στο αίμα για 8-12 ώρες. Το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη κατάσταση.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση του Cefazolin ενδείκνυται για τις ακόλουθες μολυσματικές ασθένειες:

• πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, υπεζωκοτική υπέρταση,

• περιτονίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, οστεομυελίτιδα εγκαυμάτων και λοιμώξεων του τραύματος.

• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.

• λοιμώξεις μαλακών μορίων.

• λοιμώξεις της οστεοαρθρικής συσκευής.

• πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Δοσολογία Κεφαζολίνη

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η Cefazolin σύμφωνα με τις ενδείξεις χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά (στάγδην ή αεριωθούμενη).

Για ενδομυϊκή ένεση το αντιβιοτικό διάλυμα παρασκευάζεται ex tempore, άπλωμα των περιεχομένων του ενός φιαλιδίου από 5 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση ή ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Το φάρμακο εγχέεται βαθιά στον μυϊκό ιστό.

Για ενέσεις με ενδοφλέβια πίδακα, αραιώνεται μία δόση του αντιβιοτικού σε 8-10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Το αντιβιοτικό πρέπει να χορηγείται πολύ αργά (εντός 4-5 λεπτών).

Όταν ενδοφλέβιο παρασκεύασμα στάγδην (500 - 1000 mg) αραιώθηκαν σε διάλυμα γλυκόζης 5% ή σε 150-250 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Το Cefazolin πρέπει να χορηγείται εντός μισής ώρας (ρυθμός έγχυσης - 65-80 σταγόνες ανά λεπτό).

Η ημερήσια δόση ενός αντιβιοτικού για ενήλικες είναι από 1000 mg έως 4000 mg. Η ημερήσια δόση εξαρτάται από την ευαισθησία του παθογόνου στο φάρμακο, καθώς και από τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Η ενιαία δόση για τους ενήλικες με λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από Gram-θετικά μικρόβια είναι 250-500 mg κάθε οκτώ ώρες.

Σε μολυσματικές ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων μέσης βαρύτητας που προκαλούνται από τους πνευμονόκοκκους, και μολυσματικές-φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό διορίζει 500 - 1000 mg φαρμάκου ανά δώδεκα ώρες.

Σε λοιμώξεις που προκαλούνται από gram-αρνητικά βακτήρια, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται από 500 - 1000 mg κάθε επτά ή οκτώ ώρες. Σε σοβαρές λοιμώξεις (περιτονίτιδα, νεκρωτική πνευμονία, σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα, αιματογενή οστεομυελίτιδα σε οξείες, λοιμώξεις του ουροποιητικού) Κεφαζολίνη ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 600 mg (μέγιστη). Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι έξι έως οκτώ ώρες.

Παιδιά άνω μήνες φάρμακο χορηγείται σε μία ημερήσια δόση των 20-50 mg / kg (σε διαιρεμένες δόσεις) όταν πολύ σοβαρές λοιμώξεις, 100 mg / kg.

Εφαρμογή Κεφαζολίνη ενήλικες με μειωμένη νεφρική λειτουργία εκτελείται στο διορθωμένο σύστημα (με αύξηση στα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων και η σταδιακή μείωση της αντιβιοτικής δόσης).

Η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού για τα παιδιά με ήπια διαταραχή της νεφρικής εκκριτικής λειτουργίας είναι 60% του κανονικού ημερήσια δόση Κεφαζολίνη.

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου με σημαντική διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας - 10% της τυπικής δόσης. Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι τουλάχιστον μία ημέρα.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Cefazolin

• υπερευαισθησία στα φάρμακα της ομάδας των κεφαλοσπορινών.

• την ηλικία των παιδιών έως ένα μήνα.

Παρενέργειες του Cefazolin

Η ανατροφοδότηση κεφαζολίνη δηλώνοντας ότι η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών συχνά προκαλεί διάρροια, εμετό, ταχυκαρδία, ναυτία, αλλεργικές αντιδράσεις - πυρετός, κνησμός, κνίδωση, σύνδρομο Stevens-Johnson.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μακροχρόνια χρήση του Cefazolin οδηγεί σε εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, σε αιμολυτικές διαταραχές.

Υπάρχουν κριτικές κεφαζολίνη, επιβεβαιώνοντας ότι η ενδομυϊκή ένεση του αντιβιοτικού είναι συχνά επώδυνες και μπορεί να προκαλέσει σκλήρυνση στο σημείο της ένεσης.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Ένα χρόνο χρήσης της Κεφαζολίνη και «βρόχος» διουρητικά οδηγεί σε αποκλεισμό της σωληναριακής έκκρισης ενός αντιβιοτικού.

Η συνδυασμένη χρήση του Cefazolin με αιθανόλη συμβάλλει στην εμφάνιση αντιδράσεων τύπου disulfiram.

Η συνδυασμένη χρήση του Probenecid και του Cefazolin σε πολύπλοκη θεραπεία οδηγεί σε εξασθενημένη απέκκριση του αντιβιοτικού.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε δροσερό μέρος, προστατευμένο από τον ήλιο, σε θερμοκρασία τουλάχιστον 25 ° C.

Κεφαζολίνη (1 g) Cefazolin

Οδηγία

  • Ρωσικά
  • азақша

Εμπορικό όνομα

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση 1 g

Σύνθεση

1 φιάλη περιέχει

δραστικό συστατικό - cefazolin sodium σε όρους κεφαζολίνης - 1,0 g

Σχετικά με τη γραφή

Λευκή ή λευκή σκόνη με χρώμα κιτρινωπού χρώματος

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβακτηριακά φάρμακα για χρήση στο σύστημα. Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς

Κωδικός ATC J01DB04

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική. Κεφαλοσπορίνη αντιβιοτικού Ι γενιά για παρεντερική χρήση. Αποτελεσματική βακτηριοκτόνο, διακόπτοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, είναι δραστικό έναντι των θετικών κατά Gram (Staphylococcus spp., Συμπεριλαμβανομένου του Staphylococcus aureus (που δεν παράγει και παράγει πενικιλλινάση), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) και Gram- αρνητικό (που είναι μια ομάδα εκκλησιών και επομένως Ι και Ι και 8, Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) Μικροοργανισμοί. Ενεργός έναντι του Haemophilus influenzae, μερικά στελέχη Enterobacter spp. και Enterococcus spp.

Είναι αναποτελεσματικό έναντι Pseudomonas aeruginosa, θετικών ινδολίων στελεχών Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Αναερόβιων μικροοργανισμών, ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη στελεχών Staphylococcus spp.

Φαρμακοκινητική. Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης (TCmax) με ενδομυϊκή ένεση σε δόση 0,5 g και 1,0 g, αντίστοιχα, 2 και 1 ώρα. μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) - 38 και 64 μg / ml. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, TCmax στο τέλος της έγχυσης, Cmax - 180 μg / ml. Διεισδύει στις αρθρώσεις, τους ιστούς της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία, την κοιλιακή κοιλότητα, τα νεφρά και την ουροφόρο οδό, τον πλακούντα, το μεσαίο αυτί, την αναπνευστική οδό, το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς. Σε μικρές ποσότητες που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η συγκέντρωση στον ιστό της χοληδόχου κύστης και της χολής είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος. Με απόφραξη της χοληδόχου κύστης, η συγκέντρωση στη χολή είναι χαμηλότερη από ό, τι στο πλάσμα. Όγκος διανομής - 0,12 l / kg. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 85%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής (Τ1 / 2) για χορήγηση i / m είναι 1,8 ώρες, για i / v χορήγηση είναι 2 ώρες.Αν η Τ1 / 2 εξασθενεί στους νεφρούς, είναι 20-40 ώρες. 6 h - 60-90%, μετά από 24 h - 70-95%. Μετά από χορήγηση i / m σε δόσεις των 0,5 g και 1,0 g Cmax στα ούρα, 1 mg / ml και 4 mg / ml, αντίστοιχα.

Ενδείξεις χρήσης

Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο Cefazolin:

- ανώτερη και κατώτερη αναπνευστική οδό

- Όργανα ΕΝΤ (συμπεριλαμβανομένης της μέσης ωτίτιδας)

- ουροποιητικού και χολικού σωλήνα

- πυελικά όργανα

- δέρμα και μαλακό ιστό

- οστά και αρθρώσεις (συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας)

- τραύματα, εγκαύματα και μετεγχειρητικές λοιμώξεις

Πρόληψη χειρουργικών λοιμώξεων στην προ- και μετεγχειρητική περίοδο.

Δοσολογία και χορήγηση

Ενδομυϊκή (ΙΜ), ενδοφλέβια (IV) (πίδακας και στάγδην).

Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας ρυθμίζονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις, τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την ευαισθησία του παθογόνου. Η συχνότητα χορήγησης πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα.

Κεφαζολίνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Φαρμακολογική δράση

Ημι-συνθετικό αντιβιοτικό των κεφαλοσπορινών της ομάδας Ι για παρεντερική χρήση.

Ο μηχανισμός δράσης της κεφαζολίνης βασίζεται στην καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος ενός βακτηριδίου στη φάση ανάπτυξης λόγω του αποκλεισμού πρωτεϊνών που δεσμεύουν πενικιλλίνη (PSB), όπως οι τρανσπεπτιδάσες. Αυτό οδηγεί σε βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Η σχέση μεταξύ φαρμακοκινητικής και φαρμακοδυναμικής

Η αποτελεσματικότητα της κεφαζολίνης εξαρτάται ουσιαστικά από το χρονικό διάστημα που η συγκέντρωση του φαρμάκου διατηρείται πάνω από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (MIC) για ένα δεδομένο παθογόνο.

Συνήθως ευαίσθητοι μικροοργανισμοί:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Staphylococcus aureus (Μεσιτιλλίνη-ευαισθησία)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Οι μικροοργανισμοί, οι οποίοι μπορεί να εμφανίζονται επίκτητη αντίσταση:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Streptococcus pneumoniae (ενδιάμεση πενικιλλίνη)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Μικροοργανισμοί με φυσική αντοχή:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Staphylococcus aureus (Ανθεκτική στη Μεθικιλλίνη)

Streptococcus pneumoniae (ανθεκτικό στην πενικιλλίνη)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται, το φάρμακο καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως, το Cefazolin χορηγείται μόνο παρεντερικώς. Μετά την ένεση / m απορροφάται ταχέως. περίπου το 90% της χορηγούμενης δόσης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος. Η μέγιστη συγκέντρωση κεφαζολίνης στο αίμα όταν παρατηρείται χορήγηση 1 / ώρας 1 ώρα μετά την ένεση. Όταν η ένεση i / m σε δόσεις των 0,5 g ή 1 g C max είναι 37 και 64 μg / ml, μετά από 8 ώρες οι συγκεντρώσεις στον ορό είναι 3 και 7 μg / ml αντίστοιχα. Με την εισαγωγή / εισαγωγή της δόσης 1 g C max - 185 μg / ml, η συγκέντρωση στον ορό μετά από 8 h - 4 μg / ml. Τ1/2 από το αίμα - περίπου 1,8 ώρες με / και 2 ώρες μετά την ένεση / m. Θεραπευτικές συγκεντρώσεις στο πλάσμα του αίματος αποθηκεύεται για 8-12 ώρες. Διεισδύει σε αρθρώσεις, ο ιστός του καρδιαγγειακού συστήματος, την κοιλιακή κοιλότητα, τα νεφρά και ουροποιητικού συστήματος, πλακούντα, του μέσου ωτός, της αναπνευστικής οδού, του δέρματος και των μαλακών ιστών. Η συγκέντρωση στον ιστό της χοληδόχου κύστης και της χολής είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Στο αρθρικό υγρό, το επίπεδο της κεφαζολίνης γίνεται συγκρίσιμο με τα επίπεδα του ορού περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση. Ο κακός περνά μέσα από το BBB. Διαπερνά το φράγμα του πλακούντα, βρίσκεται στο αμνιακό υγρό. Εκκρίνεται (σε ​​μικρές ποσότητες) στο μητρικό γάλα. Όγκος διανομής - 0,12 l / kg.

Δεν έχουν βιομετασχηματιστεί. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή: κατά τις πρώτες 6 ώρες - περίπου 60%, μετά από 24 ώρες - 70-80%. Μετά τη χορήγηση i / m σε δόσεις των 0,5 g και 1,0 g, η μέγιστη συγκέντρωση στα ούρα είναι 2400 μg / ml και 4000 μg / ml αντίστοιχα. Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή.

Ενδείξεις χρήσης

Το Cefazolin για ένεση ενδείκνυται για τη θεραπεία των ακόλουθων λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος: προκαλούνται από S. pneumoniae, S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση) και S. pyogenes.

Η ενέσιμη πενικιλίνη βενζαθίνης θεωρείται το φάρμακο επιλογής στη θεραπεία και πρόληψη των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης των ρευματισμών.

Η κεφαζολίνη είναι αποτελεσματική στην εξάλειψη του στρεπτόκοκκου από το ρινοφάρυγγα, ωστόσο, δεν υπάρχουν στοιχεία για την αποτελεσματικότητα της κεφαζολίνης στην επακόλουθη πρόληψη του ρευματισμού.

Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού: προκαλούνται από Ε. Coli, Ρ. Mirabilis.

Λοιμώξεις του δέρματος και των δομών του: προκαλούμενες από S. aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση), S. pyogenes και άλλα στρεπτόκοκκα στελέχη.

Μολύνσεις της χοληφόρου οδού: προκαλούμενες από Ε. Coli, διάφορα στελέχη Streptococcus, Ρ. Mirabilis και S. aureus.

Λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων: προκαλούνται από S. aureus.

Γεννητικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της προστατίτιδας, της επιδιδυμίτιδας): προκαλούνται από τα E. coli, P. mirabilis.

Σηψαιμία: προκαλείται από S. pneumoniae, S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση), Ρ. Mirabilis, Ε. Coli.

Ενδοκαρδίτιδα: προκαλείται από S. pyogenes (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν β-λακταμάση). Πρέπει να διεξαχθούν κατάλληλες μελέτες καλλιέργειας και ευαισθησίας για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου παράγοντα στην κεφαζολίνη.

Περιεγχειρητική προφύλαξη: προφυλακτική χορήγηση της κεφαζολίνη προεγχειρητικά, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει τη συχνότητα ορισμένων μετεγχειρητικών λοιμώξεων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργικές διαδικασίες που έχουν ταξινομηθεί ως μολυσμένα ή δυνητικά μολυσμένα (π.χ., κολπική υστερεκτομή και χολοκυστεκτομή σε ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο : ηλικία άνω των 70 ετών, ταυτόχρονη οξεία χολοκυστίτιδα, αποφρακτικός ίκτερος ή παρουσία χολόλιθων).

Κεφαζολίνη περιεγχειρητική χρήση μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική σε χειρουργικούς ασθενείς στους οποίους μόλυνση στη χειρουργική θέση θα παρουσίαζε σοβαρό κίνδυνο (π.χ., κατά τη διάρκεια εγχείρηση ανοικτής καρδιάς και προσθετικές αρθρώσεις).

Η προφυλακτική χορήγηση του cefazolin πρέπει να διακόπτεται συνήθως εντός 24 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε χειρουργική επέμβαση, όπου η εμφάνιση λοίμωξης μπορεί να είναι ιδιαίτερα καταστροφική (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς και προσθετικών αρθρώσεων), η προφυλακτική χορήγηση κεφαζολίνης μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 5 ημέρες μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης.

Για να μειωθεί η ανάπτυξη των ανθεκτικών στα φάρμακα βακτήρια και να διατηρήσει την αποτελεσματικότητα του κεφαζολίνη και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, κεφαζολίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για την αγωγή ή την πρόληψη των λοιμώξεων με αποδεδειγμένη ή εικαζόμενη ευαίσθητες μικροοργανισμό. Όταν διατίθενται πληροφορίες σχετικά με την καλλιέργεια και την ευαισθησία, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι συνθήκες επιλογής ή αλλαγής της θεραπείας με αντιβιοτικά. Ελλείψει τέτοιων δεδομένων, οι πληροφορίες σχετικά με την τοπική επιδημιολογία και ευαισθησία μπορούν να συμβάλουν στην εμπειρική επιλογή της θεραπείας.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. την εγκυμοσύνη Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά του πρώτου μήνα ζωής.

Με προσοχή: νεφρική ανεπάρκεια, εντερικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένης κολίτιδας στην ανεύρεση).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή, σταματώντας το θηλασμό για την περίοδο της θεραπείας. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο για λόγους υγείας.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλέβια (με εκτόξευση ή στάγδην). Το δοσολογικό σχήμα ρυθμίζεται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της ασθένειας, τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του στην κεφαζολίνη.

Παρασκευή των διαλυμάτων για ενέσεις και εγχύσεις

Για ενδομυϊκή χορήγηση τα περιεχόμενα του φιαλιδίου 0,5 g διαλυμένο σε 2 ml, 1 g - 4 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένο νερό για ένεση, επιμελώς ανάδευση μέχρι την πλήρη διάλυση. Το προκύπτον διάλυμα εγχέεται βαθιά στον μυ.

Για ενδοφλέβια εφάπαξ δόση bolus αραιώνεται σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένο νερό για ένεση και χορηγείται αργά, πάνω από 3-5 λεπτά. Για ενδοφλέβια παρασκευή στάγδην 0,5 g ή 1 g αραιώθηκε σε 50-100 ml νερού για ένεση ή ισοτονικό χλωριούχο νάτριο ή 5% δεξτρόζη και χορηγείται για 20-30 λεπτά (ρυθμός εισαγωγής του 60-80 σταγόνες ανά λεπτό 1 ).

Μόνο διαφανή, φρέσκα παρασκευασμένα διαλύματα του φαρμάκου είναι κατάλληλα για χρήση.

Για τους ενήλικες η απλή δόση των κεφαζολίνη σε μολύνσεις που προκαλούνται από Gram-θετικών μικροοργανισμών, είναι 0,25-0,5 g κάθε 8 ώρες. Σε λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος μέσος βαρύτητας που προκαλούνται από τους πνευμονόκοκκους, ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, των ενηλίκων φάρμακο χορηγείται σε μία δόση των 0.5-1 g κάθε 12 ώρες. σε ασθένειες που προκαλούνται από gram-αρνητικών μικροοργανισμών, το παρασκεύασμα χορηγείται σε μία δόση των 0.5-1 g κάθε 6-8ch.

Σε σοβαρές λοιμώξεις (σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα, περιτονίτιδα, νεκρωτική πνευμονία, οξεία οστεομυελίτιδα, περίπλοκη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος) η ημερήσια δόση ενηλίκου του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε ένα μέγιστο - 6 g / ημέρα, με ένα διάστημα μεταξύ των εγχύσεων 6-8 ώρες.

Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής λοίμωξης - σε / μέσα, 1 g για 0.5-1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 0.5-1 g - κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και 0.5-1 g - κάθε 8 ώρες κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 μήνα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 20-50 mg / kg σωματικού βάρους (σε 3-4 δόσεις). με σοβαρές λοιμώξεις - 90-100 mg / kg. Η μέγιστη ημερήσια δόση για τα παιδιά είναι 100 mg / kg.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Όταν συνταγογραφείται το cefazolin σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, είναι απαραίτητη η διόρθωση του δοσολογικού σχήματος. Σε ενήλικες, η δόση του φαρμάκου μειώνεται και το διάστημα μεταξύ των ενέσεων αυξάνεται. Η αρχική δόση του φαρμάκου, ανεξαρτήτως του βαθμού νεφρικής δυσλειτουργίας, είναι 0,5 g. Επιπλέον, συνιστώνται τα ακόλουθα δοσολογικά σχήματα του cefazolin σε ενήλικες ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία:

- με κάθαρση κρεατινίνης 55 ml / min. και περισσότερο, μπορείτε να εισάγετε την πλήρη δόση.

- με κάθαρση κρεατινίνης 35-54 ml / λεπτό. μπορείτε να εισάγετε την πλήρη δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες.

- με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 11-34 ml / λεπτό. ½ δόση χορηγείται με ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ των ενέσεων.

- με κάθαρση κρεατινίνης 10 ml / λεπτό. και χορηγείται λιγότερη ½ δόση με ένα διάστημα μεταξύ εγχύσεων 18-24 ωρών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας στα παιδιά, χορηγείται για πρώτη φορά η συνήθης εφάπαξ δόση του φαρμάκου, οι επόμενες δόσεις διορθώνονται λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας:

- με κάθαρση κρεατινίνης 70-40 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 12-30 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 δόσεις με ένα διάστημα 12 ωρών,

- με κάθαρση κρεατινίνης 40-20 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 5-12,5 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 δόσεις με ένα διάστημα 12 ωρών,

- με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 5-20 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 2-5 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 δόσεις με ένα διάστημα 24 ωρών.

Παρενέργειες

Του ανοσοποιητικού συστήματος: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, ερυθρότητα, δερματίτιδα, κνίδωση, υπερθερμία, αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), ηωσινοφιλία, αρθραλγία, ορονοσία, βρογχόσπασμο.

Από το σύστημα του αίματος και του λεμφικού συστήματος: αναφερθεί περιπτώσεις λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, ουδετεροπενία? λεμφοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία, θρομβοκυτοπενία / θρομβοκυττάρωση, υποπροθρομβιναιμία, μειωμένος αιματοκρίτης, αυξημένο χρόνο προθρομβίνης, πανκυτταροπενία.

Από την πλευρά της γαστρεντερικής οδού: ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, διάρροια, μετεωρισμός, συμπτώματα της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία μπορεί να εμφανισθεί κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, η μακροχρόνια χρήση μπορεί να αναπτύξουν μία βρογχοκήλη, καντιντίαση του γαστρεντερικού σωλήνα (περιλαμβανομένων κανθαλική στοματίτιδα). Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε αύξηση των ALT και AST, και αλκαλική φωσφατάση, σπάνια - παροδική ηπατίτιδα και χολοστατικός ίκτερος, υπερχολερυθριναιμία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: εξασθενημένη νεφρική λειτουργία (αυξημένα επίπεδα ουρικού αζώτου στο αίμα, υπερκεριναιμία). σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση του φαρμάκου μειώνεται και η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της δυναμικής αυτών των δεικτών. Σπάνια αναφέρθηκε διάμεση νεφρίτιδα και άλλες νεφρικές δυσλειτουργίες (νεφροπάθεια, νέκρωση των θηλών του νεφρού, νεφρική ανεπάρκεια).

Νευρολογικές διαταραχές: κεφαλαλγία, ζάλη, παραισθησίες, άγχος, διέγερση, υπερκινητικότητα, επιληπτικές κρίσεις.

Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης: πόνος, επαγωγή, οίδημα στο σημείο της ένεσης, περιπτώσεις φλεβίτιδας που αναπτύχθηκαν με ενδοφλέβια χορήγηση.

Άλλες παρενέργειες: γενική αδυναμία, χλωμό δέρμα, ταχυκαρδία, αιμορραγίες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει ανοσοποιητική φαγούρα, καντιντίαση των γεννητικών οργάνων και κολπίτιδα. Θετικό τεστ Coombs. Με παρατεταμένη χρήση μπορεί να εμφανισθεί η επιμόλυνση που προκαλείται από παθογόνα ανθεκτικά στα φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Η παρεντερική χορήγηση των αδικαιολόγητα υψηλές δόσεις του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ζάλη, παραισθησία και κεφαλαλγία. Σε υπερδοσολογία κεφαζολίνη ή συσσώρευσή του σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να προκύψει νευροτοξικές επιδράσεις, η παρατηρούμενη αυξημένη προθυμία σπασμωδική, γενικευμένες τονικές-κλονικές κρίσεις, έμετος, ταχυκαρδία.

Θεραπεία: διακόψτε τη χρήση του φαρμάκου, εάν είναι απαραίτητο - για να κάνετε αντισπασμωδική, απευαισθητοποιητική θεραπεία. Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, συνιστάται θεραπεία συντήρησης και παρακολούθηση αιματολογικών, νεφρικών, ηπατικών λειτουργιών και συστήματος πήξης αίματος έως ότου σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς. Το φάρμακο εκκρίνεται από την αιμοκάθαρση. η περιτοναϊκή κάθαρση είναι λιγότερο αποτελεσματική.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται για ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά και διουρητικά φουροσεμίδη, αιθακρυνικό οξύ (με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά του βρόχου, η καναλική έκκριση της κεφαζολίνης αποκλείεται).

Συνέργια αντιβακτηριακής δράσης παρατηρείται όταν συνδυάζεται με αντιβιοτικά αμινογλυκοζίτη. Οι αμινογλυκοσίδες αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης. Φαρμακευτικά ασύμβατες με τις αμινογλυκοσίδες (αμοιβαία απενεργοποίηση). Το φάρμακο δεν πρέπει να αναμειγνύεται σε μία φιάλη έγχυσης με άλλα αντιβιοτικά (χημική ασυμβατότητα).

Η απέκκριση του φαρμάκου μειώνεται όταν χορηγείται ταυτόχρονα με προβενοκτόνο. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, επιβραδύνουν την απέκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση στο αίμα και αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικών αντιδράσεων.

Κεφαζολίνη είναι ασυμβίβαστη με φάρμακα που περιέχουν αμικακίνη, αμοβαρβιτάλη νάτριο, θειική μπλεομυκίνη, γλυκεπτικό ασβέστιο, γλυκονικό ασβέστιο, υδροχλωρική σιμετιδίνη, kolistimetat νάτριο, ερυθρομυκίνη gluceptate, θειική καναμυκίνη, υδροχλωρική οξυτετρακυκλίνη, νάτριο πεντοβαρβιτάλης, θειική πολυμυξίνη Β και υδροχλωρική τετρακυκλίνη.

Με ταυτόχρονη χρήση με αιθανόλη είναι δυνατές αντιδράσεις τύπου disulfiram.

Μπορεί να εμφανιστεί διασταυρούμενη αντιδραστικότητα μεταξύ παρασκευασμάτων κεφαζολίνης και πενικιλίνης.

Η κεφαζολίνη μπορεί να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα του εμβολίου BCG, του τυφοειδούς εμβολίου, οπότε αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλλίνες, καρβαπενέμες, μπορεί να είναι ευαίσθητοι στις κεφαλοσπορίνες αντιβιοτικά, ωστόσο, να είναι ενήμεροι για την πιθανότητα διασταυρούμενης αλλεργικές αντιδράσεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφαζολίνη, είναι δυνατόν να ληφθούν θετικά (άμεση και έμμεση) δείγματα Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα των γλυκοσουλικών δοκιμών που διεξάγονται χρησιμοποιώντας ενζυματικές μεθόδους. Κατά το διορισμό του φαρμάκου μπορεί να επιδεινώσει γαστρεντερικές παθήσεις, ειδικά κολίτιδα.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα, ιδιαίτερα σε σοβαρή ασθένεια στους ηλικιωμένους και σε εξασθενημένους ασθενείς, τα παιδιά, μπορεί να οδηγήσει σε σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια, κολίτιδα, συμπεριλαμβανομένων ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση διάρροιας κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με κεφαζολίνη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν αυτές τις διαγνώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Εφαρμογή του κεφαζολίνη είναι απαραίτητο να σταματήσει στην περίπτωση της βαριάς ή / και διάρροια με αίμα και διεξάγει κατάλληλη θεραπεία. Σε περίπτωση απουσίας της αναγκαίας θεραπείας μπορεί να αναπτύξει τοξικό μεγάκολο, περιτονίτιδα, καταπληξία.

Η προσαρμογή της δόσης για τους γηριατρικούς ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία δεν απαιτείται.

Η κεφαζολίνη δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδορραχιαία λόγω της πιθανότητας εμφάνισης σοβαρών τοξικών αντιδράσεων από το κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων κρίσεων.

Ασθενείς με ανεπάρκεια ή παράβαση σύνθεση της βιταμίνης Κ (π.χ., χρόνια ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, η προχωρημένη ηλικία, ο υποσιτισμός, η παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά), κατά την διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με αντιπηκτικά προηγούμενες κεφαζολίνη προορισμού, χρόνος προθρομβίνης πρέπει να παρακολουθείται.

Όταν χορηγούνται ενδοφλέβια υποτονικά διαλύματα χρησιμοποιώντας νερό για ένεση ως διαλύτη, μπορεί να αναπτυχθεί αιμόλυση.

Ένα φιαλίδιο του Cefazolin-Belmed 500 mg περιέχει 1,05 mmol (24,1 mg) νατρίου. Ένα φιαλίδιο του Cefazolin-Belmed 1000 mg περιέχει 2,1 mmol (48,2 mg) νατρίου. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε άτομα που ελέγχουν την πρόσληψη νατρίου (που είναι σε δίαιτα χαμηλού νατρίου).

Χρήση σε παιδιά. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά κάτω από την ηλικία ενός μηνός.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων με κινητήρα και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων λόγω της πιθανότητας επιληπτικών κρίσεων.

Τύπος απελευθέρωσης

Συνθήκες αποθήκευσης

Στη θέση που προστατεύεται από την υγρασία και το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Πώς να καθορίσετε εάν τα νεφρά βλάψουν ή είναι πίσω; Αιτίες πόνου, διάγνωσης. Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε για τον πόνο στην πλάτη

Δισκία Furadonin - αναθεωρήσεις