Τι είναι η βακτηριουρία;

Πολλοί έχουν ακούσει για βακτηριουρία τι είναι, ωστόσο, δεν το γνωρίζουν όλοι. Η αντίστοιχη διάγνωση συνδέεται με την εμφάνιση στα ούρα της παθογόνου μικροχλωρίδας. Κανονικά, τα ούρα έχουν αποστειρωμένους δείκτες. Η βακτηριουρία εμφανίζεται όταν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά ή στις οδούς της ουροφόρου οδού. Ωστόσο, τα βακτήρια που δεν απαντώνται πάντοτε σε 1 ml ούρων είναι κλινικά σημαντικά.

Γενικές πληροφορίες

Ένας κοινώς αποδεκτός δείκτης, σύμφωνα με τα ποσοτικά στοιχεία των οποίων, στην ανάλυση ούρων για βακτηριουρία, μπορεί κανείς να μιλήσει για την παρουσία μικροοργανισμών, είναι ο τίτλος που εμφανίζεται από μικροβιακά σώματα στο επίπεδο των 10-4-10 CFU σε 1 ml ούρων. Μόλις ο αριθμός φθάσει στον δείκτη 4 στον τέταρτο βαθμό, είναι ένα ερώτημα ότι η καλλιέργεια ούρων έχει μολυνθεί από βακτήρια.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ως παράμετροι ενός άλλου επιπέδου, αυτό έχει και σχετικότητα. Πρέπει να ληφθούν υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Εάν υπάρχουν προβλήματα με την ανοσία του κυτταρικού ή του χυμικού επιπέδου, το οποίο σχετίζεται με διάφορους παράγοντες, τότε μπορεί να αποδειχθεί η δραστηριότητα της φλεγμονής και να υποδειχθούν οι δείκτες με τους παρακάτω αριθμούς.

Η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα συνδέεται με διάφορους τρόπους να φθάσουν εκεί. Προσφέρονται τέσσερις επιλογές:

  • προς τα κάτω ·
  • αύξουσα
  • λεμφοαιματογόνο;
  • αιματογενής

Σύμφωνα με τη μέθοδο του φθίνουσου τύπου αναφέρεται στη μόλυνση ούρων με βακτήρια από τις αλλοιώσεις, όπου υπάρχει φλεγμονή. Η τοπική προσαρμογή μπορεί να παρατηρηθεί διαφορετικά, συνηθισμένα μιλάμε για την ουροδόχο κύστη, τα νεφρά και το κανάλι μέσω του οποίου απεκκρίνονται τα ούρα. Ο δεύτερος τρόπος που βοηθά τα βακτήρια να εισχωρήσουν στα ούρα ονομάζεται αύξουσα. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται θεραπεία με βακτηριουρία για επεμβάσεις με όργανα. Εάν τα μικρόβια έχουν μετακινηθεί στα ούρα από τα έντερα ή τα γεννητικά όργανα, τότε αυτή η οδός ονομάζεται λεμφοαιματογόνος. Αν ανιχνεύονται βακτήρια στην ανάλυση των ούρων μετά τη μετάβαση από τις μολυσματικές περιοχές, είναι αιματογενής οδός.

Επιπλέον, υπάρχει βακτηριουρία διαφόρων επιπέδων. Αυτό είναι αλήθεια και ψευδής βακτηριουρία. Στη διαδικασία, οι διαδρομές απέκκρισης ούρων είναι η πραγματική θέση αναπαραγωγής της βακτηριακής χλωρίδας. Το ψεύτικο αναφέρεται στη διέλευση μικροβίων μέσω των νεφρών, αλλά δεν υπάρχει άμεση αναπαραγωγή σε αυτή την περίπτωση. Στην πραγματικότητα, διαιρούνται με αίμα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο βαθμός βακτηριουρίας ποικίλλει επίσης, όπως και η σύνθεση της χλωρίδας. Μπορεί να είναι κοκκία, ραβδιά και πρωτεΐνη, και πολλά άλλα βακτήρια. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας εμφανίζονται αν υπάρχει φλεγμονή των νεφρών ή μια συγκεκριμένη περιοχή στο ουροποιητικό σύστημα.

Συχνά, μια τέτοια εκδήλωση αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι μετά από παρελθόντες λοιμώξεις. Αυτή η διάγνωση απαντάται συχνά σε ασθενείς που πάσχουν από προβλήματα με τα κόπρανα, ασθένειες του κόλου ή πρωκτικές ρωγμές ή πρωκτικές ουσίες. Εάν ένα άτομο πάσχει από λοίμωξη στο σώμα, ανεξάρτητα από τα ουροφόρα όργανα, μπορεί να εισέλθει στα ούρα από αιματογενή ή λεμφογενή.

Συχνά σε παιδιά και ενήλικες, η καλλιέργεια ούρων με τέτοιους δείκτες λαμβάνεται με βάση την υποψία κυστίτιδας ή πυελονεφρίτιδας. Γενικά, τα συμπτώματα της βακτηριουρίας είναι παρόμοια με αυτές τις ασθένειες. Ο ασθενής πάσχει από υποφωταρική θερμοκρασία, συχνά εμφανίζεται ούρηση. Ταυτόχρονα, τα ούρα αλλάζουν σε λασπώδη με καθίζηση. Τα μικρόβια δίνουν θολότητα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Αξίζει να σημειωθεί ότι συχνά ο κίνδυνος είναι ασυμπτωματική βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί απειλείται με φλεγμονή λόγω της στενής εγγύτητας του αναπαραγωγικού οργάνου με την ουροδόχο κύστη, η οποία επηρεάζει αρνητικά τα παιδιά.

Δεν παρουσιάζονται διαγνωστικά προβλήματα με ασυμπτωματική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες. Το γεγονός είναι ότι η απλούστερη δοκιμή ούρων θα δείξει τις αλλαγές. Ακριβώς λόγω της απουσίας συμπτωμάτων από καιρό σε καιρό, οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζονται σταθερή συλλογή βιοϋλικών για ανάλυση. Πρόκειται για τον έλεγχο των ούρων από τη βακτηριολογική κουλτούρα.

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, η βακτηριουρία ανιχνεύεται σε έγκυες γυναίκες σε έξι έως έντεκα τοις εκατό περιπτώσεις, τις οποίες δεν υποψιάζονται. Πολύ συχνά εξαρτάται από τη θέση της γυναίκας από κοινωνικοοικονομική άποψη, από συντροφικότητα και από γενική υγεία.

Μερικές φορές η βακτηριουρία μπορεί να αναπτυχθεί πριν από την εγκυμοσύνη, λίγο πριν δεν εντοπιστεί. Περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων εγκύων γυναικών με τέτοια διάγνωση είναι φορείς χρόνιας πυελονεφρίτιδας. Συχνά, συμπεριλαμβανομένων, υπάρχουν εκτεταμένοι ουρητήρες ή πέτρες στα νεφρά.

Συνήθως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να παρατηρηθεί βακτηριουρία όταν η ασθένεια έχει προχωρήσει σε υψηλό επίπεδο ανάπτυξης. Ιδιαίτερα παραμελημένες περιπτώσεις χαρακτηρίζονται από ανωμαλίες, δυσφορία και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης, ειδικά αν συσχετιστεί με κυστίτιδα. Υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα που εξαπλώνεται στην πλευρά της κοιλιάς.

Συχνά υπάρχει ακράτεια ούρων, σε συνδυασμό με ψευδή ούρηση, η θερμοκρασία αυξάνεται, η γενική κατάσταση διαταράσσεται, υπάρχει αδυναμία. Αλλάζοντας το χρώμα και τη σαφήνεια των ούρων, υπάρχει ένα νεφελώδες ίζημα.

Περισσότερα για τις μορφές

Έχουμε ήδη αναφέρει διάφορες μορφές παθολογίας. Αν μιλάμε για πραγματική βακτηριουρία, όταν τα βακτήρια δεν βρίσκονται μόνο μέσα στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά επίσης πολλαπλασιάζονται εκεί, οδηγώντας σε σοβαρή φλεγμονή. Μερικές φορές ο αριθμός τους μπορεί να είναι στο επίπεδο των 10 έως CFU πέμπτου βαθμού σε ένα χιλιοστόλιτρο του υλικού που μελετήθηκε. Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με αληθινή βακτηριουρία, η οποία ονομάζεται επίσης σημαντική, τότε μιλάμε για την παρουσία μολύνσεων στην ουροδόχο κύστη.

Παρά την ύπαρξη σημείων φλεγμονής, αργά ή γρήγορα, με άλλους χαμηλότερους δείκτες, αυτή η παράμετρος λειτουργεί ως η μοναδική, η οποία επιβεβαιώνεται στατιστικά και χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική όταν απαιτείται εργαστηριακή έρευνα. Προς το παρόν αυτό είναι το κύριο κριτήριο.

Υπενθυμίζουμε ότι η ψευδαισθησία σημαίνει τη διείσδυση των βακτηριδίων στα ουροφόρα όργανα, αλλά η διάδοση ή η αναπαραγωγή τους δεν επιτρέπεται από την ενεργή ανοσία ενός ατόμου ή από τη λήψη αντιβιοτικών στο πλαίσιο μιας άλλης φλεγμονής.

Κρυμμένη βακτηριουρία παρατηρείται κατά τη διάρκεια ρουτίνας ιατρικής εξέτασης. Τα άτομα με αυτή τη διάγνωση δεν μπορούν να διαμαρτύρονται για τυχόν προβλήματα με την ούρηση. Έχει σημειωθεί παραπάνω ότι μια τέτοια διάγνωση συχνά απαντάται σε έγκυες γυναίκες.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μια τέτοια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία χωρίς συμπτώματα δεν απειλεί μόνο τη μητέρα · στα παιδιά, μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή εν μέσω υψηλού κινδύνου μόλυνσης και μετάδοσης βακτηρίων σε άλλους. Είναι αλήθεια ότι ίσως αυτό συμβαίνει όταν πρόκειται για τον αιτιολογικό παράγοντα τυφοειδούς. Μπορεί κανείς να μιλήσει για ασυμπτωματική βακτηριουρία μόνο με βάση μελέτη δύο σταδίων βιολογικού υλικού. Τα ούρα συλλέγονται σε καθημερινό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο βακτηριακός δείκτης πρέπει να είναι δύο φορές σε αυξημένα όρια.

Αν μιλάμε για ασυμπτωματική βακτηριουρία στα παιδιά, είναι συχνά η κοπέλα που πάσχει από μια τέτοια διάγνωση. Εάν μια ασυμπτωματική βακτηριουρία βρίσκεται σε ενήλικα αρσενικά, είναι απαραίτητο να ελέγξετε για κρυφή προστατίτιδα. Συχνά η κρυφή εκδοχή της νόσου δεν απαντάται μόνο στα παιδιά, αλλά και στα ηλικιωμένα άτομα, μετά από 65 χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ο αποικισμός των βακτηριδίων συμβαίνει σε ένα χρόνιο επίπεδο και διαρκεί για αρκετά χρόνια.

Αν μιλάμε για άντρες, τότε μια τέτοια ασυμπτωματική πορεία της νόσου μπορεί να μιλήσει για την υπερπλασία του προστάτη, προβλήματα με την παραγωγή ούρων, στην οποία τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται. Αν μιλάμε για την πλειονότητα των κλινικών εκδηλώσεων, αυτά τα στοιχεία δεν θεωρούνται απειλητικά όταν πρόκειται για ηλικιωμένους ασθενείς, αφού οι απομονωμένοι μικροοργανισμοί στο πλαίσιο της έρευνας δεν θεωρούνται παθογόνοι.

Μέθοδοι θεραπείας

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Για παράδειγμα, δεν απαιτείται καμία θεραπεία για άτομα με μειωμένη αντίληψη γλυκόζης, εάν οι ασθενείς έχουν έναν καθετήρα ούρων, ο οποίος χρησιμοποιείται συνεχώς. Οι ηλικιωμένοι, οι μαθητές χωρίς αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα σε οργανικό επίπεδο, εμπίπτουν επίσης στην κατηγορία των ατόμων που δεν χρειάζονται βοήθεια.

Εάν, ωστόσο, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς θεραπεία, είναι απαραίτητο να απομονωθούν μολυσματικές εστίες στο σώμα. Επιπλέον, ξεκινάει μια αύξηση των ενεργών δεικτών και εξαλείφονται οι διαταραχές που σχετίζονται με τη διέλευση των ούρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα και να υποβληθούν σε θεραπεία σε σανατόριο ή θέρετρο.

Εάν η βακτηριουρία είναι ασυμπτωματική σε έναν ασθενή και δεν υπάρχει καμία ανοσοκαταστολή και καμία αλλαγή στην ουροδόχο κύστη του δομικού επιπέδου, τότε η θεραπεία μπορεί να αρθεί. Σε αρκετές περιπτώσεις, η χρήση των αντιβιοτικών είναι εντελώς επιβλαβής, καθώς η χλωρίδα με λιγότερες μεταβολές μολύνσεων σε δείγματα με μεγαλύτερη παθογονικότητα.

Η θεραπεία με βακτηριουρία, η οποία προχωρεί χωρίς συμπτώματα, απαιτείται μόνο σε λίγες κατηγορίες. Μιλάμε για νεογέννητα, παιδιά προσχολικής ηλικίας, άνδρες κάτω των 60 ετών, για να αποκλείσουν την προστατίτιδα, η οποία εμφανίζεται σε μια χρόνια μορφή. Για τους αντιπροσώπους του ασθενέστερου φύλου, συνήθως επαρκεί ένα μόνο αντιβιοτικό.

Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μιας ασυμπτωματικής εκδοχής της ασθένειας εκτελείται χρησιμοποιώντας φάρμακα διαφορετικά ως προς την αντιμικροβιακή τους δράση. Η πορεία ταυτόχρονα φθάνει σε επτά ημέρες. Μια τέτοια θεραπεία είναι σημαντική για τις γυναίκες που μεταφέρουν ένα παιδί, με αλλαγές που επηρεάζουν την ουροφόρο οδό και είναι βιολογικής φύσης, πριν και μετά τις επεμβάσεις που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα.

Η θεραπεία απαιτείται επίσης για άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού ή μετά την αφαίρεση ενός από τα δικά του. Η θεραπεία ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε ασθενείς που ζουν με καθετήρα διεξάγεται με αντιβιοτικά χρησιμοποιώντας μια εφάπαξ δόση. Οι περισσότερες περιπτώσεις ειδικών που σχετίζονται με μια ευνοϊκή πρόγνωση.

Βακτηριουρία

Η βακτηριουρία είναι η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα: περισσότερο από 105 CFU σε 1 ml. Κανονικά, τα ούρα είναι αποστειρωμένα. Με την παρουσία βακτηρίων, μπορούμε να μιλήσουμε για τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Αυτή η ασθένεια είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ασυμπτωματική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκεται σε 6% των περιπτώσεων. Η ασθένεια απαιτεί διάγνωση και θεραπεία, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα.

Λόγοι

Η κύρια αιτία της βακτηριουρίας είναι η φλεγμονή των νεφρών ή του καρκίνου του ουροποιητικού συστήματος. Η μόλυνση είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της οργανικής εξέτασης, με κυστεοσκόπηση και εισαγωγή καθετήρα.

Στα παιδιά, ιδιαίτερα στα κορίτσια, η αιτία των βακτηρίων στα ούρα γίνεται φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Τα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να εμφανιστούν λόγω υποθερμίας των ποδιών.

Οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στη βακτηριουρία από τους άνδρες επειδή έχουν ένα κοντό ουρηθρικό κανάλι. Η λοίμωξη περνάει μέσα από την ουρήθρα κατευθείαν στην ουροδόχο κύστη. Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή βακτηριδίων.

Αιτίες της νόσου:

  • εντερικές ή πρωκτικές νόσους.
  • μολυσματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες ·
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα όπως η γονόρροια και η σύφιλη.
  • φλεγμονή του αδένα του προστάτη στους άνδρες.
  • απόφραξη της ουροδόχου κύστεως ή της πέτρας της λεκάνης.
  • στένωση της ουρήθρας.

Προκλητικοί παράγοντες για την εμφάνιση της νόσου είναι η αθώος σεξουαλική ζωή, η μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, ο διαβήτης και η μειωμένη ανοσία.

Στα παιδιά, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της μόλυνσης κατά τη διέλευση των ψίχτων μέσω του καναλιού γέννησης.

Σε περίπτωση παραβίασης της εκροής ούρων από την ουρία ή από την άνω ουροφόρο οδό δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Τα βακτήρια δεν μπορούν να εισέλθουν στα ούρα από τα αιμοφόρα αγγεία, μόνο από τα ουροφόρα όργανα.

Συχνά, ασυμπτωματική βακτηριουρία εμφανίζεται στο υπόβαθρο της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, οπότε η ασθένεια είναι ασυμπτωματική.

Η βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται 5 φορές πιο συχνά.

Στις εγκύους, οι αιτίες αυτής της νόσου είναι οι εξής:

  • αύξηση του μεγέθους της μήτρας, λόγω του γεγονότος ότι ασκεί πίεση στους νεφρούς και διαταράσσει τη λειτουργία τους.
  • στάση ούρων.
  • ορμονικές αλλαγές.

Τα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού μπορούν να ανιχνευθούν τυχαία λόγω εσφαλμένης συλλογής ανάλυσης. Συλλέξτε τα ούρα είναι απαραίτητο σε ένα αποστειρωμένο δοχείο, προ-υπονομεύοντας το μωρό.

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία εξαρτάται από το ιστορικό της παθολογικής διαδικασίας της ασθένειας.

Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή με έντονα συμπτώματα. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για ασυμπτωματική βακτηριουρία. Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, τότε εμφανίζονται σημάδια φλεγμονής, όπως πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα.

Συμπτώματα:

  • θολερό ούρα, ίζημα με τη μορφή νιφάδων, υπάρχει βλέννα.
  • πυώδης εκκένωση από την ουρήθρα.
  • τα ούρα έχουν μια δυσάρεστη σάπια μυρωδιά.
  • παραβίαση της ούρησης, πόνος και καύση στη διαδικασία της αφόδευσης,
  • ουρική ακράτεια ·
  • τράβηγμα ή κοπή των πόνων στην κάτω κοιλιά ή στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 38 ˚C (με πυελονεφρίτιδα).
  • ναυτία και έμετο.

Με κυστίτιδα, τα ούρα απεκκρίνονται σε μικρές μερίδες και η παρόρμηση γίνεται συχνή. Η διαδικασία της ούρησης είναι πολύ οδυνηρή. Μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται στην ουρηθρίτιδα, ο πόνος εμφανίζεται επίσης στο περίνεο.

Εάν η παθολογία προκαλείται από το αδε ικό του προστάτη, την προστατίτιδα ή τον σακχαρώδη διαβήτη, τότε δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα.

Έντυπα

Η βακτηριουρία προκαλείται από τέτοια βακτηρίδια - στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, βακίλοι εντέρου και ψευδομονάδων, πρωτεΐνες.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι ασθένειας:

  • Αλήθεια. Ένας μεγάλος αριθμός βακτηρίων υπάρχει στα ούρα. Προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Λάθος. Οι μικροοργανισμοί βρέθηκαν στα ούρα, αλλά ο αριθμός τους είναι ανεπαρκής για την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας.
  • Ασυμπτωματικό. Στα ούρα ένας επαρκής αριθμός βακτηρίων για τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα. Οι ιδιαιτερότητες αυτής της μορφής είναι ότι η μολυσματική διαδικασία προχωράει λανθάνων.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει βακτηριουρία;

Πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο.

Διαγνωστικά

Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση των νεφρών, του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης. Για το λόγο αυτό, είναι κατάλληλες οι υπερήχους ή οι ακτίνες Χ.

Μην κάνετε χωρίς εργαστηριακές μεθόδους εξέτασης:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • ανάλυση ούρων.
  • ούρα σύμφωνα με τον Nechyporenko.
  • Bakposev ούρα.

Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να εξετάζονται κατά την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι σημαντικό να συλλέγετε σωστά τα ούρα. Μόνο τα φρέσκα ούρα είναι κατάλληλα, καθώς οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται γρήγορα σε αυτό. Τα ούρα πρέπει να συλλεχθούν και να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός 1 ώρας. Χρειάζεται ένα μεσαίο τμήμα, το πρώτο δεν θα λειτουργήσει.

Η βακτηριακή καλλιέργεια είναι σημαντική όχι μόνο για τον προσδιορισμό της ποικιλίας των μικροοργανισμών αλλά και για την αναγνώριση της ευαισθησίας τους σε διαφορετικές ομάδες αντιβιοτικών.

Θεραπεία

Πριν από τη θεραπεία μιας ασθένειας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία των βακτηρίων στα ούρα και να εξαλειφθεί.

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, καθώς και από τη σοβαρότητα της νόσου. Το μάθημα είναι 3-10 ημέρες.

Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.

Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να λαμβάνουν το Monural, το Cefalexin ή το Amoxiclav. Είναι σημαντικό να ρυθμίσετε το φαγητό, για να δημιουργήσετε έναν τρόπο ανάπαυσης. Πρέπει να πίνετε πολλά υγρά, ιδιαίτερα διουρητικά τσάγια και φυτικά σκευάσματα. Για να ρυθμίσετε την οξύτητα των ούρων είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε χυμό βακκίνιο.

Για την περίοδο της θεραπείας πρέπει να εξαλειφθεί η σωματική δραστηριότητα. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, η βακτηριακή καλλιέργεια ούρων πρέπει να επαναληφθεί. Παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί.

Επιπλοκές

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Μια γυναίκα δεν συνειδητοποιεί την κατάστασή της, δεν αναζητά θεραπεία.

Τέτοιες επιπλοκές μπορεί να συμβούν:

  • λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας,
  • επέκταση του ουρητήρα, νεφρολιθίαση;
  • κυστίτιδα.
  • λοίμωξη του κόλου
  • αναιμία;
  • υψηλή αρτηριακή πίεση (εκλαμψία);
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.
  • ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης.
  • αυθόρμητη έκτρωση.
  • θνησιμότητας ·
  • πρόωρη γέννηση με τη γέννηση ενός πρόωρου μωρού.

Το ποσοστό νεογνικής βρεφικής θνησιμότητας κατά τη διάρκεια της βακτηριουρίας στη μητέρα αυξάνεται κατά 2-3 φορές.

Η θεραπεία της βακτηριουρίας στα πρώιμα στάδια μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών στο 50-80% των περιπτώσεων.

Άλλες συνέπειες της νόσου είναι η νεφρική ανεπάρκεια, το αίμα στα ούρα, η ανδρική και η γυναικεία στειρότητα.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα είναι σύμφωνα με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και την έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό σε περίπτωση οποιωνδήποτε εκδηλώσεων βακτηριακής λοίμωξης.

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να περάσουν μια βιοχημική και κλινική ανάλυση των ούρων, καθώς και του bakposev. Εάν είναι απαραίτητο, αξίζει να υποβληθεί σε αντιβακτηριακή θεραπεία αν τα οφέλη είναι υψηλότερα από τους κινδύνους.

Μια κοινή αιτία βακτηριουρίας σε μικρά παιδιά είναι η στασιμότητα των ούρων. Είναι απαραίτητο να υπενθυμίζετε τακτικά τα ψίχουλα για να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη.

Για να διατηρηθεί η υγεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Η βακτηριουρία μπορεί να οφείλεται σε πυώδη αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, οστρακιά, ωτίτιδα και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο. Μια ειδική προσέγγιση είναι σημαντική στη θεραπεία των βακτηριακών ασθενειών.

Τύποι βακτηριουρίας και τα αίτιά της

Το γεγονός της παρουσίας βακτηριουρίας είναι εύκολο να ανιχνευθεί, μια γενική μελέτη των ούρων αρκεί για αυτό. Αλλά για να την ερμηνεύσει πιο δύσκολη. Ακόμη και για να εξαλειφθεί η ακατάλληλη προετοιμασία για την παράδοση βιοϋλικών, απαιτείται δευτερογενής ανάλυση. Και, βεβαίως, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς πρόσθετες διαγνώσεις αν ο ασθενής έχει ήδη προφέρει συμπτώματα προχωρημένης φλεγμονώδους διαδικασίας.

Βακτηριουρία - Ορισμός και ποικιλίες

Ο όρος αυτός περιγράφει την παρουσία μικροοργανισμών σε ένα πρόσφατα συλλεγέν τμήμα ούρων. Τα βακτήρια μπορούν να αναπαρασταθούν από μία μόνο καλλιέργεια ή από ένα συνδυασμό διαφορετικών τύπων χλωρίδας (Ε. Coli, staphylococcus, micrococci, pyocyanic και streptococci).

Κανονικά, η στειρότητα των ούρων (βακτηριακή "καθαρότητα") επιβεβαιώνει την υγεία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Με βάση την παρουσία κλινικών εκδηλώσεων και τη συμπεριφορά των βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι βακτηριουρίας:

  • τα αληθή - μικροοργανισμοί δεν είναι μόνο παρόντα στις αποβολικές οδούς, αλλά επίσης πολλαπλασιάζονται ενεργά προκαλώντας εκτεταμένη φλεγμονή. Ταυτόχρονα, ο ασθενής έχει φωτεινά συμπτώματα και ο εργαστηριακός δείκτης είναι περισσότερο από 104 CFU / ml.
  • ασυμπτωματικά (λανθάνουσα) - βακτήρια βρίσκονται επίσης σε σημαντικές ποσότητες, που αντιστοιχούν στην πραγματική μορφή, αλλά ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα.
  • ψευδείς - βακτήρια εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά η αύξηση του πληθυσμού τους είναι αδύνατη λόγω της υψηλής ανοσίας του ασθενούς ή της λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Συνεχίζοντας από το πού ακριβώς ανήκει η μικροχλωρίδα στα ούρα, απομονώνεται η βακτηριουρία:

  • προς τα κάτω - η μόλυνση των ούρων συμβαίνει από πηγές φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη, στους νεφρούς, στον προστάτη.
  • αύξουσα - εισαγωγή μικροοργανισμών κατά τη διάρκεια οργανικών ιατρικών χειρισμών (καθετηριασμός, κυτοσκόπηση).
  • λεμφοαιματογόνος - διείσδυση βακτηρίων από τα γεννητικά όργανα ή τα έντερα με δυσκοιλιότητα, πρωκτίτιδα, ρωγμές,
  • αιματογενής - διείσδυση της παθολογικής χλωρίδας με τη ροή του αίματος σε οξείες ή χρόνιες μολυσματικές ασθένειες.

Κατά κανόνα, οποιαδήποτε βακτηριουρία απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, κάθε περίπτωση εξετάζεται ξεχωριστά, μερικές φορές αρκετή πρόσληψη βιταμινών και μέτρα για την αύξηση της ασυλίας.

Αιτίες των βακτηριδίων στα ούρα

Συχνά βακτηριουρία συνοδεύει τις φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρήθρας, ουρητήρων, νεφρών, αυτών των παθολογιών και θα είναι η πρώτη στον κατάλογο των πιθανών αιτιών της:

  • κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα,
  • οξεία και χρόνια προστατίτιδα, υπερπλασία (αδένωμα) του προστάτη (στους άνδρες) - κατά κανόνα εμφανίζεται ασυμπτωματική βακτηριουρία.
  • φλεγμονώδεις νόσοι των γυναικείων γεννητικών οργάνων - κολπίτιδα, αδενοειδίτιδα, ουρηθρίτιδα,
  • δυσλειτουργίες του εντέρου με ένα φλεγμονώδες συστατικό (εντεροκολίτιδα, πρωκτίτιδα, αιμορροΐδες) ·
  • χρόνια δυσκοιλιότητα.
  • η απόφραξη του ουρητήρα (για παράδειγμα, με ουρολιθίαση) - προκαλεί στασιμότητα των ούρων και, κατά συνέπεια, συνθήκες πολλαπλασιασμού των βακτηριδίων.
  • σακχαρώδη διαβήτη - προαπαιτούμενα είναι η μειωμένη ανοσία, η στασιμότητα (νευροπάθεια) και η περίσσεια γλυκόζης στα ούρα.
  • σήψη (λοίμωξη του αίματος) - αιματογενής βακτηριουρία.
  • ανεπιτυχώς μελετημένες μελετητικές μελέτες - μπουκέτα, κυτοσκόπηση,
  • οι σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες - ακόμη και ένας μικρός αριθμός γονοκοκκίων που εντοπίζονται στα ούρα, θα πρέπει να είναι ο λόγος για την επαφή με τον κατάλληλο ειδικό:
  • μεταδιδόμενες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους - πονόλαιμος, μέση ωτίτιδα, περιοδοντίτιδα, πνευμονία, οστρακιά,
  • ιστορικό ανοσοανεπάρκειας και πυρετός άγνωστης προέλευσης - η κρυμμένη βακτηριουρία διαγνωσθεί συχνότερα σε τέτοιους ασθενείς.
  • μολυσματικές ασθένειες - τυφοειδής πυρετός, λεπτοσπείρωση, βρουκέλλωση, σπάνια φυματίωση, δυσεντερία, διφθερίτιδα,
  • ουρολοίμωξη (εξαιρετικά σπάνια) ·
  • λοίμωξη του παιδιού κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης - μπορεί να συμβεί μόνο σε 3-4 μήνες ζωής του μωρού.

Θα πρέπει επίσης να αναφέρουμε περιπτώσεις βακτηριουρίας, οι οποίες μπορούν να χαρακτηριστούν ως "λειτουργικές" ή παροδικές, για παράδειγμα:

  • βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες. Φυσικά, μπορεί να είναι συνέπεια της λοίμωξης, αλλά συχνά συμβάλλει στην ταυτοποίησή της: στασιμότητα στα ούρα που προκαλείται από την ανάπτυξη του εμβρύου και την ορμονική αστάθεια.
  • ο πολλαπλασιασμός των βακτηριδίων στα ούρα των παιδιών, η στασιμότητα των ούρων στα παιδιά, που οφείλεται σε λειτουργικές αιτίες (το παιδί ξεχνά απλώς να αδειάσει την ουροδόχο κύστη εγκαίρως).
  • μόλυνση των ούρων λόγω της εξασθενημένης εκροής ούρων στους ηλικιωμένους, συμπεριλαμβανομένης της ανάγκης για συνεχή χρήση του καθετήρα.
  • πρόσληψη μικροοργανισμών στα ούρα σε παιδιά σχολικής ηλικίας σε σχέση με την ανοσοανεπάρκεια.

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθούν περιπτώσεις μη συμμόρφωσης με τη βασική υγιεινή, η οποία συχνά εξηγεί τη βακτηριουρία σε κορίτσια και γυναίκες. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η διατήρηση της καθαριότητας είναι σημαντική όχι μόνο για την επίτευξη επαρκούς αποτελέσματος ανάλυσης αλλά και σε τακτική βάση στην καθημερινή ζωή.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα βακτηριουρίας

Τα συμπτώματα της βακτηριουρίας μπορεί να απουσιάζουν εντελώς ή να εμφανιστούν ως χαρακτηριστικά της υποκείμενης νόσου (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης). Τα συγκεκριμένα συμπτώματα χαρακτηρίζονται πλήρως μόνο για φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρογεννητικής περιοχής. Ωστόσο, οι ακόλουθες εκδηλώσεις θα είναι κοινές σε κάθε φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος:

  • Διαταραχές ούρησης - συχνές, οδυνηρές, με προσπάθεια.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • σύνδρομο πόνου, εντοπισμένο στο περίνεο (ουρηθρίτιδα), κάτω κοιλιακή χώρα (κυστίτιδα), στην κοιλιά ή στο κάτω μέρος της πλάτης (νεφρά).

Χαρακτηριστικό της πυελονεφρίτιδας είναι:

  • ακούσια ούρηση
  • αλλαγές στη διαφάνεια των ούρων, παρουσία πυώδους εγκλεισμού, έντονη οσμή,
  • θερμοκρασίες άνω του φυσιολογικού, αλλά που δεν υπερβαίνουν το 38 (υποφθαλίλιο) για 10-14 ημέρες.

Η ύποπτη κυστίτιδα πρέπει να προστεθεί στα κοινά σημάδια:

  • συχνή ούρηση, που συμπληρώνεται από αίσθημα καύσου και μείωση του όγκου των απεκκριθέντων ούρων.
  • θολερότητα και δυσάρεστη οσμή ούρων, εμφάνιση βλέννας ή αιματωδών ακαθαρσιών.
  • η παρουσία απόρριψης από την ουρήθρα (ξεχωριστά από την ούρηση), συχνά με πύον.

Η ουρηθρίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρή υπεραιμία και ερεθισμό των άκρων της ουρήθρας και σημαντική πυώδη απόρριψη.

Τα συμπτώματα βακτηριουρίας για προστατίτιδα μπορεί να απουσιάζουν (εάν η παθολογία είναι χρόνια) ή μπορεί να εκφραστεί από περινεϊκό άλγος, πυρετό και συχνή ούρηση με αίσθηση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου

Η βακτηριουρία μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια ρουτίνας ή αυθόρμητης εξέτασης, καθώς και επιβεβαίωση των υπαρχόντων συμπτωμάτων φλεγμονής. Με βάση αυτά τα διαγνωστικά μέτρα συμπεριλαμβάνονται:

  • ανάλυση ούρων - αυτή η μέθοδος διαλογής εφαρμόζεται όπως έχει προγραμματιστεί ή στην αρχή της διαφορικής διάγνωσης, αλλά σας επιτρέπει επίσης να εκτιμήσετε την πιθανότητα φλεγμονής από τον αριθμό των λευκοκυττάρων.
  • μια δοκιμή τριών υάλων πραγματοποιείται με επιβεβαιωμένη παρουσία λευκοκυττάρων (συνήθως μετά από επανειλημμένη γενική ανάλυση) και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ποιο συγκεκριμένο ουρολογικό όργανο περιέχει κέντρο φλεγμονής.
  • δείγμα ούρων για το bacpossev (bakuria) - είναι απαραίτητο για τον ακριβή προσδιορισμό του μολυσματικού παράγοντα και τη βέλτιστη επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας.

Η τελευταία ανάλυση είναι ιδιαίτερα σημαντική στην ανίχνευση μιας χρόνιας διαδικασίας που προκαλείται από βακτήρια ανθεκτικά σε μεμονωμένες ομάδες φαρμάκων.

Συστάσεις θεραπείας

Αν μιλάμε για λειτουργική βακτηριουρία (σε παιδιά ή έγκυες), τότε θα ακολουθήσουν τα ακόλουθα θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα:

  • υγιεινής ·
  • την εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα.
  • επαρκές σύστημα κατανάλωσης οινοπνεύματος, κατανάλωση ποτών από βακκίνια ή φρουτοχυμό (αυτά τα ποτά μειώνουν την οξύτητα των ούρων) ή τα μαλακά διουρητικά.
  • δίαιτα - περιοριστικά αλμυρά, πικάντικα, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
  • φυσιολογικοί πρωτόγονοι ενισχυτικοί παράγοντες και βιταμίνες, καθώς και ομοιοπαθητικά φάρμακα που βελτιώνουν την εργασία των νεφρών (Canephron, Cystone).

Εάν τα βακτήρια στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνέπεια επιβεβαιωμένης φλεγμονής, τότε θα συνταγογραφηθούν αντιβακτηριακοί παράγοντες και ο γιατρός θα λάβει υπόψη την τρέχουσα περίοδο της εγκυμοσύνης.

Μεταξύ των φωτογραφικών εργαλείων που δεν τραυματίζονται σε καμία ηλικία, όταν μεταφέρετε ένα παιδί και θηλάζετε αξίζει να δώσετε:

  • αφέματα και χυμοί από άνηθο, σέλινο, μαϊντανό,
  • χαμομήλι, άγριο δεντρολίβανο, αρνάκι, καλέντουλα - τα βότανα μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο και να προετοιμαστούν σύμφωνα με τις οδηγίες.
  • φυσικά παρασκευάσματα - για παράδειγμα Fitolizin.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να φέρουν ανακούφιση μόνο ελλείψει αλλεργιών και σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας (ιδιαίτερα χρόνιας). Στην τελευταία περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα στις ακόλουθες ομάδες:

  • ουροσπεπτικά και αντισπασμωδικά - με αδύναμες και μεσαίες φλεγμονές η υποδοχή τους μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητο ιατρικό μέτρο.
  • παυσίπονα - με σημαντικό σύνδρομο πόνου (No-spa).
  • αντιπυρετικά φάρμακα - εάν η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό ή πόνους (Nurofen, Παρακεταμόλη).
  • πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες - αν ανιχνευθεί υψηλή βακτηριουρία (Αμοξικιλλίνη, Sumamed) ή φθοροκινολόνες (Nolitsin), παράγωγα νιτροφουρανίου.
  • αντιμυκητιασικούς παράγοντες και αντιβιοτικά μακρολίδης - σε περίπτωση ανίχνευσης στα ούρα ανωμαλώς σταθερής χλωρίδας.

Είναι επιθυμητό να συμπληρωθεί η πρόσληψη αντιβακτηριακών παραγόντων με μια δίαιτα και ένα βέλτιστο σχήμα τροφής · οι λαϊκές θεραπείες δεν θα είναι περιττές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τοπική χορήγηση φαρμάκων στην ουρήθρα ασκείται με τη χρήση ειδικού καθετήρα. Ο λόγος είναι η ανάπτυξη της λοίμωξης, μη ευαίσθητος στα αντιβιοτικά, που χρησιμοποιούνται από το στόμα.

Γι 'αυτό είναι σημαντικό να λαμβάνετε τα φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με το σχήμα και τις δόσεις του φαρμάκου.

Η βακτηριουρία, ιδιαίτερα, παρουσία σοβαρών συμπτωμάτων δεν πρέπει να αγνοείται και οι προσπάθειες ανεξέλεγκτης αυτοθεραπείας είναι επίσης ανεπιθύμητες. Κατά κανόνα, η αντιφλεγμονώδης θεραπεία, ιδιαίτερα η αντιβακτηριακή, είναι ασφαλής για τον ασθενή. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αποτελεσματικότητά του, καθώς και η πιθανότητα επανάληψης της παθολογίας, εξαρτώνται άμεσα από τη συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού.

Αιτίες ασυμπτωματικής βακτηριουρίας, πώς μπορεί να ταυτοποιηθεί

Σύμφωνα με το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, οι περισσότεροι ασθενείς δεν γνωρίζουν την ύπαρξη ασυμπτωματικών ασθενειών, οι οποίες περιλαμβάνουν ασυμπτωματική βακτηριουρία. Ευτυχώς, δεν θέτει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς και προκαλεί επιπλοκές μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η ανάπτυξη της βακτηριουρίας είναι πιο ευαίσθητη στις γυναίκες, ιδιαίτερα στις έγκυες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά του ουρογεννητικού συστήματος. Τα κανάλια της ουροδόχου κύστης μιας γυναίκας είναι μικρότερα και ευρύτερα από αυτά ενός ανθρώπου, επομένως τα παθογόνα τα διεισδύουν πιο γρήγορα και είναι πιο δύσκολα στη θεραπεία. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται στους ασθενείς με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης και την ένταξή τους σε ομάδα κινδύνου.

Τι είναι η βακτηριουρία;

Υπάρχουν αληθείς και ψευδείς βακτηριουρίες. Η αληθινή βακτηριουρία είναι μια ασθένεια στην οποία η ανάπτυξη μιας βακτηριακής αποικίας εμφανίζεται στα ούρα. Σε περίπτωση ψευδούς βακτηριουρίας, τα βακτήρια εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα από τους νεφρούς, αλλά ο αριθμός τους δεν αυξάνεται. Συχνότερα, μεταξύ της παθολογικής χλωρίδας που βρίσκεται στα ούρα, εντοπίζονται τα Ε. Coli και Staphylococcus.

Τα συμπτώματα της βακτηριουρίας είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος: κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα. Όταν ούρηση, ο ασθενής βιώνει έναν οξύ πόνο, η θερμοκρασία του ανεβαίνει. Τα ούρα μεγαλώνουν θολό, το χρώμα τους γίνεται πιο σκούρο. Για να διαπιστωθεί τι είδους ασθένεια προκάλεσε, είναι δυνατή μόνο μέσω κλινικών μελετών. Ασυμπτωματική βακτηριουρία μπορεί επίσης να βρεθεί σε άτομα που δεν είχαν ποτέ προβλήματα με τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη.

Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο ουροποιητικό κανάλι με διαφορετικούς τρόπους. Συχνά μετακινούνται στα κανάλια από φλεγμονώδεις εστίες: μολυσμένα όργανα. Επίσης, μια αποικία βακτηρίων είναι ικανή να εισέλθει στο σώμα από μια εξωτερική πηγή: λόγω επαφής με μη αποστειρωμένο ουροδόχο καθετήρα, κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας, όταν απομακρύνονται οι πέτρες. Στον λεμφοαιματογόνο τρόπο μόλυνσης, οι μικροοργανισμοί μεταναστεύουν από τα γεννητικά όργανα ή τα έντερα.

Πώς είναι η βακτηριουρία διαφορετική από ασυμπτωματική;

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία αναπτύσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως η τυπική μορφή της νόσου. Αλλά ενώ ο ασθενής δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα: πόνο, δυσλειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος όχι. Η ανίχνευση της νόσου είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια ενός προσυμπτωματικού ελέγχου που προδιαγράφεται ειδικά ή περιλαμβάνεται σε ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών.

Πώς γίνεται διάγνωση του φαινομένου;

Οι περισσότεροι ασθενείς με ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε υπερηχογράφημα του εμβρύου και να υποβάλλονται σε εξετάσεις ούρων και αίματος. Η βακτηριουρία μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας από τις εξετάσεις. Στις γυναίκες που έχουν προδιάθεση για την εμφάνιση αυτής της νόσου μπορεί να ανατεθούν διάφοροι τύποι έρευνας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Αναμνησία Συχνά, οι γυναίκες γίνονται ασυμπτωματικές βακτηριουρίες πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά δεν το γνωρίζουν. Οι ενδείξεις για την πρόσθετη εξέταση θα είναι καταγγελίες του ασθενούς για την μεταφερόμενη κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, αφροδίσια νοσήματα.
  2. Διαφορική διάγνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές πέρασε για ανάλυση τα δείγματα ούρων μολύνθηκαν. Μπορούν να πάρουν μικροοργανισμούς που ζουν στο έντερο ή τον κόλπο. Αυτό οφείλεται στη μη συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής υλικού για ανάλυση.
  3. Εργαστηριακές μελέτες. Αυτά περιλαμβάνουν εξετάσεις ούρων και αίματος: βιοχημικές, γενικές, σύμφωνα με τον Nechyporenko. Κατά την πρώτη επίσκεψη, ο γυναικολόγος συνταγογράφει υποχρεωτικό τεστ ούρων για την έγκυο γυναίκα. Εάν ανιχνευθεί αυξημένη ποσότητα μικροχλωρίδας, μετά από 3-7 ημέρες, η γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε ανασκόπηση για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
  4. Μέθοδοι οργάνων έρευνας. Η κύρια μέθοδος της συσκευής διαγνωστικής είναι ο υπερηχογράφημα του νεφρού. Σας επιτρέπει να ανιχνεύετε εστίες φλεγμονής, την εμφάνιση όγκων. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, η μαρτυρία της ουρογραφίας.

Στις εγκύους, υπάρχει αυξημένη πιθανότητα πρόωρης γέννησης και εμβρυϊκής υποτροπής. Η έγκαιρη δοκιμή και θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Κατηγορίες ασθενών που υπόκεινται στο φαινόμενο

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν ανήκει σε παθολογίες και δεν είναι επικίνδυνη για τους περισσότερους ανθρώπους. Αλλά σε ορισμένες ομάδες ασθενών μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Έγκυος Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η ασθένεια για τις γυναίκες που έχουν αυτή την πρώτη εγκυμοσύνη και οι γυναίκες άνω των 40 ετών. Μεταξύ των επιπλοκών που προκαλούνται από βακτηριουρία, σημειώστε: οξεία πυελονεφρίτιδα κύησης, πρόωρη γέννηση, προεκλαμψία (ψευδείς συσπάσεις), αναιμία, θάνατο εμβρύου.
  2. Άτομα με ανοσοανεπάρκεια. Αυτές περιλαμβάνουν φορείς του HIV, ασθενείς με διάφορες ασθένειες των οργάνων του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και όσοι υπέφεραν από οποιαδήποτε ιογενή νόσο τους τελευταίους δύο μήνες.
  3. Ασθενείς με ιστορικό χειρουργικών επεμβάσεων και επεμβατικές διαδικασίες: μεταμόσχευση ή αφαίρεση νεφρού, εγκατάσταση καθετήρα.
  4. Άτομα με διαβήτη: τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας αποικίας βακτηρίων.
  5. Ασθενείς με παθολογική ωολαρυγγολογία: ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή βακτηρίων σχηματίζεται στο σώμα τους.
  6. Άτομα που έχουν ή είχαν προηγούμενες ασθένειες στον τομέα της νευρολογίας.
  7. Ασθενείς που έχουν πυρετό, αλλά η αιτία του δεν έχει τεκμηριωθεί.

Μεταξύ όλων των κατηγοριών ασθενών στους οποίους έχει εμφανιστεί θεραπευτική αγωγή με βακτηριουρία, οι εγκύους είναι η πιο ευάλωτη ομάδα. Κινδυνεύουν όχι μόνο την υγεία τους, αλλά και την υγεία του αγέννητου παιδιού. Επειδή είναι πολύ ανεπιθύμητη για τις έγκυες γυναίκες να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά, η θεραπεία της βακτηριουρίας καθίσταται δύσκολη.

Τι είναι επικίνδυνη ασυμπτωματική βακτηριουρία;

Η βακτηριουρία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις γυναίκες από τις 9 έως τις 17 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Συμβάλλει στην ανάπτυξη επιπλοκών που μπορούν να οδηγήσουν στην παθολογία του εμβρύου. Μεταξύ αυτών είναι:

  1. Πυελονεφρίτιδα. Πρόκειται για μια ουρολογική ασθένεια που εμφανίζεται σε υγιείς εγκύους. Διαγνωρίζεται στο 3% αυτών που έκαναν υποψηφιότητα στη γυναικολογική διαβούλευση. Σε ασθενείς με βακτηριουρία, ο κίνδυνος ανάπτυξης πυελονεφρίτιδας αυξάνεται 10 φορές. Η έγκαιρη θεραπεία σας επιτρέπει να αποφύγετε την εμφάνιση πυελονεφρίτιδας στο 80% των περιπτώσεων.
  2. Ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου. Παρουσιάζοντας μολυσματική εστίαση στο σώμα της μητέρας, ο κίνδυνος εισόδου παθογόνων μικροοργανισμών στη μήτρα είναι πολύ υψηλός. Αυτό οδηγεί σε μόλυνση του εμβρύου, διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας του πλακούντα, αύξηση του όγκου του αμνιακού υγρού. Στη χειρότερη περίπτωση, η ενδομήτρια μόλυνση θα οδηγήσει σε άμβλωση.
  3. Προγεννητική γέννηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συσσώρευση βακτηρίων προκαλεί πρόωρη γέννηση και γέννηση παιδιού με χαμηλό βάρος γέννησης.
  4. Παθολογία του πλακούντα. Η μόλυνση με βακτήρια αποδυναμώνει τη θρεπτική και προστατευτική λειτουργία του πλακούντα. Μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των μεμβρανών και θάνατο του εμβρύου.
  5. Ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης. Το έμβρυο μπορεί να παρουσιάσει καθυστερημένο σχηματισμό συστημάτων οργάνων και άκρων.

Για τους ασθενείς άλλων κατηγοριών, η βακτηριουρία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη κυστίτιδας, ακράτειας ούρων. Στους άνδρες, υπάρχει προσωρινή εξασθένιση της σεξουαλικής λειτουργίας, πόνος και πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης. Οι ηλικιωμένοι και οι ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση μπορεί να αναπτύξουν ουρολιθίαση.

Πρέπει να αντιμετωπίζονται τα άτομα που έχουν ένα σύμπτωμα;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν χρειάζεται θεραπεία. Οι εξαιρέσεις είναι τρεις ομάδες ασθενών:

  • έγκυες γυναίκες ·
  • άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
  • άτομα που έχουν αυτό το είδος ενέργειας.

Η θεραπεία με βακτηριουρία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων. Οι ασθενείς αναφέρονται στα ούρα για την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. Θα εντοπίσει την αντίδραση των βακτηρίων στα αντιβιοτικά και θα καθορίσει τη σκοπιμότητα του διορισμού τους.

Περιπτώσεις στις οποίες δεν απαιτείται θεραπευτική παρέμβαση

Εάν ανιχνεύθηκε αυξημένη ποσότητα βακτηρίων στα ούρα κατά τη διάρκεια του προγραμματισμένου μελιού. η εξέταση και άλλες παθολογίες δεν εντοπίστηκαν, η θεραπεία με φάρμακα δεν είναι απαραίτητη. Δεν χρειάζεστε θεραπεία:

  • εμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
  • ασθενείς με σταθερό καθετήρα ούρων.
  • ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση νεφρού 6 ή περισσότερους μήνες πριν.
  • ηλικιωμένοι που δεν έχουν προδιάθεση για την ανάπτυξη ουρολιθίασης.
  • ασθενείς με λειτουργική νεφροστομία.
  • οι ασθενείς στις αναλύσεις των οποίων βρέθηκαν μανιτάρια Candida.
  • άτομα που έχουν κάκωση νωτιαίου μυελού.

Για αυτές τις κατηγορίες ασθενών, δεν ενδείκνυται πρόσθετος έλεγχος, συμπεριλαμβανομένης της καταμέτρησης των ούρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει μια επαναλαμβανόμενη εξέταση ούρων για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχει κρυμμένη παθολογία.

Ενδείξεις για υποχρεωτική θεραπεία

Οι άνευ όρων ενδείξεις για άμεση φαρμακευτική θεραπεία είναι:

  • το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • προγραμματισμένη εκτομή του προστάτη,
  • άλλα είδη τραυματικής ουρολογικής παρέμβασης.

Συχνά, η ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν διαγιγνώσκεται και ανήκει στην ομάδα ασθενειών για τις οποίες ο ασθενής δεν παρατηρεί. Σε μια κατάσταση όπου η ασθένεια δεν έχει προκαλέσει επιπλοκές, δεν υπάρχει κίνδυνος για το σώμα και η θεραπεία της βακτηριουρίας δεν απαιτείται.

Συμπέρασμα

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο μεταξύ των ατόμων με παθολογία της ουροποιητικής οδού και των εγκύων γυναικών. Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της νόσου, οι ασθενείς σε κίνδυνο πρέπει να λάβουν προληπτικά μέτρα: να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση και να μην αγνοούν τη σύσταση του γιατρού.

Βακτηριουρία παρατηρείται στην οποία ασθένεια. Ασυμπτωματική βακτηριουρία: σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται θεραπεία. Τρόποι διείσδυσης βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα

Στο παρόν στάδιο, οι κορυφαίοι γιατροί του κόσμου δεν έχουν καταλήξει σε κοινή γνώμη - αξίζει ή δεν αξίζει να αντιμετωπιστεί ασυμπτωματική βακτηριουρία. Αυτή η κατάσταση αντιπροσωπεύει την παρουσία βακτηρίων στα ούρα χωρίς σημάδια βλάβης στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία δεν πραγματοποιείται, καθώς η διαδικασία απαλλαγής από τα μικρόβια μπορεί να είναι δύσκολη και η ίδια η κατάσταση δεν προκαλεί επιπλοκές. Ωστόσο, ορισμένες κατηγορίες ατόμων χρειάζονται ακόμα θεραπεία. Έτσι, κάθε επεισόδιο ασυμπτωματικής βακτηριουρίας απαιτεί ατομική προσέγγιση και ανάλυση.

Τι είναι ασυμπτωματική βακτηριουρία;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι η παρουσία μικροοργανισμών στα ούρα απουσία συμπτωμάτων χαρακτηριστικών μολυσματικών βλαβών της ουροφόρου οδού. Η συχνότητα της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας στις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία κυμαίνεται από 1-5%, στις έγκυες γυναίκες - 2-9%. Σε άνδρες αναπαραγωγικής ηλικίας ως ανεξάρτητο σύμπτωμα είναι πολύ σπάνιο και απαιτεί διαφορική διάγνωση με βακτηριακή προστατίτιδα.

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία ανιχνεύεται μόνο με ανάλυση ούρων

Στα βρέφη, ασυμπτωματική βακτηριουρία εντοπίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια της βακτηριακής καλλιέργειας ούρων και μπορεί μερικές φορές να είναι το μόνο σημάδι της βλάβης του ουροποιητικού συστήματος. Λόγω του γεγονότος ότι τα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να διαμαρτυρηθούν είτε για πόνο στην οσφυϊκή περιοχή είτε για πόνο κατά την ούρηση, η παραβίαση που διαπιστώθηκε απαιτεί επιπρόσθετη έρευνα - μια γενική ανάλυση ούρων και μια κλινική εξέταση αίματος που μπορεί να εμφανίζει σημάδια φλεγμονής. Για τα πρόωρα μωρά, τα οποία συχνά δεν έχουν ανταπόκριση σε θερμοκρασία σε απόκριση μίας μολυσματικής διαδικασίας, ασυμπτωματική βακτηριουρία μπορεί να είναι η μόνη ένδειξη εμφάνισης πυελονεφρίτιδας.

Πίνακας: Συγκριτικά χαρακτηριστικά σημείων αληθούς και ασυμπτωματικής βακτηριουρίας

  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • ρίγη?
  • διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
  • λευκοκυτταρία;
  • πυουρία (ποντίκι στα ούρα);
  • αιματουρία ·
  • μπορεί να εμφανιστεί πρωτεΐνη.
  • αύξηση του ESR.
  • ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση.
  • μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.

Αυτό που απειλεί ασυμπτωματική βακτηριουρία

Η περιγραφείσα διαδικασία είναι ο αποικισμός της μικροχλωρίδας της ουροφόρου οδού χωρίς αναπαραγωγή. Αυτοί οι μικροοργανισμοί ονομάζονται βακτήρια-komenensalov, δηλαδή, αυτοί που δεν αντιπροσωπεύουν για το σώμα ούτε βλάβη ούτε καλή. Πιο συχνά σε ασυμπτωματική βακτηριουρία, τέτοια βακτήρια είναι Ε. Coli και διάφοροι τύποι εντεροκόκκων, Proteus, Klebsiella. Από τη μία πλευρά, αυτοί οι μικροοργανισμοί δεν επιτρέπουν την παθολογική μικροχλωρίδα να εγκατασταθεί, από την άλλη πλευρά, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει η ίδια πηγή φλεγμονής. Τέτοιες καταστάσεις μπορούν να παρατηρηθούν με μείωση της ανοσίας, αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος με υποθερμία ή αγχωτικές καταστάσεις, ακανόνιστη ούρηση και στασιμότητα των ούρων. Το τελευταίο συμβαίνει συχνότερα σε μωρά λόγω της απροθυμίας να καθίσει στο δοχείο, καθώς και σε έγκυες γυναίκες που έχουν στασιμότητα ούρων λόγω της μείωσης του τόνου των ουρητήρων υπό την επίδραση της ορμόνης προγεστερόνης και της πίεσης της διευρυμένης μήτρας στην κύστη. Επομένως, αυτές οι δύο κατηγορίες ασθενών κινδυνεύουν να αναπτύξουν πυελονεφρίτιδα και δεν πρέπει να αγνοηθούν ασυμπτωματικές βακτηριουρίες.

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απειλεί με την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας

Αιτίες και παράγοντες ανάπτυξης

Τα ούρα που σχηματίζονται στους νεφρούς και μέσω των ουρητήρων εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη είναι συνήθως στείρα, δηλαδή δεν περιέχουν μικροοργανισμούς. Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί για την ανάπτυξη βακτηριουρίας:

  • όταν τα βακτήρια εισέρχονται στα ούρα από μολυσματική διαδικασία στα νεφρά, τους ουρητήρες ή την ουροδόχο κύστη,
  • ανύψωση, στην οποία αναδύεται η μικροχλωρίδα στην ουρήθρα, συμβαίνει όταν δεν συμμορφώνονται με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, της κακής ποιότητας φροντίδας των μωρών, της κολύμβησης σε βρώμικα νερά. Παρομοίως, μπορεί να πραγματοποιηθεί μόλυνση κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών, για παράδειγμα, κατά τον καθετηριασμό της ουροδόχου κύστεως.
  • αιματογενής οδός (μέσω του αίματος), όπου η μολυσματική διαδικασία εξαπλώνεται από γειτονικά όργανα, για παράδειγμα, με πρωκτίτιδα (φλεγμονή του ορθού), αιμορροΐδες, αιδοιοκολπίτιδα (φλεγμονή του κόλπου).
  • Η λεμφογενής οδός μετάδοσης (μέσω των λεμφικών αγγείων) βρίσκεται όταν η μόλυνση των τοιχωμάτων του μεγάλου και λεπτού εντέρου επηρεάζεται από ορισμένες ασθένειες, όπως ο τυφοειδής πυρετός και ο παρατυφοειδής πυρετός.

Η αναπαραγωγή των βακτηριδίων και η ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων εμποδίζουν:

  • ισχυρή ανοσία και καλή αντοχή στις λοιμώξεις.
  • λήψη αντιβιοτικών λόγω της ανάπτυξης λοιμωδών νοσημάτων σε άλλα όργανα.
  • την παρουσία ορισμένων ασθενειών, όπως ο διαβήτης.

Η ηλικία παίζει καθοριστικό ρόλο - η συχνότητα εμφάνισης ασυμπτωματικής βακτηριουρίας ηλικίας άνω των 60 ετών είναι 20%.

Όταν εγκαθίσταται ένας μακροχρόνιος καθετήρας της ουροδόχου κύστης, ασυμπτωματική βακτηριουρία εμφανίζεται σε σχεδόν εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων.

Ένας καθιερωμένος μόνιμος καθετήρας της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται σχεδόν πάντα από ασυμπτωματική βακτηριουρία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας καθορίζεται βάσει δεδομένων βακτηριολογικών εξετάσεων - καλλιέργεια ούρων για στειρότητα. Στους άνδρες, τα ούρα συλλέγονται μία φορά, δύο φορές σε γυναίκες, με ένα διάστημα τουλάχιστον 24 ωρών. Για να αποφευχθεί η είσοδος μικροοργανισμών από έξω, τα ούρα θα πρέπει να συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο και οι κανόνες προσωπικής υγιεινής θα πρέπει να ακολουθούνται αυστηρά και η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται μετά από προσεκτική θεραπεία των γεννητικών οργάνων. Για ανάλυση, χρησιμοποιήστε ένα μεσαίο τμήμα ούρων. Η διάγνωση είναι η ανίχνευση περισσότερων από 100.000 βακτηρίων σε 1 ml ούρων.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία διαγιγνώσκεται με βάση τα δεδομένα της βακτηριολογικής καλλιέργειας ούρων κατά την στειρότητα

Αρχές θεραπείας

Η θεραπεία της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας δεν γίνεται πάντοτε πάντοτε. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αντιβακτηριακή θεραπεία που πραγματοποιείται είναι σε θέση να εξουδετερώσει τη μικροχλωρίδα που προκάλεσε τη διαταραχή, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να εγκατασταθεί και άλλη παθογόνος και επιθετική. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή λήψης αντιβιοτικών μπορεί να είναι η ανάπτυξη καντιντίασης λόγω του γεγονότος ότι τα φάρμακα αυτά καταστρέφονται συμπεριλαμβανομένης της φυσιολογικής μικροχλωρίδας. Ως εκ τούτου, η θεραπεία συνήθως δεν συνταγογραφείται:

  • διαβητικούς ασθενείς.
  • Άτομα με σταθερό καθετήρα ούρων.
  • ηλικιωμένους και μαθητές.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς η κατάσταση αυτή αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης πυελονεφρίτιδας.
  • τα νεογνά και τα μικρότερα παιδιά, επειδή δεν είναι ακόμη σε θέση να διαμαρτυρηθούν για την ταλαιπωρία που συνοδεύει τη φλεγμονή.
  • άνδρες ηλικίας κάτω των 60 ετών - σε αυτή την περίπτωση, ασυμπτωματική βακτηριουρία δείχνει πολύ συχνά την παρουσία χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία ασυμπτωματικής βακτηριουρίας

Τα ακόλουθα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της παραπάνω παθολογίας:

  • φθοροκινολόνες της δεύτερης γενιάς, που δρουν κυρίως σε gram-αρνητική χλωρίδα - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin. Η πρώτη πορεία θεραπείας είναι τρεις ημέρες, μετά την οποία είναι απαραίτητη η επανάληψη της βακτηριακής καλλιέργειας ούρων, σε περίπτωση αποτυχίας της θεραπείας, η πορεία επαναλαμβάνεται εντός 5 ή 7 ημερών.
  • παράγωγα νιτροφουρανίου - Νιτροφουραντοϊνη, Φουραδονίνη. πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι οι φθοροκινολόνες και τα παράγωγα νιτροφουρανίου αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • ημι-συνθετικές πενικιλίνες ή κεφαλοσπορίνες - Amoxiclav, Augmentin, Cefalexin, Cefuroxime, τα οποία είναι τα φάρμακα επιλογής για τις έγκυες γυναίκες με ασυμπτωματική βακτηριουρία. Εκχωρήστε τους μια πορεία 3-5-7 ημερών.
  • Φωσφομυκίνη (Monural) 3 g, η μόνη χρήση του οποίου επιτρέπεται αντί των απαριθμούμενων αντιβακτηριακών φαρμάκων. Επαναλάβετε την εισαγωγή αυτού του εργαλείου μπορεί να είναι 10 ημέρες.

Εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία, η ενίσχυση της διέλευσης των ούρων (που εμποδίζει τη στασιμότητα), η οποία διευκολύνεται από τη χρήση φυτικών παρασκευασμάτων Cystone ή Canephron, διουρητικά, έχει μεγάλη σημασία.

Ο χυμός των βακκίνιων είναι ένα πολύ αποτελεσματικό φυσικό ουροσεπτικό · σε ασυμπτωματική βακτηριουρία, η χρήση του συνιστάται για όλες τις ομάδες ασθενών.

Γκαλερί φωτογραφιών: φάρμακα για τη θεραπεία της παθολογίας

Norfloxacin - ένα φάρμακο που έχει βακτηριοκτόνο δράση Monural - ένας ευρέος φάσματος αντιβακτηριακός παράγοντας Amoxiclav - ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος Cystone - ένα συνδυασμένο φυτικό παρασκεύασμα

Ασυμπτωματική (κρυμμένη) βακτηριουρία είναι μια κατάσταση στην οποία τα βακτήρια βρίσκονται στα ούρα του ασθενούς (συχνά με μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων) με ταυτόχρονη απουσία οποιωνδήποτε κλινικών συμπτωμάτων από το ουροποιητικό σύστημα. Το παράδοξο αυτής της κατάστασης έγκειται στο γεγονός ότι οι εργαστηριακοί δείκτες υποδεικνύουν την παρουσία στο ανθρώπινο σώμα οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας εκ μέρους των ουροφόρων οργάνων, ενώ παθολογικά δεν εντοπίζεται φλεγμονή εκεί.

Επί του παρόντος, ασυμπτωματική βακτηριουρία εμφανίζεται σε σχετικά χαμηλό αριθμό ατόμων (σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 2 έως 6-11%). Αυτή η προϋπόθεση είναι το κυρίαρχο προνόμιο των γυναικών, λόγω των μορφολογικών χαρακτηριστικών (μικρής και μεγάλης ουρήθρας, προκαλώντας την ανοδική πορεία διείσδυσης μικροοργανισμών από την παρακείμενη περιοχή του ορθού). Η επίπτωση της νόσου αυξάνεται με την ηλικία.

Για ποιον είναι επικίνδυνη ασυμπτωματική βακτηριουρία;

Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, η ασυμπτωματική βακτηριουρία αντανακλά τα χαρακτηριστικά της αποικιοκρατίας μικροοργανισμών στην περιοχή των γονιδίων. Η κατάσταση αυτή δεν θεωρείται παθολογική και δεν απαιτεί συγκεκριμένα μέτρα θεραπείας. Ωστόσο, υπάρχει μια κατηγορία ασθενών στους οποίους ασυμπτωματική βακτηριουρία μπορεί να προκαλέσει τρομερές και σοβαρές επιπλοκές. Η ομάδα των ασθενών περιλαμβάνει:

- έγκυες γυναίκες (η περίοδος κυήσεως 9 έως 17 εβδομάδων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη) ·

- καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (μείωση της γενικής αντοχής του οργανισμού μετά από παθήσεις του παρελθόντος, ασθένειες των οργάνων του ανοσοποιητικού συστήματος - λεμφογρονουλωμάτωση, μόλυνση από τον ιό HIV κ.λπ.) ·

- Άτομα που έχουν υποβληθεί σε επεμβατικές επεμβάσεις και χειρουργικές επεμβάσεις (καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης κλπ.).

- ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (έχει δειχθεί ότι η γλυκοζουρία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ασυμπτωματικών βακτηριουριών),

- με πυρετό ασαφούς αιτιολογίας.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών στην ασυμπτωματική βακτηριουρία εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες. Επιπλέον, επιπλοκές της πάθησης μπορεί να προκύψουν τόσο από τη γυναίκα όσο και από το έμβρυο. Αυτά περιλαμβάνουν:

- η περίοδος κύησης (εμφανίζεται σε περίπου 30 - 40% των περιπτώσεων),

- αναιμία της εγκύου, που οδηγεί σε υποξική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα του εμβρύου,

- προεκλαμψία (σπασμωδική ετοιμότητα),

- γέννηση παιδιού με υποτροφία (χαμηλό σωματικό βάρος),

- ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου.

Αιτιολογία

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν αντικατοπτρίζει κυρίως τα χαρακτηριστικά των εκδηλώσεων οποιασδήποτε παθολογίας από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος, αλλά είναι μια αντανάκλαση των διεργασιών αποικισμού από τους μικροοργανισμούς της ανογενικής περιοχής.

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας αυτής της κατάστασης είναι η E. coli, ευρέως κατανεμημένη στη φύση. Λιγότερο σημαντικό είναι το Proteus, Klebsiella, οδοντοστοιχία, Enterobacter, διαφορετικοί τύποι σταφυλόκοκκου.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ασυμπτωματικής βακτηριουρίας. Αυτοί οι προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

- η παρουσία μορφο-δομικών αλλαγών στο τοίχωμα της ουροφόρου οδού (βαλβίδες της ουρήθρας, αποφρακτικές ασθένειες της ουροφόρου οδού),

- πρόπτωση νεφρών, κλπ.

Διαγνωστικοί κανόνες

Ασυμπτωματική βακτηριουρία ανιχνεύεται όταν ο ίδιος τύπος μικροοργανισμού βρίσκεται σε δύο καλλιέργειες ούρων που λαμβάνονται από το μεσαίο τμήμα. Το διάστημα μεταξύ των μελετών πρέπει να είναι τουλάχιστον 24 ώρες, ιδανικά από 3 έως 7 ημέρες. Η αριθμητική τιμή των βακτηρίων είναι τουλάχιστον 100.000 μικροβιακά κύτταρα ανά 1 ml ούρων.

Θα πρέπει επίσης να διαφοροποιήσει την πραγματική ασυμπτωματική βακτηριουρία από τη μόλυνση των ούρων από μικροοργανισμούς μετά τη συλλογή της. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκύψει εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες συλλογής, μεταφοράς και αποθήκευσης βιολογικών υλικών. Προφανώς, τα σκεύη (σωλήνας), στα οποία συλλέγονται τα ούρα, πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Με τον ίδιο σκοπό, διεξάγεται η συλλογή του μέσου μέρους των ούρων, καθώς το πρώτο τμήμα προσβάλλεται εκ των προτέρων με μικροοργανισμούς που υπάρχουν συνήθως στα εξωτερικά γεννητικά όργανα ενός ατόμου.

Επιπλέον, σε περίπου 20% των περιπτώσεων, ασυμπτωματική βακτηριουρία στις γυναίκες είναι μια εκδήλωση βακτηριακής κολπίτιδας, που δεν θεραπεύεται πριν από την εγκυμοσύνη. Αυτή η κατάσταση, φυσικά, απαιτεί θεραπευτικά μέτρα.

Αρχές θεραπείας

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν απαιτεί συγκεκριμένα θεραπευτικά μέτρα. Θεραπεία προβλέπεται για την ανίχνευση της νόσου σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε ασθενείς σε κίνδυνο.

Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία αυτής της νόσου είναι τα αντιβιοτικά όπως η αμοξυκιλλίνη / κλαβουλανική, η κεφαλεξίνη, η κεφουροξίμη. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από 9 έως 10 εβδομάδες κύησης με διάρκεια 3 έως 5 ημερών. Εάν είναι απαραίτητο, η πορεία της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εκτιμάται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης των ούρων (τουλάχιστον 2 φορές).

Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, τα νιτροφουράνια χρησιμοποιούνται ως φάρμακα για θεραπεία. Ο διορισμός τους πραγματοποιείται επίσης σύμφωνα με τα συστήματα.

Πρόληψη

Τα μέτρα πρόληψης αποσκοπούν κυρίως στην πρόληψη της εμφάνισης ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε έγκυες γυναίκες. Για το σκοπό αυτό, όλες οι έγκυες γυναίκες πρέπει να περάσουν μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων και βακτηριολογική εξέταση ούρων σε μηνιαία βάση. εμβρυϊκά και πυελικά όργανα της γυναίκας.

Με την επιτυχή και έγκαιρη θεραπεία, ο τοκετός πραγματοποιείται φυσικά. Η λειτουργία της παράδοσης με καισαρική τομή πραγματοποιείται παρουσία μαιευτικών ενδείξεων.

Πολλοί έχουν ακούσει για βακτηριουρία τι είναι, ωστόσο, δεν το γνωρίζουν όλοι. Η αντίστοιχη διάγνωση συνδέεται με την εμφάνιση στα ούρα της παθογόνου μικροχλωρίδας. Κανονικά, τα ούρα έχουν αποστειρωμένους δείκτες. Η βακτηριουρία εμφανίζεται όταν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά ή στις οδούς της ουροφόρου οδού. Ωστόσο, τα βακτήρια που δεν απαντώνται πάντοτε σε 1 ml ούρων είναι κλινικά σημαντικά.

Ένας κοινώς αποδεκτός δείκτης, σύμφωνα με τα ποσοτικά στοιχεία των οποίων, στην ανάλυση ούρων για βακτηριουρία, μπορεί κανείς να μιλήσει για την παρουσία μικροοργανισμών, είναι ο τίτλος που εμφανίζεται από μικροβιακά σώματα στο επίπεδο των 10-4-10 CFU σε 1 ml ούρων. Μόλις ο αριθμός φθάσει στον δείκτη 4 στον τέταρτο βαθμό, είναι ένα ερώτημα ότι η καλλιέργεια ούρων έχει μολυνθεί από βακτήρια.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ως παράμετροι ενός άλλου επιπέδου, αυτό έχει και σχετικότητα. Πρέπει να ληφθούν υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Εάν υπάρχουν προβλήματα με την ανοσία του κυτταρικού ή του χυμικού επιπέδου, το οποίο σχετίζεται με διάφορους παράγοντες, τότε μπορεί να αποδειχθεί η δραστηριότητα της φλεγμονής και να υποδειχθούν οι δείκτες με τους παρακάτω αριθμούς.

Η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα συνδέεται με διάφορους τρόπους να φθάσουν εκεί. Προσφέρονται τέσσερις επιλογές:

  • προς τα κάτω ·
  • αύξουσα
  • λεμφοαιματογόνο;
  • αιματογενής

Σύμφωνα με τη μέθοδο του φθίνουσου τύπου αναφέρεται στη μόλυνση ούρων με βακτήρια από τις αλλοιώσεις, όπου υπάρχει φλεγμονή. Η τοπική προσαρμογή μπορεί να παρατηρηθεί διαφορετικά, συνηθισμένα μιλάμε για την ουροδόχο κύστη, τα νεφρά και το κανάλι μέσω του οποίου απεκκρίνονται τα ούρα. Ο δεύτερος τρόπος που βοηθά τα βακτήρια να εισχωρήσουν στα ούρα ονομάζεται αύξουσα. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται θεραπεία με βακτηριουρία για επεμβάσεις με όργανα. Εάν τα μικρόβια έχουν μετακινηθεί στα ούρα από τα έντερα ή τα γεννητικά όργανα, τότε αυτή η οδός ονομάζεται λεμφοαιματογόνος. Αν ανιχνεύονται βακτήρια στην ανάλυση των ούρων μετά τη μετάβαση από τις μολυσματικές περιοχές, είναι αιματογενής οδός.

Επιπλέον, υπάρχει βακτηριουρία διαφόρων επιπέδων. Αυτό είναι αλήθεια και ψευδής βακτηριουρία. Στη διαδικασία, οι διαδρομές απέκκρισης ούρων είναι η πραγματική θέση αναπαραγωγής της βακτηριακής χλωρίδας. Το ψεύτικο αναφέρεται στη διέλευση μικροβίων μέσω των νεφρών, αλλά δεν υπάρχει άμεση αναπαραγωγή σε αυτή την περίπτωση. Στην πραγματικότητα, διαιρούνται με αίμα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο βαθμός βακτηριουρίας ποικίλλει επίσης, όπως και η σύνθεση της χλωρίδας. Μπορεί να είναι κοκκία, ραβδιά και πρωτεΐνη, και πολλά άλλα βακτήρια. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας εμφανίζονται αν υπάρχει φλεγμονή των νεφρών ή μια συγκεκριμένη περιοχή στο ουροποιητικό σύστημα.

Συχνά, μια τέτοια εκδήλωση αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι μετά από παρελθόντες λοιμώξεις. Αυτή η διάγνωση απαντάται συχνά σε ασθενείς που πάσχουν από προβλήματα με τα κόπρανα, ασθένειες του κόλου ή πρωκτικές ρωγμές ή πρωκτικές ουσίες. Εάν ένα άτομο πάσχει από λοίμωξη στο σώμα, ανεξάρτητα από τα ουροφόρα όργανα, μπορεί να εισέλθει στα ούρα από αιματογενή ή λεμφογενή.

Συχνά σε παιδιά και ενήλικες, η καλλιέργεια ούρων με τέτοιους δείκτες λαμβάνεται με βάση την υποψία κυστίτιδας ή πυελονεφρίτιδας. Γενικά, τα συμπτώματα της βακτηριουρίας είναι παρόμοια με αυτές τις ασθένειες. Ο ασθενής πάσχει από υποφωταρική θερμοκρασία, συχνά εμφανίζεται ούρηση. Ταυτόχρονα, τα ούρα αλλάζουν σε λασπώδη με καθίζηση. Τα μικρόβια δίνουν θολότητα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Αξίζει να σημειωθεί ότι συχνά ο κίνδυνος είναι ασυμπτωματική βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί απειλείται με φλεγμονή λόγω της στενής εγγύτητας του αναπαραγωγικού οργάνου με την ουροδόχο κύστη, η οποία επηρεάζει αρνητικά τα παιδιά.

Δεν παρουσιάζονται διαγνωστικά προβλήματα με ασυμπτωματική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες. Το γεγονός είναι ότι η απλούστερη δοκιμή ούρων θα δείξει τις αλλαγές. Ακριβώς λόγω της απουσίας συμπτωμάτων από καιρό σε καιρό, οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζονται σταθερή συλλογή βιοϋλικών για ανάλυση. Πρόκειται για τον έλεγχο των ούρων από τη βακτηριολογική κουλτούρα.

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, η βακτηριουρία ανιχνεύεται σε έγκυες γυναίκες σε έξι έως έντεκα τοις εκατό περιπτώσεις, τις οποίες δεν υποψιάζονται. Πολύ συχνά εξαρτάται από τη θέση της γυναίκας από κοινωνικοοικονομική άποψη, από συντροφικότητα και από γενική υγεία.

Μερικές φορές η βακτηριουρία μπορεί να αναπτυχθεί πριν από την εγκυμοσύνη, λίγο πριν δεν εντοπιστεί. Περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων εγκύων γυναικών με τέτοια διάγνωση είναι φορείς χρόνιας πυελονεφρίτιδας. Συχνά, συμπεριλαμβανομένων, υπάρχουν εκτεταμένοι ουρητήρες ή πέτρες στα νεφρά.

Συνήθως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να παρατηρηθεί βακτηριουρία όταν η ασθένεια έχει προχωρήσει σε υψηλό επίπεδο ανάπτυξης. Ιδιαίτερα παραμελημένες περιπτώσεις χαρακτηρίζονται από ανωμαλίες, δυσφορία και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης, ειδικά αν συσχετιστεί με κυστίτιδα. Υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα που εξαπλώνεται στην πλευρά της κοιλιάς.

Συχνά υπάρχει ακράτεια ούρων, σε συνδυασμό με ψευδή ούρηση, η θερμοκρασία αυξάνεται, η γενική κατάσταση διαταράσσεται, υπάρχει αδυναμία. Αλλάζοντας το χρώμα και τη σαφήνεια των ούρων, υπάρχει ένα νεφελώδες ίζημα.

Περισσότερα για τις μορφές

Έχουμε ήδη αναφέρει διάφορες μορφές παθολογίας. Αν μιλάμε για πραγματική βακτηριουρία, όταν τα βακτήρια δεν βρίσκονται μόνο μέσα στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά επίσης πολλαπλασιάζονται εκεί, οδηγώντας σε σοβαρή φλεγμονή. Μερικές φορές ο αριθμός τους μπορεί να είναι στο επίπεδο των 10 έως CFU πέμπτου βαθμού σε ένα χιλιοστόλιτρο του υλικού που μελετήθηκε. Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με αληθινή βακτηριουρία, η οποία ονομάζεται επίσης σημαντική, τότε μιλάμε για την παρουσία μολύνσεων στην ουροδόχο κύστη.

Παρά την ύπαρξη σημείων φλεγμονής, αργά ή γρήγορα, με άλλους χαμηλότερους δείκτες, αυτή η παράμετρος λειτουργεί ως η μοναδική, η οποία επιβεβαιώνεται στατιστικά και χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική όταν απαιτείται εργαστηριακή έρευνα. Προς το παρόν αυτό είναι το κύριο κριτήριο.

Υπενθυμίζουμε ότι η ψευδαισθησία σημαίνει τη διείσδυση των βακτηριδίων στα ουροφόρα όργανα, αλλά η διάδοση ή η αναπαραγωγή τους δεν επιτρέπεται από την ενεργή ανοσία ενός ατόμου ή από τη λήψη αντιβιοτικών στο πλαίσιο μιας άλλης φλεγμονής.

Κρυμμένη βακτηριουρία παρατηρείται κατά τη διάρκεια ρουτίνας ιατρικής εξέτασης. Τα άτομα με αυτή τη διάγνωση δεν μπορούν να διαμαρτύρονται για τυχόν προβλήματα με την ούρηση. Έχει σημειωθεί παραπάνω ότι μια τέτοια διάγνωση συχνά απαντάται σε έγκυες γυναίκες.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μια τέτοια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία χωρίς συμπτώματα δεν απειλεί μόνο τη μητέρα · στα παιδιά, μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή εν μέσω υψηλού κινδύνου μόλυνσης και μετάδοσης βακτηρίων σε άλλους. Είναι αλήθεια ότι ίσως αυτό συμβαίνει όταν πρόκειται για τον αιτιολογικό παράγοντα τυφοειδούς. Μπορεί κανείς να μιλήσει για ασυμπτωματική βακτηριουρία μόνο με βάση μελέτη δύο σταδίων βιολογικού υλικού. Τα ούρα συλλέγονται σε καθημερινό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο βακτηριακός δείκτης πρέπει να είναι δύο φορές σε αυξημένα όρια.

Αν μιλάμε για ασυμπτωματική βακτηριουρία στα παιδιά, είναι συχνά η κοπέλα που πάσχει από μια τέτοια διάγνωση. Εάν μια ασυμπτωματική βακτηριουρία βρίσκεται σε ενήλικα αρσενικά, είναι απαραίτητο να ελέγξετε για κρυφή προστατίτιδα. Συχνά η κρυφή εκδοχή της νόσου δεν απαντάται μόνο στα παιδιά, αλλά και στα ηλικιωμένα άτομα, μετά από 65 χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ο αποικισμός των βακτηριδίων συμβαίνει σε ένα χρόνιο επίπεδο και διαρκεί για αρκετά χρόνια.

Αν μιλάμε για άντρες, τότε μια τέτοια ασυμπτωματική πορεία της νόσου μπορεί να μιλήσει για την υπερπλασία του προστάτη, προβλήματα με την παραγωγή ούρων, στην οποία τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται. Αν μιλάμε για την πλειονότητα των κλινικών εκδηλώσεων, αυτά τα στοιχεία δεν θεωρούνται απειλητικά όταν πρόκειται για ηλικιωμένους ασθενείς, αφού οι απομονωμένοι μικροοργανισμοί στο πλαίσιο της έρευνας δεν θεωρούνται παθογόνοι.

Μέθοδοι θεραπείας

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Για παράδειγμα, δεν απαιτείται καμία θεραπεία για άτομα με μειωμένη αντίληψη γλυκόζης, εάν οι ασθενείς έχουν έναν καθετήρα ούρων, ο οποίος χρησιμοποιείται συνεχώς. Οι ηλικιωμένοι, οι μαθητές χωρίς αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα σε οργανικό επίπεδο, εμπίπτουν επίσης στην κατηγορία των ατόμων που δεν χρειάζονται βοήθεια.

Εάν, ωστόσο, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς θεραπεία, είναι απαραίτητο να απομονωθούν μολυσματικές εστίες στο σώμα. Επιπλέον, ξεκινάει μια αύξηση των ενεργών δεικτών και εξαλείφονται οι διαταραχές που σχετίζονται με τη διέλευση των ούρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα και να υποβληθούν σε θεραπεία σε σανατόριο ή θέρετρο.

Εάν η βακτηριουρία είναι ασυμπτωματική σε έναν ασθενή και δεν υπάρχει καμία ανοσοκαταστολή και καμία αλλαγή στην ουροδόχο κύστη του δομικού επιπέδου, τότε η θεραπεία μπορεί να αρθεί. Σε αρκετές περιπτώσεις, η χρήση των αντιβιοτικών είναι εντελώς επιβλαβής, καθώς η χλωρίδα με λιγότερες μεταβολές μολύνσεων σε δείγματα με μεγαλύτερη παθογονικότητα.

Η θεραπεία με βακτηριουρία, η οποία προχωρεί χωρίς συμπτώματα, απαιτείται μόνο σε λίγες κατηγορίες. Μιλάμε για νεογέννητα, παιδιά προσχολικής ηλικίας, άνδρες κάτω των 60 ετών, για να αποκλείσουν την προστατίτιδα, η οποία εμφανίζεται σε μια χρόνια μορφή. Για τους αντιπροσώπους του ασθενέστερου φύλου, συνήθως επαρκεί ένα μόνο αντιβιοτικό.

Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μιας ασυμπτωματικής εκδοχής της ασθένειας εκτελείται χρησιμοποιώντας φάρμακα διαφορετικά ως προς την αντιμικροβιακή τους δράση. Η πορεία ταυτόχρονα φθάνει σε επτά ημέρες. Μια τέτοια θεραπεία είναι σημαντική για τις γυναίκες που μεταφέρουν ένα παιδί, με αλλαγές που επηρεάζουν την ουροφόρο οδό και είναι βιολογικής φύσης, πριν και μετά τις επεμβάσεις που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα.

Η θεραπεία απαιτείται επίσης για άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού ή μετά την αφαίρεση ενός από τα δικά του. Η θεραπεία ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε ασθενείς που ζουν με καθετήρα διεξάγεται με αντιβιοτικά χρησιμοποιώντας μια εφάπαξ δόση. Οι περισσότερες περιπτώσεις ειδικών που σχετίζονται με μια ευνοϊκή πρόγνωση.

Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχουν μικροοργανισμοί στα ούρα ενός υγιούς ατόμου. Βακτηριουρία - Η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα. Τα E. coli, οι στρεπτόκοκκοι, ο σταφυλόκοκκος είναι τα πιο συνηθισμένα. Για να απαλλαγούμε από μικρόβια, διεξάγονται οι απαραίτητες έρευνες και διαγνωστικά. Η έγκαιρη θεραπεία των βακτηρίων στα ούρα θα αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές. Η βακτηριουρία συνδέεται με μια σειρά ασθενειών: πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, αδενοσικό προστάτη, σακχαρώδη διαβήτη, προστατίτιδα, ουρολιθίαση, βακτηριακή σήψη.

Θεραπεία βακτηριουρίας

Η βακτηριουρία αποκαλύπτει μια σημαντική ποσότητα βακτηρίων στην ανάλυση ούρων. Αυτό είναι ένα σημάδι φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα, στα γεννητικά όργανα, στα έντερα. Το πρότυπο είναι ο τίτλος της παρουσίας μικροβίων σε 10-4 ανά 1 ml ούρων. Όταν συλλέγετε ούρα, είναι απαραίτητο να πλένετε καλά τα γεννητικά όργανα, να χρησιμοποιείτε αποστειρωμένα δοχεία και να παραδίδετε το υλικό για εξέταση σε σύντομο χρονικό διάστημα. Το αποτέλεσμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό. Για τη διαπίστωση της διάγνωσης διεξάγονται τουλάχιστον δύο γενικές αναλύσεις, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται.
Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, η διατροφή και η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι υποχρεωτικά. Δεν απαιτείται η λήψη τουλάχιστον 2 λίτρων νερού ημερησίως. Απαγορεύεται να τρώτε πικάντικα τρόφιμα, περιορίζοντας το αλάτι στο ελάχιστο. Ο αθλητισμός και η απώλεια βάρους με την παρουσία υπερβολικού βάρους θα βοηθήσει στην αποφυγή της επανάληψης της νόσου. Η συχνή εκκένωση της ουροδόχου κύστης έχει καλή επίδραση στην ουροδόχο κύστη. Από τα φρούτα και τα μούρα πρέπει να καταναλώνονται:

Για την επιτυχή επεξεργασία και διάθεση των βακτηρίων θα είναι χρήσιμη σε μια ποικιλία ποτών φρούτων και ζελέ. Κατά την επιλογή προτιμήσεων ψωμιού για να δώσετε χθες. Το χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέας συνιστάται να καταναλώνετε όχι περισσότερο από 100-200 g κάθε δεύτερη ημέρα. Στο μενού μπορείτε να ενεργοποιήσετε το βραστό κοτόπουλο και τα ψημένα ψάρια. Κατά το χρόνο της θεραπείας, το χοιρινό κρέας αποκλείεται τελείως. Απαγορεύεται τηγανητά, αλμυρά και πικάντικα. Από ζυμωμένα προϊόντα γάλακτος πρέπει να επιλέξετε κεφίρ, τυρί cottage και γιαούρτι. Το γάλα είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί στη σύνθεση των δημητριακών. Το τυρί επιτρέπεται να χρησιμοποιεί ελαφρά αλατισμένα και σε μικρές ποσότητες.
Η συμμόρφωση με πολλές μεθόδους θα αποφύγει στις περισσότερες περιπτώσεις την επανεμφάνιση της νόσου:

  • Ισορροπημένη διατροφή.
  • Πρόληψη της υποθερμίας.
  • Η κατοχή προστατεύει μόνο το σεξ.
  • Προσωπική υγιεινή.
  • Απόρριψη κακών συνηθειών.
  • Επαρκής σωματική δραστηριότητα.
  • Μετάβαση προληπτικών εξετάσεων.
  • Περιοδική εξέταση των ούρων.

Φαρμακευτική αγωγή της βακτηριουρίας

Η έρευνα βοηθά στον εντοπισμό διαφόρων παθογόνων παραγόντων, προκειμένου να βρεθεί η σωστή θεραπεία. Η παρουσία δείχνει πιθανή εστίαση φλεγμονής στο σώμα. Οι θεραπευτικοί χειρισμοί και η συνταγογράφηση των φαρμάκων εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της βακτηριουρίας, τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η λοιμώδης φλεγμονή στο οξεικό στάδιο αντιμετωπίζεται για 7-14 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής τοποθετείται στο νοσοκομείο. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας που βρίσκεται στα ούρα του ασθενούς προκειμένου να επιλεγεί ένα αντιβιοτικό με τις λιγότερες παρενέργειες. Χρησιμοποιούνται πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, νιτροφουράνια.
Μόνο ο γιατρός αποφασίζει ποια χάπια επιτρέπεται να πίνουν:

  • Μονογραφική
  • Nolitsin.
  • Συνοψίζοντας.
  • Νιτροξολίνη.
  • Furagin.
  • Ρουμιτ
  • Φουραδονίνη.
  • Κεφτριαξόνη.
  • Ciprofloxacin.
  • Spectinomycin.
  • 5-νύχτα.
  • Παλίν.
  • Loraxon.

Με βάση τη σοβαρότητα της ασθένειας, καταφεύγουν σε διαφορετικές οδούς χορήγησης φαρμάκων:

  • Στοματική φαρμακευτική αγωγή.
  • Πρωκτική εισαγωγή.
  • Ενδομυϊκές ενέσεις.
  • Ενδοφλέβια υγρά.

Η θεραπεία της νόσου είναι να απαλλαγούμε από την πηγή μόλυνσης και να αποκαταστήσουμε την εκροή ούρων. Με μια έντονη βακτηριουρία, είναι απαραίτητο να ληφθούν αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος. Σε σύνθετη θεραπεία, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντισπασμωδικά, σύμπλεγμα βιταμινών. Για μια ευνοϊκή ανάκτηση της εντερικής μικροχλωρίδας συνταγογραφούν φάρμακα με βακτήρια γαλακτικού οξέος, bifidobacteria.

Θεραπεία των βακουκυριακών λαϊκών θεραπειών

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου, πρέπει να θυμηθείτε τα λαϊκά φάρμακα. Στην καταπολέμηση των βακτηρίων, συνιστάται να χρησιμοποιηθούν ως βοηθητικά. Με υψηλό βαθμό βακτηριουρίας, δεν δίνει υψηλό αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Τα φυτικά φάρμακα ενισχύουν τη δράση των αντιβιοτικών. Βοηθά στην ανάκτηση της θεραπείας με τη μορφή αφέψημα:

  • Χαμομήλι?
  • μπουμπούκια και φύλλα σημύδας.
  • Κίτρινο φλοιό?
  • Bearberry.

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε το χυμό από φύλλα μαϊντανού, καρπούς λιονταριού. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έτοιμες ουρολογικές αμοιβές που ενισχύουν την επίδραση της θεραπείας, καταπολεμούν τη φλεγμονή, ανακουφίζουν από τα συμπτώματα βακτηριουρίας. Η χρήση των βοτάνων δίνει αποτελέσματα μόνο σε λίγες εβδομάδες. Η θεραπεία και η αποκατάσταση της ενοποίησης μπορούν να αναμένονται σε λίγους μήνες. Η βοτανοθεραπεία προτιμάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί καθοδηγούνται από αυτό κατά την επιλογή της θεραπείας.

Θεραπεία εγκύων γυναικών

Στις γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί, η εμφάνιση βακτηρίων στα ούρα συνδέεται με παραβίαση των σημερινών, ορμονικών αλλαγών, χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος και της φλεγμονής. Η αυξανόμενη μήτρα πιέζει το ουροποιητικό σύστημα, παρεμβαίνοντας στην εργασία τους. Για να αποφασίσετε πώς να χειρίζεστε μια έγκυο γυναίκα, χρειάζεστε το συντομότερο δυνατό. Ο στόχος είναι να γίνει μια ήπια και αποτελεσματική θεραπεία για τη μητέρα. Κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, το κύριο κριτήριο για το γιατρό είναι η ασφάλεια του παιδιού. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη το τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού με περιοδική παράδοση γενικών εξετάσεων.
Όταν χορηγείται ασυμπτωματική βακτηριουρία:

  • ορισμένα βότανα.
  • Canephron, Cyston.
  • uroantiseptic Monural.

Όταν συνταγογραφείται πραγματική βακτηριουρία:

  • Αμοξικιλλίνες (πρώτο τρίμηνο);
  • μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες (ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο).

Οι τετρακυκλίνες, οι φθοροκινολόνες αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.
Επιπλέον, για αποκατάσταση και προφύλαξη μπορούν να ληφθούν τα εξής:

Εάν μια γυναίκα αποτύχει να φροντίσει εγκαίρως, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια του πλακούντα, αναιμία, προεκλαμψία, άκαιρη εκκένωση νερού και γέννηση μωρού με χαμηλό βάρος. Τα προληπτικά μέτρα θα σώσουν την υγεία της μητέρας και του μωρού.

Θεραπεία των παιδιών

Πολύ συχνά, η βακτηριουρία στα παιδιά είναι ασυμπτωματική. Οι γονείς δεν σκέφτονται πώς να απαλλαγούν από τα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού, καθώς δεν γνωρίζουν καν την ασθένεια. Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι τα συχνά κρυολογήματα, η κακή προσωπική υγιεινή και η σπάνια ούρηση. Η εξάλειψη των παραπάνω αρνητικών παραγόντων συνήθως τελειώνει με την παύση της βακτηριουρίας. Εάν συσχετίζεται με κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα, απαιτείται πιο κατάλληλη θεραπεία της πηγής μόλυνσης. Τα ουροπρωτικά και τα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της βακτηριουρίας. Με υψηλό βαθμό βακτηριακής μόλυνσης, συνταγογραφούνται αμοξικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες.

Ως βοηθητικός παράγοντας, χρησιμοποιούνται αφέψημα:

Στα μικρά παιδιά, η βλάβη του ουροποιητικού συστήματος από βακτήρια συνοδεύεται από άγχος και κλάμα, ερεθισμό των γεννητικών οργάνων, συχνή ή σπάνια ούρηση, ακράτεια και αλλαγή στο χρώμα των ούρων. Με αυτά τα συμπτώματα, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Η αυτοθεραπεία και τα ανεξέλεγκτα αντιβιοτικά μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραχή του σχηματισμού του ανοσοποιητικού συστήματος στο μωρό.
Ακολουθώντας το θεραπευτικό σχήμα, μπορούν να αποφευχθούν οι απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Τα προληπτικά μέτρα, η καθιέρωση διαλόγου με τους γιατρούς και η υποστήριξη των αγαπημένων θα είναι το κλειδί για την ανάκαμψη.

Η νίκη της σοβαρής νεφροπάθειας είναι δυνατή!

Εάν τα ακόλουθα συμπτώματα σας είναι γνωστά από πρώτο χέρι:

  • επίμονη οσφυαλγία.
  • δυσκολία στην ούρηση
  • αρτηριακή πίεση.

Ο μόνος τρόπος είναι η χειρουργική επέμβαση; Περιμένετε και μην ενεργείτε με ριζοσπαστικές μεθόδους. Θεραπεία της νόσου είναι δυνατή! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε πώς ο ειδικός συστήνει τη θεραπεία.

Η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα ονομάζεται βακτηριουρία. Σε υγιή κατάσταση, τα ούρα είναι εντελώς απαλλαγμένα από μικροοργανισμούς. Η βακτηριουρία υποδηλώνει φλεγμονή στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα. Ωστόσο, η παρουσία βακτηριδίων στο ίζημα ούρων μετά τη φυγοκέντρηση είναι κλινικά σημαντική.

Η φύση της βακτηριουρίας εκφράζεται με την ονομασία - τον τίτλο των μικροβιακών σωμάτων, που είναι 104-105 CFU σε 1 χιλιοστόλιτρο ούρων. Όταν ο τίτλος αυξάνεται στα 104 CFU / ml, διάγνωση βακτηριουρίας.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα αποτελέσματα αυτά έχουν υπό όρους, οπότε κάθε μεμονωμένη κλινική περίπτωση πρέπει να προσαρμοστεί.

Είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παραβίαση με διάφορους τρόπους: τη δοκιμή μείωσης της γλυκόζης, τη δοκιμή νιτρώδους Griss και τη δοκιμή TTX.

Η πολυκλινική κάνει χημική έρευνα για να πάρει γρήγορα αποτελέσματα. Οι ποσοτικοί βακτηριολογικοί τύποι μελετών παρέχουν την ευκαιρία να προσδιοριστεί με ακρίβεια η έκταση των παραβιάσεων και ο αριθμός των βακτηριακών αποικιών. Μπορεί να υπάρξουν παρεκκλίσεις στα αποτελέσματα σε περίπτωση βαριάς κατανάλωσης αλκοόλ, λήψης ουροπεντικών και ούτω καθεξής. Μετά τη διάγνωση, καθορίζεται ο τύπος των μικροοργανισμών, η ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά και τα σουλφοναμίδια.

Αιτίες βακτηριουρίας

Εάν οι νεφροί δεν είναι άρρωστοι και δεν έχουν ελαττώματα, τότε τα βακτηρίδια δεν μπορούν να βγουν από το αίμα στα ούρα. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά με νεφρική βλάβη του παρεγχύματος από τα βακτηρίδια, κατά τη μόλυνση της ουροδόχου κύστης. Επιπλέον, η αιτία μπορεί να προκαλέσει τον καθετηριασμό των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης, την εισαγωγή μπουμπουριών στην ουρήθρα, την εξέταση του εσωτερικού των τοιχωμάτων της κύστης (κυστεοσκόπηση).

Οι μορφές βακτηριουρίας είναι διαφορετικές και γίνονται σοβαρές με τέτοιες αποκλίσεις:

  • Η απόφραξη των ουρητήρων με λογισμό όταν σχηματίζονται ανωμαλίες στη διαδικασία συστολής, με αποτέλεσμα τα ήδη μολυσμένα ούρα να επιστρέφουν στο νεφρό. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την ακατάλληλη εκροή από το ανώτερο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος.
  • , προκαλώντας φλεγμονή, προκαλεί βακτηριουρία. Η σοβαρή στένωση του καναλιού του ουροποιητικού μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια.

Η οδός της μόλυνσης από βακτηριουρία μπορεί να είναι προς τα κάτω και προς τα πάνω.

Ο πρώτος τύπος χαρακτηρίζεται από την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών από φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, μολυσμένο νεφρό και προστάτη που έχει υπερπλαστικό αδενικό ιστό. Τα βακτήρια που εισέρχονται στα ούρα λόγω ακατάλληλου καθετηριασμού, ουρολογικής ενδοσκόπησης - κυστεοσκοπίας, μπουκιάς θεωρείται ότι είναι μια αυξανόμενη μόλυνση ούρων. Η πηγή μπορεί επίσης να είναι ένα παχύ έντερο και αιδοίο, εάν ένα άτομο δεν συμμορφώνεται με απλά πρότυπα προσωπικής υγιεινής.

Η ασθένεια σταθεροποιείται σε περίπτωση επαφής με τέτοια βακτήρια όπως οι στρεπτόκοκκοι, ο εντερικός και ο σταφυλόκοκκος και τα πρωτεΐνα. Οποιοδήποτε είδος βακτηρίων, αφού φτάσει στο ουρογεννητικό σύστημα, προκαλεί φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος ή των νεφρών. Η μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένες περιοχές του παχέος εντέρου, προκαλώντας πρωκτίτιδα. Βακτηριουρία σημειώνεται σε άτομα που πάσχουν από επίμονη δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες. Όχι τόσο συχνά, η νόσος βρίσκεται με κοιλιακό τυφοειδές, παρατυφοειδές πυρετό και λεπτοσπείρωση λόγω του γεγονότος ότι αυτές οι ασθένειες δεν είναι τόσο συνηθισμένες.

VIDEO

Συμπτώματα βακτηριουρίας

Η βακτηριουρία εκδηλώνεται με το φόντο της νόσου που την προκάλεσε. Συχνά, είναι σταθερή για πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα.

Επιπλέον, η βακτηριουρία μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία τέτοιων ασθενειών:

  • αδένωμα του προστάτη.
  • η χρόνια προστατίτιδα και η προοδευτική της φάση.
  • ουρηθρίτιδα

Για αυτόν τον κατάλογο ασθενειών, τα συμπτώματα είναι μη ειδικά, καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της νοσολογίας μόνο μέσω εργαστηριακών εξετάσεων ούρων.

Συμπτώματα που είναι παρόμοια με αυτά που υποδηλώνουν πυελονεφρίτιδα:

  • δυσουρία - επιταχυνόμενη ή πολύ αργή εκκένωση της ουροδόχου κύστης, παρουσία καύσου και άλγος.
  • ανεξέλεγκτη έκκριση ούρων.
  • λάμψεις ναυτίας, ξαφνικές επιθυμίες για έμετο,
  • γρήγορη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, τρόμος;
  • χαμηλός πυρετός με διάρκεια 7-14 ημερών.
  • οδυνηρές εκδηλώσεις στην περιοχή της ουροδόχου κύστης.
  • θόλωση ούρων που έχει δυσάρεστη, ασυνήθιστη για ούρα, μυρωδιά, συχνά με σωματίδια πύου.

Συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της ουρηθρίτιδας:

  • αποβολή από την ουρήθρα, συχνά με πύον.
  • οδυνηρή ούρηση, δυσουρία.
  • Υπερεμία των άκρων της ουρήθρας, ερεθισμός, κνησμός.
  • πόνος στο περίνεο.
  • αύξηση θερμοκρασίας, ρίγος?
  • μια αλλαγή προς το χειρότερο στην κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού, μια βλάβη.

Τα συμπτώματα της νόσου, παρόμοια με τα σημάδια της κυστίτιδας:

  • , συνοδεύεται από πόνο.
  • κνησμός κατά τη διάρκεια της ούρησης.
  • συχνή επιθυμία να αδειάσει την ουροδόχο κύστη με μικρή ποσότητα ούρων.
  • ασυνήθιστη οσμή ούρων.
  • τροποποίηση του χρώματος των ούρων και απώλεια της διαφάνειας ·
  • διαρκής πόνος, κνησμός στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
  • Είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • αποβολή από την ουρήθρα, μερικές φορές με πύον.

Αληθινή και ψευδής βακτηριουρία

Η πραγματική βακτηριουρία χαρακτηρίζεται από την είσοδο μικροοργανισμών στην ουροδόχο κύστη, ακολουθούμενη από την αναπαραγωγή και την επαγωγή μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η ψευδής μορφή της βακτηριουρίας χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση μικροοργανισμών στην ουροδόχο κύστη και τους ουρητήρες, αλλά δεν πολλαπλασιάζονται και δεν μολύνουν τα κύτταρα λόγω της παρουσίας φυσιολογικής ανοσίας σε έναν ασθενή ή αντιβιοτικά που λαμβάνονται επί του παρόντος λόγω φλεγμονής.

Κρυμμένος και ασυμπτωματικός τύπος βακτηριουρίας

Ο λανθάνων τύπος της νόσου διαγιγνώσκεται συχνά κατά τη διάρκεια ρουτίνας ιατρικής εξέτασης σε ασθενείς που δεν έχουν καταγγελίες ουροδόχου κύστης, ούρησης και νεφρών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας ασυμπτωματικός τύπος της νόσου διαγιγνώσκεται σε ένα θηλυκό. Σε περίπτωση που διαπιστωθεί ασυμπτωματική βακτηριουρία στους άνδρες κατά τη διάρκεια της έρευνας παρακολούθησης, πρέπει να διεξαχθεί επιπρόσθετη αναζήτηση λανθάνουσας προστατίτιδας. Επιπλέον, συχνά κρυμμένη βακτηριουρία διαγιγνώσκεται σε ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω - στην περίπτωση αυτή, έχει χρόνιο πολυετές σχήμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνδρες εμφανίζουν ασυμπτωματικό τύπο βακτηριουρίας με υπερπλασία του προστάτη και απόκλιση στη λειτουργία της εκροής ούρων, στην οποία αυξάνεται ο αριθμός των παθογόνων. Σε ηλικιωμένους, ο δείκτης αυτός δεν αποτελεί απειλή, γιατί τα βακτήρια που μελετώνται είναι παθογόνα.

Θεραπεία βακτηριουρίας

Η παρουσία οποιουδήποτε τύπου βακτηρίων στα ούρα υποδεικνύει την πιθανότητα φλεγμονής στο ουρογεννητικό σύστημα. Ο ορισμός των ιατρικών παρασκευασμάτων για τη θεραπεία μιας νόσου εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και την κατάστασή του.

Η σοβαρή φλεγμονή αντιμετωπίζεται με τα τελευταία αντιβιοτικά ευρέως φάσματος με ελαχιστοποιημένο κατάλογο αρνητικών επιδράσεων. Για τη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής, θα απαιτηθούν επιπλέον μικροβιακά δείγματα για βακτηριουρία, καθώς και ένα αντιβιογράφημα για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας μικροοργανισμών μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους νόσου σε αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Η εξουδετέρωση της παραβίασης δεν πρέπει να είναι άνθρωποι που πάσχουν από διαβήτη, ουροδόχο καθετήρα, ηλικιωμένους και νέους που έχουν οργανικές ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος. Εάν δεν παρατηρηθεί ανοσοκαταστολή, τότε αυτή η θεραπεία δεν είναι επίσης απαραίτητη, αλλά μόνο αν δεν υπάρχουν δομικές ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος. Αξίζει να τονιστεί ότι μερικές φορές, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, η φυσιολογική χλωρίδα αντικαθίσταται από παθογόνο.

Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει πόνο στα νεφρά

Συμπτώματα της φλεγμονής των νεφρών σε ένα παιδί