Ατυπική κύστη των νεφρών

Τι είναι μια κύστη και πώς να την αντιμετωπίσουμε; Εάν συνταγογραφηθείσα θεραπεία Κάποιες συνήθεις ενέργειες Πώς να απαλλαγείτε από μια κύστη στα νεφρά χρησιμοποιώντας τη λαϊκή μέθοδο;

Για να κατανοήσουμε τη φύση μιας τέτοιας νόσου ως μια άτυπη κύστη του νεφρού, είναι γενικά απαραίτητο να κατανοήσουμε τι είναι ένα νεφρό και ποιες είναι οι ανωμαλίες του, ιδιαίτερα οι κύστες.

Οι ειδικοί συμφωνούν ότι μια κύστη των νεφρών είναι ένας όγκος ρευστού. Οι αιτίες αυτών των ανωμαλιών περιλαμβάνουν τη λοιμώδη-παρασιτική ασθένεια, καθώς και το νεφρικό τραύμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό διευκολύνεται από τη γενετική προδιάθεση του ασθενούς.

Είναι χαρακτηριστικό ότι η ασθένεια δεν εκδηλώνεται, συνήθως μέχρις ότου ανακαλυφθεί κατά την εξέταση του οργανισμού σε μια εντελώς διαφορετική περίπτωση. Μερικές φορές, στην περίπτωση ενός μεγάλου νεοπλάσματος - από 5 cm, ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει από υψηλή αρτηριακή πίεση και πόνο στην πλάτη. Η ανάγκη εξάλειψης μιας κύστης νεφρού συμβαίνει μόνο όταν εμφανιστούν επιπλοκές. Το αρνητικό σημείο της πορείας της νόσου είναι η πιθανότητα αιμορραγίας, λοίμωξης, ρήξης των νεφρών. Υπάρχουν περιπτώσεις που αναπτύσσεται μια άτυπη νεφρική κύστη με κακοήθη όγκο. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι έως και το 40% των άτυπων κύστεων είναι κυστικές μορφές καρκίνου. Αυτή η μορφή της νόσου συμβαίνει αρκετά συχνά στους ηλικιωμένους. Οι άνδρες και οι γυναίκες βρίσκονται εξίσου σε κίνδυνο.

Τι είναι μια κύστη και πώς να την αντιμετωπίσουμε;

Η άτυπη κύστη είναι μια εκπαίδευση με μια μη τυπική δομή σε σύγκριση με τις συμβατικές κύστεις. Ο χαρακτηρισμός "άτυπη" για τους ειδικούς λέει ότι η κύστη έχει χωρίσματα.

Πρώτον, ας δούμε γιατί υπάρχει μια κύστη. Όπως λένε οι ιατροί, αυτό είναι μια ανωμαλία της δομής του ίδιου του οργάνου. Αντιπροσωπεύει έναν κυκλικό σχηματισμό, ο οποίος περιορίζεται σε ένα είδος συνδετικής κάψουλας. Είναι γεμάτη με ένα διαυγές λεμόνι κίτρινο υγρό. Όλες οι κύστεις διαφέρουν σε μέγεθος. Ορισμένες από αυτές μπορούν να φθάσουν σε διάμετρο 1 εκατοστόμετρο και σε κάποιες περισσότερες από 10 εκατοστά, αλλά στην πράξη οι περισσότερες κύστεις είναι σταθερές σε διάμετρο περίπου 2 εκατοστών. Επίσης, είναι γνωστό ότι εάν μια κύστη δεν υπερβαίνει το μέγεθος των 5-6 cm, τότε ο ασθενής δεν αισθάνεται την παρουσία του και δεν μπορεί να προκαλέσει πόνο. Σε μικρό αριθμό ασθενών, οι μέσες κύστες προκαλούν υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η ανάγκη άρσης της εκπαίδευσης εμφανίζεται στην περίπτωση:

Ο πόνος στην περιοχή των νεφρών εμφανίστηκε, συμπιέζοντας το νεφρό και εμποδίζοντας το να λειτουργήσει κανονικά, η κύστη επηρεάζει την αλλαγή της αρτηριακής πίεσης.

Όταν ρωτήθηκαν αν υπάρχει ανάγκη ή όχι να θεραπεύσουν μια κύστη, οι γιατροί απαντούν χωρίς αμφιβολία: "ναι". Το γεγονός είναι ότι ακόμη και μια μικρή εκπαίδευση προκαλεί προβλήματα και βλάπτει τη λειτουργία των νεφρών. Πρώτα απ 'όλα, η κυκλοφορία του αίματος και η ουροδυναμική (εκροή ούρων) διαταράσσονται. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε κάποιες επιπλοκές. Και η εμφάνισή τους, με τη σειρά τους, περιπλέκει τη θεραπεία, καθίσταται προβληματική και καθυστερεί στο χρόνο, αυξάνοντας το κόστος.

Για να αποφασίσετε αν πρέπει να θεραπεύσετε μια ασθένεια ή όχι, απαιτείται σάρωση μαγνητικής τομογραφίας ή σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας, η οποία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της φύσης των άτυπων κύστεων. Στη συνέχεια, μόνο ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη μέθοδο θεραπείας. Η πρακτική δείχνει. Ποιος είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από τη νόσο είναι μια χειρουργική μέθοδος. Αλλά κάθε περίπτωση είναι μοναδική και ατομική. Ως εκ τούτου, κατά κανόνα, τα ζητήματα αυτά επιλύονται με διαφορετικούς τρόπους.

Εάν συνταγογραφηθεί θεραπεία

Η απομάκρυνση μιας άτυπης νεφρικής κύστης γίνεται με διάφορους τρόπους. Εάν είναι μικρό, τότε ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να το αφαιρέσετε είναι με μια παρακέντηση. Η λειτουργία εκτελείται υπό τον έλεγχο της δέσμης υπερήχων. Η λειτουργία συνίσταται στην άντληση του περιεχομένου της κύστης. Αντ 'αυτού, μια άλλη ουσία εισάγεται στην κοιλότητα της, η οποία ειδικεύεται στη συγκόλληση των τοιχωμάτων της κύστης. Εάν η κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά έχει εξασθενίσει και η εκροή των ούρων καθυστερήσει, τότε σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Δηλαδή, η ίδια η κύστη είναι προσεκτικά κατανεμημένη και αφαιρεθεί. Κατά τη στιγμή της κοπής, ο χειρουργός επιδιώκει να μην βλάψει άλλους περιβάλλοντες ιστούς.

Όλο και περισσότερο, οι ενέργειες αυτές εκτελούνται με την ενδοσκοπική μέθοδο (εάν δεν υπάρχουν σημαντικές παραβιάσεις της λειτουργίας των νεφρών). Διεξάγετε τέτοιες εργασίες με τη βοήθεια ειδικού οπτικού εξοπλισμού. Η τεχνολογία είναι αρκετά απλή, αλλά απαιτεί εμπειρία και δεξιότητες για την εισαγωγή οπτικών μέσων με μικρές τομές που γίνονται στην κοιλιά ή στο πίσω μέρος. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αφαιρέσετε μια κύστη πολύ προσεκτικά, η μετεγχειρητική περίοδος δεν διαρκεί πολύ, η επούλωση είναι γρήγορη. Η κύστη απομακρύνεται από οποιαδήποτε περιοχή του νεφρού, όπου και αν βρίσκεται και σε οποιοδήποτε μέγεθος. Επιπλέον, η ενδοσκοπική συσκευή, μέσω της οποίας απεικονίζεται η εικόνα στην οθόνη, επιτρέπει στον χειρουργό να εξετάσει απόλυτα τον σχηματισμό και το ίδιο το όργανο (νεφρό), γεγονός που καθιστά τον χειρουργικό αυτό τύπο λιγότερο τραυματικό και ασφαλέστερο.

Ορισμένες τυπικές ενέργειες

Είναι πολύ σημαντικό να καταλάβουμε ότι εάν ο σχηματισμός (κύστης) συνέβαλε στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας, τότε (πυελονεφρίτιδα) πρώτα αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή και στη συνέχεια αφαιρείται μόνο η κύστη.

Όταν έχει αφαιρεθεί μια άτυπη νεφρική κύστη, όλα τα αποπληθωρισμένα περιεχόμενα αποστέλλονται απαραίτητα στο εργαστήριο. Εκεί διεξάγουν μια μελέτη, ως αποτέλεσμα της οποίας είναι απαραίτητο να εντοπιστούν άτυπα κύτταρα που είναι χαρακτηριστικά ενός κακοήθους όγκου.

Όταν η επέμβαση ήταν επιτυχής, οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν έδειξαν επίσης ανωμαλίες και ο όγκος δεν ήταν κακοήθης, τότε ο ασθενής μπορεί να συγχαρηρωθεί, αφού η ζωή του θα επιστρέψει σύντομα στο φυσιολογικό και θα γίνει κανονική, όπως για όλους τους υγιείς ανθρώπους. Στο μέλλον, αυτό θα υπενθυμιστεί μόνο για μια συνεχή και τακτική εξέταση υπερήχων.

Πώς να απαλλαγείτε από κύστεις στα νεφρά σύμφωνα με την εθνική μέθοδο;

Η ιατρική ισχυρίζεται ότι οι κυστικοί σχηματισμοί σχηματίζονται από ένα ανεπαρκώς ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Μερικοί τύποι βακτηρίων και ιών κατά τη διάρκεια της ψύξης του σώματος, ειδικά στα νεφρά, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται έντονα. Προστατεύοντας από τα παράσιτα και τις τοξίνες τους, το σώμα τους ενθυλακώνει, το οποίο με τη σειρά του αναπτύσσεται γεμάτο με serous fluid. Έτσι εμφανίζονται πολυκυστικές και άλλες νεφρικές παθήσεις. Με την έλλειψη αλάτων καλίου, σχηματίζονται άμμος και μικρές πέτρες. Οι ανοσιακές δυνάμεις μπορούν να τις εγκλωβίσουν. Και περαιτέρω, σύμφωνα με το σχήμα στο οποίο γεμίζονται οι κάψουλες με ορρό υγρό και αναπτύσσεται μια άτυπη νεφρική κύστη.

Ως εκ τούτου, συνιστάται η πρόληψη της νόσου:

Καθαρίστε το σώμα των αλάτων Κάντε θερμικές διαδικασίες στην περιοχή των νεφρών Καλή φυτοθεραπεία είναι χρήσιμη Η συνεχής παρακολούθηση του υπερηχογραφήματος

Και τώρα σύντομα για όλα τα προληπτικά μέτρα.

1.Για να αποφευχθεί η εμφάνιση άλλων συσσωματωμάτων αλάτων, πρέπει να συμπεριληφθεί στη διατροφή μια μεγάλη ποσότητα τροφίμων που περιέχουν άλατα καλίου, όπως μαϊντανό, τεύτλα, τεύτλα, μπανάνες κλπ.

2. Η θέρμανση πραγματοποιείται με θερμαινόμενες μεγάλες επίπεδες πέτρες. Μπορεί να είναι αλάτι στη θάλασσα σε σάκους από φυσικό ύφασμα. Φέρτε τις ουσίες που χρησιμοποιούνται στους 70 ° C, θερμαίνετε τα νεφρά για περίπου 20 λεπτά. Εφαρμόστε τουλάχιστον 10 ημέρες το πρωί στην περιοχή των νεφρών και το βράδυ στην κάτω κοιλιακή χώρα μέχρι να κρυώσουν οι πέτρες.

3. Το μασάζ ποδιών είναι χρήσιμο με οποιοδήποτε τρόπο, ακόμη και με παλιές αρθρώσεις από παλιές.

4. Η κύστη από την κόκκινη ρίζα στεγνώνει (kopeck τσαγιού) - το ισχυρότερο αντιβιοτικό. Παρασκευάζεται ένα θεραπευτικό βάμμα, το οποίο θεραπεύει τον σπλήνα, αλλάζει την προστατευτική σύνθεση του αίματος, το μυελό των οστών. Μπορείτε να κόψετε τη ράβδωση της ρίζας και να πιείτε σαν τσάι.

5. Ο υπερηχογράφημα των νεφρών είναι υποχρεωτικό στοιχείο της έρευνας, ακόμη και όταν εξετάζεται οποιοδήποτε όργανο της κοιλιακής κοιλότητας. Οι νεφρικές αλλαγές συμβαίνουν συχνά χωρίς σαφή κλινικά σημεία. Η ταυτοποίησή τους αλλάζει δραματικά τη στρατηγική και την τακτική της θεραπείας των ασθενών.

Η ατυπική κύστη των νεφρών είναι ένα νεόπλασμα που έχει μειωμένη δομή. Ο ορισμός μιας άτυπης κύστης για τους γιατρούς σημαίνει ότι το νεόπλασμα είναι εξοπλισμένο με septa.

Αιτίες του σχηματισμού κύστεων

Σύμφωνα με τους γιατρούς, μια κύστη είναι παραβίαση της δομής του νεφρού. Είναι ένας στρογγυλός όγκος, ο οποίος περιορίζεται σε μια ειδική κάψουλα συνδετικού ιστού. Το εσωτερικό είναι γεμάτο με ένα διαυγές υγρό λεμόνι-κίτρινο χρώμα. Όλες οι κύστεις ταξινομούνται σε ομάδες ανάλογα με το μέγεθός τους, στην πράξη είναι πιο συχνές όγκοι έως 2 εκατοστά σε διάμετρο. Εάν το μέγεθος δεν υπερβαίνει τα 6 cm, τότε ο ασθενής δεν αισθάνεται την παρουσία του και δεν προκαλεί πόνο.

Η ανάγκη απομάκρυνσης ενός κυστικού νεοπλάσματος εμφανίζεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

Πόνος στην περιοχή των νεφρών. Το νεόπλασμα σφίγγει σοβαρά το νεφρό και εμποδίζει την κανονική λειτουργία του. Αρνητική επίδραση στους δείκτες πίεσης αίματος. Υπάρχουν υποψίες για το μετασχηματισμό μιας κύστης σε μια ογκολογική νόσο.

Εφαρμογή αποτελεσματικών μέτρων για τη διάγνωση της νόσου

Στη διαδικασία της διάγνωσης, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τις καταγγελίες του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού πολλαπλών σχηματισμών στα νεφρά κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, μεγεθύνεται σε μέγεθος, έχει μια ανώμαλη επιφάνεια.

Εργαστηριακές διαγνωστικές ομάδες:

Αναιμία, μείωση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης, αύξηση της συγκέντρωσης της κρεατινίνης και της ουρίας στο αίμα. Η αιματουρία στα ούρα, η παρουσία υαλίνων κυλίνδρων σε αυτό, μειώνοντας την αναλογία των ούρων.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για την ανίχνευση μιας άτυπης κύστης είναι η υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών. Είναι αυτή η μέθοδος που βοηθά στον προσδιορισμό της θέσης, του μεγέθους, του αριθμού των όγκων, της αναλογίας των κύστεων και της επίδρασής τους στα κοντινά όργανα.

Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόζονται μέθοδοι ακτίνων Χ - απεκκριτική ουρογραφία ή αγγειογραφία.

Θεραπεία για κυστικά νεοπλάσματα

Η θεραπεία φαρμάκων για τη θεραπεία των κύστεων δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Εξαλείψτε το μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Αυτό είναι σημαντικό! Η αφαίρεση μιας άτυπης κύστης οργανώνεται με διάφορες μεθόδους. Με ένα μικρό μέγεθος κύστης, η πιο δημοφιλής μέθοδος είναι η διάτρηση. Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό τον αυστηρό έλεγχο των υπερηχογραφικών ακτίνων και συνίσταται στην πλήρη άντληση του εσωτερικού περιεχομένου της κυστατικής τους κοιλότητας. Αντί του εσωτερικού υγρού, μια ουσία εγχέεται στο κυστικό νεόπλασμα, το οποίο προορίζεται για τη συγκόλληση των τοιχωμάτων.

Με ταυτόχρονη διαταραχή της ροής αίματος στους νεφρούς, αναπτύσσεται καθυστέρηση στην εκκένωση των ούρων - η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά βοηθάει καλύτερα στην κατάσταση αυτή. Στην περίπτωση αυτή, η ίδια η κύστη εκκρίνεται προσεκτικά από τον γιατρό και στη συνέχεια αφαιρείται. Κατά τη διάρκεια της αποκοπής, ο γιατρός πρέπει να αποτρέπει ζημιά σε άλλους κοντινούς ιστούς.

Τις περισσότερες φορές, αυτές οι λειτουργίες οργανώνονται με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου όταν δεν υπάρχουν φωτεινές εκδηλώσεις νεφρικής ανεπάρκειας. Επίσης, η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί χάρη στον οπτικό εξοπλισμό. Η τεχνολογία εφαρμογής είναι πολύ απλή, αλλά απαιτεί εμπειρία και δεξιότητες με στόχο την επακόλουθη εισαγωγή οπτικών μέσων με μικρές περικοπές στην πλάτη και την κοιλιά. Η περιγραφείσα μέθοδος καθιστά δυνατή την πολύ προσεκτική απομάκρυνση ενός κυστικού νεοπλάσματος, η μετεγχειρητική ανάκτηση χρειάζεται λίγο χρόνο, έτσι περνάει γρήγορα.

Αυτό είναι σημαντικό! Η κύστη μπορεί να τσιμπήσει από οποιαδήποτε περιοχή του νεφρού, ανεξάρτητα από το τι είναι, και σε οποιοδήποτε μέγεθος. Επιπλέον, ο εξοπλισμός της ενδοσκόπησης βοηθά στην εμφάνιση της εικόνας στην οθόνη κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Αυτή η απόχρωση επιτρέπει στον ιατρό να απεικονίσει καλύτερα την κύστη και τα νεφρά, να καταστήσει τη λειτουργία λιγότερο τραυματική και να προστατεύσει τον ασθενή από επιπλοκές.

Σε περίπτωση ακατάλληλης οργάνωσης της λειτουργίας ή άλλων αρνητικών παραγόντων μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

Διάσπαση του κυστικού νεοπλάσματος στους νεφρούς. Σχηματισμός κυστικής νεοπλάσματος - σε περίπτωση μόλυνσης στα περιεχόμενα της κύστης. Αυξημένη αρτηριακή πίεση σε σχέση με την κανονική. Υδρονεφροτικός μετασχηματισμός του νεφρού - δηλαδή, η επέκταση των συλλογικών νεφρικών κοιλοτήτων. Νεφρική ανεπάρκεια - μείωση της ικανότητας του σώματος να παράγει ούρα. Συσσωματώματα στα νεφρά. Κακοήθεια ενός πολύπλοκου κυστικού νεοπλάσματος - δηλαδή, η μετατροπή του σε έναν όγκο ογκολογίας. Η ατροφία του οργάνου - με μια ταχεία αύξηση του μεγέθους της κύστης, σχηματίζεται η συμπίεση του νεφρικού παρεγχύματος και η ροή του αίματος σ 'αυτό διαταράσσεται, επομένως σχηματίζεται μια ουλή.

Προληπτικά μέτρα στο σχηματισμό νεφρικών κύστεων

Αν ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες, μπορείτε να αποτρέψετε τον σχηματισμό και την επιπλοκή των κυστικών όγκων στα νεφρά:

Άρνηση ή μείωση της έκθεσης σε επιβλαβείς παράγοντες στο σώμα της εγκύου γυναίκας - το κάπνισμα, το οινόπνευμα, τα ναρκωτικά, οι αγχωτικές καταστάσεις κλπ. Μια πεζοπορία από μια γυναίκα σε έναν ειδικό κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού - πρώτα μία φορά, στη συνέχεια δύο φορές, και στο τέλος της θητείας - τρεις φορές το μήνα, και μια εξέταση υπερήχων. Η έγκαιρη εγγραφή της μέλλουσας μητέρας στην προγεννητική κλινική είναι περίπου ο τέταρτος μήνας της εγκυμοσύνης. Προγραμματισμός για εγκυμοσύνη από γυναίκα.

Η άτυπη κύστη των νεφρών είναι μια ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί λόγω σοβαρού τραυματισμού σε αυτά τα όργανα. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι πρόκειται για μολυσματική-παρασιτική ασθένεια. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μια κύστη είναι ένας ογκομετρικός σχηματισμός υγρού στο νεφρό. Υπάρχουν ασθενείς που έχουν γενετική προδιάθεση σε αυτή τη νόσο.

Μια κύστη είναι μια συσσώρευση υγρού λεμονιού που έχει στρογγυλεμένη εμφάνιση. Περιορίζεται στην συνδετική κάψουλα. Στους ανθρώπους, οι κύστες μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορα μεγέθη - από ένα εκατοστό έως δέκα εκατοστά. Η άτυπη νεφρική κύστη είναι συνήθως ίση με δύο εκατοστά. Εάν έχει μέγεθος μεταξύ πέντε και έξι εκατοστών, τότε δεν προκαλεί στον ασθενή καμία ταλαιπωρία. Με μικρές κύστεις, η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί ελαφρά. Η άτυπη κύστη του νεφρού, σε αντίθεση με τη συνηθισμένη, έχει ειδικά διακεκριμένα σήματα.

Συμπτώματα και διάγνωση

Ένα σοβαρό σύμπτωμα που απαιτεί χειρουργική επέμβαση είναι μια εξασθενημένη νεφρική λειτουργία. Συχνά αυτό εκφράζεται στο γεγονός ότι στους ασθενείς διαταράσσεται η εκροή των ούρων από το σώμα. Επίσης, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος. Αυτό συνοδεύεται από μάλλον έντονο πόνο στην πλάτη. Αυτά τα συμπτώματα περιπλέκουν σοβαρά τη θεραπεία αυτής της νόσου. Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά έχουν οίδημα, καθώς το υπερβολικό υγρό συσσωρεύεται στο σώμα. Συχνά σε ασθενείς με αυτή την ανωμαλία εμφανίζεται μια τέτοια ασθένεια όπως η πυελονεφρίτιδα. Πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.

Κατά κανόνα, η δυσκολία διάγνωσης μιας άτυπης κύστης είναι ότι αυτή η μάλλον ύπουλη ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική, εφόσον δεν υπάρχουν επιπλοκές. Μια κύστη νεφρού μπορεί να ανιχνευθεί με εξέταση. Μπορείτε να δείτε όλα όσα συμβαίνουν σε αυτήν και πόσο διευρύνεται σε μέγεθος χρησιμοποιώντας μια τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Αυτοί οι τύποι εξετάσεων βοηθούν τους γιατρούς να αποφασίσουν με ακρίβεια αν θα το αφαιρέσουν ή θα το κάνουν χωρίς αυτό.

Σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, μια άτυπη νεφρική κύστη είναι μια κυστική μορφή καρκίνου. Αυτή η ασθένεια συμβαίνει συχνά στους ηλικιωμένους. Οι άνδρες υποφέρουν τόσο όσο οι γυναίκες. Ωστόσο, παρακαλούμε να σημειώσετε ότι είναι απαραίτητο μόνο να αφαιρεθεί μια άτυπη κύστη των νεφρών μόνο σε περίπτωση περιπλοκών.

Αυτό είναι σημαντικό! Μερικές φορές με μια άτυπη κύστη, μπορεί να υπάρχει υποψία καρκίνου. Όταν επιβεβαιώνετε τη διάγνωση, πρέπει να αφαιρεθεί.

Παθολογική αφαίρεση

Η αφαίρεση κύστεων είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία. Αφαιρείται εάν:

υπήρχε πικρός πόνος στους νεφρούς. πόνος μπορεί να συμβεί λόγω του γεγονότος ότι η κύστη συμπιέζει το σώμα, εμποδίζοντας την κανονική λειτουργία του? απομακρύνεται επίσης σε περιπτώσεις υποψίας καρκίνου.

Οι αναγνώστες μας συνιστούν

Για την πρόληψη ασθενειών και τη θεραπεία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, οι αναγνώστες μας συμβουλεύουν το Cirrofit Drops, το οποίο αποτελείται από ένα σύνολο θεραπευτικών βοτάνων που ενισχύουν τις δράσεις του άλλου. Οι σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον καθαρισμό των νεφρών, τη θεραπεία της ουρολιθίας, της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας.
Η γνώμη των γιατρών...

Μην φοβάστε τέτοιες ενέργειες, γιατί τώρα η ιατρική είναι σε αρκετά υψηλό επίπεδο. Η αφαίρεση μπορεί να γίνει με διαφορετικούς τρόπους. Ένας από τους τρόπους για να αφαιρέσετε μια άτυπη κύστη είναι με παρακέντηση. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι ότι απλώς αντλείται από το νεφρό. Αυτό συμβαίνει υπό τον έλεγχο της δέσμης υπερήχων. Αφού αφαιρεθούν τα περιεχόμενα της κύστης, εισάγεται μια ειδική ουσία στο όργανο, το οποίο συγκρατεί τα τοιχώματά του.

Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι σοβαρά εξασθενημένη, δηλαδή υπάρχει παραβίαση της εκροής των ούρων ή υπάρχει αισθητός πόνος, η κύστη κόβεται χρησιμοποιώντας ένα χειρουργικό νυστέρι. Πρόκειται για μια πολύ δύσκολη διαδικασία, στην οποία ο χειρουργός δεν θα πρέπει σε καμία περίπτωση να αγγίζει τα όργανα που βρίσκονται δίπλα στον άρρωστο νεφρό.

Μια άλλη μέθοδος για την αφαίρεση μιας άτυπης κύστης νεφρού είναι η ενδοσκόπηση. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι ότι ο χειρούργος κάνει μικρές τομές στο ανθρώπινο δέρμα και το αφαιρεί με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Βοηθά στην ενδοσκόπηση ειδικό ιατρικό εξοπλισμό, για παράδειγμα οπτικό εξοπλισμό. Επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει σωστά την κύστη και να την αφαιρέσει προσεκτικά. Φυσικά, η ενδοσκόπηση πρέπει να διεξάγεται μόνο από έμπειρο χειρουργό, ο οποίος είναι σίγουρος για την ικανότητά του. Εάν ένας ασθενής αναπτύξει πυελονεφρίτιδα εξαιτίας μιας άτυπης νεφρικής κύστης, θεραπεύεται πρώτα και μόνο τότε οι γιατροί προδιαγράφουν μια ενέργεια για να την αφαιρέσουν.

Πρόληψη ασθενειών

Για την πρόληψη είναι απαραίτητο:

αφαιρέστε από το αλάτι? να εκτελεί σωστά το φυτικό φάρμακο? εκτελέστε θερμικές διαδικασίες στην περιοχή των νεφρών. κάνουν τακτική υπερήχους.

Τι είναι η άτυπη κύστη των νεφρών;

Οι νεφρικές παθολογίες συμβαίνουν στους ανθρώπους αρκετά συχνά. Τα πιο συνηθισμένα είναι η ουρολιθίαση και η πυελονεφρίτιδα. Ωστόσο, μια τέτοια παθολογία όπως μια άτυπη κύστη των νεφρών είναι εξίσου κοινή. Ο σχηματισμός είναι εντοπισμένος στους ιστούς του νεφρού και είναι μια κυκλική κύστη γεμάτη με ένα λεμόνι-κίτρινο υγρό. Για την άτυπη νεφρική κύστη χαρακτηρίζεται από την παρουσία χωρισμάτων σε αυτήν. Σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της κυστικής διαμόρφωσης και τους κινδύνους για τον ασθενή, κατανοούμε το παρακάτω υλικό.

Σημαντικό: οι άτυποι μπουμπούκια κύστης μπορούν εξίσου να επηρεάσουν τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες.

Ατυπική κύστη στο νεφρό: ορισμοί και αιτίες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ένας άτυπος σχηματισμός στο ουροποιητικό όργανο είναι ένας μικρός σχηματισμός με τη μορφή μιας ουροδόχου κύστης γεμάτης με υγρό. Κατά κανόνα, η διάμετρος της κάψουλας δεν υπερβαίνει τη διάμετρο των 2 cm. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή εκπαίδευσης. Με αυτό το μέγεθος, η κύστη δεν ενοχλεί τον ασθενή και δεν μειώνει τη λειτουργία του προσβεβλημένου νεφρού. Ακόμη και αν έχει μέγεθος μέχρι 6 cm, η συχνότητα ανίχνευσής του τυχαία κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής ανίχνευσης σχετικά με την εξέταση άλλων οργάνων του ασθενούς για παθολογία. Έτσι ασυμπτωματική παρουσία μιας κύστης στο ανθρώπινο σώμα. Εάν η διάμετρος της κάψουλας υπερβαίνει τα 6 cm, αρχίζει να συμπιέζει τους ιστούς του οργάνου, πράγμα που εμποδίζει την κανονική λειτουργία του. Σε αυτή την περίπτωση, η εκροή των ούρων θα είναι δύσκολη, και αυτό θα συνεπάγεται το σχηματισμό πέτρων, πιθανή πυελονεφρίτιδα και άλλες νεφρικές παθολογίες.

Σημαντικό: η εκπαίδευση από 6 έως 10 cm πρέπει να αφαιρεθεί. Αλλά μόνο ο θεράπων ιατρός μετά από μια λεπτομερή διάγνωση και μια μαγνητική τομογραφία των νεφρών παίρνει την τελική θεραπεία για την εξουδετέρωση του χειρουργικά.

Οι αιτίες του σχηματισμού μιας άτυπης νεφρικής κύστεως μπορεί να είναι:

  • Τραύμα στα νεφρά (θαμπό και ισχυρό χτύπημα).
  • Γενετική προδιάθεση με φόντο μειωμένης ανοσίας.
  • Η παρουσία μολυσματικής-παρασιτικής ασθένειας στο ανθρώπινο σώμα.

Σημαντικό: σε σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσεται μια άτυπη κύστη στο φόντο ενός κακοήθους σχηματισμού νεφρών. Αυτός ο τύπος εκπαίδευσης είναι εγγενής σε ηλικιωμένους ασθενείς με διάγνωση κυστικού σχηματισμού.

Η κλινική εικόνα της κύστης και η διάγνωση της παθολογίας

Τις περισσότερες φορές, μια άτυπη κύστη μικρού μεγέθους στα νεφρά δεν ενοχλεί τον ιδιοκτήτη του. Μόνο στην περίπτωση της αύξησής του σε διάμετρο 6 cm ή περισσότερο, μπορεί ένα άτομο να παρουσιάσει αυτά τα συμπτώματα:

  • Ελαφρύ τράβηγμα του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.
  • Μια ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης με φόντο τη μείωση της λειτουργίας του προσβεβλημένου οργάνου.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι αν η εκπαίδευση δίνει στον ασθενή άγχος, αλλά η απόφαση για την απομάκρυνσή του δεν γίνεται, τότε αυτές οι αρνητικές συνέπειες μπορεί να αναπτυχθούν:

  • Νεφρική θραύση λόγω της ανάπτυξης της κάψουλας.
  • Λοίμωξη του οργάνου και κοντά του, σε περίπτωση ρήξης.
  • Αιμορραγία

Κατά κανόνα, οι μέθοδοι υλικού και εργαστηρίου χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του σχηματισμού κυστών. Πρώτα απ 'όλα, με τη βοήθεια υπερηχογραφήματος του νεφρού, ανιχνεύεται η ίδια η παρουσία της κάψουλας και το μέγεθός της. Επίσης, στη μελέτη υπερήχων προσδιορίστε τον τύπο της κύστης. Εάν τα διαμερίσματα φαίνονται στην κοιλότητα του, τότε μιλάμε για μια άτυπη κύστη.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του προσβεβλημένου νεφρού για να προσδιοριστεί η δυναμική της ανάπτυξής του, βάσει της οποίας ο θεράπων ιατρός θα αποφασίσει την αφαίρεση μιας κύστης.

Κατά τη διεξαγωγή της εργαστηριακής διάγνωσης, λαμβάνονται αίμα και ούρα για ανάλυση. Στο αίμα, ανιχνεύεται η παρουσία κρεατίνης και ουρίας σε αυξημένα όρια, καθώς και μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης και αναιμίας. Στα ούρα προσδιορίζεται με την ανάμιξη αίματος, υαλίνων κυλίνδρων και μείωσης του ειδικού βάρους του.

Χειρουργική ως θεραπεία για άτυπες κύστεις

Κατά κανόνα, μια άτυπη κύστη δεν αντιμετωπίζεται με συντηρητικά μέσα, αν και υπάρχουν λαϊκοί τεχνίτες που μπορούν να ισχυριστούν ότι η βοτανοθεραπεία βοηθά στην αποξήρανση του σχηματισμού των νεφρών. Βασικά, μια άτυπη κύστη απομακρύνεται χειρουργικά, αλλά μόνο εάν το μέγεθός της απειλεί την κανονική λειτουργία των νεφρών. Δηλαδή, εάν το μέγεθος της κάψουλας υπερβαίνει τα 5-6 εκατοστά Επιπλέον, μια θετική απόφαση για την αφαίρεση μιας κύστης βασίζεται σε τέτοιους παράγοντες:

  • Εάν ο ασθενής εμφανίσει επίμονο πόνο στην περιοχή των νεφρών.
  • Εάν η λειτουργία του νεφρού είναι εξασθενημένη λόγω συμπίεσης από τον κυστικό σχηματισμό και η εκροή των ούρων διαταράσσεται από αυτό.
  • Εάν ένας ασθενής έχει μόνιμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Εάν ο γιατρός έχει υποψία για μεταβολές του καρκίνου στο όργανο του ουροποιητικού συστήματος.

Διάτρηση

Κατά κανόνα, μια μικρή κύστη μπορεί να αφαιρεθεί με τυποποιημένη διάτρηση χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό βίντεο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής κάτω από την αναισθησία θα κάνει μια παρακέντηση στο δέρμα στην περιοχή των νεφρών και με τη βοήθεια μιας ειδικής βελόνας το όλο υγρό που έχει συσσωρευτεί στην κάψουλα είναι τεντωμένο. Και για να κολλήσουν τα τοιχώματα της κυστικής καταστροφικής ουροδόχου κύστης, θα εισαχθεί μια ειδική ουσία σκληρυντικής ουσίας. Ο έλεγχος της όλης διαδικασίας γίνεται με τη βοήθεια συσκευής υπερήχων. Μια τέτοια πράξη θεωρείται ελάχιστα επεμβατική και σύντομα ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής.

Ενδοσκοπική αφαίρεση κύστεων

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ενδοσκοπική χειρουργική χρησιμοποιείται επίσης για την απομάκρυνση ενός άτυπου κυστικού σχηματισμού. Δηλαδή, ένας ειδικός μικροσκοπικός εξοπλισμός βίντεο και ένα νυστέρι εισάγονται στην κοιλότητα των νεφρών υπό αναισθησία. Όλα αυτά εισάγονται μέσω μικρών εντομών στο δέρμα στην κοιλιά ή στην οσφυϊκή περιοχή. Χάρη στην τεχνική υψηλής τεχνολογίας, ο χειρουργός έχει μια γενική εικόνα του συνόλου του οργάνου και της εκπαίδευσης ειδικότερα, που επιτρέπει στον ειδικό να αφαιρεί προσεκτικά την κύστη. Η επούλωση και ανάκαμψη μετά από τέτοια χειρουργική επέμβαση συμβαίνει πολύ γρήγορα.

Σημαντικό: κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής χειρουργικής επέμβασης, η κάψουλα με υγρό μπορεί να απομακρυνθεί από οποιοδήποτε μέρος του νεφρού, όπου και αν βρίσκεται.

Λειτουργία ζώνης

Εάν, λόγω μιας κύστης σε έναν ασθενή, παρατηρηθεί παραβίαση της εκροής των ούρων και μείωση της λειτουργίας των νεφρών, τότε στην περίπτωση αυτή είναι η χειρουργική επέμβαση στον αυλό που υποδεικνύεται. Στην περίπτωση αυτή, ο χειρουργός κάνει μια πλήρη περικοπή στην περιοχή του οργάνου και προσεκτικά, προσπαθώντας να μην βλάψει τον ιστό δίπλα στην κάψουλα, αφαιρεί το σχηματισμό.

Σημαντικό: τα περιεχόμενα της κύστης πρέπει κατ 'ανάγκη να σταλούν για ιστολογική ανάλυση (ανίχνευση κακοήθειας ή καλοήθειας της κάψουλας). Με ευνοϊκή ανάλυση (καλοήθη περιεχόμενο), ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει τον συνήθη τρόπο ζωής μετά την επέμβαση.

Χρώματα της χειρουργικής επέμβασης

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι αν μια κύστη στο νεφρό προκάλεσε την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας (η οποία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής διάγνωσης), αρχικά πραγματοποιεί θεραπευτικά μέτρα για την εξάλειψη επιπλοκών. Και μόνο αφού θεραπευτεί η πυελονεφρίτιδα, μπορείτε να εκτελέσετε μια ενέργεια για να αφαιρέσετε μια άτυπη κάψουλα.

Μετά από μια επιτυχή επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα των νεφρών μία φορά το χρόνο για να εντοπίσει πιθανή υποτροπή στα αρχικά στάδια. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής καλείται να παραιτηθεί από το αλκοόλ, το κάπνισμα και την υπερβολική σωματική άσκηση για τουλάχιστον ενάμιση χρόνο.

Πρόληψη μιας άτυπης κύστης νεφρού

Οι γιατροί συμφωνούν ότι η αιτία του σχηματισμού κύστης στα νεφρά είναι η ενθυλάκωση περίσσειας αλατιού ή οποιουδήποτε παθογόνου μικροοργανισμού. Μετά από αυτό, η κάψουλα γεμίζεται βαθμιαία με υγρό και αναπτύσσεται σε διάμετρο. Επομένως, θα πρέπει να υποτεθεί ότι τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του σχηματισμού καψακίων στα νεφρά δεν θα είναι περιττά.

Έτσι, μπορείτε να εκτελέσετε τέτοιες δραστηριότητες:

  • Διατηρήστε μια συνταγή για να απομακρύνετε τα άλατα από το σώμα έγκαιρα και πλήρως. Εμφανίζονται τουλάχιστον 2-3 λίτρα υγρού την ημέρα.
  • Τρώτε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε κάλιο. Πρόκειται για μπανάνες, αποξηραμένα βερίκοκα, μαϊντανό, τεύτλα κ.λπ.
  • Περιοδικά ζεστάνουν τα νεφρά. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να θερμαίνετε το αλάτι σε 70 μοίρες και, τυλίγοντάς το σε τσάντες, για 20 λεπτά για να επισυνάψετε στην περιοχή των νεφρών. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν επίπεδες θερμές πέτρες. Η πορεία θέρμανσης είναι 10 ημέρες. Η διαδικασία εκτελείται το πρωί.
  • Εκτελέστε ελαφρές γυμναστικές ασκήσεις και μασάζ που θα αυξήσουν τη ροή αίματος στα όργανα. Εδώ μπορείτε να κάνετε και μασάζ ποδιών.
  • Ως φυτοθεραπευτικός παράγοντας, μπορείτε να πιείτε μια έγχυση ή τσάι από μια κόκκινη ρίζα (kopechnik τσαγιού). Πιστεύεται ότι αλλάζει ποιοτικά τη σύνθεση του αίματος και του μυελού των οστών και προστατεύει επίσης τον σπλήνα. Αυτό βοηθά στην απομάκρυνση των εργασιών των νεφρών.
  • Ελέγξτε την κατάσταση των νεφρών με σάρωση υπερήχων.

Η άτυπη κύστη των νεφρών είναι ο καρκίνος

Κύστεις νεφρών

Ο μοναχικός ή απλός κύκλος των νεφρών είναι αρκετά συχνός (περίπου 3% των ενήλικων ουρολογικών ασθενών) και ανήκει σε καλοήθη νεοπλάσματα. Η έναρξη μιας κύστης συνδέεται με διαδικασίες κατακράτησης υγρών σε ορισμένα νεφρώνα. Απλή νεφρού κύστη - είναι ενιαία τοιχώματος σχηματισμό, την ανάπτυξη νεφρικού παρεγχύματος, που έχει ένα ωοειδές ή κυκλικό σχήμα και περιλαμβάνει ένα ορώδη, ή (λιγότερο συχνά) ρευστού αιμορραγικό. Το μέγεθος μιας κύστης νεφρού συνήθως δεν υπερβαίνει τα 8-10 cm, αλλά μερικές φορές υπάρχουν τεράστιες κύστεις που περιέχουν μέχρι 10 λίτρα υγρού.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που να χαρακτηρίζουν κυστικές αλλοιώσεις των νεφρών. Στις περισσότερες περιπτώσεις (έως 80%), μια απλή νεφρική κύστη είναι ασυμπτωματική και βρίσκεται τυχαία κατά τη διάρκεια άλλων διαγνωστικών μελετών. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για θαμπό πόνου στην οσφυϊκή περιοχή ή στο υποογκόντιουμ, στην παθητική εκπαίδευση. Εάν εμφανιστούν κύστες νεφρού στα μεσαία ή στα χαμηλότερα τμήματα, μπορεί να εμφανιστεί παραβίαση της εκροής των ούρων, η οποία μπορεί να είναι πολύπλοκη με την προσθήκη λοίμωξης. Μερικές φορές η κύστη των νεφρών μπορεί να περιπλέκεται από ρήξη και αιμορραγία, μπορεί να εμφανιστεί αιματουρία. Μια απλή κύστη των νεφρών μπορεί να περιπλέκεται από την αρτηριακή υπέρταση εάν συμπιέζει τα κεντρικά νεφρικά ή ενδονεματικά αγγεία, η οποία συνοδεύεται από ατροφία του νεφρικού παρεγχύματος. Η υπέρταση μπορεί επίσης να συμβεί κατά παράβαση της ροής των ούρων, με μια μάλλον σπάνια θέση κύστης - στη νεφρική λεκάνη, όταν υπάρχει συμπίεση του ανώτερου τρίτου του ουρητήρα. Η έγκαιρη εξάλειψη μιας κύστης ή η εκκένωση της μπορεί να σώσει ένα νεφρό λόγω των υψηλών πλαστικών ιδιοτήτων του παρεγχύματος (Ν. Α. Lopatkin., Ε. Β. Mazo, 1982). Κατά την ανίχνευση κυστικών βλαβών των νεφρών, πρέπει να αποκλείεται η κακοήθης μορφή των νεοπλασμάτων. Ο καρκίνος του νεφρού μπορεί να εμφανιστεί σε κυστική μορφή. Όταν Multilokulyarnoy νεφρού κύστη, όταν μέρος της εκτίθεται παρέγχυμα κυστική αλλαγές δυσπλαστικών απόκτηση πολλαπλών κύστεων μορφή, έχοντας σαφή όρια, σε 31% των καρκίνωμα ανιχνεύονται, και σύμφωνα με άλλους συγγραφείς (Μ Marotti et al (1987) -. 40% Οι "ατυπικές" κύστεις είναι κυστικές μορφές καρκίνου.

Διάγνωση της κύστης των νεφρών

Με την παρουσία μη ειδικών παθήσεων και / ή επιπλοκών μιας απλής κύστης νεφρών, τα διαγνωστικά μέτρα αρχίζουν με ακτινολογικές μεθόδους. Διεξάγεται εξέταση και απεκκριτική ουρογραφία, με τη βοήθεια της οποίας μπορεί κανείς να υποψιάζεται την παρουσία κύστεων. Χαρακτηριστικές ενδείξεις, κατά τη διάρκεια της απέκκρισης urography είναι τα συμπτώματα της «δρεπάνι» ή «ανοιχτό στόμα» που προκύπτουν από τη διεύρυνση του κάλυκα του νεφρού, ενώ θα έπρεπε να τους παρατηρείται «ακρωτηριασμό». Η έρευνα για τον έλεγχο είναι υπερηχογράφημα. Μια κύστη ορίζεται ως ένας αρνητικός σχηματισμός ηχώ με σαφή όρια και στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα. Με τη δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης των κύστεων διεξάγεται χρησιμοποιώντας υπερήχους, και αυτό το είδος των υπερήχων διαγνωστικών ως Doppler απαραιτήτως διεξάγεται σε επιπλοκή της κυστικής αλλοιώσεις των νεφρών της αρτηριακής υπέρτασης (νεφρική ροή του αίματος που αξιολογείται). Η διαγνωστική αξία της αξονικής τομογραφίας για αυτή την ασθένεια δεν επιτυγχάνει πάντοτε 100% αποτελεσματικότητα, δυσκολίες στην εκτίμηση των αποτελεσμάτων προκύπτουν όταν υπάρχουν όγκοι στην κύστη ή στις κύστες που σχηματίζονται στη νεφρική πυέλου. Με την παρουσία μιας κύστης σε τομογράφημα, αποκαλύπτεται σχηματισμός που έχει λεία λεία τοιχώματα, ξεχωριστά περιγράμματα και ομοιόμορφο περιεχόμενο. Η πυκνότητα κυμαίνεται από -10 έως +20 HU, παρόμοια με την πυκνότητα του νερού · δεν θα πρέπει να υπάρχει κέρδος μετά την ενδοφλέβια ένεση ενός μέσου αντίθεσης.

Διαδερμική παρακέντηση kistografiya έχει σήμερα περιορισμένη εφαρμογή και μπορεί να διεξαχθεί ταυτόχρονα με την αγωγή της απλής παρακέντησης νεφρού κύστεις, για να προσδιοριστεί η ακριβής θέση της κύστης και τις επιπτώσεις της pyelocaliceal συστήματος των νεφρών.

Μέθοδοι θεραπείας για κυστική νεφρική νόσο

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία των κύστεων των νεφρών:

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η έγκαιρη απομάκρυνση των κύστεων σας επιτρέπει να σώσετε το νεφρό, έτσι υπάρχουν αρκετά ευρείες ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται κυρίως σε ασθενείς νεαρής και μεσαίας ηλικίας. Αυτές είναι οι πιθανές επιπλοκές που προκύπτουν από την κυστική βλάβη των νεφρών:

προοδευτική ατροφία του νεφρικού παρεγχύματος, όταν οι κύστεις μεγαλύτερα, διαταραχές ουροδυναμική, λοίμωξη προσχώρηση, υπέρταση που οφείλεται σε νεφρική κύστεις, πόνο, αίμα στα ούρα, αίμα στα στικτή (κατά τη διάρκεια διαδερμική παρακέντηση) ή αιμορραγία κύστη ερυθραιμίας, κύστεις διάκενο, υποψία όγκου νεφρού ή κακοήθεια κυστικού νεοπλάσματος (καρκίνος στην κύστη).

Μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας νεφρικών κύστεων:

Όταν ανιχνεύονται μικρές κύστεις, οι ασθενείς υποβάλλονται σε δυναμική παρακολούθηση υπερήχων και ελλείψει επιπλοκών, σημείων ανάπτυξης και κακοήθειας και εάν ο ασθενής δεν παρουσιάζει παράπονα, η θεραπεία δεν διεξάγεται. Επίσης, δεν πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία εάν ο ασθενής έχει σοβαρές συννοσηρότητες, οι οποίες αποτελούν αντένδειξη για χειρουργική θεραπεία.

Οι ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις - νεφρεκτομή, εκτελούνται μόνο όταν ανιχνεύεται καρκίνος νεφρού ή σοβαρή ατροφία του νεφρικού παρεγχύματος οδηγεί σε εξασθένιση των λειτουργιών του. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το νεφρό αφαιρείται ή εκτοπίζεται, η κύστη αποκολλάται ή ο ελεύθερος τοίχος μπορεί να αποκοπεί. Μια απλή διαδερμική παρακέντηση της κύστης, με αναρρόφηση των περιεχομένων της, σπάνια χρησιμοποιείται, καθώς μετά τη διαδικασία, οι υποτροπές της νόσου παρατηρούνται σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων. Η διαδερμική διάτρηση υπό την καθοδήγηση με υπερήχους και η αποστράγγιση μιας κύστης με την εισαγωγή σκληρυντικών ουσιών στην κοιλότητα της είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Η επανεμφάνιση της νόσου εμφανίζεται εντός ενός έτους μετά τη θεραπεία σε 8% των ασθενών. Η μέθοδος μπορεί να συνιστάται παρουσία μικρών και μεσαίων κύστεων που εντοπίζονται στο μεσαίο και κατώτερο τμήμα του νεφρού, δηλ., Βλέποντας την κάτω πλάτη.

Μέθοδοι παρακέντησης κύστεων στα νεφρά:

Η διαδικασία είναι πολύ ανώδυνη, επομένως πραγματοποιείται μόνο τοπική αναισθησία στο δέρμα της μέσης, όπου γίνεται μια μικρή τομή (4 mm) υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση και εισάγεται αποστράγγιση για 2-3 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, οι ουσίες σκληρύνσεως (70% αιθανόλη ή διάλυμα δοξυκυκλίνης) εγχέονται καθημερινά στην κύστη, προκαλώντας κόλληση των κυστεοειδών τοιχωμάτων και αποτρέποντας την περαιτέρω ανάπτυξή της.

Η άτυπη κύστη των νεφρών είναι ο καρκίνος

Πληροφορίες εργασίας και πρόγραμμα εργασίας

Νοσοκομειακή περίθαλψη υψηλής ειδίκευσης

Κέντρο υπηρεσιών για την αποκατάσταση της ιατρικής

Σύγχρονα διαγνωστικά - μια ευκαιρία για την πρόληψη της ασθένειας

Online συμβουλές για γιατρούς σε δύσκολες πρακτικές περιπτώσεις

Απασχόληση σε FSAU LRC

Πρότυπα και διαδικασίες παροχής ιατρικής περίθαλψης

Διεξαγωγή δεοντολογικής αναθεώρησης κλινικών δοκιμών, ιατρικών δοκιμών

Άρθρα και παρουσιάσεις

Μια απλή κύστη των νεφρών είναι μια καλοήθη, ογκώδης, ογκώδης ανάπτυξη που αναπτύσσεται από το παρεγχύμα των νεφρών και περιέχει, κατά κανόνα, serous fluid και διαγιγνώσκεται στο 3% όλων των ενηλίκων ουρολογικών ασθενών (Ν. Α. Lopatkin και Ε. Β. Mazo, 1982).


Εικόνα Υπολογιστική τομογραφία των νεφρών. Απλή κύστη του αριστερού νεφρού.

Σε 70-80% των περιπτώσεων, οι κυστικές αλλοιώσεις είναι ασυμπτωματικές, μερικές φορές μπορεί να συσχετιστούν με θαμπή πόνο στη νεφρική γωνία, πόνο στο πλάι, υπέρταση, παχύσαρκες μάζες, αιματουρία, μολύνσεις και απόφραξη της αποφρακτικής οδού. Δεν υπάρχουν τυπικά σημάδια κυστικών βλαβών των νεφρών και οι καταγγελίες των ασθενών που είναι πιο συχνές στις νεφρικές κύστεις μπορεί να είναι συμπτώματα άλλων ουρολογικών παθήσεων και ειδικότερα καρκίνου των νεφρών. Η παραβίαση της εκροής των ούρων παρατηρείται συχνότερα με τον εντοπισμό κύστεων στο μεσαίο και κατώτερο τμήμα του νεφρού.

Οι αιτίες της αρτηριακής υπέρτασης σε ασθενείς με απλή κύστη του νεφρού είναι: 1) συμπίεση της κύστης των κεντρικών νεφρικών αγγείων, 2) συμπίεση των κυττάρων ενδο-νεφρικών αγγείων με επακόλουθη ατροφία του παρεγχύματος, 3) συμπίεση της κύστης της λεκάνης και του άνω τρίτου του ουρητήρα κατά παράβαση της ουροδυναμικής (εκροή ούρων).

Η έγκαιρη εξάλειψη μιας κύστης ή η εκκένωση της μπορεί να σώσει ένα νεφρό λόγω των υψηλών πλαστικών ιδιοτήτων του παρεγχύματος (Ν. Α. Lopatkin., Ε. Β. Mazo, 1982).

Οι κυστικές αλλοιώσεις μπορεί να είναι πολύπλοκες λόγω μόλυνσης, αιμορραγίας ή ρήξης. Κυστικές βλάβες των νεφρών μπορούν να συνδυαστούν με κακοήθεις όγκους (0,3% έως 9,1%). Υπάρχουν επίσης κυστικές μορφές καρκίνου των νεφρών. Έτσι, έως και το 31% των πολυκύκλων κύστεων είναι καρκινώματα. Μ. Marotti et αϊ. (1987) δηλώνουν ότι το 40% των άτυπων κυστεών είναι κυστικές μορφές καρκίνου.

Διαγνωστικά

    Έλεγχος και απεκκριτικός υπερηχογράφος ουρογραφίας, αξονική τομογραφία Doppler (υπολογιστική τομογραφία) Διαγνωστική διάτρηση και kistografiya

Ακτινολογικές μέθοδοι: Δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση μιας απλής κύστης του νεφρού μόνο με βάση μια ανασκόπηση και απεκκριτική ουρογραφία. Με τη βοήθεια της απεκκριτικής ουρογραφίας μπορείτε να εντοπίσετε το σύμπτωμα ενός "δρεπανοκυττάρου" ή ενός συμπτώματος ενός "ανοικτού στόματος", το οποίο χαρακτηρίζεται από το να διαχωρίζονται τα κύπελλα των νεφρών χωρίς τον "ακρωτηριασμό" τους.

Με το υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα), μια απλή κύστη των νεφρών ορίζεται ως ένας αρνητικός σχηματισμός ηχώ με στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα, με διαυγή, ομοιόμορφα, συνεχή περιγράμματα και λεπτούς τοίχους. Το υπερηχογράφημα επιτρέπει τη δυναμική παρατήρηση και τη χρησιμοποιεί ως δοκιμή προσυμπτωματικού ελέγχου. Η υπερηχογράφημα Doppler είναι μια μέθοδος για τη μελέτη της παροχής αίματος στα νεφρά. Ειδικά η διεξαγωγή αυτής της διαγνωστικής μεθόδου είναι σημαντική όταν ένας συνδυασμός νεφρικών κύστεων και αρτηριακής υπέρτασης.

Η τομογραφία υπολογιστών (CT) σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορεί να δώσει 100% εμπιστοσύνη στην ακρίβεια της διάγνωσης, ειδικά με παραπέλτες κύστεις και όγκους στην κύστη. Αυτό ελαττώνει κάπως τη διαγνωστική του αξία. Τα κριτήρια σάρωσης υπολογιστών για νεφρικές κυστικές βλάβες είναι παρόμοια με εκείνα που χρησιμοποιούνται σε υπερήχους: αιχμηρά, λεπτά, ευδιάκριτα, ομαλά τοιχώματα και άκρα. στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα. ενιαίο περιεχόμενο. Η πυκνότητα κυμαίνεται από -10 έως +20 HU, παρόμοια με την πυκνότητα του νερού · δεν θα πρέπει να υπάρχει κέρδος μετά την ενδοφλέβια ένεση ενός μέσου αντίθεσης.

Η διάγνωση της διαδερμικής διάτρησης δεν είναι αυτή τη στιγμή η κύρια διαγνωστική μέθοδος αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη διαδικασία της διαδερμικής διάτρησης μιας απλής κύστης για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός μιας κύστης και να καθοριστεί η σχέση της με το σύστημα κυπέλλου - λεκάνης.

Μέθοδοι θεραπείας για κυστική νεφρική νόσο

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία των κύστεων των νεφρών:

    νεαρή και μεσαία μεγάλη κύστη, που οδηγεί σε προοδευτική ατροφία του παρεγχύματος των νεφρών. μια κύστη που διαταράσσει τη ροή των ούρων. μολυσμένη νεφρική κύστη. πόνοι κύστης; αιματουρία (αίμα στα ούρα) από την πλευρά του νεφρού με κύστη. αρτηριακή υπέρταση; ερυθραιμία; η παρουσία αίματος με διάτρηση ή αιμορραγία στην κύστη. ρήξη κύστης. καρκίνο στην κύστη. υποψία νεφρικού όγκου.

Μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας των κύστεων:

    ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις απλή διαδερμική παρακέντηση της διαδερμικής διάτρησης και αποστράγγισης της κύστης με την εισαγωγή σκληρών ουσιών στην κοιλότητα της, λαπαροσκοπικές χειρουργικές παρεμβάσεις

Εάν οι ασθενείς έχουν μικρές κύστεις, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί δυναμική παρακολούθηση υπερήχων. Ωστόσο, ελλείψει αύξησης της εκπαίδευσης, επιπλοκών και υποψιών για κακοήθη εκφυλισμό, δεν απαιτείται θεραπεία. Αυτό ισχύει και για ασθενείς με υψηλό χειρουργικό κίνδυνο, χωρίς επαρκή σημάδια κακοήθειας.

Η ανοιχτή χειρουργική θεραπεία συνίσταται σε νεφρεκτομή (απομάκρυνση των νεφρών, νεφρική εκτομή, θεραπεία μίας κύστης ή εκτομή του ελεύθερου τοιχώματος της), η νεφρεκτομή εκτελείται μόνο όταν εντοπίζεται καρκίνος ή αν ο νεφρός χάσει τη λειτουργία του λόγω της παρεγχυματικής ατροφίας.Με την ανάπτυξη ενδοσκοπικής χειρουργικής, λαπαροσκοπική θεραπεία των κύστεων των νεφρών, οι οποίες αποτελούν εναλλακτική λύση για τα ανοικτά χειρουργικά βοηθήματα.

Μια απλή παρακέντηση της κύστης με αναρρόφηση των περιεχομένων δεν χρησιμοποιείται επί του παρόντος ουσιαστικά λόγω σχεδόν εκατό τοις εκατό επανάληψης. Η λιγότερο επεμβατική και εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδος κυστικής νόσου είναι η διάτρηση και αποστράγγιση κύστεων με καθοδήγηση υπερήχων, ακολουθούμενη από την εισαγωγή σκληρυντικών ουσιών. Η υποτροπή του σχηματισμού κύστεων φθάνει έως και 8% μετά από 1 χρόνο.

Τεχνική τρυπήματος κύστεων:

Η τεχνική είναι παρόμοια με τη διαδερμική νεφροστομία παρακέντησης (CPNS). Κάτω από τοπική αναισθησία υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, μετά από τομή του δέρματος της μέσης 4mm, εισάγεται ειδική αποστράγγιση στην κυτταρική κοιλότητα.


Εικόνα Εικόνα υπερηχογραφήματος μιας κύστης νεφρού. Τα συμπιεσμένα νεφρικά αγγεία είναι ορατά.

Εικόνα Εκτελέστηκε βελόνα διάτρησης νεφρού με τομή λέιζερ.


Εικόνα Μια κυρτή αποστράγγιση εμφανίζεται στην κοιλότητα της κύστης.


Εικόνα Μετά την εκκένωση του υγρού από την κύστη, προσδιορίζεται η κανονικοποίηση της ενδοθηλιακής ροής αίματος.

Η εγκατάσταση αποστράγγισης εκτελείται για 2-3 ημέρες, εισάγονται καθημερινά ουσίες σκληρυντικής ουσίας (διάλυμα 70% αιθανόλης ή διάλυμα δοξυκυκλίνης), υπό την επίδραση της οποίας εμφανίζεται άσηπτη (ή μη μολυσματική) φλεγμονή στην κοιλότητα της κύστης, με αποτέλεσμα την «συγκόλληση» των κυστεοειδών, κύστεις.

Λαπαροσκοπική εκτομή των τοιχωμάτων των κυττάρων.

Η λαπαροσκοπική μέθοδος εκτομής νεφρικών κύστεων έχει ουσιαστικά υποκαταστήσει την ανοικτή παρέμβαση. Η ουσία της λειτουργίας είναι η εισαγωγή της κοιλιακής κοιλότητας μέσα από τις οπές μέχρι 1 εκ. Από ειδικά εργαλεία και μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα που επιτρέπουν, κάτω από τον έλεγχο της ενδοειδοσκοπίας (ο χειρουργός να εκτελεί την εργασία που κοιτάζει την οθόνη της οθόνης) για να πραγματοποιήσει τους απαραίτητους χειρισμούς.

Σε σύγκριση με τις τεχνικές διάτρησης, η λαπαροσκόπηση έχει το κύριο πλεονέκτημα - οι κύστεις με εκτομή δεν επαναλαμβάνονται ποτέ, εάν μετά από μια τέτοια λειτουργία εμφανιστούν κύστες, τότε μπορούμε σίγουρα να πούμε ότι πρόκειται για νέες κύστεις, αλλά όχι γεμάτες με υγρό. Σε σύγκριση με ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις, υπάρχει καλλυντικό αποτέλεσμα - αντί για μεγάλη τομή 12-15 cm, εκτελούνται 3-4 ανοίγματα 1 cm, τα οποία μετά την επούλωση είναι ουσιαστικά αόρατα στο δέρμα.

Από τα μειονεκτήματα - φυσικά, την ανάγκη για την εκτέλεση της λειτουργίας υπό αναισθησία, καθώς και τη διαθεσιμότητα εξειδικευμένου εξοπλισμού. Σημαντική είναι επίσης η εμπειρία των χειρούργων (η οποία είναι εξίσου κατάλληλη για μεθόδους παρακέντησης).

Δεν υπάρχουν σαφή κριτήρια για την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου. Συμβατικά, οι μέθοδοι διάτρησης είναι πιο κατάλληλες για μικρές και μεσαίες κύστεις, οι οποίες συχνά βρίσκονται στο μέσο και κάτω τμήμα του νεφρού και αντιμετωπίζουν το κάτω μέρος της πλάτης. Για τη λαπαροσκόπηση, οι μεγαλύτερες κύστες είναι πιο κατάλληλες, που βρίσκονται στην πρόσθια επιφάνεια ή στο ανώτερο τμήμα του νεφρού. Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή καθορίζεται ξεχωριστά, σε συμφωνία με τον ασθενή (κάποιος θέλει πάντα να λύσει το πρόβλημα όσο το δυνατόν λιγότερο τραυματικό - χωρίς αναισθησία και επιπλέον τρύπες, παρά τον κίνδυνο υποτροπής και κάποιος θέλει να απαλλαγεί από την ενοχλητική εκπαίδευση μια για πάντα).

Σημάδια κύστεων νεφρών και μεθόδων θεραπείας ασθενειών

Μια κύστη των νεφρών είναι μια κοινή ασθένεια στη νεφρολογία και την ουρολογία, στην οποία σχηματίζεται μια καμπύλη που μοιάζει με όγκο, με τοιχώματα συνδετικού ιστού γεμάτα με έκκριση υγρού (αιματηρό, ορρό υγρό ή πύον). Υπάρχουν κύστεις στα νεφρά τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες και στα παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των νεογνών). Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει το αριστερό και το δεξί όργανο. Λιγότεροι συνήθεις κόμβοι και στους δύο νεφρούς.

Πρόκειται για ψευδο-όγκο, επειδή ένας πραγματικός όγκος δεν έχει κοιλότητα και εσωτερικό περιεχόμενο, αλλά αποτελείται από πυκνό ιστό. Στη νεφρολογία, ο ορισμός μιας τέτοιας κατάστασης αναφέρεται ως κυτταρική νεφρική λειτουργία.

  • θεωρείται ως ένας από τους συνηθέστερους τύπους (70%) των νεοπλασμάτων σε αυτό το όργανο.
  • που διαγιγνώσκεται εξίσου συχνά στους νεφρούς στις γυναίκες και στα αρσενικά.
  • που βρέθηκαν μετά από 35 - 40 χρόνια, αλλά συχνά ανιχνεύονται στο νεφρό ενός παιδιού (ακόμα και ενός νεογέννητου).
  • τυπικά μεγέθη - από 5 έως 10 mm, αλλά καθώς εξελίσσεται η ανώμαλη διαδικασία, μπορεί να σχηματιστεί στερεός σχηματισμός μεγέθους έως 10 cm ή περισσότερο.
  • δεν επιλύεται είτε ανεξάρτητα είτε υπό την επήρεια φαρμάκων και φυσιοθεραπείας.
  • απουσία θεραπείας στους ιστούς, είναι δυνατή η ανάπτυξη της διαδικασίας του καρκίνου, συνεπώς είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τα συμπτώματα μιας κύστης στο νεφρό και να διαγνωστεί.
  • οι κυστικοί σχηματισμοί είναι απλοί ή πολλαπλοί στη δομή.
  • μπορεί να έχει διαφορετικό εντοπισμό στο όργανο.
  • Στην πράξη, μια κύστη στο αριστερό νεφρό διαγιγνώσκεται συχνά όπως στο δεξί νεφρό.
  • συνήθως σχηματίζονται στη μία πλευρά του σώματος, πολύ λιγότερο συχνά - από δύο.

Ταξινόμηση και χαρακτηριστικά

Η ταξινόμηση της κύστης των νεφρών οργανώνεται σύμφωνα με διάφορους δείκτες. Από την προέλευση είναι:

  1. Συγγενής (πρωτογενής).
  2. Αποκτάται κατά τη διάρκεια της ζωής (δευτεροβάθμια).

Ανάλογα με το βαθμό κατανομής: ενιαία και πολλαπλή.

Με τύπο εσωτερικού μυστικού:

  • serous (με ένα διαυγές κιτρινωπό-λευκό υγρό ορού, διεισδύοντας διαμέσου των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων).
  • αιμορραγική (με εγκλείσματα αίματος).
  • πυώδη (σφραγίδες που εμφανίζονται λόγω της εισόδου παθογόνων).
  • ασβέστιο (περιέχει καλκίνες).

Σύμφωνα με τη δομή της κοιλότητας, διακρίνονται οι απλοί (μονής, μονόχωρου) και πολύπλοκοι (πολλαπλοί, πολυ-θάλαμοι) σχηματισμοί:

  1. Μια απλή κύστη των νεφρών μοιάζει με μια μεμονωμένη κάψουλα με κοιλότητα έως και 30 mm και θεωρείται ως ο ασφαλέστερος όσον αφορά την ογκογονικότητα. Ένας καλοήθης ψευδοτογκός ονομάζεται συχνά νεφρός του κυσταδενώματος.
  2. Η σύνθετη δομή του όγκου έχει συνήθως μια ανώμαλη, ανώμαλη επιφάνεια και αποτελείται από αρκετούς θαλάμους. Ένας άλλος χαρακτηρισμός ενός σύνθετου σχηματισμού με σήψη είναι μια άτυπη νεφρική κύστη. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος κακοήθους εκφυλισμού εάν τα διαχωριστικά μεταξύ των κοιλοτήτων είναι επιρρεπή σε πάχυνση (μέχρι 2 mm ή περισσότερο) ή εάν υπάρχει αιματική παροχή σε αυτά. Σε σχεδόν 40%, μια άτυπη κύστη διαγιγνώσκεται ως μορφή καρκίνου.

Για αρκετές δεκαετίες, υπήρξε μια ταξινόμηση των κύστεων σε κατηγορίες:

  • Η ομάδα Ι περιλαμβάνει μια τυπική απλή κύστη με μία μόνο κάμερα. Μόνο 2 από τα 100 νεοπλάσματα της ομάδας αυτής λαμβάνουν κακοήθη μορφή.
  • Ομάδα II - σύνθετοι σχηματισμοί πολλών θαλάμων ή περίπλοκοι από μόλυνση, εξαφάνιση, παρουσία αίματος στα περιεχόμενα. Σχεδόν το 18% είναι επιρρεπείς σε καρκινικό εκφυλισμό.
  • Η κατηγορία ΙΙΙ χαρακτηρίζεται από την αλλαγή των κυττάρων, την παρουσία ασβεστώσεων (εστίες αλάτων ασβεστίου) σε αφύσικα συμπιεσμένα τοιχώματα, πολλών θαλάμων και επιπλοκών. Αυτοί οι σχηματισμοί μετατρέπονται σε καρκίνο σε 33%.
  • Η ομάδα IV περιλαμβάνει τα πιο σοβαρά από άποψη ογκογενετικότητας της εκπαίδευσης. Το 92% των αναγεννησών τέτοιων δομών σπηλαίων καταγράφεται σε κακοήθεις όγκους του νεφρού.

Εάν εντοπιστούν ταυτόχρονα πολλές κύστες στο στρώμα του εγκεφάλου του ίδιου νεφρού, αυτή η ανώμαλη κατάσταση ορίζεται ως πολυκυστική ασθένεια. Αυτή είναι μια σπάνια συγγενής παθολογία στην οποία ο ιστός εργασίας του παρεγχύματος αντικαθίσταται από συνδετικό και δεν εκτελεί καμία λειτουργία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το όργανο είναι πλήρως παραμορφωμένο και ο ιστός του είναι παρόμοιος με μια σπογγώδη ουσία με πολλαπλές υγρές κυστίδια (σπογγώδες νεφρό).

Απόψεις στον τόπο ανάπτυξης

Οι ακόλουθοι τύποι κυστικών κόμβων διαιρούνται:

  1. Μια ενδοκυτταρική κύστη σχηματίζεται στο πάχος του παραστερικού λιπώδους ιστού, δηλαδή σχηματίζεται γύρω από το όργανο και πιο συχνά η ανάπτυξή του συνδέεται με ορμονικές διαταραχές.
  2. Υποκαψική ή υποκαψιδική κύστη του νεφρού, η οποία αναπτύσσεται κάτω από την εξωτερική κάψουλα του σώματος - ένα λεπτό στρώμα που αποτελείται από συνδετικό ιστό και λιπώδη ιστό. Μια μικρή υποκατηγορία των νεφρών (έως 50-60 mm) που βρίσκεται μακριά από τη νεφρική λεκάνη, το κόλπο, τα μεγάλα αγγεία και το ουρητήρα δεν προκαλεί παρεμπόδιση της ουροφόρου οδού και δεν επηρεάζει την ουροδυναμική (εκροή ούρων).

Εάν η ανάπτυξη μη φυσιολογικού σχηματισμού εμφανίζεται στο φλοιώδες στρώμα, αναπτύσσεται μια φλοιώδης κύστη του νεφρού. Ανάμεσα στις δομές του φλοιού υπάρχουν:

  • παρεγχυματική κύστη και ενδοπαρεγχυματική. Αυτά τα νεοπλάσματα σχηματίζονται στο παρέγχυμα του προσβεβλημένου οργάνου.
  • παραπέλτη κύστη του νεφρού - που βρίσκεται κοντά στο νεφρικό κόλπο.
  • πολυκυστική νεφρική νόσο.

Λόγοι

Παρά την επικράτηση της παθολογίας, οι αιτίες των νεφρικών κύστεων δεν έχουν ακόμη διερευνηθεί πλήρως.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης μη φυσιολογικής ανάπτυξης εξηγείται από την παραβίαση της δομής και της λειτουργίας των νεφρικών σωληναρίων, τα οποία απομακρύνουν τα ούρα από το όργανο. Με την υπερβολική ανάπτυξη του επιθηλίου που επενδύει τα εσωτερικά τοιχώματα των σωληναρίων, ο αυλός τους στενεύει, πράγμα που οδηγεί σε αργή απομάκρυνση ή στασιμότητα ούρων σε αυτά. Το υγρό που υπερχειλίζει τον αυλό του οργάνου πιέζει τους τοίχους και εκτοξεύονται, σχηματίζοντας σταδιακά μια κάψουλα με μια εσωτερική κοιλότητα - μια κύστη.

Πολλοί ειδικοί θεωρούν τις ακόλουθες μη φυσιολογικές καταστάσεις ως επίκτητες αιτίες σχηματισμού κύστεων στα νεφρά:

  • αιματώματα στον ιστό του οργάνου, όπως οι συνέπειες των μελανιών, απεργίες στην οσφυϊκή περιοχή.
  • φυματίωση της ουροφόρου οδού.
  • (μη φυσιολογική διόγκωση της νεφρικής λεκάνης και των φλυτζανιών στο πίσω μέρος των στάσιμων ούρων) ·
  • πέτρες στα ουροφόρα όργανα, απόφραξη (απόφραξη) των ουρητήρων, που οδηγούν σε αποκλεισμό της εκροής ούρων.
  • κακοήθεις διαδικασίες στο σώμα.
  • φλεγμονώδεις παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας, της κυστίτιδας,
  • έμφραγμα οργάνων (νέκρωση ιστών που προκαλείται από την επικάλυψη της αρτηρίας που τροφοδοτεί το νεφρό) ·
  • προηγούμενες λειτουργίες στις δομές του ουροποιητικού συστήματος (νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχος κύστη).
  • πρήξιμο του προστάτη (εάν αναπτύσσεται κύστη νεφρού στους άνδρες).
  • παραβιάσεις της δομής και του πολλαπλασιασμού των συνδετικών ιστών.

Επιπλέον, η κυτταρική νεφρική νόσος συνδέεται με ορισμένους προκλητικούς παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης της:

  • ουρογεννητικές λοιμώξεις, συχνή κρυολογήματα,
  • υπέρταση, που οδηγεί σε αυξημένη πίεση στον ιστό του οργάνου.
  • υποθερμία και μειωμένη ανοσοπροστασία.
  • ορμονική ανισορροπία.
  • παρασιτικές εισβολές.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα

Ο κυστώδης νεφρός στα παιδιά, ιδιαίτερα τα μικρά παιδιά, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι συγγενής. Όταν οι συγγενείς σχηματισμοί των λόγων εξετάζουν:

  • η γενετική προδιάθεση και οι κυτταρικές μεταλλάξεις που οδηγούν στη συγκόλληση των νεφρικών διαύλων, καθώς και η ασθένεια Hippel-Lindau.
  • η επίδραση επιβλαβών παραγόντων στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης από 30 έως 60 ημέρες μετά τη σύλληψη, ως αποτέλεσμα των οποίων παρατηρούνται μη φυσιολογικές διεργασίες κατά τη διάρκεια του σχηματισμού των νεφρικών σωληναρίων. Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν την εμβρυϊκή δηλητηρίαση με αιθανόλη, φάρμακα, βιομηχανικά και οικιακά δηλητήρια, νικοτίνη, ναρκωτικές ουσίες και τοξίνες βακτηρίων κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας μόλυνσης.

Τι είναι η επικίνδυνη κύστη των νεφρών

Ο σχηματισμός κυστικών νεφρών απαιτεί προσοχή και παρατήρηση, καθώς συχνά οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και θάνατο ασθενούς, ελλείψει ενεργού θεραπείας.

Εάν ένας όγκος αναπτύσσεται στο σώμα, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές.

  1. Λοίμωξη, πυώδη φλεγμονή, ρήξη τοιχώματος και αιμορραγία.

Η διείσδυση της μόλυνσης στον ιστό προκαλεί πυώδη φλεγμονή του ίδιου του όγκου και των περιβαλλόντων ιστών. Η διευρυμένη πυώδης κοιλότητα διαρρηγνύεται ο ίδιος ή σε περίπτωση τραυματισμού, το μυστικό με βακτήρια εκπνέει στο περιτόναιο, οδηγώντας σε περιτονίτιδα, μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή και απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Αναγνωρίζοντας την εμφάνιση περιτονίτιδας είναι δυνατή η εμφάνιση: υψηλού πυρετού, ρίψεων, σοβαρής έντασης των κοιλιακών μυών, έντονου πόνου στην κοιλιά και στο μεσαίο τμήμα της πλάτης.

Μια γεμάτη με πύον, περίπλοκη κύστη στο νεφρό, όπως κάθε σοβαρό έλκος στο σώμα, προκαλεί τη δηλητηρίασή της με μικροβιακά δηλητήρια και αποσυνθέτει προϊόντα νεκρού ιστού, τα οποία γρήγορα εξαπλώνονται μαζί με το αίμα. Η σοβαρή δηλητηρίαση και η διείσδυση του πύου στη ροή του αίματος απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Το αποτέλεσμα της νόσου σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να είναι θανατηφόρο (έως και το 60% των περιπτώσεων).

  1. Κακοήθης εκφυλισμός. Η κύστη των νεφρών, ειδικά κατάφυτη και πολύ-θάλαμος, με πυκνό διαχωρισμό μεταξύ των κοιλοτήτων, μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο.
  2. Υδρόνηφρωση ή πτώση, η οποία συνοδεύεται από μη φυσιολογικό μετασχηματισμό και ατροφία των σωληναρίων και απόφραξη της λειτουργίας των νεφρών.
  3. Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και ανάπτυξη ουραιμίας - δηλητηρίαση του σώματος με τοξίνες που συσσωρεύονται στο αίμα.
  4. Ισχαιμία (εξασθενημένη παροχή αίματος) και ατροφία οργάνων λόγω της συμπίεσης σημαντικών αγγείων από τον όγκο.

Συμπτώματα της κύστης των νεφρών

Ένας επιπλέον κίνδυνος καρκινικών παθήσεων των νεφρών είναι ότι η ασθένεια στο αρχικό στάδιο προχωρά χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα. Τα σημάδια εξέλιξης των νεφρικών σχηματισμών είναι συχνά πολύ θολή, δεν είναι άμεσα εμφανή, ενώ η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται.

Ο ασθενής για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην αισθάνεται οδυνηρές εκδηλώσεις καθόλου. Επομένως, η διάγνωση μιας κύστης των νεφρών γίνεται τόσο σημαντική, καθώς οι σχηματισμοί συχνά ανιχνεύονται τυχαία σε σάρωση υπερήχων, η οποία διεξάγεται σε άλλη περίπτωση.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται όταν η κύστη φτάνει στα 5-6 εκατοστά, όταν συμπιέζει τον ιστό του ίδιου του οργάνου, προκαλώντας διόγκωση των σωληναρίων, πιέζοντας τους ουρητήρες, σταματώντας την εκροή υγρού και οδηγώντας σε δηλητηρίαση του σώματος. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι τυπικά:

  • πόνοι βαρετό, μαχαίρωμα, βαρύτητα και πίεση στην οσφυϊκή περιοχή, οι οποίες είναι σε θέση να αυξηθούν με αιφνίδιες κινήσεις, σωματική άσκηση, ανύψωση βαρών.
  • πόνοι κατά μήκος του ουροποιητικού σωλήνα, στην κύστη.
  • διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος: περιορισμένος όγκος ούρων, συχνή ώθηση με δυσκολία στην απελευθέρωση μικρών όγκων υγρών.
  • η παρουσία στα ούρα των νημάτων του αίματος, των θρόμβων, χρώση σε ροζ χρώμα. Ένα πιο συμπυκνωμένο χρώμα του αποβαλλόμενου υγρού, μια έντονη οσμή.
  • αυξημένη πίεση στο όργανο (νεφρική υπέρταση), η οποία εκδηλώνεται σε αυξημένο αριθμό χαμηλότερης αρτηριακής πίεσης.
  • συχνές και σοβαρές πονοκεφάλους, σοβαρή αδυναμία, ζάλη.

Εάν η κύστη αναπτύσσεται στο δεξί νεφρό, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στη δεξιά πλευρά, με βλάβη του αριστερού οργάνου - η σοβαρότητα και ο πόνος εμφανίζονται στα αριστερά. Αλλά αν εμφανιστούν κύστρες και των δύο νεφρών, οι οδυνηρές αισθήσεις καταγράφουν ολόκληρη την περιοχή του μεσαίου τμήματος της πλάτης και ο πόνος στην κοιλιά παρατηρείται κατά μήκος της γραμμής των ουρητήρων στις δύο πλευρές.

Τα συμπτώματα της κυτταρικής νεφρικής λειτουργίας στους άνδρες είναι παρόμοια με τα σημάδια που εμφανίζονται όταν σχηματίστηκε ένας όγκος στις γυναίκες. Προβλήματα με τη στυτική λειτουργία και την επιθυμία μπορούν να προστεθούν στις κοινές εκδηλώσεις της παθολογίας στους άνδρες, καθώς οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος συχνά συνοδεύονται από φλεγμονώδη φαινόμενα σε όλα τα ουρογεννητικά όργανα.

Μια αυξανόμενη κύστη των νεφρών στις γυναίκες είναι ικανή να προκαλέσει εξασθένιση των τοπικών αμυντικών δυνάμεων, συνεπώς η κυστίτιδα, φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουρήθρα, τις ωοθήκες, τον αυχενικό σωλήνα και την κολπική καντιντίαση συχνά συμβαίνουν στο υπόβαθρο της νόσου. Αυτές οι ασθένειες, με τη σειρά τους, οδηγούν σε ορμονικές διαταραχές, προβλήματα με τη σύλληψη.

Μια κύστη του νεφρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πάντα μια επικίνδυνη κατάσταση, καθώς η αύξηση της πίεσης που είναι χαρακτηριστική αυτής της ανωμαλίας είναι επικίνδυνη για τον ασθενή που φέρει το έμβρυο. Μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις σοβαρής τοξαιμίας, προεκλαμψίας, δηλητηρίασης του σώματος και το έμβρυο θα αναπτύξει σοβαρά αναπτυξιακά ελαττώματα. Στην πλειοψηφία των ασθενών, όταν ανιχνευθεί νεφρική μάζα έως 5-6 cm, η εγκυμοσύνη διατηρείται και η παράδοση προχωρά χωρίς επιπλοκές.

Χειρουργική θεραπεία μιας εγκύου ασθενούς απαγορεύεται, με εξαίρεση τις οξείες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όταν πρόκειται για τη διάσωση της ζωής της μητέρας.

Τέτοιες επιπλοκές των νεφρικών κύστεων όπως η ρήξη, η εξόντωση, εκτός από τον κίνδυνο για τη ζωή της μητέρας, φέρουν άμεση απειλή για έκτρωση. Μόλυνση και ενδομήτριος θάνατος, αποβολή, πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα με αιμορραγία είναι δυνατές.

Συμπτώματα απειλητικών καταστάσεων

Εάν ο ιστός κύστης μολυνθεί, υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής και εξόντωσης:

  1. Σοβαρός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κοιλιά με ανάκρουση στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, περίνεο, αρσενικό σεξουαλικό όργανο.
  2. Έντονη και συχνή ούρηση, δυσουρία (αδυναμία ούρησης).
  3. Αύξηση θερμοκρασίας, ρίγη.
  4. Εξάντληση, αίσθημα παλμών.

Είναι απαραίτητο να συνειδητοποιήσουμε τον κίνδυνο μιας νεφρικής κύστεως και γιατί είναι τόσο σημαντικό να διεξάγονται εγκαίρως όλες οι διαγνωστικές εξετάσεις και να αρχίζει η θεραπεία.

Διαγνωστικά

Εάν υποψιαστεί μια κύστη του δεξιού ή του αριστερού νεφρού, ο νεφρολόγος αναλύει τις καταγγελίες του ασθενούς, τις εξετάζει και το στέλνει στη διάγνωση, η οποία διεξάγεται με εργαστηριακές δοκιμές και δοκιμές υλικού.

Χαρακτηριστικά διαγνωστικών δεικτών

  • κλινική ανάλυση των ούρων. Τυπική πρωτεϊνουρία - η εμφάνιση πρωτεΐνης που υπερβαίνει τον κανόνα, το αίμα (ερυθρά αιμοσφαίρια), ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων, βλέννας, βακτηρίων, αν ενωθεί μια λοίμωξη.
  • κλινική εξέταση αίματος. Προβλέπεται αυξημένος ρυθμός καθίζησης ESR (ερυθροκύτταρα) και υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, πράγμα που δείχνει πάντα την τρέχουσα φλεγμονώδη διαδικασία.
  • βιοχημεία αίματος. Προσοχή δίνεται σε αύξηση της κρεατινίνης, η οποία υποδηλώνει διαφορετικό βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας.
  • ανάλυση για δείκτες όγκου (ειδικές πρωτεΐνες). Η παρουσία δεικτών όγκου ή η αυξημένη περιεκτικότητά τους προκαλεί υποψίες στην ογκολογία.
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών και των κοιλιακών οργάνων. Σύμφωνα με τη μελέτη υπερήχων διαπιστώνει την παρουσία της κοιλιακής εκπαίδευσης, τον εντοπισμό της, το μέγεθος, που συχνά αυξάνεται με την ανάπτυξη της παθολογίας?
  • απεκκριτική (ενδοφλέβια) ουρογραφία. Η ακτινογραφία με τη χρήση παραγόντων αντίθεσης επιτρέπει την αξιολόγηση της τρέχουσας κατάστασης των ουροφόρων οργάνων και την αποσαφήνιση της θέσης και του μεγέθους του όγκου.
  • υπολογιστική τομογραφία (CT) και μαγνητικό συντονισμό (MRI). Η πιο ενημερωτική μελέτη με μελέτη στρώματος με στρώσεις ιστών. Ανιχνεύει διαρθρωτικές αλλαγές στο σώμα του σώματος, σωληνάρια, διαταραχές εφοδιασμού αίματος, ισχαιμία.

Οι κύστεις των νεφρών είναι καλοήθεις κοιλότητες που μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, οπότε δεν πρέπει να επιτρέψετε την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της, αλλά θα πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Με μακροχρόνια απουσία θεραπείας, οι κύστες των νεφρών είναι ικανές να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους (καρκίνος), επομένως θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις μεθόδους θεραπείας και αφαίρεσης αυτών των όγκων.

Φάρμακα

Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε εντελώς μια κύστη των νεφρών χωρίς χειρουργική επέμβαση, ενώ χρησιμοποιείτε μόνο φάρμακα; Η απάντηση είναι όχι, καθώς αυτοί οι σχηματισμοί δεν διαλύονται μόνοι τους και δεν εξαφανίζονται υπό την επήρεια φαρμάκων.

Εάν ο ασθενής έχει βρεθεί ότι έχει μικρούς κυστικούς κόμβους στους νεφρούς, τότε οι γιατροί συνιστούν τη διεξαγωγή δυναμικής παρακολούθησης. Για να γίνει αυτό, πρέπει να επισκέπτεστε τον νεφρολόγο κάθε έξι μήνες και να διεξάγετε διαγνωστικές μελέτες (υπερηχογράφημα, MRI και CT), παρατηρώντας τη συμπεριφορά του όγκου.

Αυτοί οι σχηματισμοί αναπτύσσονται αργά, αλλά είναι ικανοί να φτάνουν μάλλον μεγάλα μεγέθη (μέχρι 10 cm), πιέζοντας τα πλησιέστερα όργανα και οδηγώντας σε σοβαρές συνέπειες. Τα φάρμακα σε αυτή την περίπτωση θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Οι μεγάλοι κυστικοί σχηματισμοί στα νεφρά απομακρύνονται με χειρουργική επέμβαση.

Τρόποι για να αφαιρέσετε μια κύστη των νεφρών

Οι ακόλουθες μέθοδοι για την αφαίρεση μιας κύστης νεφρού διακρίνονται:

  1. Διάτρηση και σκλήρυνση του όγκου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διάτρησης, εισάγεται μια ειδική βελόνα μέσα στην κυτταρική κοιλότητα και τα περιεχόμενα αντλούνται έξω. Μετά από αυτό, εισάγεται μια ειδική ουσία στην κάψουλα, η οποία οδηγεί στην κόλληση των τοίχων. Αυτή η διαδικασία εκτελείται υπό τον έλεγχο υπερήχων. Με αυτόν τον τρόπο αφαιρούνται μικρές σχηματισμοί. Εάν στην κοιλότητα του ψευδοκαρδίου, αποκαλύπτονται διαμερίσματα, ο σχηματισμός περισσότερο από 10 εκατοστά, τότε επιλέξτε μια άλλη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης.
  2. Λαπαροσκοπική αφαίρεση μιας κύστης των νεφρών. Η μέθοδος αυτή διακρίνεται από μικρές βλάβες (ή εισβολή) ιστών, ελάχιστο κίνδυνο υποτροπής και ταχεία περίοδο αποκατάστασης (μέχρι 3-4 ημέρες). Για την πρόσβαση στο σημείο της βλάβης, γίνονται τρεις μικρές οπές μέσω των οποίων εισάγεται ειδικός εξοπλισμός (λαπαροσκόπιο, καθετήρας με κάμερα - ενδοσκόπιο). Η θέση των τομών επιλέγεται ανάλογα με τη θέση του όγκου. Αφού ο χειρουργός αφαιρέσει την κύστη μαζί με την κάψουλα. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος και βρίσκεται στο πάχος του σώματος, τότε αποφασίζεται η μερική ή ολική απομάκρυνση του προσβεβλημένου νεφρού, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές. Η λαπαροσκοπία κύστεων πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
  3. Ανοίξτε τη λειτουργία Αυτή η μέθοδος απομάκρυνσης των κυττάρων των νεφρών είναι εξαιρετικά σπάνια, καθώς είναι η πιο τραυματική. Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται εάν ο ασθενής είναι παχύσαρκος, έχει παρουσιαστεί ρήξη του κυστικού κόμβου, έχει εντοπιστεί εκτεταμένη αλλοίωση του παρεγχυματικού οργάνου ή έχει διαγνωσθεί κακοήθεια του σχηματισμού. Εκτελέστε χειρουργικές επεμβάσεις υπό γενική αναισθησία. Για να έχετε πρόσβαση στην κύστη, μια τομή γίνεται στο πλάι με ένα νυστέρι. Στη συνέχεια, ο γιατρός ανιχνεύει έναν όγκο, το διαπερνά για να απαλλαγεί από το περιεχόμενο (πριν από αυτό, εισάγεται μια ειδική ουσία που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ακεραιότητα των τοιχωμάτων). Εάν εντοπιστεί εκτεταμένη βλάβη οργάνων, μπορεί να γίνει μερική ή ολική απομάκρυνση του νεφρού. Η πορεία αποκατάστασης μετά από μια τέτοια παρέμβαση είναι η μεγαλύτερη και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πορεία της επιχείρησης.
  4. Αφαίρεση μιας κύστης νεφρού με λέιζερ (οπισθοδρομική ενδονεθική χειρουργική επέμβαση). Εκτελείται με λέιζερ και μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Μια ένδειξη για τη χρήση αυτής της μεθόδου είναι ψευδο-όγκος, η οποία εντοπίζεται στο κάτω μέρος του νεφρού. Μια παρόμοια διαδικασία είναι ταχύτερη από όλα τα άλλα. Κάτω από γενική αναισθησία, ο ασθενής εγχέεται εξοπλισμός μέσω του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος, κατόπιν ο χειρουργός αφαιρεί τα περιεχόμενα του κόμβου, ενώ οι τοίχοι συρράπτονται στο όργανο. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, η κάψουλα παραμένει στους νεφρούς, επομένως υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης και εξοντώσεως.

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Ενδείξεις που μιλούν για τις επικίνδυνες αλλαγές που σχετίζονται με την ανάπτυξη των όγκων:

  • προβλήματα ούρησης
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • αιματουρία (ή παρουσία αίματος στα απεκκριμένα ούρα).
  • έντονο πόνο στο προσβεβλημένο όργανο.
  • τη ρήξη της κυστικής κάψουλας και την έξοδο των περιεχομένων στον κοιλιακό χώρο.
  • εκπαίδευση μόλυνσης;
  • κακοήθη εκφυλισμό ενός νεοπλάσματος.

Εάν ο νεφρολόγος ή ο ουρολόγος υποπτεύεται μια κακοήθη διαδικασία, τότε εκτελείται βιοψία. Αυτή η μελέτη μας επιτρέπει να διαφοροποιήσουμε (διακρίνουμε) τον πραγματικό όγκο από τον κυστικό σχηματισμό. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, λαμβάνεται απόφαση σχετικά με την περαιτέρω μέθοδο θεραπείας μιας κύστης νεφρού.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις στις οποίες η επέμβαση για την αφαίρεση μιας κύστης των νεφρών αναβάλλεται. Αυτό συμβαίνει όταν:

  • χαμηλή πήξη του αίματος.
  • όταν οι ασθενείς χρησιμοποιούν φάρμακα που λερώνουν το αίμα. Η λήψη τέτοιων φαρμάκων θα πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  • ανίχνευση καρδιαγγειακών παθήσεων,
  • οξεία φάση του διαβήτη.
  • πολυκυστικών σχηματισμών.

Πριν από τη διεξαγωγή μιας ενέργειας για την αφαίρεση μιας κύστης νεφρού, ο ασθενής πραγματοποιεί μια σειρά διαγνωστικών μέτρων, τα οποία αποτελούνται από υπερηχογράφημα, MRI ή CT και εξετάσεις αίματος. Εάν υπάρχει υποψία κυστικής κακοήθειας εκφύλισης, πραγματοποιείται βιοψία (δειγματοληψία βιολογικών υλικών). Μετά από αυτό, τα κύτταρα στέλνονται για ιστολογική εξέταση για να επιβεβαιώσουν την καλοήθη φύση του όγκου. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, επιλέγεται μέθοδος χειρουργικής επέμβασης.

Προετοιμασία για αφαίρεση

Η επιχείρηση περιλαμβάνει προετοιμασία για τη διαδικασία. Αυτές οι συστάσεις απαιτούνται. Εάν ο ασθενής δεν συμμορφώνεται με αυτά, τότε η χειρουργική θεραπεία των κύστεων των νεφρών μπορεί να αναβληθεί.

Η προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση σημαίνει:

  • αποφυγή της υποθερμίας από τον ασθενή.
  • την άρνηση να δεχθούν τρόφιμα, φρούτα, λαχανικά 3 μέρες πριν από τη λειτουργία.
  • απαγόρευση της πρόσληψης υγρών και τροφίμων την παραμονή της χειρουργικής επέμβασης.
  • κρατώντας ένα κλύσμα καθαρισμού 8 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η μετεγχειρητική περίοδος πραγματοποιείται στο νοσοκομείο και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Τις επόμενες 24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Την επόμενη μέρα επιτρέπεται στον ασθενή μικρές βόλτες. Ανάλογα με την επιλεγμένη μέθοδο χειρουργικής θεραπείας μιας κύστης νεφρού και την πορεία της ανάρρωσης, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για 3 έως 7 ημέρες (χωρίς επιπλοκές). Η πλήρης περίοδο αποκατάστασης διαρκεί μέχρι δύο μήνες.

Μετά από ανοικτή χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών για 3-4 εβδομάδες. Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά και φάρμακα για τον πόνο.

Μετά την απόρριψη, ο ασθενής χρειάζεται επίσκεψη ειδικού σε επακόλουθο για να διαγνώσει πιθανές συνέπειες στο χρόνο. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Εάν παρατηρηθούν επιπλοκές, τότε συνταγογραφείται πρόσθετη θεραπεία.

Συνιστώμενη διατροφή μετά την αφαίρεση

Προκειμένου να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί συνιστούν να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

  • καταναλώνετε όσο το δυνατόν λιγότερη αλάτι. Εάν διαγνωστεί η νεφρική ανεπάρκεια, τότε το αλάτι πρέπει να απορριφθεί εντελώς.
  • περιορίστε την πρόσληψη υγρού.
  • αποκλείστε από τη διατροφή τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, μπαχαρικά, σάλτσες, καφέ, ισχυρό τσάι, τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες οξέων,
  • παραιτούνται από το αλκοόλ, τα τσιγάρα και άλλες κακές συνήθειες.
  • ελαχιστοποιήστε την κατανάλωση τροφίμων υψηλής πρωτεΐνης.

Οι λαϊκές θεραπείες και οι μέθοδοι αντιμετώπισης των κύστεων των νεφρών δεν είναι αποτελεσματικές. Είναι σε θέση να αφαιρέσουν μόνο τα συμπτώματα. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορούν να οδηγήσουν σε δραματική ανάπτυξη του όγκου, η οποία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ρήξη της κοιλότητας. Οποιαδήποτε επίδραση στη κύστη πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό.

Γιατί τα ούρα μυρίζουν σαν ακετόνη. Αιτίες ακετονουρίας στις γυναίκες

Ερωτήσεις