Κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες είναι εξοικειωμένες με την ανάγκη για συχνή επώδυνη ούρηση. Η κυστίτιδα δεν μπορεί να αγνοηθεί, ελπίζοντας ότι θα περάσει μόνη της. Προκειμένου να αναγνωριστεί έγκαιρα η ασθένεια, είναι απαραίτητο όχι μόνο να επισκέπτεστε τον γιατρό τακτικά αλλά και να γνωρίζετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και την υποχρεωτική πρόληψη.

Τι να κάνει με κυστίτιδα

Η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα κοινό φαινόμενο. Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στη θέση της αναπτυσσόμενης μήτρας, η οποία προκαλεί ακούσια πίεση στο ουροποιητικό σύστημα. Η μειωμένη ανοσία κατά την περίοδο της κυήσεως του μωρού, η μεταβαλλόμενη σύνθεση της μικροχλωρίδας του κόλπου συμβάλλει στην εμφάνιση ή επιδείνωση της χρόνιας μορφής κυστίτιδας. Τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις πόνου στην περιοχή της ουροδόχου κύστης και συχνές επισκέψεις σε τουαλέτα;

Βεβαιωθείτε ότι το συντομότερο δυνατό για να πάρετε μια συνάντηση με έναν ειδικευμένο γιατρό. Μόνο εργαστηριακές εξετάσεις και λεπτομερής έρευνα μπορούν να βοηθήσουν στη διατύπωση της σωστής διάγνωσης της φλεγμονής της μεμβράνης της ουροδόχου κύστης. Η αυτοθεραπεία της κυστίτιδας μπορεί να έχει πάντα απρόβλεπτες συνέπειες και είναι σε μια "ενδιαφέρουσα θέση", μια γυναίκα είναι υπεύθυνη για όλους τους μήνες όχι μόνο για τη ζωή και την υγεία της, αλλά και για το παιδί της.

Σε μια εποχή κατά την οποία η θεραπεία δεν έχει ακόμη συνταγογραφηθεί και ο οξύς πόνος δεν δίνει ανάπαυση, πρέπει να θυμάστε τα μέτρα που θα εμποδίσουν την ανάπτυξη βακτηριδίων, καθώς αυτό είναι γεμάτο με μόλυνση των νεφρών, επιδείνωση της γενικής κατάστασης της γυναίκας και του παιδιού. Εδώ είναι μερικές γενικές οδηγίες για την εγκυμοσύνη:

  • τα πόδια και το στομάχι πρέπει να διατηρούνται ζεστά.
  • Επαναλάβετε την προσωπική υγιεινή στο ντους - πολλές φορές την ημέρα.
  • εξαιρούνται τα συνθετικά εσώρουχα.
  • όταν προτρέπεται να ουρήσει - μην το ανεχτείτε, ακόμη και αν είναι ψευδείς.
  • να αποκλείσετε από το μενού έντονα πικάντικα, τηγανητά, αλμυρά πιάτα.
  • πίνετε περισσότερο νερό ή όξινα ποτά φρούτων.

Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία για κυστίτιδα που συνταγογραφείται από γιατρό θα εξαρτηθεί από τη μορφή της ασθένειας που εντοπίζεται. Όταν μολυνθούν - τα αντιβιοτικά ανατίθενται για να σκοτώσουν τα μικρόβια ως πηγή της νόσου. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν πολύ σοβαρά, με μεγάλη ευθύνη, ώστε να μην βλάψουν το αγέννητο μωρό. Σε μια μη μολυσμένη μορφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για τον πόνο και αυτά που θα χαλαρώσουν τους μύες της ουροδόχου κύστης και της ουροδόχου κύστης, μειώνοντας τη συχνότητα των επισκέψεων της τουαλέτας.

Λαϊκές θεραπείες για κυστίτιδα στις γυναίκες

Η χρήση λαϊκών θεραπειών για την αποτελεσματική θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας. Είναι δύσκολο να απαλλαγείτε εντελώς από τη νόσο με τα βότανα, αλλά μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση. Προτείνετε εγχύσεις και αφέψημα μετά από μια πορεία ιατρικών φαρμάκων, όπως η παγίωση του θεραπευτικού αποτελέσματος. Χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με φάρμακα. Εφαρμόζονται για αφέψημα φυτών και βοτάνων για κυστίτιδα σε γυναίκες διατίθενται σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Εδώ είναι μερικές συνταγές βοτάνων που μπορούν να βοηθήσουν στην καταπολέμηση της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο σπίτι:

  1. Αποξηραμένοι σπόροι άνηθου σε ποσότητα δύο μεγάλων τσιμπιδάκια ρίχνουμε 300-350 ml βραστό νερό. Μετά από μισή ώρα έγχυσης, στέλεχος. Πίνετε με κυστίτιδα πριν από κάθε γεύμα για 15 - 25 λεπτά, 70-80 ml αρκετές φορές την ημέρα.
  2. Οι γογγυλόχρους ή οι ξηρές ρίζες του 2,5-3 κουταλιές γεμίζουν ένα ποτήρι βραστό νερό. Ζεσταίνουμε σε ένα λουτρό νερού μέχρι να βράσουν ξανά, επιμείνουμε περίπου μία ώρα. Πίνετε πριν από τα γεύματα για ½ φλιτζάνι.
  3. Μαύρα φύλλα φραγκοστάφυλο (9 κουταλιές της σούπας) ρίχνουμε μισό λίτρο βραστό νερό. Καλύψτε με ένα καπάκι, αφήστε το να ψηθεί καλά μέχρι να κρυώσει εντελώς. Καταναλώστε αρκετές φορές την ημέρα, προσθέτοντας κάποιο μέλι εάν επιθυμείτε.
  4. Birch αφήνει περίπου 10 γραμμάρια χύστε το ζεστό νερό (500 ml) και βράστε για 1-2 λεπτά. Μετά την αποκατάσταση με κυστίτιδα, πίνετε 40-50 ml με τα γεύματα.
  5. Τα μαγειρεμένα ποτά φρούτων με βάση τα βακκίνια ή τα λουλούδια θα βοηθήσουν όχι μόνο να ανακουφίσει την κατάσταση της κυστίτιδας αλλά και να αναπληρώσουν τα αποθέματα βιταμινών του σώματος.

Φάρμακα για κυστίτιδα

Έχοντας τα αποτελέσματα εργαστηριακών μελετών, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της γυναίκας, την περίοδο και την πορεία της εγκυμοσύνης, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία με φάρμακα. Η επιλογή φαρμάκων που θα σταματήσουν την κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες είναι πολύ περιορισμένη. Ωστόσο, πρέπει να είναι μια τοπική δράση. Ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη του σε ποιο τρίμηνο την εγκυμοσύνη, ώστε να μην διαταράξει την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά ταυτόχρονα να ανακουφίσει τα βάσανα της μέλλουσας μητέρας, τα οποία είναι αναπόφευκτα με την εμφάνιση κυστίτιδας.

Κεριά για κυστίτιδα

Πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της τρέχουσας εγκυμοσύνης είναι κεριά, τα οποία, όπως και οποιαδήποτε φάρμακα αυτής της ομάδας, χωρίζονται σε αντιιικά, αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά. Τα πιο συχνά προδιαγεγραμμένα κεριά για εγκύους για κυστίτιδα:

  • Το εξάνιο είναι ένα αντισηπτικό που είναι αποτελεσματικό στο αρχικό στάδιο της ασθένειας.
  • Betadine - αντισηπτικό, αντιβακτηριακό φάρμακο ευρείας κρούσης.
  • Το Polygynax - εξαιρετικά αποτελεσματικό, ανακουφίζει γρήγορα τη φλεγμονή, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Χάπια

Η θεραπεία της φλεγμονής των χαπιών της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι βολική. Μπορείτε να υπολογίσετε την ακριβή δοσολογία, να ρυθμίσετε το χρόνο και τον τόπο εισαγωγής. Είναι απαραίτητο να δεχτείτε τα δισκία που έχουν υποβληθεί σε δισκία στο μάθημα που ορίζει ο θεράπων ιατρός. Η διακοπή ή η πλήρης κατάπαυση των χαπιών κατά την κρίση του απειλεί την υποτροπή και τη μετάβαση σε μια χρόνια μορφή κυστίτιδας. Συχνά χρησιμοποιούμενα έγκυα χάπια για κυστίτιδα:

  • Canephron. Ένα αντιμικροβιακό φάρμακο που είναι ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έχει καλό διουρητικό αποτέλεσμα, το οποίο απομακρύνει τους σπασμούς των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Έχει φυτική βάση.
  • Cyston. Αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, φυτική βάση.
  • Furagin. Φουραδονίνη. Τα δισκία της παλιάς γενιάς, με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Ανήκουν σε ουροσπεπτικά, καταστρέφοντας το μικροβιακό κύτταρο, καθυστερώντας την αύξηση του αριθμού επιβλαβών μικροοργανισμών.
  • 5-LCM (νιτροξολίνη). Έχει υψηλή απορρόφηση από το πεπτικό σύστημα, εισέρχεται στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη αμετάβλητη, γεγονός που αυξάνει τις θεραπευτικές του ιδιότητες.

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα

Έχοντας μια οξεία μορφή ανάπτυξης της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας, ο γιατρός αποφασίζει ότι ένα αντιβιοτικό για κυστίτιδα είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με το πρόγραμμα, απόκλιση από την οποία μπορεί να προκαλέσει εθιστικούς ιούς και μικροοργανισμούς. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η ευαισθησία στο αντιβιοτικό εξαφανίζεται και το καθιστά ανίκανο. Ο γιατρός, αφού εξετάσει τον ασθενή, πρέπει να καθορίσει ποια αντιβιοτικά είναι πιθανά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Συχνά συνταγογραφήθηκαν τέτοια φάρμακα:

  • Nolitsin. Το μεγάλο πλεονέκτημα είναι ότι η συσσώρευση φαρμάκου φαρμάκου ευρέος φάσματος είναι στα ούρα και όχι στο αίμα ή στον μυϊκό ιστό.
  • Μονογραφική Ταχεία έκθεση, μειώνοντας τα συμπτώματα του πόνου τις επόμενες 2,5 - 3 ώρες μετά την πρώτη δόση.
  • Παλίν. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, κεριών, καψουλών. Έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση.
  • Amoxiclav Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που εγκρίνεται για εισαγωγή, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αλλά και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Κυστίτιδα και εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια υπεύθυνη γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί με έντονο τρόπο την υγεία της, η οποία σχετίζεται άμεσα με τη μελλοντική ευημερία του παιδιού. Μη συμμορφούμενη με τις συστάσεις του γιατρού για κυστίτιδα, είναι δυνατόν να προκαλέσουμε τη μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το παιδί μπορεί να μολυνθεί από βακτήρια και μικροοργανισμούς που προκαλούν μόλυνση. Για την ίδια την γυναίκα, μια επιπόλαιη στάση απέναντι στη θεραπεία είναι γεμάτη με λοίμωξη μέσω των ουρητήρων από την κύστη στα νεφρά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την αποτυχία τους.

Για να μην εκθέσουν την υγεία τους και το μελλοντικό τους παιδί, μια γυναίκα θα πρέπει να δώσει μεγαλύτερη προσοχή σε προληπτικά μέτρα από το να θεραπεύσει κυστίτιδα. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εκδήλωσης της ασθένειας στο μηδέν, με την επιφύλαξη των ακόλουθων μέτρων:

  • αποφυγή υποθερμίας.
  • πικάντικα αλμυρά τρόφιμα?
  • στο πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης να υποβληθεί σε προφυλακτική εξέταση για τον εντοπισμό εστιών της λοίμωξης του ρινοφάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας.
  • φορούν άνετα εσώρουχα από φυσικά υφάσματα.
  • μην συσσωρεύετε μεγάλη ποσότητα ούρων στην ουροδόχο κύστη.
  • προκειμένου να αποφευχθεί η στασιμότητα συχνά αλλάζουν τη θέση του σώματος?
  • αντιμετωπίζουν τακτικά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με ζεστό νερό και απορρυπαντικό.

Βίντεο: πώς να θεραπεύσει κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Κριτικές

Yana, 21: Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, εμφανίστηκαν κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα και μια συνεχής επιθυμία για ούρηση. Λοιπόν, αυτή η πρώτη μέρα πήγα στον γιατρό. Μετά από δύο ημέρες που έλαβαν βότανα Urolesan σταγόνες, τα οποία ο γιατρός μου συνταγή, αισθάνθηκα σχεδόν υγιής. Και το παιδί δεν τραυματίστηκε και ήμουν σε θέση να θεραπεύσω κυστίτιδα. Η επίδραση καθορίστηκε με αφέψημα μούρων άγριας τριανταφυλλιάς.

Nastya, 24 χρονών: Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, η κυστίτιδα άρχισε να μου βασανίζει σχεδόν πριν από τον τοκετό. Δεν έγινε αμέσως κατανοητό, σκέφτηκα ότι αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό της ανάπτυξης της μήτρας. Χαίρομαι για τη μητέρα μου, που παρατήρησε σημάδια και συνέστησε να πάει στην κλινική έξω από το πρόγραμμα. Μετά τη διεξαγωγή των εργαστηριακών εξετάσεων, καθορίζουν την αιτία της λοίμωξης και γράφουν το αντιβιοτικό Amoxiclav, το οποίο βοήθησε γρήγορα.

Έλενα, 29 ετών: Η έγκυος κατά τη διάρκεια της κυστίτιδας, ο γιατρός σας πρότεινε δισκία Cananephron, εξηγώντας ότι είναι εντελώς ακίνδυνα για την ανάπτυξη υγιούς παιδιού. Έπρεπε να ασχοληθώ με αυτή την ασθένεια πριν, ξέρω πόσο επώδυνη και δυσάρεστη είναι. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πρώτα στάδια της κυστίτιδας, άρχισε αμέσως να πίνει φάρμακο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Tatyana, 28 ετών: Γνωρίζοντας από πρώτο χέρι τι είναι η κυστίτιδα, όταν σχεδιάζω μια εγκυμοσύνη, προσπάθησα να σιγουρευτώ ότι μου εμποδίστηκα εντελώς. Πριν από την εγκυμοσύνη, πήρα ένα μάθημα Uroprofit. Στη συνέχεια, όταν ήμουν σε θέση, έπιζα πολλά φυτικά αφέψημα με στίγματα καλαμποκιού, φύλλα σταφίδας. Όλη η εγκυμοσύνη πέρασε χωρίς επιπλοκές και κρίσεις κυστίτιδας.

Εγκυμοσύνη και κυστίτιδα: ποια φάρμακα και φάρμακα να πίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από κυστίτιδα

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασυνήθιστες, καθώς επηρεάζουν περίπου το 10% όλων των γυναικών στη θέση. Επιπλέον, είναι επικίνδυνες για τη μητέρα και το έμβρυο, μπορεί να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρη γέννηση. Η εγκυμοσύνη είναι μια ορισμένη φυσιολογική κατάσταση στην οποία το σώμα υφίσταται διάφορες ανατομικές, φυσιολογικές και ορμονικές αλλαγές, οι οποίες αποτελούν αιτίες αυξημένου κινδύνου μόλυνσης για τις γυναίκες.

Τι είναι η κυστίτιδα;

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, μετά την είσοδο βλαβερών βακτηριδίων σε αυτό, η οποία προκαλεί συχνή ούρηση και άλλες επιπλοκές. Μέχρι και το 1,3% των μελαχρινών μητέρων έχουν αυτήν την ασθένεια. Επομένως, μια πολύ επίκαιρη ερώτηση: "τι μπορεί να ληφθεί σε περίπτωση κυστίτιδας μιας εγκύου γυναίκας";

Περίπου 75 έως 80% των εμφανίσεων κυστίτιδας προκαλούνται από ένα μόνο βακτήριο Escherichia coli. Άλλα κοινά παθογόνα είναι οι στρεπτόκοκκοι, οι εντερόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι. Αυτοί οι οργανισμοί βρίσκονται συνήθως στον κόλπο, στο κόλον και στο περίνεο. Προβλήματα αρχίζουν όταν αυτές οι μολύνσεις διεισδύσουν στην ουρήθρα. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της συνουσίας. Από την ουρήθρα, οι λοιμώξεις μπορούν να ανέβουν στην ουροδόχο κύστη.

Ορισμένες λειτουργίες μπορούν να κάνουν ένα άτομο πιο ευάλωτο στην κυστίτιδα:

  • σεξουαλική επαφή?
  • χρήση εργαλείων στο ουροποιητικό σύστημα (καθετηριασμός κατά τη διάρκεια του τοκετού) ·
  • δρεπανοκυτταρική ασθένεια.
  • ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη ·
  • αδύναμη ανοσία.

Με αυτή την ασθένεια, κάθε γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος. Δεν συστήνεται να γίνει κάτι τέτοιο. Πρώτα πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία, η οποία δεν διαρκεί πολύ.

Επιπλέον, θα πρέπει να παρακολουθείτε ιδιαίτερα προσεκτικά την προσωπική υγιεινή, να πίνετε αρκετό νερό.

Συμπτώματα

Μπορεί να εμφανιστεί αιματουρία (αίμα στα ούρα), χαμηλός πυρετός και πόνος στην περιοχή της άρθρωσης σύμφυσης. Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται στην ουρηθρίτιδα.

Γενικά, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ανάγκη συχνής ούρησης.
  • την ανάγκη ούρησης αμέσως.
  • καθυστέρηση στην έναρξη της ροής των ούρων.
  • επώδυνη ούρηση.

Σε μη έγκυες γυναίκες, η νόσος είναι ηπιότερη και σπάνια προκαλεί επιπλοκές. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οξεία κυστίτιδα μπορεί γρήγορα να εξελιχθεί σε πυελονεφρίτιδα. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει πρόωρη εργασία και σήψη. Επίσης, η κυστίτιδα μπορεί να είναι συνέπεια της έκθεσης σε υγρά υψηλής θερμοκρασίας στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης.

Θεραπεία

Το πρώτο επεισόδιο κυστίτιδας, κατά κανόνα, μπορεί να θεραπευτεί με τριήμερη πορεία αντιβιοτικών. Εάν υπάρχουν υποτροπές, τότε θα χρειαστούν 7 έως 10 ημέρες για ανάκαμψη.

Η θεραπεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ ατομική και εξαρτάται από τον τύπο της λοίμωξης που προκάλεσε την ασθένεια. Τέτοια αντιβακτηριακά φάρμακα θα πρέπει να επιλέγονται ώστε να μην διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα και συνεπώς να μην βλάπτουν το έμβρυο. Συνήθως, η θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά την ανάλυση ούρων και μπορεί στη συνέχεια να προσαρμοστεί σύμφωνα με βακτηριολογική σπορά. Διαρκεί από 3 έως 10 ημέρες.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό οι ασθενείς να ακολουθούν τις συστάσεις για τη διατήρηση της βέλτιστης πρόσληψης υγρών και της απαραίτητης προσωπικής υγιεινής.

Κεριά

Πιθανή θεραπεία με κεριά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν πολλά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα μιας τέτοιας θεραπείας. Το κύριο πλεονέκτημά τους είναι η ικανότητα να απορροφώνται στο αίμα πολύ γρήγορα. Αυτό επιτυγχάνεται λόγω του γεγονότος ότι δεν διέρχονται από το ήπαρ
s Τι κάνει την θεραπεία πιο αποτελεσματική. Και επίσης από τα κεριά δεν διαταράσσει το έργο του πεπτικού συστήματος. Σπάνια περιέχουν τόσο μεγάλο αριθμό βοηθητικών συστατικών όπως τα δισκία.

Σε περίπτωση εγκυμοσύνης συνιστάται κυστίτιδα:

  • Η εξαίρεση είναι ένα αντισηπτικό που χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια.
  • Η Betadine έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες και ευρύ φάσμα δράσης.
  • Το Polygynax είναι ένα φάρμακο που μπορεί να εξαλείψει τη φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη. Συνιστάται στα πρώτα στάδια.

Τα κεριά έχουν επίσης μειονεκτήματα. Μερικά από τα συστατικά τους μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό των βλεννογόνων. Αυτό συνοδεύεται από κνησμό και καύση στον κόλπο ή τον πρωκτό (εξαρτάται από την εφαρμογή). Ωστόσο, όλα τα προϊόντα δεν έχουν αυτή την παρενέργεια.

Χάπια

Συχνά συνταγογραφούμενα χάπια για κυστίτιδα. Είναι βολικό να ληφθούν, επιπλέον, είναι αδύνατο να κάνετε λάθη στις δοσολογίες.

Canephron

Ένα δημοφιλές φάρμακο για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι το κανεφρόνη. Αυτά είναι πορτοκαλί στρογγυλά αμφίκυρτα δισκία.

Κάθε μία από αυτές περιέχει 18 mg φυτικές πρώτες ύλες:

  • lovage ρίζα?
  • centaury;
  • φύλλα δενδρολίβανου.

Επίσης, υπάρχουν βοηθητικοί βοηθοί στο canephron. Δεν περιέχει χημικά στοιχεία, αλλά το δεντρολίβανο και το λουλούδι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του τόνου. Ως εκ τούτου, πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Το Canephron μπορεί να εξαλείψει τη διόγκωση και τη φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη.

Cyston

Το Cystone χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία κυστίτιδας.

Στη σύνθεση του, τα δισκία έχουν πολλά εκχυλίσματα φαρμακευτικών βοτάνων:

  • dvorplodnik;
  • madder πληγή?
  • onosma πρίσμα;
  • βασιλικός;
  • bashful mimosa;
  • αλογοουρά και άλλοι.

Και επίσης στη σύνθεση του φαρμάκου υπάρχουν ορισμένα έκδοχα. Ο Cystone συμβάλλει στη φυσιολογική ροή των ούρων, ανακουφίζει από σπασμούς και φλεγμονή.

Furagin

Το Furagin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της ουροφόρου οδού, κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας και ουρηθρίτιδας.

Αυτός ο αντιμικροβιακός παράγοντας. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, το furagin απορροφάται γρήγορα στο αίμα, η δραστική ουσία εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα και εμποδίζει την εξάπλωση επιβλαβών μικροοργανισμών. Τα δισκία περιέχουν τη δραστική ουσία φουραζιδίνη και έκδοχα.

Αντιβιοτικά

Υπάρχουν μερικά αντιβιοτικά που μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορείτε να τα πάρετε μόνο με ιατρική συνταγή.

Nolitsin

Ένα δημοφιλές φάρμακο για κυστίτιδα. Η απορρόφηση του φαρμάκου συμβαίνει αρκετά γρήγορα και οι ανεπιθύμητες ενέργειες ελαχιστοποιούνται. Το φάρμακο πρέπει να πιείτε μόνο με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 1 ώρα πριν από το γεύμα ή 2 ώρες μετά το γεύμα). Η ταυτόχρονη κατανάλωση τροφίμων μειώνει την απορρόφηση του φαρμάκου.

Πρέπει να συμμορφώνεστε με τον αριθμό των δόσεων και τη διάρκεια της θεραπείας που συνιστά ο γιατρός. Δεν χρειάζεται να πίνετε χυμό, τσάι, γάλα, λεμονάδα. Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά τη δραστικότητα της δραστικής ουσίας μέχρι την πλήρη απενεργοποίηση. Εάν μετά τη λήψη του πόνου στις αρθρώσεις, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει αμέσως.

Προκαλούν παρενέργειες όπως ναυτία, εμετική ώθηση, κοιλιακό άλγος και πικρία στο στόμα. Εξαφανίζονται συνήθως μετά την απόσυρση του φαρμάκου. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 3 ημέρες.

Μονογραφική

Συνήθως συνταγογραφούνται από γιατρούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από μία μόνο δόση. Το φάρμακο είναι ικανό να ανακουφίσει τη φλεγμονή, καταπολεμώντας αποτελεσματικά την κυστίτιδα. Ταυτόχρονα, είναι εντελώς ακίνδυνο.

Απελευθερώνεται με τη μορφή σκόνης. Μετά την κατάποση, οι δραστικές ουσίες απορροφώνται ταχέως στο ανθρώπινο έντερο. Μετά από λίγες ώρες μπορείτε να παρατηρήσετε τη μεγαλύτερη συγκέντρωση στο αίμα. Για 80 ώρες, το φάρμακο περιέχεται στα ούρα, σκοτώνοντας ακόμη και πολύ ανθεκτικά βακτήρια.

Amoxiclav

Είναι ένα μείγμα αμοξυκιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος, έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Επιτρέπεται η χρήση του φαρμάκου όταν θηλάζετε.

Η αμοξικιλλίνη εμποδίζει τα βακτήρια να σχηματίζουν κυτταρικά τοιχώματα ζωτικής σημασίας για την επιβίωσή τους.

Πρόληψη

Είναι σημαντικό να πίνετε αρκετά, κατά τη διάρκεια της ούρησης η κύστη πρέπει να είναι εντελώς άδεια. Ως προληπτικό μέτρο, μπορεί να είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε καθημερινά χυμό βακκίνιων. Πιστεύεται ότι εμποδίζει τα κοινά βακτήρια να κολλήσουν στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.

Θα πρέπει να απαλλαγείτε από τη συνήθεια να κάθονται στην τουαλέτα, να κλίνει προς τα εμπρός και να διαβάζει ενώ ούρηση. Είναι καλύτερα να καθίσετε όρθιοι ή να ακουμπήσετε σε έναν τοίχο. Αυτή η στάση είναι πιο κατάλληλη για να εξασφαλίσει πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Τα άτομα με καθετήρα είναι ευαίσθητα στην ασθένεια. Μικρή βλάβη κατά τη διάρκεια μιας βάρδιας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης. Όπως και η λοίμωξη εμφανίζεται συχνά κατά τη σεξουαλική επαφή. Συνιστάται αμέσως μετά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης. Αν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, πρέπει πρώτα να περάσετε τις εξετάσεις για να υποβληθείτε στην απαραίτητη θεραπεία πριν από τη στιγμή της σύλληψης.

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Η επώδυνη ώθηση στην τουαλέτα μπορεί να φέρει κάθε άνθρωπο σε δάκρυα. Αλλά μια έγκυος γυναίκα περνάει μια σοβαρή περίοδο στη ζωή και παρουσιάζει αυξημένη ευπάθεια, ακόμη και η κατάσταση των νευρικών κυττάρων σε αυτή την περίοδο απέχει πολύ από το ιδανικό. Ο κίνδυνος είναι μεγάλος, και δεν είναι μόνο στην δυσφορία του πόνου.

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει στην είσοδο μικροοργανισμών στους νεφρούς, με αποτέλεσμα την πυελονεφρίτιδα. Με αυτήν την εξέλιξη της νόσου, η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι περίπλοκη. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφούνται από έμπειρους γιατρούς, οι οποίοι θα λάβουν υπόψη τις πολυάριθμες αποχρώσεις και θα καταλάβουν πώς μπορεί να ενεργήσει καλύτερα μια γυναίκα που θέλει να νικήσει την ασθένεια.

Η θεραπεία που επιλέγεται πρέπει να στοχεύεται και η ποσότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά. Χρησιμοποιώντας σύγχρονα αντιβιοτικά για κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τους παθογόνους μικροοργανισμούς με ασφάλεια για το έμβρυο. Πώς πρέπει να αντιμετωπίζετε;

Το αντιβιοτικό επιλέγεται σε δισκία, ενώ πρέπει να παραμείνει στην ουροδόχο κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι επίσης δυνατή η εισαγωγή ειδικών παρασκευασμάτων στο ουροποιητικό σύστημα - θεωρείται η χρήση της ενστάλαξης. Στην πρώτη επιλογή, η επιλογή είναι περιορισμένη, αλλά αξίζει προσεκτική μελέτη.

1. Φυσιολογικό - ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία της κυστίτιδας, το οποίο όταν η κατάλληλα επιλεγμένη δοσολογία είναι απολύτως ασφαλές. Όταν η μορφή της νόσου είναι ήπια, αρκεί να πάρουμε μόνο ένα πακέτο θεραπείας.

2. Amoxiclav - ένα συνδυασμένο φάρμακο. Στην επιστημονική βιβλιογραφία υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη δράση του φαρμάκου στην καταπολέμηση ασθενειών της ΔΕΠ, αλλά αν πιστεύετε στην πρακτική, τα αποτελέσματα είναι πάντα θετικά.

3. Οι ενστάλαξεις πραγματοποιούνται μόνο από ιατρούς, δεδομένου ότι προορίζονται να εισάγουν θεραπευτικούς παράγοντες στην ουροδόχο κύστη με τη χρήση καθετήρα. Τα ναρκωτικά πέφτουν σε ένα πονόδοντο, τα περιεχόμενα ενεργούν με σκοπό και είναι δυνατόν να αποτραπεί η συνολική επίδραση στο σώμα. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ποια αντιβιοτικά για κυστίτιδα και εγκυμοσύνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν και αν είναι απαραίτητη η ενστάλαξη.

Η κυστίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες: η επίπτωση στην αναπαραγωγική ηλικία είναι 25-35%. Σε έγκυες γυναίκες, τα επεισόδια κυστίτιδας είναι πολύ συχνότερα.

Ο γιατρός, ο γυναικολόγος, ο γενικός ιατρός ή ο ουρολόγος πρέπει απαραίτητα να εξετάσει, να διαγνώσει και να συστήσει θεραπεία για εγκυμοσύνη κυστίτιδα. Πιθανότατα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει καλλιέργεια ούρων για την ευαισθησία της μικροχλωρίδας στα αντιβιοτικά πριν και μετά τη θεραπεία. Η κυστίτιδα είναι μια προϋπόθεση ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαραιτήτως απαιτεί ικανή, επαγγελματική θεραπεία.

Η θεραπεία συνταγογραφείται εμπειρικά, δηλαδή βάσει των προτύπων που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα κλινικών μελετών. Με την αναποτελεσματικότητα της κύριας θεραπείας ρυθμίζεται σύμφωνα με την ατομική ευαισθησία. Η εστίαση σε σύγχρονα ραντεβού θα βοηθήσει αυτό το άρθρο.

Λειτουργία συνιστώμενη ξεκούραση στο κρεβάτι Το σύνδρομο σοβαρού πόνου μπορεί να προκαλέσει μείωση των λείων μυών της μήτρας, η οποία είναι ανεπιθύμητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, η σωστή ανάπαυση θα έχει θετική επίδραση στην κατάσταση της ανοσίας και για την καταπολέμηση της χλωρίδας της (συνήθως E. coli), η κατάσταση της αντιδραστικότητας του οργανισμού είναι υψίστης σημασίας. Πάρτε τα ζεστά λουτρά αντενδείκνυται. Είναι δυνατή η εφαρμογή θερμότητας στο στομάχι μόνο μετά από άδεια του γιατρού: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται να αποφεύγετε οποιεσδήποτε φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Ακολουθήστε τις διαιτητικές συστάσεις και το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ θα βοηθήσει επίσης να αντιμετωπίσετε τη λοίμωξη. Πολλές ουσίες εκκρίνονται στα ούρα σε διαλυμένη μορφή. Για να μην ενοχλήσετε τον φλεγμονώδη βλεννογόνο, πρέπει να αποφύγετε τα προϊόντα που περιέχουν μπαχαρικά, πιπέρι, ξύδι, μπαχαρικά, ανθρακούχα ποτά, καφέ, αλκοόλ. Η διατροφή συνιστάται γαλακτο-λαχανικό.

Προκειμένου να αποφευχθούν γρήγορα οι μικροοργανισμοί από την ουροδόχο κύστη, συνιστάται να πίνετε περισσότερα και ελαφρά οξίνιση των ούρων συμβάλλει στην έγκαιρη εξάλειψή τους. Ο χυμός Cranberry και Lingonberry θα δημιουργήσει την επιθυμητή αντίδραση των ούρων. Τα φυτικά σκευάσματα έχουν επίσης διουρητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή και να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από ιατρική συνταγή.

Το κύριο στάδιο της θεραπείας είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά.

Όταν θεραπεύεται η κυστίτιδα σε ένα ιατρικό ίδρυμα, είναι επιτακτική η προειδοποίηση του γιατρού σχετικά με την εγκυμοσύνη, καθώς πολλά φάρμακα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι οι έγκυες γυναίκες αντενδείκνυνται για τη χρήση φθοροκινολονών, δοξυκυκλινών, νιτροφουρανίων, φαρμάκων σουλφού.

Η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ισοδύναμη με πολύπλοκες μορφές, επομένως η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι πιο παρατεταμένη: δεν συνταγογραφούνται μεμονωμένες δόσεις και 3-ημερών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σύμφωνα με τα τελευταία πρότυπα θεραπείας, στην οξεία κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες, τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά είναι η κλαβουλανική αμιξικιλλίνη, η κεφιξιμίνη ή η φωσφομυκίνη.

Η κλαβουλανική αμοξικιλλίνη (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab και άλλοι) χαρακτηρίζεται από καλά αποτελέσματα θεραπείας με 5-7 ημερήσιο σχήμα εφαρμογής, αλλά μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του εντέρου και διάρροια εκδηλώσεις. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως σε δόση 500/125 mg 3 φορές ή 875/125 mg 2 φορές την ημέρα. Μπορείτε να μειώσετε τις παρενέργειες παίρνοντας χάπια στην αρχή ενός γεύματος.

Το Cefixime (Ceforal Solutab ή Supraks Solutab) ανήκει σε κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς και χρησιμοποιείται σε δόση 400 mg / ημέρα μία φορά την ημέρα ή 200 mg 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 ημέρες.

Το μονοπύργιο (Φωσφομυκίνη τρομεταμόλη), που παράγεται από την ιταλική εταιρεία Zambon, ανήκει σε μια σειρά φαρμάκων, σύμφωνα με τις οδηγίες που επιτρέπονται για χρήση κατά την εγκυμοσύνη με προσοχή. Συσσωρεύεται σε υψηλές συγκεντρώσεις στο ουροποιητικό σύστημα, χρησιμοποιείται σε δόση 3 g μία φορά, μετά από 24 ώρες συνιστάται η επανάληψη της μεθόδου.

Η ανακούφιση από το σύνδρομο του πόνου πρέπει να πραγματοποιείται αναγκαστικά: το παιδί τραυματίζεται πολύ περισσότερο από τον πόνο που βιώνει η μέλλουσα μητέρα από τα φάρμακα με αντισπασμωδική δράση, για παράδειγμα, No-shpa. Επίσης, η κυστίτιδα χρησιμοποιεί μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen, Diclofenac και άλλα), ωστόσο, σύμφωνα με τις οδηγίες, η εγκυμοσύνη είναι αντένδειξη στη χρήση τους. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοια φάρμακα σε ορισμένες περιπτώσεις.

Για να αποφύγετε την εμφάνιση επιδείνωσης της κυστίτιδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα όπως Uro-Vaksom και Kanefron N.

Uro-Vaksom - ένα ανοσοδιεγερτικό εκχύλισμα 18 στελεχών Escherichia coli, το οποίο μπορεί να προκαλέσει κυστίτιδα. Το φάρμακο ενισχύει την χυμική και κυτταρική ανοσία, εφαρμόζεται από την πρώτη μέρα λήψης αντιβιοτικών, μία κάψουλα την ημέρα, συνήθως μέσα σε 3 μήνες, μετά την οποία λαμβάνεται ένα διάλειμμα.

Το Canephron H είναι φυτικό παρασκεύασμα με διουρητικό, αντισπασμωδικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Αυξάνει την επίδραση της χρήσης αντιβιοτικών και χρησιμοποιείται για την πρόληψη της υποτροπής της κυστίτιδας. Η συνιστώμενη δοσολογία είναι συνήθως 2 δισκία τρεις φορές την ημέρα.

Το ζήτημα της θεραπείας της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία στον γιατρό. Δεν είναι απαραίτητο να μειωθεί η συνιστώμενη δόση αντιβιοτικών ή η διάρκεια της θεραπείας, έτσι ώστε να μην «βλάψει το παιδί», αυτό οδηγεί μόνο στην καλλιέργεια νέων επιθετικών στελεχών βακτηρίων. Η επιλογή του κατάλληλου μέσου πρόληψης της λοίμωξης θα βοηθήσει επίσης στην επιλογή ενός γιατρού.

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει συμπτώματα κυστίτιδας, είναι καλύτερο να πάει σε ένα ραντεβού ουρολόγο, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της ζωής, η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία. Ωστόσο, ο γυναικολόγος μπορεί να βοηθήσει τη γυναίκα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καλό είναι να επισκεφθείτε τον μαιευτήρα-γυναικολόγο και να τον ενημερώσετε για την ασθένειά σας.

Χρόνος ανάγνωσης: 10 λεπτά.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε εγκύους, ιδιαίτερα η κυστίτιδα, είναι ένα περίπλοκο και επείγον πρόβλημα, το οποίο συνδέεται με τον υψηλό επιπολασμό τους, τον περιορισμένο αριθμό πιθανών διαγνωστικών διαδικασιών, τη δυσκολία επιλογής της θεραπείας και τους αυξημένους κινδύνους για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου.

Ο επιπολασμός των μολυσματικών-φλεγμονωδών διεργασιών του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψηλότερος από ό, τι στις μη έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, η επιλογή προϊόντων για τη θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιορίζεται από τις πιθανές αρνητικές συνέπειες, την επίδραση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανάπτυξη της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης σε έναν έγκυο μαιευτήρα-γυναικολόγο πρέπει να προσκολληθεί στο "χρυσό μέσο": να θεραπεύσει σωστά τον ασθενή και να μην βλάψει το μωρό. Η αυτοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαράδεκτη.

1. Βασικές έννοιες

Η οξεία κυστίτιδα υποδηλώνει οξεία εμφάνιση φλεγμονών της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης (λιγότερο συχνά από άλλες στιβάδες τοιχώματος).

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών, είναι η οικογένεια βακτηριδίων Enterobacteriaceae, ιδιαίτερα Ε. Coli.

Πληροφορίες σχετικά με τη δομή των κύριων αιτιολογικών παραγόντων των φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος σε έγκυες γυναίκες λήφθηκαν κατά τη διάρκεια εκτεταμένης μελέτης «DARMIS» που διενεργήθηκε στη Ρωσία (2010-2011). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, ο αιτιολογικός παράγοντας της οξείας κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες (όπως και σε γυναίκες στο γενικό πληθυσμό) είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής εντερικής μικροβιοτικής, η οποία αποικίζει την περιοχή στην ουρήθρα.

Πίνακας 1 - Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες των μολύνσεων του IMP σε εγκύους ("DARMIS", 2010-2011)

Το πιο κοινό παθογόνο είναι το Ε. Coli. Υπό κανονικές συνθήκες, είναι ένας μη παθογόνος μικροοργανισμός, ο οποίος ζει άνετα εις βάρος του ατόμου χωρίς να τον βλάψει και είναι μέρος της φυσιολογικής εντερικής μικροβιοτότητας. Ωστόσο, όταν απελευθερώνεται στο ουροποιητικό σύστημα, προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Γιατί η εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο διείσδυσης ουροπαθογόνου στην κύστη;

Τοξοπλάσμωση και εγκυμοσύνη: συμπτώματα, συνέπειες για τη μητέρα και το έμβρυο, εξετάσεις και θεραπεία

1.1. Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη οξείας κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κυστίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια και είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πιθανότητα εμφάνισής της αυξάνεται πολλές φορές.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν σε λοίμωξη της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

  1. 1Ανατομικά χαρακτηριστικά του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος: μικρή και ευρεία ουρήθρα, εγγύτητα με τον κόλπο και τον πρωκτό.
  2. 2 Οι ουροδυναμικές διαταραχές, όπως οι δυσκινησίες, η υποκινησία και η υπόταση της ουροφόρου οδού, αναπτύσσονται στο υπόβαθρο της ορμονικής προσαρμογής στην μέλλουσα μητέρα (αύξηση της οιστραδιόλης και της προγεστερόνης).
  3. 3 Πίεση των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης από την αυξανόμενη μήτρα, κάποια χαλάρωση του εξωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας (στα μεταγενέστερα στάδια της κύησης).
  4. 4 Μεταβολές στις φυσικές ή χημικές ιδιότητες των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα ούρα κάπως αλκαλοποιούνται λόγω αύξησης του ρυθμού διήθησης ούρων σε σπειραματόζωα και αυξημένης έκκρισης δισανθρακικών. Η αλκάλωση των ούρων δημιουργεί ένα ευνοϊκό μικροκλίμα για την αναπαραγωγή ουροπαθογόνων.
  5. 5 Επιδείνωση διαφόρων γυναικολογικών παθήσεων σε σχέση με την τροποποιημένη ανοσία.
  6. 6 Μεταβολές στην ανοσοποιητική κατάσταση του σώματος μιας εγκύου γυναίκας.

Συμπτώματα, διάγνωση και επιλογή αντιβιοτικών για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας σε έγκυες γυναίκες

2. Κλινική εικόνα

Η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από τυπικά συμπτώματα που σας επιτρέπουν να διαγνώσετε γρήγορα αυτή την παθολογία. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  1. 1Επιλογή και οδυνηρή ούρηση. Οι ασθενείς παρουσιάζουν σοβαρή καύση και πόνο, ειδικά με σύντομη ούρηση.
  2. 2 Πόνος και δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην περιοχή υπερηβικής.
  3. 3 Οι κλήσεις ούρησης σε διαστήματα μικρότερα των 30 λεπτών (επιτακτική ανάγκη).
  4. 4 Αίσθημα μη πλήρους ούρησης και σταθερής πληρότητας της ουροδόχου κύστης.
  5. 5 Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης: πυρετός, εφίδρωση, αδυναμία ή αδιαθεσία. Με απλή κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες, αυτά τα συμπτώματα σπάνια παρατηρούνται.

Εργαστήριο, κατά τη διενέργεια δοκιμασιών OAM και Nechiporenko, προσδιορίζεται:

  1. 1Στην κλινική ανάλυση των ούρων, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξήθηκε κατά περισσότερο από 10 κύτταρα σε 1 μΐ ούρων.
  2. 2) Ανίχνευση βακτηριουρίας (βακτήρια στα ούρα με τίτλο άνω των 10x3 CFU / ml (για κολιβακτήρια και ουροπαθογόνα) και 10x5 CFU / ml για άλλους τύπους μικροοργανισμών)).
  3. Η τελική αιματουρία (εμφάνιση αίματος στο τελικό τμήμα της ουροδόχου κύστης) δεν αποτελεί υποχρεωτικό σημάδι.

Αντιβιοτικά και σχήματα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κυστίτιδας σε γυναίκες, άνδρες, παιδιά και έγκυες γυναίκες

3. Βασικές διαγνώσεις

Η διάγνωση της οξείας κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες γίνεται με βάση τυπικά συμπτώματα σε συνδυασμό με λευκοκυτταρία και βακτηριουρία στη γενική ανάλυση των ούρων.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η παρουσία των εγκύων γυναικών μόνο Πυουρία (αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στο ίζημα των ούρων) δεν αρκεί για να γίνει η διάγνωση ( «Μόνικα» 2016).

Όταν ανιχνεύεται μια μεμονωμένη αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, είναι σημαντικό να διευκρινιστεί η πηγή τους, επειδή οι φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε λευκοκυτταρία.

Για το σκοπό αυτό, οι ακόλουθες εξετάσεις περιλαμβάνονται αναγκαστικά στο φάσμα των διαγνωστικών μέτρων για αυτές τις καταγγελίες:

  1. 1 ΑΜ με ποσοτική καταμέτρηση στοιχείων ιζημάτων του ουροποιητικού συστήματος.
  2. 2 ούρα Bakosev.
  3. 3Α ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko.
  4. 4Στιγγειοθάλαμο και αυχενικό επίχρισμα, για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  5. 5UZI νεφρά και κύστη.

Σε έγκυες γυναίκες, η λευκοκυτταρία χωρίς βακτηριουρία μπορεί επίσης να εμφανιστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. 1 Αυτο-χορήγηση των αντιβακτηριακών φαρμάκων πριν από τη λήψη ούρων για bacposa ή κλινική ανάλυση.
  2. 2Επικοινωνήστε με το δείγμα ούρων με απολυμαντικά (βάζα θεραπείας με απολυμαντικό διάλυμα).
  3. 3 Η παρουσία κολπικής δυσβολίας και κολπίτιδας.
  4. 4 Διεργασίες όγκου στο ουροποιητικό σύστημα.
  5. 5Η μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ουρηθρίτιδα που προκαλείται από ΣΝΝ).

Αν υπάρχουν υπόνοιες για τις παραπάνω καταστάσεις, θα πρέπει να ξαναδοκιμάσετε μια εξέταση ούρων, εξηγώντας στην έγκυο τους κανόνες της προ-τουαλέτας και συλλέγοντας υλικό για τη μελέτη.

Τα κύρια λάθη στη διάγνωση και τη διαχείριση των εγκύων γυναικών:

  1. 1 Η διάγνωση της οξείας κυστίτιδας καθορίζεται μόνο από τα συμπτώματα.
  2. 2 Συλλέξτε ούρα για έρευνα μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.
  3. 3 Έλλειψη της πρόσληψης του bakposev με υποτροπιάζουσα κυστίτιδα.

Η συλλογή ούρων για ΟΑΜ και βακτηριολογική εξέταση σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται με ανεξάρτητη ούρηση. Προτιμώμενη συλλογή του πρώτου μέρους των ούρων, αν αυτό δεν είναι εφικτό, τότε από την τελευταία ούρηση πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από 3-4 ώρες.

Αλγόριθμος συλλογής ούρων:

  1. 1Προκαθαρίστε τα εξωτερικά όργανα του ουροποιητικού συστήματος κάτω από τρεχούμενο νερό από μπροστά προς τα πίσω, χωρίς τη χρήση σαπουνιών ή μαξιλαριών.
  2. 2 Προετοιμάστε ένα αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή των ούρων, ανοίξτε το χωρίς να αγγίξετε την εσωτερική επιφάνεια ή τις άκρες.
  3. 3 Χρησιμοποιώντας το ένα χέρι, διαλύστε ελαφρώς τα εξωτερικά χείλη και κρατήστε τα στη σωστή θέση.
  4. 4 Ξεκινήστε την ούρηση στην τουαλέτα.
  5. 5 Για τη συλλογή ενός μέσου μέρους των ούρων σε χωρητικότητα σε απαραίτητο επίπεδο (50-70 ml).
  6. 6Κλείστε τη διαδικασία ούρησης στην τουαλέτα.
  7. 7 Κλείστε προσεκτικά το δοχείο που χρησιμοποιείται για τη συλλογή ούρων.
  8. 8 Καταχωρίστε το δοχείο (ημερομηνία, επώνυμο, αριθμός της ιστοσελίδας, σκοπός της ανάλυσης - backdoor, δοκιμή Nechiporenko ή OAM). Συνδέστε την κατεύθυνση της κλινικής με μια λεπτή ελαστική ταινία.
  9. 9 Παραδώστε στο εργαστήριο, βέλτιστα πριν από 2 ώρες μετά τη συλλογή.

Η συχνότητα των ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων (βακτηριουρία στα αποτελέσματα των δοκιμών) είναι αρκετά υψηλή, η οποία συνηθέστερα συνδέεται με παραβίαση του αλγορίθμου για τη συλλογή υλικού για έρευνα. Τα κύρια σημεία της μόλυνσης του δείγματος είναι τα εξής:

  • Ανάμειξη της βλέννας στα ούρα.
  • Η αφθονία ποικίλης μικροχλωρίδας (με bacposev προσδιορίζονται διάφοροι τύποι μικροοργανισμών).
  • Μια σημαντική ποσότητα (στρώματα) πλακώδους επιθηλίου.
  • Ψευδής πρωτεϊνουρία (όχι περισσότερο από 1 g / l).

Σε περίπτωση υποψίας μόλυνσης δείγματος ούρων, η ανάλυση επαναδιορίζεται.

Η κυστίτιδα που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι τόσο ακίνδυνη όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Για τις εγκύους, για φυσιολογικούς λόγους, η κυστίτιδα είναι επικίνδυνη, καθώς οι επιπλοκές των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος είναι πολύ συχνότερες.

Μία από τις πιο τρομερές επιπλοκές είναι η ανοδική εξάπλωση της λοίμωξης και η σοβαρή πυελονεφρίτιδα κύησης, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει:

  1. 1Πολυτικό τοξικό σοκ, απόστημα, παρανεφρίτιδα.
  2. 2 Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  3. 3Εσωτερική εμβρυϊκή μόλυνση.
  4. 4 Προγεννητική γέννηση, τερματισμός της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.
  5. 5 Ανάπτυξη της ανεπάρκειας του πλακούντα, κλπ.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ταυτοποίηση και έγκαιρη θεραπεία της κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι ιδιαίτερα σημαντική. Η κυστίτιδα συνήθως δεν επηρεάζει τη σύλληψη, αλλά περιπλέκει την πορεία της εγκυμοσύνης.

Κατά την επιλογή μιας τακτικής διαχείρισης για μια έγκυο γυναίκα με οξεία κυστίτιδα, θα πρέπει να καθοδηγείται από τους ακόλουθους κανόνες που αναπτύχθηκαν από την ουρολογική ένωση:

  1. 1 Το κύριο συστατικό της θεραπείας από κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η χρήση αντιβιοτικών με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα και μέγιστη ασφάλεια για το έμβρυο.
  2. Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας πρέπει να ξεκινά εμπειρικά, προτού ληφθούν τα αποτελέσματα της βακκιώσεως των ούρων.
  3. Συνιστάται ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών, με αποδεδειγμένη ασφάλεια και λαμβάνοντας υπόψη την αντίσταση των παθογόνων σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
  4. 4 Όταν λαμβάνετε τα αποτελέσματα του baccoseum ούρων, είναι δυνατή η διόρθωση της θεραπείας.

Τα αντιβιοτικά για οξεία κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες αποτελούν υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας. Αυτή είναι η μόνη ομάδα φαρμάκων των οποίων η συνταγή για οξεία κυστίτιδα είναι λογική από την άποψη της τεκμηριωμένης ιατρικής.

Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα πρέπει να πληροί τα ακόλουθα κριτήρια:

  1. 1 Υψηλή δραστηριότητα σε σχέση με τα κύρια ουροπαθογόνα.
  2. 2 Επιτύχετε υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα.
  3. 3 Η διαθεσιμότητα των μορφών για χορήγηση από το στόμα (είναι πιο βολικό για τις έγκυες γυναίκες να πίνουν δισκία, κάψουλες και σκόνες).
  4. 4 Εφαρμογές μιας χρήσης εντός 24 ωρών.
  5. 5 Δυνατότητες της μικρότερης θεραπευτικής πορείας.
  6. 6 Ασφάλεια για το παιδί, επιβεβαιωμένη από ιατρική που βασίζεται σε αποδεικτικά στοιχεία.
  7. 7 Ελάχιστη επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα και τον κόλπο.
  8. 8Απαραίτητη τιμή.

Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία και συστάσεις της Ευρωπαϊκής Ορολογικής Εταιρείας, η θεραπεία των λοιμώξεων των ούρων θα πρέπει να γίνεται με εκείνα τα παρασκευάσματα για τα οποία η αντίσταση στη συγκεκριμένη περιοχή δεν υπερβαίνει το 10-20%.

Σήμερα, το E.coli (το κύριο ουροπαθογόνο) που απομονώνεται από τα ούρα των ασθενών που πάσχουν από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  1. 1Αμικιλλίνη;
  2. 2 Ciprofloxacin;
  3. 3 Λεβοφλοξασίνη (διασταυρούμενη αντίσταση).

Όσον αφορά τις έγκυες γυναίκες, εδώ, σύμφωνα με μια μελέτη που διεξάγεται με βάση το MO MONIIAG, υπάρχουν ελαφρώς διαφορετικά δεδομένα.

Πίνακας 2 - Αντοχή του Ε. Coli στους κύριους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Σύγκριση αντίστασης στο γενικό πληθυσμό και στις εγκύους,% ("DARMIS" 2010-2011).

Colibacteria σπαρθεί με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε έγκυες γυναίκες, δείχνουν ένα υψηλό βαθμό αντίστασης όχι μόνο σε αμπικιλλίνη αλλά επίσης σε αμοξυκιλλίνη / κλαβουλανικό (παρασκευάσματα - Amoksiklav, Augmentin), ορισμένες κεφαλοσπορίνες (γενιά 2), καθώς και νιτροφουραντοϊνης (Παρασκευή - furadonin).

Σήμερα, οι ουρολόγοι ανησυχούν για την ανίχνευση βακτηριδίων με δυνατότητα παραγωγής β-λακταμάσης και αντοχής στην Amoxiclav.

Μία από τις βασικές απαιτήσεις για τη χρήση ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ασφάλειά του.

Το πιο ορθολογικό για τον προσδιορισμό της ασφάλειας ενός φαρμακευτικού προϊόντος είναι η χρήση ειδικής ταξινόμησης που έχει αναπτυχθεί από την FDA (ΗΠΑ).

Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, όλα τα φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε πέντε κύριες ομάδες (κατηγορίες ασφάλειας) ανάλογα με τον βαθμό αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο:

  1. Ομάδα 1 (κατηγορία ασφάλειας) A - κατά τη διεξαγωγή ελεγχόμενων κλινικών δοκιμών, δεν ανιχνεύθηκαν αρνητικές επιδράσεις στο έμβρυο (συμπεριλαμβανομένου του πρώτου τριμήνου, στην πρώιμη εγκυμοσύνη).
  2. Ομάδα 2 (κατηγορία ασφάλειας) Β - κατά τη διεξαγωγή κλινικών δοκιμών σε ζώα, δεν ανιχνεύθηκε καμία αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Δεν έχουν διεξαχθεί δοκιμές σε ανθρώπους. Κατά τη διάρκεια της περιόδου εφαρμογής των περιπτώσεων των τερατογόνων επιδράσεων στο ανθρώπινο έμβρυο δεν έχει καταχωρηθεί.
  3. Ομάδα 3G (κατηγορία ασφάλειας) C - Κατά τη διάρκεια των δοκιμών σε ζώα, αποκαλύφθηκε μια αρνητική επίδραση στο έμβρυο ενός ζώου. Η παρουσία αρνητικής επίδρασης στο ανθρώπινο έμβρυο δεν έχει αποδειχθεί, λόγω της έλλειψης κλινικών δοκιμών. Η συνταγογράφηση ενός φαρμάκου μπορεί να δικαιολογηθεί εάν το επιδιωκόμενο όφελος είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών.
  4. Ομάδα 4 (κατηγορία ασφάλειας) Δ: καταγράφεται αρνητική επίδραση στο ανθρώπινο έμβρυο, αλλά η χρήση του φαρμάκου μπορεί να δικαιολογηθεί από το δυνητικό όφελος για τον ασθενή.
  5. 5 Ομάδα (κατηγορία ασφάλειας) X: αυστηρά αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Έχουν αποδεδειγμένα υψηλό κίνδυνο εμφάνισης συγγενών ανωμαλιών του εμβρύου.

Πίνακας 3 - Κατανομή φαρμάκων με αντιμικροβιακή δράση, που χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες με οξεία κυστίτιδα ανά τάξη κινδύνου.

Όπως φαίνεται στον Πίνακα 3, δεν υπάρχουν αντιβιοτικά στην ομάδα ασφαλείας Α αυτή τη στιγμή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι δοκιμές σε έγκυες γυναίκες είναι αντίθετες σε ηθικές και ηθικές εκτιμήσεις.

Η ομάδα ασφαλείας Β θεωρείται επαρκής όταν η απουσία βλάβης έχει επιβεβαιωθεί σε ζώα και δεν έχουν αναφερθεί περιστατικά τερατογόνων επιδράσεων στο έμβρυο στον άνθρωπο κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου.

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται κατά την εγκυμοσύνη:

  1. 1 Οι κινολόνες / φθοροκινολόνες - όταν λαμβάνονται, υπάρχει υψηλός κίνδυνος βλάβης του χόνδρου και των αρθρώσεων του εμβρύου.
  2. 2 οξολινικά και πιπεμιδινικά οξέα - προκαλούν ενδοκρανιακή υπέρταση στο έμβρυο.
  3. 3 Παρασκευάσματα τετρακυκλίνης - προκαλούν διαταραχές στο σχηματισμό του σκελετού και των δοντιών.
  4. 4-Τριμοξαζόλη - στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης επηρεάζει την ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα, αργά - οδηγεί σε ίκτερο νεογνών.
  5. 5Νιτροφουράνια - όταν λαμβάνονται, ο κίνδυνος αιμολυτικής αναιμίας στο νεογέννητο αυξάνεται.
  6. Η νιτροξολίνη μπορεί να προκαλέσει νευρίτιδα και ατροφία του οπτικού νεύρου στο έμβρυο.
  7. 7 Αμινογλυκοσίδες - έχουν τοξική επίδραση στα νεφρά και τα όργανα της ακοής.

Για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας σε πρώιμη και καθυστερημένη εγκυμοσύνη προτιμώνται οι στοματικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μέσα ικανά να διατηρήσουν την απαιτούμενη συγκέντρωση στα ούρα, ακόμη και με μία ή δύο φορές εφαρμογή κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Σύμφωνα με τις Ομοσπονδιακές Κλινικές Συστάσεις του 2015 για οξεία κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα σχήματα.

Σχέδια για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας σε πρώιμη και καθυστερημένη εγκυμοσύνη:

  1. 1 Φωσφομυκίνη τρομεταμόλη (κατηγορία Β) 3 g, σκόνες, μία φορά μέσα.
  2. 2 Cefixime 400 mg (κατηγορία Β) 1 p / ημέρα, 7 ημέρες.
  3. 3 Ceftibuten 400 mg (κατηγορία Β) 1 p / ημέρα, 7 ημέρες.
  4. 4Νιτροφουραντοΐνη (μόνο από το 2ο τρίμηνο), δισκία 100 mg 3 r / ημέρα, 7 ημέρες (κατηγορία Β).
  5. 5 δισκία Cefuroxime 250-500 mg (κατηγορία Β), από στόμα 2 p / ημέρα, 7 ημέρες.
  6. 6 Αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό, δισκία, κάψουλες - 500/125 mg (κατηγορία Β) 3 p / ημέρα, 7 ημέρες.

Λίγες εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση ενός από αυτά τα σχήματα της πορείας των αντιβιοτικών, απαιτείται βακτηριολογική εξέταση ελέγχου των ούρων. Ελλείψει μολυσματικών παραγόντων, η θεραπεία συνήθως τελειώνει.

Με την επαναλειτουργία του ουροπαθογόνου, ακόμη και ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, επαναλαμβάνεται το θεραπευτικό σχήμα. Στη συνέχεια, κάθε μήνα, πριν από την έναρξη της περιόδου παράδοσης, πραγματοποιείται βακίλος ούρων, ακόμη και αν δεν ανιχνευθεί ουροπαθογόνο.

Εάν, στο τέλος της δεύτερης πορείας των αντιβιοτικών, το ουροπαθογόνο έχει σπαρθεί εκ νέου, συνιστάται να συνταγογραφείται περιοδική μικροβιακή κατασταλτική θεραπεία μέχρι τη στιγμή της γέννησης.

Ωστόσο, σύμφωνα με πολλούς συγγραφείς, η υπερβολική αντιμικροβιακή θεραπεία σε έγκυες γυναίκες είναι ανεπιθύμητη · συνιστούν να θεραπεύονται μόνο οξείες παροξύνσεις χρόνιας κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα κύρια προβλήματα της φαρμακευτικής θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  1. 1 Μείωση της κλινικής εικόνας της φλεγμονής.
  2. 2 Διάρκεια εκτέλεσης ούρων ούρων.
  3. 3Η τάση των γυναικών να αυτο-θεραπεία, η οποία περιπλέκει τη διάγνωση.
  4. 4Αύξηση της αντίστασης στα αντιβιοτικά.
  5. 5 Η παρουσία συγχορηγούμενης κολπικής δυσβολίας.
  6. 6 Υψηλός κίνδυνος χρόνιας κατάστασης και τάσης για επανεμφάνιση.

Η φυτική ιατρική, ως βοηθητική θεραπεία οξείας κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι επιτρεπτή και μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

  1. 1B την περίοδο της ενεργού φάσης της φλεγμονής (αποκλειστικά σε συνδυασμό με αντιβιοτικά).
  2. 2Στην περίοδο της ύφεσης, για την παράταση του επιτευχθέντος θεραπευτικού αποτελέσματος.
  3. 3C προληπτικά, για την πρόληψη της υποτροπής των λοιμώξεων των ούρων σε έγκυες γυναίκες με ιστορικό επιπλοκών.

Η μόνη φυτοθεραπεία που επιτρέπεται σήμερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο Canephron. Το Canephron είναι ένας συνδυασμός βοτανικών εκχυλισμάτων με ελαφρά διουρητικά, αντισπασμωδικά, αντιοξειδωτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

Το φάρμακο αποτρέπει την προσκόλληση του E.coli στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων είναι η ασφάλεια του φαρμάκου για το έμβρυο και η καλή ανοχή σε έγκυες γυναίκες ανά πάσα στιγμή. Πάρτε το Kanefron χρειάζεστε 2 κάψουλες 3 φορές την ημέρα, η διάρκεια χρήσης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί:

  1. 1 Εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία.
  2. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της αντιμικροβιακής θεραπείας της οξείας κυστίτιδας, για την πρόληψη υποτροπής.
  3. Σε προληπτικούς σκοπούς, για την πρόληψη οξείας κυστίτιδας με υπάρχουσες παραβιάσεις της ουροδυναμικής.
  4. Όταν κάποιος έγκυος έχει ανωμαλίες στη δομή της ουροφόρου οδού, πολυκυστική νεφρική νόσο, νεφροπάθεια, ουρολιθίαση, ανωμαλίες στη δομή της ουροδόχου κύστης και ουρητήρες. Η πρόληψη συνιστάται να ξεκινάει από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
  5. 5 Εκτός από τον Canephron, κατά την περίοδο της ενεργού φλεγμονής, μπορούν να συνταγογραφηθούν εγχύσεις, αφέψημα και ποτά φρούτων με βάση τα αρνίσια, τα βότανα και τα βακκίνια.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το φυτικό φάρμακο δεν είναι πάντα ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Βότανα αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

  1. 1 κουκουνάρι?
  2. 2 γύρη.
  3. 3 λυματολάσπη.
  4. 4 dymyanka;
  5. 5 mint mint;
  6. 6 Sangvinariya και άλλοι.

Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να ασχολούνται με την αυτο-θεραπεία της κυστίτιδας, να εφαρμόζουν λαϊκές θεραπείες στο σπίτι. Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως!

Τα προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά απλά και δεν διαφέρουν πολύ από τις συστάσεις για μη έγκυες γυναίκες.

Να θυμάστε ότι η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει πολύ πιο συχνά, οπότε η εφαρμογή προληπτικών μέτρων θα πρέπει να ληφθεί υπόψη από τις πρώτες εβδομάδες κύησης και προπαρασκευαστικής προετοιμασίας.

Μεταξύ των δραστηριοτήτων σημειώνουμε:

  1. 1 Συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή. Καθημερινό ξέπλυμα κάτω από τρεχούμενο νερό από μπροστά προς τα πίσω. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά ήπια υποαλλεργικά μέσα για προσωπική υγιεινή. Η χρήση σαπουνιού δεν συνιστάται (διαταράσσεται η ισορροπία όξινης βάσης των βλεννογόνων μεμβρανών).
  2. 2Μεγάλη εκκένωση της ουροδόχου κύστης, επαρκής πρόσληψη υγρών σε 1-2 τρίμηνα.
  3. 3 Αποφύγετε υποθερμία, ειδικά τοπική.
  4. 4 Παρατηρήστε τη μελλοντική μαμά της διατροφής, εκτός από μια μεγάλη ποσότητα αλατιού και μπαχαρικών.
  5. 5 Φορέματα από φυσικά, "αναπνευστικά" υφάσματα.
  6. 6Μονολογική θεραπεία γυναικολογικών λοιμώξεων, ΣΜΝ.

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) παρουσία παραγόντων πρόκλησης ή ανεπαρκούς θεραπείας συχνά γίνεται χρόνια. Η χρήση αντιβιοτικών στη χρόνια κυστίτιδα δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο στην περίπτωση μιας οξείας διαδικασίας · ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακά παρασκευάσματα και παράγοντες για την ομαλοποίηση ορμονικού υποβάθρου, ανοσίας και τοπικής μικροχλωρίδας σε περίπλοκη θεραπεία. Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος γίνεται πρόληψη.

Στη χρόνια κυστίτιδα χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακοί παράγοντες και παράγοντες για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων, της ανοσίας και της τοπικής μικροχλωρίδας.

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί ο ασθενής της χρόνιας μορφής της νόσου με ένα μόνο δισκίο, όπως στην οξεία παθολογία. Το κύριο χαρακτηριστικό της θεραπείας για υποτονική και υποτροπιάζουσα κυστίτιδα είναι η διάρκειά της και μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Εκτός από τα αντιβακτηριακά φάρμακα, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα όπως Uro-Hyal, Canephron, Fitolysin, κλπ.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο στην περίοδο της οξείας ασθένειας.

Ελλείψει αντενδείξεων στη θεραπεία για ενήλικες ασθενείς, χρησιμοποιούνται όλα τα είδη αντιβιοτικών σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μελέτης σχετικά με την ευαισθησία των παθογόνων παραγόντων στα φάρμακα διαφόρων ομάδων.

Στις γυναίκες, η υποτονική κυστίτιδα συσχετίζεται συχνότερα με την ακατάλληλη επιλογή ή την ατελή θεραπεία της οξείας μορφής της λοίμωξης, επομένως τα αντιβιοτικά δείχνουν επαρκή αποτελεσματικότητα τόσο στη θεραπεία όσο και στην πρόληψη της υποτροπής.

Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών των ανδρών είναι πολύ λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από οξεία φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Η χρόνια μορφή κυστίτιδας συμβαίνει συχνά στο υπόβαθρο του αδενώματος του προστάτη, άλλες υποτονικές λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της προστατίτιδας. Για την αντιμετώπιση της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος στην περίπτωση αυτή θα είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί ο παράγοντας προκλήσεως της παθολογίας.

Η διάρκεια του μαθήματος σε ενήλικες μπορεί να κυμαίνεται από 7 έως 28 ημέρες. Στους άνδρες και τους ηλικιωμένους, είναι πιο παρατεταμένη από ό, τι στις γυναίκες.

Η θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται κατά προτίμηση σε νοσοκομείο. Ο θεράπων ιατρός πρέπει να διεξάγει μια ολοκληρωμένη διάγνωση του παιδιού και να ανακαλύψει τον λόγο της μεταβατικής διαδικασίας στη χρόνια μορφή. Μπορεί να είναι ανοσολογικές και μεταβολικές διαταραχές διαφόρων αιτιολογιών, ασθενειών και δυσπλασιών του ουρογεννητικού συστήματος κ.λπ.

Η θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά διεξάγεται για 10-14 ημέρες χωρίς διακοπή.

Με την αναποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών, αλλάξτε την ομάδα των κεφαλαίων ή χρησιμοποιήστε την ενστάλαξη (την εισαγωγή λύσεων φαρμακευτικών ουσιών απευθείας στην κύστη).

Η θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού σχετίζεται με δυσκολίες στην επιλογή αποτελεσματικών και ασφαλών μέσων.

Το προτιμώμενο φάρμακο για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στις εγκύους είναι η σκόνη, αλλά σε χρόνιες ασθένειες η χρήση του δεν παράγει βιώσιμο αποτέλεσμα, επομένως οι μητέρες που λαμβάνουν θεραπεία πρέπει να λαμβάνουν πενικιλίνες προστατευμένες από αναστολείς β-λακταμάσης και κεφαλοσπορίνες 3-4 γενεών.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες άλλων ομάδων μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου και του βρέφους, επομένως, απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της ΗΒ. Σε περίπτωση αποτυχίας της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενστάλλαξη. Εκτελούνται με προσοχή, αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις και τις συνθήκες του ιατρικού ιδρύματος.

Οι έγκυες γυναίκες επιλέγουν μια πορεία μεγαλύτερης διάρκειας, αλλά με χαμηλότερη δοσολογία αντιβιοτικού.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου. Ως εκ τούτου, απαγορεύεται η λήψη τους έγκυος.

Σε χρόνια κυστίτιδα, ο ασθενής έχει εκχωρηθεί bacposev και ένα αντιβιογράφημα - μια μελέτη που καθορίζει τον τύπο των παθογόνων μικροοργανισμών και την ευαισθησία τους σε διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ελλείψει αντιβιοτικογραφίας, ο ουρολόγος γράφει μια συνταγή για φάρμακα με ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων.

Είναι αποτελεσματικά έναντι των πιο κοινών αιτιολογικών παραγόντων της κυστίτιδας - βακτηρίων (Escherichia coli, σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι, Klebsiell, κλπ.).

Στη χρόνια κυστίτιδα, οι φθοροκινολόνες (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin) είναι τα φάρμακα επιλογής, δηλαδή φάρμακα που χρησιμοποιούνται κυρίως λόγω της υψηλής δραστικότητας τους έναντι των παθογόνων και της χαμηλής επίπτωσης των παρενεργειών.

Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως Nevigremon, Zanotsin, Palin, Nolitsin, Tsiprolet, Floksal, κλπ., Των οποίων τα δραστικά συστατικά είναι φθοριωμένες κινολόνες.

Οι κεφριοσπορίνες Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefpirim, Cefipime (Cefixime, Ceforal Solyutab, κλπ.) Είναι αρκετά ασφαλείς για χρήση σε διάφορες ομάδες ασθενών.

Η αντικατάστασή τους μπορεί να χρησιμεύσει ως προστατευμένες πενικιλίνες, όπως ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ.

Η κεφτριαξόνη είναι αρκετά ασφαλής για χρήση σε διάφορες ομάδες ασθενών.

Τα μακρολίδια της ερυθρομυκίνης, ροξιθρομυκίνης, κλαριθρομυκίνης (Rulid, κλπ.) Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας που προκαλείται από ένα ΣΝΤ. Συχνά συνταγογραφείται για χαμηλή ασθένεια στους άνδρες.

Τα κονδύλια από την ομάδα των μη φθοριωμένων κινολονών (φθοροκινολόνων) δεν είναι αποτελεσματικά έναντι της πλειοψηφίας των παθογόνων της κυστίτιδας σε ασθενείς και επομένως αντικαθίστανται από πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά.

Η ομάδα των οξυκινινών περιλαμβάνει ισχυρά φάρμακα κατά της οξείας και χρόνιας φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη. Περιλαμβάνει τη Νιτροξολίνη, η οποία είναι καλά ανεκτή και αποτελεσματική και στις νεφρικές παθήσεις, οι οποίες συχνά περιπλέκουν την κυστίτιδα στα παιδιά.

Τα νιτροφουράνια (Furadonin, Furagin) χρησιμοποιούνται συχνά για την πρόληψη παροξύνσεων χρόνιας κυστίτιδας. Απαγορεύεται η χρήση τους όταν μεταφέρονται παιδιά και παιδιά κάτω των 7 ετών.

Οι αντενδείξεις για τη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι οι περισσότερες φορές:

  • μεμονωμένη ευαισθησία στο φάρμακο ή σε παρόμοια φάρμακα (εάν έχετε αλλεργία στις πενικιλίνες, μπορεί να υπάρξει διασταυρούμενη αντίδραση στις κεφαλοσπορίνες).
  • την κύηση (ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο) και τον θηλασμό.
  • πρώιμη παιδική ηλικία.
  • σοβαρές παθήσεις των νεφρών και του ήπατος, ανεπάρκεια των εκκρινόντων οργάνων του ασθενούς.

Οι αντενδείξεις για τη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι συνήθως νεφρική νόσο.

Βλάβη στο σώμα

Η μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών χαπιών επηρεάζει δυσμενώς το σώμα: ειδικότερα, διαταράσσεται η εντερική και κολπική μικροχλωρίδα, η λειτουργία του ήπατος και των νεφρών επιδεινώνεται, οι παθολογικές αντιδράσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το αναπαραγωγικό σύστημα κλπ. Είναι δυνατές.

Σε χρόνια κυστίτιδα, είναι απαραίτητο να ληφθούν ανοσορρυθμιστικά μέσα για τη διατήρηση της άμυνας του σώματος.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο για θεραπεία αλλά και για την πρόληψη των παροξυσμών της κυστίτιδας. Η πρόληψη της υποτροπής της νόσου εκτελείται με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων όπως:

  • νιτροφουραντοϊνη (Furadonin);
  • Τριμεθοπρίμη (Bactrim);
  • φωσφορομίνη (φωσφόρο);
  • Ofloxacin και Ciprofloxacin (σπάνια χρησιμοποιούνται λόγω της ανάπτυξης αντοχής των παθογόνων).
  • κεφαλεξίνη και cefaclor.

Μπορείτε να κάνετε χωρίς στοματικά ή ενέσιμα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της ύφεσης (απουσία παροξυσμών της φλεγμονής) και ενστάλαξη.

Κυστίτιδα Φάρμακα: Μια ανασκόπηση των αντιβιοτικών

Η θεραπεία με αποκλειστικά φυτικά συστατικά μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της κυστίτιδας (πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, δυσκολία κατά τη γέννηση, κλπ.).

Νεφρικές αιτίες και θεραπεία

Μονογραφική