Ένα τεστ ούρων θα σας πει τα προβλήματα των νεφρών, το ποσοστό των οποίων πρέπει να είναι γνωστό σε κάθε γιατρό.

Η γενική ανάλυση ούρων (ο ρυθμός είναι γνωστός τόσο από τους τεχνικούς εργαστηρίου και τους γενικούς ιατρούς) είναι μια εργαστηριακή μελέτη που είναι υποχρεωτική και διεξάγεται σε οποιαδήποτε ασθένεια για διαγνωστικούς σκοπούς. Ελέγξτε σε αυτή την ανάλυση οργανοληπτικούς, βιοχημικούς, φυσικοχημικούς, μικροβιολογικούς δείκτες, καθώς και τη μελέτη του ιζήματος.

Γιατί να το πάρετε;

Το κύριο πράγμα - να συλλέξει σωστά

Τι πρέπει να καθοριστεί;

Οι δείκτες που περιλαμβάνονται στην ανάλυση ούρων (ο ρυθμός τους εξαρτάται από διάφορους παράγοντες) είναι πολλοί. Το πρώτο είναι το συγκεκριμένο βάρος που έχει ένα άτομο από το 1015 έως το 1020, καθώς και τα νιτρώδη άλατα (δεν πρέπει επίσης να είναι φυσιολογικά). Η αντίδραση των ούρων είναι κανονικά όξινη, αλλά ανάλογα με τα τρόφιμα μπορεί να είναι αλκαλική. Υπάρχουν ουσίες που δεν πρέπει να υπάρχουν στην ανάλυση ενός υγιούς ατόμου, οι οποίες περιλαμβάνουν τα εξής: πρωτεΐνη, ζάχαρη, κετόνη, ουροσιλογόνο και χολερυθρίνη.

Δείκτες που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση πολλών ασθενειών

Τι κανονικά δεν πρέπει να είναι

Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Αυτό το φαινόμενο είναι επίσης ανώμαλο. Ο λόγος έγκειται στο γεγονός ότι παραβιάζεται η διαπερατότητα του σπειραματικού φίλτρου. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν διάφοροι τύποι πρωτεϊνουρίας, ανάλογα με το πού παραβιάζεται η απορρόφηση. Η περιστροφική πρωτεϊνουρία υποδεικνύει την επιδείνωση της διαπερατότητας του σπειραματικού φίλτρου, παραβιάζοντας την απορρόφηση πρωτεϊνών στα σωληνάρια των νεφρών αναπτύσσουν σωληνωτή πρωτεϊνουρία.

Σημαντικό σημείο

Η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα πάνω από τον κανόνα ονομάζεται αιματουρία. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν συχνότερα · επιτρέπονται έως και ένα κελί στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου ενός εργαστηριακού τεχνικού. Υπάρχουν μικρο-και ακαθάριστη αιματουρία, στην πρώτη έκδοση των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν είναι πάρα πολύ, στη δεύτερη καταλαμβάνουν ολόκληρο το οπτικό πεδίο. Αλλά στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, αυτό δεν είναι φυσιολογικό. Ασθένειες των νεφρών, η ουροδόχος κύστη μπορεί να προκαλέσει αύξηση αυτού του δείκτη. Τέτοιες ασθένειες όπως η σπειραματονεφρίτιδα, οι ογκολογικές διεργασίες προκαλούν μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση, η αιμορραγία προκαλεί κόκκινο ή κόκκινο ούρα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να αλλάξουν εξωτερικά, να περιέχουν αιμοσφαιρίνη ή όχι.

Δοκιμές ούρων και αίματος για νεφρική εξέταση

Οι εργαστηριακές εξετάσεις διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της νεφρικής παθολογίας. Καθιστούν δυνατή την αξιόπιστη αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των ουροφόρων οργάνων και ακόμη και την πρόγνωση της νόσου. Στην επισκόπησή μας, θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποιες δοκιμές πρέπει πρώτα να περάσετε για να ελέγξετε τα νεφρά και να πάρετε μια πλήρη εικόνα της εργασίας τους.

Έλεγχος νεφρών στο σπίτι

Είναι ενδιαφέρον ότι η απλούστερη εξέταση των νεφρών μπορεί να γίνει ανεξάρτητα. Αρκεί να συλλέγουμε τα πρωινά ούρα σε ένα καθαρό λευκό ή διαφανές δοχείο και να αξιολογήσουμε τη διαφάνεια, το χρώμα και τη μυρωδιά του.

Ούρα ενός υγιούς ατόμου:

  • διαφανή, χωρίς εξωτερικές αναρτήσεις.
  • άχυρο κίτρινο χρώμα.
  • έχει μια ελαφρά οσμή.

Αν ανιχνευτεί αφρός, νιφάδες, ιζήματα, το χρώμα αλλάζει σε καφέ ή κοκκινωπό, και εμφανίζεται επίσης έντονη οσμή, είναι υποχρεωτικό να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση. Συμπτώματα της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος (πόνος στην πλάτη, δυσκολία στην ούρηση, σημάδια δηλητηρίασης) - άλλη ένδειξη για τους σκοπούς των δοκιμών.

Δοκιμές ούρων

Η κύρια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης της νεφρικής νόσου είναι η εξέταση ούρων. Οι νεφρικές εξετάσεις επιτρέπουν να κρίνουμε πώς η συνολική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και να εντοπίσουμε τα συγκεκριμένα συμπτώματα της νόσου.

Για να κάνετε τα αποτελέσματα των δοκιμών όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα, συνιστάται να περάσετε τα ούρα μετά από ένα μικρό παρασκεύασμα:

  1. Εξαιρούνται 1-2 ημέρες προϊόντα που μπορούν να χρωματίζουν τα ούρα (για παράδειγμα, τεύτλα, μεγάλο αριθμό καρότων, καπνιστό κρέας, λαχανικά και φρούτα, γλυκά).
  2. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παραιτείστε με αλκοόλ, καφέ, πολυβιταμινούχα σύμπλοκα, διουρητικά.
  3. Εάν λαμβάνετε συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα, ενημερώστε τον γιατρό που σας παραπέμπει για ανάλυση.
  4. 24-48 ώρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο, να εγκαταλείψουν τη βαριά σωματική άσκηση, επισκέψεις στο μπάνιο, σάουνα.

Τα πρωινά ούρα, τα οποία έχουν συσσωρευτεί στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας, πρέπει να δωρηθούν. Πριν αξίζει να κάνετε ντους, έχοντας κάνει προσεκτική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ένα μεσαίο μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο (κατά προτίμηση, αν πρόκειται για δοχείο μιας χρήσης που πωλείται σε φαρμακεία): ο ασθενής πρέπει να ξεκινήσει την ούρηση στην τουαλέτα και στη συνέχεια να συλλέξει 50-100 ml στο δοχείο χωρίς να αγγίξει το δέρμα.

Τα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση αποθηκεύονται για 1,5-2 ώρες σε δροσερό μέρος. Το αργότερο βιολογικό υλικό θεωρείται ακατάλληλο για μελέτη.

Γενική Μελέτη Κλινικών Ουρίων

Το ΟΑΜ είναι μια τυποποιημένη μέθοδος εξέτασης που αξιολογεί τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά των συλλεγόμενων ούρων, την παρουσία ή την απουσία παθολογικών προσμείξεων σε αυτό.

Δοκιμή αποκρυπτογράφησης που παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.

Ποιο τεστ ούρων συνταγογραφείται για ασθενείς με νεφρά και την ουσία του;

Κανείς δεν μπορεί να ζήσει κανονικά με νεφρική νόσο. Αυτά τα όργανα σχήματος φασολιού είναι οι «κανονικοί» του σώματος, αφού αφαιρούν βλαβερές ουσίες από αυτό. Υποστηρίξτε επίσης την παροχή αίματος σε άλλα όργανα. Σε ένα λεπτό, περνούν 1,2 λίτρα αίματος μέσα από τον εαυτό τους, τα οποία καθαρίζουν από τοξικές ουσίες και τα επιστρέφουν στα κύτταρα χωρίς επιβλαβείς ακαθαρσίες. Ως αποτέλεσμα της επεξεργασίας, σχηματίζονται δύο τύποι υγρών:

  • φιλτραρισμένο αίμα, το οποίο δεν περιέχει πλέον ουσίες επιβλαβείς για τα κύτταρα.
  • τα ούρα από τα οποία απομακρύνονται τα απόβλητα ενός οργανισμού.

Χωρίς ακριβή διάγνωση, δεν ξεκινάει καμία θεραπεία. Ο γιατρός "από το μάτι" δεν μπορεί να καθορίσει τις πηγές παθολογίας στα νεφρά. Και η ποικιλία τους είναι πολύ διαφορετική. Εάν ο ασθενής έρχεται με παράπονα από πόνο στην πλάτη, οδυνηρή και συχνή ούρηση, αποχρωματισμό των ούρων, εμφάνιση οίδημα και θερμοκρασία, τότε το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο ιατρός είναι να συνταγογραφήσει εργαστηριακή εξέταση ούρων.

Οι αναλύσεις χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  • Συνολικά. Διερευνά τις φυσικές και χημικές ιδιότητες των ούρων. Παρέχει την ευκαιρία να καθιερωθεί μια ακριβής διάγνωση στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό όλων των υποείδων του νεφρίτη. Έχει πρωταγωνιστικό ρόλο στον προσδιορισμό του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Σύμφωνα με Nechyporenko. Μελετά το επίπεδο συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των κυλίνδρων. Αυτά τα στοιχεία παρέχουν μια συνολική κλινική εικόνα της οργανικής ανεπάρκειας. Διεξάγεται για την ανίχνευση λοιμώξεων.
  • Σύμφωνα με τον Zimnitsky. Η ανάλυση αξιολογεί την αποτελεσματικότητα αποβολής των νεφρών. Αυτό απαιτείται για την ανίχνευση ανωμαλιών του οργάνου και ανωμαλιών.
  • Δείγμα Reberg-Tareeva.

Γενική ανάλυση

Αυτή η μέθοδος έρευνας διεξάγεται για όλους τους ασθενείς με οποιαδήποτε ασθένεια. Η κλινική ανάλυση του βιοϋλικού στοχεύει στη μελέτη των φυσικοχημικών χαρακτηριστικών των ούρων, της μικροσκοπίας των ιζημάτων τους Καθορίζει το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του. Προσδιορίζει τρία βασικά στοιχεία: την οξύτητα, το ποσοστό των ιχνοστοιχείων, την παρουσία ζάχαρης.

Η μελέτη των ούρων είναι:

  • στην εκτίμηση του όγκου των ούρων που συλλέγονται για ορισμένο χρονικό διάστημα στη χρωματική απόχρωση, τη μυρωδιά, την αφρώδη ικανότητα και τη διαφάνεια. Αυτή η οργανοληπτική μελέτη.
  • στην καθιέρωση της πυκνότητας και του ρΗ - την οξύτητα του βιοϋλικού υλικού. Αυτή είναι μια φυσική και χημική παρατήρηση.
  • για τον προσδιορισμό του αριθμού των συστατικών των μικροστοιχείων και του ποσοστού ποιότητας.
  • στην ανίχνευση γλυκόζης, πρωτεΐνης, ακετόνης, κετόνης, αιμοσφαιρίνης, νιτρωδών, χολερυθρίνης και άλλων συστατικών στο βιοϋλικό.
  • στην ανίχνευση αιμοκυττάρων στα ούρα - αιματουρία, η οποία μιλά για βλάβη ιστών και λοιμώξεις στα νεφρά.

Η ανάλυση ούρων συνταγογραφείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που έχει ήδη συνταγογραφηθεί. Στόχος του είναι να εντοπίσει τις ακόλουθες ασθένειες.

  1. Jade. Φλεγμονώδεις διαδικασίες στα νεφρά. Διαχωρίζονται από τον εντοπισμό σε διάφορα υποείδη.
  • Η πυελονεφρίτιδα έχει βακτηριακή προέλευση.
  • Η διάμεση νεφρίτιδα επηρεάζει τους ιστούς και τις νεφρικές σωληνώσεις.
  • Η σπειραματονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από βλάβη στα σπειράματα των αιμοφόρων αγγείων - σπειράματα, τα οποία είναι υπεύθυνα για το φιλτράρισμα του αίματος στο σώμα.
  • Το νεφρίτη παρακέντησης παρέχει επιπλοκές σε ολόκληρο το ανοσοσύμπλοκο στα σπειράματα.
  1. Νεφροσκώληση - παραμελημένοι και χρόνιοι τύποι νεφρίτιδας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το φλεγμονώδες όργανο μειώνεται σε μέγεθος, στεγνώνει, συρρικνώνεται. Η διαδικασία προκαλείται από την επιδείνωση της εκροής αίματος σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας.
  2. Αμυλοείδωση - απόθεση στους ιστούς της πρωτεϊνικής ουσίας με μεταβολικές διαταραχές. Χαρακτηρίζεται από οίδημα του οργάνου, το οποίο συνεπάγεται την εμφάνιση στα ούρα μιας κοινής πρωτεΐνης, στοιχεία αίματος, μέχρι την απελευθέρωση των θρόμβων τους.
  3. Η ουρολιθίαση είναι μια παραμελημένη μορφή των παραπάνω ασθενειών. Ως αποτέλεσμα των μεταβολικών διαταραχών, η άμμος εμφανίζεται στα νεφρά και στη συνέχεια πέτρες.
  4. Καρκίνοι που επηρεάζουν όλα τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Για μια γενική ανάλυση, μόνο το πρωί βιομάζας λαμβάνεται και μόνο μετά από προσεκτική τουαλέτα χωρίς τη χρήση απορρυπαντικών. Στη συνέχεια τοποθετείται σε αποστειρωμένο δοχείο. Πριν από αυτό, τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται για 3 ημέρες, καθώς επηρεάζουν την ακρίβεια του αποτελέσματος. 24 ώρες συνιστάται να απέχουν από τη σεξουαλική οικειότητα. Το δοχείο με ούρα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 2 ωρών, χωρίς να του επιτρέπεται να υπερψυχθεί και να υπερθερμανθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα συστατικά μπορούν να κατακρημνίσουν και να διαστρεβλώσουν την πραγματική εικόνα της νόσου.

Ανάλυση Nechiporenko

Εάν κατά τη διάρκεια μιας γενικής κλινικής μελέτης εντοπίστηκαν παθολογίες, ανωμαλίες και σημεία της νόσου, ο ιατρός καθορίζει μια μελέτη σύμφωνα με τον Nechyporenko. Η αποκωδικοποίησή του παρέχει την ευκαιρία να μελετηθεί λεπτομερώς η παθολογία και να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία. Επίσης, με την επανειλημμένη χορήγηση των ούρων, ελέγχεται η ορθότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Πώς να συλλέγετε ούρα; Όπως και με τη γενική ανάλυση. Η μόνη διαφορά είναι ότι το μεσαίο μέρος των ούρων λαμβάνεται για μελέτη, και η αρχική και τελική (15-20 ml) ξεπλένονται κάτω από την τουαλέτα.

Η ουσία της ανάλυσης είναι ο υπολογισμός της ποσοτικής σύνθεσης των ερυθροκυττάρων, των λευκοκυττάρων και των κυλίνδρων με τον υπολογισμό 1 χιλιοστόλιτρου. Πραγματοποιήθηκε σε εξειδικευμένο θάλαμο μέτρησης. Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων θεωρείται πρότυπο - όχι περισσότερο από 1000 λευκά αιμοσφαίρια - όχι περισσότερα από 4.000 για τις γυναίκες και 2.000 για τους άνδρες. Με αυτόν τον κύλινδρο - όχι περισσότερο από 20 έως 1 ml.

  1. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (ανοσοεπαρκείς κυττάρων αίματος) υποδεικνύει φλεγμονή των νεφρών - πυελονεφρίτιδα, μολυσματική ασθένεια στη λεκάνη και των δύο οργάνων. Η αιματουρία σηματοδοτεί επίσης αυτό - την απελευθέρωση σωματιδίων αίματος στα ούρα. Αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων εμφανίζονται όταν υπάρχουν πέτρες άμμου και νεφρών (νεφρικές πέτρες, νεφρολιθίαση).
  2. Η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς) βρίσκεται στην παθολογία των σπειραμάτων που είναι υπεύθυνα για τον καθαρισμό και το φιλτράρισμα του αίματος. Το βιολογικό υλικό σε τέτοιες περιπτώσεις έχει καφέ χρώμα. Η ταυτοποίηση των μικροστοιχείων που υπερβαίνουν τον κανόνα θα υποδεικνύει την παρουσία άμμου και πετρών, οι οποίες στην έξοδο βλάπτουν την ουροφόρο οδό. Λιγότερο συχνά, όγκοι νεφρών. Είναι αμφότερα ευαίσθητα (θηλώματα, ινομυώματα) και κακοήθη.
  3. Κύλινδροι (πρωτεϊνικά καλούπια των σωληναρίων νεφρού) στα ούρα εκδηλώνονται σε σπειραματονεφρίτιδα - αιμοσφαίρια στα ούρα. Επίσης για πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή. Λιγότερο συχνά σε περιπτώσεις δηλητηρίασης του σώματος με ουσίες επιβλαβείς για τα νεφρά. Στην τελευταία περίπτωση, διερευνώνται κηροί κύλινδροι.

Αυτός ο τύπος ανάλυσης ούρων είναι μια πολύ απλή μέθοδος για τον προσδιορισμό των σχηματιζόμενων στοιχείων σε ένα βιοϋλικό υλικό. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε τις παραμικρές αλλαγές που οδηγούν σε σοβαρές ασθένειες σε σοβαρές χρόνιες μορφές.

Ανάλυση Zimnitsky

Τα ούρα που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας κάθε 2-3 ώρες. Μπορεί να διορίσει 8 ενιαίο φράχτη, λιγότερο συχνά 12 μονά. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να τρώει και να πίνει το υγρό με τον ίδιο τρόπο όπως στην καθημερινή ζωή. 6 ώρες πριν από την πρώτη συλλογή των ούρων, είναι απαραίτητο να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Στη συνέχεια, το βιοϋλικό συλλέγεται ανά ώρα σε ένα ξεχωριστό πιάτο, πάνω στο οποίο είναι κολλημένες οι αυτοκόλλητες πινακίδες που δείχνουν το χρόνο.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης για Zimnitsky καθορίσει την πυκνότητα των ούρων. Μελετήστε τις ποσοτικές διακυμάνσεις της εντός 24 ωρών, τη διαφορά στις μερίδες ημέρας και νύχτας του επιλεγμένου υγρού. Οι αποκλίσεις είναι ενδείξεις:

  • ποσότητα του σχηματισμένου υγρού άνω των 2000 ml.
  • η αναλογία των ούρων προς το νερό που καταναλώνεται ανά ημέρα με ρυθμό 70-80%.
  • αποβολή ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας 2/3, τη νύχτα το 1/3 της συνολικής ποσότητας του βιοϋλικού,
  • την πυκνότητα των ούρων σε ένα δοχείο κάτω από το 1.02.

Η έρευνα στο Zimnitsky καθιστά δυνατή την καθιέρωση της ικανότητας συγκέντρωσης των ούρων στα νεφρά και της απελευθέρωσης μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Καθορίζει επίσης την πυκνότητα των ούρων, εκφράζει την ποσοτική σύνθεση του αλατιού, των πρωτεϊνών και της αμμωνίας που διαλύονται στα ούρα. Οι καθημερινές διακυμάνσεις στη μαρτυρία της ανάλυσης διούρησης αποκαλύπτουν τις ακόλουθες ασθένειες των νεφρών:

  1. Η υποσταντουρία είναι ένα σημάδι της κακής νεφρικής λειτουργίας και της ικανότητας συγκέντρωσης του υγρού.
  2. Τρέξιμο, χρόνιο στάδιο νεφρικής ανεπάρκειας.
  3. Εξάψεις της διμερούς φλεγμονής των νεφρών και της λεκάνης.
  4. Καρδιακή ανεπάρκεια με αποτέλεσμα νεφρική βλάβη.

Η αποκωδικοποίηση της έρευνας στο Zimnitsky είναι ένα εξαιρετικά ενημερωτικό υλικό, δίνοντας στον γιατρό την ευκαιρία να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Η δοκιμή του Reberga-Tareev

Αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς. Οι μελέτες διεξάγονται σε περιπτώσεις παρουσίας συμπτωμάτων νεφρικής νόσου. Προσδιορίζουν την ικανότητα των νεφρών να εκκρίνουν και να απορροφούν τα προϊόντα του μεταβολισμού των ιχνοστοιχείων και των ουσιών στο σώμα.

Τα πρωινά ούρα συλλέγονται από τον ασθενή με άδειο στομάχι. Η διαδικασία εκτελείται για μια ώρα. Ο ασθενής βρίσκεται σε μια θέση που βρίσκεται. Στη μέση της διαδικασίας, λαμβάνεται δείγμα φλεβικού αίματος παράλληλα για να προσδιοριστεί το επίπεδο κρεατίνης. Στη συνέχεια, χρησιμοποιείται ένας απλός τύπος για τον υπολογισμό του μεγέθους της σπειραματικής διήθησης ή, με άλλα λόγια, η λειτουργία αποβολής. Ο ρυθμός διήθησης των σφαιρών πρέπει να είναι τουλάχιστον 130-140 χιλιοστόλιτρα ανά δευτερόλεπτο. Ο αριθμός κάτω από το επιτρεπτό δείχνει νεφρική νόσο, νεφρική ανεπάρκεια και χρόνια νεφρίτιδα.

Η ανάλυση πραγματοποιείται υπό την εποπτεία και με την άμεση συμμετοχή ειδικού. Το δείγμα του Roberg-Tareev σας επιτρέπει να κάνετε μια σωστή διάγνωση, να καθορίσετε το στάδιο ανάπτυξης μιας συγκεκριμένης νόσου, τη φύση της πορείας και το ρυθμό εξέλιξης της παθολογίας.

Θυμηθείτε! Εάν τα νεφρά βλάψουν, τα συμπτώματα της ήττας τους είναι προφανή, ζητήστε ιατρική βοήθεια. Μετά από όλα, είναι καλύτερο να περάσετε μια γενική εξέταση ούρων μία φορά από ότι να κολλήσετε σε όλους τους τύπους εργαστηριακών εξετάσεων!

Τύποι εξετάσεων ούρων για ασθένειες των νεφρών και τα χαρακτηριστικά τους

Οι εξετάσεις ούρων για νεφρικές παθήσεις είναι οι πιο συχνά προδιαγεγραμμένες δοκιμασίες για τη διάγνωσή τους. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, αξιολογείται το χρώμα, η διαφάνεια των ούρων, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, γλυκόζη, ερυθροκύτταρα και άλλα συστατικά. Μια τέτοια μελέτη είναι πολύ αποτελεσματική και δείχνει αποκλίσεις στη λειτουργία των νεφρών και του οργανισμού στο σύνολό της.

Βασικοί δείκτες της εξασθενημένης λειτουργίας των νεφρών

  1. Οι δείκτες δυσλειτουργίας των νεφρών είναι:
  2. Μειωμένη νεφρική κάθαρση (αυτό είναι ένα μέτρο του όγκου του πλάσματος αίματος που ο νεφρός καθαρίζει από τα φάρμακα ανά μονάδα χρόνου).
  3. Παραβίαση της διαδικασίας ούρησης. Η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται μπορεί να μειωθεί (ολιγουρία) ή η απόρριψή της σταματά εντελώς (ανουρία).
  4. Αυξημένα επίπεδα στο αίμα των προϊόντων μεταβολισμού πρωτεϊνών, τα οποία περιλαμβάνουν ουρία, indican, και άλλα.
  5. Μειωμένη πυκνότητα ούρων. Αυτό υποδηλώνει ότι τα νεφρά δεν είναι σε θέση να συγκεντρώσουν σωστά και να αραιώσουν τα ούρα.
  6. Η οξείδωση είναι παραβίαση της ισορροπίας όξινης βάσης στο σώμα. Αυτό οφείλεται σε καθυστέρηση στο αίμα των προϊόντων όξινης ανταλλαγής.

Στη χρόνια νεφρική νόσο παρατηρείται αναιμία και υπέρταση. Η αναιμία προκαλείται από ανεπαρκή παραγωγή ερυθροποιητίνης και υπέρταση - από υπερβολική έκκριση ρενίνης.

Βίντεο: Τα πρώτα συμπτώματα των προβλημάτων των νεφρών

Ποιος κινδυνεύει

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που έχουν σχετικές διαταραχές και ασθένειες στο σώμα:

  • μειωμένο μεταβολισμό που οδηγεί στην παχυσαρκία.
  • διαβήτη ·
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • καρκίνο, κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι, κύστεις.
  • προηγούμενη νεφρική ανεπάρκεια.
  • νεφρώσεις σε έγκυες γυναίκες (πρόπτωση του σώματος ή σύνδρομο "περιπλάνησης" των νεφρών).
  • ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Επίσης, οι τακτικές εξετάσεις των νεφρών πρέπει να διεξάγονται από άτομα των οποίων οι στενοί συγγενείς έχουν τις προαναφερθείσες ασθένειες. Αυτοί που είχαν προηγουμένως υποστεί μώλωπες στην οσφυϊκή περιοχή της πλάτης πρέπει επίσης να είναι προσεκτικοί. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκείνους που οδηγούν καθιστική ζωή, δεν παρακολουθούν τη διατροφή τους.

Τα συμπτώματα των προβλημάτων των νεφρών σημειώνονται. Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, μειωμένη παραγωγή ούρων, αποχρωματισμό των ούρων. Όταν συμβαίνουν, πρέπει να επικοινωνήσετε με το θεραπευτή.

Τύποι εξετάσεων ούρων για έλεγχο των νεφρών

Οι ακόλουθες εξετάσεις ούρων πραγματοποιούνται για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου:

  • Ανάλυση ούρων για τον έλεγχο των νεφρών. Συνιστάται να λαμβάνεται κάθε χρόνο για προληπτικούς σκοπούς. Υπολογίζει μέχρι 20 δείκτες, οι οποίοι περιλαμβάνουν: μυρωδιά, χρώμα ούρων, διαφάνεια, επίπεδο γλυκόζης, άλατα, λευκοκύτταρα, πρωτεΐνες, ερυθροκύτταρα και άλλα συστατικά. Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα οποιωνδήποτε δεικτών, απαιτείται πρόσθετη εξέταση των νεφρών, συμπεριλαμβανομένων εργαστηριακών εξετάσεων και διαγνωστικού υλικού. Αλλά για να έχετε τα σωστά αποτελέσματα, η προετοιμασία των ούρων για ανάλυση πρέπει να είναι σωστή. Είναι απαραίτητο να συλλέγετε το σουτρά με άδειο στομάχι σε ένα αποστειρωμένο δοχείο και να το πάρετε αμέσως στο εργαστήριο.
  • Ανάλυση ούρων από τη φλεγμονή των νεφρών στο Zimnitsky. Διεξάγεται για να ελέγξει την ικανότητα του σώματος να διατηρεί και να αφαιρεί το υγρό. Η μελέτη απαιτεί 8 δείγματα ούρων, τα οποία συλλέγονται ανά διαστήματα 3 ωρών. Η αύξηση της πυκνότητας του υγρού μπορεί να μιλήσει για διαβήτη, αφυδάτωση, νεφρωσικό σύνδρομο. Μια μείωση στην ειδική πυκνότητα μπορεί να υποδεικνύει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • Έρευνα ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Το δείγμα βοηθά στον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων σε 1 ml ούρων. Αυτή η ανάλυση βοηθά στη διάγνωση οξείας ή χρόνιας νόσου των νεφρών και της ουροδόχου κύστης - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, νεφρική ανεπάρκεια και άλλες παθολογικές καταστάσεις.
  • Bakposev. Η μελέτη παρέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ή την απουσία βακτηριδίων και μυκήτων στα ούρα. Διεξάγεται για να προσδιοριστεί ο ακριβής αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονώδους διαδικασίας και η αντοχή της στα φάρμακα. Μια τέτοια μελέτη βοηθά στην αναγνώριση της νεφρικής φυματίωσης.

Τι είναι ένα τεστ ούρων για τον έλεγχο των νεφρών; Η απαιτούμενη εξέταση συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό μετά από προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς και αναμνηστικό.

Τι δείχνει η ανάλυση ούρων

Σε περιπτώσεις νεφρικής νόσου, η ανάλυση των ούρων είναι αρκετά αποτελεσματική, καθώς δείχνει οποιεσδήποτε αλλαγές. Λεπτομερείς πληροφορίες παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Ανάλυση ούρων για τα νεφρά

Τα νεφρά είναι ένα πολύ σημαντικό ζευγαρωμένο όργανο που είναι υπεύθυνο για την αφαίρεση των τοξινών.

Διάφορες ασθένειες οδηγούν σε διατάραξη της λειτουργίας όλων των συστημάτων του σώματος.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οποιοσδήποτε πρέπει να γνωρίζει πώς να ελέγχει τα νεφρά, ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσει και ποιος γιατρός ελέγχει τα νεφρά.

Κύρια συμπτώματα

Αν κάποιο άτομο έχει προβλήματα με το έργο των νεφρών, θα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

τακτική αύξηση του αίματος (αρτηριακή πίεση). αποχρωματισμό των ούρων, εμφάνιση ακαθαρσιών (συμπεριλαμβανομένου του αίματος) και δυσάρεστη οσμή. συνεχής ούρηση ούρησης (ειδικά τη νύχτα). μείωση ή αύξηση του όγκου των παραγόμενων ούρων. πόνος κατά την ούρηση απότομο ή γκρίνια πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. πρήξιμο των ποδιών και του προσώπου. σταθερή δίψα και απώλεια όρεξης. την εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.

Όταν συνιστάται η εξέταση των παραπάνω συμπτωμάτων. Με αυτό, μπορείτε να προσδιορίσετε γρήγορα την αρχή της ανάπτυξης των ασθενειών. Επίσης, προϋπόθεση για την εξέταση μπορεί να είναι η λήψη φαρμάκων που διαταράσσουν τα νεφρά (Acyclovir, Biseptol, διουρητικά φάρμακα κλπ.).

Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή είναι πιο έντονος μετά την υποθερμία ή κατά την ανάπτυξη μιας ιογενούς νόσου.

Ποιος κινδυνεύει;

Όσοι καταναλώνουν τακτικά οινοπνευματώδη ποτά, καπνίζουν, παίρνουν μεγάλο αριθμό διαφορετικών φαρμάκων πρέπει να ανησυχούν για την καλή λειτουργία των νεφρών.

Η ακατάλληλη διατροφή μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη ασθενειών. Η νεφρική νόσο εμφανίζεται συχνά σε άτομα με υπερβολικό βάρος και διαβήτη.

Διαγνωστικές μέθοδοι στο σπίτι

Πώς να ελέγξετε τα νεφρά στο σπίτι; Δεν είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση στο σπίτι, αλλά μερικές δραστηριότητες θα σας βοηθήσουν να διαπιστώσετε αν έχετε κάποια νεφρική νόσο. Κατ 'αρχάς, θυμηθείτε αν ανησυχείτε για τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή: ο αιχμηρός και αιχμηρός πόνος είναι ένα σύμπτωμα του νεφρού κολικού, και ο πόνος δείχνει μια χρόνια πορεία της νόσου.

Συλλέξτε πρωινά ούρα σε ένα καθαρό δοχείο. Είναι επιθυμητό να είναι λευκό, αλλά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διαφανές. Εξετάστε προσεκτικά τα ούρα: δεν πρέπει να υπάρχει ξένη ύλη σε αυτό, το κανονικό χρώμα είναι κίτρινο. Εάν παρατηρήσετε αλλαγή στο χρώμα των ούρων ή την παρουσία νιφάδων - επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας! Ιδιαίτερα επικίνδυνη χρώση ούρων σε καφέ ή κόκκινο χρώμα.

Μια άλλη διαγνωστική μέθοδος είναι ο υπολογισμός της ημερήσιας ποσότητας ούρων που απεκκρίνονται. Για να γίνει αυτό, ουρείτε σε ένα δοχείο για 24 ώρες, και στη συνέχεια μετρήστε το ποσό του περιεχομένου του.

Κανονικά, ένα άτομο παράγει περίπου 2 λίτρα ούρων την ημέρα. Αν αυτό το ποσοστό είναι μεγαλύτερο - υποδεικνύει πολυουρία, αν είναι μικρότερη - πρόκειται για ολιγουρία.

Με την ανουρία, τα νεφρά δεν παράγουν καθόλου ούρα. Σε περίπτωση ανωμαλιών, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ένα άλλο σημάδι της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας είναι οίδημα στο πρόσωπο. Είναι εύκολο να εντοπιστούν με τα διευρυμένα βλέφαρα και ένα ελαφρώς διογκωμένο πρόσωπο. Τα οίδημα των νεφρικών ασθενειών σχηματίζονται πολύ γρήγορα, ενώ το δέρμα είναι χλωμό. Μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο στο πρόσωπο, αλλά και σε άλλα μέρη του σώματος.

Το οίδημα συχνά συνοδεύεται από γενική κακουχία. Εάν έχετε παρατηρήσει ένα τέτοιο σύμπτωμα στον εαυτό σας - συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν για να ελέγξουν τα νεφρά;

Προκειμένου να αναγνωριστεί η νεφροπάθεια και να ελεγχθεί η εργασία τους, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση σε κλινική. Πρώτα απ 'όλα, ένας ειδικός θα προσφέρει να περάσει δοκιμές ούρων και αίματος.

Ανάλυση ούρων

Κάθε άτομο πρέπει να περάσει ούρα για ανάλυση κάθε έξι μήνες. Στο εργαστήριο, μελετάται τα ούρα, υπολογίζεται ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων και προσδιορίζεται το χρώμα, η διαφάνεια και η οξύτητα. Επίσης, οι ειδικοί εντοπίζουν την παρουσία παθογόνων προσμείξεων.

Τι είναι ένα τεστ ούρων για τον έλεγχο των νεφρών; Εκτός από τη γενική ανάλυση, υπάρχουν δύο ακόμη τύποι εξετάσεων ούρων που χρησιμοποιούνται για τη νόσο των νεφρών:

σύμφωνα με τον Nechiporenko - θα επιτρέψει την αναγνώριση της πυελονεφρίτιδας, της κυστίτιδας και άλλων φλεγμονωδών διεργασιών. στην πρωτεΐνη Bens-Jones - μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση κακοήθων νεοπλασμάτων στους νεφρούς.

Γενική εξέταση αίματος

Το αίμα λαμβάνεται στο εργαστήριο από φλέβα και από δάκτυλο.

Στην πρώτη περίπτωση, η ανάλυση θα δείξει την ποσότητα της κρεατινίνης και του ουρικού οξέος, στη δεύτερη - τον βαθμό φλεγμονής (εάν υπάρχει).

Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την αιμοδοσία απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και ιατρικών παρασκευασμάτων.

Συνιστάται επίσης να αποφύγετε έντονη σωματική άσκηση πριν την ανάλυση. Το αίμα λαμβάνεται μόνο με άδειο στομάχι.

Πρόσθετες εξετάσεις

Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων και αίματος, ο ασθενής μπορεί να λάβει πρόσθετες εξετάσεις:

Υπερηχογραφική εξέταση. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, ένας ειδικός αξιολογεί τη δομή των νεφρών. Ο υπέρηχος είναι ασφαλής ακόμη και για μικρά παιδιά. Ακτίνων Χ Σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορους όγκους στους νεφρούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής υποβάλλεται σε ουρογραφία. Για το σκοπό αυτό, πριν από τη διαδικασία ενίεται ένας παράγοντας αντίθεσης. Σπινθηρογραφία Αυτή η μέθοδος, σε αντίθεση με τον υπέρηχο, μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε όχι μόνο το μέγεθος των οργάνων αλλά και τις λειτουργικές διαταραχές.

Όλες αυτές οι μέθοδοι θα δώσουν μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των νεφρών του υποκειμένου.

Οι πιο κοινές ασθένειες των νεφρών και τα συμπτώματά τους

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που προκαλούν νεφρικά προβλήματα, αλλά μερικές από αυτές είναι ιδιαίτερα συχνές.

Ουρολιθίαση

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι ο νεφρός κολικός. Είναι συνέπεια της απελευθέρωσης πέτρας από τον νεφρό στον ουρητήρα, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της ροής ούρων και τραυματισμό των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Ο οξύς πόνος μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρη τη περιοχή της πυέλου, και μερικές φορές στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού.

Ένα άτομο που πάσχει από νεφρικό κολικό δεν μπορεί να βρει μια θέση στην οποία ο πόνος θα υποχωρήσει. Στα ούρα υπάρχει μια πρόσμειξη αίματος, μερικές φορές η άμμος είναι αισθητή.

Φλεγμονή (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα)

Οι πιο συχνές ασθένειες που σχετίζονται με τη φλεγμονή των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος είναι η κυστίτιδα και η πυελονεφρίτιδα.

Με αυτές τις ασθένειες, ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό, λήθαργο και απώλεια όρεξης.

Ο πόνος μπορεί να είναι πόνος και οξύς. Στην οσφυϊκή περιοχή αισθάνθηκε βαρύτητα. Συχνά, η κυστίτιδα και η πυελονεφρίτιδα συνοδεύονται από συχνή και οδυνηρή ούρηση.

Λοιμώξεις (σπειραματονεφρίτιδα)

Η γλομονολεφρίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια. Στα αρχικά στάδια της νόσου, το αίμα είναι ορατό στα ούρα και καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστεί και ανουρία (διακοπή της παραγωγής ούρων). Όταν η ισορροπία ηλεκτρολυτών σπειραματονεφρίτιδας διαταράσσεται, αναπτύσσεται εκτεταμένο οίδημα, αλλά δεν υπάρχει πόνος χαρακτηριστικό των νεφρικών νόσων. Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η διόγκωση του εγκεφάλου και των πνευμόνων.

Προληπτικά μέτρα

Τα νεφρά είναι φυσικό φίλτρο του σώματος μας, επομένως είναι πολύ σημαντικό να φροντίζουμε για την κατάστασή τους και να προειδοποιούμε εκ των προτέρων την ανάπτυξη πιθανών παθολογιών.

Για να γίνει αυτό, αρκεί να ακολουθήσετε απλές συμβουλές και συμβουλές, που σχετίζονται κυρίως με την καθημερινή διατροφή και τον τρόπο ζωής.

Ακολουθεί ένας κατάλογος προληπτικών μέτρων για την αποφυγή της ανάπτυξης νεφρικών νόσων:

Περιορίστε στη διατροφή σας την ποσότητα τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, λόγω των οποίων σχηματίζονται πέτρες στα νεφρά. Ο ρυθμός πρωτεΐνης ανά ημέρα για έναν ενήλικα είναι 0,7 γραμμάρια ανά κιλό βάρους. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά. Τρώτε πιο υγιεινά τρόφιμα για τα νεφρά: μούρα (βατόμουρα, βακκίνια, φράουλες, βακκίνια), καρπούζι και πεπόνι, αχύρια, φρέσκα πράσινα, λαχανικά (λάχανο, αγγούρια, κολοκύθες, πιπεριές). Ακολουθήστε το καθεστώς πόσης. Αν δεν έχετε χρόνια νεφρική νόσο, πιείτε μια μέρα σε 1,5 λίτρα νερό, στη θερμότητα, με αφυδάτωση (διάρροια και έμετο), με εντατικά φορτία, ο όγκος αυτός αυξάνεται. Εξαλείψτε οποιαδήποτε υποθερμία, καθώς συμβάλλουν στην αύξηση του φορτίου στους νεφρούς. Παίξτε αθλήματα (αλλά δεν πρέπει να τονίζετε άσκοπα, ο χορός και η γιόγκα θα είναι κατάλληλα για την πρόληψη της νεφροπάθειας). Harden και ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Παρακολουθήστε το βάρος σας.

Τα νεφρά είναι ένα αρκετά ευαίσθητο όργανο, οπότε πρέπει να τα αντιμετωπίζετε με αυξημένη προσοχή. Αν έχετε παρατηρήσει συμπτώματα που υποδηλώνουν την εξέλιξη της νεφρικής νόσου, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό. Θυμηθείτε ότι η νόσος είναι πιο εύκολο να θεραπευτεί στο αρχικό στάδιο.

Μερικές φορές η παρουσία παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να υποπτευθεί από μόνη της. Αν δείτε λευκά νιφάδες στα ούρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για μια διάγνωση. Λευκές νιφάδες στα ούρα - αιτίες και θεραπεία. Μπορεί αυτό το φαινόμενο να είναι ο κανόνας;

Γιατί τα νεφρά βλάπτονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τι μπορείτε να κάνετε ως θεραπεία, θα μάθετε κάνοντας κλικ σε αυτόν τον σύνδεσμο.

Βίντεο σχετικά με το θέμα

Τα νεφρά παίζουν έναν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο στη ζωτική δραστηριότητα του οργανισμού. Επομένως, αν υποψιάζεστε νεφρική νόσο (πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, συχνή ή, αντίθετα, σπάνια ούρηση, αλλαγή στο χρώμα των ούρων κ.λπ.), πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Για να ελέγξετε τα νεφρά θα πρέπει να εξεταστεί, για παράδειγμα, υπερηχογράφημα, τομογραφία, και επίσης να περάσει μια σειρά δοκιμών.

Ανάλυση ούρων και βιοχημική ανάλυση αίματος

Μια βιοχημική εξέταση αίματος και η ανάλυση ούρων συνταγογραφούνται για να εκτιμηθεί πόσο καλά λειτουργούν οι νεφροί στις φυσιολογικές δυνατότητές τους, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Τα ούρα για γενική ανάλυση συλλέγονται το πρωί, πριν απαγορευτεί η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων. Η ανάλυση πρέπει να διεξάγεται το αργότερο εντός 1,5 ωρών, ενώ δεν επιτρέπεται η ψύξη των ούρων κάτω από τους 0 ° C. Διαφορετικά, ορισμένα συστατικά των ούρων μπορεί να καταβυθιστούν, γεγονός που παραμορφώνει το πρότυπο ανάλυσης. Στη γενική ανάλυση εξετάζεται η εμφάνιση των ούρων, καθώς και οι φυσικοχημικοί, βιοχημικοί και μικροβιολογικοί δείκτες.

Η βιοχημική εξέταση αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Δεν συνιστάται να πίνετε καφέ, ισχυρό τσάι, γάλα, γλυκά ποτά πριν από την ανάλυση, μπορείτε να πιείτε νερό ή αδύναμο τσάι. Η κύρια παράμετρος με την οποία μπορεί κανείς να κρίνει την κατάσταση των νεφρών είναι η συγκέντρωση ουρίας στο αίμα. Σε ένα υγιές άτομο, 1 λίτρο αίματος πρέπει να έχει μεταξύ 2,5 και 8,3 χιλιοστογραμμομόρια ουρίας. Όσο περισσότερο υπερέβαινε το ανώτερο όριο συγκέντρωσης, τόσο πιο μειωμένη νεφρική λειτουργία. Για παράδειγμα, μια συγκέντρωση έως 20 mmol / λίτρο υποδηλώνει μια διαταραχή μέτριας σοβαρότητας, από 20 έως 35 mmol / λίτρο είναι σοβαρή βλάβη της νεφρικής λειτουργίας και αν η συγκέντρωση της ουρίας υπερβεί τα 50 mmol / l, αυτό δείχνει μια πολύ σοβαρή ήττα με μια δυσμενή πρόγνωση.

Τι άλλες δοκιμές μπορούν να αποδοθούν

Για να ελέγξει το έργο των νεφρών, συχνά συνταγογραφήθηκαν δύο ακόμη τύποι ουρολογικών εξετάσεων: Nechiporenko και Zimnitsky. Εάν ο γιατρός σας πρότεινε μια ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko, είναι απαραίτητο να συλλέξετε ένα μέσο ποσοστό ούρων σε ποσότητα μέχρι 10 χιλιοστόλιτρα. Η ανάλυση αυτή επιτρέπει τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων σε 1 χιλιοστόλιτρο ούρων.

Εάν η ανάλυση έχει συνταγογραφηθεί για το Zimnitsky, τα ούρα θα πρέπει να συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, με ένα διάστημα 2-3 ωρών. Συνήθως είναι απαραίτητη η συλλογή 8 δειγμάτων (σε σπάνιες περιπτώσεις 12). Εξετάζοντας την ποσότητα και την πυκνότητα των ούρων σε κάθε δείγμα, ο γιατρός μπορεί να συμπεράνει αν η εργασία του νεφρού είναι φυσιολογική. Για παράδειγμα, στην κανονική ημερήσια πυκνότητα των ούρων θα πρέπει να κυμαίνεται από 1010-1025 γραμμάρια / λίτρο, τη νύχτα - όχι περισσότερο από 1035 γραμμάρια / λίτρο. Σε πυκνότητα κάτω από το κατώτατο όριο είναι δυνατή η απλή πυελονεφρίτιδα ή η νεφρική ανεπάρκεια. Αν η πυκνότητα υπερβεί το ανώτατο όριο, μπορούμε να μιλήσουμε για αφυδάτωση ή σοβαρή πυελονεφρίτιδα.

Τι δοκιμές πρέπει να περάσει για να ελέγξει τα νεφρά

Οι εργαστηριακές εξετάσεις διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της νεφρικής παθολογίας. Καθιστούν δυνατή την αξιόπιστη αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των ουροφόρων οργάνων και ακόμη και την πρόγνωση της νόσου. Στην επισκόπησή μας, θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποιες δοκιμές πρέπει πρώτα να περάσετε για να ελέγξετε τα νεφρά και να πάρετε μια πλήρη εικόνα της εργασίας τους.

Έλεγχος νεφρών στο σπίτι

Είναι ενδιαφέρον ότι η απλούστερη εξέταση των νεφρών μπορεί να γίνει ανεξάρτητα. Αρκεί να συλλέγουμε τα πρωινά ούρα σε ένα καθαρό λευκό ή διαφανές δοχείο και να αξιολογήσουμε τη διαφάνεια, το χρώμα και τη μυρωδιά του.

Ούρα ενός υγιούς ατόμου:

διαφανές, χωρίς ξένη ύλη · άχυρο κίτρινο χρώμα · έχει ελαφρά οσμή.

Αν ανιχνευτεί αφρός, νιφάδες, ιζήματα, το χρώμα αλλάζει σε καφέ ή κοκκινωπό, και εμφανίζεται επίσης έντονη οσμή, είναι υποχρεωτικό να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση. Συμπτώματα της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος (πόνος στην πλάτη, δυσκολία στην ούρηση, σημάδια δηλητηρίασης) - άλλη ένδειξη για τους σκοπούς των δοκιμών.

Δοκιμές ούρων

Η κύρια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης της νεφρικής νόσου είναι η εξέταση ούρων. Οι νεφρικές εξετάσεις επιτρέπουν να κρίνουμε πώς η συνολική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και να εντοπίσουμε τα συγκεκριμένα συμπτώματα της νόσου.

Για να κάνετε τα αποτελέσματα των δοκιμών όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα, συνιστάται να περάσετε τα ούρα μετά από ένα μικρό παρασκεύασμα:

1-2 ημέρες αποκλείει τα προϊόντα στα οποία μπορεί να χρωματίσει τα ούρα (όπως τα τεύτλα, ένα μεγάλο ποσό από καρότα, καπνιστά, τουρσί λαχανικά και φρούτα, γλυκά).Στην Κατά την ίδια στιγμή να εγκαταλείψουν το αλκοόλ, τον καφέ, πολυβιταμινούχο συμπλέγματα, διουρητικά sredstv.Esli σας συνεχώς πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο, ενημερώστε το γιατρό σας να σας παραπέμψει σε analiz.Za 24-48 ώρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο παραιτηθεί από εντατική άσκηση, χαμάμ, σάουνα.

Τα πρωινά ούρα, τα οποία έχουν συσσωρευτεί στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας, πρέπει να δωρηθούν. Πριν αξίζει να κάνετε ντους, έχοντας κάνει προσεκτική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ένα μεσαίο μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο (κατά προτίμηση, αν πρόκειται για δοχείο μιας χρήσης που πωλείται σε φαρμακεία): ο ασθενής πρέπει να ξεκινήσει την ούρηση στην τουαλέτα και στη συνέχεια να συλλέξει 50-100 ml στο δοχείο χωρίς να αγγίξει το δέρμα.

Τα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση αποθηκεύονται για 1,5-2 ώρες σε δροσερό μέρος. Το αργότερο βιολογικό υλικό θεωρείται ακατάλληλο για μελέτη.

Γενική Μελέτη Κλινικών Ουρίων

Το ΟΑΜ είναι μια τυποποιημένη μέθοδος εξέτασης που αξιολογεί τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά των συλλεγόμενων ούρων, την παρουσία ή την απουσία παθολογικών προσμείξεων σε αυτό.

Δοκιμή αποκρυπτογράφησης που παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.

Διάγνωση ασθενειών των νεφρών και των επινεφριδίων: εργαστηριακές εξετάσεις και αναλύσεις

Η νεφρική νόσο είναι γνωστή σε πολλούς ανθρώπους. Φλεγμονή, πέτρες στα νεφρά, κακοήθεις όγκοι - αυτός είναι μόνο ένας μικρός κατάλογος νεφρικών παθολογιών. Πολύ λιγότερο συχνά ένα μικρό όργανο κοντά στα νεφρά, το επινεφρίδιο, υποφέρει από διάφορες παθήσεις. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μια έλλειψη ή περίσσεια ορμονών. Η σύγχρονη ιατρική έχει πολλές εργαστηριακές εξετάσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση ανωμαλιών στα νεφρά και τα επινεφρίδια. Τα αποτελέσματα των δοκιμών θα βοηθήσουν στην ανακάλυψη της φύσης της νόσου και θα βρουν αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας.

Νεφροί: μια αντανάκλαση της κατάστασης του σώματος

Νεφροί - το σώμα που παίρνει ενεργό μέρος στο σώμα. Ελέγχει πολλές σημαντικές διαδικασίες:

  • τα νεφρώνα νεφρών καθαρίζουν το αίμα από τις τοξίνες και τις τοξίνες. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα περιέχουν μια μεγάλη ποσότητα βλαβερών ουσιών που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα διαφόρων χημικών μετασχηματισμών στο σώμα. Nephron - η κύρια δομική μονάδα του νεφρού
  • το νεφρό παράγει μια βιολογικά δραστική ουσία ερυθροποιητίνη, επηρεάζοντας το σχηματισμό αίματος. Υπό την επιρροή του, τα ερυθρά αιμοσφαίρια σχηματίζουν ερυθρά αιμοσφαίρια στο μυελό των οστών.
  • τα νεφρόν ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των ορυκτών στο σώμα. Το νεφρό καθορίζει την ποσότητα νατρίου, καλίου και ασβεστίου, που είναι απαραίτητα για τη λειτουργία των οργάνων και των ιστών. Η σταθερότητα του καρδιακού ρυθμού και η εργασία των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου εξαρτώνται από τη σταθερότητα της περιεκτικότητας σε νάτριο και κάλιο. Η ποσότητα του ασβεστίου επηρεάζει τη μυϊκή δύναμη και την οστική πυκνότητα.
  • Ο νεφρός ρυθμίζει το μεταβολισμό των βιταμινών στο σώμα. Η σύνθεση των οστών, ο σχηματισμός των κυττάρων του αίματος, η δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου εξαρτάται από τη σωστή λειτουργία.

Πώς να ελέγξετε ένα νεφρό: εξετάσεις αίματος

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες εργαστηριακών εξετάσεων, με τις οποίες μπορεί να συναχθεί το έργο των νεφρών. Μια εξέταση αίματος είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση της κατάστασης του σώματος. Εάν υπάρχει υποψία νεφρικής νόσου, εκτελούνται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Γενική εξέταση αίματος

Η εξέταση αίματος σύμφωνα με την τυποποιημένη μέθοδο απαιτεί τη συλλογή υλικού από το δάχτυλο ή τη φλέβα. Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι. Η κατάσταση των νεφρών υποδεικνύεται κυρίως από τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ένας φυσιολογικός νεφρός με ερυθροποιητίνη υποστηρίζει αυτόν τον αριθμό σε ένα ορισμένο επίπεδο. Για τα παιδιά, οι ενήλικες άνδρες και γυναίκες έχουν τα δικά τους πρότυπα. Η έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων ονομάζεται αναιμία. Κατά κανόνα, τα αίτια είναι σοβαρές παθήσεις των νεφρών: υδρόφιψη, χρόνια πυελονεφρίτιδα, κακοήθεις όγκοι.

Τα νεφρά επηρεάζουν τον σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Υδρόνηφρωση - βίντεο

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων θα πει στον γιατρό πολλά για την κατάσταση των νεφρών. Τα λευκά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια στο σώμα εκτελούν τη λειτουργία προστασίας από λοιμώξεις. Εάν ο νεφρός πάσχει από την επίδραση των παθογόνων μικροβίων, τότε ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα αυξάνεται. Όσο πιο έντονη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στους νεφρούς, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται με δύο χαρακτηριστικές ασθένειες: οξεία πυελονεφρίτιδα και επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας.

Λευκοκύτταρα - κύτταρα του ανοσοποιητικού αίματος

Πυελνεφρίτιδα - Βίντεο

Ένας παρόμοιος ρόλος στη διάγνωση της νεφρικής κατάστασης παίζει έναν δείκτη που ονομάζεται ESR. Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων στον πυθμένα του σωλήνα δεν υπερβαίνει κανονικά τα 10 χιλιοστόμετρα ανά ώρα. Με τη φλεγμονή, ο δείκτης αυτός αυξάνεται σημαντικά. Το ESR ανταποκρίνεται με αύξηση όχι μόνο στη λοιμώδη πυελονεφρίτιδα, αλλά και στη φλεγμονή της ανοσοσπειραματικής σπειραματονεφρίτιδας.

Πρότυπα δεικτών της γενικής ανάλυσης του πίνακα αίματος

Βιοχημεία αίματος

Η βιοχημική σύνθεση του αίματος είναι ένας από τους κύριους δείκτες της υγείας των νεφρών. Το αίμα, όπως και για τη γενική ανάλυση, λαμβάνεται από μια φλέβα με άδειο στομάχι. Πρώτα απ 'όλα, υπολογίζεται το επίπεδο εκείνων των χημικών ουσιών από τις οποίες το νεφρό θα πρέπει να καθαρίζει το αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν δύο μεταβολικά προϊόντα - ουρία και κρεατινίνη. Είναι τοξικά, οπότε η περίσσεια τους μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο σώμα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται νεφρική ανεπάρκεια. Αυτό συμβαίνει για δύο λόγους. Στην πρώτη περίπτωση, ένας μεγάλος αριθμός νεφρών πεθαίνουν αμέσως. Στη δεύτερη, αυτή η διαδικασία παρατείνεται με την πάροδο του χρόνου και είναι χρόνια. Ο λόγος - υδροφρόφηση, χρόνια πυελονεφρίτιδα, διαβητική νεφροπάθεια. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η ποσότητα του καλίου αυξάνεται επίσης, την οποία ο ειδικός σίγουρα θα δώσει προσοχή.

Νεφρική ανεπάρκεια - αποτέλεσμα σοβαρής ασθένειας

Οι κανόνες ορισμένων βιοχημικών παραμέτρων αίματος - πίνακας

Δοκιμές ούρων

Η σύνθεση των ούρων αποτελεί άμεση αντανάκλαση της δραστηριότητας των νεφρών. Οι περισσότερες παθήσεις των νεφρών οδηγούν σε ποικίλες αλλαγές. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι εργαστηριακών εξετάσεων ούρων. Εδώ, σχεδόν όλοι οι δείκτες παίζουν ρόλο. Η ανάλυση ούρων είναι υποχρεωτική σύμφωνα με τις τυπικές μεθόδους. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται σωρευτικές εξετάσεις για την ακριβέστερη διάγνωση των νεφρικών ασθενειών.

Ανάλυση ούρων

Σε γενικές γραμμές, ανάλυση ούρων, κάθε δείκτης παίζει ρόλο. Για τη συλλογή του υλικού που χρησιμοποιήθηκε ένα μέσο μέρος των πρωινών ούρων. Κανονικά, τα ούρα περιέχουν νερό και μια μικρή ποσότητα χρωστικής χρωστικής. Σε σχεδόν αμελητέα ποσότητα ούρων περιέχει πρωτεΐνη - όχι περισσότερο από 0,033 g / l. Η περίσσεια αυτού του δείκτη εμφανίζεται σε διαφορετικές περιπτώσεις. Η πρώτη και συνηθέστερη αιτία είναι η φλεγμονή: οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα. Στη δεύτερη θέση βρίσκεται η ανοσοσπειραματική φλεγμονή της σπειραματονεφρίτιδας. Σε ό, τι αφορά την ανοσολογική φύση της ασθένειας, η πρωτεΐνη των ούρων είναι 1 g / l ή περισσότερο. Η εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στους νεφρούς. Συνήθως ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει ένα ή δύο κελιά στο οπτικό πεδίο. Σε σοβαρή φλεγμονή, ο αριθμός τους φτάνει τα 50-60, και μερικές φορές περισσότερο.

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα συνήθως δεν περιέχονται κανονικά. Ο λόγος εμφάνισής τους μπορεί να είναι διαφορετικός. Ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ένα σύνηθες σημάδι σπειραματονεφρίτιδας. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση παρατηρείται συχνά στην ουρολιθίαση. Ένας λογισμός με αιχμηρές άκρες βλάπτει το τοίχωμα της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα. Με πλήρη αλληλοεπικάλυψη του ουρητήρα στην πυέλου, μια έντονα αυξημένη πίεση καταστρέφει τα μικρά φλεβικά αγγεία, συμβαίνει αιμορραγία. Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι ένας κακοήθης όγκος. Ο όγκος έχει πολλά μικρά αιμοφόρα αγγεία. Με ένα σημαντικό μέγεθος όγκου, είναι κατεστραμμένα και τα ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται στα ούρα.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα - ένα τυπικό σύμπτωμα ουρολιθίασης

Ουρολιθίαση - βίντεο

Οι κύλινδροι στα ούρα είναι ένα άλλο σημάδι νεφρικής νόσου. Αυτές οι δομές επαναλαμβάνονται σε σχήμα νεφρού κανάλι, σχηματίζονται με μια τροποποιημένη σύνθεση των ούρων. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κυλίνδρων: λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, κοκκώδη, κηρώδη. Οι κύλινδροι κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας των νεφρών στα ούρα λείπουν. Η εμφάνισή τους είναι ενδεικτική των φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών: οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.

Το αλάτι είναι ένα άλλο συστατικό των ούρων, το οποίο ο γιατρός επικεντρώνεται στον έλεγχο της κατάστασης των νεφρών. Δεν υπάρχουν άλατα σε φυσιολογικά ούρα. Υπάρχουν τέσσερις τύποι αλάτων. Αυτά σχηματίζονται από τα ουρικά (ουρικά), οξαλικά (οξαλικά), φωσφορικά (φωσφορικά), κυστίνης (κυστίνης) οξέα. Η παθολογική κατάσταση στην οποία βρίσκεται μια μεγάλη ποσότητα αλάτων στα ούρα ονομάζεται δυσμετοβολική νεφροπάθεια. Η παρουσία αλάτων δεν επηρεάζει το έργο των νεφρών. Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, οι κρύσταλλοι αλάτων μπορούν να καταβυθιστούν και να συνδυαστούν σε μεγάλες πέτρες. Σε αυτή την περίπτωση, η νεφροπάθεια εισέρχεται στο στάδιο της ουρολιθίας. Η γνώση της χημικής σύνθεσης των αλάτων βοηθά στην ανάπτυξη μιας τακτικής για την καταπολέμηση των νεφρών. Υπό μικροσκόπιο, οι κρύσταλλοι αλάτων διαφόρων τύπων έχουν μια συγκεκριμένη μορφή, σύμφωνα με την οποία κάποιος μπορεί σίγουρα να μιλήσει για τη χημική τους σύνθεση.

Οξαλικά - άλατα του οξαλικού οξέος

Τα βακτήρια είναι ένας άλλος δείκτης που εξετάζεται σε μια γενική εξέταση ούρων. Τα φυσιολογικά ούρα είναι αποστειρωμένα και δεν περιέχουν κανένα μικρόβιο. Οι μικροοργανισμοί εμφανίζονται στα ούρα με μολυσματική φλεγμονή - οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα. Σύμφωνα με τη μέθοδο της ούρησης, ο εργαστηριακός τεχνικός μπορεί να καθορίσει μόνο την παρουσία βακτηριδίων. Τα μικρόβια ανιχνεύονται κατά την εξέταση δειγμάτων ούρων υπό μικροσκόπιο. Για να μιλήσει κανείς για τη συγκεκριμένη ύπαρξη βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο είδος σε αυτή την περίπτωση είναι αδύνατο. Για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να διεξαχθούν και άλλες μελέτες.

Τεχνική δοκιμής νεφρών

Στο σώμα υπάρχει ένα βασικό όργανο που καθαρίζει το αίμα και αφαιρεί τις βλαβερές ουσίες. Αυτά τα όργανα είναι τα νεφρά. Τα προβλήματα με αυτό το όργανο συνεπάγονται βλάβη ολόκληρου του σώματος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε πώς να ελέγχετε τα νεφρά, να επιλέξετε έναν ειδικό στον οποίο πρέπει να επικοινωνήσετε και μια λίστα με τις απαραίτητες εξετάσεις.

Βασικοί δείκτες της εξασθενημένης λειτουργίας των νεφρών

Αν κάποιος παρατηρήσει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό:

  • η αρτηριακή πίεση αυξάνεται συνεχώς.
  • στη διαδικασία της ούρησης ο ασθενής πιάζει μια δυσάρεστη οσμή, το αίμα εμφανίζεται συχνά στα ίδια τα ούρα.
  • συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Η υψηλότερη συχνότητα παρατηρείται τη νύχτα.
  • η ποσότητα των ούρων μεταβάλλεται αισθητά προς τα πάνω ή προς τα κάτω.
  • ο πόνος γίνεται αισθητός όταν η κύστη είναι άδεια.
  • στο κάτω μέρος της πλάτης υπάρχουν αιχμηρές αισθήσεις ή τραβήγματα.
  • σε περίπτωση προβλημάτων με τα νεφρά, παρατηρείται μια πρησμένη κατάσταση του προσώπου και των ποδιών.
  • η όρεξη μειώνεται και συνοδεύεται από ακόρεστη δίψα.
  • καταγράφεται η δύσπνοια.

Εάν, μετά την ανίχνευση αυτών των δεικτών, υποβληθεί αμέσως ιατρική εξέταση, ο ασθενής θα μπορέσει να αποτρέψει την εμφάνιση πολλών ασθενειών και η έγκαιρη διάγνωσή τους θα συμβάλει στην εύκολη θεραπεία.

Υπάρχει όμως ένας ακόμη λόγος να παρακολουθήσετε εκ των προτέρων τη διαβούλευση με τους γιατρούς - λαμβάνοντας φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία των νεφρών.

Ομάδα κινδύνου - ποιος πρέπει να παρακολουθεί το έργο των νεφρών

Εάν ένα άτομο καταναλώνει συχνά αλκοόλ, καπνίζει ή πρέπει να πάρει πολλούς φαρμακολογικούς παράγοντες, πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του φίλτρου του οργάνου.

Η εμφάνιση παθολογιών στα νεφρά προκαλείται συχνά από ακατάλληλη διατροφή, από την εμφάνιση υπερβολικού βάρους ή από τον διαβήτη.

Έλεγχος των νεφρών στο σπίτι

Οι συνθήκες στο σπίτι δεν θα εντοπίσουν με ακρίβεια τα νεφρικά προβλήματα, αλλά ορισμένους τρόπους για να ελέγξουν για νεφρική νόσο. Αρχικά, πρέπει να θυμάστε εάν ένα άτομο είχε οξύ πόνο - ένα σημάδι νεφρικής κολικοειδούς ή πόνο πόνου (παρατεταμένη ασθένεια).

Η πρώτη μέθοδος περιλαμβάνει τη συλλογή πρωινών ούρων σε ένα διαφανές ή λευκό δοχείο. Στη συνέχεια πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά - δεν πρέπει να υπάρχει τίποτα ξένο στα ούρα και θα είναι κίτρινο. Αν το χρώμα αλλάξει - θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας. Το κόκκινο ή καφέ χρώμα των ούρων είναι το υψηλότερο επίπεδο κινδύνου.

Η δεύτερη μέθοδος βασίζεται στην καταμέτρηση της ποσότητας ούρων που χορηγείται καθημερινά. Είναι πολύ απλό να αλλάξετε - θα πρέπει να αδειάζετε την ουροδόχο κύστη σας σε ένα δοχείο καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Στο τέλος θα πρέπει να καθορίσετε το ποσό.

Ο κανονικός όγκος των ούρων είναι δύο λίτρα. Με μια αξιοσημείωτη απόκλιση από αυτό το σχήμα, η πολυουρία παρατηρείται σε μεγάλη κατεύθυνση, και σε μικρότερη κατεύθυνση - ολιγουρία.

Αν κάποιος έχει ανουρία - τα νεφρά του δεν παράγουν ούρα καθόλου. Οποιαδήποτε αλλαγή στον όγκο απαιτείται για να υποδηλώνει μια πρόωρη επίσκεψη στο γιατρό.

Το οίδημα του προσώπου είναι ένα επιπλέον σύμπτωμα της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας. Το διογκωμένο πρόσωπο και τα μεγεθυσμένα βλέφαρα ορίζονται ως οίδημα. Αυτή η λειτουργία εμφανίζεται γρήγορα σε οποιαδήποτε ασθένεια, συνοδευόμενη από χλωμό δέρμα. Μερικές φορές εμφανίζεται σε άλλες περιοχές του σώματος.

Αναλύσεις για έλεγχο

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν για να ελέγξουν τα νεφρά; Η σωστή διάγνωση περιλαμβάνει τη διεξαγωγή ιατρικής εξέτασης των νεφρών. Οι πρώτες δοκιμές θα είναι εξετάσεις ούρων και αίματος.

Ελέγξτε τα ούρα

Στην πραγματικότητα, όλοι οι άνθρωποι πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο ούρων κάθε έξι μήνες. Οι εργαστηριακοί εργαζόμενοι εξετάζουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια και ανακαλύπτουν τη μάζα των σχετικών χαρακτηριστικών. Ένα άλλο ούρα ελέγχεται για επιβλαβείς ακαθαρσίες.

Για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου δεν υπάρχει μόνο μια γενική εξέταση ούρων:

  • Η μέθοδος Nechiporenko - χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των διεργασιών της φλεγμονής.
  • Ανάλυση πρωτεϊνών Bens-Jones - αποκαλύπτει κακοήθεις όγκους ή άλλους σχηματισμούς.

Γενική εξέταση αίματος

Για αιματολογικές εξετάσεις για νεφρική νόσο, χρειάζεστε αίμα από το δάκτυλο και τη φλέβα.

Το αίμα των δακτύλων αντανακλά τη συγκέντρωση της κρεατινίνης και την εμφάνιση ουρικού οξέος και το φλεβικό αίμα θα καθορίσει την παρουσία και το επίπεδο φλεγμονής.

Ποιες είναι οι απαιτήσεις αυτής της ανάλυσης; Την ημέρα πριν από την παράδοση, πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τη χρήση αλκοολούχων ποτών και φαρμακολογικών παραγόντων.

Πρέπει επίσης να μειώσετε τη σωματική άσκηση και δεν μπορείτε να φάτε πριν δώσετε αίμα.

Τι άλλο μπορεί να αναλύει;

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν εάν τα αποτελέσματα δεν επαρκούν; Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός κατευθύνει για πρόσθετη έρευνα:

  • Υπερηχογράφημα - μια υπερηχογραφική εξέταση παρουσιάζει διαρθρωτικές αλλαγές στους νεφρούς, εάν υπάρχουν. Απολύτως ασφαλές, ακόμα και για τα παιδιά.
  • Η ακτινογραφία - αποκαλύπτει μια ποικιλία νεφρικού σχηματισμού. Μερικές φορές απαιτείται ουρογραφία, η οποία αρχικά συνοδεύεται από την εισαγωγή αντιθέτου.
  • Η σπινθηρογραφία - σε σύγκριση με το υπερηχογράφημα, αποκαλύπτει περισσότερες παραμέτρους. Συγκεκριμένα, καθορίζει το μέγεθος και τη μειωμένη λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων.

Συχνές νεφροπάθειες και τα σημάδια τους

Τα νεφρά έχουν έναν εκτενή κατάλογο διαφόρων παθολογιών. Ένα μικρό μέρος της παθολογίας συμβαίνει συνεχώς.

Ουρολιθίαση

Το κύριο σημείο της νόσου είναι ο νεφρός κολικός. Εμφανίζονται λόγω του γεγονότος ότι η πέτρα βγαίνει από τα νεφρά στον ουρητήρα, τραυματίζοντας έτσι τους τοίχους και διαταράσσοντας την κανονική ροή των ούρων. Ο πόνος καλύπτει ολόκληρη τη περιοχή της πυέλου και σε ορισμένες περιπτώσεις έρχεται στους εσωτερικούς μηρούς.

Με τον νεφρικό κολικό, ο πόνος δεν εξαφανίζεται ποτέ. Στα ούρα ορατά σωματίδια αίματος, σε σπάνιες περιπτώσεις - άμμος.

Φλεγμονώδεις διεργασίες

Η κυστίτιδα και η πυελονεφρίτιδα είναι κοινές παθολογίες των νεφρών, οι οποίες συνοδεύονται από φλεγμονώδεις διεργασίες στους νεφρούς ή τον ουρητήρα.

Με αυτές τις ασθένειες, καθορίζουν πυρετό, μειωμένη όρεξη και αξιοπρόσεκτο λήθαργο. Η οσφυϊκή περιοχή είναι συνεχώς αισθητή βαρύτερη. Υπάρχουν σύνδρομα οξείας ή πονεμένου πόνου.

Υπάρχει σταθερή ώθηση για ούρηση, συνοδευόμενη από πόνο. Μια εξέταση νεφρού σε αυτή την περίπτωση απαιτείται αμέσως, θα συμβάλει στη διατήρηση της υγείας των οργάνων και του ίδιου του νεφρικού ιστού.

Για να ελέγξετε τα νεφρά χρησιμοποιώντας όλες τις υπάρχουσες μεθόδους, δίνει ένα ακριβές αποτέλεσμα. Επομένως, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσει για να ελέγξει ένα νεφρό.

Η ανάλυση ούρων και η ακριβής αποκωδικοποίησή της για ασθένειες των νεφρών

Η ανάλυση ούρων για νεφρική νόσο είναι απαραίτητη για τη σωστή διάγνωση και τον καθορισμό αποτελεσματικής θεραπείας της νόσου. Η βιοχημική μελέτη ούρων σας επιτρέπει να ορίσετε δείκτες όπως:

  • επίπεδο κρεατινίνης.
  • ποσότητα πρωτεΐνης.

Γενική ανάλυση για την παρουσία μικροβίων βακτηρίων και ιζημάτων είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Η μελέτη ούρων από τον Nechyporenko καθορίζει τον αριθμό των κυλίνδρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών με τη βοήθεια της ανάλυσης σύμφωνα με το Zemnitsky. Η κρεατινίνη, η καθημερινή πρωτεΐνη, η ουρία εμφανίζονται στα ούρα με νεφρική νόσο:

  • ουρολιθίαση;
  • πυελονεφρίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.

Νεφρικές και λειτουργικές εξετάσεις

Η θεραπεία των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι δυνατή μόνο με τον καθορισμό της λειτουργικής ικανότητας των νεφρών. Η μελέτη καθορίζει το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του. Στη διαδικασία μελέτης του υλικού καθορίζονται τέτοιες παράμετροι όπως:

  • σπειραματική διήθηση.
  • κρεατινίνη.
  • εκκαθάρισης.

Ο συντελεστής καθαρισμού υποδεικνύει την τιμή αίματος απαλλαγμένου από τη μελετώμενη ουσία στο νεφρό για 1 λεπτό.

Η κάθαρση κρεατινίνης είναι εύκολο να προσδιοριστεί: η δευτερογενής προσρόφηση νερού στα νεφρικά σωληνάρια εκφράζεται ως ποσοστό. Σε φυσιολογική σπειραματική διήθηση των νεφρών είναι 120-130 ml / min, και οι αναγνώσεις στα κανάλια ουρικού οργάνου είναι 98-99%.

Σε πολλές ασθένειες, ο γιατρός καθορίζει την ποσότητα διήθησης για κάθε ένα από τα συστατικά του ουροποιητικού οργάνου. Οι παραμέτρους που λαμβάνονται είναι απαραίτητες για λειτουργικές μελέτες σε νεφρικές παθήσεις.

Προσδιορισμός της ουρίας στα ούρα

Η μείωση της ποσότητας ουρίας συμβαίνει με την ήττα των σωληναρίων ούρων, η οποία συμβαίνει στην περίπτωση της ανάπτυξης νεφρικών παθήσεων.

Η χημική ανάλυση διεξάγεται στο εργαστήριο. Για τη μελέτη προετοιμάστε το υλικό: 40 ml από τα ούρα του ασθενούς, πορσελάνη, καυστήρα, νιτρικό οξύ. Η συνολική ποσότητα ουρίας προσδιορίζεται εξετάζοντας τον όγκο του παραγόμενου αζώτου. Η απομάκρυνση των ουσιών σε ανεπαρκείς ποσότητες υποδεικνύει μείωση της ικανότητας έκκρισης των νεφρών. Η ανάλυση διεξάγεται με υποψία μεταβολής της νεφρικής λειτουργίας, με την ενεργοποίηση της πρωτεϊνικής σύνθεσης σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Η αύξηση του επιπέδου της ουρίας στο αίμα και η απέκκρισή του στα ούρα υποδεικνύει μια σταθερή κατάσταση του συστήματος έκκρισης αζώτου μέσω των νεφρών. Ο αριθμός των ενώσεων στα ούρα ποικίλλει υπό την επίδραση παθολογικών και φυσιολογικών παραμέτρων:

  • σωματική δραστηριότητα ·
  • χαρακτηριστικά της διατροφής ·
  • λαμβάνοντας φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης ούρων για νεφρική νόσο

Η νεφροπάθεια σε έγκυες γυναίκες συνοδεύεται από πρωτεϊνουρία, η οποία είναι 5-8 g / l.

Με μια σοβαρή πορεία των ποσοστών νόσου να αυξηθεί σε 25-76g / l. Η ασθένεια διαιρείται σε στάδιο ΙΙΙ, ανάλογα με την ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα. Στο στάδιο 3 της νόσου, με πρωτεϊνουρία 3 g / l, εμφανίζεται ολιγουρία και υπάρχουν κύλινδροι στις αναλύσεις ούρων. Το όριο στη νεφροπάθεια είναι η ποσότητα πρωτεΐνης 0,6 g / l.

Μετά την μικροσκοπία των ιζημάτων, εντοπίζονται κοκκώδεις, κηρώδεις ή υαλώδεις κύλινδροι. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι αμελητέος. Η αναρρόφηση των νεφρών διεξάγεται πλήρως και η ποσότητα απελευθερούμενου αζώτου είναι φυσιολογική.

Με την ανάπτυξη της εκλαμψίας σε εγκύους αυξάνει την περιεκτικότητα του υπολειμματικού αζώτου. Στην περίπτωση της διαβητικής νεφροπάθειας, οι εξετάσεις ούρων περιέχουν μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης.

Αλλαγές στην ανάλυση των ούρων με σπειραματονεφρίτιδα

Η σοβαρή βλάβη των νεφρών οδηγεί σε αλλαγή των δεικτών στη γενική ανάλυση των ούρων. Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν την παρουσία παθολογικών στοιχείων:

  • κύλινδροι ·
  • ερυθρά αιμοσφαίρια.
  • πρωτεΐνη.
  • λευκοκύτταρα.
  • πλακώδες επιθήλιο.

Η παρουσία πρωτεΐνης υποδεικνύει την εξέλιξη της νόσου: η περιεκτικότητά της φθάνει τα 5 g ημερησίως και τα εναπομείναντα ίχνη λευκωματίνης υπάρχουν στα ούρα 6 μήνες μετά το τέλος της νόσου.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι το κύριο σύμπτωμα της νεφρίτιδας. Ο αριθμός τους κυμαίνεται από 14-5 έως 50-60 στο οπτικό πεδίο. Εάν εντοπιστούν μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, ο γιατρός καθοδηγεί τον ασθενή να κάνει μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Μετά από μικροσκοπία του ιζήματος, εξετάζονται λευκοκύτταρα και κύλινδροι γλυκίνης, υποδηλώνοντας μια αλλαγή στο σωληνίσκο των νεφρών. Η διάχυτη διαδικασία συνοδεύεται από την απουσία βακτηρίων, υποδεικνύοντας την παύση της μολυσματικής φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, ο συνολικός αριθμός των ούρων μειώνεται, αλλά η σχετική πυκνότητα αυξάνεται. Η περιεκτικότητα των ερυθροκυττάρων είναι 5 x 106 / μm την ημέρα, παραμορφώνονται, γεγονός που υποδηλώνει τη σπειραματική αιματουρία.

Η φυσιολογική μορφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει την απουσία σπειραματονεφρίτιδας. Η ανοσολογική φλεγμονή επιβεβαιώνεται από την αύξηση των λευκοκυττάρων και η απώλεια πρωτεΐνης υπερβαίνει τα 3 g ημερησίως.

Ανάλυση των ούρων σε οξεία φλεγμονή των νεφρών

Στη πυελονεφρίτιδα, η μελέτη των ούρων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου και να εκχωρήσετε τη σωστή θεραπεία. Με την ανάπτυξη παθολογίας στο φλοιώδες στρώμα στο ιστορικό της παρουσίας μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων. Μία αύξηση στον αριθμό τους παρατηρείται στην περίπτωση του συνδρόμου αποφρακτικής ουροφόρου οδού. Το χρώμα των ούρων στη φλεγμονή του νεφρικού ιστού αλλάζει με την εξέλιξη της διαδικασίας και με το φόντο της ουρολιθίας.

Τα λευκοκύτταρα αυξάνονται με την ανάπτυξη της νεφρίτιδας του σωλήνα-διάμεσης: στα ούρα ανιχνεύουν νεφρικά κύτταρα επιθηλίου. Στα ούρα είναι οι κοκκώδεις κύλινδροι και τα αντίστοιχα λευκοκύτταρα, καθώς και σημαντική ποσότητα βλέννης.

Όταν η πυελονεφρίτιδα στην αλκαλοποίηση των παιδιών εμφανίζει ούρα. Το φυσιολογικό pH των ούρων κυμαίνεται από 4,8 έως 7,5. Για την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία χαρακτηρίζεται από μείωση της πυκνότητας του υπό μελέτη υλικού. Κανονικά, η σχετική τιμή πυκνότητας είναι 1008-1020g / l. Η αναλογία ούρων στη πυελονεφρίτιδα εξαρτάται από την ποσότητα των διαλελυμένων στοιχείων και το μοριακό τους βάρος.

Η μελέτη ούρων με ουρολιθίαση από τον Nechiporenko και τον Zemnitsky

Εάν υπάρξουν αλλαγές στους δείκτες στη γενική ανάλυση των ούρων και υποψία νεφρικής ανεπάρκειας, ο γιατρός συνιστά στον ασθενή να διενεργήσει μια πρόσθετη μελέτη του βιοϋλικού σύμφωνα με τον Nechiporenko.

Για την ανάλυση, παρέχεται στο εργαστήριο ένα μεσαίο τμήμα ούρων. Μελετήστε 1 ml υλικού και τον αριθμό λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων, κυλίνδρων σε αυτό.

Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι έως 1000 ανά 1 ml ούρων και τα λευκοκύτταρα περιέχονται σε ποσότητα 4000 μονάδων για τον ίδιο όγκο ούρων. Κανονικά, όταν δοκιμάζονται για το Nechiporenko, οι υαλώδεις κύλινδροι περιέχονται σε ποσότητα 20 σε 1 ml και η παρουσία των άλλων τύπων τους αποτελεί παθολογική κατάσταση για το σώμα του ασθενούς.

Περισσότερα από 2000 λευκοκύτταρα 1 ml είναι χαρακτηριστικό της πυελονεφρίτιδας, της ουρολιθίας και της κυστίτιδας. Μία αύξηση στους υαλίνους κυλίνδρους παρατηρείται στη φλεγμονή των νεφρών και στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Οι κοκκώδεις κύλινδροι εμφανίζονται στη χρόνια πορεία της νόσου και σχηματισμοί τύπου κεριών υποδηλώνουν το σχηματισμό νεφρικής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή. Τα επιθηλιακά στοιχεία εμφανίζονται όταν η βλεννογόνος μεμβράνη των νεφρικών σωληναρίων πεθαίνει και υποδεικνύει σωληναριακή νέκρωση ή τοξική δηλητηρίαση, συνοδευόμενη από το θάνατο του νεφρικού παρεγχύματος (δηλητηρίαση από άλατα βαρέων μετάλλων).

Η συλλογή και μελέτη ούρων από τον Zemnitsky σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αποτυχία του ουροποιητικού οργάνου ή τη φλεγμονή του. Μελετήστε την πυκνότητα αρκετών μερίδων ούρων, την ποσότητα χλωριούχου νατρίου και ουρίας σε κάθε τμήμα του. Κανονικά, η σχετική πυκνότητα κυμαίνεται από 1.004 έως 1.032 και η διαφορά μεταξύ του υψηλού και του χαμηλού ειδικού βάρους δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 0.007. Μικρές διακυμάνσεις της πυκνότητας των ούρων δείχνουν την εμφάνιση της νόσου. Καθιέρωση της κάθαρσης διήθησης, η οποία καθορίζει την ποσότητα καθαρισμού της ουσίας στα σπειράματα. Η κανονική λειτουργία των νεφρών αποδεικνύεται με την απομάκρυνση με ούρα του 80% του συνόλου του λαμβανόμενου υγρού μέσα σε 24 ώρες. Εάν η επαναρρόφηση είναι μεγαλύτερη από τη διήθηση των ούρων στα σπειράματα, και τα ούρα έχουν μεγάλο ποσοστό, τότε η ποσότητα τους μειώνεται.

Οι εξετάσεις ούρων που έχουν συνταγογραφηθεί στον ασθενή είναι πολύ ενημερωτικά υλικά που επιτρέπουν στον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Χάπια για ενούρηση στα παιδιά

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των αντιβιοτικών και των αντιβακτηριακών φαρμάκων;