Ανάλυση ούρων σχετικά με το τι είναι αυτό

Ανεξάρτητα από την ασθένεια που υποψιάζεται ο ιατρός σε έναν ασθενή μετά από εξέταση, του χορηγείται γενική εξέταση ούρων στο πλαίσιο της αρχικής εξέτασης. Όπως γνωρίζετε, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων οποιασδήποτε ανάλυσης ούρων επηρεάζεται από ορισμένους παράγοντες και η ορθότητα της συλλογής είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες. Προτού να συλλέξετε σωστά τα καθημερινά ούρα για ανάλυση, πρέπει να εκτελέσετε αρκετούς όρους. Σε αυτούς και να κατοικήσουν.

Πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα για γενική ανάλυση

Η ημερήσια ανάλυση ούρων θα είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστη εάν τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • Πριν συλλέξετε τα ούρα για πρωτεΐνη, την προηγούμενη μέρα θα πρέπει να αποφύγετε έντονη σωματική άσκηση.
  • Δεν συνιστάται η χρήση προϊόντων, ιδίως λαχανικών και φρούτων, που μπορεί να επηρεάσουν το χρώμα των ούρων, δηλαδή: τα τεύτλα, τα καρότα, τα βακκίνια, τα εσπεριδοειδή.
  • Το μεταλλικό νερό μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο οξύτητας, οπότε είναι καλύτερα να μην το πίνετε.
  • Επίσης, πριν περάσει τη δοκιμή ούρων πρέπει να αποφύγετε αλκοόλ.

Πριν από τη συλλογή βιολογικών υλικών, είναι απαραίτητο να κάνετε ντους και να πλένετε καλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Μόνο μετά από αυτό μπορείτε να ξεκινήσετε τη συλλογή των ούρων.

Τα βιο-υλικά πρέπει να συλλέγονται μόνο το πρωί αμέσως μετά την αφύπνιση και τις διαδικασίες υγιεινής. Αυτό πρέπει να γίνει μέσα σε 2-3 ώρες, όχι αργότερα. Σήμερα, οι γιατροί συνεχίζουν να συζητούν για τον τρόπο σωστής συλλογής των ούρων. Κάποιοι λένε ότι πρέπει να συγκεντρώσετε ολόκληρο το τμήμα, άλλοι επιμένουν μόνο στο λεγόμενο "μεσαίο" τμήμα. Αλλά οι περισσότεροι ασθενείς περάσουν ούρα για γενική ανάλυση καθώς και για ανάλυση σύμφωνα με τον Nechyporenko, δηλαδή "μέτρια". Για να συλλέξετε το "μέσο", πρέπει να ξεκινήσετε την ούρηση, μετά από μερικά δευτερόλεπτα, να αντικαταστήσετε το δοχείο για τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού, να το γεμίσετε με 3/4 και να στενεύσετε στενά και μετά να συνεχίσετε να εκκενώνετε την ουροδόχο κύστη.

Οι εμπειρογνώμονες που υποστηρίζουν ότι πρέπει να συλλέξετε ολόκληρο το τμήμα των πρωινών ούρων, έχουν αρκετά αιχμηρά λόγια γι 'αυτό. Το πρώτο μέρος των ούρων δείχνει την παρουσία λοίμωξης στην κάτω ουροφόρο οδό, το δεύτερο - στους ουρητήρες και τα νεφρά. Και με τη βοήθεια μεσαίων ούρων μπορεί να ανιχνεύσει μια λοίμωξη στην ουροδόχο κύστη.

Πώς να συλλέξετε καθημερινά ούρα για ανάλυση

Μια καθημερινή ανάλυση ούρων για τη ζάχαρη ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως συνταγογραφείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών. Για να γίνει αυτό, τα ούρα θα πρέπει να συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, δηλαδή από τις 6 έως τις 7 το πρωί μέχρι την ίδια ώρα της επόμενης ημέρας. Κάθε ούρηση πρέπει πρώτα να εισέλθει σε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο μικρού όγκου, μετά από το οποίο - μέσα σε ένα μεγάλο δοχείο με όγκο 2-3 λίτρων. Κατά τη διάρκεια της ημέρας ένα μεγάλο δοχείο πρέπει να βρίσκεται στο ψυγείο. Δεν αποστέλλονται στο εργαστήριο περισσότερα από 200 ml του συλλεγόμενου υλικού, προ-αναδεύοντας τα περιεχόμενα ενός μεγάλου δοχείου.

Χαρακτηριστικά της συλλογής ούρων για άλλες εξετάσεις ούρων

Εάν ο γιατρός βρεθεί ανωμαλίες στη γενική ανάλυση των ούρων, ο ίδιος συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες αυτού του βιοϋλικού:

  • για βιοχημική ανάλυση.
  • σε στειρότητα.
  • στο KUM (μικρόβια φυματίωσης ανθεκτικά στα οξέα) ·
  • σε bakpos;
  • ελεύθερη κορτιζόλη;
  • VC (απαιτείται για υποψία φυματίωσης του ουρογεννητικού συστήματος).

Οι κανόνες που πρέπει να τηρούνται την παραμονή και κατά τη δειγματοληψία του υλικού για όλες αυτές τις αναλύσεις δεν διαφέρουν. Μόνο ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις ούρων απαιτούν μια ελαφρώς διαφορετική ακολουθία δράσεων. Για παράδειγμα, για την ανάλυση ούρων στο bakposev απαιτείται ένα αποστειρωμένο δοχείο (πρέπει να το πάρετε στο εργαστήριο ή να το αγοράσετε στο φαρμακείο), να συλλέξετε το μέσο μέρος των ούρων και να το παραδώσετε στο εργαστήριο, κατά κανόνα, πριν από τις 8 π.μ.

Για την ανάλυση της ελεύθερης κορτιζόλης, συλλέγονται ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, αφήνοντας μόνο ένα μικρό μέρος για την παράδοση. Ταυτόχρονα, το δοχείο, του οποίου η χωρητικότητα πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 λίτρα, πρέπει να περιέχει 1 g βορικού οξέος.

Για να περάσουν τα ούρα για βιοχημεία: για τα οξαλικά, για την ακετόνη, για την αμυλάση, για το αλάτι, για το ασβέστιο, για τη ζάχαρη, για τη μενενεφρίνη, για την πρωτεΐνη, για την MAU (μικροαλβουμινουρία), είναι απαραίτητο να συλλέγονται καθημερινά ούρα με τον τρόπο που περιγράφηκε στην προηγούμενη τμήμα του άρθρου.

Για την ανάλυση των ούρων για το KUM, χρειάζονται τρία μερίδια πρωινικών ούρων, τα οποία συλλέγονται για τρεις ημέρες, καθώς και για γενική ανάλυση ούρων.

Τα πρωινά ούρα συλλέγονται με παρόμοιο τρόπο για την ανάλυση στειρότητας. Αυτή η ανάλυση θα απαιτήσει αποστειρωμένη συσκευασία, η οποία μπορεί να ληφθεί στο εργαστήριο ή να αγοραστεί σε φαρμακείο.

Χαρακτηριστικά της συλλογής ούρων στις γυναίκες

Τώρα θα μάθουμε πώς να συλλέγουμε σωστά τα ούρα για ανάλυση από μια γυναίκα. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να υπονομεύσετε μια αδύναμη λύση υπερμαγγανικού καλίου, φουρασιλίνα ή απλά σαπούνι, και στη συνέχεια να σκουπίσετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα ξηρά. Και για να σκουπίσετε και να ξεπλύνετε χρειάζεστε πάντα έναν τρόπο, δηλαδή - μετακινώντας την πετσέτα προς τον πρωκτό και όχι το αντίστροφο. Αυτή η μέθοδος όχι μόνο θα βοηθήσει να περάσει μια ανάλυση ούρων, αλλά και να αποφευχθούν εντερικές λοιμώξεις στο ουρογεννητικό σύστημα. Είναι αδύνατο να περάσει ένα τεστ ούρων στις κρίσιμες ημέρες, καθώς η αυξημένη περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα καθιστά δυνατή την εκτίμηση πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών. Ακόμα και η χρήση των ταμπόν δεν θα παρέχει διαφάνεια των ούρων. Εάν όμως είναι απαραίτητο να περάσει επειγόντως η ανάλυση, τότε θα πρέπει να ανατεθεί επιπλέον μια βιοχημική ανάλυση του ιζήματος.

Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες διαφορές στον τρόπο συλλογής των ούρων μιας εγκύου γυναίκας, εκτός από το ότι είναι πολύ πιο δύσκολο για τις έγκυες γυναίκες να το κάνουν αργότερα.

Χαρακτηριστικά της συλλογής ούρων στους άνδρες

Προκειμένου ένας άνθρωπος ή ένα αγόρι να συλλέξουν σωστά τα ούρα για ανάλυση, πρέπει πρώτα να πλύνετε το γεννητικό όργανο με ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, φουρασιλίνας ή σαπουνιού, πιέζοντας την ακροποσθία, στη συνέχεια να στεγνώσετε και να ξεκινήσετε τη συλλογή του βιοϋλικού.

Χαρακτηριστικά της συλλογής ούρων σε ένα παιδί

Η συλλογή των ούρων για ανάλυση είναι πολύ πιο δύσκολη από έναν ενήλικα. Εάν μόνο επειδή είναι άγνωστο σε ποιο σημείο θα εμφανιστεί ούρηση στο βρέφος. Για να συλλέξετε τα ούρα από ένα νεογέννητο για ανάλυση, μπορείτε να αγοράσετε έναν ειδικό συλλέκτη ή ουροφόρο, ο οποίος πωλείται σε ένα φαρμακείο. Αλλά, κατά κανόνα, οι μητέρες αντιμετωπίζουν χωρίς ειδικές προσαρμογές, νιώθουν το μωρό τους και στηρίζονται στη δική τους εμπειρία.

Όπως γνωρίζετε, το μωρό μπορεί να χρειαστεί να ουρήσει στον ήχο ρέοντος νερού. Μπορείτε να ανοίξετε τη βρύση και να κρατήσετε το μωρό πάνω στο δοχείο αυτή τη στιγμή. Φυσικά, η συλλογή ούρων αμέσως σε ένα δοχείο θα ήταν ιδανική, αλλά δεν μπορούν όλοι να το κάνουν, έτσι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια πλαστική σακούλα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να φροντίζουμε για την καθαρότητα όχι μόνο των γεννητικών οργάνων στο βρέφος, το δοχείο συλλογής ούρων, αλλά και την τσάντα.

Πώς να διεξάγετε ανάλυση ούρων για τη φυματίωση: χαρακτηριστικά των μεθόδων

Σε περίπτωση βλάβης στο ουρογεννητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, είναι συχνά απαραίτητο να αναλυθούν τα ούρα για Mycobacterium tuberculosis, οι αιτιολογικοί παράγοντες της ασθένειας. Η μελέτη θα προσδιορίσει τη νεφρική μορφή της παθολογίας.

Γενικές πληροφορίες

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η σωστή θεραπεία είναι δυνατή μόνο με σωστή διάγνωση. Εξάλλου, η φυματίωση είναι μία από τις ασθένειες που συχνά είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Οι ασθενείς μπορούν για μεγάλο χρονικό διάστημα να αποφύγουν τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας ή της προστατίτιδας. Αλλά η αιτία όλων αυτών των ασθενειών είναι συχνά εξωπνευμονική φυματίωση.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης καλείται επίσης η συντομογραφία του BK-Koch bacillus. Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης ορίζεται ως BK +, και η κλειστή μορφή - BK-. Η φυματίωση των νεφρών είναι συχνά ανεπαίσθητη, συγκαλυμμένη ως άλλες ασθένειες. Ο ασθενής μπορεί να μην διαταραχθεί από τα νεφρά μέχρι να περάσει η ασθένεια στο ουροποιητικό σύστημα. Στη συνέχεια αναπτύσσεται πυελίτιδα, τα ούρα βγαίνουν με πύον. Εάν η φυματίωση δεν αντιμετωπιστεί, αυτές οι εκδηλώσεις εμφανίζονται σε κάθε ασθενή.

Χρήσιμες πληροφορίες: Η παροχή ούρων για φυματίωση παίζει ρόλο όχι λιγότερο από ένα τεστ αίματος. Εάν το μυκοβακτηρίδιο διείσδυσε τους πνεύμονες, θα μπορούσε να εξαπλωθεί στα νεφρά. Επομένως, είναι σημαντικό να εντοπιστεί εγκαίρως ο παθογόνος παράγοντας.

Ορισμός του μπακαλίου του φυτού

Το Mycobacterium tuberculosis είναι μια ράβδος, η διάρκεια της οποίας δεν υπερβαίνει τα 10 μικρόμετρα, δηλαδή ένα εκατοστό του χιλιοστού. Είναι σταθερά, δεν σχηματίζουν καψάκια και ενδοσπόρια. Υπάρχουν πολλοί τύποι αυτών. Τα χαρακτηριστικά κάθε είδους εξαρτώνται από το θρεπτικό μέσο και, με την πάροδο του χρόνου, η εμφάνιση αντοχής σε ορισμένα φάρμακα. Ο αιτιολογικός παράγοντας ανήκει στους κατώτερους μύκητες και είναι επικίνδυνος.

Όχι πάντα μια εξέταση αίματος παρέχει μια πλήρη εικόνα της νόσου. Τα βακτήρια φυματίωσης σε παιδιά ή ενήλικες μπορούν να ανιχνευθούν με εξέταση των ούρων. Η παρουσία της ασθένειας μπορεί να προσδιοριστεί με τρεις διαφορετικούς τρόπους:

  1. Βακτηριοσκοπικό;
  2. Βακτηριολογικά.
  3. Βιολογικό δείγμα.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείται η υγεία των παιδιών, για τα οποία η φυματίωση αποτελεί σοβαρό κίνδυνο. Εάν υπάρχει υποψία ότι το παιδί έχει φυματίωση νεφρού, εκτελούνται οι ίδιες δοκιμές με τους ενήλικες.

Το περιεχόμενο των κυττάρων του αίματος στα ούρα στα παιδιά διαφέρει από το φυσιολογικό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αποτελέσματα της έρευνας μπορεί να παραμορφωθούν, καθώς το σώμα της γυναίκας έχει διπλό φορτίο. Ωστόσο, το μυκοβακτηρίδιο που βρίσκεται στα ούρα αποτελεί αιτία ανησυχίας, θα χρειαστεί μια εξέταση.

Βακτηριοσκοπική ανάλυση ούρων σύμφωνα με την Ziehl-Nielsen

Σε αυτή τη μελέτη, μην πάρετε ούρα και ιζήματα. Στη συνέχεια ζωγραφίστηκε με τη μέθοδο του Ziehl-Nielsen. Αλλά ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν δίνει απόλυτη εγγύηση ότι δεν υπάρχει φυματίωση. Συχνά η ύπαρξη της ασθένειας μπορεί να κριθεί με εστίες στους πνεύμονες και την ύπαρξη ταυτόχρονης ασθένειας φυματίωσης.

Η σειρά ανάλυσης σε παιδιά και ενήλικες:

  • Η καρβολική φούξιν εισέρχεται στο κύτταρο μέσω της μεμβράνης.
  • Μετά από αυτό, ο αποχρωματισμός των μη ανθεκτικών σε οξέα δομών συμβαίνει λόγω της εισόδου H2S04 και χρώσης με κυανό του μεθυλενίου.
  • Ως αποτέλεσμα, όλα τα κύτταρα εκτός από τα μυκοβακτηρίδια αλλάζουν το χρώμα τους. Γίνονται μπλε και το μυκοβακτηρίδιο γίνεται κόκκινο.

Βακτηριολογική εξέταση

Εάν η βακτηριοκινητική μέθοδος δεν αποκάλυψε τη φυματίωση των νεφρών και άλλων οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, τότε αυτός ο τύπος έρευνας διεξάγεται.

  • Για να γίνει αυτό, κάνετε την καλλιέργεια υγρών ούρων τρεις φορές, το πρωί. Για να γίνει μια ανάλυση ούρων από τον ασθενή για φυματίωση, λαμβάνεται ίζημα από το κάτω μέρος του κυπέλλου. Στο θρεπτικό μέσο παρουσία μυκοβακτηρίων, το αποτέλεσμα θα εμφανιστεί σε δύο έως έξι εβδομάδες.
  • Όταν σποράτε στο περιβάλλον του αίματος, μπορείτε να πάρετε μια απάντηση σε επτά ημέρες.
  • Στην περίπτωση χρήσης του μέσου πατάτας, το αποτέλεσμα είναι σε 30-45 ημέρες.
  • Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά στον ασθενή που μπορεί να εξουδετερώνει τα μυκοβακτηρίδια.

Χρήσιμες πληροφορίες: Βακτηριολογικά και βιολογικά δείγματα σε ογδόντα τοις εκατό των περιπτώσεων ανιχνεύονται σε ασθενείς με μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης.

Ανάλυση Nechiporenko

Εκτός από τα μυκοβακτήρια, μια περίσσεια λευκών αιμοσφαιρίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι ένα σημάδι φυματίωσης. Τώρα μπορείτε να ελέγξετε το περιεχόμενο των κυττάρων του αίματος χωρίς να περάσετε μια εξέταση αίματος στο νοσοκομείο. Η μελέτη Nechiporenko μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τον αριθμό των κυττάρων του αίματος που περιέχει το υγρό του ουροποιητικού. Παρέχει ακριβέστερα αποτελέσματα από μια γενική ανάλυση σε παιδιά ή ενήλικες.

Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι η λευκοκυτταρία παρατηρείται όχι μόνο στη φυματίωση. Το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται με ουρολιθίαση ή ουρηθρίτιδα. Οι εκδηλώσεις ερυθροκυτταρίας χωρίς λευκοκυτταρία εντοπίζονται συνήθως στα πρώιμα στάδια της φυματίωσης. Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ Mycobacterium tuberculosis και μη ειδικής ουρηθρίτιδας. Εάν επικρατεί γοατουρία, τότε ο ένοχος είναι πιθανότατα η φυματίωση.

Βιολογικό δείγμα

Ένας πιο αποτελεσματικός τρόπος διάγνωσης της φυματίωσης αντί της μάντης είναι μια βιολογική δοκιμασία. Για την έρευνα χρησιμοποιήθηκαν ινδικά χοιρίδια. Το βιολογικό υλικό που έχει χορηγηθεί από ασθενή χορηγείται ενδοπεριτοναϊκά ή υπό το δέρμα των χοίρων. Μετά από λίγους μήνες, η παρωτίτιδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ακριβή διάγνωση. Απλά πρέπει να μάθετε αν έχει μολυνθεί. Μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση νωρίτερα, λαμβάνοντας ένα δείγμα αίματος από ένα ζώο με φυματίνη. Τα ινδικά χοιρίδια διατρυπούν επίσης σε κύτταρα dimosal. Ήδη μετά από πέντε ημέρες μετά τη μόλυνση, εντοπίζεται λεμφαδενίτιδα.

Χρήσιμες πληροφορίες. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ινδικών χοιριδίων εξαιτίας του γεγονότος ότι είναι ευαίσθητα στο βακίλο του φυματιδίου, σε αντίθεση με πολλά άλλα είδη.

Προετοιμασία για αναλύσεις

Λίγες ημέρες πριν επισκεφθείτε το νοσοκομείο, αποκλείστε από το μενού:

  • τα λαχανικά και τα φρούτα που έχουν χρώμα ούρα, όπως τα τεύτλα και τα βακκίνια.
  • βιταμίνη b;
  • διουρητικά και αντιπυρετικά φάρμακα.

Λίγες ημέρες πριν από τη δοκιμή, μην καπνίζετε τα τσιγάρα και μην πίνετε αλκοόλ. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η διάγνωση μπορεί να είναι λανθασμένη, οπότε πρέπει να περιμένετε έως ότου λήξει η περίοδος.

Λήψη βιοϋλικών

  1. Αγοράστε ένα αποστειρωμένο βάζο δοκιμής από φαρμακείο με πλαστικό βιδωτό πώμα. Ένας όγκος των 100 ml απαιτείται για έναν ενήλικα · όταν παίρνετε παιδιά, αρκούν 50 ml.
  2. Πλύνετε τα γεννητικά όργανα πριν από τη διαδικασία.
  3. Το βιολογικό υλικό πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο μέχρι να το παραδώσετε στο νοσοκομείο.
  4. Για την έρευνα θα χρειαστούν περίπου 50 χιλιοστόλιτρα υγρού.

Στην πραγματικότητα, η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο γίνεται μια ανάλυση δεν είναι δύσκολη. Και πρέπει μόνο να περάσετε το βιοϋλικό.

Είναι σημαντικό! Όσο περισσότερο μαζεύονται τα ούρα που συλλέγονται στο ψυγείο, τόσο πιο στρεβλή είναι τα αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, ο πιο αποτελεσματικός τρόπος είναι η παράδοση βιολογικού υλικού απευθείας στο νοσοκομείο.

Εάν υποπτεύεστε ότι η φυματίωση δεν αξίζει να προσπαθήσετε να δοκιμάσετε τον εαυτό σας. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό της φυματίωσης που θα σας πει τι δοκιμές χρειάζονται, να διαγνώσετε και να συνταγογραφήσετε ένα σωστό θεραπευτικό σχήμα. Καμία από τις μεθόδους έρευνας δεν παρέχει απόλυτη εγγύηση για την ανίχνευση του βακίλου του φυματιδίου. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται εξέταση αίματος και ούρων από τον ασθενή. Αφού λάβετε μια αρνητική απάντηση, μπορείτε να προσπαθήσετε να περάσετε έναν άλλο τύπο ανάλυσης.

Οδηγίες για την προετοιμασία του ασθενούς για το γλυκαιμικό προφίλ (δοκιμή με φορτίο τροφής)

Προετοιμασία ασθενούς:

Μέσα σε 3-7 ημέρες πριν από την εξέταση ο ασθενής:

Να είσαι σε μια κανονική δίαιτα χωρίς περιορισμούς και περίσσεια λιπών και υδατανθράκων. Δεν θα πρέπει να αλλάξετε τη συνηθισμένη διατροφή και το μυϊκό φορτίο, να πάρετε μια δίαιτα που περιέχει τουλάχιστον 150,0 υδατάνθρακες την ημέρα. Ανεπιθύμητη πρόσληψη: βιταμίνη C, νικοτινικό οξύ.

Δεν συνιστάται πριν από τη μελέτη:

1. Φυσική και πνευματική πίεση

2. V / m και / ή στην εισαγωγή φαρμάκων

3. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες

4. Συνιστάται να αποφεύγετε τις καταστάσεις άγχους πριν δώσετε αίμα.

5. Το κάπνισμα απαγορεύεται αυστηρά.

6. Ανάλογα με τις απαιτήσεις του γιατρού:

Η πρώτη επιλογή - Το αίμα για τη μελέτη λαμβάνεται δύο φορές την ίδια ημέρα. Η πρώτη μελέτη γίνεται με άδειο στομάχι στις 8:00. σε 101 καμπίνες. ακολουθούμενο από ένα γεύμα - πρωινό με υδατάνθρακες (2 κουταλάκια του γλυκού ζάχαρη ανά φλιτζάνι τσάι, ένα σάντουιτς με λευκό ψωμί). Μετά από 2 ώρες, η δειγματοληψία αίματος επαναλαμβάνεται μετά από γεύμα στις 10:00 π.μ. στο 100 δωμάτιο.

Η δεύτερη επιλογή - Ο ασθενής παίρνει ένα πρωινό με υδατάνθρακες στο σπίτι και από τις 8.00 έως τις 10.00. έρχεται στο εργαστήριο την ίδια ημέρα για εξέταση αίματος.

Γεια σας Πείτε μου, παρακαλώ, πώς παραδίδει το KUM από πτύελα και το KUM των ούρων; Υπάρχουν κανόνες για τους οποίους ο αλγόριθμος;

Η ανάλυση ούρων για το Mycobacterium tuberculosis είναι μια μέθοδος για την ανίχνευση του Mycobacterium tuberculosis στα ούρα. Κύριες ενδείξεις: διάγνωση της φυματίωσης, χρόνιες ανεπαρκώς θεραπευτικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Σε μερικές περιπτώσεις, σε ασθενείς με μακροχρόνια θεραπεία χωρίς θετική επίδραση στη χρόνια προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, κυστίτιδα, πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σε ασθενείς με ουρολιθίαση, συνιστάται η διενέργεια δοκιμασίας ούρων για την ανίχνευση μυκοβακτηριδίου φυματίωσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, διεξάγεται βακτηριοσκοπική εξέταση πρωινών ούρων. Η μελέτη επαναλαμβάνεται 2-3 φορές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εάν υποψιαστεί φυματίωση, ένα αρνητικό αποτέλεσμα (απουσία μυκοβακτηριδίων στα ούρα) δεν είναι μια οριστική διάγνωση της απουσίας λοίμωξης. Με μια σταθερή υποψία μόλυνσης, διεξάγεται εκτενής εξέταση: μία βακτηριολογική εξέταση ούρων, πτυέλων, διαχωρισμένων από άλλα όργανα. Διεξάγεται φθοροσκοπική εξέταση, χρησιμοποιώντας ανοσοχημικές διαγνωστικές μεθόδους και τη μέθοδο διάγνωσης PCR.

Απόκρυψη
|
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων
Προετοιμασία για τη διάγνωση

Πριν τη συλλογή των ούρων δαπανώνται τα εξωτερικά γεννητικά όργανα της τουαλέτας.

Απόκρυψη
|
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων
Διαδικασίες

Τα ούρα συλλέγονται σε δοχείο των 100 ml (περίπου 50 ml ούρων).
Τα ούρα αποθηκεύονται σε δροσερό μέρος μέχρι τη μεταφορά σε νοσοκόμα · η μεταφορά πραγματοποιείται στους 2-8 ° C.

Απόκρυψη
|
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων
Τιμές αναφοράς

Το Mycobacterium tuberculosis δεν ανιχνεύεται κανονικά στα ούρα.

Απόκρυψη
|
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων
Σκοπός της μελέτης

Διάγνωση της φυματίωσης των ούρων

Για την ακριβή διάγνωση της ύποπτης φυματίωσης, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, ένας σημαντικός ρόλος από τον οποίο παίζει η ανάλυση ούρων για τη φυματίωση. Η μελέτη αυτή θα συνταγογραφηθεί χωρίς διακοπή εάν η αντίδραση Mantoux ή Diaskintest ήταν θετική και ο ασθενής διατρέχει κίνδυνο για νεφρική βλάβη. Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων μπορεί να επηρεαστεί από σφάλματα στη συλλογή βιολογικών πρώτων υλών για ανάλυση ούρων σε περίπτωση φυματίωσης των νεφρών ή άλλου οργάνου του ουροποιητικού συστήματος. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να έχουμε πλήρη και αξιόπιστη πληροφόρηση για το πώς να προετοιμάζουμε και να περάσουμε κατάλληλα τα ούρα στο bakpos για πιθανή φυματίωση.

Σε ποιες περιπτώσεις προβλέπεται ανάλυση

Εάν ο γιατρός έχει λόγο να υποψιάζεται την ευαισθησία του ασθενούς σε μια τέτοια παθολογία, θα δώσει αναγκαστικά οδηγίες για την καλλιέργεια ούρων. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με οποιαδήποτε από αυτές τις παθολογίες:

• χρόνια φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη.
• ουρολιθίαση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
• χρόνια προστατίτιδα και αδενοειδίτιδα (φλεγμονή των προσαγωγών στις γυναίκες).
• χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Ο δεύτερος λόγος για τον οποίο έχει συνταγογραφηθεί μια παραπομπή για ανάλυση ούρων για τη VK είναι η διάγνωση της «φυματίωσης» σε στενούς συγγενείς ή αν η δοκιμή για ένα βακίλο του φυματιού έδωσε ένα θετικό ή αμφίβολο αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται καλλιέργεια ούρων. Γιατί ελέγχονται τα ούρα;

Όταν τα μυκοβακτηρίδια, παθογόνα φυματίωσης, εισέρχονται στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα και τα όργανα του, δηλαδή οι λεμφαδένες, επηρεάζονται πρώτα. Από εκεί, τα βακτήρια εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, πρωτίστως τα συστήματα και τα όργανα που τροφοδοτούνται άφθονα με λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία: οστά, δέρμα, καρδιά, πνεύμονες, εγκέφαλος, ουροποιητικό σύστημα. Εάν η μόλυνση έχει επηρεάσει τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη, τα στελέχη, τον προστάτη, τότε τα μυκοβακτηρίδια θα απελευθερωθούν μαζί με τα ούρα - γι 'αυτό απαιτείται η καλλιέργεια ούρων.

Είναι αντικατάσταση του Mantu

Το εάν μια δοκιμή ούρων για φυματίωση μπορεί να γίνει αντί του μανδύα είναι συχνή ερώτηση από ασθενείς που έχουν λοίμωξη από φυματίωση. Όχι, δεν μπορεί. Οι εξετάσεις Mantoux είναι υποχρεωτικές, γίνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα σε όλους, ακόμη και αν δεν υπάρχουν πρωτογενή σημάδια πνευμονικής φυματίωσης ή άλλων οργάνων. Η ανάλυση ούρων συνήθως συνταγογραφείται ως πρόσθετη, εάν έχουν ήδη εντοπιστεί τα σημάδια της λοίμωξης και απαιτείται επιβεβαίωση ή άρνηση της εικαζόμενης διάγνωσης.

Αλλά ακόμα και στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα μιας δοκιμής ούρων από μόνα τους δεν θα αποτελέσουν τη βάση για μια διάγνωση, απαιτούνται επίσης άλλες εξετάσεις και εξετάσεις: βιοχημική εξέταση αίματος, εξέταση πτυέλων για μυκοβακτηρίδια, φθοριογραφία, ακτινογραφίες ή CT.

Πώς να περάσετε και να ελέγξετε την ανάλυση

Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς να περάσουμε σωστά την ανάλυση και να συλλέξουμε το βιοϋλικό. Η προετοιμασία περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

1. Λίγα μέρες πριν τη συλλογή των ούρων, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε προϊόντα που μπορούν να χρωματίζουν τα ούρα σε ένα ασυνήθιστο χρώμα - τα τεύτλα, τα καρότα, τα βακκίνια και τα βατόμουρα.
2. Επίσης, δεν πρέπει να παίρνετε ορισμένα φάρμακα: Ασπιρίνη, Φουραδονίνη, φάρμακα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα, βιταμίνες της ομάδας Β. Εάν η απόρριψη φαρμάκων είναι δύσκολη ή ανεπιθύμητη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το πώς να λύσετε μια δύσκολη κατάσταση.
3. Εάν μια γυναίκα έχει εμμηνορροϊκή περίοδο, δεν μπορείτε να περάσετε ούρα για αυτή τη δοκιμασία.
4. Αμέσως πριν τη συλλογή του βιολογικού υγρού την ημέρα της ανάλυσης, οι διαδικασίες υγιεινής πρέπει να διεξάγονται με ιδιαίτερη προσοχή. Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πλένονται με ζεστό νερό και διαβρέχονται με καθαρή πετσέτα. Η χρήση αρωματισμένου σαπουνιού ή πηκτωμάτων είναι ανεπιθύμητη.
5. Το τελευταίο στοιχείο είναι η προετοιμασία του δοχείου. Πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο μια ειδική πλαστική αποστειρωμένη συσκευασία μίας χρήσης, όπως ποτήρια πωλούνται σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

Τα ούρα στο Bq (Koch bacillus) ή τα ούρα στο cum (ανθεκτικά στα οξέα μυκοβακτήρια) συλλέγονται το πρωί, αυστηρά σε άδειο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, η πρώτη και η τελευταία μερίδα δεν είναι κατάλληλες, χρειάζεστε μόνο τον μέσο όρο. Στα κορίτσια και στις γυναίκες, ο κόλπος κλείνει με ένα βαμβακερό μάκτρο, και μετά μεταφέρονται στη συλλογή των ούρων. Εάν η ανάλυση γίνει σε ένα παιδί, οι γονείς πρέπει να τον εξηγήσουν με σαφήνεια τους κανόνες και να βοηθήσουν στη συλλογή βιολογικών πρώτων υλών.

Τι θα γίνει στην ανάλυση εάν υπάρχει φυματίωση

Η βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων γίνεται από μερικές ημέρες έως ένα μήνα. Σε πνευμονική φυματίωση σε ενήλικες ή παιδιά, τα βακτήρια στα ούρα μπορεί να μην ανιχνεύονται. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν βρίσκονται σε άλλα όργανα. Εάν εμφανιστεί νεφροουρκουλόζη - νεφρική βλάβη, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις τα βακτήρια θα υπάρχουν στα ούρα.

Αυτός ο τύπος παθολογίας συχνά καλύπτεται από άλλες ασθένειες των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος: πυελίτιδα, νεφρική λοίμωξη - πυελονεφρίτιδα ή κυστίτιδα. Η αναγνώριση μίας φυματίωσης είναι δύσκολη, μέχρι να καλύψει ολόκληρη την ουροδόχο κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων θα βρεθεί στα ούρα του ασθενούς. Όταν καθιζάνει το ίζημα ούρων - κιτρινωπό πύον. Αυτό είναι το πρώτο και κύριο σημάδι ότι υπάρχει mbt στα ούρα.

Το δεύτερο σημείο είναι η παρουσία στα ούρα των λευκοκυττάρων που μοιάζουν με τα νύχια. Μπορούν να εντοπιστούν μόνο με εξέταση της ανάλυσης με μικροσκόπιο. Επίσης, η ανάλυση θα δείξει:

• επίμονη όξινη αντίδραση.
• πρωτεϊνουρία - πρωτεΐνη στα ούρα.
• Ερυθροκυτταρία - αίμα στα ούρα.
• πυουρία - πίνετε στο υγρό δοκιμής.

Κατά κανόνα, με τέτοια αποτελέσματα, άλλες δοκιμές επιβεβαιώνουν επίσης τη μόλυνση. Τι είδους TB φάρμακα θα αντιμετωπιστεί από τον ασθενή, ο γιατρός αποφασίζει, δεδομένης της ηλικίας του, τη μορφή της νόσου, τη σοβαρότητα της ασθένειας.

Ποιος δήλωσε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσει τη φυματίωση;

Εάν η θεραπεία των γιατρών δεν βοηθά να απαλλαγούμε εντελώς από τη φυματίωση. Τα χάπια πρέπει να πίνουν περισσότερα. Η φυματίωση συνδυάστηκε με αντιβιοτικές επιπλοκές, αλλά δεν υπάρχει κανένα αποτέλεσμα. Μάθετε πώς οι αναγνώστες μας νίκησαν τη φυματίωση. Διαβάστε το άρθρο >>

Φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος

Δοκιμή ούρων Στο τμήμα της συμπτωματολογίας, αναφέρθηκε ήδη για την αντίδραση των ούρων, την παρουσία πρωτεΐνης, λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων σε αυτό σε περίπτωση φυματιώσεως νεφρού. Για να διαφοροποιηθεί η πυρουρία νεφρικής ή κυστικής προέλευσης (ομοιόμορφος αριθμός λευκοκυττάρων και στις δύο δόσεις) από ουρήθρα πυουριών ή από προστάτη (άνισος βαθμός πυουρίας σε αμφότερες τις μερίδες) στις γυναίκες, εξετάζονται ούρα που λαμβάνονται με καθετήρα σε άνδρες ούρα που λαμβάνεται με δοκιμασία δύο βημάτων.

Είναι βακτηριολογικά εφικτό να διερευνηθεί το ίζημα μιας μόνο ή καλύτερης ημερήσιας ποσότητας ούρων. Η μέθοδος χρωματισμού Ziehl-Nielsen χρησιμοποιείται συχνότερα από άλλες, καθώς είναι η πιο απλή και προσπελάσιμη. Βακτηριοσκοπικά, το Mycobacterium tuberculosis μπορεί να ανιχνευθεί στα ούρα σε 70-80% των ασθενών, με την προϋπόθεση ότι δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με χημειοθεραπεία κατά της φυματίωσης.

Για τη διαφοροποίηση από τα μη παθογόνα ή ανθεκτικά σε χαμηλά παθογόνα οξέα σαπροφύλια από βλαστικά βακτήρια, ιδιαίτερα τα ραβδιά σμήγματος, χρησιμοποιείται καλλιέργεια ούρων σε θρεπτικά μέσα. Η καλλιέργεια ανθεκτικών σε οξύ σαπροφυτών αυξάνεται σε 2-3 ημέρες, και η καλλιέργεια του BC - σε 3-4 εβδομάδες.

Μεγάλη σημασία έχει το σύμπτωμα της ασηπτικής πυουρίας: στην έγχρωμη προετοιμασία των ιζημάτων των ούρων, παρά την παρουσία μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων, δεν υπάρχει καμία χλωρίδα. Το φαινόμενο αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ο βακίλος του φυματιδίου, με τις τοξίνες του και την υψηλή οξύτητα των ούρων που προκαλεί, δημιουργεί δυσμενείς συνθήκες για την ανάπτυξη της απληστίας χλωρίδας και είναι χαρακτηριστική μόνο για εκείνες τις περιπτώσεις όπου η συγκεκριμένη χημειοθεραπεία δεν έχει ακόμη διεξαχθεί.

Αν είναι αδύνατο να ανιχνευθεί βακτηριοσκοπικά βακτηρίδια βακαλάου, τα ούρα καλλιεργούνται για να αποκτήσουν μια καθαρή καλλιέργεια. Μετά την επεξεργασία του ιζήματος ούρων 8-10% διαλύματος υδροχλωρικού ή θειικού οξέος, το οποίο σκοτώνει την τρελή χλωρίδα, σπέρνεται σε θρεπτικό μέσο. Οι αποικίες (μακροκαλλιέργεια) μεγαλώνουν σε 3-4 εβδομάδες. Για να επιταχυνθεί η βακτηριολογική διάγνωση, η μέθοδος μικροκαλλιέργειας εξυπηρετεί: 3-4 ημέρες μετά την καλλιέργεια ούρων, εκτελείται απόξεση από το μέσο ακολουθούμενη από χρώση του παρασκευάσματος επί BC. Το αίμα χρησιμοποιείται ως θρεπτικό μέσο, ​​αραιωμένο 3-4 φορές (μέθοδος Shkolnikova).

Η πιο ευαίσθητη μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης είναι η βιολογική - ο εμβολιασμός ούρων σε ινδικό χοιρίδιο. Με την παρουσία μυκοβακτηριδίου φυματίωσης στα ούρα, η παρωτίτιδα πεθαίνει από μολυσματική φυματίωση σε 6-8 εβδομάδες ή σκοτώνεται σε 1-2 μήνες για ιστολογική εξέταση οργάνων.

Νεφρικά χάπια: μια επισκόπηση των σύγχρονων ναρκωτικών

Κυστίτιδα ακτινοβολίας: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία