Νεφρολογικός αριθμός αίματος

Τι πρέπει να κάνετε εάν οι νεφροί είναι αυξημένοι; Ένας ειδικευμένος νεφρολόγος θα απαντήσει σε αυτή την ερώτηση. Για να είναι υγιής, ένα άτομο πρέπει να επισκέπτεται περιοδικά την κλινική, να δοκιμάζεται και ο γιατρός πρέπει να μελετά όλα τα αποτελέσματα των δεδομένων για να παρατηρεί οποιεσδήποτε αρνητικές αλλαγές στο χρόνο και να ανταποκρίνεται αμέσως σε αυτές.

Γιατί αυξάνεται ο αριθμός των νεφρών;

Τα δεδομένα αίματος μπορούν να παράσχουν πολλές πληροφορίες και εάν οι νεφροί δείκτες είναι αυξημένοι, η λειτουργία αυτού του οργάνου μπορεί να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας ένα σύνολο αναλύσεων.

Είναι βιοχημικά δεδομένα του αίματος που μπορούν να διακρίνουν αν οι νεφροί αντιμετωπίζουν τον σκοπό του καθαρισμού του σώματος των τοξινών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι νεφρικές εξετάσεις δίνονται με εξετάσεις ήπατος.

Ορίζονται πρώτα απ 'όλα αν:

  1. Υπάρχουν ασθένειες των νεφρών, έτσι ώστε να μπορείτε να ελέγχετε τις λειτουργίες τους και να παρατηρείτε αποκλίσεις εγκαίρως. Πρώτα απ 'όλα, αφορά τους ασθενείς που βρίσκονται σε ιατρικά αρχεία με χρόνια πυελονεφρίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, σπειραματονεφρίτιδα, υψηλή αρτηριακή πίεση.
  2. Υπάρχουν κληρονομικές παθολογίες που σχετίζονται με νεφρική νόσο.
  3. Υπάρχουν όλα τα σημάδια νεφρικής νόσου, τα οποία περιλαμβάνουν οίδημα, οσφυϊκή χώρα και πονοκεφάλους, υψηλή αρτηριακή πίεση.
  4. Έχουν συνταγογραφηθεί ισχυρά φάρμακα που επηρεάζουν δυσμενώς αυτό το όργανο.
  5. Εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της οποίας τα νεφρά δουλεύουν σε αυξημένο τρόπο και μπορεί να φλεγμονώσουν.

Τι μπορεί να αυξήσει ο αριθμός των νεφρών;

Στους νεφρολογικούς δείκτες υπάρχουν 3 κύριες ομάδες δεδομένων. Αυτά είναι δεδομένα για την κρεατινίνη, το ουρικό οξύ και την ουρία. Με τους δείκτες τους καθορίζουν πώς λειτουργεί το νεφρό.

Η κρεατινίνη είναι το τελικό προϊόν στη διαδικασία της μεταβολικής διάσπασης της φωσφορικής κρεατίνης. Είναι μια τέτοια σύνδεση που είναι απαραίτητη για να δώσει ενέργεια στους μύες εγκαίρως όταν συμπτύσσονται.

Η κρεατινίνη πρέπει να παράγεται συνεχώς, με σταθερή συγκέντρωση, εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ποσότητα μυϊκής μάζας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνδρες συνήθως έχουν περισσότερα από αυτά από τις γυναίκες.

Αυξημένη ηλικία - αυξάνει και η συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα. Και κατά την ανάγνωση της ανάλυσης, ο παράγοντας αυτός λαμβάνεται υπόψη. Αυτό οφείλεται στην μυϊκή ατροφία.

Η κρεατινίνη απεκκρίνεται στα ούρα, δεν πρέπει να υπάρχει ανάστροφη αναρρόφηση και εάν δεν υπάρχουν παθολογίες, υποβάλλονται σε διήθηση στα σπειράματα και απομακρύνονται ως απορρίμματα. Αν οι μετρήσεις αίματος σηματοδοτούν ότι η κρεατινίνη είναι υψηλή, τότε η διήθηση των νεφρών έχει μειωθεί.

Τι ασθένειες αυξάνουν τις νεφρικές παραμέτρους;

Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της ουσίας μπορεί να υποδηλώνει ότι υπάρχει πιθανότητα τέτοιων ασθενειών:

  1. Πυελνεφρίτιδα στο χρόνιο στάδιο, πολυκυστική νεφρική νόσο, ουρολιθίαση, στένωση νεφρικής αρτηρίας.
  2. Ασθένειες που έχουν προκύψει μετά τη λήψη φαρμάκων που έχουν καταστρεπτική επίδραση στους νεφρούς, για παράδειγμα, διουρητικά, πενικιλίνες και πολλά άλλα.
  3. Ο γιγαντισμός και η ακρομεγαλία, δηλαδή οι ασθένειες που συνδέονται με το ενδοκρινικό σύστημα.
  4. Μυϊκή βλάβη. Εμφανίζεται συχνότερα από φυσικές επιδράσεις κατά τη διάρκεια πτώσεων, σοβαρών μώλωπες, νέκρωσης.
  5. Νεφρική ανεπάρκεια που προκαλείται από αιμορραγία και αφυδάτωση.

Η κρεατινίνη αυξάνεται όταν εμφανιστεί έντονη σωματική δραστηριότητα. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για αθλητές και bodybuilders. Εάν η διατροφή περιλαμβάνει μεγάλη ποσότητα κρέατος ή τροφές με μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, αυτή η ουσία θα είναι στο σώμα περισσότερο από τον κανονικό. Ή το άτομο αποφάσισε να λιμοκτονήσει, και το σώμα άρχισε να χρησιμοποιεί τους πόρους του, πρωτεΐνες, και η αυξημένη αποσύνθεσή του προκάλεσε αύξηση της κρεατινίνης.

Η ανάγκη για δοκιμή κρεατινίνης προκύπτει εάν πρέπει να εξετάσετε το έργο των νεφρών ή να ελέγξετε αν οι σκελετικοί μύες είναι εντάξει. Το αίμα για εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να περάσει το πρωί. Οι μικρογραμμάρια ανά λίτρο λαμβάνονται ως μονάδα μέτρησης των συγκεντρώσεων στο αίμα.

Εάν η κρεατινίνη είναι αυξημένη, μπορείτε να την αισθανθείτε με:

  • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • ούρα, μπορεί να παραχθεί πολύ ενεργά, περισσότερο από 2 λίτρα την ημέρα ή σχεδόν καθόλου αποβάλλεται και περιέχει πρωτεΐνες και ερυθροκύτταρα.
  • αυξημένη πίεση ·
  • σοβαρό οίδημα.
  • σπασμούς.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • συνεχής κούραση;
  • αναιμία.

Για να μειωθεί η ουσία στο αίμα συνήθως συνταγογραφούνται εκείνα τα φάρμακα που μπορούν να αποκαταστήσουν τις διαδικασίες αποικοδόμησης πρωτεϊνών. Εάν η αύξηση δεν είναι τόσο ισχυρή, δεν παρατηρούνται παθολογίες των οργάνων, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή συζητώντας το πρόβλημα με έναν διατροφολόγο. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ και στην σωστά υπολογισμένη φυσική δραστηριότητα.

Η ουρία - μια ένωση χαμηλού μοριακού βάρους - αρχίζει να αυξάνεται από τη διατροφή του κρέατος ή κατά τη διάρκεια νηστείας, με νεφρική ανεπάρκεια και από τις ίδιες συνθήκες με υψηλό επίπεδο κρεατινίνης. Αλλά έχουν μια σημαντική διαφορά: η αυξημένη παρουσία της ουρίας μιλά για μακρές παθολογικές διεργασίες, και όχι οξύ.

Η ουρία εμφανίζεται όταν η απαραίτητη διαδικασία εξουδετέρωσης αμμωνίας εκτελείται στο ήπαρ και διηθείται από το αίμα στα σπειράματα. Η ποσότητα του στο πλάσμα εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ταχύτητα:

  • δική της σύνθεση;
  • σπειραματική διήθηση.
  • νεφρική διάχυση.

Δεν έχει μεγάλη τοξικότητα, αλλά παράλληλα παράγωγα γουανιδίνης, καθώς και ιόντα καλίου, αποτελούν απειλή από άποψη τοξικότητας. Όταν η ουρία είναι αυξημένη, οι ιστοί αρχίζουν να υποφέρουν:

  • κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • υποδόριο ιστό ·
  • τα παχαιμικά όργανα.
  • μυοκάρδιο.

Μια μεγάλη ποσότητα ουρίας συνοδεύεται από δηλητηρίαση. Οι λόγοι για την αύξηση του είναι οι εξής:

  • Καταβολικές καταστάσεις.
  • Πολλή πρωτεΐνη που εισέρχεται στο σώμα.
  • αιμορραγία του στομάχου όταν λαμβάνει χώρα η απορρόφηση πρωτεϊνών και αμινοξέων.
  • αφυδάτωση.

Ουρικό οξύ και κυστατίνη C. Εάν οι αιμοδοσίες δείχνουν αύξηση του ουρικού οξέος, πιθανότατα, ένα άτομο έχει μια ασθένεια όπως:

  • λευχαιμία;
  • ουρική αρθρίτιδα ·
  • νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια μορφή.
  • αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα.
  • δηλητηρίαση ·
  • αλκοολισμός.

Οι δείκτες μπορεί να αυξηθούν μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Χρησιμοποιήθηκε πρόσφατα στην ανάλυση της κυστατίνης C. Είναι ακόμη νωρίτερα ότι η κρεατινίνη ανταποκρίνεται στις αλλαγές στο σώμα, τόσο ευαίσθητες. Η καλύτερη ποιότητά του είναι ότι χρησιμοποιείται για έρευνα σε περιπτώσεις που οι ασθενείς έχουν ήπαρ, όπως σε πολλές ασθένειες του ήπατος, εκείνα τα κύτταρα που πρέπει να συνθέσουν κρεατινίνη πεθαίνουν.

Τι είναι ένα τεστ νεφρών: κανόνες και μεταγραφή αναλύσεων

Τι είναι ένα τεστ νεφρών; Αυτό είναι ένα σύμπλεγμα δειγμάτων αίματος για ανάλυση, αξιολογώντας τη λειτουργικότητα των νεφρών. Οι βιοχημικές μελέτες του αίματος, όχι των ούρων, λαμβάνονται υπόψη. Εάν το όργανο είναι άρρωστο, υπάρχει ανώμαλη περιεκτικότητα σε στοιχεία (σκωρίες) στο αίμα, γεγονός που δείχνει έλλειψη καθαρισμού. Μερικές φορές διεξάγεται δειγματοληψία μαζί με εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας προκειμένου να αξιολογηθεί η εργασία και των δύο οργάνων διήθησης και να εντοπιστεί η πιθανή εξέλιξη των παθολογιών.

Πότε λαμβάνονται δείγματα;

Αναλύσεις παρουσιάζονται σε περίπτωση υποψίας ή αποσαφήνισης της διάγνωσης, της πορείας της νόσου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Με την υπάρχουσα νεφρική νόσο για τον έλεγχο της απόδοσης, ειδικά αν ο ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, χρόνια πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.
  2. Παρουσία γενετικών ασθενειών των νεφρών στην οικογένεια για την όσο το δυνατόν νωρίτερη ανίχνευση και διάγνωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για συγγενείς ασθένειες ή για την αναγνώριση κληρονομικών σχηματισμών οποιασδήποτε φύσης.
  3. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα: πονοκέφαλος, άλματα πίεσης, πρήξιμο, απώλεια όρεξης, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, πυρετός - όλοι αυτοί που υποδεικνύουν πιθανή μόλυνση των νεφρών.
  4. Εάν ο ασθενής παίρνει νεφροτοξικά φάρμακα.
  5. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και στην περίπτωση των φυσιολογικών δεικτών της προηγούμενης νεφρικής δειγματοληψίας.

Το νεφρικό σύμπλεγμα περιλαμβάνει μόνο τρεις αναλύσεις της μελέτης:

Ως μεταβολικά προϊόντα, αυτά τα στοιχεία πρέπει να απομακρύνονται εντελώς από το σώμα. Επομένως, μια ανώμαλη συγκέντρωση ουσιών υποδηλώνει παραβιάσεις των οργάνων και αποτελεί πρόδρομο της νεφρικής ανεπάρκειας.

Είναι σημαντικό! Σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, η νεφρική ανεπάρκεια καθορίζεται σύμφωνα με μία από τις εξετάσεις - κρεατινίνη.

Η διαφορά μεταξύ των φυσιολογικών νεφρών και των λειτουργικών εξετάσεων είναι σημαντική. Οι πρώτες αναφέρουν τα πρότυπα βάσει των οποίων ο ειδικός εξάγει τα συμπεράσματα, τα δεύτερα υπολογίζονται χρησιμοποιώντας τους συγκεκριμένους τύπους με βάση τις αναλύσεις που ελήφθησαν. Πιστεύεται ότι οι νεφρικές εξετάσεις είναι πιο λειτουργικές και είναι σε θέση με μεγαλύτερη πιθανότητα να εκτιμήσουν την ικανότητα ενός οργάνου να συγκεντρώνεται και να απομακρύνει τα υγρά. Παρά την πολυπλοκότητα, οι δοκιμές χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά, ειδικά στην περίπτωση θολώματος της συνολικής κλινικής εικόνας.

Οι λειτουργικές εξετάσεις περιλαμβάνουν ρυθμούς σπειραματικής διήθησης, κάθαρση κρεατινίνης, κάθαρση ινσουλίνης. Οι υπολογισμοί πραγματοποιούνται λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες ηλικίας, φύλου του ασθενούς, τη διατροφή του και τον τρόπο ζωής του. Τα δείγματα θα πρέπει επίσης να εξεταστούν λεπτομερώς.

Κρεατινίνη

Πιστεύεται ότι η αξία του είναι σχετικά σταθερή και εάν ο ασθενής είναι κανονικά υγιής, οι δοκιμές θα δείξουν τον όγκο και τη δραστικότητα της συνολικής μυϊκής μάζας. Βελτίωση σημαίνει ότι:

  • υπάρχει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στο πλαίσιο χρόνιας πυελονεφρίτιδας, σπειραματονεφρίτιδας, πολυκυστικής νεφρικής νόσου, ουρολιθίασης, υπέρτασης και λήψης νεφροτοξικών φαρμάκων.
  • ο ασθενής αναπτύσσει οξεία νεφρική ανεπάρκεια, που προκαλείται από σοκ, μεγάλη απώλεια αίματος, σοβαρή αφυδάτωση ή εκλαμψία.
  • υπάρχουν υποψίες ακρομεγαλίας, γιγαντισμού, μυϊκών τραυματισμών (σε περίπτωση ατυχημάτων).
  • ο ασθενής είναι υπερβολικά εκτεταμένος με βαριά σωματική εργασία ή καταναλώνει πολλά πιάτα κρέατος.

Μειωμένη κρεατίνη μπορεί να μιλήσει για:

  • την παρουσία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
  • τον ύπτια τρόπο ζωής του ασθενούς με μείωση της συνολικής μυϊκής μάζας.
  • λήψη γλυκοκορτικοειδών που αυξάνουν τη ροή του αίματος.
  • την προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν οι νεφροί δεν έχουν πια διήθηση και όλα απεκκρίνονται.

Συντακτικές τιμές κρεατινίνης:

  1. βρέφη ηλικίας έως 28 ημερών 12-48 ·
  2. παιδιά έως 12 μηνών 21-55.
  3. παιδιά ηλικίας 1-15 ετών 27-88 ·
  4. γυναίκες 44-104;
  5. άνδρες 44-110.

Ουρία

Μπορεί να αυξηθεί λόγω της διατήρησης της διατροφής του κρέατος ή της νηστείας, της παρουσίας νεφρικής ανεπάρκειας σε χρόνια μορφή, καθώς και σε εκείνες τις συνθήκες που είναι χαρακτηριστικές της ανάπτυξης κρεατινίνης. Ωστόσο, σε αντίθεση με την τελευταία, η ουρία δείχνει μακρές παθολογικές διεργασίες, χωρίς να εξηγεί οξεία.

Τυπικοί δείκτες ουρίας:

  1. βρέφη έως 28 ημέρες 1.7-5.0;
  2. παιδιά έως 12 μηνών 1.4-5.4;
  3. παιδιά ηλικίας 1-15 ετών 1.8-6.7;
  4. γυναίκες 2.0-6.7;
  5. άνδρες 2.8-8.0.

Ουρικό οξύ

Ο δείκτης επιπέδου στοιχείου αυξάνεται όταν:

  • ανορεξία.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • ουρική αρθρίτιδα ·
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • δηλητηρίαση ·
  • ασθένεια του θυρεοειδούς, λευχαιμία;
  • λαμβάνοντας νεφροτοξικά φάρμακα.

Μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος υποδηλώνει σοβαρές μορφές ηπατικής παθολογίας - τα κύτταρα που παράγουν ουρία πεθαίνουν σχεδόν πλήρως. Επιπλέον, ο ρυθμός μπορεί να μειωθεί λόγω λήψης του φαρμάκου για ουρική αρθρίτιδα, AIDS, σοβαρά εγκαύματα, παρουσία όγκων.

Είναι σημαντικό! Το ουρικό οξύ μειώνεται στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και μετά από 32 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Τυπικοί δείκτες ουρικού οξέος:

  1. βρέφη έως 28 ημέρες 143-340;
  2. παιδιά κάτω των 12 μηνών 120-340;
  3. παιδιά ηλικίας 1-15 ετών 140-340
  4. γυναίκες 140-340;
  5. άνδρες 220-420.

Όλες οι εξετάσεις έχουν ως στόχο μόνο την όσο το δυνατόν συντομότερη αναγνώριση της νόσου και την επιλογή της σωστής θεραπείας. Χάρη στις εξετάσεις αίματος, εντοπίζονται παθολογίες στα πρώτα στάδια, τα οποία είναι ιδιαίτερα σημαντικά για την πρόληψη της εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας λόγω των σιωπηρά έντονων συμπτωμάτων της νόσου στα αρχικά στάδια.

Δοκιμές νεφρού - πλήρης μέτρηση αίματος για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών

Οι νεφρικές δοκιμασίες είναι μια περιεκτική μελέτη του αίματος που διεξάγεται για τη διάγνωση των νεφρικών παθολογιών, την ανάλυση της νεφρικής λειτουργίας, τον εντοπισμό ασθενειών των αρθρώσεων, των μυών και των ενδοκρινών αδένων, την παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Δοκιμές νεφρών

Δοκιμασίες νεφρού λαμβάνονται για τους τρεις κύριους δείκτες που προσδιορίζονται με μια τυποποιημένη εξέταση των νεφρικών εξετάσεων - επίπεδα κρεατινίνης, ουρίας και ουρικού οξέος. Ένας άρρωστος νεφρός δεν είναι σε θέση να απομακρύνει αποτελεσματικά αυτές τις ουσίες και επομένως η συγκέντρωσή τους στο πλάσμα αυξάνει, επιτρέποντας σε κάποιον να συνάγει ένα συμπέρασμα σχετικά με την εξέλιξη της νεφρικής παθολογίας.

Ενδείξεις

Ένας έλεγχος αίματος για νεφρικές εξετάσεις συνταγογραφείται σε περιπτώσεις εμφάνισης των ακόλουθων ασθενειών, συμπτωμάτων ή καταστάσεων:

  1. Νεφρικές ασθένειες οποιασδήποτε σοβαρότητας και σε οποιοδήποτε στάδιο (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια) - προκειμένου να παρακολουθεί την υγεία των νεφρών.
  2. Η παρουσία συμπτωμάτων όπως η τακτική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ο πόνος στην οσφυϊκή χώρα, οι πονοκέφαλοι, τα άλματα θερμοκρασίας, το πρήξιμο του προσώπου - προκειμένου να εξαλειφθεί η πιθανή ανάπτυξη οξείας φλεγμονής.
  3. Σακχαρώδης διαβήτης - για να εντοπίσει αμέσως μια επιπλοκή - νεφρική ανεπάρκεια.
  4. Νεφρική παθολογία σε στενούς συγγενείς - με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση πιθανής νόσου που είναι κληρονομική
  5. Εγκυμοσύνη - για υποχρεωτικό έλεγχο, ακόμη και ελλείψει συμπτωμάτων νεφρικών παθολογιών.
  6. Η χρήση φαρμάκων που βλάπτουν την ουσία του νεφρού ή παραβιάζουν το έργο του.

Τι δείχνει;

Ο σκοπός των τριών βασικών νεφρικών εξετάσεων είναι η έγκαιρη ανίχνευση της νεφρικής νόσου και η ανεπαρκής απέκκριση των μεταβολικών προϊόντων στα ούρα, η οποία παρατηρείται σε πολλές ασθένειες.

Οι τρεις βασικές μεταβολίτες που αποτελούν αντικείμενο της μελέτης είναι οι εξής:

  1. Η κρεατινίνη είναι μια ουσία που έχει ιδιαίτερη σημασία για την ανταλλαγή κυτταρικής ενέργειας στον μυϊκό ιστό, όπου απελευθερώνεται από τα μυοκύτταρα (μυϊκά κύτταρα) και μεταφέρεται στους νεφρούς από όπου εκκρίνεται στη σύνθεση των ούρων. Με την ήττα των νεφρών, η ικανότητα για την ενεργό εξάλειψη της κρεατινίνης εξασθενεί και συσσωρεύεται στο αίμα. Δεδομένου ότι η ποσότητα μιας ουσίας εξαρτάται από την ικανότητα των νεφρών να τα εκκρίνει στα ούρα, η κατάστασή τους αξιολογείται από το επίπεδό τους, διαγνωρίζοντας την ανάπτυξη οξείας φλεγμονής.
  2. Η ουρία είναι προϊόν που προκύπτει από την αποικοδόμηση των πρωτεϊνών. Με την ποσότητα του στο αίμα αξιολογεί την ικανότητα αποβολής των νεφρών. Οι αποκλίσεις συχνά υποδεικνύουν την παρουσία ασθενειών που εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  3. Το ουρικό οξύ, που απεκκρίνεται πλήρως στα ούρα, είναι μια ουσία που εμφανίζεται όταν διασπώνται πολύπλοκα νουκλεοτίδια. Η αύξηση του αίματός της ανιχνεύεται κατά την ανάπτυξη ασθενειών που συνοδεύονται από νεφρική ανεπάρκεια.

Προετοιμασία για ανάλυση

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εμφάνισης σφαλμάτων νεφρικής δοκιμής, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα και να ακολουθήσουν ορισμένους κανόνες:

  1. 12-14 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αποκλείστε τη φαρμακευτική αγωγή (Κορτικοτροπίνη, Κορτιζόλη, Θυροξίνη, Μεθυλπρεδνιζολόνη) και διουρητικά (Furosemidem, Lasix). Εάν μια τέτοια κατάσταση δεν είναι εφικτή, στην εργαστηριακή κατεύθυνση, τα νεφρικά δείγματα υποδεικνύουν το όνομα και τη δόση των φαρμακολογικών παραγόντων.
  2. 4 - 5 ημέρες πριν από το καταφύγιο, ακολουθήστε μια απλή δίαιτα που περιορίζει τα βαριά τηγανητά, λιπαρά πιάτα.
  3. Για 1 - 2 ημέρες αποκλείστε το κάπνισμα, το αλκοόλ, το κουραστικό φυσικό άγχος.
  4. Το διάστημα μεταξύ της δειγματοληψίας και της κατανάλωσης πρωινών είναι συνήθως 10 έως 12 ώρες. Ταυτόχρονα επιτρέπεται το πόσιμο νερό.
  5. Συνιστάται να ξεκουραστείτε για 15 λεπτά πριν δώσετε αίμα.
  6. Πριν από τη δειγματοληψία αίματος, οι μικροί ασθενείς (μέχρι 5 ετών) θα πρέπει να δοθούν μισή ώρα για να πίνουν χωρίς ζάχαρη νερό (γύρω από ένα ποτήρι) σε μικρές ποσότητες.

Τα δείγματα, ανάλογα με τις δυνατότητες του εργαστηρίου, παρασκευάζονται σε 24 έως 36 ώρες.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων

Δείγμα νεφρού αίματος - ποσοτικός τύπος μελέτης με την έκδοση του αποτελέσματος με τη μορφή ψηφιακών δεδομένων που παρουσιάζονται με τη μορφή μιας σειράς φυσιολογικών τιμών (αναφοράς).

Norma

Το εύρος των «προτύπων» ψηφιακών τιμών για νεφρικά δείγματα προσδιορίζεται σε διεθνείς μονάδες - μικρογραμμάρια ανά λίτρο (μmol / l).

Οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:

Νεφρική εξέταση αίματος

Η εξέταση αίματος και η ανάλυση ούρων βοηθούν στη μελέτη της κατάστασης όλων των οργάνων και του συστήματος εκκρίσεως. Άλλες δοκιμασίες, συμπεριλαμβανομένων των λειτουργικών και νεφρικών εξετάσεων, βοηθητικών μεθόδων εξέτασης, μπορούν επίσης να ελεγχθούν από τους νεφρούς. Όλες οι μέθοδοι θα παρουσιάσουν μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των οργάνων, καθώς τα αποτελέσματα είναι απαραίτητα για την εκχώρηση ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.

Ενδείξεις για έρευνα

Έχουν διεξαχθεί όλοι οι τύποι δοκιμών για τον προσδιορισμό της σωστής διάγνωσης. Πρώτα απ 'όλα, τα διαγνωστικά είναι απαραίτητα για τους ανθρώπους που κακοποιούν το αλκοόλ, τον καπνό και παίρνουν ανεξέλεγκτα τη φαρμακευτική αγωγή. Οι ασθενείς που πάσχουν από υπερβολικό βάρος ή διαβήτη πρέπει να ανησυχούν για το έργο των οργάνων. Η εξέταση των νεφρών θα πρέπει να πραγματοποιείται σε άτομα που παρουσιάζουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Ως εκ τούτου, οι δοκιμές θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας της ασθένειας. Ένα άρρωστο νεφρό δηλώνει προβλήματα με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • τα τακτικά άλματα της αρτηριακής πίεσης.
  • συχνή ώθηση στην τουαλέτα.
  • μια αύξηση ή μείωση του όγκου των ούρων που παράγει ο οργανισμός.
  • νεφρικό σπασμό που συμβαίνει στην οσφυϊκή περιοχή.
  • αποχρωματισμό των ούρων, εμφάνιση αίματος και έντονη οσμή
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • πόνος ενώ ούρηση
  • δίψα και έλλειψη όρεξης.
  • πονοκεφάλους.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι οίδημα, το οποίο εντοπίζεται στο πρόσωπο και τα πόδια. Εάν εντοπιστούν συμπτώματα, πρέπει να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος και ούρων, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια οργάνωση των νεφρών.

Ποιες είναι οι δοκιμασίες που πρέπει να ληφθούν στη νόσο των νεφρών: τύποι

Ανάλυση ούρων

Έλεγχος των χημικών χαρακτηριστικών των ούρων, εξέταση του υπό μικροσκόπιο για παθολογικές ακαθαρσίες - μέθοδος OAM. Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να προσδιορίσουν τον αριθμό των καλών κυττάρων του αίματος, των λευκοκυττάρων, καθώς και το χρώμα, την οξύτητα και τη σαφήνεια του βιολογικού υγρού. Αυτός ο τύπος εξέτασης αποκαλύπτει επίσης παθογόνες προσμίξεις. Η ανάλυση ούρων γίνεται για τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας, της ICD και της ουρηθρίτιδας. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο ελέγχονται οι ακόλουθοι δείκτες στους ασθενείς:

Γενική εξέταση αίματος

Οι εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν ανωμαλίες στη νόσο του ήπατος και των νεφρών. Οι μελέτες είναι αποτελεσματικές για την ανίχνευση διαταραχών στο μυοσκελετικό και ενδοκρινικό σύστημα. Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται επίσης για τη διάγνωση της νεφροπάθειας. Οι ενώσεις μεταβολισμού του αζώτου προέρχονται από ζευγαρωμένα όργανα. Ένα μάλλον υψηλό επίπεδο δείχνει ότι τα νεφρά δεν αντιμετωπίζουν το έργο και ο γιατρός διαγνώσκει ανεπάρκεια. Σε αυτό βοηθάει με μετρήσεις αίματος ή ειδικές εξετάσεις. Η βιοχημεία για τη νεφρική νόσο εξετάζει προσεκτικά τη σύνθεση των συστατικών για τον προσδιορισμό του βαθμού χρόνιων, φλεγμονωδών διεργασιών και παθολογιών στους νεφρούς.

Νεφρικές και λειτουργικές εξετάσεις, η απόδοσή τους

Επίπεδο κρεατινίνης

Το συστατικό θεωρείται το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Κρεατινίνη - μια ουσία από το άζωτο, που δεν επηρεάζεται από σωματικό ή ψυχολογικό στρες, τρόφιμα. Με έναν καλό τρόπο ζωής, το επίπεδο της ύλης στο αίμα είναι σταθερό και ποικίλλει ανάλογα με τη μυϊκή μάζα. Οι αποκλίσεις μπορούν να μιλήσουν για διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες, υπερβολική χρήση φαρμάκων. Τα χαμηλά επίπεδα της ουσίας στην κύρια ροή υποδεικνύουν τη χρήση μόνο φυτικών τροφών και είναι χαρακτηριστικά για άτομα με έλλειψη μυϊκής μάζας. Η ανοδική μεταβολή των αποτελεσμάτων προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

Η ποσότητα της ουρίας

Το επίπεδο υγρού συνιστάται να εξετάζεται όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για να μελετήσει την κατάσταση των νεφρών και την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Η ουρία είναι ένα προϊόν διάσπασης της πρωτεΐνης που παράγεται από το ήπαρ. Τα άλματα μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, όπως διατροφή, αιμορραγία και διαταραχή της νεφρικής διήθησης.

Ουρικό οξύ

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείχνουν μια αποδυνάμωση του έργου των ζευγαρωμένων οργάνων. Τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος είναι γεμάτα με την κρυστάλλωση του ουρικού νατρίου, οπότε τα νεφρά βλάπτουν. Με τον καθορισμό του επιπέδου, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η νεφροπάθεια και η ουρολιθίαση. Με έντονο πόνο, οι θεραπευτικές διαδικασίες αποσκοπούν στη μείωση των σπασμών και στην εξάλειψη της αιτίας της αύξησης του οξέος.

Λειτουργικές δοκιμές

Οι ασθενείς υποβάλλονται σε εξετάσεις που δείχνουν νεφρική λειτουργία. Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη δειγμάτων Reberga - Tareeva, διεξάγουν έρευνες για το Zimnitsky και διεξάγουν δοκιμές για αντισώματα στο βασικό στρώμα των σπειραματικών μεμβρανών. Διεξάγονται αναλύσεις για τον έλεγχο των λειτουργιών των ζευγαρωμένων οργάνων και επιτρέπουν την αναγνώριση της οξείας μορφής πυελονεφρίτιδας, προοδευτικής σπειραματονεφρίτιδας και νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα δείγματα δείχνουν τη λειτουργική ικανότητα των ασθενών με νεφρά, έτσι ώστε να συνταγογραφείται η θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος.

Πρόσθετη έρευνα

Η εργαστηριακή διάγνωση από μόνη της δεν αρκεί. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες οργανικές μελέτες. Αυτός είναι ένας καλός τρόπος για τον ακριβή προσδιορισμό της νόσου. Οι πιο κοινές μέθοδοι περιλαμβάνουν υπερήχους, ακτινογραφίες και σπινθηρογραφήματα. Πρόσθετη έρευνα βοηθά στη διεξαγωγή εξετάσεων για τη μελέτη της δομής των ασθενών νεφρών, διαφόρων νεοπλασμάτων και λειτουργικών προβλημάτων.

Τα νεφρά είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο για μια μεγάλη διάρκεια ζωής, επομένως δεν θα πρέπει να αγνοούνται τυχόν συμπτώματα που προκαλούνται από τη δυσλειτουργία αυτού του οργάνου, αναβάλλοντας την επίσκεψη στο γιατρό.

Η πρόοδος της νεφρικής βλάβης θα περιπλέξει σημαντικά τη λύση του προβλήματος και σε ορισμένες περιπτώσεις απλά δεν θα δώσει θετικό αποτέλεσμα.

Πότε μια δοκιμή αίματος συνταγογραφείται για προβλήματα στα νεφρά;

Βιοχημική εξέταση αίματος - μια μελέτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε πλήρως το έργο των νεφρών. Αντιστοιχίστε αυτήν την ανάλυση αν υπάρχει υποψία νεανικής νόσου. Η ουσία της έγκειται στην ανίχνευση συγκεκριμένων ενζύμων στους δείκτες αίματος - νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα νεφρά εκκρίνουν τα προϊόντα του μεταβολισμού αζώτου (πρωτεΐνης) - ουρία, ουρικό οξύ, κρεατινίνη. Εάν υπάρχουν προβλήματα με τα νεφρά στο φλεβικό δείγμα αίματος του ασθενούς, εξετάζεται το επίπεδο αυτών των ουσιών. Για να αξιολογήσετε το έργο των νεφρών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μελέτη των ηλεκτρολυτών δείκτη - κάλιο, νάτριο, μαγνήσιο, ασβέστιο, χλώριο.

Αυτές οι μελέτες βοηθούν στον προσδιορισμό της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών. Σε περίπτωση βλάβης του νεφρικού ιστού, ο αριθμός των κυττάρων σπειραματικής στιβάδας που εμπλέκονται στον καθαρισμό του αίματος μειώνεται - σπειραματική διήθηση, αζωτούχες ουσίες συσσωρεύονται στο αίμα, γεγονός που υποδηλώνει σοβαρά νεφρικά προβλήματα. Σε περίπτωση βλάβης του σωληνοειδούς στρώματος, ο βαθμός σωληναριακής επαναπορρόφησης είναι μειωμένος, γεγονός που επηρεάζει την ποσότητα των ηλεκτρολυτών.

Ποιες είναι οι κανονικές βαθμολογίες δοκιμών;

Η ουρία είναι προϊόν μεταβολισμού πρωτεϊνών, που εκκρίνεται από τα νεφρά. Η περιεκτικότητά του στο αίμα δείχνει τη λειτουργική ικανότητα των νεφρών, βοηθώντας στον εντοπισμό της παθολογίας τους.

Το επίπεδο ουρίας σε ένα υγιές άτομο είναι 2,8-7,2 mmol / l, οι τιμές του αυξάνονται στις φλεγμονώδεις διαδικασίες που συνοδεύονται από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Το ουρικό οξύ από το σώμα απεκκρίνεται πλήρως από τα νεφρά. Η αύξηση της συγκέντρωσής του παρατηρείται στη νεφρική νόσο και στις βλάβες που εμφανίζονται στο υπόβαθρο της νεφρικής ανεπάρκειας.

Στο αίμα, οι φυσιολογικές τιμές ουρικού οξέος:

  • 150 - 350 μmol / l - για γυναίκες.
  • 210 - 420 mmol / l - για τους άνδρες.

Η κρεατινίνη της ουσίας σχηματίζεται στο ήπαρ και στη συνέχεια απελευθερώνεται στο αίμα. Οι νεφροί εξαλείφονται πλήρως, οπότε η συγκέντρωσή τους στο αίμα αποτελεί σημαντικό δείκτη της δραστηριότητάς τους.

Συνήθεις τιμές κρεατινίνης στο αίμα:

  • 18 - 35 μmol / l - για παιδιά έως ένα έτος.
  • 27 - 62 μmol / l - για παιδιά από έτος έως 14 ετών.
  • 53 - 97 μmol / l - για γυναίκες.
  • 62 - 115 μmol / l - για άνδρες.

Από την αναλογία του αίματος και της κρεατινίνης ούρων για μια χρονική περίοδο προσδιορίζεται η ποσότητα της σπειραματικής διήθησης των νεφρών. Ο δείκτης αυτός είναι φυσιολογικός - 120 - 130 ml / min, ο βαθμός σωληναριακής επαναρρόφησης - 98-99%.

Κανονικά, οι τιμές του καλίου είναι 3,5-5,5 mmol / l, αυξάνονται σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, απότομη μείωση της παραγωγής ούρων στον όγκο ή την απουσία του, η οποία σχετίζεται με σοβαρή νεφρική βλάβη.

Οι τιμές νατρίου είναι φυσιολογικές - 135-150 mmol / l. Υπερνατριαιμία παρατηρείται με αυξημένη διούρηση και υπονατριαιμία - με την εμφάνιση ασθενειών σε σοβαρή μορφή.

Η κανονική τιμή του ολικού ασβεστίου είναι 2-2,5 mmol / l, ιονισμένη - 1-1,3 mmol / l. Αυτά τα επίπεδα είναι αυξημένα με κακοήθεις όγκους, μειωμένα με νεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η περιεκτικότητα σε ιονισμένο μαγνήσιο είναι φυσιολογική - 0,45-0,75 mmol / l, χλώριο - 97-108 mmol / l, η ανάπτυξη αυτών των δεικτών οφείλεται σε νεφρική ανεπάρκεια.

Τι δείχνει ένας πλήρης αριθμός αίματος για τη νόσο των νεφρών;

Γενική εξέταση αίματος. Τι σημαίνει ο συνολικός αριθμός αίματος; Τα λευκοκύτταρα (WBC) είναι φυσιολογικά. Αυξημένα λευκοκύτταρα (λευκοκυττάρωση). Τι είναι το ESR; Το ESR είναι φυσιολογικό. Αύξηση του ESR. Τα ερυθροκύτταρα (RBC) είναι φυσιολογικά. Αυξημένος και μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αιμοσφαιρίνη (Hb, HGB). Αιμοπετάλια (PLT). Ηωσινόφιλα (ηωσινοφιλικά κοκκιοκύτταρα). Αλλάξτε τη σύνθεση ηλεκτρολύτη του αίματος.

Ο πλήρης αριθμός αίματος για τη νόσο των νεφρών είναι ένα από τα κύρια εργαλεία για τη διάγνωση της κλινικής εικόνας της νόσου. Πολλές ασθένειες των νεφρών, ειδικά στην οξεία περίοδο ή στην οξεία φάση κατά τη διάρκεια μιας χρόνιας πορείας, συνοδεύονται από μια αλλαγή στην εικόνα του περιφερικού αίματος και τις βιοχημικές παραμέτρους του.

Τι σημαίνει ο συνολικός αριθμός αίματος;

Τα λευκοκύτταρα (WBC, λευκά αιμοσφαίρια ή λευκά αιμοσφαίρια) είναι υπεύθυνα για την εξουδετέρωση της μόλυνσης και την κυτταρική ανοσία του σώματος έναντι ιών και βακτηριδίων. Υπάρχουν 5 τύποι λευκοκυττάρων: κοκκιοκύτταρα (ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα), μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα.

Κανονικά, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα: (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρωση) είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η αλλαγή της εικόνας του λευκού αίματος σε μια σειρά νεφρικών ασθενειών εκφράζεται κυρίως από την αύξηση της περιεκτικότητας των λευκών αιμοσφαιρίων.

Μέτρια έως σημειώνονται λευκοκυττάρωση παρατηρήθηκε σε οξεία επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας και, σε μικρότερο βαθμό και σε οξεία επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, υποξεία (εξωτριχοειδή) νεφρίτιδα, νεφρική νόσο με δευτερογενή ασθενείς με οζώδη περιαρτηρίτιδα, ρευματικός πυρετός, αιμορραγικός kapillyarotoksikoz, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλα.

Ταυτόχρονα, η νεφρίτιδα του λύκου (σε ασθενείς με ΣΕΛ - συστηματικό ερυθηματώδη λύκο) χαρακτηρίζεται από λευκοπενία ή φυσιολογικό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Ήπια ή μέτρια λευκοκυττάρωση παρατηρείται συχνά σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια διαφόρων αιτιολογιών. Συχνά συνοδεύεται από μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά, μερικές φορές με ηωσινοφιλία.

ESR - ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Ένας σημαντικός δείκτης της παρουσίας και της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας στο νεφρό είναι το ESR. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι ένας μη ειδικός δείκτης της παθολογικής κατάστασης του οργανισμού.

Κανονική ESR σε διάφορες κατηγορίες ασθενών:

  • νεογνά - 0-2 mm / h;
  • παιδιά κάτω των 6 ετών - 12-17 mm / h.
  • άνδρες κάτω των 60 ετών - έως 8 mm / h.
  • γυναίκες ηλικίας κάτω των 60 ετών - έως 12 mm / h.
  • Άνδρες άνω των 60 ετών - έως 15 mm / h.
  • γυναίκες άνω των 60 ετών - έως 20 mm / h.

Η αυξημένη ένδειξη ESR υποδηλώνει φλεγμονή, οξεία λοίμωξη ή δηλητηρίαση.

Μπορεί να ενισχυθεί σε όλες τις πρωτογενείς και δευτερογενείς αλλοιώσεις των νεφρών. Επιπλέον, σε ασθενείς με δευτεροπαθή νεφρική βλάβη (για παράδειγμα, με διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού, μυέλωμα, κλπ.), Σημαντική αύξηση του ESR οφείλεται στην υποκείμενη νόσο. Ένα υψηλό επίπεδο ESR επιτυγχάνεται με νεφρωσικό σύνδρομο διαφορετικής προέλευσης.

Τα ερυθροκύτταρα (RBC, ερυθρά αιμοσφαίρια) είναι στοιχεία αίματος που περιέχουν αιμοσφαιρίνη, ερυθρά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται στη μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς και υποστηρίζουν διεργασίες βιολογικής οξείδωσης στο σώμα.

Κανονικός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων:

Η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει αναιμία (αναιμία). Μικρή ή μέτρια σοβαρή αναιμία συμβαίνει συχνά σε ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα, με νεφρωσικό σύνδρομο.

Η αύξηση (ερυθροκύττωση) στον αριθμό των ερυθροκυττάρων συμβαίνει όταν:

  • κακοήθεια.
  • σταγόνες νεφρική λεκάνη.
  • τα αποτελέσματα των κορτικοστεροειδών.
  • Τη νόσο και το σύνδρομο του Cushing.
  • Αληθινή ασθένεια πολυκυτταραιμίας.
  • θεραπεία στεροειδών.

Μια μικρή σχετική αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων μπορεί να σχετίζεται με πύκνωση του αίματος λόγω εγκαυμάτων, διάρροιας, διουρητικής πρόσληψης.

Μείωση της περιεκτικότητας σε ερυθροκύτταρα παρατηρείται όταν:

  • απώλεια αίματος?
  • αναιμία;
  • εγκυμοσύνη ·
  • υδραιμία (ενδοφλέβια χορήγηση μεγάλης ποσότητας υγρού, δηλ. θεραπεία έγχυσης)
  • με εκροή υγρού ιστού στην κυκλοφορία του αίματος με μείωση του οιδήματος (διουρητική θεραπεία).
  • μειώνοντας την ένταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών.
  • επιταχυνόμενη καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η αιμοσφαιρίνη (Hb, HGB) - μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στα όργανα και στους ιστούς του σώματος. Η χαμηλή αιμοσφαιρίνη υποδεικνύει αναιμία (αναιμία).

Κανονική αιμοσφαιρίνη στο αίμα:

  • άνδρες - 135-160 g / l (γραμμάρια ανά λίτρο).
  • γυναίκες - 120-140 g / l.

Σταδιακά αυξάνοντας και φθάνοντας σε ορισμένες περιπτώσεις ένας σημαντικός βαθμός αναιμίας είναι χαρακτηριστικός της χρόνιας και οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και της υποξείας (εξωκοκοιλιακής) νεφρίτιδας.

Η μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα συνήθως δεν είναι χαρακτηριστική για την αρχική περίοδο της νεφρικής νόσου.

Αυξημένη αιμοσφαιρίνη παρατηρείται όταν:

  • πρωτογενή και δευτερογενή ερυθραιμία.
  • αφυδάτωση (ψευδές αποτέλεσμα λόγω αιμοσυγκέντρωσης).
  • υπερβολικό κάπνισμα (σχηματισμός λειτουργικά ανενεργού HbCO).

Μείωση της αιμοσφαιρίνης ανιχνεύεται όταν:

  • αναιμία;
  • υπερδιέγερση (ψευδές αποτέλεσμα λόγω αιμοδιάλυσης - «αραίωση» του αίματος, αύξηση του όγκου πλάσματος σε σχέση με τον όγκο του συνόλου των σχηματιζόμενων στοιχείων).

Τα αιμοπετάλια (PLT) - εμπλέκονται στην πήξη του αίματος. Η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων υποδηλώνει την κακή πήξη του αίματος. Μία φυσική μείωση των επιπέδων αιμοπεταλίων παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και μετά από την άσκηση. Σε περιπτώσεις νεφρικών νόσων, ο παράγοντας πήξης αίματος θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφούνται ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν τον δείκτη προθρομβίνης.

Τα ηωσινόφιλα (ηωσινοφιλικά κοκκιοκύτταρα) είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Η αύξηση της περιεκτικότητας των ηωσινοφίλων μπορεί να υποδηλώνει αλλεργικές ασθένειες, την παρουσία σκουληκιών.

Εκτός από τη γενική εξέταση αίματος για νεφρικές παθήσεις, ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες μελέτες, δίνοντας μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κλινικής εικόνας της νόσου.

Ως μη-ειδικές εργαστηριακές δοκιμές αντικατοπτρίζουν την φλεγμονώδη διαδικασία στο νεφρό και το βαθμό της δραστηριότητάς της στο συγκρότημα διάγνωση χρησιμοποιείται και τέτοιες βιοχημικές παραμέτρους αίματος όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ΒΡΑ-test, σιαλικά οξέα, ινωδογόνο, χοληστερόλη, ολική πρωτεΐνη και κλάσματα πρωτεΐνης, τα οποία είναι πιο έντονα στην οξεία φάση της ασθένειας ή στην περίοδο παροξυσμού της σε χρόνια εξέλιξη, καθώς και στο νεφρωσικό σύνδρομο. Ο προσδιορισμός αυτών των δεικτών πραγματοποιείται με γενικά αποδεκτές μεθόδους.

Αλλαγή στη σύνθεση του ηλεκτρολύτη του αίματος

Στην οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και στη μακροχρόνια χρήση διουρητικών, απαιτείται έλεγχος της σύνθεσης του ηλεκτρολύτη στο αίμα, ιδιαίτερα η συγκέντρωση ιόντων καλίου, νατρίου, ασβεστίου και χλωρίου σε αυτό.

Κανονικά, ο ορός περιέχει:

  • το κάλιο περιέχει 3,6-5,4 mmol / l,
  • νάτριο 130-150,
  • Ασβέστιο - 2.3-2.8,
  • μαγνήσιο - 0.7-1.1,
  • χλώριο - 90-110 mmol / l.

Η περιεκτικότητα αυτών των στοιχείων στο αίμα μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη νεφρική ασθένειες που συνοδεύονται από ολιγουρία (μειωμένη παραγωγή ούρων), όπως επίσης και οξεία νεφρική ανεπάρκεια σε ασθενείς με οξεία σπειραματονεφρίτιδα με σοβαρή, σε ασθενείς με σοβαρές παροξύνσεις της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, νεφρωσικό σύνδρομο, υποξεία (εξωτριχοειδή) νεφρίτιδα και άλλες αλλοιώσεις των νεφρών.

Αντιθέτως, πολυουρία (αυξημένος όγκος ούρων) παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα σε poliuricheskoy φάση της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας στην ανάπτυξη της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και τη σύγκλιση των οιδήματος αυθόρμητα ή υπό την επήρεια των διουρητικών μπορεί να σχετίζεται με υπονατριαιμίας, υποκαλιαιμία και hyposalemia.

Η μελέτη όλων αυτών των δεικτών στη δοκιμασία αίματος δεν είναι σημαντική μόνο για τη διάγνωση της νεφροπάθειας, αλλά βοηθά επίσης στην εκτίμηση της σοβαρότητας της νόσου, στην αξιολόγηση της πρόγνωσης και στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Δοκιμές ούρων και αίματος για νεφρική εξέταση

Οι εργαστηριακές εξετάσεις διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της νεφρικής παθολογίας. Καθιστούν δυνατή την αξιόπιστη αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των ουροφόρων οργάνων και ακόμη και την πρόγνωση της νόσου. Στην επισκόπησή μας, θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποιες δοκιμές πρέπει πρώτα να περάσετε για να ελέγξετε τα νεφρά και να πάρετε μια πλήρη εικόνα της εργασίας τους.

Έλεγχος νεφρών στο σπίτι

Είναι ενδιαφέρον ότι η απλούστερη εξέταση των νεφρών μπορεί να γίνει ανεξάρτητα. Αρκεί να συλλέγουμε τα πρωινά ούρα σε ένα καθαρό λευκό ή διαφανές δοχείο και να αξιολογήσουμε τη διαφάνεια, το χρώμα και τη μυρωδιά του.

Ούρα ενός υγιούς ατόμου:

  • διαφανή, χωρίς εξωτερικές αναρτήσεις.
  • άχυρο κίτρινο χρώμα.
  • έχει μια ελαφρά οσμή.

Αν ανιχνευτεί αφρός, νιφάδες, ιζήματα, το χρώμα αλλάζει σε καφέ ή κοκκινωπό, και εμφανίζεται επίσης έντονη οσμή, είναι υποχρεωτικό να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση. Συμπτώματα της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος (πόνος στην πλάτη, δυσκολία στην ούρηση, σημάδια δηλητηρίασης) - άλλη ένδειξη για τους σκοπούς των δοκιμών.

Δοκιμές ούρων

Η κύρια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης της νεφρικής νόσου είναι η εξέταση ούρων. Οι νεφρικές εξετάσεις επιτρέπουν να κρίνουμε πώς η συνολική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και να εντοπίσουμε τα συγκεκριμένα συμπτώματα της νόσου.

Για να κάνετε τα αποτελέσματα των δοκιμών όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα, συνιστάται να περάσετε τα ούρα μετά από ένα μικρό παρασκεύασμα:

  1. Εξαιρούνται 1-2 ημέρες προϊόντα που μπορούν να χρωματίζουν τα ούρα (για παράδειγμα, τεύτλα, μεγάλο αριθμό καρότων, καπνιστό κρέας, λαχανικά και φρούτα, γλυκά).
  2. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παραιτείστε με αλκοόλ, καφέ, πολυβιταμινούχα σύμπλοκα, διουρητικά.
  3. Εάν λαμβάνετε συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα, ενημερώστε τον γιατρό που σας παραπέμπει για ανάλυση.
  4. 24-48 ώρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο, να εγκαταλείψουν τη βαριά σωματική άσκηση, επισκέψεις στο μπάνιο, σάουνα.

Τα πρωινά ούρα, τα οποία έχουν συσσωρευτεί στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας, πρέπει να δωρηθούν. Πριν αξίζει να κάνετε ντους, έχοντας κάνει προσεκτική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ένα μεσαίο μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο (κατά προτίμηση, αν πρόκειται για δοχείο μιας χρήσης που πωλείται σε φαρμακεία): ο ασθενής πρέπει να ξεκινήσει την ούρηση στην τουαλέτα και στη συνέχεια να συλλέξει 50-100 ml στο δοχείο χωρίς να αγγίξει το δέρμα.

Τα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση αποθηκεύονται για 1,5-2 ώρες σε δροσερό μέρος. Το αργότερο βιολογικό υλικό θεωρείται ακατάλληλο για μελέτη.

Γενική Μελέτη Κλινικών Ουρίων

Το ΟΑΜ είναι μια τυποποιημένη μέθοδος εξέτασης που αξιολογεί τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά των συλλεγόμενων ούρων, την παρουσία ή την απουσία παθολογικών προσμείξεων σε αυτό.

Δοκιμή αποκρυπτογράφησης που παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.

Βιοχημικοί δείκτες του νεφρού

Αφήστε ένα σχόλιο 22,769

Το πιο σημαντικό όργανο διαβάζει τα νεφρά, γι 'αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθεί τη λειτουργικότητά τους. Για να γίνει αυτό, οι άνθρωποι πρέπει να δώσουν αίμα για βιοχημική ανάλυση. Μια τέτοια μελέτη σχετίζεται με πολυσύνθετο, επομένως, επιτρέπει τον προσδιορισμό της γενικής κατάστασης όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος και για ορισμένους δείκτες και των νεφρών. Οι βιοχημικές παράμετροι αίματος μας επιτρέπουν να κρίνουμε τη δυναμική των χρόνιων διεργασιών που συμβαίνουν στα νεφρά.

Γενικές πληροφορίες και ανάγκη ανάλυσης

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που ανήκει στο αποβολικό σύστημα του σώματος. Η κύρια λειτουργία είναι η εξάλειψη των μεταβολικών προϊόντων από το αίμα μέσω του σχηματισμού ούρων. Σε παραβίαση της ικανότητας διήθησης των νεφρών υπάρχουν σοβαρές δυσλειτουργίες στο έργο ολόκληρου του οργανισμού. Τα προβλήματα με τα νεφρά μπορεί να υποδεικνύουν πρήξιμο κάτω από τα μάτια, υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, αποχρωματισμό, καθαρότητα και οσμή ούρων. Η εμφάνιση τέτοιων σημείων αποτελεί λόγο για άμεσες επισκέψεις στο γιατρό, ο οποίος μετά από εξέταση και αναμνησία θα αποστείλει εργαστηριακές εξετάσεις (ανάλυση ούρων, βιοχημική ανάλυση αίματος).

Ενδείξεις

Διεξάγεται εξέταση αίματος για νεφρική νόσο προκειμένου να διαγνωσθούν οι παθολογίες του συστήματος αποβολής. Με τη βοήθεια αυτού του δείκτη βιοχημείας αίματος, κατέστη δυνατό να ανιχνευθούν αρνητικές αλλαγές στην υγεία όχι μόνο των νεφρών, αλλά και των ασθενειών των μυών, των αρθρώσεων και των αρνητικών αλλαγών στο ενδοκρινικό σύστημα στα αρχικά στάδια των ασθενειών. Η βάση για τον προσδιορισμό των βιοχημικών παραμέτρων είναι:

  • παρακολούθηση της απόδοσης με καθιερωμένη λειτουργική νεφρική ανεπάρκεια.
  • προσδιορισμός της πιθανής βλάβης των νεφρών σε ασθενείς σε κίνδυνο (υπέρταση, διαβήτης, παχυσαρκία, δραστική απώλεια βάρους, κληρονομικότητα, επιβαρυμένη από νεφρική παθολογία).
  • περιόδους κύησης και γαλουχίας.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τι περιλαμβάνεται στις νεφρικές εξετάσεις;

Ουσιαστικά όλες οι ενώσεις μεταβολικών αντιδράσεων που περιέχουν άζωτο, συνήθως πρέπει να εκκρίνονται από τα νεφρά του σώματος. Εάν για κάποιο λόγο αυτό δεν συμβεί, ο γιατρός μπορεί να δηλώνει τη νεφρική ανεπάρκεια. Στην πρότυπη βιοχημεία για τις παθολογικές καταστάσεις των νεφρών περιλαμβάνονταν 3 δείκτες μεταβολισμού αζώτου:

  • επίπεδα κρεατινίνης.
  • η ποσότητα ουρίας.
  • συγκέντρωση ουρικού οξέος.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Επίπεδο κρεατινίνης

Η κρεατίνη ανυδρίτη κρεατίνης (μεθυλγουανιδινοξικό οξύ) είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού της πρωτεΐνης. Η κρεατινίνη είναι μια επίμονη αζωτούχος ουσία που δεν εξαρτάται από τα περισσότερα τρόφιμα, το φυσικό και ψυχολογικό στρες. Το επίπεδο αυτής της ουσίας στο αίμα είναι σταθερό, ανάλογα με την ποσότητα μυϊκής μάζας. Ως εκ τούτου, η περιεκτικότητα σε κρεατινίνη στις γυναίκες είναι μικρότερη από ό, τι στους άνδρες, και στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία. Η απόκλιση των δεικτών κρεατινίνης από τον κανόνα προς την κατεύθυνση της αύξησης παρατηρείται σε αθλητές με μεγάλη μυϊκή μάζα, με τη θεραπεία ορισμένων φαρμάκων, με διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες. Ο ασθενής δεν θα πρέπει απαραίτητα να διαγνωστεί με νεφρική ανεπάρκεια, αν αυξηθούν τα επίπεδα κρεατινίνης στη βιοχημεία του αίματος. Οι αλλαγές στα αποτελέσματα μπορούν να έχουν ως αποτέλεσμα:

  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • μακροπρόθεσμη διατροφή;
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • αφυδάτωση.

Η ποσότητα κρεατινίνης στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να μειωθεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • τρώγοντας μόνο φυτικά τρόφιμα?
  • την εγκυμοσύνη (στο 1ο και 2ο τρίμηνο, αύξηση του αγγειακού κρεβατιού).
  • σε ηλικιωμένους ασθενείς.
  • σε άτομα με έλλειψη μυϊκής μάζας.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συγκέντρωση ουρίας

Η ουρία είναι ένα προϊόν διάσπασης πρωτεϊνών που περιέχουν άζωτο. Δημιουργείται από το ήπαρ. Η συγκέντρωση της ουρίας στην κυκλοφορία του αίματος συνιστάται να προσδιορίζεται για διαγνωστικούς σκοπούς, για την παρακολούθηση της νόσου και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Οι τίτλοι αυτής της ουσίας στο αίμα μπορούν να αλλάξουν όχι μόνο λόγω της νεφρικής νόσου, αλλά και λόγω των φυσιολογικών παραγόντων ή της χρήσης ναρκωτικών. Η ποσότητα ουρίας στους άνδρες είναι υψηλότερη από αυτή των γυναικών. Στα παιδιά, το ποσοστό των νεφρικών δοκιμασιών είναι χαμηλότερο από αυτό των ενηλίκων, και στα βρέφη, την πρώτη ημέρα της ζωής, η περιεκτικότητα σε ουρία είναι ίδια με αυτή των ενηλίκων.

Η αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να οφείλεται σε:

  • δίαιτα χωρίς αλάτι, που οδηγεί σε έλλειψη ιόντων χλωρίου.
  • αφυδάτωση;
  • λήψη τοξικών φαρμάκων.
  • μειωμένη λειτουργία νεφρικής διήθησης.

Η μείωση της βιοχημικής ανάλυσης της συγκέντρωσης ουρίας σε τίτλους αίματος προκαλείται από:

  • περίοδος κύησης ·
  • δίαιτα χαμηλών πρωτεϊνών.
  • σοβαρή ηπατική νόσο.
  • την απουσία ή την ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στον κύκλο σύνθεσης ουρίας.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συγκέντρωση ουρικού οξέος

Το ουρικό οξύ σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της διάσπασης των ενώσεων πουρίνης και νουκλεϊκών οξέων υπό την επίδραση των ηπατικών ενζύμων. Η εξασθένιση της λειτουργίας των νεφρών, η αύξηση της περιεκτικότητας σε φρουκτόζη στη διατροφή του ασθενούς, οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας ουρικού οξέος στο σώμα. Με την αύξηση του περιεχομένου αυτής της παραμέτρου στο αίμα αρχίζει η κρυστάλλωση του ουρικού νατρίου. Τα θεραπευτικά μέτρα που ορίζονται από το γιατρό πρέπει να κατευθύνονται όχι μόνο στη μείωση του πόνου, που επιτυγχάνεται με τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων αλλά και στην εξεύρεση και εξάλειψη των αιτιών συσσώρευσης ουρικού οξέος. Για να μειωθεί η περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στην κυκλοφορία του αίματος, είναι απαραίτητος ένας συνδυασμός φαρμακευτικής θεραπείας με γενικές συστάσεις:

  • ελάχιστη κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα πουρινών ·
  • βαριά κατανάλωση αλκοόλ
  • απώλεια βάρους.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Προετοιμασία και τεχνική λήψης αίματος

Η βιοχημεία με νεφρικές εξετάσεις απαιτεί τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Το πρωί με άδειο στομάχι για να έρθει στο εργαστήριο.
  • 1 ημέρα αποκλείει την πρόσληψη αλκοόλ.
  • 1 ώρα πριν από τη διαδικασία απαγορεύεται να καπνίζετε.
  • Μετά το τελευταίο γεύμα, το χρονικό διάστημα είναι 12 ώρες.
  • Πριν από τη λήψη του υλικού απαγορεύεται η χρήση χυμού, τσαγιού, καφέ.
  • Η ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση αποκλείεται.
  • Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα δεν επιτρέπεται.
Η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες προετοιμασίας για την ανάλυση θα δώσει το πιο ακριβές αποτέλεσμα.

Για ανάλυση νεφρικών δειγμάτων απαιτείται φλεβικό αίμα. Κατά τη διεξαγωγή της φλεβοκέντησης, ο ασθενής βρίσκεται ή κάθεται. Κανονικά, συλλέγεται αίμα από τη φλεβική φλέβα αμέσως στον σωλήνα. Συνιστάται η χρήση ειδικών σωλήνων πολυμερούς μίας χρήσης για την αποφυγή στρέβλωσης των αποτελεσμάτων της έρευνας. Ο ορός απαιτείται για τις δοκιμές των νεφρών και επιτυγχάνεται με φυγοκέντρηση του ολικού αίματος. Το προκύπτον υλικό αναλύεται σε ειδικό διαγνωστικό εξοπλισμό. Οι εργαστηριακοί αναλυτές είναι διαφορετικοί μεταξύ τους, επομένως τα αποτελέσματα μπορούν να δοθούν με διαφορετικές μονάδες μέτρησης. Μόνο ένας έμπειρος εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τις βιοχημικές παραμέτρους του αίματος.

Αποκωδικοποίηση των βιοχημικών παραμέτρων των νεφρών: ο κανόνας

Οι πίνακες δίνουν τους πιθανούς δείκτες αναφοράς των νεφρικών δειγμάτων. Τιμές κρεατινίνης:

Διάγνωση ασθενειών των νεφρών και των επινεφριδίων: εργαστηριακές εξετάσεις και αναλύσεις

Η νεφρική νόσο είναι γνωστή σε πολλούς ανθρώπους. Φλεγμονή, πέτρες στα νεφρά, κακοήθεις όγκοι - αυτός είναι μόνο ένας μικρός κατάλογος νεφρικών παθολογιών. Πολύ λιγότερο συχνά ένα μικρό όργανο κοντά στα νεφρά, το επινεφρίδιο, υποφέρει από διάφορες παθήσεις. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μια έλλειψη ή περίσσεια ορμονών. Η σύγχρονη ιατρική έχει πολλές εργαστηριακές εξετάσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση ανωμαλιών στα νεφρά και τα επινεφρίδια. Τα αποτελέσματα των δοκιμών θα βοηθήσουν στην ανακάλυψη της φύσης της νόσου και θα βρουν αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας.

Νεφροί: μια αντανάκλαση της κατάστασης του σώματος

Νεφροί - το σώμα που παίρνει ενεργό μέρος στο σώμα. Ελέγχει πολλές σημαντικές διαδικασίες:

  • τα νεφρώνα νεφρών καθαρίζουν το αίμα από τις τοξίνες και τις τοξίνες. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα περιέχουν μια μεγάλη ποσότητα βλαβερών ουσιών που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα διαφόρων χημικών μετασχηματισμών στο σώμα. Nephron - η κύρια δομική μονάδα του νεφρού
  • το νεφρό παράγει μια βιολογικά δραστική ουσία ερυθροποιητίνη, επηρεάζοντας το σχηματισμό αίματος. Υπό την επιρροή του, τα ερυθρά αιμοσφαίρια σχηματίζουν ερυθρά αιμοσφαίρια στο μυελό των οστών.
  • τα νεφρόν ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των ορυκτών στο σώμα. Το νεφρό καθορίζει την ποσότητα νατρίου, καλίου και ασβεστίου, που είναι απαραίτητα για τη λειτουργία των οργάνων και των ιστών. Η σταθερότητα του καρδιακού ρυθμού και η εργασία των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου εξαρτώνται από τη σταθερότητα της περιεκτικότητας σε νάτριο και κάλιο. Η ποσότητα του ασβεστίου επηρεάζει τη μυϊκή δύναμη και την οστική πυκνότητα.
  • Ο νεφρός ρυθμίζει το μεταβολισμό των βιταμινών στο σώμα. Η σύνθεση των οστών, ο σχηματισμός των κυττάρων του αίματος, η δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου εξαρτάται από τη σωστή λειτουργία.

Πώς να ελέγξετε ένα νεφρό: εξετάσεις αίματος

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες εργαστηριακών εξετάσεων, με τις οποίες μπορεί να συναχθεί το έργο των νεφρών. Μια εξέταση αίματος είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση της κατάστασης του σώματος. Εάν υπάρχει υποψία νεφρικής νόσου, εκτελούνται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Γενική εξέταση αίματος

Η εξέταση αίματος σύμφωνα με την τυποποιημένη μέθοδο απαιτεί τη συλλογή υλικού από το δάχτυλο ή τη φλέβα. Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι. Η κατάσταση των νεφρών υποδεικνύεται κυρίως από τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ένας φυσιολογικός νεφρός με ερυθροποιητίνη υποστηρίζει αυτόν τον αριθμό σε ένα ορισμένο επίπεδο. Για τα παιδιά, οι ενήλικες άνδρες και γυναίκες έχουν τα δικά τους πρότυπα. Η έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων ονομάζεται αναιμία. Κατά κανόνα, τα αίτια είναι σοβαρές παθήσεις των νεφρών: υδρόφιψη, χρόνια πυελονεφρίτιδα, κακοήθεις όγκοι.

Τα νεφρά επηρεάζουν τον σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Υδρόνηφρωση - βίντεο

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων θα πει στον γιατρό πολλά για την κατάσταση των νεφρών. Τα λευκά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια στο σώμα εκτελούν τη λειτουργία προστασίας από λοιμώξεις. Εάν ο νεφρός πάσχει από την επίδραση των παθογόνων μικροβίων, τότε ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα αυξάνεται. Όσο πιο έντονη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στους νεφρούς, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται με δύο χαρακτηριστικές ασθένειες: οξεία πυελονεφρίτιδα και επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας.

Λευκοκύτταρα - κύτταρα του ανοσοποιητικού αίματος

Πυελνεφρίτιδα - Βίντεο

Ένας παρόμοιος ρόλος στη διάγνωση της νεφρικής κατάστασης παίζει έναν δείκτη που ονομάζεται ESR. Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων στον πυθμένα του σωλήνα δεν υπερβαίνει κανονικά τα 10 χιλιοστόμετρα ανά ώρα. Με τη φλεγμονή, ο δείκτης αυτός αυξάνεται σημαντικά. Το ESR ανταποκρίνεται με αύξηση όχι μόνο στη λοιμώδη πυελονεφρίτιδα, αλλά και στη φλεγμονή της ανοσοσπειραματικής σπειραματονεφρίτιδας.

Πρότυπα δεικτών της γενικής ανάλυσης του πίνακα αίματος

Βιοχημεία αίματος

Η βιοχημική σύνθεση του αίματος είναι ένας από τους κύριους δείκτες της υγείας των νεφρών. Το αίμα, όπως και για τη γενική ανάλυση, λαμβάνεται από μια φλέβα με άδειο στομάχι. Πρώτα απ 'όλα, υπολογίζεται το επίπεδο εκείνων των χημικών ουσιών από τις οποίες το νεφρό θα πρέπει να καθαρίζει το αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν δύο μεταβολικά προϊόντα - ουρία και κρεατινίνη. Είναι τοξικά, οπότε η περίσσεια τους μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο σώμα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται νεφρική ανεπάρκεια. Αυτό συμβαίνει για δύο λόγους. Στην πρώτη περίπτωση, ένας μεγάλος αριθμός νεφρών πεθαίνουν αμέσως. Στη δεύτερη, αυτή η διαδικασία παρατείνεται με την πάροδο του χρόνου και είναι χρόνια. Ο λόγος - υδροφρόφηση, χρόνια πυελονεφρίτιδα, διαβητική νεφροπάθεια. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η ποσότητα του καλίου αυξάνεται επίσης, την οποία ο ειδικός σίγουρα θα δώσει προσοχή.

Νεφρική ανεπάρκεια - αποτέλεσμα σοβαρής ασθένειας

Οι κανόνες ορισμένων βιοχημικών παραμέτρων αίματος - πίνακας

Δοκιμές ούρων

Η σύνθεση των ούρων αποτελεί άμεση αντανάκλαση της δραστηριότητας των νεφρών. Οι περισσότερες παθήσεις των νεφρών οδηγούν σε ποικίλες αλλαγές. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι εργαστηριακών εξετάσεων ούρων. Εδώ, σχεδόν όλοι οι δείκτες παίζουν ρόλο. Η ανάλυση ούρων είναι υποχρεωτική σύμφωνα με τις τυπικές μεθόδους. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται σωρευτικές εξετάσεις για την ακριβέστερη διάγνωση των νεφρικών ασθενειών.

Ανάλυση ούρων

Σε γενικές γραμμές, ανάλυση ούρων, κάθε δείκτης παίζει ρόλο. Για τη συλλογή του υλικού που χρησιμοποιήθηκε ένα μέσο μέρος των πρωινών ούρων. Κανονικά, τα ούρα περιέχουν νερό και μια μικρή ποσότητα χρωστικής χρωστικής. Σε σχεδόν αμελητέα ποσότητα ούρων περιέχει πρωτεΐνη - όχι περισσότερο από 0,033 g / l. Η περίσσεια αυτού του δείκτη εμφανίζεται σε διαφορετικές περιπτώσεις. Η πρώτη και συνηθέστερη αιτία είναι η φλεγμονή: οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα. Στη δεύτερη θέση βρίσκεται η ανοσοσπειραματική φλεγμονή της σπειραματονεφρίτιδας. Σε ό, τι αφορά την ανοσολογική φύση της ασθένειας, η πρωτεΐνη των ούρων είναι 1 g / l ή περισσότερο. Η εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στους νεφρούς. Συνήθως ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει ένα ή δύο κελιά στο οπτικό πεδίο. Σε σοβαρή φλεγμονή, ο αριθμός τους φτάνει τα 50-60, και μερικές φορές περισσότερο.

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα συνήθως δεν περιέχονται κανονικά. Ο λόγος εμφάνισής τους μπορεί να είναι διαφορετικός. Ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ένα σύνηθες σημάδι σπειραματονεφρίτιδας. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση παρατηρείται συχνά στην ουρολιθίαση. Ένας λογισμός με αιχμηρές άκρες βλάπτει το τοίχωμα της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα. Με πλήρη αλληλοεπικάλυψη του ουρητήρα στην πυέλου, μια έντονα αυξημένη πίεση καταστρέφει τα μικρά φλεβικά αγγεία, συμβαίνει αιμορραγία. Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι ένας κακοήθης όγκος. Ο όγκος έχει πολλά μικρά αιμοφόρα αγγεία. Με ένα σημαντικό μέγεθος όγκου, είναι κατεστραμμένα και τα ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται στα ούρα.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα - ένα τυπικό σύμπτωμα ουρολιθίασης

Ουρολιθίαση - βίντεο

Οι κύλινδροι στα ούρα είναι ένα άλλο σημάδι νεφρικής νόσου. Αυτές οι δομές επαναλαμβάνονται σε σχήμα νεφρού κανάλι, σχηματίζονται με μια τροποποιημένη σύνθεση των ούρων. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κυλίνδρων: λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, κοκκώδη, κηρώδη. Οι κύλινδροι κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας των νεφρών στα ούρα λείπουν. Η εμφάνισή τους είναι ενδεικτική των φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών: οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.

Το αλάτι είναι ένα άλλο συστατικό των ούρων, το οποίο ο γιατρός επικεντρώνεται στον έλεγχο της κατάστασης των νεφρών. Δεν υπάρχουν άλατα σε φυσιολογικά ούρα. Υπάρχουν τέσσερις τύποι αλάτων. Αυτά σχηματίζονται από τα ουρικά (ουρικά), οξαλικά (οξαλικά), φωσφορικά (φωσφορικά), κυστίνης (κυστίνης) οξέα. Η παθολογική κατάσταση στην οποία βρίσκεται μια μεγάλη ποσότητα αλάτων στα ούρα ονομάζεται δυσμετοβολική νεφροπάθεια. Η παρουσία αλάτων δεν επηρεάζει το έργο των νεφρών. Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, οι κρύσταλλοι αλάτων μπορούν να καταβυθιστούν και να συνδυαστούν σε μεγάλες πέτρες. Σε αυτή την περίπτωση, η νεφροπάθεια εισέρχεται στο στάδιο της ουρολιθίας. Η γνώση της χημικής σύνθεσης των αλάτων βοηθά στην ανάπτυξη μιας τακτικής για την καταπολέμηση των νεφρών. Υπό μικροσκόπιο, οι κρύσταλλοι αλάτων διαφόρων τύπων έχουν μια συγκεκριμένη μορφή, σύμφωνα με την οποία κάποιος μπορεί σίγουρα να μιλήσει για τη χημική τους σύνθεση.

Οξαλικά - άλατα του οξαλικού οξέος

Τα βακτήρια είναι ένας άλλος δείκτης που εξετάζεται σε μια γενική εξέταση ούρων. Τα φυσιολογικά ούρα είναι αποστειρωμένα και δεν περιέχουν κανένα μικρόβιο. Οι μικροοργανισμοί εμφανίζονται στα ούρα με μολυσματική φλεγμονή - οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα. Σύμφωνα με τη μέθοδο της ούρησης, ο εργαστηριακός τεχνικός μπορεί να καθορίσει μόνο την παρουσία βακτηριδίων. Τα μικρόβια ανιχνεύονται κατά την εξέταση δειγμάτων ούρων υπό μικροσκόπιο. Για να μιλήσει κανείς για τη συγκεκριμένη ύπαρξη βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο είδος σε αυτή την περίπτωση είναι αδύνατο. Για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να διεξαχθούν και άλλες μελέτες.

Τι είδους γιατρός θα επικοινωνήσει αν το στομάχι σας πονάει

Γιατί υπάρχει αίσθηση καψίματος μετά από ούρηση στους άντρες;