Αλγόριθμος καθετήρα κύστης

Η εγκατάσταση ενός καθετήρα ούρων είναι μια διαδικασία που εκτελείται στο νοσοκομείο από νοσοκόμα και ουρολόγους. Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά είναι διαφορετικός, όπως και οι ίδιες οι συσκευές.

Η εγκατάσταση ενός καθετήρα ούρων μπορεί να γίνει αποκλειστικά στο νοσοκομείο.

Ενδείξεις για την τοποθέτηση ενός καθετήρα ούρων

Η εγκατάσταση ενός καθετήρα ούρων υποδεικνύεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  1. Διατήρηση ούρων ως αποτέλεσμα λοιμώξεων και χειρουργικών παρεμβάσεων.
  2. Ασυνείδητη κατάσταση ασθενούς με ανεξέλεγκτη εκροή ούρων.
  3. Οξεία φλεγμονώδη νοσήματα των ουροφόρων οργάνων που απαιτούν πλύση και έγχυση φαρμάκων στην ουροδόχο κύστη.
  4. Τραυματισμός ουρήθρας, οίδημα, ουλές.
  5. Γενική αναισθησία και μετεγχειρητική περίοδος.
  6. Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη, παράλυση, προσωρινή αναπηρία.
  7. Σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου.
  8. Όγκοι και κύστες των ουροφόρων οργάνων.

Στις φλεγμονώδεις ασθένειες των ουροφόρων οργάνων παρουσιάζεται η εγκατάσταση του καθετήρα ούρων

Επίσης, ο καθετηριασμός διεξάγεται όταν είναι απαραίτητο να συλλεχθούν ούρα από την ουροδόχο κύστη.

Τύποι καθετήρων

Ο κύριος τύπος συσκευής που χρησιμοποιείται στην ουρολογία είναι ο καθετήρας Foley. Χρησιμοποιείται για την ούρηση, την έκπλυση της ουροδόχου κύστης με μολύνσεις, τη διακοπή της αιμορραγίας και τη χορήγηση φαρμάκων στα ουροφόρα όργανα.

Πώς φαίνεται αυτός ο καθετήρας στην παρακάτω φωτογραφία.

Ο καθετήρας Foley έρχεται σε διαφορετικά μεγέθη.

Υπάρχουν τα ακόλουθα υποείδη της συσκευής Foley:

  1. Αμφίδρομη. Έχει 2 τρύπες: μέσω ενός γίνεται ούρηση και πλύση, μέσω του άλλου υγρού εισάγεται και αντλείται από τον κύλινδρο.
  2. Τρισδιάστατο: εκτός από τις τυποποιημένες κινήσεις, εξοπλισμένες με ένα κανάλι για την εισαγωγή θεραπευτικών φαρμάκων στα ουρογεννητικά όργανα του ασθενούς.
  3. Ο Foley-Timman: έχει καμπύλη άκρη, εφαρμόζει καθετηριασμό του προστάτη σε άνδρες με καλοήθη οίδημα οργάνων.

Οι παρακάτω συσκευές μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στην ουρολογία:

  1. Nelaton: ευθεία, με στρογγυλεμένο άκρο, αποτελείται από πολυμερές ή καουτσούκ. Χρησιμοποιείται για τον βραχυπρόθεσμο καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν μπορεί να ουρήσει ανεξάρτητα.
  2. Timman (Mercier): σιλικόνη, ελαστική και μαλακή, με καμπύλο άκρο. Χρησιμοποιείται για την εκροή ούρων σε αρσενικούς ασθενείς που πάσχουν από αδένωμα του προστάτη.
  3. Pezzer: συσκευή από καουτσούκ, η άκρη της οποίας έχει σχήμα πιάτου. Σχεδιασμένο για συνεχή αποστράγγιση ούρων από την ουροδόχο κύστη, μέσω της κυστροστομίας.
  4. Ureteral: ένας μακρύς σωλήνας από PVC με μήκος 70 cm, εγκατεστημένος με χρήση κυστεοσκοπίου. Χρησιμοποιείται για τον καθετηριασμό του ουρητήρα και της νεφρικής λεκάνης τόσο για την εκροή ούρων όσο και για τη χορήγηση φαρμάκων.

Ο καθετήρας του Nelaton χρησιμοποιείται για τον βραχυπρόθεσμο καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης.

Όλοι οι τύποι καθετήρων χωρίζονται σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά:

  • γυναίκες - μικρότερες, ευρύτερες σε διάμετρο, ευθεία μορφή.
  • άνδρες - μακρύτεροι, λεπτότεροι, κυρτωμένοι.
  • παιδιά - έχουν μικρότερο μήκος και μεγαλύτερη διάμετρο από τους ενήλικες.

Τύποι καθετηριασμού

Σύμφωνα με τη διάρκεια της διαδικασίας, ο καθετηριασμός διαιρείται σε μακροχρόνια και βραχυπρόθεσμα. Στην πρώτη περίπτωση, ο καθετήρας εγκαθίσταται σε μόνιμη βάση, στη δεύτερη - για αρκετές ώρες ή ημέρες στο νοσοκομείο.

Ανάλογα με το όργανο που ακολουθεί τη διαδικασία, αυτοί οι τύποι καθετηριασμού διακρίνονται:

  • ουρήθρα.
  • ureteral;
  • νεφρική λεκάνη.
  • φυσαλιδώδη.

Επίσης, ο καθετηριασμός μπορεί να χωριστεί σε αρσενικό, θηλυκό και παιδικό.

Προετοιμασία για καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης

Η διαδικασία δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Πριν από τον καθετηριασμό, ο ασθενής πρέπει να υπονομεύσει, εάν είναι απαραίτητο, να ξυρίσει τα μαλλιά στην οικεία περιοχή.

Ο γιατρός ή ο γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας πρέπει να αποστειρώσει και να προετοιμάσει τα απαραίτητα εργαλεία για χρήση. Το σετ καθετηριασμού περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • αποστειρωμένο δίσκο για εργαλεία.
  • πάνα ή πετσέτα?
  • αναλώσιμα γάντια από καουτσούκ.
  • αντισηπτικό για την επεξεργασία καουτσούκ.
  • γάζες με γάζες.
  • βαζελίνη ή γλυκερίνη.
  • τσιμπιδάκια?
  • Τη σύριγγα της Janet.
  • διάλυμα φουρασιλίνης.
  • 2 νέους καθετήρες.

Σετ καθετηριασμού

Μπορεί επίσης να χρειαστεί ένα δοχείο συλλογής ούρων για ανάλυση.

Πριν από τη διαδικασία, ο ειδικός πλένει προσεκτικά τα χέρια του, τοποθετεί γάντια μίας χρήσης και τα περιποιείται με αντισηπτικό σκεύασμα. Η άκρη της επιλεγμένης συσκευής λιπαίνεται με ζελέ πετρελαίου ή γλυκερίνη.

Δράση αλγορίθμου κατά την εγκατάσταση ενός καθετήρα ούρων

Ο καθετηριασμός δεν βλάπτει το σώμα, θα πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες για την εφαρμογή του. Τα βήματα για την εγκατάσταση ενός καθετήρα είναι διαφορετικά για τους άνδρες, τις γυναίκες και τα παιδιά.

Ο καθετηριασμός στις γυναίκες

Η εγκατάσταση ενός ουρολογικού καθετήρα στις γυναίκες γίνεται ως εξής:

  1. Ο ασθενής παίρνει μια οριζόντια θέση: βρίσκεται στην πλάτη του, κάμπτει τα γόνατά του, τα απλώνει στα πλάγια. Κάτω από τους γλουτούς του ασθενούς περιβάλλεται η πάνα.
  2. Τα χείλη πλένονται μακριά, επεξεργάζονται με αντισηπτικό και ωθούνται προς τα πλάγια.
  3. Η είσοδος στην ουρήθρα αντιμετωπίζεται με διάλυμα φουρασιλίνης.
  4. Ένας σωλήνας εμποτισμένος με βαζελίνη εισάγεται στην ουρήθρα με λαβίδα.
  5. Με την εισαγωγή της συσκευής 7 cm μέσα στο σωλήνα, αρχίζουν να ρέουν τα ούρα. Το δεύτερο άκρο του καθετήρα στερεώνεται στο ουρητήριο.

Ανάλογα με τον σκοπό της διαδικασίας, μπορεί να ολοκληρωθεί σε αυτό το σημείο ή να συνεχίσει με το πλύσιμο, τη χορήγηση φαρμάκων και την περαιτέρω αφαίρεση της συσκευής.

Λόγω των φυσιολογικών τους χαρακτηριστικών, οι γυναίκες ανέχονται αυτή τη διαδικασία πολύ πιο εύκολα από τους άνδρες.

Τεχνική για τους άνδρες

Η τοποθέτηση ενός καθετήρα ουρήθρας στους άντρες γίνεται ως εξής:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση στην πλάτη του. Τα πόδια κάμπτονται στα γόνατα και εξαπλώνονται. Κάτω από το κλειστό πετσέτα.
  2. Το πέος είναι τυλιγμένο σε μια χαρτοπετσέτα, η ουρήθρα υποβάλλεται σε θεραπεία με διάλυμα φουρασιλίνης και σκουπίζεται.
  3. Ο καθετήρας λαμβάνεται με λαβίδα, που εισάγεται στο κανάλι της ουρήθρας. Το πέος τραβιέται αργά και απαλά στον σωλήνα πριν μετακινηθεί στον εξωτερικό σφιγκτήρα.
  4. Η συσκευή χαμηλώνει αργά στο όσχεο, για να ξεπεράσει τα εμπόδια.
  5. Το δεύτερο άκρο του καθετήρα στερεώνεται στο ουρητήριο. Ο ειδικός περιμένει την έναρξη της εκροής ούρων από την ουροδόχο κύστη.

Αρσενικό καθετήρα ουρήθρας

Περαιτέρω οδηγίες εξαρτώνται από το πόσο διάστημα τοποθετείται ο καθετήρας. Με τη βραχυχρόνια χρήση μετά την εκροή ούρων ή τη χορήγηση φαρμάκου, η συσκευή αφαιρείται. Με παρατεταμένη χρήση, ο καθετηριασμός τελειώνει μετά την ένεση.

Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε σωστά, δεν υπάρχει πόνος.

Πώς να τοποθετήσετε έναν καθετήρα για παιδιά;

Ο γενικός αλγόριθμος για την εγκατάσταση ενός καθετήρα στα παιδιά δεν διαφέρει από την εκπαίδευση των ενηλίκων.

Υπάρχουν σημαντικά χαρακτηριστικά κατά την εκτέλεση της διαδικασίας στα παιδιά:

  1. Το μωρό του ουρηθρικού καθετήρα πρέπει να έχει μικρή διάμετρο έτσι ώστε να μην βλάπτεται τα ουρικά όργανα του παιδιού.
  2. Η συσκευή τοποθετείται σε πλήρη κύστη. Ελέγξτε την πληρότητα του σώματος μπορεί να χρησιμοποιεί υπερήχους.
  3. Η θεραπεία με φάρμακα και ισχυρές αντιβακτηριακές ενώσεις απαγορεύεται.
  4. Είναι απαραίτητο να εξαπλωθούν απαλά τα χείλη των κοριτσιών ώστε να μην προκληθεί βλάβη στο χαλινό.
  5. Η τοποθέτηση του σωλήνα πρέπει να είναι μαλακή, αργή, χωρίς να εφαρμόζεται δύναμη.
  6. Αφαιρέστε τον καθετήρα στον συντομότερο δυνατό χρόνο, ώστε να μην προκληθεί φλεγμονή.

Η διεξαγωγή της διαδικασίας σε παιδιά, ειδικά σε βρέφη, πρέπει να πραγματοποιείται από ουρολόγο με παιδιατρική εκπαίδευση.

Καλή φροντίδα του καθετήρα ούρων

Για να αποφευχθεί μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, θα πρέπει να συντηρείται προσεκτικά ένας μόνιμος καθετήρας ούρων. Ο αλγόριθμος επεξεργασίας φαίνεται έτσι:

  1. Τοποθετήστε τον ασθενή στην πλάτη του, τοποθετήστε ένα πετσέτα ή ένα δοχείο κάτω από τους γλουτούς. Αποστραγγίστε το υγρό αποστράγγισης και αφαιρέστε προσεκτικά τη συσκευή.
  2. Αποστραγγίστε τα ούρα από την σακούλα αποστράγγισης, ξεπλύνετε με νερό, επεξεργαστείτε με αντισηπτικό: Χλωροεξιδίνη, Μιραμιστίνη, Διοξιδίνη, διάλυμα βορικού οξέος.
  3. Ξεπλύνετε τον καθετήρα με σύριγγα 50 ή 100 mg. Γεμίστε το με αντισηπτικό και στη συνέχεια ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό.
  4. Για τις φλεγμονώδεις διεργασίες της ουροφόρου οδού, επεξεργαστείτε τον καθετήρα με ένα διάλυμα φουρασιλίνης, αραιώνοντας 1 δισκίο σε ένα ποτήρι ζεστό νερό.

Miramistin - αντισηπτικό για τη θεραπεία ούρων

Τα ούρα πρέπει να εκκενώνονται 5-6 φορές την ημέρα και να πλένονται με αντισηπτικά τουλάχιστον 1 φορά την ημέρα. Ο καθετήρας πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία όχι περισσότερο από 1-2 φορές την εβδομάδα.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να πλυθούν καλά τα γεννητικά όργανα του ασθενούς.

Πώς να αλλάζετε ανεξάρτητα τον καθετήρα στο σπίτι;

Η πραγματοποίηση αντικατάστασης καθετήρα στο σπίτι είναι επικίνδυνη διαδικασία που μπορεί να προκαλέσει σοβαρά τραύματα στα ουρικά όργανα. Μια ανεξάρτητη διαδικασία επιτρέπεται μόνο για μια μαλακή ουρηθρική συσκευή και με σοβαρή ανάγκη.

Για να αντικαταστήσετε τη συσκευή, αφαιρέστε τον παλιό καθετήρα:

  1. Αδειάστε το ουρητήριο. Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό. Φορέστε γάντια.
  2. Ξαπλώστε σε οριζόντια θέση, λυγίστε και απλώστε τα πόδια σας.
  3. Πλύνετε το σωλήνα της συσκευής και τα γεννητικά όργανα με αντισηπτικό ή αλατούχο διάλυμα.
  4. Εντοπίστε το άνοιγμα του κυλίνδρου της συσκευής. Αυτή είναι η δεύτερη τρύπα που δεν χρησιμοποιείται για την εκχύλιση των ούρων και την πλύση της ουροδόχου κύστης.
  5. Αδειάστε τη φιάλη με σύριγγα των 10 ml. Τοποθετήστε το μέσα στην οπή και εξατμίστε το νερό μέχρι να γεμίσει πλήρως η σύριγγα.
  6. Τραβήξτε απαλά το σωλήνα από την ουρήθρα.

Σωστή θέση κατά την αντικατάσταση του καθετήρα

Αφού αφαιρεθεί η συσκευή, εισάγεται μια νέα στην ουρήθρα, σύμφωνα με τις οδηγίες που δίνονται παραπάνω για τους εκπροσώπους διαφορετικών φύλων.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Οι παθολογίες που προκύπτουν από τον καθετηριασμό περιλαμβάνουν:

  • βλάβη και διάτρηση του ουρηθρικού σωλήνα.
  • τραύμα στην ουρηθρική ουροδόχο κύστη.
  • ουρηθρικό πυρετό ·
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Εάν ο καθετηριασμός δεν πραγματοποιηθεί σωστά, είναι δυνατή η φλεγμονή της ουρήθρας.

Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν εάν χρησιμοποιήσετε έναν μαλακό καθετήρα και πραγματοποιήσετε τη διαδικασία σε ιατρικά ιδρύματα, με τη βοήθεια νοσοκόμου ή γιατρού.

Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται για τη στασιμότητα των ούρων και τις λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος. Με μια σωστά επιλεγμένη συσκευή και συμμόρφωση με την παραγωγή της - η διαδικασία δεν μπορεί να βλάψει τον ασθενή και να προκαλέσει δυσφορία.

Αξιολογήστε αυτό το άρθρο
(1 βαθμοί, μέσος όρος 5,00 στα 5)

Ο καθετηριασμός της κύστης με μόνιμο καθετήρα Foley

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΗΣ ΡΩΣΙΚΗΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΤΗΣ ΠΕΡΙΟΧΗΣ KIROV

KGBOU SPO "KIROVSKY MEDICAL COLLEGE"

ΚΛΑΔΟΣ ΣΤΗΝ ΠΟΛΗ URZHUM

ΜΕΘΟΔΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΦΟΙΤΟΥΣ

ΣΤΗΝ ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΣΕ ΘΕΜΑ

"ΚΑΘΗΜΕΡΙΣΜΟΣ ΤΟΥ ΟΥΡΙΝΙΚΟΥ ΜΟΥΣΙΚΟΥ"

ΘΕΜΑ 5.7.1 ΚΑΘΗΜΕΡΩΣΗ ΤΟΥ ΟΡΙΖΟΝΤΟΥ ΒΟΥΛΕΥΤΗ.

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΜΟΝΙΜΟΥ ΟΡΙΖΟΝΤΟΥ ΚΑΘΗΜΕΡΟΥ.

Αριθμός εργασίας 1. Εξοικειωθείτε με τους τύπους των καθετήρων και τη συσκευή τους και γράψτε τους σε ένα ημερολόγιο.

Τύποι καθετήρων και η συσκευή τους

Αριθμός εργασίας 2. Εξοικειωθείτε με τους αλγορίθμους του καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες και άνδρες και γράψτε τους σε ένα ημερολόγιο

Ο καθετηριασμός της κύστης με μόνιμο καθετήρα Foley

Σκοπός: 1. Η απελευθέρωση της ουροδόχου κύστης.

2. Η εισαγωγή ναρκωτικών.

Ενδείξεις:

· Η μετεγχειρητική περίοδος στα όργανα των ουροφόρων και των αναπαραγωγικών συστημάτων.

· Κακώσεις νωτιαίου μυός με βλάβη στο νωτιαίο μυελό.

Αντενδείξεις:

· Τραυματισμοί στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη.

· Οξεία φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.

· Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης είναι αυστηρά αντενδείκνυται, καθώς είναι γεμάτος με τον κίνδυνο πρόσθετων τραυματισμών, αυξημένης αιμορραγίας, λοίμωξης της πληγής.

Εξοπλισμός:

· Αποστειρωμένος καθετήρας Foley - 2 τεμ. διαφορετική διάμετρος.

· Αποστειρωμένα μαντηλάκια - (μέτρια - 4 τεμ., Μικρά - 2 τεμ.).

· Αποστειρωμένη γλυκερίνη ή υγρή παραφίνη.

· 2 ζευγάρια γάντια από καουτσούκ (αποστειρωμένα και μη αποστειρωμένα) ·

· 2 δίσκοι (ένα στείρο), στείρο πάνα,

· Αντισηπτικό (0,02% φουρασιλίνη) για τη θεραπεία του ανοίγματος της ουρήθρας.

· Ρύθμιση για πλύσιμο.

· Χωρητικότητα συλλογής ούρων (ουρητήριο). Εάν ληφθούν ούρα για έλεγχο στειρότητας, πρέπει να ληφθούν σκεύη συλλογής ούρων σε βακτηριολογικό εργαστήριο (στείρο).

· Σύριγγα με 10 ml. ισοτονικό διάλυμα.

· Σάκος αποστράγγισης (ουρητήριο).

Επιπλοκές:

· Η εισαγωγή μιας μόλυνσης κατά τη διάρκεια του καθετηριασμού εμφανίζεται όταν παραβιάζονται οι άσηπτες κανόνες.

· Αιμορραγία από την ουρήθρα στους άνδρες (πιο συχνά) όταν το τοίχωμα της ουρήθρας ρήξη με το σχηματισμό μιας λανθασμένης διέλευσης (με την ανάρμοστη χρήση ενός μεταλλικού καθετήρα) και τη φλεγμονή της επιδιδύμης στον άνθρωπο που σχετίζεται με τη διείσδυση της λοίμωξης μέσω του βλακεύματος του ουρηθρικού βλεννογόνου.

· Αιμορραγία λόγω οξείας υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης (συσσώρευση 1 λίτρου ή περισσότερων ούρων σε αυτό). Επομένως, η εκκένωση πρέπει να γίνει σταδιακά, ώστε να αποφευχθεί μια γρήγορη αλλαγή της πίεσης στην κοιλότητα της (μπορεί να οδηγήσει σε απότομη κυκλοφορία του αίματος των διατεινόμενων και σκληρωτικών αλλαγμένων φλεβών της ουροδόχου κύστης, της ρήξης και της αιμορραγίας τους). Η κύστη εκκενώνεται σε χωριστά τμήματα των 300-400 ml, συσφίγγοντας τον καθετήρα μέσα σε διάστημα 2-3 λεπτών.

Υποχρεωτικές προϋποθέσεις:

· Η διαδικασία εισαγωγής ενός καθετήρα πραγματοποιείται με αυστηρή τήρηση της άσηψης, δεδομένου ότι η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης παρουσιάζει μικρή αντίσταση στη μόλυνση.

· Η διαδικασία εκτελείται από ιατρό ή εξειδικευμένη νοσοκόμα.

· Ανάλογα με την αναμενόμενη διάρκεια του καθετήρα στην κύστη, είναι απαραίτητο να επιλέξετε έναν καθετήρα από το κατάλληλο υλικό.

- για βραχυπρόθεσμη χρήση (μέχρι 28 ημέρες): από πλαστικό ή λάτεξ.

- για μακροχρόνια χρήση (έως 3 μήνες): κατασκευασμένο από λάτεξ, επικαλυμμένο με σιλικόνη. από σιλικόνη. από λατέξ επικαλυμμένο με υδρογέλη.

Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης του ασθενούς. Οι λόγοι της διαδικασίας, ειδικότερα

Η διατήρηση της ούρησης χωρίς έγκαιρη ιατρική φροντίδα απειλεί ένα άτομο με σοβαρές επιπλοκές και δηλητηρίαση. Εκτός από τη πυελονεφρίτιδα και την κυστίτιδα, οι μη αναστρέψιμες διεργασίες των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να γίνουν συνέπεια επιπλοκών. Και επίσης να προκαλέσει νεφρική δυσλειτουργία και να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.

Ενδείξεις για καθετηριασμό

Στην ουρολογία, χρησιμοποιώ τον καθετηριασμό της κοιλότητας οργάνου μέσω της ουρήθρας για να αφαιρέσω τα ούρα από την ουροδόχο κύστη.

Οι ενδείξεις για καθετηριασμό χωρίζονται σε δύο κατηγορίες από ειδικούς στον τομέα της ουρολογίας:

  1. Θεραπευτική. Υπονοήστε την παρουσία ασθενειών, επιπλοκές στις οποίες η διαδικασία είναι ζωτικής σημασίας και συχνά εκτελείται επειγόντως.
  2. Διαγνωστικός έλεγχος. Σηκώστε εάν είναι απαραίτητο για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση εργαστηριακών, υπερηχογραφικών, μελετών αντίθεσης.

Ένας πλήρης κατάλογος των ενδείξεων για την εφαρμογή της διαδικασίας τοποθέτησης ενός καθετήρα στην ουροδόχο κύστη αντανακλάται στον πίνακα.

Πίνακας αριθ. 1. Κατάλογος ενδείξεων για καθετηριασμό.

Η έννοια του καθετηριασμού

Ο όρος καθετηριασμός συνεπάγεται ένα σύνολο χειρισμών με τη χρήση ειδικών ιατρικών οργάνων που επιτρέπουν τη σύνδεση αγγείων, φυσικών διαύλων, κοιλοτήτων του ανθρώπινου σώματος με το εξωτερικό περιβάλλον.

Ανάλογα με την ασθένεια, την κατάσταση του ασθενούς, τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • εκροή συσσωρευμένου ρευστού.
  • χορήγηση φαρμάκου.
  • πλύση με υγρά διαλύματα.
  • διευκολύνει την εισαγωγή χειρουργικών εργαλείων.

Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες πραγματοποιείται για την απομάκρυνση των ούρων σε ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και για την ανάγκη μακροχρόνιας παραμονής του ασθενούς σε ύπτια θέση. Τις περισσότερες φορές, ο καθετήρας εγκαθίσταται μετά από χειρουργική επέμβαση, συνθήκες κώμασης, παθολογίες που προκαλούν την αδυναμία της φυσικής απέκκρισης των ούρων.

Η κατακράτηση ούρων είναι το αποτέλεσμα της εκδήλωσης, των επιπλοκών των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Οι ειδικοί στον τομέα της ουρολογίας μπορούν να συστήσουν καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης παρουσία των ασθενειών που αναφέρονται στον πίνακα.

Αριθμός πίνακα 2. Ο κατάλογος των παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος.

Δώστε προσοχή. Η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκληθεί από ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτές οι εκδηλώσεις έχουν ως αποτέλεσμα διεργασίες όγκου του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, φλεγμονώδεις διεργασίες, κήλες, τραυματισμούς.

Τύποι και διαφορές

Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης στην ουρολογία είναι το πιο σημαντικό στάδιο στη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της στασιμότητας των ούρων.

Ανάλογα με τη συχνότητα της διαδικασίας για την εγκατάσταση του καθετήρα, διακρίνονται δύο τύποι καθετήρων:

  1. Μόνιμος καθετηριασμός. Παράγεται για μακροχρόνια εφαρμογή της εκροής ρευστού από την κοιλότητα. Διορίζεται μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις με τη χρήση της αναισθησίας ή είναι σε κατάσταση ασυνείδητου, με φυσικούς περιορισμούς, την ανάγκη ο ασθενής να βρίσκεται σε οριζόντια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τον αριθμό των ούρων κατά την εγκατάσταση του καθετήρα.
  2. Περιοδικά. Ένας καθετήρας μίας χρήσης με αυτή τη μέθοδο αφαίρεσης υγρού εισάγεται κάθε φορά και αφαιρείται αμέσως μετά την επίτευξη του αποτελέσματος. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι δεν υπάρχει ανάγκη για συνεχή φθορά και έλεγχο της δεξαμενής ρευστού. Ωστόσο, με επαναλαμβανόμενη κατακράτηση ούρων, η διαδικασία πρέπει να εκτελείται εκ νέου.

Η επιλογή του είδους της χειραγώγησης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας, τη γενική κατάσταση του σώματος και τα φυσικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Ανάλογα με τους όρους της διαδικασίας για την εγκατάσταση ενός καθετήρα, υπάρχουν:

  • αποστειρωμένο (διεξάγεται υπό τις συνθήκες του νοσοκομείου με πλήρη στειρότητα).
  • καθαρό (από τον ασθενή ανεξάρτητα στο σπίτι).

Η δεύτερη μέθοδος δεν σημαίνει παραμέληση των κανόνων απολύμανσης. Ωστόσο, η επίτευξη πλήρους στειρότητας στο σπίτι δεν είναι δυνατή.

Προσοχή. Ο ακατάλληλος χειρισμός των εργαλείων, των χεριών και των υλικών που απαιτούνται για τη χειραγώγηση μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Απαιτούμενα εργαλεία

Το ίδιο το όνομα της διαδικασίας υποδηλώνει την ανάγκη να χρησιμοποιηθεί, για την εφαρμογή του, ένας ειδικός καθετήρας που εισάγεται στην κοιλότητα.

Οι κοιλιακοί καθετήρες διαιρούνται σύμφωνα με τον τόπο εγκατάστασης:

  • για εισαγωγή στην χοληδόχο κύστη (με χολοκυστοστομία).
  • εγκατάσταση στη νεφρική λεκάνη (με νεφροστομία).
  • για αποστράγγιση κύστεων, εχινοκοκκικών φυσαλίδων, αποστήματα?
  • για εισαγωγή στην ουροδόχο κύστη (ουρηθρική, που χρησιμοποιείται στην κυστοστομία).

Είναι ακριβώς οι τύποι των ουρηθρικών συσκευών που χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση της στασιμότητας των ούρων και την έγχυση υγρού μέσα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης μέσω της ουρήθρας. Οι ποικιλίες χρησιμοποιούμενων καθετήρων, η σύντομη περιγραφή τους παρουσιάζεται στον πίνακα.

Πίνακας αριθ. 3. Ποικιλίες καθετήρων για την εκκένωση της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης.

Είναι σημαντικό. Για τον αυτό-καθετηριασμό μέσω της ουρήθρας στο σπίτι, χρησιμοποιούνται καθετήρες με ειδική λίπανση. Η δράση της ενεργοποιείται όταν αλληλεπιδρά με το νερό και παρέχει ατραυματική χορήγηση χωρίς δυσφορία.

Η εφαρμογή της διαδικασίας απαιτεί πρόσθετες συσκευές, υλικά, αντισηπτικά, μαλακτικά.

Η πλήρης λίστα περιλαμβάνει την ακόλουθη λίστα:

  • γάντια.
  • πετσέτα?
  • σφιγκτήρες ή τσιμπιδάκια.
  • στείρα υλικά για επεξεργασία (βαμβάκι, χαρτοπετσέτες).
  • δίσκοι (για εργαλεία, υλικά, απόβλητα)?
  • υγρή παραφίνη.
  • απολυμαντικά ·
  • σύριγγα.
  • ουρητήριο (εάν είναι απαραίτητο).

Δώστε προσοχή. Κατά την αγορά ενός καθετήρα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ιδιαίτερη φυσιολογική δομή του ουρογεννητικού συστήματος. Υπάρχουν καθετήρες για άνδρες και γυναίκες, λόγω του διαφορετικού καναλιού μεγάλου ουροποιητικού συστήματος. Πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της συσκευής αναφέρονται στις οδηγίες που είναι προσαρτημένες σε αυτήν.

Πού και πώς να διεξάγει καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης, η τεχνική του

Είναι πιο ασφαλές να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα με έμπειρο προσωπικό. Οι αποστειρωμένες συνθήκες του νοσοκομείου και η μακροχρόνια πρακτική του προσωπικού ελαχιστοποιούν τη δυνατότητα τραυματισμού και μόλυνσης του καναλιού και του οργάνου.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η δομή των ουρογεννητικών οργάνων και το μήκος του καναλιού για τη φυσική απέκκριση των ούρων στις γυναίκες διαφέρει από τον αρσενικό, επομένως η τεχνική χειρισμού θα διαφέρει ελαφρώς.

Αλγόριθμος για την εγκατάσταση ενός καθετήρα για γυναίκες:

  1. Τα αποστειρωμένα γάντια πρέπει να φοριούνται πριν από το χειρισμό. Τα πόδια του ασθενούς κάμπτονται στα γόνατα.
  2. Δίσκος για απόβλητα που βρίσκεται μεταξύ των γοφών μιας γυναίκας για την ευκολία της εργασίας.
  3. Η υγιεινή θεραπεία των μεγάλων και μικρών σεξουαλικών χειλιών του ασθενούς διεξάγεται με σκούπισμα με μια πετσέτα ή βαμβάκι σφουγγάρι που υγραίνεται με ένα αντισηπτικό.
  4. Έχοντας διασταλμένα χείλη (αντίχειρα και δείκτη) με δύο δάχτυλα ανοικτή πρόσβαση στο εξωτερικό άνοιγμα του καναλιού ούρησης για την επεξεργασία του.
  5. Χρησιμοποιώντας τσιμπιδάκια ή κλιπ, το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Ο κολπικός και ο πρωκτός είναι κλειστός με αποστειρωμένο βαμβάκι ή γάζα.
  6. Το ένα άκρο του καθετήρα αρπάζεται με τσιμπιδάκια σε απόσταση 3-4 cm από το μπαλόνι (4-6 cm από το τέλος), τα υπόλοιπα κάμπτονται με τόξο και πιάνονται με το μικρό δάχτυλο του χεριού.
  7. Το άκρο που εγχύεται υποβάλλεται σε επεξεργασία με έλαιο για να εξασφαλίσει ότι ολισθαίνει κατά μήκος του καναλιού της ουρήθρας, κατόπιν ενίεται απαλά μέχρι να εμφανιστούν τα ούρα.
  8. Με την παρουσία ενός κυλίνδρου μετά την επιτυχή εισαγωγή της συσκευής, γεμίζεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
  9. Εάν χρειάζεται, επισυνάπτεται ένα ουρητήριο στο εξωτερικό άκρο του καθετήρα. Διαφορετικά, τα ούρα συλλέγονται από το δοχείο, κατόπιν ο σωλήνας αφαιρείται με ομαλή κίνηση.

Είναι σημαντικό. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης λόγω της εγγύτητας των πρωκτικών και κολπικών ανοιγμάτων στην ουρήθρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι οπές εμποδίζονται με βαμβακερά ή γάζα, τα οποία αφαιρούνται μόνο μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας.

Τεχνική της διαδικασίας για τους άνδρες:

  1. Τα χέρια με γάντια διεξάγουν τη θεραπεία των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με αντισηπτικό. Κατόπιν στεγνώστε με αποστειρωμένο μάκτρο. Το απόβλητο υλικό απορρίπτεται στο δίσκο εκ των προτέρων μεταξύ των ισχίων του ασθενούς.
  2. Αντικαταστήστε τα χρησιμοποιημένα γάντια με αποστειρωμένα, αρπάξτε το πέος τυλιγμένο με αποστειρωμένα μαντηλάκια, με τα δάχτυλα του μεσαίου και δακτυλίου του αριστερού σας χεριού για να τραβήξετε την ακροποσθία. Πιέστε με τον αντίχειρα και το δείκτη, επεκτείνετε το άνοιγμα της ουρήθρας.
  3. Αντιμετωπίστε το κεφάλι του πέους με βαμβάκι με αντισηπτικό με κινήσεις από την τρύπα στο σώμα του οργάνου.
  4. Τοποθετήστε το όργανο κάθετα στο σώμα για να ισιώσετε την ουρήθρα και, κατ 'αναλογία με την προηγούμενη τεχνική, τραβήξτε τον καθετήρα με τσιμπιδάκια και μικρό δάχτυλο.
  5. Ένα λιπαρό εμπρόσθιο άκρο του καθετήρα εισάγεται στο άνοιγμα της ουρήθρας και βαθμιαία ο σωλήνας προωθείται στην κύστη με την παρεμπόδιση των λαβίδων.
  6. Σταματήστε όταν εμφανίζονται τα ούρα, για να γεμίσετε το μπαλόνι, για να επισυνάψετε το ουρητήριο, μετά το οποίο η ακροποσθία επιστρέφει στην φυσική του θέση.
  7. Ο καθετήρας αφαιρείται με ομαλές περιστροφικές κινήσεις.

Πιθανές επιπλοκές, λάθη και αρνητικές συνέπειες

Όταν κάνετε καθετηριασμό στο σπίτι ή από άπειρους νέους επαγγελματίες, συχνά γίνονται λάθη. Παρά την φαινομενική ασήμανσή τους όταν πραγματοποιούν αυτή τη χειραγώγηση στις περισσότερες περιπτώσεις, η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες συμβάλλει στην αποφυγή επιπλοκών.

Πλήρης εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Τα ούρα που περνούν μέσα από τα κανάλια με φυσικό τρόπο είναι ένα είδος πλύσης και απολύμανσης. Επομένως, κατά την αφαίρεσή του, είναι απαραίτητο να αφήσετε ένα μικρό μέρος ούρων (20-250 ml) μέσα στην κύστη, πιέζοντας τον σωλήνα και αφαιρώντας τον καθετήρα.

Είναι σημαντικό. Κατά το πλύσιμο των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης ή την καθυστερημένη αφαίρεση του καθετήρα, είναι απαραίτητο να ξεπλυθεί με στείρα furacilin σε θερμοκρασία δωματίου. Κατά την αφαίρεση του σωλήνα στην κοιλότητα πρέπει να υπάρχουν 150-200 ml διαλύματος.

Συνιστάται θερμά να μην εκτελούνται περισσότερες από 2 προσπάθειες καθετηριασμού για την αποφυγή τραυματισμού. Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολίες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο και τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού.

Λοίμωξη μόλυνσης

Κρατώντας τον καθετήρα κατά παράβαση των κανόνων της στειρότητας και της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη στην κοιλότητα οργάνου και την ουρήθρα, την ανάπτυξη επιπλοκών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο καθετηριασμός στο σπίτι είναι πάντα πιο επικίνδυνος και απαιτεί προσεκτική προετοιμασία.

Ανάλογα με τον παθογόνο που προκάλεσε τη μόλυνση και την ικανότητά της να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες ασθένειες:

Βλάβη της βλεννογόνου της ουρήθρας

Οποιοδήποτε ξένο σώμα μπορεί να βλάψει τις λεπτές βλεννώδεις μεμβράνες των φυσικών καναλιών ενός ατόμου, ακόμα και από καουτσούκ. Με την παρατεταμένη φθορά του καθετήρα, μια παρενέργεια είναι η φλεγμονή της ουρήθρας.

Για την πρόληψη τέτοιων προβλημάτων, πριν από την αφαίρεση του καθετήρα, το διάλυμα φουρασιλίνης εγχέεται μέσα στην κοιλότητα του συσσωρευμένου οργάνου. Περνώντας μέσα από τα φυσικά κανάλια, τα απολυμαίνει και συμβάλλει στις αναγεννητικές διαδικασίες του βλεννογόνου.

Το τραύμα μπορεί επίσης να προκληθεί από ακατάλληλη τεχνική της διαδικασίας, η οποία υπό τις συνθήκες του νοσοκομείου είναι αρκετά σπάνια. Σε περίπτωση πόνου ή δυσφορίας μετά τη διαδικασία για μεγάλο χρονικό διάστημα θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αντενδείξεις εισαγωγής καθετήρα

Η παρέμβαση στις φυσικές διαδικασίες του σώματος χωρίς προηγούμενη διάγνωση και παρατήρηση ενός ειδικού απειλεί τον ασθενή με σοβαρά προβλήματα. Όλοι μας δεν γνωρίζουν τις κρυφές παθολογίες του σώματός μας που μπορούν να εντοπιστούν μόνο μετά από μια πλήρη εξέταση.

Αυτή η προσοχή σχετίζεται με αρκετές αντενδείξεις για τη χρήση καθετήρων:

  • φλεγμονή στην ουρήθρα.
  • προστατίτιδα σε οξεία μορφή.
  • βλάβη σφιγκτήρα / σπασμός.
  • ανωμαλίες του αυλού του καναλιού (στένωση).

Ένας έμπειρος ουρολόγος θα συνταγογραφήσει καθετηριασμό μόνο παρουσία εργαστηριακών εξετάσεων και μελετών της ουροδόχου κύστης στο μηχάνημα υπερήχων.

Για μια πιο οπτική παρουσίαση και χρήση του υλικού στην πράξη, το άρθρο παρουσιάζει φωτογραφίες και βίντεο υλικό, η προβολή των οποίων δεν θα αφήνει ερωτήσεις στους αναγνώστες.

Ο καθετηριασμός της κύστης στους άντρες: ο αλγόριθμος της συμπεριφοράς, ενδείξεις και αντενδείξεις

Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης είναι μία από τις πιο κοινές διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται στην ουρολογική πρακτική. Ο καθετηριασμός πραγματοποιείται σε περίπτωση δυσκολίας απομάκρυνσης ούρων από την ουρήθρα ή για έλεγχο της διούρησης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Στους άνδρες, αυτή η διαδικασία έχει ορισμένα χαρακτηριστικά λόγω της ανατομικής δομής της ουροφόρου οδού.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Το μυστικό ενός BIG DICK! Μόνο 10-15 λεπτά την ημέρα και + 5-7 cm σε μέγεθος. Συνδυάστε ασκήσεις με αυτή την κρέμα. Διαβάστε περισσότερα >>

Ο ουρολογικός καθετηριασμός είναι μια διαδικασία για την εισαγωγή ενός καθετήρα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης μέσω του ουρηθρικού σωλήνα, ο οποίος χρησιμεύει για να διευκολύνει την απομάκρυνση των ούρων. Η μέθοδος τοποθέτησης του καθετήρα γίνεται οπισθοδρομική - προς την κατεύθυνση αντίθετη προς το φυσιολογικό ρεύμα των ούρων.

Αυτός ο χειρισμός μπορεί να είναι:

  1. 1. Βραχυπρόθεσμα ή περιοδικά. Τοποθετείται για μικρό χρονικό διάστημα για εκροή ούρων και αφαιρείται μετά την επίτευξη ιατρικού στόχου. Χρησιμοποιείται για την εκκένωση ή έκπλυση της κυστικής κοιλότητας, για χειρουργικές παρεμβάσεις, για χορήγηση φαρμάκων, για τη λήψη ούρων για έρευνα κ.λπ.
  2. 2. Μακροπρόθεσμα. Διεξάγεται για περίοδο έως και 5-7 ημερών (ειδικοί τύποι καθετήρων μπορούν να τοποθετηθούν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα). Αφού εισαχθεί ο σωλήνας μέσα στην κύστη, ο καθετήρας συνδέεται με το ούρα, ο οποίος είναι στερεωμένος στο σώμα του ασθενούς. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για να διευκολύνει τη δράση ούρησης σε χρόνιες παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος, προκαλώντας παρατεταμένη απόφραξη.

Ορισμένες δυσκολίες στη διαμόρφωση του καθετήρα καθορίζουν τα ανατομικά χαρακτηριστικά της ουρογεννητικής οδού στους άνδρες:

  1. 1. Το μήκος της ουρήθρας. Κατά μέσο όρο, η απόσταση από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας στον σφιγκτήρα της κύστης είναι 16-22 cm (για γυναίκες μόνο 3-5 cm).
  2. 2. Η διάμετρος της ουρήθρας. Στους άνδρες, ο αυλός είναι πολύ στενότερος από ότι στις γυναίκες, και είναι 0,5 - 0,7 cm.
  3. 3. Η παρουσία φυσιολογικών συσπάσεων. Η ουρήθρα βρίσκεται ήδη στην περιοχή των εξωτερικών και εσωτερικών οπών, στο μεμβρανώδες τμήμα του καναλιού.
  4. 4. Η παρουσία κάμψεων. Στο ισόγειο επίπεδο, η ουρήθρα στους άνδρες έχει μια άνω και κάτω καμπύλη, που ισιώνονται με το πέρασμα των ούρων και του σπέρματος, την εισαγωγή ενός καθετήρα.

Δεδομένου ότι ο ουρηθρικός σωλήνας διέρχεται μέσω του αδένα του προστάτη, του ουρογεννητικού διαφράγματος και της σπογγώδους ουσίας του πέους, η παθολογία αυτών των δομών μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση ούρων.

Αλγόριθμοι για την εφαρμογή νοσηλευτικών χειρισμών

Αλλάξτε τα σεντόνια κατά μήκος

Εξοπλισμός
1. Σετ κλινοσκεπάσματος (2 μαξιλαροθήκες, κάλυμμα παπλώματος, φύλλο κρεβατιού).
2. Γάντια.
3. Τσάντα για βρώμικο ρούχο.

Προετοιμασία της διαδικασίας
4. Εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας στον ασθενή.
5. Προετοιμάστε ένα σύνολο καθαρού ρούχου.
6. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
7. Φορέστε γάντια.

Εκτελέστε τη διαδικασία
8. Χαμηλώστε τη ράγα στη μία πλευρά του κρεβατιού.
9. Χαμηλώστε την κεφαλή του κρεβατιού σε οριζόντιο επίπεδο (αν το επιτρέπει ο ασθενής).
10. Σηκώστε το κρεβάτι στο απαιτούμενο επίπεδο (αν δεν είναι δυνατόν να αλλάξει ρούχα, παρατηρώντας τα εμβιομηχανικής του σώματος).
11. Αφαιρέστε το κάλυμμα παπλώματος από την κουβέρτα, διπλώστε το και κρεμάστε το στο πίσω μέρος της καρέκλας.
12. Βεβαιωθείτε ότι έχετε προετοιμάσει καθαρά κλινοσκεπάσματα κοντά σας.
13. Σταθείτε στην πλευρά απέναντι από το κρεβάτι, το οποίο θα γεμίσει το (παραλείπεται από την κουπαστή).
14. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν μικρά προσωπικά αντικείμενα του ασθενούς σε αυτή την πλευρά του κρεβατιού (αν υπάρχουν τέτοια πράγματα, ρωτήστε πού να τα βάλουμε).
15. Γυρίστε τον ασθενή στην πλευρά του προς αυτόν.
16. Σηκώστε την πλευρική τροχιά (ο ασθενής μπορεί να κρατήσει τον εαυτό του στο πλάι του, κρατώντας τη ράγα).
17. Επιστρέψτε στην αντίθετη πλευρά του κρεβατιού, κατεβάστε το χειρολισθήρα.
18. Ανασηκώστε το κεφάλι του ασθενούς και αφαιρέστε το μαξιλάρι (εάν υπάρχουν σωλήνες αποστράγγισης, βεβαιωθείτε ότι δεν είναι λυγισμένο).
19. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν μικρά αντικείμενα ασθενών σε αυτή την πλευρά του κρεβατιού.
20. Τραβήξτε ένα βρώμικο φύλλο προς την πλάτη του ασθενούς με έναν κύλινδρο και γλιστρήστε τον κύλινδρο κάτω από την πλάτη του (αν το φύλλο είναι πολύ βρώμικο (απαλλαγή, αίμα) τοποθετήστε μια πάνα πάνω του, έτσι ώστε το φύλλο να μην αγγίζει το δέρμα του ασθενούς και το καθαρό φύλλο.
21. Διπλώστε ένα καθαρό φύλλο διπλασιασμένο σε μήκος και τοποθετήστε την κεντρική του πτυχή στο κέντρο του κρεβατιού.
22. Ισιώστε το φύλλο στον εαυτό σας και πιέστε το φύλλο στην κεφαλή του κρεβατιού χρησιμοποιώντας τη μέθοδο "γωνία κοπής".
23. Συμπληρώστε το μεσαίο τρίτο, στη συνέχεια το κάτω τρίτο του φύλλου κάτω από το στρώμα, με τα χέρια σας ψηλά.
24. Κάντε όσο το δυνατόν πιο επίπεδη ρολό με ένα καθαρό και βρώμικο φύλλο.
25. Βοηθήστε τον ασθενή να "κυλάει" μέσα από αυτά τα φύλλα προς το μέρος σας. βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής βρίσκεται άνετα και αν υπάρχουν σωλήνες αποστράγγισης, τότε είναι στριμωγμένοι;
26. Σηκώστε την πλαϊνή σιδηροτροχιά στο πλάι του κρεβατιού όπου μόλις λειτούσατε.
27. Πηγαίνετε στην άλλη πλευρά του κρεβατιού.
28. Αντικαταστήστε τα κλινοσκεπάσματα δεύτερης πλευράς του κρεβατιού.
29. Χαμηλώστε το πλευρικό κιγκλίδωμα.
30. Τραβήξτε το βρώμικο φύλλο με ρολό και βάλτε το σε μια βρώμικη τσάντα.
31. Να ισιώσει ένα καθαρό φύλλο και να γεμίσει πρώτα κάτω από το στρώμα, το μεσαίο τρίτο του, τότε; κορυφή, τότε; κάτω, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο σε ppt 22, 23.
32. Βοηθήστε τον ασθενή να γυρίσει την πλάτη του και να ξαπλώσει στη μέση του κρεβατιού.
33. Γεμίστε την κουβέρτα σε ένα καθαρό κάλυμμα παπλώματος.
34. Ισιώστε την κουβέρτα έτσι ώστε να κρέμεται εξίσου και στις δύο πλευρές του κρεβατιού.
35. Γεμίστε τις άκρες της κουβέρτας κάτω από το στρώμα.
36. Αφαιρέστε τη βρώμικη μαξιλαροθήκη και τοποθετήστε την σε μια σακούλα για βρώμικα ρούχα.
37. Ξεβιδώστε την καθαρή μαξιλαροθήκη προς τα έξω.
38. Πάρτε ένα μαξιλάρι στις γωνίες του μέσα από μια μαξιλαροθήκη.
39. Τραβήξτε το μαξιλάρι πάνω από το μαξιλάρι.
40. Σηκώστε το κεφάλι και τους ώμους του ασθενούς και τοποθετήστε ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι του ασθενούς.
41. Σηκώστε την πλευρική τροχιά.
42. Κάντε ένα δίπλωμα στην κουβέρτα για τα δάκτυλα των ποδιών.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
43. Αφαιρέστε τα γάντια, τοποθετήστε τα σε ένα απολυμαντικό διάλυμα.
44. Πλένετε και στεγνώνετε τα χέρια.
45. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής βρίσκεται άνετα.

Η φροντίδα των ματιών του ασθενούς

Εξοπλισμός
1. Αποστειρωμένος δίσκος
2. Αποστειρωμένα τσιμπιδάκια
3. Αποστειρωμένες χαρτοπετσέτες - τουλάχιστον 12 τεμ.
4. Γάντια
5. Δίσκος για απόβλητα
6. Αντισηπτικό διάλυμα για τη θεραπεία οφθαλμικών βλεννογόνων

Προετοιμασία της διαδικασίας
7. Να διευκρινιστεί η κατανόηση του ασθενούς σχετικά με το σκοπό και την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας και να πάρει τη συγκατάθεσή του
8. Προετοιμάστε ό, τι χρειάζεστε

Εξοπλισμός
9. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια
10. Να εξετάσει τα μάτια του βλεννογόνου του ασθενούς για να εντοπίσει πυώδεις εκκρίσεις.
11. Φορέστε γάντια

Εκτελέστε τη διαδικασία
12. Βάλτε τουλάχιστον 10 μαντηλάκια σε αποστειρωμένο δίσκο και τα βγάζετε με αντισηπτικό διάλυμα, πιέστε το περίσσεια στην άκρη του δίσκου
13. Πάρτε μια χαρτοπετσέτα και σκουπίστε τα βλέφαρα και τα βλέφαρά της προς την κατεύθυνση από πάνω προς τα κάτω ή από την εξωτερική γωνία του ματιού στην εσωτερική
14. Επαναλάβετε την επεξεργασία 4-5 φορές, αντικαθιστώντας τις χαρτοπετσέτες και τοποθετώντας τους στο δίσκο αποβλήτων.
15. Σκουπίστε τα υπολείμματα του διαλύματος με ένα στεγνό αποστειρωμένο ύφασμα.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
16. Αφαιρέστε όλο τον χρησιμοποιημένο εξοπλισμό, ακολουθώντας την απολύμανση.
17. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση.
18. Τοποθετήστε τα μαντηλάκια σε ένα δοχείο με απολυμαντικό και ακολουθήστε την απόρριψη.
19. Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα σε ένα απολυμαντικό διάλυμα.
20. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια
21. Κάντε μια καταχώρηση στο ιατρικό αρχείο του ασθενούς.

Η μελέτη αρτηριακών παλμών στην ακτινική αρτηρία

Εξοπλισμός
1. Παρακολουθήστε ή χρονομέτρηση.
2. Φύλλο θερμοκρασίας.
3. Στυλό, χαρτί.

Προετοιμασία της διαδικασίας
4. Εξηγήστε τον σκοπό και την πορεία της μελέτης στον ασθενή.
5. Να λάβετε τη συγκατάθεση του ασθενούς για τη μελέτη.
6. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.

Εκτελέστε τη διαδικασία
7. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να καθίσει ή να ξαπλώνει (τα χέρια χαλαρώνουν, τα χέρια δεν πρέπει να σταματούν).
8. Πιέστε 2, 3, 4 δάκτυλα (1 δάχτυλο πρέπει να είναι από το πίσω μέρος του χεριού) ακτινικές αρτηρίες και στα δύο χέρια του ασθενούς και αισθανθείτε την παλμική κίνηση.
9. Προσδιορίστε τον ρυθμό παλμών για 30 δευτερόλεπτα.
10. Επιλέξτε ένα άνετο χέρι για περαιτέρω μελέτη του παλμού.
11. Πάρτε ένα ρολόι ή χρονόμετρο και εξετάστε την παλμική λειτουργία της αρτηρίας για 30 δευτερόλεπτα. Πολλαπλασιάστε με δύο (αν ο παλμός είναι ρυθμικός). Εάν ο παλμός δεν είναι ρυθμικός - μετρήστε για 1 λεπτό.
12. Πιέστε την ακτίνα ισχυρότερη από πριν στην ακτίνα και καθορίστε την παλμική τάση (αν ο παλμός εξαφανιστεί με μέτρια πίεση, η τάση είναι καλή, αν ο παλμός δεν εξασθενίσει, ο παλμός είναι έντονος, όταν ο παλμός σταματά τελείως, η τάση είναι ασθενής).
13. Καταγράψτε το αποτέλεσμα.

Τέλος της διαδικασίας
14. Πείτε στον ασθενή το αποτέλεσμα της μελέτης.
15. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση ή να σηκωθεί.
16. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
17. Καταγράψτε τα αποτελέσματα της μελέτης στο φύλλο θερμοκρασίας (ή σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας).

Τεχνική μέτρησης της πίεσης του αίματος

Εξοπλισμός
1. Τονόμετρο.
2. Phonendoscope.
3. Χειριστείτε.
4. Χαρτί.
5. Φύλλο θερμοκρασίας.
6. Σερβιέτα με αλκοόλ.

Προετοιμασία της διαδικασίας
7. Προειδοποιήστε τον ασθενή για την επερχόμενη μελέτη 5-10 λεπτά πριν ξεκινήσει.
8. Διευκρινίστε την κατανόηση του ασθενούς για τον σκοπό της μελέτης και λάβετε τη συγκατάθεσή του.
9. Ζητήστε από τον ασθενή να ξαπλώσει ή να καθίσει στο τραπέζι.
10. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.

Εκτέλεση
11. Βοηθήστε να αφαιρέσετε τα ρούχα από το χέρι σας
12. Βάλτε το βραχίονα του ασθενούς σε ίσια θέση, παλάμη επάνω, στο επίπεδο της καρδιάς, οι μυς χαλαρώνουν.
13. Τοποθετήστε μια μανσέτα 2,5 εκατοστά πάνω από τον πρυμναίο φούσκα (τα ρούχα δεν πρέπει να πιέζουν τον ώμο πάνω από τη μανσέτα).
14. Στερεώστε τη μανσέτα έτσι ώστε μεταξύ της μανσέτας και της επιφάνειας του ώμου να υπάρχουν δύο δάκτυλα.
15. Ελέγξτε τη θέση του μετρητή σε σχέση με τη μηδενική ένδειξη.
16. Βρείτε παλμό στην ακτινική αρτηρία, εισάγετε γρήγορα αέρα στη μανσέτα έως ότου εξαφανιστεί ο παλμός, κοιτάξτε την κλίμακα και θυμηθείτε τις μετρήσεις του μετρητή πίεσης, απελευθερώστε γρήγορα όλο τον αέρα από τη μανσέτα.
17. Βρείτε τη θέση του παλμού της βραχιόνιας αρτηρίας στην περιοχή του αυλού και τοποθετήστε σφικτά τη μεμβράνη στη θέση του στετοφωνικού οδοσκοπίου.
18. Κλείστε τη βαλβίδα στο αχλάδι και βάλτε αέρα στη μανσέτα. Ο αέρας ωθείται μέχρις ότου η πίεση στο μανικέτι δεν υπερβαίνει τα 30 mm Hg, σύμφωνα με τη μαρτυρία του τονομέτρου. Art, το επίπεδο στο οποίο παύει να προσδιορίζεται ο παλμός της ακτινικής αρτηρίας ή οι ήχοι του Korotkov.
19. Ανοίξτε τη βαλβίδα και αργά, με ταχύτητα 2-3 mm Hg. ανά δευτερόλεπτο, απελευθερώστε αέρα από τη μανσέτα. Ταυτόχρονα, ακούστε με έναν ήχους stetofonendoskop στη βραχιόνια αρτηρία και παρακολουθήστε τις μετρήσεις της κλίμακας μετρητών.
20. Όταν οι πρώτοι ήχοι εμφανίζονται πάνω από την βραχιόνια αρτηρία, σημειώστε το επίπεδο συστολικής πίεσης.
21. Συνέχιση απελευθέρωσης αέρα από τη μανσέτα για να σημειωθεί το επίπεδο της διαστολικής πίεσης, που αντιστοιχεί στη στιγμή της πλήρους εξαφάνισης των τόνων στην βραχιόνια αρτηρία.
22. Επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 2-3 λεπτά.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
23. Μετρήστε τα δεδομένα μέτρησης στον πλησιέστερο ζυγό αριθμό, γράψτε με τη μορφή ενός κλάσματος (συστολική αρτηριακή πίεση στον αριθμητή, διαστολική αρτηριακή πίεση στον παρονομαστή).
24. Σκουπίστε τη μεμβράνη του phonendoscope με ένα πανί που έχει υγρανθεί με αλκοόλ.
25. Καταγράψτε τα δεδομένα δοκιμών στο φύλλο θερμοκρασίας (πρωτόκολλο στο σχέδιο φροντίδας, κάρτα εξωτερικών ασθενών).
26. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.

Προσδιορισμός της συχνότητας, του βάθους και του ρυθμού της αναπνοής

Εξοπλισμός
1. Παρακολουθήστε ή χρονομέτρηση.
2. Φύλλο θερμοκρασίας.
3. Στυλό, χαρτί.

Προετοιμασία της διαδικασίας
4. Προειδοποιήστε τον ασθενή ότι θα διεξαχθεί μια μελέτη παλμών.
5. Αποκτήστε τη συγκατάθεση του ασθενούς για τη διεξαγωγή της μελέτης.
6. Ζητήστε από τον ασθενή να καθίσει ή να ξαπλώνει για να δει το πάνω μέρος του στήθους και / ή της κοιλιάς του.
7. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.

Εκτελέστε τη διαδικασία
8. Πάρτε τον ασθενή με το χέρι με τον ίδιο τρόπο όπως για την εξέταση του παλμού, κρατήστε το χέρι του ασθενούς στον καρπό, τοποθετήστε τα χέρια (το δικό σας και τον ασθενή) στο στήθος (στις γυναίκες) ή στην επιγαστρική περιοχή (στους άντρες), προσομοιάζοντας τη μελέτη του παλμού και μετρήστε τις αναπνευστικές κινήσεις δευτερολέπτων πολλαπλασιάζοντας το αποτέλεσμα κατά δύο.
9. Καταγράψτε το αποτέλεσμα.
10. Για να βοηθήσετε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση.

Τέλος της διαδικασίας
11. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
12. Καταγράψτε το αποτέλεσμα στο φύλλο αξιολόγησης αδελφών και στο φύλλο θερμοκρασίας.

Μετρήσεις θερμοκρασίας στην μασχάλη

Εξοπλισμός
1. Παρακολουθήστε
2. Ιατρικό μέγιστο θερμόμετρο
3. Χειριστείτε
4. Φύλλο θερμοκρασίας
5. Πετσέτα ή χαρτοπετσέτα
6. Δεξαμενή με διάλυμα απολύμανσης

Προετοιμασία της διαδικασίας
7. Προειδοποιήστε τον ασθενή για την επερχόμενη μελέτη 5-10 λεπτά πριν ξεκινήσει.
8. Διευκρινίστε την κατανόηση του ασθενούς για τον σκοπό της μελέτης και λάβετε τη συγκατάθεσή του
9. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια
10. Επιβεβαιώστε την ακεραιότητα του θερμομέτρου και ότι η ανάγνωση στην κλίμακα δεν υπερβαίνει τους 35 ° C. Διαφορετικά, ανακινήστε το θερμόμετρο έτσι ώστε η στήλη υδραργύρου να πέσει κάτω από τους 35 ° C.

Εκτέλεση
11. Επιθεωρήστε την περιοχή του υπογαστρίου, εάν χρειάζεται, σκουπίστε με ένα χαρτομάντιλο ή ζητήστε από τον ασθενή να το πράξει. Με την παρουσία υπεραιμίας, τοπικών φλεγμονωδών διεργασιών, η μέτρηση της θερμοκρασίας δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί.
12. Τοποθετήστε τη δεξαμενή θερμόμετρου στην περιοχή της μασχάλης έτσι ώστε να είναι σε πλήρη επαφή με το σώμα του ασθενούς (για να πιέσετε τον ώμο στο στήθος).
13. Αφήστε το θερμόμετρο για τουλάχιστον 10 λεπτά. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο κρεβάτι ή να καθίσει.
14. Αφαιρέστε το θερμόμετρο. Αξιολογήστε την απόδοση διατηρώντας το θερμόμετρο οριζόντια στο επίπεδο των ματιών.
15. Ενημερώστε τον ασθενή για τα αποτελέσματα της θερμομέτρησης.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
16. Ανακινείτε το θερμόμετρο έτσι ώστε η στήλη του υδραργύρου να χαμηλώνει στη δεξαμενή.
17. Βυθίστε το θερμόμετρο σε ένα απολυμαντικό διάλυμα.
18. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
19. Για να επισημάνετε τους δείκτες θερμοκρασίας στο φύλλο θερμοκρασίας.

Αλγόριθμος μέτρησης ύψους, σωματικού βάρους και ΔΜΣ

Εξοπλισμός
1. Μετρητής ύψους.
2. Κλίμακες.
3. Γάντια.
4. Μαντηλάκια μίας χρήσης.
5. Χαρτί, στυλό

Προετοιμασία και διεξαγωγή της διαδικασίας
6. Εξηγήστε στον ασθενή τον σκοπό και την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας (εκπαίδευση στο ύψος μέτρησης, βάρος σώματος και καθορισμός του ΔΜΣ) και λάβετε τη συγκατάθεσή του.
7. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
8. Προετοιμάστε το σταδιομέτρο για εργασία, σηκώστε τη ράβδο του σταδιομέτρου πάνω από το προβλεπόμενο ύψος, βάλτε μια πετσέτα στο σταμπόμετρο (κάτω από τα πόδια του ασθενούς).
9. Ζητήστε από τον ασθενή να βγάλει τα παπούτσια του και να σταθεί στη μέση της πλατφόρμας του σταδιομέτρου έτσι ώστε να αγγίζει την κάθετη μπάρα του σταδιομέτρου με τακούνια, γλουτούς, μεσαία περιοχή και αυχένα.
10. Τοποθετήστε το κεφάλι του ασθενούς έτσι ώστε το πέλμα του αυτιού και η εξωτερική γωνία της τροχιάς να βρίσκονται στην ίδια οριζόντια γραμμή.
11. Χαμηλώστε τη ράβδο του μετρητή ύψους στο κεφάλι του ασθενούς και καθορίστε στη κλίμακα το ύψος του ασθενούς κατά μήκος του κάτω άκρου της ράβδου.
12. Ζητήστε από τον ασθενή να εγκαταλείψει την πλατφόρμα του σταδιομέτρου (εάν είναι απαραίτητο, βοηθήστε). Ενημερώστε τον ασθενή για τα αποτελέσματα μέτρησης, καταγράψτε το αποτέλεσμα.
13. Εξηγήστε στον ασθενή την ανάγκη μέτρησης του σωματικού βάρους ταυτόχρονα, με άδειο στομάχι, μετά τη χρήση της τουαλέτας.
14. Ελέγξτε την υγεία και την ακρίβεια των ιατρικών ζυγών, δημιουργήστε ισορροπία (για μηχανικές κλίμακες) ή ενεργοποιήστε (για ηλεκτρονικά), βάλτε μια σερβιέτα στις κλίμακες
15. Προσφέρετε στον ασθενή να απογειώσει τα παπούτσια του και να τον βοηθήσει να σταθεί στη μέση της περιοχής βάρους, για να προσδιορίσει το σωματικό βάρος του ασθενούς.
16. Βοηθήστε τον ασθενή να εγκαταλείψει το βύσμα ζύγισης, να του πει το αποτέλεσμα της δοκιμής μάζας σώματος, να καταγράψει το αποτέλεσμα.

Τέλος της διαδικασίας
17. Βάλτε τα γάντια, αφαιρέστε τα μαντηλάκια από την πλατφόρμα του μετρητή ύψους και τις κλίμακες και τοποθετήστε τα σε ένα δοχείο με ένα απολυμαντικό διάλυμα. Επεξεργαστείτε την επιφάνεια του σταδιομέτρου και την κλίμακα με διάλυμα απολυμαντικού μία ή δύο φορές με ένα διάστημα 15 λεπτών σύμφωνα με τις μεθοδολογικές κατευθυντήριες γραμμές για τη χρήση του απολυμαντικού.
18. Αφαιρέστε τα γάντια και τα βάζετε σε δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα,
19. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
20. Προσδιορίστε τον ΔΜΣ (Δείκτης Μάζας Σώματος) -
σωματικό βάρος (σε kg) ύψος (σε m 2) Δείκτης μικρότερος από 18,5 - ανεπαρκές σωματικό βάρος, 18,5 - 24,9 - κανονικό σωματικό βάρος, 25 - 29,9 - υπέρβαρο, 30 - 34,9 - παχυσαρκία 1 βαθμός; 35 - 39,9 - βαθμός παχυσαρκίας ΙΙ · 40 και άνω - παχυσαρκία βαθμού ΙΙΙ. Καταγράψτε το αποτέλεσμα.
21. Ενημερώστε τον ασθενή για τον ΔΜΣ, καταγράψτε το αποτέλεσμα.

Ρύθμιση συμπιέσεως θέρμανσης

Εξοπλισμός
1. Συμπιεσμένο χαρτί.
2. Βάτα.
3. Επίδεσμος.
4. Αιθυλική αλκοόλη 45%, 30-50 ml.
5. Ψαλίδι.
β. Δίσκος.

Προετοιμασία της διαδικασίας
7. Να διευκρινιστεί η κατανόηση του ασθενούς σχετικά με το σκοπό και την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας και να πάρει τη συγκατάθεσή του.
8. Είναι βολικό να τοποθετήσετε ή να τοποθετήσετε τον ασθενή.
9. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
10. Κόψτε με το ψαλίδι απαραίτητο (ανάλογα με το πεδίο εφαρμογής ένα κομμάτι επίδεσμο ή γάζα και διπλώστε το σε 8 στρώματα).
11. Κόψτε ένα κομμάτι χαρτιού συμπίεσης: γύρω από την περίμετρο, 2 cm περισσότερο από την προετοιμασμένη χαρτοπετσέτα.
12. Προετοιμάστε ένα κομμάτι μαλλιού γύρω από την περίμετρο 2 cm περισσότερο από το χαρτί συμπίεσης.
13. Lay τα στρώματα για μια συμπίεση στο τραπέζι, ξεκινώντας με το εξωτερικό στρώμα: στο κάτω μέρος - βαμβακερό μαλλί, στη συνέχεια - συμπίεση χαρτιού.
14. Αδειάστε το αλκοόλ στο δίσκο.
15. Βρέξτε ένα πανί μέσα σε αυτό, πιέστε ελαφρά και τοποθετήστε το επάνω στο χαρτί συμπίεσης.

Εκτελέστε τη διαδικασία
16. Ταυτόχρονα, τοποθετήστε όλα τα στρώματα μιας συμπίεσης στην επιθυμητή περιοχή (άρθρωση γόνατος) του σώματος.
17. Στερεώστε τη συμπίεση με έναν επίδεσμο έτσι ώστε να ταιριάζει άνετα στο δέρμα, αλλά δεν συγκρατεί την κίνηση.
18. Σημειώστε το χρόνο ρύθμισης της συμπίεσης στην κάρτα ασθενούς.
19. Υπενθυμίστε στον ασθενή ότι η συμπίεση έχει ρυθμιστεί για 6 έως 8 ώρες, για να δοθεί στον ασθενή μια άνετη θέση.
20. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
21. Μετά από 1,5 - 2 ώρες μετά την εφαρμογή της συμπίεσης με το δάχτυλό σας, χωρίς να αφαιρεθεί το επίδεσμο, ελέγξτε το βαθμό υγρασίας της σερβιέτας. Ασφαλίστε τη συμπίεση με έναν επίδεσμο.
22. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
23. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
24. Αφαιρέστε τη συμπίεση μετά από τον προκαθορισμένο χρόνο 6-8 ώρες.
25. Σκουπίστε το δέρμα στην περιοχή συμπίεσης και εφαρμόστε ένα στεγνό επίδεσμο.
26. Απορρίψτε το χρησιμοποιημένο υλικό.
27. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
28. Κάντε μια καταχώρηση στο ιατρικό αρχείο της απόκρισης του ασθενούς.

Στατική επίστρωση μουστάρδας

Εξοπλισμός
1. Σοβάδες μουστάρδας.
2. Δίσκος με νερό (40 - 45 ° C).
3. Πετσέτα.
4. Γάζες με γάζα.
5. Ώρες.
6. Δίσκος για απόβλητα.

Προετοιμασία της διαδικασίας
7. Εξηγήστε στον ασθενή τον σκοπό και την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας και
να πάρει τη συναίνεσή του.
8. Για να βοηθήσετε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση, που βρίσκεται στην πλάτη ή στο στομάχι του.
9. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
11. Ρίξτε νερό στο δίσκο σε θερμοκρασία 40 - 45 ° C.

Εκτελέστε τη διαδικασία
12. Επιθεωρήστε το δέρμα του ασθενούς στη θέση τοποθέτησης μουστάρδας.
13. Βυθίστε το γύψο γύψο εναλλάξ στο νερό για να αποστραγγίσετε την περίσσεια νερού και τοποθετήστε το δέρμα του ασθενούς με την πλευρά που καλύπτεται με μουστάρδα ή πορώδη πλευρά.
14. Καλύψτε τον ασθενή με μια πετσέτα και μια κουβέρτα.
15. Μετά από 5-10 λεπτά, αφαιρέστε τις μουστάρδες, τοποθετώντας τους στο δίσκο αποβλήτων.

Τέλος της διαδικασίας
16. Σκουπίστε το δέρμα του ασθενούς με ένα υγρό πανί και σκουπίστε με μια πετσέτα.
17. Τοποθετήστε το χρησιμοποιημένο υλικό, σοβάδες μουστάρδας και τοποθετήστε μια πετσέτα στο δίσκο αποβλήτων και στη συνέχεια πετάξτε το.
18. Καλύψτε και τοποθετήστε τον ασθενή σε μια άνετη θέση, προειδοποιήστε τον ασθενή ότι πρέπει να μείνει στο κρεβάτι για τουλάχιστον 20 έως 30 λεπτά.
19. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
20. Καταγράψτε τη διαδικασία που εκτελείται στο ιατρικό αρχείο του ασθενούς.

Εφαρμογή φιάλης με ζεστό νερό

Εξοπλισμός
1. Μπουκάλι ζεστού νερού.
2. Πάνα ή πετσέτα.
3. Μια κανάτα με νερό T - 60-65 ° С.
4. Θερμόμετρο (νερό).

Προετοιμασία της διαδικασίας
5. Εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας στον ασθενή και λάβετε τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία.
6. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
7. Γεμίστε το ζεστό (T-60-65 ° C) νερό σε μια φιάλη θέρμανσης, πιέστε ελαφρά το λαιμό, απελευθερώστε τον αέρα και κλείστε το με ένα πώμα.
8. Γυρίστε τον θερμαντήρα πάνω με το πώμα προς τα κάτω για να ελέγξετε τη ροή του νερού και να το τυλίξετε σε ένα πλεκτό ύφασμα
μια πετσέτα.

Εκτελέστε τη διαδικασία
9. Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης στην επιθυμητή περιοχή του σώματος για 20 λεπτά.

Τέλος της διαδικασίας
11. Επιθεωρήστε το δέρμα του ασθενούς, στην περιοχή επαφής με τον θερμαντήρα.
12. Εκχύστε το νερό. Ξεπλύνετε το μαξιλάρι θέρμανσης με ένα πανί πλούσιο σε νερό με ένα απολυμαντικό διάλυμα βακτηριοκτόνου δράσης δύο φορές με ένα διάστημα 15 λεπτών.
13. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
14. Να κάνετε ένα σημάδι σχετικά με τη διαδικασία και την απόκριση του ασθενούς σε αυτό στην κάρτα του νοσοκομείου.

Ρύθμιση πακέτου πάγου

Εξοπλισμός
1. Φούσκα για πάγο.
2. Πάνα ή πετσέτα.
3. Τεμάχια πάγου.
4. Μια κανάτα με νερό T - 14 - 16 C.
5. Θερμόμετρο (νερό).

Προετοιμασία της διαδικασίας
6. Εξηγήστε την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας στον ασθενή και συμφωνήστε για τη διαδικασία.
7 Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
8. Βάλτε τα παγάκια που παρασκευάζονται στον καταψύκτη μέσα στη φούσκα και τα χύστε με κρύο νερό (T - 14 - 1b ° C).
9. Τοποθετήστε τη φούσκα σε μια οριζόντια επιφάνεια για να μετακινήσετε τον αέρα και τυλίξτε το πώμα.
10. Γυρίστε τη συσκευασία πάγου με το καπάκι, ελέγξτε τη στεγανότητα και τυλίξτε την σε μια πάνα ή πετσέτα.

Εκτελέστε τη διαδικασία
11. Βάλτε τη φούσκα στην επιθυμητή περιοχή του σώματος για 20-30 λεπτά.
12. Αφαιρέστε τη συσκευασία πάγου μετά από 20 λεπτά (επαναλάβετε τα σημεία 11-13).
13. Καθώς ο πάγος λιώνει, το νερό μπορεί να αποστραγγιστεί και μπορούν να προστεθούν τεμάχια πάγου.
Τέλος της διαδικασίας
14. Επιθεωρήστε το δέρμα του ασθενούς στην περιοχή εφαρμογής της ουροδόχου κύστης.
15. Στο τέλος της διαδικασίας, το νερό αποστραγγίζεται και η φούσκα υποβάλλεται σε επεξεργασία με ένα πανί που βρέχεται με βακτηριοκτόνο απολυμαντικό διάλυμα δύο φορές με ένα διάστημα 15 λεπτών.
16. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
17. Σημειώστε σχετικά με την απόδοση της διαδικασίας και την απόκριση του ασθενούς σε αυτήν στην κάρτα νοσηλείας.

Φροντίδα των γυναικείων γεννητικών οργάνων και του περίνεου της γυναίκας

Εξοπλισμός
1. Μια κανάτα με ζεστό (35-37 ° C) νερό.
2. Απορροφήστε την πάνα.
3. Δίσκος σε σχήμα νεφρού.
4. Πλοίο.
5. Μαλακό υλικό.
6. Kortsang.
7. Δεξαμενή για την απόρριψη χρησιμοποιημένου υλικού.
8. Οθόνη
9. Γάντια.

Προετοιμασία της διαδικασίας
10. Εξηγήστε στον ασθενή τον σκοπό και την πορεία της μελέτης.
11. Πάρτε τη συγκατάθεση του ασθενούς για να εκτελέσετε τη χειραγώγηση.
12. Προετοιμάστε τον απαραίτητο εξοπλισμό. Ρίξτε ζεστό νερό μέσα στην κανάτα. Βάλτε βαμβακερά επιχρίσματα (χαρτοπετσέτες) στο δίσκο, λαβίδες.
13. Εγκλείστε τον ασθενή με μια οθόνη (εάν είναι απαραίτητο).
14. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
15. Φορέστε γάντια.

Εκτελέστε τη διαδικασία
16. Χαμηλώστε το κεφαλάρι. Περιστρέψτε τον ασθενή προς τα πλάγια. Βρεφική απορροφητική πάνα κάτω από τον ασθενή.
17. Βάλτε το δοχείο σε άμεση γειτνίαση με τους γλουτούς του ασθενούς. Γυρίστε την προς τα πίσω έτσι ώστε ο καβάλος να είναι πάνω από την τρύπα του σκάφους.
18. Για να βοηθήσετε στην καλύτερη δυνατή θέση για τη διαδικασία (θέση Fowler, πόδια ελαφρά λυγισμένα στα γόνατα και διαζευγμένα).
19. Σταθείτε στα δεξιά του ασθενούς (εάν η νοσοκόμα είναι δεξιός). Τοποθετήστε ένα δίσκο με ταμπόν ή χαρτοπετσέτες στο άμεσο περιβάλλον. Ασφαλίστε το στυλεό (χαρτοπετσέτα) με λαβίδα.
20. Κρατήστε την κανάτα στο αριστερό σας χέρι και τη λαβίδα στα δεξιά σας. Ρίχνουμε νερό στα γεννητικά όργανα της γυναίκας, τα ταμπόν (αλλάζουμε τα) για να κάνουμε την κίνηση από πάνω προς τα κάτω, από τις πτυχωτές πτυχώσεις στα γεννητικά όργανα, στη συνέχεια στον πρωκτό, πλένοντας: α) ένα μάκτρο - β) Δεύτερον, η δεξιά και αριστερή περιοχή των γλουτών, γ) Τότε το δεξί και το αριστερό χέρι των γεννητικών οργάνων (μεγάλο), γ) Η περιοχή των πρωκτών, το διηλεκτικό δίπλωμα, Απορρίψτε τα χρησιμοποιημένα ταμπόν μέσα στο αγγείο.
21. Ξήρανση με ηβικές κινήσεις, ξηρούς ιστούς του κόλπου, πτυχωτές πτυχώσεις, γεννητικά όργανα και πρωκτική περιοχή του ασθενούς με την ίδια σειρά και στην ίδια κατεύθυνση με το πλύσιμο, αλλάζοντας τις σερβιέτες μετά από κάθε βήμα.
22. Περιστρέψτε τον ασθενή προς τα πλάγια. Αφαιρέστε το δοχείο, το πετρέλαιο και την πάνα. Επιστρέψτε τον ασθενή στην αρχική του θέση, στην πίσω πλευρά. Τοποθετήστε το πετσέτα και την πάνα σε ένα δοχείο για απόρριψη.
23. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση. Καλύψτε την. Βεβαιωθείτε ότι αισθάνεται άνετα. Αφαιρέστε την οθόνη.

Τέλος της διαδικασίας
24. Αδειάστε το δοχείο από τα περιεχόμενα και τοποθετήστε το σε δοχείο με απολυμαντικό.
25. Αφαιρέστε τα γάντια και τα βάζετε σε δίσκο για χρησιμοποιημένα υλικά, ακολουθούμενη από απολύμανση και απόρριψη.
26. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
27. Καταγράψτε την διαδικασία και την απόκριση του ασθενούς στην τεκμηρίωση.

Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης με έναν καθετήρα Foley

Εξοπλισμός
1. Αποστειρωμένος καθετήρας Foley.
2. Αποστειρωμένα γάντια.
3. Καθαρίστε τα γάντια - 2 ζεύγη.
4. Μεσαία αποστειρωμένα μαντηλάκια - 5-6 τεμ.
5. Μεγάλα αποστειρωμένα μαντηλάκια - 2 τεμ.
6. Μια κανάτα με ζεστό νερό (30-35 ° C).
7. Πλοίο.
8. Φιάλη με αποστειρωμένη γλυκερίνη 5 ml.
9. Αποστειρωμένη σύριγγα 20 ml - 1-2 τεμ.
10. 10-30 ml αλατούχου ή αποστειρωμένου νερού, ανάλογα με το μέγεθος του καθετήρα.
11. Αντισηπτικό διάλυμα.
12. Δίσκοι (καθαρό και αποστειρωμένο).
13. Ουρίνα.
14. Απορροφητική πάνα ή πετσέτα με πάνα.
15. Το έμπλαστρο.
16. Ψαλίδι.
17. Οι τσιμπίδες είναι αποστειρωμένες.
18. Φορώντας.
19. Χωρητικότητα με απολυμαντικό διάλυμα.

Προετοιμασία της διαδικασίας
20. Να διευκρινίσει με τον ασθενή την κατανόηση του σκοπού και της πορείας της επερχόμενης διαδικασίας και να λάβει τη συγκατάθεσή της.
21. Ενθαρρύνετε τον ασθενή με μια οθόνη (εάν η διαδικασία εκτελείται στον θάλαμο).
22. Τοποθετήστε μια απορροφητική πάνα (ή πετσέτα και πάνα) κάτω από τη λεκάνη του ασθενούς.
23. Για να βοηθήσετε τον ασθενή να πάρει τη θέση που είναι απαραίτητη για τη διαδικασία: ξαπλωμένη στην πλάτη με τα πόδια της λυγισμένα στις αρθρώσεις του γόνατος.
24. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια. Φορέστε καθαρά γάντια.
25. Να διεξάγει υγιεινή επεξεργασία των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, της ουρήθρας, του περίνεου. Αφαιρέστε τα γάντια και τα βάζετε σε δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.
26. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
27. Στο δίσκο τοποθετήστε αποστειρωμένα μαντηλάκια μεγάλα και μεσαία με λαβίδες). Βρέξτε υφάσματα μέσου με αντισηπτικό διάλυμα.
28. Φορέστε γάντια.
29. Αφήστε το δίσκο ανάμεσα στα πόδια. Διαλύστε στις πλευρές με το αριστερό του χέρι (αν έχετε δεξιόχειρες) μικρά χείλη.
30. Επεξεργαστείτε την είσοδο στην ουρήθρα με ένα πανί που έχει υγρανθεί με αντισηπτικό διάλυμα (κρατήστε το με το δεξί σας χέρι).
31. Καλύψτε τον κόλπο και τον πρωκτό με ένα αποστειρωμένο ύφασμα.
32. Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα σε ένα δοχείο για το χρησιμοποιούμενο υλικό.
33. Αντιμετωπίστε τα χέρια σας με αντισηπτικό.
34. Ανοίξτε τη σύριγγα και γεμίστε την με αποστειρωμένο αλατόνερο ή 10 έως 30 ml νερού.
35. Ανοίξτε το φιαλίδιο με γλυκερίνη και ρίξτε μέσα στο ποτήρι.
36. Ανοίξτε τη συσκευασία με τον καθετήρα, τοποθετήστε τον αποστειρωμένο καθετήρα στο δίσκο.
37. Φορέστε αποστειρωμένα γάντια.

Εκτελέστε τη διαδικασία
38. Πάρτε έναν καθετήρα σε απόσταση 5-6 cm από την πλευρά ανοίγματος και κρατήστε την στην αρχή με 1 και 2 δάχτυλα, το εξωτερικό άκρο με 4 και 5 δάχτυλα.
39. Λιπάνετε τον καθετήρα με γλυκερίνη.
40. Εισάγετε τον καθετήρα στο άνοιγμα της ουρήθρας 10 cm ή μέχρι να εμφανιστούν ούρα (στείλετε τα ούρα σε καθαρό δίσκο).
41. Τραβήξτε τα ούρα στο δίσκο.
42. Γεμίστε το μπαλόνι με καθετήρα Foley 10 έως 30 ml με αποστειρωμένο αλατόνερο ή αποστειρωμένο νερό.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
43. Συνδέστε τον καθετήρα με ένα δοχείο συλλογής ούρων (ουρητήριο).
44. Συνδέστε το ουρητήριο με έναν επίδεσμο στον μηρό ή στην άκρη του κρεβατιού.
45. Βεβαιωθείτε ότι οι σωλήνες που συνδέουν τον καθετήρα και το δοχείο δεν έχουν στροφές.
46. ​​Αφαιρέστε την αδιάβροχη πάνα (πετσέτα και πάνα).
47. Για να βοηθήσετε τον ασθενή να ξαπλώσει άνετα και να αφαιρέσει την οθόνη.
48. Το χρησιμοποιούμενο υλικό τοποθετείται σε δοχείο με des. Λύση.
49. Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα σε ένα απολυμαντικό διάλυμα.
50. Πλένετε και στεγνώνετε τα χέρια.
51. Καταγράψτε τη διαδικασία.

Αρσενικό καθετήρα καθετήρα Foley καθετήρας

Εξοπλισμός
1. Αποστειρωμένος καθετήρας Foley.
2. Αποστειρωμένα γάντια.
3. Τα γάντια καθαρίζουν 2 ζεύγη.
4. Αποστειρωμένα σκουπίδια μέσος όρος; 5-6 τεμ.
5. Μεγάλα αποστειρωμένα μαντηλάκια - 2 τεμ.
β. Μια κανάτα με ζεστό νερό (30 - 35 ° C).
7. Πλοίο.
8. Φιάλη με αποστειρωμένη γλυκερίνη 5 ml.
9. Αποστειρωμένη σύριγγα 20 ml - 1-2 τεμ.
10. 10 - 30 ml αλατούχου ή αποστειρωμένου νερού, ανάλογα με το μέγεθος του καθετήρα.
11. Αντισηπτικό διάλυμα.
12. Δίσκοι (καθαρό και αποστειρωμένο).
13. Ουρίνα.
14. Απορροφητική πάνα ή πετσέτα με πάνα.
15. Το έμπλαστρο.
16. Ψαλίδι.
17. Οι τσιμπίδες είναι αποστειρωμένες.
18. Χωρητικότητα με απολυμαντικό διάλυμα.

Προετοιμασία της διαδικασίας
19. Εξηγήστε στον ασθενή την ουσία και την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας και λάβετε τη συγκατάθεσή του.
20. Προστατέψτε τον ασθενή με μια οθόνη.
21. Βάλτε κάτω από την απορροφητική πάνα της λεκάνης (ή το πετσέτα και την πάνα).
22. Για να βοηθήσετε τον ασθενή να πάρει την απαραίτητη θέση: ξαπλωμένη στην πλάτη του με τα πόδια του λυγισμένα στις αρθρώσεις γονάτων.
23. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια. Φορέστε καθαρά γάντια.
24. Να διεξάγει υγιεινή επεξεργασία εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Αφαιρέστε τα γάντια.
25. Αντιμετωπίστε τα χέρια με αντισηπτικό.
26. Στο δίσκο τοποθετήστε αποστειρωμένα μαντηλάκια μεγάλα και μεσαία με τσιμπιδάκια). Βρέξτε υφάσματα μέσου με αντισηπτικό διάλυμα.
27. Φορέστε γάντια.
28. Αντιμετωπίστε την κεφαλή του πέους με ένα πανί που υγραίνεται με αντισηπτικό διάλυμα (κρατήστε το με το δεξί σας χέρι).
29. Τυλίξτε το πέος με αποστειρωμένα μαντηλάκια (μεγάλα)
30. Αφαιρέστε τα γάντια και τα βάζετε σε ένα δοχείο με des. λύση.
31. Αντιμετωπίστε τα χέρια σας με αντισηπτικό.
32. Βάλτε ένα καθαρό δίσκο ανάμεσα στα πόδια σας.
33. Ανοίξτε τη σύριγγα και γεμίστε την με αποστειρωμένο αλατόνερο ή 10 έως 30 ml νερού.
34. Ανοίξτε το φιαλίδιο με γλυκερίνη.
35. Ανοίξτε τη συσκευασία του καθετήρα, τοποθετήστε τον αποστειρωμένο καθετήρα στο δίσκο.
36. Φορέστε αποστειρωμένα γάντια.

Εκτελέστε τη διαδικασία
37. Πάρτε έναν καθετήρα σε απόσταση 5-6 cm από την πλευρά ανοίγματος και κρατήστε την στην αρχή με 1 και 2 δάχτυλα, το εξωτερικό άκρο με 4 και 5 δάχτυλα.
38. Λιπάνετε τον καθετήρα με γλυκερίνη.
39. Εισάγετε τον καθετήρα στην ουρήθρα και βαθμιαία, παρεμποδίζοντας τον καθετήρα, πιέζοντάς τον βαθύτερα μέσα στην ουρήθρα και "τραβώντας" το πέος, σαν να το τραβήξετε πάνω στον καθετήρα, εφαρμόζοντας μια μικρή ομοιόμορφη δύναμη μέχρι να εμφανιστούν ούρα (τα ούρα πρέπει να σταλούν στο δίσκο).
40. Τραβήξτε τα ούρα στο δίσκο.
41. Γεμίστε το μπαλόνι με καθετήρα Foley 10 έως 30 ml με αποστειρωμένο αλατόνερο ή αποστειρωμένο νερό.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
42. Συνδέστε τον καθετήρα με ένα δοχείο συλλογής ούρων (ουρητήριο).
43. Συνδέστε το ουρητήριο στον μηρό ή στην άκρη του κρεβατιού.
44. Βεβαιωθείτε ότι οι σωλήνες που συνδέουν τον καθετήρα και το δοχείο δεν έχουν στροφές.
45. Αφαιρέστε την αδιάβροχη πάνα (πετσέτα και πάνα).
46. ​​Για να βοηθήσετε τον ασθενή να ξαπλώσει άνετα και να αφαιρέσει την οθόνη.
47. Το χρησιμοποιούμενο υλικό τοποθετείται σε δοχείο με des. Λύση.
48. Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα σε ένα απολυμαντικό διάλυμα.
49. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
50. Καταγράψτε τη διαδικασία.

Καθαρισμός κλύσματος

Εξοπλισμός
1. Η Κούπα Esmarch.
2. Νερό 1 -1,5 λίτρα.
3. Αποστειρωμένη άκρη.
4. Βαζελίνη.
5. Σπάτουλα.
6. Ποδιά.
7. Taz.
8. Απορροφητική πάνα.
9. Γάντια.
10. Τρίποδο.
11. Θερμόμετρο νερού.
12. Δοχείο με απολυμαντικά.

Προετοιμασία της διαδικασίας
10. Εξηγήστε στον ασθενή την ουσία και την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας. Πάρτε τη συγκατάθεση του ασθενούς για τη διαδικασία.
11. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
12. Φοράτε ποδιά και γάντια.
13. Ανοίξτε τη συσκευασία, αφαιρέστε την άκρη, συνδέστε την άκρη στον κύκλο Esmarch.
14. Κλείστε τη βαλβίδα στο κύπελλο Esmarch, ρίξτε 1 λίτρο νερού σε θερμοκρασία δωματίου (με σπαστική δυσκοιλιότητα, θερμοκρασία νερού 40-42 μοίρες και με ατονική ασφάλιση 12-18 μοίρες).
15. Τοποθετήστε το φλιτζάνι σε τρίποδο σε ύψος 1 μέτρου από το επίπεδο του καναπέ.
16. Ανοίξτε τη βαλβίδα και αποστραγγίστε λίγο νερό μέσα από την άκρη.
17. Σπάτουλα για να λιπαίνετε το άκρο με βαζελίνη.
18. Τοποθετήστε μια απορροφητική πάνα στον καναπέ υπό γωνία που κρέμεται προς τα κάτω στη λεκάνη.
19. Βοηθήστε τον ασθενή να βρεθεί στην αριστερή του πλευρά. Τα πόδια του ασθενούς θα πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να οδηγούνται ελαφρά στο στομάχι.
20. Υπενθυμίστε στον ασθενή την ανάγκη συγκράτησης νερού στο έντερο για 5-10 λεπτά.

Εκτελέστε τη διαδικασία
21. Διαδώστε τους γλουτούς 1 και 2 με τα δάχτυλα του αριστερού χεριού, εισάγετε απαλά την άκρη στον πρωκτό με το δεξί χέρι, ωθώντας το στο ορθό προς τον ομφαλό (3-4 cm) και στη συνέχεια παράλληλα προς τη σπονδυλική στήλη σε βάθος 8-10 cm.
22. Ελαφρώς ανοίξτε τη βαλβίδα έτσι ώστε το νερό να εισχωρεί αργά στο έντερο.
Ενθαρρύνετε τον ασθενή να αναπνεύσει βαθιά στην κοιλιακή χώρα.
24. Μετά την εισαγωγή του νερού στο έντερο, κλείστε τη βαλβίδα και αφαιρέστε προσεκτικά την άκρη.
25. Βοηθήστε τον ασθενή να σηκωθεί από τον καναπέ και να περπατήσει στην τουαλέτα.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
26. Αποσυνδέστε την άκρη από το κύπελλο Esmarch.
27. Τοποθετήστε τον χρησιμοποιημένο εξοπλισμό σε ένα απολυμαντικό διάλυμα.
28. Αφαιρέστε τα γάντια σε ένα απολυμαντικό διάλυμα και ακολουθήστε την απόρριψη. Αφαιρέστε την ποδιά και στείλτε για απόρριψη.
29. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
30. Βεβαιωθείτε ότι η διαδικασία ήταν αποτελεσματική.
31. Καταγράψτε τη διαδικασία και την απόκριση του ασθενούς.

Εντερική έκπλυση σιφωνίου

Εξοπλισμός
1. Αποστειρωμένο σύστημα πυκνών γαστρικών ανιχνευτών πάχους 2 x που συνδέονται με διαφανή σωλήνα.
2. Αποστειρωμένη χοάνη 0,5 - 1 λίτρο.
3. Γάντια.
4. Δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.
5. Ικανότητα λήψης νερού για την έρευνα.
6. Χωρητικότητα (κάδος) με νερό 10-12 λίτρα (T - 20 - 25 * C).
7. Χωρητικότητα (λεκάνη) για την εκροή του νερού πλύσης σε 10-12 λίτρα.
8. Δύο αδιάβροχη ποδιά.
9. Απορροφήστε την πάνα.
10. Κούπα ή κανάτα 0,5 - 1 λίτρο.
11. Βαζελίνη.
12. Σπάτουλα.
13. Χαρτοπετσέτες, χαρτί υγείας.

Προετοιμασία της διαδικασίας
14. Να διευκρινιστεί η κατανόηση του ασθενούς σχετικά με το σκοπό και την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας. Συμφωνώ με τη χειραγώγηση.
15. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
16. Προετοιμάστε τον εξοπλισμό.
17. Φορέστε γάντια, ποδιά.
18. Βάλτε στην απορροφητική πάνα του καναπέ, τη γωνία προς τα κάτω.
19. Βοηθήστε τον ασθενή να βρεθεί στην αριστερή του πλευρά. Τα πόδια του ασθενούς θα πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να οδηγούνται ελαφρά στο στομάχι.

Εκτελέστε τη διαδικασία
20. Αφαιρέστε το σύστημα από τη συσκευασία. Λιπάνετε το τυφλό άκρο του καθετήρα με βαζελίνη.
21. Διαδώστε τους γλουτούς 1 και II με τα δάχτυλα του αριστερού χεριού, εισάγετε το στρογγυλεμένο άκρο του καθετήρα στο έντερο με το δεξί χέρι και προωθήστε το σε βάθος 30-40 cm: τα πρώτα 3-4 cm - προς τον ομφαλό, στη συνέχεια παράλληλα προς τη σπονδυλική στήλη.
22. Συνδέστε μια χοάνη στο ελεύθερο άκρο του καθετήρα. Κρατήστε τη χοάνη ελαφρώς λοξή, στο επίπεδο των γλουτών του ασθενούς. Ρίξτε μέσα από μια κανάτα στο πλευρικό τοίχωμα του 1 λίτρου νερού.
23. Προτείνετε στον ασθενή να αναπνεύσει βαθιά. Ανυψώστε τη χοάνη σε ύψος 1 μ. Μόλις το νερό φτάσει στο στόμιο της χοάνης, χαμηλώστε το πάνω από το νιπτήρα κάτω από τους γλουτούς του ασθενούς και μην ρίχνετε νερό από αυτό μέχρι να γεμίσει εντελώς η χοάνη.
24. Αποστραγγίστε το νερό στο δοχείο (πλυντήριο). Σημείωση: το πρώτο νερό πλύσης μπορεί να συλλεχθεί σε ένα δοχείο για έρευνα.
25. Γεμίστε τη χοάνη με το επόμενο τμήμα και σηκώστε το μέχρι ένα ύψος 1 μ. Μόλις η στάθμη του νερού φτάσει στο στόμιο της χοάνης, χαμηλώστε την. Περιμένετε έως ότου γεμίσει με νερό πλύσης και στραγγίστε τα στη λεκάνη. Επαναλάβετε τη διαδικασία επανειλημμένα μέχρι να καθαρίσετε το νερό πλύσης, χρησιμοποιώντας όλα τα 10 λίτρα νερού.
26. Αποσυνδέστε τη χοάνη από τον καθετήρα στο τέλος της διαδικασίας, αφήστε τον καθετήρα στο έντερο για 10 λεπτά.
27. Αφαιρέστε τον καθετήρα από το έντερο με αργές κινήσεις προς τα εμπρός, περνώντας τον από τη χαρτοπετσέτα.
28. Βυθίστε τον καθετήρα και τη χοάνη σε ένα δοχείο με απολυμαντικό.
29. Σκουπίστε με το χαρτί τουαλέτας το δέρμα στον πρωκτό (στις γυναίκες προς την κατεύθυνση των γεννητικών οργάνων) ή πλύνετε τον ασθενή σε περίπτωση ανικανότητας.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
30. Να ρωτήσετε τον ασθενή για την κατάσταση της υγείας. Βεβαιωθείτε ότι αισθάνεται καλά.
31. Εξασφαλίστε την ασφαλή μεταφορά στον θάλαμο.
32. Ρίξτε το νερό πλύσης κάτω από την αποστράγγιση, εάν υπάρχουν ενδείξεις για την προκαταρκτική απολύμανση.
33. Απολυμάνετε τα χρησιμοποιημένα όργανα και απορρίψτε τα απορρίμματα.
34. Αφαιρέστε τα γάντια. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια
35. Κάντε ένα σημάδι στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς για τη διαδικασία και την αντίδραση σε αυτήν.

Υπερτασικό κλύσμα

Εξοπλισμός
1. Ένα αερόστατο μπαλόνι ή μια σύριγγα Zane.
2. Αποστειρωμένος σωλήνας εξαερισμού.
3. Σπάτουλα.
4. Βαζελίνη.
5. 10% διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή 25% θειικού μαγνησίου
6. Γάντια.
7. χαρτί υγείας.
8. Απορροφητική πάνα.
9. Δίσκος.
10. Δεξαμενή νερού T - 60 ° C για θέρμανση υπερτονικού διαλύματος.
11. Θερμόμετρο (νερό).
12. Κύπελλο μέτρησης.
13. Δεξαμενή απολυμαντικών

Προετοιμασία της διαδικασίας
14. Ενημερώστε τον ασθενή για τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία και λάβετε τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία.
15. Πριν από τη δημιουργία ενός υπερτασικού κλύσματος, προειδοποιήστε ότι μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια του χειρισμού κατά μήκος του εντέρου.
16. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
17. Θερμάνετε το υπερτονικό διάλυμα στους 38 ° C σε υδατόλουτρο, ελέγξτε τη θερμοκρασία του φαρμάκου.
18. Πληκτρολογήστε ένα μπαλόνι σχήματος αχλαδιού ή σε μια σύριγγα με υπερτονικό διάλυμα Janet.
19. Φορέστε γάντια.

Εκτελέστε τη διαδικασία
20. Βοηθήστε τον ασθενή να βρεθεί στην αριστερή του πλευρά. Τα πόδια του ασθενούς θα πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να οδηγούνται ελαφρά στο στομάχι.
21. Λιπάνετε το σωλήνα ατμού με βαζελίνη και εισάγετε το στο ορθό για 15-20 cm.
22. Αφαιρέστε αέρα από ένα μπαλόνι σχήματος αχλαδιού ή τη σύριγγα του Janet.
23. Συνδέστε ένα μπαλόνι σχήματος αχλαδιού ή τη σύριγγα του Jane στο σωλήνα ατμού και εισάγετε αργά το φάρμακο.
24. Μην αποσυνδέετε το μπαλόνι σχήματος αχλαδιού, αποσυνδέστε το ή τη σύριγγα της Janet από το σωλήνα ατμού.
25. Αφαιρέστε το σωλήνα ατμού και τοποθετήστε το με ένα μπαλόνι σχήματος αχλαδιού ή τη σύριγγα της Janet στο δίσκο.
26. Προειδοποιήστε τον ασθενή ότι η εμφάνιση του αποτελέσματος υπερτονικού κλύσματος εμφανίζεται μετά από 30 λεπτά.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
27. Αφαιρέστε την απορροφητική πάνα, τοποθετήστε τη σε δοχείο για απόρριψη.
28. Τοποθετήστε τον χρησιμοποιημένο εξοπλισμό στο απολυμαντικό διάλυμα.
29. Αφαιρέστε τα γάντια και τα βάζετε σε ένα διάλυμα απολύμανσης.
30. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
31. Βοηθήστε τον ασθενή να φτάσει στην τουαλέτα.
32. Βεβαιωθείτε ότι η διαδικασία ήταν αποτελεσματική.
33. Καταγράψτε τη διαδικασία και την ανταπόκριση του ασθενούς.

Λεύκανση πετρελαίου

Εξοπλισμός
1. Ένα αερόστατο μπαλόνι ή μια σύριγγα Zane.
2. Αποστειρωμένος σωλήνας εξαερισμού.
3. Σπάτουλα.
4. Βαζελίνη.
5. Λάδι (βαζελίνη, λαχανικά) από 100 - 200 ml (όπως συνταγογραφείται από γιατρό).
β. Γάντια.
7. χαρτί υγείας.
8. Απορροφητική πάνα.
9. Οθόνη (εάν η διαδικασία εκτελείται στον θάλαμο).
10. Δίσκος.
11. Χωρητικότητα για τη θέρμανση του πετρελαίου με νερό T - 60 ° C.
12. Θερμόμετρο (νερό).
13. Κύπελλο μέτρησης.

Προετοιμασία της διαδικασίας
14. Ενημερώστε τον ασθενή για τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία και λάβετε τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία.
15. Βάλτε την οθόνη.
16. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
17. Θερμάνετε το λάδι στους 38 ° C σε λουτρό νερού, ελέγξτε τη θερμοκρασία του λαδιού.
18. Πληκτρολογήστε το ζεστό λάδι σε ένα μπαλόνι σχήματος αχλαδιού ή στη σύριγγα του τζιν.
19. Φορέστε γάντια.

Εκτελέστε τη διαδικασία
20. Βοηθήστε τον ασθενή να βρεθεί στην αριστερή του πλευρά. Τα πόδια του ασθενούς θα πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να οδηγούνται ελαφρά στο στομάχι.
21. Λιπάνετε το σωλήνα ατμού με βαζελίνη και εισάγετε το στο ορθό για 15-20 cm.
22. Αφαιρέστε αέρα από ένα μπαλόνι σχήματος αχλαδιού ή τη σύριγγα του Janet.
23. Συνδέστε ένα μπαλόνι με σχήμα αχλαδιού ή μια σύριγγα της Janet στον σωλήνα καυσαερίων και εισάγετε αργά το λάδι.
24. Μην αποσυνδέετε το μπαλόνι με σχήμα αχλαδιού, αποσυνδέστε το (σύριγγα της Jane) από το σωλήνα ατμού.
25. Αφαιρέστε το σωλήνα ατμού και τοποθετήστε το με ένα μπαλόνι σχήματος αχλαδιού ή τη σύριγγα της Janet στο δίσκο.
26. Σε περίπτωση που ο ασθενής είναι αβοήθητος, σκουπίστε το δέρμα στην περιοχή του πρωκτού με χαρτί υγείας και εξηγήστε ότι το αποτέλεσμα θα συμβεί σε 6-10 ώρες.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
27. Αφαιρέστε την απορροφητική πάνα, τοποθετήστε τη σε δοχείο για απόρριψη.
28. Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα σε μια θήκη για μετέπειτα απολύμανση.
29. Καλύψτε τον ασθενή με μια κουβέρτα, βοηθήστε τον να πάρει μια άνετη θέση. Αφαιρέστε την οθόνη.
30. Τοποθετήστε τον χρησιμοποιημένο εξοπλισμό σε ένα απολυμαντικό διάλυμα.
31. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
32. Καταγράψτε τη διαδικασία και την ανταπόκριση του ασθενούς.
33. Αξιολογήστε την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας μετά από 6-10 ώρες.

Κλύσμα φαρμάκων

Εξοπλισμός
1. Ένα αερόστατο μπαλόνι ή μια σύριγγα Zane.
2. Αποστειρωμένος σωλήνας εξαερισμού.
3. Σπάτουλα.
4. Βαζελίνη.
5. Φάρμακο 50 -100 ml (αφέψημα του χαμομηλιού).
6. Γάντια.
7. χαρτί υγείας.
8. Απορροφητική πάνα.
9. Οθόνη
10. Δίσκος.
11. Χωρητικότητα για τη θέρμανση του φαρμάκου με νερό Τ -60 ° C.
12. Θερμόμετρο (νερό).
13. Κύπελλο μέτρησης.

Προετοιμασία της διαδικασίας
14. Ενημερώστε τον ασθενή για τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία και λάβετε τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία.
15. Κάντε στον ασθενή καθαρό κλύσμα 20-30 λεπτά πριν από το κλύσμα φαρμάκων
16. Βάλτε την οθόνη.
17. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια. Φοράτε γάντια.

Εκτελέστε τη διαδικασία
18. Θερμάνετε το φάρμακο στους 38 ° C σε υδατόλουτρο, ελέγξτε τη θερμοκρασία με ένα θερμόμετρο νερού.
19. Πληκτρολογήστε ένα αχλαδιού μπαλόνι ή μια σύριγγα Zhane αφέψημα του χαμομηλιού.
20. Βοηθήστε τον ασθενή να βρεθεί στην αριστερή του πλευρά. Τα πόδια του ασθενούς θα πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να οδηγούνται ελαφρά στο στομάχι.
21. Λιπάνετε το σωλήνα ατμού με βαζελίνη και εισάγετε το στο ορθό για 15-20 cm.
22. Αφαιρέστε αέρα από ένα μπαλόνι σχήματος αχλαδιού ή τη σύριγγα του Janet.
23. Συνδέστε ένα μπαλόνι σχήματος αχλαδιού ή τη σύριγγα του Jane στο σωλήνα ατμού και εισάγετε αργά το φάρμακο.
24. Μην αποσυνδέετε το μπαλόνι σχήματος αχλαδιού, αποσυνδέστε το ή τη σύριγγα της Janet από το σωλήνα ατμού.
25. Αφαιρέστε το σωλήνα ατμού και τοποθετήστε το με ένα μπαλόνι σχήματος αχλαδιού ή τη σύριγγα της Janet στο δίσκο.
26. Σε περίπτωση που ο ασθενής είναι αβοήθητος, σκουπίστε το δέρμα στην περιοχή του πρωκτού με χαρτί υγείας.
27. Εξηγήστε ότι μετά τη χειραγώγηση είναι απαραίτητο να περάσετε τουλάχιστον 1 ώρα στο κρεβάτι.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
28. Αφαιρέστε την απορροφητική πάνα, τοποθετήστε τη σε δοχείο για απόρριψη.
29. Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα σε ένα δίσκο για μετέπειτα απολύμανση.
30. Καλύψτε τον ασθενή με μια κουβέρτα, βοηθήστε τον να πάρει μια άνετη θέση. Αφαιρέστε την οθόνη.
31. Τοποθετήστε τον χρησιμοποιημένο εξοπλισμό σε ένα απολυμαντικό διάλυμα.
32. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
33. Μετά από μια ώρα, ρωτήστε τον ασθενή πώς αισθάνεται.
34. Καταγράψτε τη διαδικασία και την ανταπόκριση του ασθενούς.

Εισαγωγή ρινογαστρικού σωλήνα

Εξοπλισμός
1. Αποστειρωμένος γαστρικός σωλήνας με διάμετρο 0,5 - 0,8 cm.
2. Αποστειρωμένη γλυκερίνη.
3. Ένα ποτήρι νερό 30 - 50 ml και ένα σωλήνα για πόση.
4. Σύριγγα Jean 60 ml.
5. Κολλητικό σοβά.
6. Σφίξτε.
7. Ψαλίδι.
8. Συνδέστε τον αισθητήρα.
9. Ασφαλίστε τον πείρο.
10. Δίσκος.
11. Πετσέτα.
12. Χαρτοπετσέτες
13. Γάντια.

Προετοιμασία της διαδικασίας
14. Εξηγήστε την πορεία και την ουσία της επερχόμενης διαδικασίας στον ασθενή και λάβετε τη συγκατάθεση του ασθενούς για τη διαδικασία.
15. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
16. Προετοιμάστε τον εξοπλισμό (ο καθετήρας πρέπει να βρίσκεται στην κατάψυξη για 1,5 ώρες πριν από τη διαδικασία).
17. Προσδιορίστε την απόσταση από την οποία πρέπει να εισαχθεί ο καθετήρας (η απόσταση από την άκρη της μύτης μέχρι τον λοβό του αυτιού και κάτω από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, έτσι ώστε το τελευταίο άνοιγμα του καθετήρα να βρίσκεται κάτω από τη διεργασία xiphoid).
18. Βοηθήστε τον ασθενή να αποδεχθεί την υψηλή θέση του Fowler.
19. Καλύψτε το στήθος του ασθενούς με μια πετσέτα.
20. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια. Φοράτε γάντια.

Εκτελέστε τη διαδικασία
21. Φροντίστε άφθονα το τυφλό άκρο του καθετήρα με γλυκερίνη.
22. Ζητήστε από τον ασθενή να ανασηκώσει ελαφρώς το κεφάλι.
23. Εισάγετε τον καθετήρα μέσω της κάτω ρινικής διόδου σε απόσταση 15-18 cm
24. Δώστε στον ασθενή ένα ποτήρι νερό και ένα σωλήνα για να πιει. Ζητήστε να πιείτε σε μικρές γουλιές, καταπίνετε τον καθετήρα. Μπορείτε να προσθέσετε πάγο στο νερό.
25. Βοηθήστε τον ασθενή να καταπιεί τον καθετήρα, μετακινώντας τον προς τα κάτω στο λαιμό κατά τη διάρκεια κάθε κίνησης κατάποσης.
26. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής μπορεί να μιλήσει καθαρά και να αναπνέει ελεύθερα.
27. Προχωρήστε προσεκτικά τον αισθητήρα στο επιθυμητό σήμα.
28. Βεβαιωθείτε ότι ο καθετήρας είναι στη σωστή θέση στο στομάχι: συνδέστε τη σύριγγα στον αισθητήρα και τραβήξτε το έμβολο προς το μέρος σας. τα περιεχόμενα του στομάχου (νερό και γαστρικό χυμό) πρέπει να εισρέουν στη σύριγγα.
29. Αν χρειαστεί αφήστε τον καθετήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα για να τον ασφαλίσετε με ένα έμπλαστρο στη μύτη. Αφαιρέστε την πετσέτα.
30. Κλείστε τον αισθητήρα με ένα βύσμα και τοποθετήστε έναν ασφαλιστικό πείρο στο ρούχο του ασθενούς στο στήθος.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
31. Αφαιρέστε τα γάντια.
32. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση.
33. Τοποθετήστε το χρησιμοποιημένο υλικό σε διάλυμα απολυμαντικού, ακολουθούμενο από απόρριψη.
34. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
35. Καταγράψτε τη διαδικασία και την ανταπόκριση του ασθενούς.

Νανογαστρική διατροφή

Εξοπλισμός
1. Αποστειρωμένος γαστρικός σωλήνας με διάμετρο 0,5 - 0,8 cm.
2. Γλυκερίνη ή υγρή παραφίνη.
3. Ένα ποτήρι νερό 30 - 50 ml και ένα σωλήνα για πόση.
4. Σύριγγα της Janet ή σύριγγα 20,0.
5. Κολλητικό σοβά.
6. Σφίξτε.
7. Ψαλίδι.
8. Συνδέστε τον αισθητήρα.
9. Ασφαλίστε τον πείρο.
10. Δίσκος.
11. Πετσέτα.
12. Χαρτοπετσέτες
13. Γάντια.
14. Φωνοενδοσκόπιο.
15. 3-4 ποτήρια θρεπτικού μείγματος και ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό.

Προετοιμασία της διαδικασίας
16. Εξηγήστε στον ασθενή την πορεία και την ουσία της επερχόμενης διαδικασίας και λάβετε τη συγκατάθεση του ασθενούς για τη διαδικασία.
17. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
18. Προετοιμάστε τον εξοπλισμό (ο καθετήρας πρέπει να βρίσκεται στην κατάψυξη για 1,5 ώρες πριν από τη διαδικασία).
19. Προσδιορίστε την απόσταση από την οποία πρέπει να εισαχθεί ο καθετήρας (η απόσταση από την άκρη της μύτης μέχρι το λοβό του αυτιού και το κάτω μέρος του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος έτσι ώστε το τελευταίο άνοιγμα του καθετήρα να είναι κάτω από τη διεργασία xiphoid).
20. Βοηθήστε τον ασθενή να αποδεχθεί την υψηλή θέση του Fowler.
21. Καλύψτε το στήθος του ασθενούς με μια πετσέτα.
22. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια. Φοράτε γάντια.

Εκτελέστε τη διαδικασία
23. Χρησιμοποιήστε άφθονα το τυφλό άκρο του καθετήρα με γλυκερίνη.
24. Ζητήστε από τον ασθενή να ανασηκώσει ελαφρώς την κεφαλή.
25. Εισάγετε τον καθετήρα μέσα από την κάτω ρινική δίοδο σε απόσταση 15-18 cm.
26. Δώστε στον ασθενή ένα ποτήρι νερό και ένα σωλήνα για να πιει. Ζητήστε να πιείτε σε μικρές γουλιές, καταπίνετε τον καθετήρα. Μπορείτε να προσθέσετε πάγο στο νερό.
27. Βοηθήστε τον ασθενή να καταπιεί τον καθετήρα, μετακινώντας τον προς τα κάτω στον λαιμό κατά τη διάρκεια κάθε κίνησης κατάποσης.
28. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής μπορεί να μιλήσει ξεκάθαρα και να αναπνέει ελεύθερα.
29. Προχωρήστε προσεκτικά τον αισθητήρα στο επιθυμητό σήμα.
30. Βεβαιωθείτε ότι ο αισθητήρας βρίσκεται στη σωστή θέση στο στομάχι: συνδέστε τη σύριγγα στον αισθητήρα και τραβήξτε το έμβολο προς το μέρος σας. τα περιεχόμενα του στομάχου (νερό και γαστρικό χυμό) πρέπει να εισέλθουν στη σύριγγα ή να εισέλθουν στον αέρα με σύριγγα στο στομάχι υπό τον έλεγχο ενός φωνοενδοσκοπίου (ακούγονται χαρακτηριστικοί ήχοι).
31. Αποσυνδέστε τη σύριγγα από τον αισθητήρα και εφαρμόστε τον σφιγκτήρα. Τοποθετήστε το ελεύθερο άκρο του καθετήρα στο δίσκο.
32. Αφαιρέστε τον σφιγκτήρα από τον καθετήρα, συνδέστε μια σύριγγα Janet χωρίς εμβόλα και χαμηλώστε την στο επίπεδο του στομάχου. Τραβήξτε ελαφρά τη σύριγγα του Janet και ρίξτε τα τρόφιμα σε θερμοκρασία 37-38 ° C. Σταδιακά ανυψώστε μέχρι να φτάσει η τροφή στο σωληνίσκο της σύριγγας.
33. Χαμηλώστε τη σύριγγα Janet στο αρχικό επίπεδο και εισάγετε την επόμενη παρτίδα τροφής. Η εισαγωγή του επιθυμητού όγκου του μείγματος πραγματοποιείται κλασματικά, σε μικρές δόσεις των 30-50 ml, σε διαστήματα 1-3 λεπτών Μετά την εισαγωγή κάθε τμήματος, πιάστε το απώτερο τμήμα του καθετήρα.
34. Ξεπλύνετε τον καθετήρα με βραστό νερό ή αλατούχο διάλυμα στο τέλος της σίτισης. Τοποθετήστε τον σφιγκτήρα στο άκρο του καθετήρα, αποσυνδέστε τη σύριγγα του Janet και κλείστε με βύσμα.
35. Αν χρειαστεί, αφήστε τον αισθητήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα για να τον ασφαλίσετε με ένα γύψο στη μύτη και να στερεώσετε έναν πείρο ασφάλισης στα ρούχα του ασθενούς στο στήθος.
36. Αφαιρέστε την πετσέτα. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας
37. Τοποθετήστε τον χρησιμοποιημένο εξοπλισμό σε ένα απολυμαντικό διάλυμα με μεταγενέστερη απόρριψη.
38. Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα σε ένα απολυμαντικό διάλυμα, ακολουθούμενο από απόρριψη.
39. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
40. Καταγράψτε τη διαδικασία και την ανταπόκριση του ασθενούς.

Γαστρική πλύση με παχύ γαστρικό σωλήνα

Εξοπλισμός
1. Αποστειρωμένο σύστημα πυκνών γαστρικών ανιχνευτών πάχους 2 x που συνδέονται με διαφανή σωλήνα.
2. Αποστειρωμένη χοάνη 0,5 - 1 λίτρο.
3. Γάντια.
4. Πετσέτα, χαρτοπετσέτες μέσος όρος.
5. Δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.
β. Δοχείο ανάλυσης νερού έκπλυσης.
7. Χωρητικότητα με νερό 10 λίτρων (T - 20 - 25 * C).
8. Χωρητικότητα (λεκάνη) για την εκροή του νερού πλύσης σε 10-12 λίτρα.
9. Έλαιο βαζελίνης ή γλυκερίνη.
10. Δύο αδιάβροχη ποδιά και απορροφητική πάνα, αν το πλύσιμο γίνεται σε ξαπλωμένη θέση.
11. Κούπα ή κανάτα 0,5 - 1 λίτρο.
12. Στοματικό στόμα (ανάλογα με τις ανάγκες).
13. Κάτοχος γλώσσας (αν είναι απαραίτητο).
14. Φωνοενδοσκόπιο.

Προετοιμασία της διαδικασίας
15. Εξηγήστε τον σκοπό και την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας. Εξηγήστε ότι με την εισαγωγή του καθετήρα, ναυτία και εμετός είναι δυνατά, τα οποία μπορούν να κατασταλούν εάν αναπνεύσετε βαθιά. Συμφωνώ με τη διαδικασία. Μετρήστε την αρτηριακή πίεση, υπολογίστε τον παλμό, αν το επιτρέπει ο ασθενής.
16. Προετοιμάστε τον εξοπλισμό.

Εκτελέστε τη διαδικασία
17. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει τη θέση που είναι απαραίτητη για τη διαδικασία: καθισμένος, ακουμπώντας στο πίσω μέρος του καθίσματος και ελαφρώς κουνώντας το κεφάλι του προς τα εμπρός (ή βάζοντας στον καναπέ σε μια θέση στο πλάι). Αφαιρέστε τις οδοντοστοιχίες από τον ασθενή, εάν υπάρχουν.
18. Βάλτε μια αδιάβροχη ποδιά για τον εαυτό σας και τον ασθενή.
19. Πλύνετε τα χέρια, φορέστε γάντια.
20. Τοποθετήστε τη λεκάνη στα πόδια του ασθενούς ή στην κεφαλή του καναπέ ή του κρεβατιού, εάν η διαδικασία εκτελείται ενώ βρίσκεται ξαπλωμένη.
21. Προσδιορίστε το βάθος στο οποίο πρέπει να εισαχθεί ο καθετήρας: ύψος μείον 100 cm ή μετρήστε την απόσταση από τους κάτω κοπτήρες στο λοβό του αυτιού και στη διεργασία xiphoid. Βάλτε ένα σημάδι στον καθετήρα.
22. Αφαιρέστε το σύστημα από τη συσκευασία, βρέξτε το τυφλό άκρο με βαζελίνη.
23. Βάλτε το τυφλό άκρο του καθετήρα στη ρίζα της γλώσσας και ζητήστε από τον ασθενή να κάνει κινήσεις κατάποσης.
24. Εισάγετε τον αισθητήρα στο επιθυμητό σημάδι. Αξιολογήστε την κατάσταση του ασθενούς μετά την κατάποση του καθετήρα (εάν ο ασθενής έχει καούν, στη συνέχεια αφαιρέστε τον καθετήρα και επαναλάβετε την εισαγωγή του καθετήρα μετά την ανάπαυση του ασθενούς).
25. Βεβαιωθείτε ότι ο καθετήρας είναι στο στομάχι: πάρτε 50 ml αέρα σε μια σύριγγα Jané και συνδέστε τον με τον καθετήρα. Εισάγετε αέρα στο στομάχι υπό τον έλεγχο ενός φωνοενδοσκόπιο (ακούγονται χαρακτηριστικοί ήχοι).
26. Συνδέστε τη χοάνη στον καθετήρα και χαμηλώστε την κάτω από το επίπεδο του στομάχου του ασθενούς. Πλήρως γεμίστε τη χοάνη με νερό κρατώντας την λοξά.
27. Ανασηκώστε αργά τη χοάνη μέχρι 1 m και ελέγξτε τη δίοδο του νερού.
28. Μόλις το νερό φτάσει στο στόμιο της χοάνης, χαμηλώστε αργά τη χοάνη στο επίπεδο των γόνατων του ασθενούς, αποστραγγίστε το νερό πλύσης στο νιπτήρα. Σημείωση: το πρώτο νερό πλύσης μπορεί να συλλεχθεί σε ένα δοχείο για έρευνα.
29. Επαναλάβετε το πλύσιμο αρκετές φορές μέχρι να εμφανιστεί καθαρό νερό πλύσης, χρησιμοποιώντας ολόκληρη την ποσότητα νερού, συλλέγοντας το νερό πλύσης στη λεκάνη. Βεβαιωθείτε ότι η ποσότητα του εγχυθέντος μέρους του υγρού ταιριάζει με την ποσότητα του νερού πλύσης.

Τέλος της διαδικασίας
30. Αφαιρέστε τη χοάνη, αφαιρέστε τον καθετήρα και περάστε τη με μια πετσέτα.
31. Τοποθετήστε τα χρησιμοποιημένα μέσα σε δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα. Πλύνετε το νερό για να στραγγίσετε στο σύστημα αποχέτευσης, πριν τα απολυμάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης.
32. Αφαιρέστε τις ποδιές από τον εαυτό σας και τον ασθενή και τοποθετήστε τις σε ένα δοχείο για απόρριψη.
33. Αφαιρέστε τα γάντια. Τοποθετήστε τα σε ένα απολυμαντικό διάλυμα.
34. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
35. Δώστε στον ασθενή την ευκαιρία να ξεπλύνετε το στόμα του και να τον συνοδεύσετε (παραδώσει) στον θάλαμο. Καλύψτε θερμά, παρακολουθήστε την κατάσταση.
36. Σημειώστε την εφαρμογή της διαδικασίας.

Αντιβιοτική αραίωση στο φιαλίδιο και ενδομυϊκή ένεση

Εξοπλισμός
1. Σύριγγα μίας χρήσης με όγκο 5.0 έως 10.0, πρόσθετη στείρα βελόνα.
2. Ένα φιαλίδιο άλατος νατρίου βενζυλοπενικιλλίνης 500.000 U, αποστειρωμένο ύδωρ για ένεση.
3. Ο δίσκος είναι καθαρός και αποστειρωμένος.
4. Αποστειρωμένες μπάλες (βαμβάκι ή γάζα) τουλάχιστον 5 τεμ.
5. Αντισηπτικό δέρματος.
6. Γάντια.
7. Στείρα τσιμπιδάκια.
8. Μη στείρες λαβίδες για το άνοιγμα της φιάλης.
9. Δεξαμενές με απολυμαντικό διάλυμα για απολύμανση χρησιμοποιημένου εξοπλισμού

Προετοιμασία της διαδικασίας
10. Να διευκρινιστεί η ευαισθητοποίηση του ασθενούς σχετικά με το φάρμακο και η συγκατάθεσή του για την ένεση.
11. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση.
12. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
13. Φορέστε γάντια.
14. Ελέγξτε: ?? σύριγγα και βελόνες; στεγανότητα, διάρκεια ζωής. ??? φάρμακο; όνομα, ημερομηνία λήξης στη φιάλη και την αμπούλα. ??? συσκευασία με τσιμπιδάκια; διάρκεια ζωής · ??? Συσκευασία με μαλακό υλικό; διάρκεια ζωής.
15. Αφαιρέστε τον αποστειρωμένο δίσκο από τη συσκευασία του.
16. Συναρμολογήστε μια σύριγγα μίας χρήσης, ελέγξτε τη διείσδυση της βελόνας.
17. Ανοίξτε το καπάκι αλουμινίου στο φιαλίδιο με αποστειρωμένες τσιμπιδάκια και σφραγίστε τη φύσιγγα με το διαλύτη.
18. Προετοιμάστε τις μπάλες του βαμβακιού, βουρτσίστε τις με αντισηπτικό δέρματος.
19. Αφαιρέστε το καπάκι του φιαλιδίου με μια βαμβακερή σφαίρα που έχει υγρανθεί με αλκοόλη και μια αμπούλα με διαλύτη, ανοίξτε τη φύσιγγα.
20. Πληκτρολογήστε στη σύριγγα την απαιτούμενη ποσότητα διαλύτη για την αραίωση του αντιβιοτικού (σε 1 ml διαλελυμένου αντιβιοτικού - 200000 IU).
21. Πιέστε το πώμα της φιάλης με βελόνα σύριγγας με διαλύτη, εισάγετε στο διαλύτη του φιαλιδίου.
22. Ανακινώντας τη φιάλη, για να επιτευχθεί πλήρης διάλυση της σκόνης, καλέστε την επιθυμητή δόση στη σύριγγα.
23. Αλλάξτε τη βελόνα, ωθήστε τον αέρα έξω από τη σύριγγα.
24. Τοποθετήστε τη σύριγγα σε αποστειρωμένο δίσκο.

Εκτελέστε τη διαδικασία
25. Προσδιορίστε τον τόπο της προβλεπόμενης ένεσης, πείτε το.
26. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης δύο φορές με μια ιστική ή βαμβακερή σφαίρα με αντισηπτικό δέρματος.
27. Το δέρμα στο σημείο της ένεσης τεντώνεται με δύο δάχτυλα ή κάνει μια πτυχή.
28. Πάρτε μια σύριγγα, εισάγετε τη βελόνα μέσα στον μυ με γωνία 90 μοιρών, τα δύο τρίτα του μήκους, κρατώντας τον σωληνίσκο με το μικρό δάκτυλο.
29. Απελευθερώστε την πτυχή του δέρματος και με τα δάχτυλα αυτού του χεριού τραβήξτε το έμβολο της σύριγγας προς το μέρος σας.
30. Πιέστε προς τα κάτω το έμβολο, εισάγετε αργά το φάρμακο.

Τέλος της διαδικασίας
31. Αφαιρέστε τη βελόνα, πιέζοντας το σημείο της ένεσης με ιστό ή βαμβάκι με αντισηπτικό δέρματος.
32. Κάντε ένα ελαφρύ μασάζ χωρίς να παίρνετε μια χαρτοπετσέτα ή μια βαμβακερή σφαίρα από το σημείο της ένεσης (ανάλογα με το φάρμακο) και να βοηθήσετε να σηκωθείτε.
33. Απορρίψτε το χρησιμοποιημένο υλικό, τον εξοπλισμό και τη μεταγενέστερη διάθεσή του.
34. Αφαιρέστε τα γάντια, απορρίψτε τα σε ένα δοχείο με απολυμαντικό.
35. Πλένετε και στεγνώνετε τα χέρια.
36. Ρωτήστε τον ασθενή για την υγεία του μετά την ένεση.
37. Καταγράψτε τη διαδικασία που εκτελείται στο ιατρικό αρχείο του ασθενούς.

Ενδοδερματική ένεση

Εξοπλισμός
1. Σύριγγα μίας χρήσης 1,0 ml, πρόσθετη αποστειρωμένη βελόνα.
2. Φάρμακο.
3. Ο δίσκος είναι καθαρός και αποστειρωμένος.
4. Αποστειρωμένες μπάλες (βαμβάκι ή γάζα) 3 τεμ.
5. Αντισηπτικό δέρματος.
6. Γάντια.
7. Στείρα τσιμπιδάκια.
8. Δεξαμενές με απολυμαντικό διάλυμα για απολύμανση χρησιμοποιημένου εξοπλισμού

Προετοιμασία της διαδικασίας
9. Αποσαφηνίστε την ευαισθητοποίηση του ασθενούς σχετικά με το φάρμακο και λάβετε τη συγκατάθεσή του για την ένεση.
10. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση (συνεδρίαση).
11. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
12. Φορέστε γάντια.
13. Ελέγξτε: ?? σύριγγα και βελόνες; στεγανότητα, διάρκεια ζωής. ??? φάρμακο; το όνομα, τη διάρκεια ζωής στη συσκευασία και την αμπούλα. ??? συσκευασία με τσιμπιδάκια; διάρκεια ζωής · ??? Συσκευασία με μαλακό υλικό; διάρκεια ζωής.
14. Αφαιρέστε τον αποστειρωμένο δίσκο από τη συσκευασία του.
15. Συλλέξτε μια σύριγγα μίας χρήσης, ελέγξτε τη διαπερατότητα της βελόνας.
16. Προετοιμάστε 3 μπάλες από βαμβάκι, βρέξτε 2 μπάλες με αντισηπτικό δέρματος, αφήστε το να στεγνώσει.
17. Ανοίξτε το φιαλίδιο φαρμάκου.
18. Πάρτε το φάρμακο.
19. Αλλάξτε τη βελόνα, ωθήστε τον αέρα έξω από τη σύριγγα.
20. Βάλτε τη σύριγγα σε αποστειρωμένο δίσκο.

Εκτελέστε τη διαδικασία
21. Προσδιορίστε τη θέση της προβλεπόμενης ένεσης (μέσα στο εσωτερικό του αντιβραχίου).
22. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με μια ιστική ή βαμβακερή σφαίρα με ένα αντισηπτικό δέρματος και στη συνέχεια με μια στεγνή μπάλα.
23. Τεντώστε το δέρμα στο σημείο της ένεσης.
24. Πάρτε μια σύριγγα, εισάγετε τη βελόνα στο τμήμα της βελόνας κρατώντας τον καθετήρα με το δείκτη.
25. Πιέστε προς τα κάτω το έμβολο, εισάγετε αργά το φάρμακο με το χέρι, το οποίο εκτείνεται στο δέρμα.

Τέλος της διαδικασίας
26. Αφαιρέστε τη βελόνα χωρίς να επεξεργαστείτε τη θέση της ένεσης.
27. Απορρίψτε το χρησιμοποιημένο υλικό, τον εξοπλισμό και τη μεταγενέστερη διάθεσή του.
28. Για να βγάλετε τα γάντια, να απορρίψετε την ποσότητα με απολυμαντικό.
29. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
30. Ζητήστε από τον ασθενή για την υγεία του μετά την ένεση.
31. Καταγράψτε τη διαδικασία που εκτελείται στο ιατρικό αρχείο του ασθενούς.

Υποδόρια ένεση

Εξοπλισμός
1. Σύριγγα μίας χρήσης με όγκο 2.0, πρόσθετη στείρα βελόνα.
2. Φάρμακο.
3. Ο δίσκος είναι καθαρός και αποστειρωμένος.
4. Αποστειρωμένες μπάλες (βαμβάκι ή γάζα) τουλάχιστον 5 τεμ.
5. Αντισηπτικό δέρματος.
6. Γάντια.
7. Στείρα τσιμπιδάκια.
8. Δεξαμενές με απολυμαντικό διάλυμα για απολύμανση χρησιμοποιημένου εξοπλισμού

Προετοιμασία της διαδικασίας
9. Αποσαφηνίστε την ευαισθητοποίηση του ασθενούς σχετικά με το φάρμακο και λάβετε τη συγκατάθεσή του για την ένεση.
10. Για να βοηθήσετε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση.
11. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
12. Φορέστε γάντια.
13. Ελέγξτε: ?? σύριγγα και βελόνες; στεγανότητα, διάρκεια ζωής. ??? φάρμακο; το όνομα, τη διάρκεια ζωής στη συσκευασία και την αμπούλα. ??? συσκευασία με τσιμπιδάκια; διάρκεια ζωής · ??? Συσκευασία με μαλακό υλικό; διάρκεια ζωής.
14. Αφαιρέστε τον αποστειρωμένο δίσκο από τη συσκευασία του.
15. Συλλέξτε μια σύριγγα μίας χρήσης, ελέγξτε τη διαπερατότητα της βελόνας.
16. Προετοιμάστε τις μπάλες από βαμβάκι, τους βγάζετε με αντισηπτικό δέρματος.
17. Ανοίξτε το φιαλίδιο φαρμάκου.
18. Πάρτε το φάρμακο.
19. Αλλάξτε τη βελόνα, ωθήστε τον αέρα έξω από τη σύριγγα.
20. Βάλτε τη σύριγγα σε αποστειρωμένο δίσκο.

Εκτελέστε τη διαδικασία
21. Προσδιορίστε τη θέση της προβλεπόμενης ένεσης, πείτε την.
22. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης δύο φορές με μια ιστική ή βαμβακερή σφαίρα με αντισηπτικό δέρματος.
23. Πάρτε το δέρμα στο σημείο της ένεσης στην πτυχή.
24. Πάρτε μια σύριγγα, τοποθετήστε τη βελόνα κάτω από το δέρμα (σε γωνία 45 μοιρών) τα δύο τρίτα του μήκους της βελόνας.
25. Απελευθερώστε την πτυχή του δέρματος και πιέστε το έμβολο με τα δάχτυλα αυτού του χεριού, εισάγοντας αργά το φάρμακο.

Τέλος της διαδικασίας
26. Αφαιρέστε τη βελόνα, πιέζοντας το σημείο της ένεσης με ιστό ή βαμβάκι με αντισηπτικό δέρματος.
27. Απορρίψτε το χρησιμοποιημένο υλικό, τον εξοπλισμό και τη μεταγενέστερη διάθεσή του.
28. Για να βγάλετε τα γάντια, να απορρίψετε την ποσότητα με απολυμαντικό.
29. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
30. Ζητήστε από τον ασθενή για την υγεία του μετά την ένεση.
31. Καταγράψτε τη διαδικασία που εκτελείται στο ιατρικό αρχείο του ασθενούς.

Ενδομυϊκή ένεση

Εξοπλισμός
1. Σύριγγα μίας χρήσης με όγκο από 2,0 έως 5,0, πρόσθετη στείρα βελόνα.
2. Φάρμακο.
3. Ο δίσκος είναι καθαρός και αποστειρωμένος.
4. Αποστειρωμένες μπάλες (βαμβάκι ή γάζα) τουλάχιστον 5 τεμ.
5. Αντισηπτικό δέρματος.
β. Γάντια.
7. Στείρα τσιμπιδάκια.
8. Δεξαμενές με απολυμαντικό διάλυμα για απολύμανση χρησιμοποιημένου εξοπλισμού

Προετοιμασία της διαδικασίας
9. Αποσαφηνίστε την ευαισθητοποίηση του ασθενούς σχετικά με το φάρμακο και λάβετε τη συγκατάθεσή του για την ένεση.
10. Για να βοηθήσετε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση.
11. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
12. Φορέστε γάντια.
13. Ελέγξτε: ?? σύριγγα και βελόνες; στεγανότητα, διάρκεια ζωής. ??? φάρμακο; το όνομα, τη διάρκεια ζωής στη συσκευασία και την αμπούλα. ??? συσκευασία με τσιμπιδάκια; διάρκεια ζωής · ??? Συσκευασία με μαλακό υλικό; διάρκεια ζωής.
14. Αφαιρέστε τον αποστειρωμένο δίσκο από τη συσκευασία του.
15. Συλλέξτε μια σύριγγα μίας χρήσης, ελέγξτε τη διαπερατότητα της βελόνας.
16. Προετοιμάστε τις μπάλες από βαμβάκι, τους βγάζετε με αντισηπτικό δέρματος.
17. Ανοίξτε το φιαλίδιο φαρμάκου.
18. Πάρτε το φάρμακο.
19. Αλλάξτε τη βελόνα, ωθήστε τον αέρα έξω από τη σύριγγα.
20. Βάλτε τη σύριγγα σε αποστειρωμένο δίσκο.

Εκτελέστε τη διαδικασία
21. Προσδιορίστε τη θέση της προβλεπόμενης ένεσης, πείτε την.
22. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης δύο φορές με μια ιστική ή βαμβακερή σφαίρα με αντισηπτικό δέρματος.
23. Τεντώστε το δέρμα στο σημείο της ένεσης με δύο δάχτυλα.
24. Πάρτε μια σύριγγα, εισάγετε τη βελόνα μέσα στο μυ σε γωνία 90 μοιρών, τα δύο τρίτα του μήκους, κρατώντας τον σωληνίσκο με το μικρό δάκτυλο.
25. Τραβήξτε το έμβολο της σύριγγας προς το μέρος σας.
26. Πιέστε προς τα κάτω το έμβολο, εισάγετε αργά το φάρμακο.

Τέλος της διαδικασίας
27. Αφαιρέστε τη βελόνα. πιέζοντας το σημείο της ένεσης με ιστό ή βαμβάκι με αντισηπτικό δέρματος.
28. Κάντε ένα ελαφρύ μασάζ χωρίς να παίρνετε μια χαρτοπετσέτα ή μια βαμβακερή σφαίρα από το σημείο της ένεσης (ανάλογα με το φάρμακο) και να βοηθήσετε να σηκωθείτε.
29. Απορρίψτε το χρησιμοποιημένο υλικό, τον εξοπλισμό και τη μεταγενέστερη διάθεσή του.
30. Αφαιρέστε τα γάντια, απορρίψτε τα σε ένα δοχείο με απολυμαντικό.
31. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
32. Ζητήστε από τον ασθενή την υγεία του μετά την ένεση.
33. Κάντε μια καταγραφή της διαδικασίας που εκτελείται στο ιατρικό αρχείο του ασθενούς.

Ιατρικό κολέγιο MIIT
Για τους φοιτητές της ομάδας MLD-411 (εισαγωγή 2013)

Διεύθυνση: 129128, Μόσχα, Budaiskaya Street, 2
Τηλέφωνα: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63

Ο πόνος των νεφρών το πρωί

Τι είναι ένα τεστ ούρων για πέτρες στα νεφρά